风湿性疾病病人的护理试题及答案(六)
风湿性疾病病人的护理练习题
风湿性疾病病人的护理练习题一、A11、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是A、床单应清洁干燥B、床上应阳光充足C、病室空气流通D、病室内温度18～20℃E、病室内湿度50%～60%2、类风湿关节炎活动期护理措施错误的是A、保持肢体温暖B、避免肢体受压C、关节肿痛时卧床休息D、促进受累关节活动E、给予舒适卧位3、对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是A、皮肤瘙痒时可轻轻抓挠B、适当晒太阳，增强体质C、可外用皮质类固醇激素霜剂D、以肥皂水清洗面部，每日3次E、使用化妆品掩盖红斑处，增强患者信心4、下列关于类风湿性关节炎的护理中，错误的是A、活动期卧床休息B、缓解期适度活动C、防压疮D、用红外线照射E、缓解期理疗5、对系统性红斑狼疮（SLE）患者的健康教育内容中不妥的是A、常需终身治疗B、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、少去公共场所，防止感染E、妊娠对病情无影响二、A21、患者女性，28岁。
日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。
此患者为治疗红斑应使用A、非甾体抗感染药B、肾上腺皮质激素C、抗疟药D、免疫抑制剂E、大剂量静脉输注免疫球蛋白2、患者女性，30岁。
在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑，全身多关节肿胀疼痛，伴有头晕、乏力、食欲不振。
此患者最可能的诊断是A、干燥综合征B、类风湿关节炎C、坏死性血管炎D、反应性关节炎E、系统性红斑狼疮3、王女士，25岁，诊断为类风湿性关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是A、积极进行双手关节功能锻炼，以防止关节畸形B、夜间睡眠时用弹力手套保暖C、起床时用热水浸泡僵硬的关节D、保持双手关节呈功能位E、睡眠时避免压迫双手关节，避免受寒4、某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子阳性，诊断为类风湿性关节炎；为预防和延缓关节畸形应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白质饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、进行关节功能锻炼5、李女士，20岁，诊断系统性红斑狼疮3个月，现服用泼尼松治疗，对其进行药物治疗的教育时，下列不妥的是A、按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药B、饭后服用药物，同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂C、用药期间给予低盐、高钾、低蛋白饮食D、注意补钙及维生素DE、预防感染，观察血糖、血压、精神情绪的变化三、A3/A41、患者女性，28岁。
风湿性疾病病人的护理-内科护理学试题(带答案)
内科护理学：第八章风湿性疾病病人的护理（出题人：岳晓琳）单项选择题（共4个选项）1 （ B ）是SLE发病的主要机制。
（P629:发病机制）A 致病性自身抗体的形成B 致病性免疫复合物的形成C T细胞和NK细胞功能失调D 病毒感染所致2 下列哪些食物因含联胺基团可诱发SLE发病（ D ）（P629:环境：第四行）A 苜蓿B 芹菜C 无花果D 蘑菇3.下列哪个抗体有助于SLE活动的临床判断，阳性多提示有神经精神性狼疮或其他重要脏器的损害。
（ C ）（P632:倒数第三行）A 抗Sm抗体B 抗SSA抗体C 抗rRNP抗体D 抗SSB抗体4. 腕管综合征是（ C ）在腕关节处受压出现的症状。
（P645:第三行）A 尺神经B 桡神经C 正中神经D 前臂内侧皮神经5.正常人的关节腔内滑液不超过（ D ）（P645:倒数第六行）A 1MLB 3MLC 5MLD 3.5ML6.多发性肌炎突出的临床表现是（ A ）（P649:倒数第九行）A 对称性近侧肌群无力 B非对称性近侧肌群无力 C对称性远端肌群无力D 非对称性远端肌群无力7.皮肌炎急性期肌酶谱升高，尤其是（ A ）升高最为显著。
（P650:血肌酶谱第二行）A CKB CPKC LDHD AST8.枕墙距检查时测量枕骨结节与墙之间的水平距离，正常为（ B ）（P639:枕墙距检查）A 3CMB 0 CMC 5CMD 8CM9. （ C ）是诊断强直性脊柱炎的关键依据。
