第二军医大学 考博真题 外科总论 1997
第二军医大学2000年外科总论专业课考研真题试卷
第二军医大学2000年外科总论专业课考研真题试卷一、选择题(每题1分)A型题：1、手术后早期离床活动的目的中，下列哪项是错误的A、预防肺部并发症B、预防下肢静脉血栓形成C、减轻腹胀和尿潴留D、减少感染E、促进切口愈合2、成人患者，急性出血，失血量约为700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷， BP14.7/12.5kPa(110/94mmHg)，脉搏100次/min，应属于：A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱3、关于代谢性碱中毒，下列哪项是错误的：A、主要由体内HCO3-增多所致B、多见于幽门梗阻合并持续呕吐所致C、常出现手足搐搦体征D、血化学测定pH升高及HCO3-升高E、严重病例应大量给予等渗盐水4、溶血反应的早期特征是：A、腰背部剧痛、心前区压迫感B、头部胀痛、恶心呕吐C、面部潮红、出现荨麻疹D、寒战高热、呼吸困难E、粘膜皮肤有出现点和淤斑5、关于休克代偿期微循环变化，下列哪项是错误的：A、动静脉短路开放B、直捷通道开放C、微动脉收缩D、微静脉收缩E、毛细血管内血液淤积6、一儿童额部不慎被玻璃割破，出现多，即被人用手帕压住止血，24小时后门诊。
检查：右额部有3厘米长伤口边缘整齐，有血痂。
处理宜：A、冲洗消毒后缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理7、有关伤口换药的处理，下列哪项是错误的：A、健康肉芽组织的伤口，用凡士林纱布覆盖B、肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷C、肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼，再用等渗盐水洗净D、绿脓杆菌感染的伤口，用漂白粉硼酸溶液清洗E、分泌物较多而炎症不明显的伤口，用1：5000呋喃西林溶液湿敷8、麻醉中因呕吐窒息的病人下列哪项措施最有效A、立即行气管插管吸引B、头低位C、用纱布清除口腔呕吐物D、头偏向一侧E、用一粗针头经环甲膜刺入气管吸引9、最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是A、脊柱骨折伴截瘫B、广泛I度烧伤C、挤压综合症D、急性腰肌劳损E、股骨骨折10、手术前准备的最根本目的是A、促进切口愈合良好B、防止手术后感染C、使病人尽可能接近生理状态，提高对手术的耐受力D、防止术中各种并发症的产生E、促进术后早日康复11、当动脉血pH7.34PCO28.6kPa(65mmHg)HCO3－34mmol/L时，下列哪项酸碱失衡最可能发生A、代偿性呼吸性酸中毒B、部分代偿的代谢性酸中毒C、未代偿的呼吸性酸中毒D、原发性代谢性酸中毒合并慢性呼吸性碱中毒E、部分代偿的代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒12、真菌性败血症临床表现中，无下列哪项A、突然发生寒战、高热B、颜面潮红，常有皮疹C、一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克D、周围血出现晚幼粒细胞和中幼粒细胞E、血白细胞计数在25×109/L以上13、除损伤外，下列哪种情况最易引起严重的进行性ARDSA、出血性休克B、革兰阴性细菌败血症C、误吸入胃内容物D、输液过量E、脑外伤14、氯胺酮麻醉时的主要作用是A、肌肉松驰B、睡眠C、血压下降D、镇痛E、以上都不是15、外科感染的特点，下列哪项是错误的A、多由几种细菌引起的混合感染B、常有明显的局部症状C、病变往往集中在某个局部，而后化脓、坏死D、不会引起严重的全身性感染E、一般是指需要手术治疗的感染性疾病16、在高渗性缺水的诊治中，下列哪项是错误的A、早期的主要症状是口渴B、轻度缺水的缺水量为体重的2％－4％C、狂噪、昏迷和血压下降提示重度缺水D、治疗以给予5％GS或低渗盐水为宜E、以上都不是17、胃肠道手术的术前准备，下列哪项是错误的A、手术前1天开始进流质饮食B、手术前12小时开始禁食C、手术前4小时开始禁止饮水D、必要时可应用胃肠减压E、手术前2－3天开始应用抗生素18、手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是A、过敏性休克B、感染性休克C、出血倾向D、溶血反应E、以上都不是19、低钾血症病人，出现嗜睡，神志不清，定向力障碍，提示血钾已低于A、4mmol/lB、3.5mmol/lC、3mmol/lD、2.5mmol/lE、2mmol/l20、联合应用抗菌药物，下列哪项是错误的A、联合以多为好B、能提高抗菌效果C、可降低药物剂量D、能减少毒性反应E、能防止或延迟细菌产生耐药性K型题①＝A＋B＋C ②＝A＋C ③＝B＋D ④＝D ⑤＝A＋ B＋C＋D1、关于火烧消毒法，下列哪几项是正确的A、只适用于金属器械的灭菌B、用95％酒精点火直接燃烧C、锐利器械易变钝，失去光泽D、操作简单，为一般情况下的常用方法2、休克衰竭期发生DIC的主要临床表现为A、严重酸中毒B、消化道出血C、无尿D、皮肤、粘膜淤斑，出血3、应用抗生素治疗败血症和脓毒血症，下列哪项或哪几项是错误的A、根据原发性感染灶的性质选用估计有效的抗生素，需早期，大量联合应用B、在真菌性败血症原用的抗生素基础上，增用抗真菌药物C、细菌培养阳性，及时作抗生素敏感试验，指导选用抗生素D、等细菌培养结果后再用抗生素4、麻醉前用药的目的是A、使病人情绪安定B、麻醉过程平稳C、减少全麻药的用量D、预防局麻药的毒性反应5、急性肾功能衰竭病人的出血倾向是由于A、血小板因子I的质量的缺陷B、毛细血管脆性增强C、肝功能损害D、凝血酶原时间延长6、某病人输血发生溶血反应除立即停止输血外，早期治疗的方针是A、抗休克B、纠正高血钾C、保护肾功能D、纠正溶血性贫血7、对放射性治疗高度敏感的肿瘤是A、乳腺癌B、胃癌C、直肠癌D、淋巴肉瘤8、有关破伤风的临床表现下列哪项或哪几项是错误的A、潜伏期平均为6－10小时B、前驱症状一般持续12－24小时C、肌肉强烈收缩，出现最早的是嚼肌D、病程一般为5－6周9、手术人员穿戴好无菌手术衣和手套后，应该保持术者的无菌地带是A、双上肢B、腰以上前胸和后背C、腰以上前胸和侧胸D、肩部以上包括面颈部10、深静脉高价营养的应用在于A、可以较快速输入大量液体，不致引起静脉炎B、可以补充足够的热量、氨基酸、维生素C、可纠正氮负平衡D、可较长时间完全代替口服营养二、填空(10％每题2分)1、组织修复可分为_____，_____，_____三个阶段。
第二军医大学(现为海军军医大学)外科学总论2019年考博真题试卷
第1页 共1页
6、肿瘤TNM分期？ 7、感染性休克的治疗？ 五、简答题(30分) 青年男性，外伤后出现左上腹疼痛，呕吐，呕吐为胃内容物，血压低，心里快，有腹膜炎体征， 左手大鱼际外伤。 1、①诊断如何？②下一步治疗方案？ 2、全身化脓性感染如何治疗？ 3、①低钾血症的心电图特点？②如何治疗？
第1页 共1页
第二军医大学
医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
第二军医大学（现为海军军医大学）
2019年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：外科总论 注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试0分)
第1页 共1页
包括很多数字的外科学试题 二、多选题(10×1＝10分) 低钾血症三联症是什么？ 三、名词解释(8分) 1、灭菌术 2、二重感染 3、抑癌基因 4、椎管内麻醉 5、甲状腺危象 6、水中毒 7、superinfect 8、移植物抗宿主反应 四、简答题 1、DIC如何诊断？ 2、肠内营养的优点？ 3、全麻的并发症有哪些？ 4、应激性溃疡的防治策略？ 5、术前准备有哪些？
第二军医大学外科学总论2016年考博真题试卷
医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
第二军医大学
2016年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：外科学总论
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、名词解释
1.条件必需氨基酸
2.MRSA
3.刃厚片
4.复合伤
5.等渗性失水
6.清创术
7.乙级愈合
8.无菌术
二、简答题
1.革兰阴性杆菌感染特点
2.脓肿切开引流注意事项
3.sofa评分
4.输血适应症
5.ARDS诊断柏林标准
6.胃肠手术术前准备
三、问答题
1.TPN概念及并发症。
2.车祸伤病例分析，写诊断，必要检查和紧急处理措施。
考博外科总论简答题和问答题
