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《感冒的中医治疗》课件

环境因素
气候突变、湿气过重、过 度劳累等环境因素也会影 响人体的抵抗力,从而引 发感冒。
中医对感冒的辨证分型
暑湿感冒
风热感冒
发热重、微恶风寒、汗出不畅、 头胀痛、咳嗽痰黄、咽燥或咽喉 乳蛾红肿疼痛、鼻塞黄涕、口渴 喜饮、舌质红苔黄。
夏季感冒,身热汗少、肢体酸重 或疼痛心中闷热、小便短赤、舌 苔黄腻。
感冒的症状与表现
鼻塞、流涕、打喷嚏
发热、头痛、乏力
感冒时,鼻腔黏膜充血肿胀,导致鼻 塞,并伴有流涕、打喷嚏等症状。
感冒病毒会影响人体的免疫系统,导 致发热、头痛、乏力等症状。
咳嗽、喉咙痛
感冒时,喉咙黏膜也受到刺激,导致 咳嗽、喉咙痛等症状。
感冒的病因与发病机制
病因
感冒主要是由病毒感染引起,如流感 病毒、鼻病毒等。
《感冒的中医治疗》ppt 课件
• 感冒的概述 • 中医对感冒的认识 • 中医治疗感冒的方法 • 感冒的预防与保健 • 感冒治疗的误区与注意事项
01
感冒的概述
感冒的定义与分类
感冒的定义
感冒是一种常见的呼吸道疾病, 由病毒感染引起,主要表现为鼻 塞、流涕、咳嗽、发热等症状。
感冒的分类
感冒可分为风寒感冒和风热感冒 两种类型,根据症状和病因的不 同,治疗方法也有所区别。
咙痛等症状。
如辛辣、油腻、烟酒等 刺激性食品,以免加重
症状。
05
感冒治疗的误区与注意事项
感冒治疗的误区
误区一:感冒是小病,可自行随意用药
不科学用药
许多人在感冒时,会自行购买感冒药,甚至随意增减剂量。然而,不同的感冒症状需要不同 的药物,且药物剂量也需严格控制。不科学的用药方式可能导致病情加重,甚至引发其他疾 病。
小儿感冒的中医诊疗 ppt课件

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• 四、治疗 • (一)治疗原则 • 感冒治疗以疏风解表为基本原则。
原则上应区分主证和兼证辩证论治。 治疗主证时根据不同的证型相应治 以辛温解表、辛凉解表、清暑化湿 及清热解毒。治疗兼证时应在解表 的基础上,分别佐以化痰、消导、 镇惊之法,其中兼有寒痰者宜宣肺 化痰,兼有热痰者宜清肺化痰。
PPT课件 14
舌苔厚腻,脉浮滑或滑数。 • 2、夹滞证 • 感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,口气 秽臭,恶心呕吐,吐物酸腐,大便酸 臭,或腹痛泄泻,或大便秘结,舌苔 垢腻,脉滑。
PPT课件 12
• 3、夹惊证 • 感冒兼见惊惕,惊叫,烦躁不宁,甚
至骤然两目凝视,肢体抽搐,口唇发 绀,舌质红,脉浮弦或弦数。
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PPT课件 6
• 4、辅助检查:病毒感染时白细胞
总数正常或偏低;细菌感染时白细 胞总数及中性粒细胞均增高,咽拭 或鼻咽部分泌物病毒分离可明确病 因。
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• 三、辩证 • (一)主证 • 1、风寒感冒证: • 恶寒,发热,无汗,鼻塞,流清涕,
喷嚏,咳嗽,痰稀白易咯,面色白, 头身痛,口不渴,咽无红肿疼痛,舌 淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。
• 同时,因小儿为稚阴稚阳之体,过
汗则耗伤津液,甚则损伤心阳,不 利病愈,反致病深转重,故在解表 时发汗不宜太过。如为体虚感冒者 可用扶正解表法治疗。本病除内服 汤药外,还常用中成药治疗,也可 配合使用外治疗法。
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• (二)分证论治 • 1、主证 • 1、1风寒感冒证 • 治法:辛温解表。 • 主方:荆防败毒散加减。 • 常用药:荆芥、防风、羌活、苏叶、
PPT课件 2
• 二、诊断 • (一)中医诊断标准:参照中华人
感冒中药单方学习PPT教案

• 3. 组成:革命菜10克。 用法:鲜品切碎晒干备用,水煎服,每日3次,连服
1-3次。 适应症:风热感冒。
