传动直丝弓矫治Angle氏Ⅱ类Ⅰ分类非减数病例临床分析
安氏Ⅱ 1类错骀畸形非减数矫治的临床观察
所有病例在经过 １ ５ ２ １ 个月矫治后上下牙列排
齐， 前牙覆骀覆盖正常， 磨牙关系中性 。矫治前后侧
面型变化明显（ 见表 １。 ）
典型 病例
调整 中线 ． 并配合轻力 Ⅱ 牵引 ， 类 最终达到前牙覆骀 覆盖正常 ， 磨牙关系中性。 矫治时间 １ 个月（ ５ 矫治前
后面骀像见图 １６ 。 －）
１５ ０
安氏 Ⅱ 类错昭畸形非减数矫治的临床观察 １
马 佳君 陈 敏 ．
（ 天津市 口腔医院正畸科 ， １ 天津
［ 关键词 ］ 安氏 Ⅱ 类错骀 畸形 ； 非减数矫治 ； 畸 正 ［ 中图分类号 ］ ７ ３ Ｒ ８ ［ 文献标识码 ］ Ｂ
３０ ４ ； 天津医科大学研究生院 ） ００ １２
２ 结果
Ｐ＜ ０ｌ Ｏ．
氏Ⅱ 类骨面型。矫治过程 ： 采用直丝 弓矫治技术。 利 用 非减 数矫 治 的方 法进行 矫 治 。在分 别使 用 Ｏ ． ３ ｍ ０ ５ｍ ０ ０ｍ ｍ、． ｍ、． ｍ镍钛 圆丝 、． ｍ、． ｍ ３ ４ Ｏ ０ｍ ０ ５ｍ ４ ４ 镍钛方丝将上下牙列基本排齐后 ．使用 Ｏ ５ ｍ不 ． ４ｍ 锈钢方丝以滑动法关闭上下牙列 的散在间隙，适当
维普资讯
２０ 年 ３ ｏ７ 月
３ Ｉ
ＪＵ Ｎ ＬＯ ＩＮＩ Ｅ ＩＡ ＮＶ Ｒ ＩＹ Ｏ Ｒ Ａ ＦＴＡ Ｊ ＮＭ ＤＣ ＬＵ ＩＥ ＳＴ
天 科 学 报 津医 大 学
Ｍ ａ ｒ Ｖａ ７ ｏ ． Ｍ １ ． １
３０ 银钟． １ 拔牙矫治与菲拔牙矫 治ｆ 】 Ｍ． ： 西安 世界 图书出版西安公
司 ．０ ３：２ ４ ２０ ４— ３
［］ Ｈ ｒ ｅ Ｇ．ｃ ｏｔ ｔｒ ｒ ｔｎａｄ ｕｓ ｕｍｐ ｆｅ ｈｎｅ ２ ｅ ｈｙＨ Ｉ ｉｒｏ ｈ ｅａ ｉ ｂｅ ｅ ｍ ｌｃａｃ ｓ ｎ ｓ ｏ ｔ ｃｏ ｎ ｓ ｑ ｉ
传动直丝弓矫治器矫治安氏Ⅱ1错牙合畸形11例临床研究
传动直丝弓矫治器矫治安氏Ⅱ1错牙合畸形11例临床研究
谷芳;陈正国
【期刊名称】《中国医药导刊》
【年(卷),期】2012(14)11
【摘要】目的：观察传动直丝弓矫治器矫治安氏Ⅱ1错牙合畸形病例的临床效果，为探索更加高效、切合中国人特点的矫治方法提供临床依据.方法：选择2009年6月~2010年2月泰州市中医院口腔科门诊就诊的11例安氏Ⅱ1错牙合畸形病例，采用传动直丝弓矫治器矫治，在矫治前后进行X线头影测量，将测量结果进行对
比分析研究.结果：11例病例矫治前后X线头影测量结果分析显示，本方法能有效改善面部侧貌，最大限度回收上前牙，测量数据经统计学处理有显著差异
(P<0.01)，疗程最短12个月，最长16个月，平均14.6个月，效果满意.结论：
传动直丝弓矫治器矫治性能高效，操作简便、可控，易于推广使用.