（P639:影像学检查）A 血液检查B 免疫学检查C 影像学检查D 关节滑液检查10 以下哪种疾病与是与感染相关的风湿病（ B ）（P621:风湿病的分类和疾病命名）A 强直性脊柱炎B 反应性关节炎C 痛风D 骨性关节炎11 下列哪项抗体有助于血管炎尤其是魏格纳肉芽肿的诊断及其活动性的判定（ A ）（P622:倒数第六行）A ANCAB 抗磷脂抗体C 抗角蛋白抗体谱D 抗核抗体及ANA谱12 某女，70岁，骨性关节炎，对其关节疼痛演变特点描述准确的一项是（ C ）（P623:常见风湿病关节受累特点）A对称性多关节炎 B不对称的下肢大关节炎 C 负重关节症状明显 D 反复发作13 某男性，45岁，主因第一跖趾关节痛急入院，该病人既往有爱吃海鲜的喜好，据此，该病人可能的诊断为（ B ）（P623:常见风湿病关节受累特点）A 类风湿关节炎B 痛风C 强直性脊柱炎D 反应性关节炎14 下列哪种药物长期应用可引起视网膜退行性变（ A ）（P636:倒数第二行）A 羟氯喹B 雷公藤C 甲泼尼龙D 甲氨蝶呤15 强直性脊柱炎疾病活动期常伴免疫球蛋白的升高，尤其是（ A）（P639:实验室检查第二行）A IgAB IgEC IgMD IgG16 下列哪种免疫球蛋白与自身抗原有很高的亲和力，形成致病性的自身抗体。
内科护理习题风湿性疾病病人的护理试题
风湿性疾病病人的护理试题一、单项选择题1、下列属于风湿性疾病特点的是A、病程多呈急性B、同一疾病表现可有很大差异，疗效有较大的个体差异B、病程可有发作和缓解相交替 D、多有复杂的免疫学改变2、系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、雌性激素、紫外线C、病毒感染D、败血症3、下列关于SLE的说法错误的是A、盘状红斑狼疮可发展为SLEB、大多有皮肤损害、肾损害常见C、紫外线可使皮肤症状恶化D、妊娠期病情好转4、下列关于风湿性疾病关节表现的描述中错误的是A、除痛风发作急骤外，其余均起病缓慢B、痛风关节痛固定于少数或单一关节疼痛剧烈C、风湿热关节疼痛为游走性大关节痛，愈后不留畸形D、类风湿性关节炎疼痛活动后减轻，且多对称，累及小关节，愈后不留畸形5、类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是A、病情观察B、避免过度劳累C、避免精神刺激D、指导关节治疗性的锻炼6、下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是A、急性期卧床休息B、大剂量抗生素治疗C、消炎止痛剂、免疫抑制剂D、缓解期加强理疗及功能锻炼7、目前SLE最佳筛查试验是A、抗核抗体（ANA）B、抗双链DNA抗体C、抗Sm抗体D、狼疮细胞8、目前SLE的急性发作期首选治疗的药物是A、非甾体类抗炎药B、免疫抑制剂C、抗疟药D、肾上腺皮质激素9、SLE患者的的饮食护理不宜A、宜进高蛋白饮食B、避免刺激性食物C、多摄含有补骨脂素的食物如芹菜等D、肾脏损害时需要需要给予相应饮食10、SLE死亡的主要原因是A、狼疮性肺炎B、狼疮性心肌炎C、狼疮性心肌炎并肾功能键衰竭D、狼疮性肝损害11、治疗类风湿性关节炎的首选药物是A、阿司匹林B、强的松C、左旋咪唑D、环磷酰胺12、类风湿关节炎的保健指导错误的是A、活动期应绝对卧床休息B、缓解期进行适当的体育锻炼C、坚持服药D、给予营养丰富的食物13、下列类风湿性关节炎的病情有无活动性最有价值的是A、贫血B、类风湿因子阳性C、指关节尺侧偏斜D、皮下类风湿结节14、下列类风湿关节炎活动期关节护理哪项错误A、卧床休息、注意体位姿势B、脊背宜挺直C、鼓励床上运动D、四肢关节宜保持功能位15、SLE患者的护理，下列措施中错误的是A、安置在没有阳光直射的病房B、给予高蛋白、营养丰富的饮食C、面部红斑宜用碱性肥皂洗脸D、口腔感染可用1：5000呋喃西林液漱口二、填空题1、风湿性疾病最常见的症状是。
风湿性疾病病人的护理试题及答案(六)
风湿性疾病病人的护理试题及答案(总分：23.50，做题时间：90分钟)一、A3/A4型题(总题数：5，分数：6.50)患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿因子(-)，血沉70mm/h，ANA(+)，抗Sm(+)，抗双链DNA(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。
（分数：1.00）(1).根据以上病历资料判断患者的诊断是（分数：0.50）A.皮肌炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮√D.硬皮病E.类风湿关节炎解析：(2).患者经治疗后病情控制可出院回家，对病人做的如下指导中，正确的是（分数：0.50）A.不生育者可口服雌性避孕药避孕B.长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药√C.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代D.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每日晒太阳30min以上E.自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药解析：患者，女性，23岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。
