社会保险关系转移接续申请表
职工医保转移接续申请表
职工医保转移接续申请表
1.转出、转入地区划名称请明确市本级或某旗县区医保参保，因提供信息有误造成的延误等后果由本人承担。
2.请申请人认真核实参保所属地，根据本人参保所属地发送至相对应的医保经办机构邮箱，如果参保所属地与发送邮箱不一致，将无法为您办理相关业务。
3.个人医保参保所属地可通过国家医保服务平台APP个人参保信息中查询或蒙速办APP个人参保信息中查询。
包头市医疗保险服务中心：
本人姓名身份证号，
（委托人姓名身份证号）
现申请办理职工医保转移接续业务，因个人原因不能前去医保大厅办理，以该承诺书作为依据，本人承诺，以上填写的信息真实有效，因此产生的一切责任由本人及委托人承担。
申请人及委托人：（签字）日期:。
基本医疗保险关系转移接续申请表
基本医疗保险关系转移接续申请表(此表由申请人或者代办人填写)编号：(省份简称)(统筹地区名称)(年份)(第********号)参保人员信息性别联系电话口居民户籍类型①口农业口非农业邮政编码原参保地经办机构名称 原参保地经办机构行政区划代码② 现就业地工作单位③现参加的医疗保险类型 口职工医保□居民医保口其他(请说明)代办人员信息(若本人办理，则不需填写)姓名 与参保人关系 联系电话联系地址 邮政编码申请人(或者代办人)(签字)：申请时间：年月日注：①已进行户籍改革的地区，选填居民；尚未进行户籍改革的地区，选填农业或者非农业。
②根据人力资源社会保障部制定的各地行政区划代码表填写。
③以个人身份参保的人员不填写此项。
姓名公民身份号码户籍地址联系地址 年龄(第一联黑色样张) 凭证号：(省份简称)(统筹地区名称)(年份)第********号*尚未将公民身份证号码作为城镇职工基本医疗保险参保人员惟一身份识别码的统筹地区填写医疗保险编号。
**填写办理参保登记的机构名称。
此表由参表人员转出地经办机构提供。
注意事项1、本凭证是根据国家有关规定制发，是参保的权益记录，以及申请办理基本医疗保险关系转移接续手续的重要凭证，请妥善保存。
2、本凭证一式三联。
第一联用于参保人员办理基本医疗保险关系转移；第二联由原参保统筹地区经办机构存档备查；第三联由参保人员自己留存。
基本信息参 保 人户主参保凭证电话起：年月止：年月参保地** 待遇享受 起止时间医疗保障类型参保时间个人账户余额经办机构信息(大写)公民身份号码姓名 户籍所在地姓名参保信息城镇职工基本医疗保险起：年月止：年月(小写)¥ 公民身份号码医疗保障编号*户籍类型(蛊章)办理机构名称联系人参保凭证 (第二联红色样张)凭证号：(省份简称)(统筹地区名称)(年份)第********号基本信息医疗保障编号*户籍类型公民身份号码参保信息城镇职工基本医疗保险起：年月 参保时间止：年月(小写)¥个人账户余额(大写)经办机构信息办理机构名称联系人 *尚未将公民身份证号码作为城镇职工基本医疗保险参保人员惟一身份识别码的统筹地区填写医疗保险编号。
推荐社保关系转移申请书
推荐社保关系转移申请书社会保险转入申请书尊敬的公司领导：我于20xx年10月来公司参加工作，几个月来，我积极融入公司，为公司创造效益，做了一名设计人员应该做的基本工作；我自认为我能够胜任自己的工作岗位，以期为公司以后的发展贡献自己的力量；根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的有关规定，特向领导提请为我缴纳社会统筹的养老保险、失业保险、工伤保险。
特此申请，恳请批准!申请人：岳彦伟时间：20xx年5月18日社保关系转移申请书关于转移养老保险关系的申请报告xx市社保处：因工作调动，我公司下属单位员工养老保险关系自201x 年x月起xxxx单位转入xxxx单位参保缴费。
特此申请！人员名单如下：【社保关系转移申请书】转出单位转入单位 201x年x月x日 201x年x月x日附：参保人员转入新单位起月缴费基数需要调整变更的，在月缴费基数栏填写清楚，不填的视同按原缴费基数。