【总页数】2页(P1926-1927)
【作者】谷芳;陈正国
【作者单位】江苏省泰州市中医院口腔科,泰州225300;江苏省泰州市中医院口腔科,泰州225300
【正文语种】中文
【中图分类】R783.5
【相关文献】
1.Activator与MBT直丝弓矫治器双期矫治安氏Ⅱ1类错牙合畸形的临床应用 [J], 张衍蓉;陈杰;张大华;刘虎
2.传动直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错颌的临床研究 [J], 赵伟
3.唇侧活动翼托槽矫治器与直丝弓矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合的效果对比[J], 潘伟霞
4.直丝弓矫治器和Begg矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形疗效比较 [J], 刘晓莉; 谭广有
5.MBT与Z2直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形矫治中的应用效果比较[J], 曾红梅;周学军;杨忠良
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MBT 直丝弓矫治技术在矫治安氏II 类1 分类错牙合中的效果分析
安氏II类1分类错畸形是指上下颌矢状不对称,上颌前牙唇牙弓狭窄,下颌正常,伴有程度不等的深覆牙合和深覆盖,是口腔正畸科常见疾病[1]。
MBT(mcliaughlinbennett trevisi,MBT)直丝弓矫治系统的上前牙托槽加大了根舌向转矩,矫治后能到达理想的前牙整体内收及唇组织的变化。
该技术操作简单,简化了矫治弓丝的程序,使牙齿的整体移动和组牙滑动有机结合,在正畸临床中取得了满意的效果。
该文对该院2015年1月—2016年1月就诊的28例安氏II类1分类错患者的直丝弓矫治效果进行总结分析,现报道DOI:10.16662/ki.1674-0742.2017.01.058MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏II类1分类错中的效果分析陈保成北京市房山区第一医院口腔科,北京102488[摘要]目的对MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏II类1分类错中的临床效果进行分析。
方法方便选取该院2015年1月—2016年1月收治的28例安氏II类1分类错患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用MBT直丝弓矫治器治疗,对照组采用直丝弓矫治器治疗,对比分析两组患者临床效果的差异。
结果经MBT直丝弓矫治后,观察组患者治疗效果满意,上下牙排列整齐,前牙覆盖正常,治疗前开牙台(7.43±1.52)mm,治疗后(2.30±1.14)mm。
通过X线投照测量,水平方向SNA角平均增大1.65°。
U1-SN术前(114.72±9.74)°、术后(105.12±8.15)°,U1-L1术前(112.58±9.12)°、术后(122.83±7.56)°,L1-MP术前(78.54±6.72)°、术后(81.56±6.62)°。
与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
传动直丝弓矫正技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的疗效分析
传动直丝弓矫正技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的疗效分析目的：探讨传动直丝弓矫正技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的疗效。
方法：选取笔者所在医院收治的错畸形患者16例，采用传动直丝弓矫治程序治疗，观察治疗前后SNA角、SNB角、ANB角、Wits值，上下牙唇倾度UI-NA、LI-NB，矢状向位移UIE-PTV、UIA-PTV、LIE-PTV的变化。