革命菜性味辛平,具有健脾消肿、清热解毒、行气、利尿的 功效。治感冒发热、痢疾、肠炎、尿路感染
• 4. 组成:三叶鬼针草(金盏银盘)50克 用法:取鲜品,水煎服,每日一剂,每日2次。 适应症:流行性感冒。
三叶鬼针草
• 【性味】味甘淡,性平。 • 【功效】疏表清热,解毒,散瘀。 • 【主治】流感,乙脑,咽喉肿痛,肠炎,痢疾,黄疸,肠痈,小儿惊风,疳积。 • 【用药忌宜】妇女行经期忌服。
• 5. 组成:广藿香、佩兰各15克、薄荷10克。 用法:煮汤以代饮料。 适应症:预防和治疗夏日暑湿型感冒。
广藿香
• 8. 组成:岗梅根30克,水翁花15克,倒扣草15克,鱼腥草15克,大水煎服,每日一剂,分3次服。
• 适应症:风热感冒咽喉肿痛。
岗梅根
【性味】苦;甘;寒 【归经】肺;肝;大肠经 【功能主治】清热;生津;散瘀;解毒。主感冒;头 痛;眩晕;热病烦渴;痧气;热泻;肺痈;百日咳; 咽喉肿痛;痔血;淋病;疔疮肿毒;跌打损伤 【用法用量】内服:煎汤,30-60g。
• 水煎取汁,每日一剂,分2次服。
• 可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味
• (3)风热感冒。多见于春季,患者热较明显, 轻微怕风,汗出不畅,头痛,流黄浊涕,痰粘, 口干而渴,咽喉红肿疼痛,舌红。
• 治则:辛凉解表,宣肺散清热。
• 方药:银翘散
• ( 银花30克、连翘30克、桔梗15克、淡竹叶 15克、生甘草10克、荆芥穗10克、淡豆豉15 克、牛蒡子15克、鲜芦根15克、薄荷15克 (后下))。
2. 组成:布渣叶30克。 用法:水煎服,每日一剂,每日2-3次。 适应症:暑湿感冒。
感冒的中医治疗PPT课件

感冒的分类
❖ 风寒感冒的治疗:应祛风散寒解表,代表方 是荆防败毒散。
❖ 荆防败毒散由荆芥、防风、柴胡、川芎、枳 壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草 组成。
❖ 中成药有可选用风寒感冒冲剂、荆防冲剂、 九味羌活丸、通宣理肺丸、伤风感冒冲剂、 杏苏感冒冲剂、荆防败毒丸等。
感冒的分类
❖ 风热感冒患者表现为:发热重,恶寒轻,头 胀痛,咽喉红肿、肿痛(或胀痛),汗出不畅, 鼻流黏涕或黄涕,咳嗽,痰黄稠,口干,舌 苔薄黄,舌边尖红,脉浮数。
❖ 中药热奄包疗法:中药热奄包疗法是将加热 好的中药药包置于身体的患病部位或身体的 某一特定位置(如穴位上)。通过奄包的热 蒸气使局部的毛细血管扩张,血液循环加速, 利用其温热达到温经通络、调和气血、祛湿 驱寒为目的的一种外治方法。
❖ 拔罐疗法:拔罐是以各种罐为工具,利用燃 烧、抽气等方法,排除罐内空气,造成罐内 负压,使其吸附于人体一定部位,达到扶正 祛邪、调整阴阳、疏通经络、调节脏腑、散 寒除湿、行气活血等作用,是治疗疾病的一 种物理性的外治疗法。
❖ 阴虚感冒的治疗:应滋阴解表、疏风宣肺 , 代表方是加减葳蕤汤。
❖ 加减葳蕤汤由玉竹、葱白、豆豉、桔梗、薄 荷、白薇、甘草、大枣组成,心烦口渴甚者, 可加黄连、竹叶、天花粉。
具有抗病毒作用的中药
❖ 常见的具有抗病毒作用的中药有板兰根、大 青叶、薄荷、菊花、银花、连翘、丹皮、栀 子、紫草、秦皮、胖大海、蚤休、贯众等。
中医常见适宜技术
❖ 中医的适宜技术有针灸、温针、艾灸、刮痧、 拔火罐、中药热奄包、放血、推拿、挑治等 治疗。
❖ 腹针疗法是通过针刺腹部特定穴位治疗全身疾病的 一种针刺方法。祖国医学重视人的整体调整,认为 “邪气所凑,其气必虚”,局部病变反映了整体运 行中的薄弱环节。腹针疗法根据以神阙穴为中心的 腹部先天经络系统理论,寻找与全身部位相关的反 应点,并对其进行相应的轻微刺激,从而达到治疗 疾病的目的。具有调补脏腑气血、强壮机体、疏通 经络、行气血、健脾、化湿、祛痰、清热解毒等作 用
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中成药
感冒清热颗粒
成分:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、 葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。 功能主治:疏风散寒,解表清热。用于风寒感 冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽 干。 用法用量:开水冲服。一次1袋,一日2次。