查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白(++)。
（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.类风湿关节炎B.急性风湿病C.慢性肾炎D.SLE √E.皮肌炎解析：(2).目前治疗本病的首选药物是（分数：0.50）A.糖皮质激素√B.非甾体抗炎药C.抗疟药D.免疫抑制剂E.强效广谱抗生素解析：患者，女性，19岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。
查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。
（分数：1.50）(1).如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病（分数：0.50）A.风湿性关节炎B.SLE √C.类风湿关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风解析：(2).脱发护理时，以下护理措施哪项不妥（分数：0.50）A.温水洗发B.每周洗发两次C.洗发时，边洗边按摩D.梅花针轻刺头皮E.烫发可使毛发增生√解析：(3).口腔溃疡如有细菌感染。
风湿性疾病病人的护理-内科护理学试题(带答案)
内科护理学:第八章风湿性疾病病人的护理（出题人: 岳晓琳）单项选择题（共4个选项）1 （ B ）是SLE发病的主要机制。
（P629:发病机制）A 致病性自身抗体的形成B 致病性免疫复合物的形成C T细胞和NK细胞功能失调D 病毒感染所致2 下列哪些食物因含联胺基团可诱发SLE发病（ D ）（P629:环境: 第四行）A 苜蓿B 芹菜C 无花果D 蘑菇3.下列哪个抗体有助于SLE活动的临床判断, 阳性多提示有神经精神性狼疮或其他重要脏器的损害。
（ C ）（P632:倒数第三行）A 抗Sm抗体B 抗SSA抗体C 抗rRNP抗体D 抗SSB抗体4.腕管综合征是（ C ）在腕关节处受压出现的症状。
（P645:第三行）A 尺神经B 桡神经C 正中神经D 前臂内侧皮神经5.正常人的关节腔内滑液不超过（ D ）（P645:倒数第六行）A 1MLB 3MLC 5MLD 3.5ML6.多发性肌炎突出的临床表现是（ A ）（P649:倒数第九行）A 对称性近侧肌群无力 B非对称性近侧肌群无力 C对称性远端肌群无力D 非对称性远端肌群无力7.皮肌炎急性期肌酶谱升高, 尤其是（ A ）升高最为显著。
（P650:血肌酶谱第二行）A CKB CPKC LDHD AST8.枕墙距检查时测量枕骨结节与墙之间的水平距离, 正常为（ B ）（P639:枕墙距检查）A 3CMB 0 CMC 5CMD 8CM9.（ C ）是诊断强直性脊柱炎的关键依据。
（P639:影像学检查）A 血液检查B 免疫学检查C 影像学检查D 关节滑液检查10 以下哪种疾病与是与感染相关的风湿病（ B ）（P621:风湿病的分类和疾病命名）A 强直性脊柱炎B 反应性关节炎C 痛风D 骨性关节炎11 下列哪项抗体有助于血管炎尤其是魏格纳肉芽肿的诊断及其活动性的判定（ A ）（P622:倒数第六行）A ANCAB 抗磷脂抗体C 抗角蛋白抗体谱D 抗核抗体及ANA谱12 某女, 70岁, 骨性关节炎, 对其关节疼痛演变特点描述准确的一项是（ C ）（P623:常见风湿病关节受累特点）A对称性多关节炎 B不对称的下肢大关节炎 C 负重关节症状明显 D 反复发作13 某男性, 45岁, 主因第一跖趾关节痛急入院, 该病人既往有爱吃海鲜的喜好, 据此, 该病人可能的诊断为（ B ）（P623:常见风湿病关节受累特点）A 类风湿关节炎B 痛风C 强直性脊柱炎D 反应性关节炎14 下列哪种药物长期应用可引起视网膜退行性变（ A ）（P636:倒数第二行）A 羟氯喹B 雷公藤C 甲泼尼龙D 甲氨蝶呤15 强直性脊柱炎疾病活动期常伴免疫球蛋白的升高, 尤其是（ A）（P639:实验室检查第二行）A IgAB IgEC IgMD IgG16 下列哪种免疫球蛋白与自身抗原有很高的亲和力, 形成致病性的自身抗体。
复习题 第八章 风湿性疾病病人的护理
第八章风湿性疾病病人的护理一、选择题1．风湿性疾病病人最常见的症状是A．关节痛B．肌肉痛C．软组织痛D．神经痛E．关节致残解析：关节疼痛是风湿病最早、最常见的症状，也是风湿病病人就诊的主要原因。
答案：A2．系统性红斑狼疮病人面部最典型的皮肤损害特点是A．盘状红斑B．环形红斑C．蝶形红斑D．网状红斑E．丘疹状红斑解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%病人可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。