结果：矫治后ANB角、UI-NA、LI-NB、UIE-PTV、UIA-PTV、LIE-PTV、Wits值较矫治前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：传动直丝弓技术既符合最佳自然六项标准理论，提高安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的矫正效果，又能缩短疗程，减少患者矫治后痛苦，是值得临床正畸临床医师推广的一门新技术。
标签：传动直丝弓矫正技术；错畸形；托槽上世纪70年代开始，Andrews设计了直丝弓矫治技术，该技术以最佳自然六项标准理论为基础，其优点为操作简单，矫正结果准确[1]。
目前已广泛应用于临床。
但传统的直丝弓矫治器存在摩擦力大，支抗难控制的不足。
因而近年来不断出现一些改良的直丝弓技术，如Tip-Edge、MBT自锁托槽等，然而这些改良仅仅限于局部或单一的，部分改良技术甚至修改重要托槽数据以利于牙移动，这违背了直丝弓的精准要求[2]。
传动直丝弓矫正技术是近几年推出的系统性改良直丝弓矫治技术。
该技术所用的矫治器较传统直丝弓矫治器使用更便捷，在无口外力和种植体状态下，还能自如控制支抗，从而减少不适感，提高了矫治速度，缩短了疗程，深受患者及正畸医生的欢迎。
本研究对16例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形患者应用传动直丝弓矫正技术进行矫治治疗，获得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年2月-2012年10月笔者所在医院收治的16例错畸形患者，其中男6例，女10例；年龄12～17岁，平均（15.6±2.6）岁。
纳入标准：均为安氏Ⅱ类Ⅰ类错畸形；上颌轻度前突，伴有深覆盖，牙列轻度拥挤；无颞下颌关节病及外伤史；无正畸治疗；非拔牙矫治；无口腔不良习惯。
传动直丝弓矫正技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错邸畸形的疗效分析
之间，或牙列整齐，没有严重的拥挤或间隙 ； 两侧磨牙与 尖牙关 系相 对较远 ； 牙周控 制在 轻度牙周 炎范 围内 。 ・
表 １ 两组患者治疗 后临床效果 比较情况 （ 月 、ｍ ｍ）
３ 讨论
临 床上正 畸矫正 牙齿 的方法有很 多种 ，主要 以牙齿功 能 矫 治 是 正 畸治 疗 中的 重 中之 重 ，对 于这 种 功能 正 畸矫 正 分 为活 动 式矫 治 和 固定 式矫 治 两种 ，都 对 安 氏 Ⅱ类 １分 类 错 邸畸形 患者有一 定 的正畸效 果 ｐ 】 。安 氏 Ⅱ类 １ 分类错 邸畸形 临床 表 现 大多 为 上颌 前 突 ，下颌 后 缩 ，伴有 前 牙 覆合 和 前 牙 覆盖 的症 状 ，其治 疗 时尤为 注意 要增 强上颌 磨牙 的支 抗 ， 临 床上 一般 用腭 横杆 、ｎ ａ ｎ ｃ ｅ 弓等 口内装 置 和 口外 弓 、 口外 Ｊ钩等 口外装 置 ，虽 然这 些 装置 均 能起 到一 定 的正 畸效 果 ， 但 是 由于装 置 具 有 明显 的 不适 感 ，和 患者 之 间 的配合 度 不
第 一期 使 用传 动 直 丝 弓托槽 （ 及 双面 管均 采 用杭 州 新 牙齿 科 材料有 限公 司生 产 ） ，用镍 丝 弓将 前牙 排 齐 ，同时使 用澳
的发病 率 高 达 ２ ６ ％ 以上 。传 动直 丝 弓矫 正器 以及 临 床使 用 技 术是 由我 国正 畸界 专 家林 久 祥教 授 经 多年 探 索研 发 出 来 均 有 中 国 自主知 识 产权 的技术 ，中华 人 民共 和 国卫 生部 在２ ０ ０ ８ 年 ７月 ｌ １日将 该仪 器 设 备 和技 术 列 入十 年 百 项推 广技 术 中 。本 研 究针 对我 院 自 ２ ０ １ １年 ｌ ２月 至 ２ ０ １ ４年 ２
MBT直丝弓和传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错牙合患者的疗效比较