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防风通圣丸
成分:防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒 硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、 黄芩、连翘、甘草、白芍等。
1.感冒风寒证与风热证的区别
二、 病症鉴别
2. 普通感冒与时行感冒的区别
3.感冒与温病(风温初起)的鉴别
三、 相关检查
1. 血白细胞计数及分类检查:
2. 胸部x线检查:
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感冒风寒证与风热证的区别
病因病机 风寒证 感风寒之邪
风热证 感风热之邪
相同点
恶寒 发热 鼻塞 流涕
主症
不同点
恶寒重,发热轻, 无汗,鼻流清涕, 口不渴,舌苔薄白, 脉浮紧
用法用量:开水冲服。一次12克,一日3次。
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(二)、风热犯表证
主证:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头 胀痛 鼻塞,流黄浊涕,咳嗽.
1、证 候:
兼证:咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,痰黏或黄, 面赤,口干欲饮.
舌脉:舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
2、证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。
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热炎宁颗粒
成分:
功能主治:清热解毒。用于外感风热、内郁化 火所致的风热感冒,发热,咽喉燥痛,口苦咽 干,咳嗽痰黄,尿黄便结;急性咽炎、急性支 气管炎见上述证候者。
用法用量:开水冲服。一次16~32克,一日 2~4次,或遵医嘱。
感冒中医治疗培训ppt课件

注意:解表,不可表散太过,以免伤正。 补虚,不可补益过甚,恐其留邪。
时行感冒,常易化热,发生传变,故清 热解毒至为重要。
兼夹证,夹湿者、夹暑者应兼化湿和胃 清暑,以免湿邪中阻。
三、 分型论治 主证:鼻塞、喷嚏、流涕、恶寒、头痛身痛
风寒证
症状: 主证+恶寒重发热轻,流清涕,无 汗,咯痰白稀
舌脉: 舌苔薄白,脉浮紧 治法: 辛温解表,宣肺散寒 方药: 荆防败毒散(荆芥、防风、茯苓、 川芎、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、 桔梗、甘草)
感冒中医治疗
1
概述
大多数人们对中医感冒认识不够,以至中 成药选择上比较盲目。 中医治疗感冒需要辨证论治,故而在中成 药的选择上也要对证用药。
定义 :
由于感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功 能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、 恶寒、发热、全身不适为主要临床表现 的一种外感疾病。
俗称为伤风,病情较重者,称为“重伤风”,在一个时期内
连翘、鲜扁豆花)
表寒里热证
症状:风寒证+口渴,咽痛,痰黄稠,尿 赤便秘
舌脉:苔黄白相间,脉浮数 治法:疏风宣肺,解表清热
方药:双解汤(麻黄、黄芩、荆芥、防风、 薄荷、连翘、桔梗、栀子、石膏)
气虚感冒
症状:经常感冒反复不愈,恶寒重发热轻,气短 乏力
舌脉:舌淡苔薄白,脉浮无力 治法:益气解表 ■ 方药:参苏饮(人参、苏叶、陈皮、枳壳、前胡、
3000ml. qd)
预防
食醋熏蒸法(每立方米5 10 ml 加水1 2 倍稀释,熏2小时)
提示
*相信中医但不要迷信中医! *中西医结合。 *黑猫白猫抓住耗子就是好猫。