1 什么是无菌术？无菌术的内容包括那些？答：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。
2 什么是等渗性缺水？常见病因有哪些？答：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
常见病因：①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内感染、烧伤等。
3什么是低渗性缺水？常见病因有哪些？低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
常见病因：①消化液的持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压等；②大创面慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补充钠盐；④等渗性缺水治疗时补水过多。
4什么是低钾血症？常见病因有哪些？答：低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。
常见病因：①长期进食不足；②钾从肾排出过多，如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等；③补液病人没有补钾或补钾不足；④钾从肾外途径丧失，如呕吐、肠瘘等；⑤钾向细胞内转移，如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。
5 低钾血症时，静脉补钾的注意事项有哪些？答：①浓度的限制，输液中含钾量低于40mmol/L；②输液速度的限制，输入钾量小于20 mmol/h ；③休克病人应尽快恢复血容量，待尿量大于40 ml/h后，再静脉补钾。
6什么是高钾血症？常见病因有哪些？答：高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。
常见病因：①进入体内的钾过多，如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等；②肾排钾功能减退，如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等；③钾从细胞内移出，如溶血、酸中毒等。
7 高钾血症时如何治疗？答：⑴停用一切含钾的药物或溶液。
⑵降低血钾浓度。
主要措施有：①促使钾进入细胞内，如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等；②应用阳离子交换树脂；③透析疗法⑶对抗心律失常。
外科总论题库(含答案)
外科总论题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案：E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案：A答案解析：面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣，感染不易控制，易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案：D答案解析：人血白蛋白适应症：1.失血创伤、烧伤引起的休克；2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中，治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案：B答案解析：丹毒为非化脓性感染5.男，50 岁。
幽门梗阻持续胃肠减压半个月，每日补10% 葡萄糖2500ml，5% 葡萄糖盐水1000ml，10% 氯化钾30ml，每日尿量1500ml，2 天前出现全腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：E答案解析：幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、＞140B、＞143C、＞145D、＞150E、＞155正确答案：D答案解析：血钠正常值为135-150mmol/L，高渗性脱水血钠＞150m7.