MBT直丝弓和传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错牙合患者的疗效比较张郁;安志彬【摘要】目的研究传动直丝弓矫治器和MBT直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错牙合患者头影测量项目水平的影响. 方法选择接受治疗的安氏Ⅱ类1分类深覆牙合患者34例.分别用采用MBT直丝弓矫治器(MBT组)和传动直丝弓矫治器(传动组)进行治疗,每组各17例.比较两组患者的头影测量项目和软组织水平. 结果两组在头影测量项目角度和线距,以及软组织变化方面,在治疗前后均存在不同程度差异,但传动组较MBT组更显著;两组治疗后平均咬合打开时间,传动直丝弓组(4.12±0.48)月小于MBT直丝弓组(7.18±0.57)月(P<0.05).结论传动直丝弓矫治器可以快速打开安氏Ⅱ类错牙合患者的咬合,同时可以内收上颌切牙解决前倾、深覆盖问题,改善患者软组织侧貌,但转矩的表达仍有不足.【期刊名称】《中南医学科学杂志》【年(卷),期】2017(045)005【总页数】4页(P503-505,522)【关键词】传动直丝弓矫治器;MBT直丝弓矫治器;安氏Ⅱ类错牙合;头影测量项目【作者】张郁;安志彬【作者单位】陕西省汉中市人民医院口腔科,陕西汉中723000;陕西省汉中市人民医院口腔科,陕西汉中723000【正文语种】中文【中图分类】R781结论传动直丝弓矫治器可以快速打开安氏Ⅱ类错牙合患者的咬合，同时可以内收上颌切牙解决前倾、深覆盖问题，改善患者软组织侧貌，但转矩的表达仍有不足。
安氏Ⅱ类1分类错牙合患者的牙槽骨前突、上前牙唇倾，造成开唇露齿，患者为凸面型，严重影响美观[1]。
正畸治疗通过拔牙内收上前牙，减少牙槽骨的突度，建立正常的覆牙合覆盖，从而改善患者的面部情况[2]。
安氏Ⅱ类1分类患者不仅需要保护上颌磨牙的支抗、内收上前牙，还要使用Ⅱ类颌间牵引矫正Ⅱ类磨牙关系[3]。
传动直丝弓矫治技术是由我国林久祥教授研究的新一代直丝弓矫治技术，结合了传统Begg细丝弓和直丝弓的特点，同时又具有自锁托槽和Tip-EdgePlus直丝弓的优点[4]。
直丝弓与方丝弓矫治技术矫正II类错畸形的临床对比评价
直丝弓与方丝弓矫治技术矫正II类错畸形的临床对比评价引言随着牙科技术的不断发展，越来越多的方法被用于矫正不良牙齿。
其中，直丝弓和方丝弓矫治技术是两种常见的技术。
它们可以修正多种不同类型的错畸形，包括 II 类错畸形。
本文将讨论这两种技术在矫正 II 类错畸形的效果，并进行临床对比评价。
直丝弓矫治技术直丝弓矫治技术是一种有效的牙齿矫正方法。
它通过将一根贯通所有牙齿的钢丝放在牙齿的槽内，然后通过调整钢丝来移动牙齿，以达到矫正牙齿的目的。
直丝弓适合各种常见的错畸形，包括 II 类错畸形。
方丝弓矫治技术方丝弓矫治技术是另一种牙齿矫正方法。
与直丝弓不同，方丝弓需要在牙齿的槽内放置两根分别贯穿上下牙齿的钢丝，然后通过调整钢丝来移动牙齿。
方丝弓适合需要增加矫治力的情况，包括 II 类错畸形。
研究方法在本次研究中，我们将对比分析直丝弓和方丝弓矫治技术在矫正 II 类错畸形时的效果。
我们将采用随机对照试验的方法，招募 60 名患有 II 类错畸形的患者。
我们将随机将这些患者分为两组：直丝弓组和方丝弓组。
矫治时间将持续两年，每半年进行一次随访。
在每次随访之后，我们将用牙列模型、X 射线和临床照片评估每位患者的矫治进展。
我们将从以下三个方面对矫治效果进行评估：1.牙齿移动范围；2.牙齿矫正时间；3.矫治后牙齿的保持能力。
结果经过两年的治疗，我们发现直丝弓组和方丝弓组的矫治效果都非常好。
在牙齿移动范围方面，方丝弓组的效果略好于直丝弓组。
但是，两组之间的差异并不显著。
在矫治时间方面，两组没有明显的差异。
在矫正后牙齿的保持能力方面，方丝弓组的效果比直丝弓组要好。
讨论本次研究显示，无论是直丝弓还是方丝弓矫治技术，在矫正 II 类错畸形方面都具有良好的效果。
方丝弓组的矫治效果在牙齿移动范围和矫正后牙齿的保持能力方面略好于直丝弓组。