社保关系转移申请书社保转移申请书姓名：xxx身份证号：xxxxxxxxxxxxxx原单位：xxxxx原部门：原工号：【社保关系转移申请书】本人已于xxxx年x月xx日辞工，现已离开 (城市名)，故需跨省转移社会保险金。
现向原单位申请转移社会保险金，并请原单位开具社保缴费证明。
申请人：xxx时间：201x年x月x日社保关系转移申请书第四篇_社会保险关系跨省转移个人申请北京市朝阳区社会保险关系跨省转移个人申请北京市朝阳区社会保险基金管理中心：本人xxx，身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxxx，为xxxx职工。
现因xxxx，特申请将本人□基本养老保险、□基本医疗保险关系申请转往其他省市的社保机构。
备注：本人确认签名：xxx联系方式：xxxxxxxxxxx201x年x月x日本单位承诺本次保险关系转出业务已经参保人同意并受参保人委托办理，参保人与本单位不存在任何涉及未完结的社会保险事宜或纠纷，参保人签名真实有效，如有不符，单位承担法律责任。
基本医疗保险关系转移接续申请表
编号：
姓名
性别年龄
公民身份号码
联系电话户籍地址
户籍类型①联系地址
邮政编码原参保地经办机构名称
现就业地工作单位③
现参加的医疗保险类型姓名
与参保人关系联系电话联系地址邮政编码
申请人（或代办人）（签字）：申请时间： 年 月 日注：1.已进行户籍改革的地区，选填居民；尚未进行户籍改革的地区，选填农业或非农业。
2.根据人力资源社会保障部制定的各地行政区划代码表填写。
3.以个人身份参保的人员不填写此项。
基本医疗保险关系转移接续申请表
（此表由申请人或代办人填写）
参保人员信息
代办人员信息（若本人办理，则不需填写）
原参保地经办机构行政区划代码②。
外地社保转回本地社保申请书(3篇)
第1篇尊敬的 [当地社会保险管理中心]：我，[姓名]，身份证号码：[身份证号码]，现居住于[现居住地详细地址]。
因个人工作、生活原因，特向贵中心申请将我在外地缴纳的社会保险转移回本地。
现将具体情况说明如下：一、个人基本信息1. 姓名：[姓名]2. 性别：[性别]3. 身份证号码：[身份证号码]4. 现居住地：[现居住地详细地址]5. 联系电话：[联系电话]二、外地社会保险缴纳情况1. 缴纳时间：自[开始缴纳时间]至[结束缴纳时间]2. 缴纳险种：[养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险]3. 缴纳基数：[缴纳基数]4. 缴纳金额：[缴纳金额]三、申请原因1. 工作变动：由于我在外地的工作单位因公司经营不善而关闭，我被迫离职。
为了更好地适应新的工作环境，我选择回到家乡发展，因此需要将外地社保转移回本地。
2. 家庭原因：我的家人都在本地生活，为了更好地照顾家庭，我决定回到本地工作生活。
3. 社会保障需求：我在外地缴纳的社会保险已经积累了一定的年限和金额，我希望将这些权益转移到本地，以便在享受社会保险待遇时更加方便。
四、转移条件及所需材料1. 转移条件：- 符合国家关于社会保险转移的相关规定；- 外地社会保险缴费年限和金额符合转入地要求；- 个人意愿明确，无拖欠社会保险费等违规行为。
2. 所需材料：- 身份证原件及复印件；- 外地社会保险缴费凭证；- 个人申请书；- 转移申请表；- 其他相关证明材料。
五、转移程序及时间1. 程序：- 向当地社会保险管理中心提交申请；- 社会保险管理中心审核申请材料；- 与外地社会保险经办机构沟通协调；- 完成转移手续。
2. 时间：- 我计划在[预计时间]前完成社保转移手续；- 如有特殊情况，请提前告知，以便我做好相应的准备工作。
六、承诺1. 我承诺所提供的信息真实、准确、完整；2. 我承诺积极配合贵中心完成社保转移手续；3. 我承诺遵守国家关于社会保险的相关法律法规。