答案：C 3．系统性红斑狼疮主要损害的脏器是A．心B．肝C．肾D．肺E．脾解析：几乎所有系统性红斑狼疮病人肾组织均有病理变化，称狼疮性肾炎，是系统性红斑狼疮死亡的常见原因。
答案：C4．类风湿关节炎活动期的标志是A．自发痛B．梭状指C．晨僵D．压痛E．畸形解析：晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人，其程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。
答案：C5．下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍说法欠妥当者是A．关节疼痛多伴有肿胀和僵硬B．关节腔有积液C．滑膜炎症引起D．类风湿关节炎晚期主要表现是疼痛和肿胀E．关节病变晚期多有活动受限，功能障碍解析：关节疼痛多为滑膜炎症引起，常伴有肿胀和僵硬。
类风湿关节炎晚期主要表现关节畸形，多有活动受限功能障碍。
答案：D6．属于风湿热关节痛特点的是A．固定于少数关节B．游走性关节痛C．活动后减轻D．活动后不缓解E．常致关节畸形解析：痛风引起的关节疼痛固定、剧烈难忍；类风湿关节炎引起者活动后可减轻，晨僵明显；骨关节炎所致的关节疼痛活动后加剧；风湿性关节疼多为游走性。
答案：B7．系统性红斑狼疮患者，病史2年。
近日体温升高，关节红肿疼痛明显，两颧部出现红斑，有少许鳞屑，尿蛋白阳性入院治疗。
下列处理哪项不妥A．维持激素治疗B．安排在背阳的病室C．增加活动D．慎用阿司匹林E．经常用清水洗脸解析：系统性红斑狼疮急性期关节肿胀疼痛，体温升高者应卧床休息，以减少消耗，保护脏器功能，预防并发症。
风湿护理试题及答案
风湿护理试题及答案风湿性疾病是一种慢性炎症性疾病，主要影响关节和周围软组织，但也可影响其他器官。
风湿护理是帮助患者减轻症状、改善生活质量的重要环节。
以下是风湿护理的试题及答案。
一、选择题1. 风湿性疾病最常见的症状是什么？A. 头痛B. 关节疼痛和肿胀C. 皮肤瘙痒D. 呼吸困难答案：B2. 风湿性疾病患者应该避免哪些活动？A. 游泳B. 跑步C. 举重D. 瑜伽答案：C3. 风湿性疾病患者应该如何正确使用药物？A. 根据疼痛程度自行增减药量B. 按医嘱定时服药C. 只在疼痛时服药D. 随意停药答案：B二、判断题1. 风湿性疾病患者应该保持关节的静止，以减少疼痛。
（）答案：×2. 风湿性疾病患者应该定期进行关节活动，以保持关节的灵活性。
（）答案：√3. 风湿性疾病患者应该避免阳光照射，因为紫外线会加重症状。
（）答案：×三、简答题1. 请简述风湿性疾病患者在日常生活中应注意哪些饮食原则？答案：风湿性疾病患者在日常生活中应注意以下饮食原则：- 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪的摄入。
- 增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类。
- 保持饮食均衡，多摄入新鲜蔬菜和水果。
- 避免过敏食物，如某些海鲜、坚果等。
- 适量摄入乳制品，但要注意个人对乳制品的耐受性。
2. 风湿性疾病患者在进行体育锻炼时应注意哪些事项？答案：风湿性疾病患者在进行体育锻炼时应注意以下事项：- 选择低冲击性的运动，如游泳、瑜伽和太极。
- 避免剧烈运动和重复性高强度运动。
- 在运动前后进行充分的热身和放松。
- 根据个人的疼痛程度和体能水平调整运动强度。
- 保持规律的运动习惯，但避免过度疲劳。
四、案例分析题患者，女性，45岁，诊断为类风湿关节炎，目前症状包括双手关节疼痛和肿胀，晨僵持续时间超过1小时。
请根据患者的病情，提出一套护理方案。
答案：针对该患者的护理方案如下：- 药物治疗：遵医嘱使用抗风湿药物，如非甾体抗炎药、疾病修饰抗风湿药物等。
风湿科护理试题及答案
风湿科护理试题及答案一、选择题1. 风湿性疾病主要侵犯的系统是：A. 神经系统B. 循环系统C. 呼吸系统D. 运动系统答案：D2. 风湿性关节炎的典型症状不包括：A. 关节疼痛B. 关节肿胀C. 关节畸形D. 关节僵硬答案：C3. 以下哪项是风湿性疾病的护理措施：A. 避免过度运动B. 增加关节负担C. 长时间保持同一姿势D. 忽略疼痛答案：A4. 风湿性疾病患者饮食中应避免：A. 高蛋白食物B. 高脂肪食物C. 高糖食物D. 高盐食物答案：B5. 以下哪项不是风湿性疾病的常见并发症：A. 心脏炎B. 肺纤维化C. 贫血D. 糖尿病答案：D二、判断题1. 风湿性疾病患者应避免接触潮湿环境。
（对）2. 风湿性疾病患者需要定期进行关节功能锻炼。
（对）3. 风湿性疾病患者应限制水分摄入以减轻关节肿胀。
（错）4. 风湿性疾病患者应避免使用止痛药物。
（错）5. 风湿性疾病患者应定期进行血常规检查以监测病情。
（对）三、简答题1. 简述风湿性疾病患者的日常生活护理要点。
答案：风湿性疾病患者的日常生活护理要点包括：保持关节活动，避免长时间保持同一姿势；合理饮食，避免高脂肪、高糖、高盐食物；保持情绪稳定，避免精神压力过大；定期进行康复训练，提高关节功能；遵医嘱服药，定期复查。