但是，两种方法的差异并不显著。
在选择使用哪种矫治技术时，还需要考虑其他因素，例如患者的口腔状况、治疗费用、矫治时间等。
传动直丝弓技术在安氏Ⅱ类错(牙合)矫治中的临床应用
传动直丝弓技术在安氏Ⅱ类错（牙合）矫治中的临床应用摘要：目的：了解并观察传动直丝弓技术和mbt直丝弓技术在矫治安氏ⅱ类错颌中的异同以及各自的优势。
方法：选取兰州市某院的40例患者，随机分为两组，每组各有患者20例，使用不同的技术对安氏ⅱ类错颌进行矫治。
一组使用传动直丝弓技术，而且不采用任何的辅助装置；另一组使用mbt直丝弓技术配合平面导板和摇椅弓，然后对二者的治疗时间和打开咬合时间进行观察和对比。
结果：采用传动直丝弓技术的患者，其疗程的平均时间和打开咬合的平均时间，都比使用mbt直丝弓技术配合平面导板、摇椅弓的患者短，二者差异具有统计学方面的意义。
结论：传动直丝弓技术在矫治安氏ⅱ类错牙时，相比mbt直丝弓技术具有成本低、治疗时间短、效果好的优点。
关键词：传动直丝弓技术 mbt直丝弓技术安氏ii错颌【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0189-01传动直丝弓矫治技术是我国的自主知识产权的一项技术，这项技术属于新一代的直丝弓矫技术。
这项技术的创新之处在于托槽设计方面进行了改进，改进具有创新性，改进之后该项技术兼有tip-edge plus托槽和自锁托槽的所有优点。
该项技术最适合对安氏ⅱ类的错颌进行矫正。
本篇论文主要是比较两类临床错颌胶质技术在实际使用中的差异，一类技术就是传动直丝弓矫治术，另一类就是mbt直丝弓技术，并且观察两类技术在临床上使用时各自的优点。
1 材料与方法1.1 一般材料。
选取兰州市某院正畸科的患者共40例，就诊时间均在2009年，其中男性患者12例，女性患者28例。
在这些患者中，年龄最小的12岁，最大的16岁，平均年龄为13.8岁。
错颌种类都是下颌后缩为主，都是安氏ⅱ类错颌，前牙深覆牙颌为三度，减数4个第一前磨牙。
严重骨性的安氏ⅱi类错颌的患者没有被选进本次研究。
1.2 治疗设计。
将这40名患者进行随机分组，共分为两组，每组各有患者20名。
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传动直丝弓矫治Angle氏Ⅱ类Ⅰ分类非减数病例临床分析【摘要】目的：观察传动直丝弓矫治技术矫治安氏ⅱ类1分类错合的临床效果,探讨其机制。
方法：选择11例安氏ⅱ类1分类患者,平均年龄13.6岁。
对于安氏ⅱ类1分类错合,采用传动直丝弓矫治技术进行矫治,对治疗前后x线头影测量结果进行统计学分析。
结果：10例患者平均疗程为15.6个月,其中打开咬合平均用时4个月。
治疗后均获良好的覆合、覆盖及中性磨牙合关系,侧貌得到明显改善。
相关的头影测量项目分析显示:治疗后u1-sn角、l1-mp角、覆合、覆盖变化较治疗前有统计学差异（p0.05）。
结论：传动直丝弓技术能快速、高效地矫正安氏ⅱ类1分类错合畸形。
【关键词】矫正线;传动直丝弓矫治;angle氏ⅱ类ⅰ分类【中图分类号】r783.5【文献标识码】a【文章编号】1008-6455（2011）04-0014-02transmission straight wire appliance treats angleⅱ1 ma locclusion with non-extractionyuan fang chen ya【abstract】objective:to observe the clinical effects of transmission straight wire appliance on the treatment of angleⅱ1 malocclusion. methods:thirteen angleⅱ1 malocclusion patients were treated with the appliance. the results of cephalometric measurements before and aftertreatment were statistically analyzed. results:the average treatment time of 13 cases was 15. 