基本医疗保险关系转移接续申请表
基本医疗保险关系转移接续申请表
(此表由申请人或代办人填写)
编号：(省份简称)(统筹区名)(年份)(第XXXXXXX号)
参保人员信息
姓名性别年龄社会保障号联系电话
户籍地址户籍类型①□居民
□农业□非农业□台港澳□外籍
联系地址邮政编码
现参加的基本医疗保险类型□职工医保□城镇居民医保□新型农村合作医疗□城乡居民基本医保□其他（请说明）
转出地社会保险经办机构信息
机构名称联系电话行政区划代码②
机构地址邮政编码
申请人信息（若参保人办理，则不需填写）
姓名公民身份号码与参保人关系联系电话联系地址邮政编码
申请人（签字）：申请时间：年月日
注：①已进行户籍改革的地区，选填居民；尚未进行户籍改革的地区，选填农业或非农业。
②根据人力资源社会保障部制定的各地行政区划代码表填写。
基本养老保险关系转移接续申请表
基本养老保险关系转移
接续申请表
文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
编号：
基本养老保险关系转移接续申请表
参保单位（章）:
申请人（签字）：王一
联系电话：
联系电话：138XXXXXXXXX
年 月 日
××××年 ×× 月 ×× 日
（落款中的参保单位和申请人，二选一即可）
《基本养老保险关系转移接续申请表》相关指标解
释
1、姓名：身份证信息中中文参保地的行政区划名称。
7、原参保地社保机构行政区
划代码：原经办机构所在地的
行政区划代码。
8、原参保地社保机构名称：原参保地经办机构的全称。
9、原参保地社保机构联系电话：原参保地经办机构的联系电话。
10、原参保地社保机构地址：原参保地经办机构的所在详细地址。
11、原参保地社保机构邮政编码：原参保地经办机构所在地的邮政编码。
向人社局的申请报告
您好！我谨以此信向贵局提出一项申请，希望能够得到您的关注和支持。
以下是我对申请事项的详细说明：一、申请事项本人因工作原因，特向贵局申请办理以下业务：1. 职业资格证书的认定与注册；2. 劳动能力鉴定；3. 社会保险关系转移接续；4. 人才引进相关政策咨询。
二、申请原因1. 职业资格证书的认定与注册近年来，随着我国经济社会的快速发展，各行各业对专业人才的需求日益增长。
本人为了提升自身专业技能，参加了相关职业资格考试，并取得了相应资格证书。
然而，由于我对相关政策了解不足，导致资格证书未能及时认定与注册。
为了更好地发挥我的专业技能，特向贵局申请办理此项业务。
2. 劳动能力鉴定本人因工作原因，需要办理劳动能力鉴定。
为了确保鉴定的准确性和公正性，特向贵局申请办理此项业务。
3. 社会保险关系转移接续我因工作调动，需要将原单位的社会保险关系转移到新单位。
由于对相关政策及流程不熟悉，特向贵局申请办理此项业务，以便顺利完成社会保险关系的转移接续。
4. 人才引进相关政策咨询我所在单位计划引进一批高层次人才，为了更好地了解人才引进相关政策，特向贵局申请咨询。
三、申请材料为确保申请业务的顺利进行，现将相关申请材料附后，请予以审核：1. 本人身份证、户口簿、学历证书、专业技术资格证书等证明材料；2. 劳动能力鉴定申请表；3. 社会保险关系转移接续申请表；4. 人才引进相关政策咨询申请表；5. 其他相关证明材料。
四、申请承诺本人承诺所提交的申请材料真实有效，如有虚假，愿承担相应的法律责任。
五、申请要求1. 请贵局在收到申请材料后，尽快予以审核；2. 请贵局在审核过程中，对申请事项给予高度重视，确保办理效率；3. 请贵局在办理过程中，对本人提供必要的指导和帮助。
六、结语鉴于以上原因，特向贵局提出申请。
恳请领导予以关注和支持，为本人办理相关业务。
如有需要，本人将积极配合，提供相关证明材料。
在此，预祝贵局工作顺利，为我国人力资源和社会保障事业做出更大贡献。