手术铺巾，大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案：E答案解析：手术铺巾，大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案：E答案解析：腹部手术，尤其胃肠道手术后，一般需禁食24～48小时，待胃肠道蠕动恢复，肛门排气后9.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案：E答案解析：低渗性脱水时，细胞外液呈低渗状态，水分向细胞内转移，因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时，有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案：D答案解析：支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。
第二军医大学考博外科学总论近年真题附参考答案
第二军医大学考博外科学总论近年真题（附参考答案）2007年一、填空（本来是单选）1、多次输血后有发热的病人适宜输：洗涤红细胞。
2、挤压综合征又叫：Bywater综合征。
3、大量输血时应用5%碳酸氢钠的作用：碱化尿液、增加血红蛋白在尿液中的溶解度、减少沉淀、避免肾小管阻塞。
4、幽门梗阻病人腹痛、呕吐3天，K+2.8mmol/L，CO2结合力55%，该病人最可能存在：（哪种电解质、酸碱平衡紊乱）低钾血症、代谢性碱中毒。
5、休克时应用血管活性物质的作用在于：恢复有效循环和有效组织灌注。
6、休克的特殊监测指标：中心静脉压、肺动脉楔压、心排出量和心脏指数、动脉血气分析、动脉血乳酸测定、DIC实验室检查。
7、烧伤后最严重的并发症：低血容量休克。
8、糖尿病人术前准备：控制饮食或应用胰岛素控制血糖、调整心肾功能。
9、战伤的早二期缝合为：清创后8-14天。
10、通常冻僵所指的直肠温度在：轻度34-36℃，中度30-34℃，重度<30℃。
11、在临床上，提高恶性肿瘤疗效的关键是：早发现、早诊断、早治疗。
12、下列属于细胞增殖周期S期抑制剂的药物是：阿糖胞苷。
二、名解1、sarcoma答：肉瘤，即来源于间叶组织的恶性肿瘤的统称，多见于皮下或肌肉，大小不定，表面光滑，质地柔软或偏韧，移动性好，一般无疼痛。
2、TPN（中文、全英文）答：total parenteral nutrition，全胃肠外营养，指完全经静脉途径输入营养物质，以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法。
3、Non-touch technique答：不接触技术，指在进行可能有污染、感染、恶性肿瘤等疾病的手术时，通过覆盖纱布、贴膜以及更换手套、器械、铺巾等方式保护健康组织免受骚扰的技术。
4、acute phlegmona答：急性蜂窝织炎，指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌。
外科总论考试题+参考答案
外科总论考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案：B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案：E3.张某，男，67岁。
全麻后完全清醒，护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案：E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案：D5.静脉切开的护理，塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案：E6.手术器械桌，托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案：D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后，其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案：B8.孔某，女，45岁。