2. 风湿性疾病患者如何进行关节保护？答案：风湿性疾病患者进行关节保护的方法包括：使用辅助工具减轻关节负担；避免重复性或过度使用关节；进行关节保护性运动，如游泳、瑜伽等；保持良好的体位，避免关节过度伸展；在医生指导下进行物理治疗。
四、案例分析题案例：患者，女性，45岁，诊断为类风湿关节炎，目前关节疼痛明显，活动受限。
问题：作为护理人员，你将如何为该患者提供护理？答案：针对该患者的情况，护理措施应包括：评估患者的疼痛程度和关节活动范围；制定个性化的康复计划，包括物理治疗和运动疗法；提供心理支持，帮助患者建立积极的生活态度；教育患者关于疾病的知识，使其了解病情和治疗方法；协助患者进行日常生活活动，如穿衣、洗漱等；监测患者的病情变化，及时调整护理计划。
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风湿性疾病病人的护理试题及答案(总分：23.50，做题时间：90分钟)一、A3/A4型题(总题数：5，分数：6.50)患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿因子(-)，血沉70mm/h，ANA(+)，抗Sm(+)，抗双链DNA(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。
（分数：1.00）(1).根据以上病历资料判断患者的诊断是（分数：0.50）A.皮肌炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮√D.硬皮病E.类风湿关节炎解析：(2).患者经治疗后病情控制可出院回家，对病人做的如下指导中，正确的是（分数：0.50）A.不生育者可口服雌性避孕药避孕B.长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药√C.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代D.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每日晒太阳30min以上E.自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药解析：患者，女性，23岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。
查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白(++)。
（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.类风湿关节炎B.急性风湿病C.慢性肾炎D.SLE √E.皮肌炎解析：(2).目前治疗本病的首选药物是（分数：0.50）A.糖皮质激素√B.非甾体抗炎药C.抗疟药D.免疫抑制剂E.强效广谱抗生素解析：患者，女性，19岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。
查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。
（分数：1.50）(1).如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病（分数：0.50）A.风湿性关节炎B.SLE √C.类风湿关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风解析：(2).脱发护理时，以下护理措施哪项不妥（分数：0.50）A.温水洗发B.每周洗发两次C.洗发时，边洗边按摩D.梅花针轻刺头皮E.烫发可使毛发增生√解析：(3).口腔溃疡如有细菌感染。
以下措施正确的是（分数：0.50）A.呋喃西林液漱口√B.碳酸氢钠液漱口C.制霉菌素液漱口D.生理盐水漱口E.无菌蒸馏水漱口解析：患者，女性，42岁，对称性全身小关节肿痛，反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。
化验：类风湿因子阳性。
拟诊为类风湿性关节炎。
（分数：1.50）(1).类风湿性关节炎的基本病理改变是（分数：0.50）A.软组织炎B.肌炎C.滑膜炎√D.肌腱炎E.骨膜炎解析：(2).不久在患者腕部及踝部出现皮下结节，提示（分数：0.50）A.癌变B.病情减轻C.已累及内脏D.病情活动√E.出现并发症解析：(3).如果患者双手手指出现在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（分数：0.50）A.因疼痛而挛缩B.一侧肌张力偏高C.长期晨僵所致D.掌指关节半脱位√E.尺侧血供不足解析：患者，女性，26岁，不规则发热1个月，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。