病因病机
△ 感冒的主要病因是风邪。 ■ △感冒的途径是邪从口鼻而入或从皮毛而
时行感冒,常易化热,发生传变,故清 热解毒至为重要。
兼夹证,夹湿者、夹暑者应兼化湿和胃 清暑,以免湿邪中阻。
三、 分型论治 主证:鼻塞、喷嚏、流涕、恶寒、头痛身痛
风寒证
症状: 主证+恶寒重发热轻,流清涕,无 汗,咯痰白稀
舌脉: 舌苔薄白,脉浮紧 治法: 辛温解表,宣肺散寒 方药: 荆防败毒散(荆芥、防风、茯苓、 川芎、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、 桔梗、甘草)
感冒中医治疗
1
概述
大多数人们对中医感冒认识不够,以至中 成药选择上比较盲目。 中医治疗感冒需要辨证论治,故而在中成 药的选择上也要对证用药。
定义 :
由于感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功 能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、 恶寒、发热、全身不适为主要临床表现 的一种外感疾病。
俗称为伤风,病情较重者,称为“重伤风”,在一个时期内
连翘、鲜扁豆花)
表寒里热证
症状:风寒证+口渴,咽痛,痰黄稠,尿 赤便秘
舌脉:苔黄白相间,脉浮数 治法:疏风宣肺,解表清热
方药:双解汤(麻黄、黄芩、荆芥、防风、 薄荷、连翘、桔梗、栀子、石膏)
气虚感冒
症状:经常感冒反复不愈,恶寒重发热轻,气短 乏力
舌脉:舌淡苔薄白,脉浮无力 治法:益气解表 ■ 方药:参苏饮(人参、苏叶、陈皮、枳壳、前胡、
3000ml. qd)
预防
食醋熏蒸法(每立方米5 10 ml 加水1 2 倍稀释,熏2小时)
提示
*相信中医但不要迷信中医! *中西医结合。 *黑猫白猫抓住耗子就是好猫。
病因病机
△ 感冒的主要病因是风邪。 ■ △感冒的途径是邪从口鼻而入或从皮毛而
中医辨证治感冒PPT课件

不宜用 银翘解毒丸, 桑菊感冒片, 大青叶片, 苦甘冲剂, 双黄连等。
(四)风热感冒:
发热重,恶寒轻,有汗,头痛,口干, 口渴,咳痰黄稠,咽喉肿痛,舌苔薄黄,脉 浮数。
治疗:辛凉解表,清热宣肺。 方药:双花 15g 连翘 10g 桔梗10g 薄荷 6g 芦根 20g 竹叶 6g 杏仁 10g 生甘草 10g 牛蒡子10g 公英20g 菊花10g。 水煎服 每日一剂。
(三)风寒感冒:
恶寒重发热轻,无汗,头痛,全身痛, 鼻塞,声重,咳嗽痰稀,舌苔白,脉浮紧。
治疗:祛风散寒,宣肺止咳。 方药:荆芥 10g 防风 10g 柴胡 12g 前胡 10g 桔梗 12g 杏仁 10g 陈皮 10g 炙甘草 10g 水煎服 每日一剂。
中成药:通宣理肺丸, 风寒感冒冲剂, 荆防冲剂, 杏苏感冒冲剂, 荆防败毒丸等。
谢谢!
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束,希望大家继续努力
普通感冒:
(一)伤风感冒: (二)寒邪感冒: (三)风寒感冒: (四)风热感冒: (五)署邪感冒: (六)湿邪感冒: (七)秋燥感冒: (八)胃肠型感冒:
(一)伤风感冒:
鼻塞严重,鼻塞流涕,喷嚏,头痛,怕 风,舌苔薄白,脉浮缓。
治疗 应以疏解风邪为主 方药:葱白12g 淡豆豉10g 薄荷10g 生姜3g 水煎服 每日一剂。
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
(四)风热感冒:
发热重,恶寒轻,有汗,头痛,口干, 口渴,咳痰黄稠,咽喉肿痛,舌苔薄黄,脉 浮数。
治疗:辛凉解表,清热宣肺。 方药:双花 15g 连翘 10g 桔梗10g 薄荷 6g 芦根 20g 竹叶 6g 杏仁 10g 生甘草 10g 牛蒡子10g 公英20g 菊花10g。 水煎服 每日一剂。
(三)风寒感冒:
恶寒重发热轻,无汗,头痛,全身痛, 鼻塞,声重,咳嗽痰稀,舌苔白,脉浮紧。
治疗:祛风散寒,宣肺止咳。 方药:荆芥 10g 防风 10g 柴胡 12g 前胡 10g 桔梗 12g 杏仁 10g 陈皮 10g 炙甘草 10g 水煎服 每日一剂。
中成药:通宣理肺丸, 风寒感冒冲剂, 荆防冲剂, 杏苏感冒冲剂, 荆防败毒丸等。
谢谢!