失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案：D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案：C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案：C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施，不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮，忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案：E12.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40％甲醛重蒸后密封24小时C、0.2％过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案：B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案：A14.患者，男性，20岁。
上海第二医科大学普外科博士历年考题
上海第二医科大学普外科博士历年考题一些历年考题：1、TB2、风湿3、肾脏免疫（？）4、菌血症（？）5、试述你所用过的分子病理学技术外科考题：外总和普外科大概各占50%，不考其他专业。
题型：名词解释（20分）；问答题（好像是5选四，共80分）名词解释：注意外文缩写，问答题：大部分在书上，可以看黄家四外科学，进展可以看每年外科杂志第1期还是最后一期的专家综述，有各科的进展历年考题：1999：1、烧伤补液原则2、胃癌病理分期及临床分期3、直肠癌分期及处理4、ARDS机制及处理5、肝门脉高压的机制6、胃癌浸润转移机制7、本专业研究最新进展2000：1、消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义2、血栓疾病的诊治原则3、以乳腺癌为例，试述PTNM分期。
4、抗生素的应用原则5、门脉高压血液流变学和病理生理学2001：名词解释：1、Whipple三联症2、Mizzi综合症（好像是胆囊压迫胆总管）3、休克指数问答题：I1、输血的并发症及处理2、肝脏的应用解剖3、胃癌的综合治疗，热疗4、胆石症的并发症和处理（胆石症的转归？）佛学经典励志语录，一、人之所以痛苦，在于追求错误的东西。
二、与其说是别人让你痛苦，不如说自己的修养不够。
三、如果你不给自己烦恼，别人也永远不可能给你烦恼。
因为你自己的内心，你放不下。
四、好好的管教你自己，不要管别人。
五、不宽恕众生，不原谅众生，是苦了你自己。
六、别说别人可怜，自己更可怜，自己修行又如何?自己又懂得人生多少?八、福报不够的人，就会常常听到是非;福报够的人，从来就没听到过是非。
九、修行是点滴的工夫。
十、在顺境中修行，永远不能成佛。
十一、你永远要感谢给你逆境的众生。
十五、当你快乐时，你要想，这快乐不是永恒的。
当你痛苦时你要想这痛苦也不是永恒的。
十六、认识自己，降伏自己，改变自己，才能改变别人。
十八、你可以拥有爱，但不要执著，因为分离是必然的。
十九、不要浪费你的生命在你一定会后悔的地方上。
二十、你什么时候放下，什么时候就没有烦恼。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
97年外科总论
一、选择题（每题2分）
1－2、某战士，既往无血管疾病，一小时前左股枪弹伤，股中部内侧有枪伤入口，但无出口，有一4CM大小的非波动性血肿，伤口见静脉血渗出，左下肢变凉、苍白，足背动脉搏动减弱。
血压18/10KPA，脉率100次/分
问1、估计急性缺血征最有用的临床表现为
A、皮肤发凉，苍白
B、毛细血管充盈减少D、下肢毛发脱落E、下肢弥漫性感觉异常
2、本例的初期处理应该是
B、伤口局部探查
C、筋膜间隔切开减压
D、探查以及修复股血管
E、
3、男性，40
A、胃次全切除
B、放射疗法D、化疗E、扩大切除
B、氯霉素
C、庆大霉素
D、先锋霉素
E、多粘霉素B
A、纤维蛋白凝块B D、细胞死亡产物被排完E、炎性细胞移动
胶原纤维沉积是创伤愈合后期肉芽组织形成后，瘢痕的主要成分。
6、低钾性碱中毒伴有下列哪种情况
A、尿毒症
B、胃手术后
C、术后少尿E、输血过量
创伤后，换气增强使CO2
者混合，碱中毒又使血钾降低。
（黄P17）
7、麻醉前用药，给巴比妥药物，有下列各条理由，担除外
A、使病人放心，减轻恐惧心理
B、预防不安及乱动
C、预防因毒性而引起惊厥
预防过敏反应E、抑制反射
8、
A、注射气性坏疽抗毒血清B D、截肢E、多次输血
9、下列哪个因素不影响投射物的致伤作用
A、投射物速度
B、在组织中的滚动作用
C、入口伤口的大小
D、穿过的组织类型
E、投射物弹道形状
不应仅以入口或出口的大小来判断伤情。