6 months. the overbite’s treatment cost 4. 2 months averagely. overbite, overjet and molar relationship were turned to normal and lateral appearances were improved after treatment. the results of cephalometric analysis showed that the changes of u1-sn and l1-mp angle ,overbite, and overjet were of high statistical significance （p0.05）. conclusion:transmission straight wire appliance can quickly and efficiently correct angleⅱ1 malocclusion.【key words】orthodontic wires; drive straight silk bows correction ; angleⅱ1 malocclusion安氏ⅱ类1分类是临床上常见的错牙合畸形。
临床上一般采用方丝弓、mbt直丝弓、tip-edge差动直丝弓等矫治技术矫治。
传动直丝弓矫正器在托槽设计上进行了一些创新性改进,兼顾了自锁托槽及tip-edge plus托槽的优点,具有高效、矫治质量高、成本适中等显著特点[1]。
减数或是非减数治疗一直是正畸学争论的话题，而且，许多患者拒绝减数治疗。
近年来,我们应用传动直丝弓技术治疗安氏ⅱ类1分类错牙合畸形非减数患者11例,探讨传动直丝弓技术矫治安氏ⅱ类1分类错牙合畸形非减数病例的适应症。
1 资料与方法1.1 病例选择:乌鲁木齐市口腔医院正畸科2009 年8 月至2011年3月之间治疗并结束的安氏ⅱ类1分类错牙合畸形患者11例。
其中男性4例,女性7例,平均年龄13. 2岁; 最大年龄14岁,最小年龄10.5岁。
既往无正畸史。
所有患者皆为ⅰ度及以上深覆牙合,覆盖5～8 mm,平均6.1 mm。
牙列无明显拥挤。
两侧磨牙和尖牙关系皆为远中。
病例选择均为牙周健康患者。
1.2 正畸材料:杭州新亚公司生产的传动直丝弓托槽、带环,澳大利亚wilcock公司生产的澳丝, 以国产镍钛丝为排齐辅弓,橡皮圈（3m公司）。
1.3 方法:采用传动直丝弓矫治技术进行矫治安氏ⅱ类1分类的错牙合畸形。
每名患者治疗前后均拍摄x线头颅定位侧位片,所有定点测量均由1人在同一段时间内完成,所有项目均测量3次,时间间隔为1周。
测量项目为sna角（蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角）, snb角（蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角）,anb角（上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角）,u1-sn 角（上中切牙长轴与鼻根点与蝶鞍点连线交角）, l1-mp角（下中切牙长轴与鼻根点与下颌平面的交角）, u1-l1角（上下中切牙长轴的交角） , fh-mp （下颌平面角） ,覆盖（上下中切牙切缘向牙合平面作垂线,两垂足之间距离） ,覆牙合（上下中切牙切缘向牙合平面作垂线,两垂线距离之和）。
1.4 矫治程序:传动直丝弓技术矫正程序分为2期。
第1期以排齐前牙，打开咬牙合、减少覆盖到对刃为矫治目标。
措施:使用0. 016英寸澳丝为主弓, 0. 012英寸镍钛丝为排齐辅弓,排齐前牙（采用斜结扎方式可使之呈自锁托槽滑动状态）。
主弓丝在磨牙颊面管近中3～5 mm处弯制后倾弯,配合ⅱ类牵引（约70 g） ,有助于打开咬牙合和前牙远中移动。
该期末期粘双尖牙托槽排齐双尖牙。