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢你的到来
学习并没有结束,希望大家继续努力
普通感冒:
(一)伤风感冒: (二)寒邪感冒: (三)风寒感冒: (四)风热感冒: (五)署邪感冒: (六)湿邪感冒: (七)秋燥感冒: (八)胃肠型感冒:
(一)伤风感冒:
鼻塞严重,鼻塞流涕,喷嚏,头痛,怕 风,舌苔薄白,脉浮缓。
治疗 应以疏解风邪为主 方药:葱白12g 淡豆豉10g 薄荷10g 生姜3g 水煎服 每日一剂。
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儿科常用中成药
➢ 小儿金丹片:外感风热。头痛发烧,鼻流清涕,咳嗽气促,咽喉痛, 惊悸心烦,疹出迟缓。
➢ 小儿感冒颗粒、口服液:风热感冒,程度轻。头痛鼻塞,咽红。 ➢ 小儿热速清口服液、颗粒:风热感冒。头痛鼻塞流黄涕,咽红肿、便秘。 ➢ 导赤丸:口舌生疮、咽喉疼痛、心烦口渴、尿黄、大便秘结。
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风热感冒:
感冒初起,有轻微的头痛,鼻塞,乏力等症,处方:桑菊感冒片+Vc银翘片。 病加重,四肢倦怠,咳嗽,头痛鼻塞,处方:感冒止咳颗粒+Vc银翘片+感康。 如严重时出现炎症:咽喉肿痛,扁桃体发炎,则加服复方鱼腥草片+阿莫西林。
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治疗风热感冒药物
金感康胶囊、双黄连胶囊、清开灵口 服液、风热感冒颗粒、复方金银花颗 粒、复方鱼腥草软胶囊、炎热清软胶 囊、复方感冒灵片
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风热感冒中成药鉴别使用
➢ 板蓝根: 性寒,味苦。具清热解毒、凉血利咽之效, 对感冒、流感、流行性脑炎、腮腺炎等春季常见病有 较好的预防和治疗作用。
➢ 但正因为其性味苦寒,所以比较适合体内热邪导致的风 热感冒。如果属于体质偏虚寒的人,常感脾胃不和、容 易腹泻、身体怕冷,就不适宜多喝板蓝根冲剂。尤其是 小孩,脾胃功能尚未健全,多服板蓝根,更容易引起消 化不良等症状。
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中成药治感冒
➢ 风寒型感冒:老年人、小孩或体质虚弱者,因起 居不慎、偶感风寒而获病。典型症状有发热怕冷 为主,无汗、头疼、流清涕、打喷嚏、鼻塞声重、 口不渴、舌苔薄白等。可用辛温解表的方法。选 用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂等。
➢ 风热感冒:冒多因感受风热邪气而获病。主要症 状为发热、头痛、有汗、鼻塞无涕、咽喉痛、痰 稠黄、口渴、舌红苔薄白微黄为主,采用驱风清 热解表的方法。用于风热感冒的常用中成药有柴 胡滴丸、穿心莲滴丸,羚翘解毒片(丸)等。
儿科常用中成药
➢ 小儿金丹片:外感风热。头痛发烧,鼻流清涕,咳嗽气促,咽喉痛, 惊悸心烦,疹出迟缓。
➢ 小儿感冒颗粒、口服液:风热感冒,程度轻。头痛鼻塞,咽红。 ➢ 小儿热速清口服液、颗粒:风热感冒。头痛鼻塞流黄涕,咽红肿、便秘。 ➢ 导赤丸:口舌生疮、咽喉疼痛、心烦口渴、尿黄、大便秘结。
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风热感冒:
感冒初起,有轻微的头痛,鼻塞,乏力等症,处方:桑菊感冒片+Vc银翘片。 病加重,四肢倦怠,咳嗽,头痛鼻塞,处方:感冒止咳颗粒+Vc银翘片+感康。 如严重时出现炎症:咽喉肿痛,扁桃体发炎,则加服复方鱼腥草片+阿莫西林。