（P173）
10、
A、肌肉颜色改变肌肉颜色改变C、包裹肌肉的筋膜减张度D、切割时是否有活动性出血E
11、反复使用的手术器材，用后应按以下哪条程序进行处理
D、灭菌－整修－清洗－消毒
E、清洗－消毒－整修－灭菌
12、
A、大隐静脉
B、小隐静脉D、足部静脉E、下肢深静脉交通支
二、填空（每空1分）
1、联合应用抗菌药物的目的，在于，，。
获得协同作用；防止或延迟细菌产生耐药性；减少个别药物剂量，降低其毒性反应
2、中心静脉营养多采用上腔静脉置管，其途径常用的有，，，。
锁骨下静脉（上路、下路）、颈内静脉（前路、中路、后路）
另外还有股静脉、贵要静脉
3、引流物存留时间小时的切口，其愈合情况应不在统计之内。
24小时
4、深静脉血栓形成的诊断依据，除临床表现外，为进一步明确诊断及阻塞部位范围，可做，，，检查。
①静脉造影：上行性下肢静脉造影
②同位素检查：125I——血栓摄取
③Doppler超声波
①电阻抗体积描记检查无创
5、CT CT值表示，称为单位，以水为0，空气为，致密骨为。
HU，-1000，+2000
6、破伤风病人脱敏注射法是：。
将1ml破伤风抗毒素用等渗生理盐水稀释至10ml，分为1，2，3，4ml，每30min依次皮下注射1次。
每次注射仍应观察有无变态反应。
休克治疗——麻黄素50mg或肾上腺素1mg 皮下注射。
三、问答题（每题20分）
1、抢救危重病人时，如何预防急性肾衰发生？（人卫P65）
ARF的死亡率高，采取有效的预防措施非常重要。
①注意高危因素：严重创伤、大手术、全身性感染、持续性低血压、肾毒性物质、顺铂
等化疗前和化疗时
②及时正确的抗休克治疗；积极纠正水电解质酸碱平衡稳定，避免肾性ARF发生
③挤压伤和误输异型血，积极处理原发病的同时：5%碳酸氢钠——碱化尿液，甘露醇
——防止血红蛋白和肌红蛋白阻塞肾小管，或肾毒素损害肾小管上皮细胞
④某些手术前（腹主动脉瘤、肾移植）扩充血容量，术中、术后用甘露醇或呋塞米保护
肾功，多巴胺扩张肾血管
⑤少尿出现时用补液试验区分肾前性和肾性ARF，预防肾性。
2、试述不同致病菌的败血症可分哪几类？并说明其主要病因和临床特点？（人卫P169）
1）革兰染色阴性杆菌
致病菌：大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷柏菌、肠杆菌
病因：①抗生素筛选的结果；②坏死组织有利于此类细菌繁殖生长；③为肠道常驻菌，腹腔、泌尿系、会阴等邻近部位易受污染。
临床特点：①主要毒性——内毒素；②抗生素对内毒素及其接到的多种炎症介质反应无
能为力；③脓毒症严重，三低现象——低温、低血压、低白细胞；④感染性休克多2）革兰染色阳性球菌
①金黄色葡萄球菌：原因——出现多重耐药性的菌株。
特点：a)倾向于血液散播形成转
移性脓肿；b)局部感染引起高热、皮疹、休克
②表皮葡萄球菌：特点：a)易粘附于医用塑料制品；b)细菌包埋粘质中逃避免疫与
抗生素
③肠球菌：特点：a)肠道中常驻菌，参与各部位多菌感染；b)不易找到原发灶、耐
药性强。
3）无芽孢厌氧菌
致病菌：拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌、厌氧链球菌
临床特点：①2/3同时有需氧菌，两类菌协同作用使坏死组织增多，易于形成脓肿；
②脓液有粪臭样恶臭。
4）真菌外科真菌感染（fungal infection）
致病菌：白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌
原因：属条件性感染：①持续应用广谱抗生素后的二重感染；②基础病加重，免疫抑制剂、激素等使免疫功能进一步下降；③长期留置静脉导管
临床特点：①可经血行散播，血培养不易发现；②多个内脏可形成肉芽肿或坏死灶（曲
霉菌、毛霉菌有嗜血管性）；③常继发于细菌感染后或混合存在，易漏诊、误诊；④寒战、
高热、昏迷等毒血症表现；⑤神志淡漠、嗜睡、休克；⑥类白细胞反应
3、检查颈部肿块或肿大淋巴结时，前颈部的分区是按哪些肌肉划分？其部位可分哪几个三角（区）？
固有颈部以胸锁乳突肌前后缘为界分为颈前区、胸锁乳突肌区、颈外侧区
内侧界：颈前正中线左右下颌下三角
舌骨上区→二腹肌
①颈前区外侧界：胸锁乳突肌前缘舌骨肌前后腹颏下三角
上界：下颌骨下缘舌骨下区→肩胛舌骨肌颈动脉三角
上下腹
肌三角
内侧界：胸锁乳突肌后缘枕三角
②颈外侧区外侧界：斜方肌前缘肩胛舌骨肌上下腹
下界：锁骨中1/3上缘锁骨上三角（锁骨上大窝）
③胸锁乳突肌区：该肌所在的区域。