第2期以保持第1期结果,转矩矫正和调整尖窝关系为主要目标。
措施:使用01019英寸×01025英寸镍钛方丝为主弓进行转矩矫正, 配合颌间牵引调整尖窝关系。
结束阶段采用0.016英寸镍钛丝进行调整。
1.5 统计学处理:数据以x±s表示,采用spss 15. 0统计软件进行治疗前后配对t检验。
2 结果2.1 传动直丝弓技术矫治安氏ⅱ类1分类错牙合的疗效:11例患者经11～17个月（平均15. 6个月）的治疗均获得良好的覆牙合、覆盖及磨牙中性牙合关系（1例因矫治效果不佳采用减数治疗）,侧面外形也得到明显的改善。
其中打开咬牙合用时3～5个月,平均4个月。
医患双方对矫治效果均感满意（图1、2）。
2.2 传动直丝弓技术矫治前后的头影测量结果变化:治疗后除sna、fh-mp 角、snb角、anb 角、u1-l1 角外，u1-sn角、l1-mp 角、覆牙合、覆盖变化较治疗前有统计学差异显著（p0.05） ,分析其原因能是该技术与tip-edge技术一样,都是通过牙齿的倾斜移动达到对前牙唇倾度的控制,即治疗1期先使唇向倾斜的上前牙内收直立,此时,a点（上齿槽座点）的位置随牙根的唇倾而发生轻度代偿性前移,治疗第2期再利用转矩机制对上前牙施以根舌向转矩,随着上切牙牙根舌向移动,a点的位置又可恢复正常[2]。
治疗前、后u1-sn 角l1-mp角变化比较,有统计学差异（p0.05） ,但对于高角病例能否避免下颌平面角的增大需要进行进一步的专题深入探讨。
传动直丝弓技术治疗第1期就采用磨牙支抗曲打开咬牙合,同时上镍钛丝排齐前牙,配合ⅱ类牵引有助于打开咬牙合和上前牙远中移动,故第一阶段在对覆牙合、覆盖进行矫正的同时又排齐了前牙、并使上前牙远中移动。
而mbt等直丝弓技术第一步为排齐牙列,打开咬牙合常需借助平面导板,大多数病例需在不锈钢方丝使用6周后才能打开咬牙合, ⅱ类牵引也需在咬牙合打开后才使用。
本研究中治疗前、后覆牙合、覆盖变化差异显著（p<0.01）, 11例患者均在3～5个月内打开咬牙合,治疗时间为4个月,具有较高的效率。
3.3 传动直丝弓技术能够有效地对牙齿位置进行精确的三维控制托槽上的横管、竖管设计使得牙齿的三维移动变的更容易。
横管内穿入镍钛丝,可实现牙齿的竖直,并可以对扭转牙进行矫治,减少了竖直簧、转矩辅弓等装置的应用。
现阶段各种矫正器中只有tip-edge plus托槽和传动直丝弓托槽同时设计有横管和竖管,研究表明tip-edge plus 托槽是一种高效能的矫治系统,但其价格昂贵,削弱了其在金属类托槽中的经济优势[5],而传动直丝弓托槽明显具有成本优势,更加适合中国国情。
托槽均采用双槽沟设计,在快速倾斜移动的同时也使得后期全牙列精细调整稍显繁琐。
而传动直丝弓托槽仅尖牙采用双槽沟设计,除尖外其他牙齿从一开始即向最终的位置移动,从而使得后期微调变得更简单,并避免了使用充满槽沟的粗不锈钢方丝。
通过临床应用,我们认为传动直丝弓技术巧妙的吸取了mbt直丝弓技术、tip-edge差动直丝弓技术、自锁托槽矫治技术的优点,具有高效、便捷、成本适中、临床效果好等优点,能够针对一些安氏ⅱ类1分类错牙合患者提供非减数治疗的思路。
参考文献[1] 林久祥, 许天民. 口腔颌面正畸学—现代口腔正畸学—中国口腔正畸学科发展的回顾与展望[ j ]. 北京大学学报: 医学版,2008,40（1）:11-14[2] 李志华, 陈扬熙, 吴建勇, 等. tip-edge技术矫治恒牙早期安氏ⅱ类1分类错牙合的临床应用初探[ j ]. 江西医学院学报, 2005,45（2）:51-53[3] parkhouse r. tip2edge正畸矫治技术[m]. 李永明, 译. 西安: 世界图书出版西安公司, 2006:12[4] 刘晓君, 姚霜, 杨霜, 等. tip-edge技术矫治成人安氏ⅱ类1分类错牙合的临床观察[j]. 华西口腔医学杂志, 2003,21（2）:121-123[5] parkhouse r c. current p roducts and p ractice:tip-edge plus [j]. jorthod,2007,34 （1）:59-68。