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治疗风热感冒药物
金感康胶囊、双黄连胶囊、清开灵口 服液、风热感冒颗粒、复方金银花颗 粒、复方鱼腥草软胶囊、炎热清软胶 囊、复方感冒灵片
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风热感冒中成药鉴别使用
➢ 板蓝根: 性寒,味苦。具清热解毒、凉血利咽之效, 对感冒、流感、流行性脑炎、腮腺炎等春季常见病有 较好的预防和治疗作用。
➢ 但正因为其性味苦寒,所以比较适合体内热邪导致的风 热感冒。如果属于体质偏虚寒的人,常感脾胃不和、容 易腹泻、身体怕冷,就不适宜多喝板蓝根冲剂。尤其是 小孩,脾胃功能尚未健全,多服板蓝根,更容易引起消 化不良等症状。
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中成药治感冒
➢ 风寒型感冒:老年人、小孩或体质虚弱者,因起 居不慎、偶感风寒而获病。典型症状有发热怕冷 为主,无汗、头疼、流清涕、打喷嚏、鼻塞声重、 口不渴、舌苔薄白等。可用辛温解表的方法。选 用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂等。
➢ 风热感冒:冒多因感受风热邪气而获病。主要症 状为发热、头痛、有汗、鼻塞无涕、咽喉痛、痰 稠黄、口渴、舌红苔薄白微黄为主,采用驱风清 热解表的方法。用于风热感冒的常用中成药有柴 胡滴丸、穿心莲滴丸,羚翘解毒片(丸)等。
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【辨证要点】感冒发热吐黄痰。
2/25/2021
感冒首选中药诊疗方案
2
感冒Ⅲ号方
【组成】葛根18g 黄芩12g 黄连6g 木香9g 白 芍15g 蒲公英18g 制半夏9g 藿香12g 甘草6g
【用法】水煎两次约400毫升,分2-3次口服。
【治则治法】清热化湿和中
【适应症】暑湿感冒。恶寒发热,恶心呕吐, 腹痛泻下,或头重、头痛、无汗,或四肢倦怠,
则顺气开郁,兼能和胃化湿,凡肝胃气滞,胸胁脘 腹疼痛者皆可选用。
2/25/2021
感冒首选中药诊疗方案
8
【方论选录】
秦伯未:“本方即四逆散加川芎、香附和血理气, 治疗胁痛,寒热往来,专以疏肝为目的。……用 柴胡、积壳、香附理气为主,白芍、川芎和血为 佐,再用甘草以缓之,系疏肝之正法,可谓善于 运用古方。”(《谦斋医学讲稿•论肝病》)
2/25/2021
感冒首选中药诊疗方案
6
本方由四逆散变化而来,二者均有疏肝理气之功。 但四逆散中柴胡、积实、芍药、甘草四药等量而 用,功在调理肝脾;本方则重用柴胡,轻用甘草, 枳实易为枳壳,再加香附、陈皮、川芎 等药,重 在行气疏肝,并能和血止痛,为治疗肝郁气滞诸 证之良方。
【运用】 1.本方为治肝气郁结病证的常用方。临床应用 以胁肋胀痛,脉弦为辨证要点。且药性芳香辛燥, 易于耗气伤阴,不宜久服。孕妇慎用。 2.若肝郁血滞而胁肋疼痛较甚者,加当归、郁金、 元胡等以增强行气活血止痛之力;若肝郁化火, 口渴舌红,脉象弦数者,加山桅、胆草、川楝子 等以清肝泻火。 3.现代常用于慢性肝炎、慢性胃炎、胆囊炎、肋 间神经痛等证属肝郁气滞者。
【用法】上作一服,水二盅,煎八分,食前服。 (现代用法:水煎服。)
【功用】疏肝行气,活血止痛。
【主治】肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情 志抑郁或易怒,或暖气,脘腹胀满,脉弦。
2/25/2021
感冒首选中药诊疗方案
5