（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.类风湿性关节炎B.急性风湿病C.慢性肾炎D.SLE肾性损伤√E.多发性肌炎解析：(2).有助于诊断的化验是（分数：0.50）A.肌电图B.血沉C.肾图D.抗Sm抗体阳性√E.关节照片解析：(3).本病治疗主要药物是（分数：0.50）A.糖皮质激素√B.抗生素C.非甾体抗炎药D.免疫抑制剂E.抗疟药解析：二、B型题(总题数：6，分数：6.00)•A．游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形•B．脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形•C．对称性小关节受累，晚期多有畸形•D．大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位•E．全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛（分数：1.00）(1).风湿性关节炎（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).系统性红斑狼疮（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：•A．淡红色环形红斑•B．对称性紫红色红斑•C．皮肤小动脉末端分支性扩张•D．皮下出血直径在5mm以上•E．鲜红色圆形红斑直径2～3mm，多见于上腹部（分数：1.00）(1).系统性红斑狼疮可见（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：(2).风湿热可见（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：•A．症状减轻•B．多关节对称发作•C．疼痛加剧•D．剧烈疼痛，常固定少数关节•E．游走性（分数：1.00）(1).类风湿性关节炎活动后（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).类风湿性关节炎特点（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：•A．皮肤黏膜病变•B．关节、肌肉病变•C．肾脏•D．心血管•E．肺和胸膜（分数：1.00）(1).系统性红斑狼疮最多累及的部位是（分数：0.50）A.C. √D.E.解析：(2).系统性红斑狼疮最多出现的临床表现是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：•A．抗Sm抗体•B．抗ds-DNA抗体•C．抗ANA抗体•D．抗“O”抗体•E．抗RNP抗体（分数：1.00）(1).SLE诊断中敏感性最高的抗体是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：(2).SLE特异性最高的抗体（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：•A．无全身症状•B．无关节畸形•C．多系统脏器损害•D．关节畸形•E．乏力、发热、体重减轻（分数：1.00）(1).类风湿关节炎病人最重要的临床表现是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：(2).SLE除关节炎外，最重要的临床表现是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：三、X型题(总题数：11，分数：11.00)1.风湿性疾病治疗方法有（分数：1.00）A.非甾体类√B.糖皮质激素√C.血浆置换√D.物理治疗√E.康复治疗√解析：2.系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关（分数：1.00）A.遗传√B.链球菌感染C.寒冷、潮湿D.雌激素水平√E.过度劳累解析：3.系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，正确的护理措施为（分数：1.00）A.经常用清水洗脸√B.加强户外锻炼C.溃疡处可涂珠黄散√D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂√解析：4.系统性红斑狼疮的诱发因素有（分数：1.00）A.药物√B.遗传C.阳光照射√D.病毒感染E.妊娠、分娩√解析：5.类风湿关节炎的关节表现特点（分数：1.00）A.游走性四肢大关节酸痛B.晨起僵硬显著√C.畸形少见√D.呈梭形肿胀E.关节周围肌肉萎缩√解析：6.系统性红斑狼疮临床表现（分数：1.00）A.变化多端√B.以呕吐为突发C.病情迁延√D.腹痛不断发生E.反复发作√解析：7.类风湿性关节炎关节外表现可包括（分数：1.00）A.