【方解】本方为疏肝解郁之代表方。方中柴 胡苦辛微寒,归肝胆经,功擅条达肝气而 疏郁结,《药品化义》:“柴胡,性轻清, 主升散,味微苦,主疏肝”,故为君药。 香附微苦辛平,人肝经,长于疏肝理气, 并能行气止痛;川芎味辛气温,入肝胆经, 能行气活血,开郁止痛,二药共助柴胡疏 肝解郁,行气止痛之效,同为臣药。陈皮 理气行滞而和胃,醋炒以人肝行气;积壳 行气止痛以疏理肝脾;芍药、甘草养血柔 肝,缓急止痛,俱为佐药。甘草兼和药性, 又作使药。诸药共奏疏肝解郁,行气止痛 之功。
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【附方】 木香顺气散(《证治准绳》引《医学统旨》)、 木香香附槟榔青皮醋炒陈皮厚朴姜汁炒苍术米泔 浸一宿,炒积壳麸炒砂仁各一钱(各6g)甘草炙, 五分(3g)为末,水二盅,加生姜三片,煎八分, 食前服。功用:顺气开郁,和胃化湿。主治:气 郁不舒,胸隔胀闷,呕吐腹痛,或大便不畅者。 本方与柴胡疏肝散均可用于气滞之胸闷腹胀。但 柴胡疏肝散为治肝郁胁痛之良方;本方
【适应症】流行性感冒。高热,恶风或恶寒, 头身痛、咽痛、口干、流涕、鼻塞、咳嗽,舌
红苔黄、脉浮数。
【辨证要点】感冒伴有高热。
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柴胡疏肝散《医学统旨》,录自《证治准绳》
【组成】柴胡、陈皮醋炒,各二钱(各6g)川芎、 香附、芍药、枳壳麸炒,各一钱半(各9g)甘草 炙,五分(3g)
苔白、脉濡数。
【辨证要点】感冒伴胃肠症状。
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感冒Ⅳ号方
【组成】柴胡15g 黄芩12g 生石膏30g 忍冬藤 30g 连翘15g 葛根24g 苏叶12g 桔梗12g 芦根
30g 板蓝根18g 甘草6g
【用法】水煎两次约400毫升,分2-3次口服。
【治则治法】清热解毒
或浮缓。
【辨证要点】感冒发热轻或不发热、流清涕。
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感冒Ⅱ号方
【组成】金银花15g 连翘12g 薄荷9g 桑叶12g 牛蒡子
9g 芦根18g 杏仁9g 桔梗12g 板蓝根15g 甘草6g
【用法】水煎两次约400毫升,分2-3次口服。
【治则治法】辛凉透表
【适应症】风热感冒。恶寒轻、发热重,咽喉肿痛、口 微渴、头胀痛、汗出、咳吐黄痰,舌红苔薄白或微黄、 脉浮数。
按语:本案腰痛治肝,缘因肝木旺于寅卯。故黎 明痛剧,晨起即止。此案虽非常法,可供学者思 考。
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【方歌】
柴胡疏肝芍川芎,积壳陈皮草香附, 疏肝 行气兼活血,胁肋疼痛立能除。
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谢 谢!
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【医案举例】
吴某,女,30岁,萍乡人。一九五四年春秒,半 年以来,卧辄腰痛,黎明更剧,晨起即止。脉象 弦紧,舌苔薄白。肝木旺于寅卯,肝气郁遏,失 于条达,血行障碍故痛。议用条达肝气之法,以 柴胡疏肝散加味主之。北柴胡三钱、川芎二钱、 白芍二钱、青皮二钱、木蝴蝶三钱、香附二钱、 甘草一钱、炒积壳二钱。水煎服。一剂病减,五 剂痊愈。(《蒲园医案》)
感冒Ⅰ号方
【组成】荆芥穗9g 防风12g 羌活12g 独活12g 前胡9g 川芎12g 杏仁9g 桔梗12g 甘草6g
【用法】水煎两次约400毫升,分2-3次口服。重、发热轻或不发 热,头痛、咽喉发痒、周身不适,咳吐清稀痰 涎、鼻塞或流清涕、无汗,舌苔薄白,脉浮紧