类风湿结节√B.巩膜炎√C.心肌炎√D.环形红斑E.周围神经炎√解析：8.急性期类风湿性关节炎病人的护理措施有（分数：1.00）A.遵医嘱使用抗炎镇痛药√B.绝对卧床休息C.热水浴以减轻疼痛√D.保护关节于功能位√E.必要时使用夹板固定关节√解析：9.系统性红斑狼疮病人不宜用（分数：1.00）A.化妆品√B.碱性皂√C.冷水洗面√D.日光浴√E.短衣裤√解析：10.系统性红斑狼疮出现下列哪些情况，反映预后差（分数：1.00）A.血肌酐升高√B.高血压√C.感染D.心肌损害伴心功能不全√E.严重狼疮脑病√解析：11.系统性红斑狼疮的发病因素包括（分数：1.00）A.病毒√B.性激素√C.日光√D.药物√E.食物√解析：风湿性疾病病人的护理试题及答案（一）名词解释 1.风湿性疾病：是泛指病变累及骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑膜、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病，其主要的临床表现是关节疼痛、肿胀、活动功能障碍，部分病人可发生脏器功能损害，甚至功能衰竭。
2.系统性红斑狼疮：是一种有多系统损害表现的慢性、系统性自身免疫病。
病人血清内可产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体，通过免疫复合物等途径，损害各个系统、脏器和组织。
3. 晨僵：是类风湿性关节性活动的特征表现之一。
即早晨起床后病变关节感觉僵硬（日间长时间静止不动后也可出现），如胶粘着样的感觉，难以达到平时关节活动范围，持续时间至少 1 小时者临床意义较大。
4.狼疮小体：是由于细胞核受抗体作用变性为嗜酸性团块，为诊断SLE 的特征性依据。
5.类风湿关节炎：是一种以慢性对称性周围性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
6.雷诺现象：指因受寒冷或情绪紧张等刺激后，肢端细动脉痉挛。
使手指（足趾）皮肤突然出现苍白，相继出现皮肤变紫、变红，伴有局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象，称雷诺现象。
7.强直性脊柱炎：是以骶髂关节及脊柱中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病，属血清阴性脊柱关节病的一种。
8.Gottron 征：皮肌炎的病人肘、膝关节伸侧面和内踝附近、掌指关节、指间关节伸面出现紫红色丘疹，逐渐融合成斑片，有毛细血管扩张、色素减退，上覆细小鳞屑，称 Gottron 征。
（二）选择题 A1 型题 1. 系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是（ B） A.肌肉、关节 B.肾脏 C.皮肤 D.心血管 E.肺和胸膜 2.系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于（ C ） A.腹部 B.颈部 C.暴露部位 D.前胸上部 E.下肢 3.类风湿关节炎最常累及的关节是（ B ） A.肘关节 B.四肢小关节 C.膝关节 D.脊柱小关节 E.肩关节 4.Schober 试验：病人直立，在背部正中线髂棘水平作标记为零，向下及向上再作标记，然后让病人弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于 4cm 为阳性。
标记方法为（C ） A.向下 3cm 作标记，向上 6cm 再作标记 B.向下5cm 作标记，向上 5cm 再作标记 C.向下 5cm 作标记，向上 10cm 再作标记 D.向下 10cm 作标记，向上 5cm 再作标记 E.向下 5cm 作标记，向上 15cm 再作标记 5.系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是（A ） A.心包炎 B.心肌炎 C.心内膜炎 D.肢端动脉痉挛 E.闭塞性脉管炎 6.对诊断 SLE 特异性最高的自身抗体是（ A ） A.抗 Sm 抗体 B..抗 RNP 抗体C..ANA D.抗 SSA 抗体 E .抗 Jo-1 抗体 7.有助于系统性红斑狼疮临床确诊及其活动性判断的标记性抗体是（ D） A. 抗 SSA 抗体 B. 抗 RNP 抗体 C 抗 Sm 抗体D. . 抗 dsDNA 抗体 E . 抗磷脂抗体 8.类风湿关节炎病人活动期间关节的护理，下列哪项是正确的（ E ） A.进行关节锻炼B.防止脊柱挺直 C.注意保暖，必要时加盖厚棉被 D.四肢关节应保持伸直位 E.卧床休息，注意体位姿势 9.皮肌炎典型的皮疹为（ A ） A.面、颈、前胸上部弥漫性红斑 B.各关节周围红斑 C.面部蝶形红斑 D.背部盘型红斑 E.全身各部位皮疹 10.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为( E ) A..红白紫 B。