水利水电工程施工质量缺陷备案表格式
水利水电单元工程施工质量验收评定表(新版表格填写示范及说明下)(三)
金结、主机、辅机单元工程施工质量验收评定表及填表说明2016年6月填表基本规定《水利水电工程单元工程施工质量验收评定表及填表说明》（以下简称《质评表》）是检验与评定施工质量及工程验收的基础资料，是施工质量控制过程的真实反映，也是进行工程维修和事故处理的重要凭证。
工程竣工验收后，《质评表》作为档案资料长期保存。
1．单元工程施工质量验收评定应在熟练掌握《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》（SL 631~SL 637—2012、SL 638~SL 639—2013）和有关工程施工标准及相关规定的基础上进行。
2．单元（工序）工程完工后，在规定时间内按现场检验结果及时、客观、真实地填写《质评表》。
3．现场检验应遵循随机布点与监理工程师现场指定区位相结合的原则，检验方法及数量应符合SL 631~SL 639和相关规定。
4．验收评定表与备查资料的制备规格采用国际标准A4（210mm×297mm）。
验收评定表一式四份，签字、复印后盖章；备查资料一式二份。
手签一份（原件）单独装订。
单元和工序质评表加盖工程项目经理部章和工程监理部章。
5．验收评定表中的检查（检测）记录可以使用黑色水笔手写，字迹应清晰工整；也可以使用激光打印机打印，输入内容的字体应与表格固有字体不同，以示区别，字号相同或相近，匀称为宜。
质量意见、质量结论及签字部分（包括日期）必须手写。
施工单位的三检（自检、互检或交检、专检）资料和监理单位的现场检测资料应使用黑色水笔手写，字迹清晰工整。
6．应使用国家正式公布的简化汉字，不得使用繁体字。
应横排填写具体内容，可以根据版面的实际需要进行适当处理。
7．计算数值应符合《数值修约规则与极限数值的表示和判定》（GB/T 8170）要求。
数据使用阿拉伯数字，使用法定计量单位及其符号。
数据与数据之间用逗号（，）隔开，小数点要用圆点（.）。
经计算得出的合格率用百分数表示，小数点后保留1位，如果为整数，则小数点后以0表示。
四川省水利工程质量监督规程核备核定使用表格格式
《四川省水利工程质量监督规程》（DB/T 2201-2016）备案、核备、核定用表附录H 水利工程质量核备与核定 (2)附录I 质量缺陷备案（样式） (34)附录H 水利工程质量核备与核定（规范性附录）H.1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备表（样式）表H.1-1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备报送资料清单表表H.1-2 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表表H.1-3 重要隐蔽单元工程质量核备意见表表H.1-4 关键部位单元工程质量核备意见表H.2 分部工程验收质量结论核备（定）（样式）表H.2-1 分部工程验收质量结论核备（定）报送资料清单表DB51/T 2201—2016表H.2-2 单元工程质量评定汇总表监理单位审核：施工单位填表：填表日期：年月日9DB51/T 2201—2016 表H.2-3 分部工程验收质量结论核备（定）意见表表H.2-4 分部工程施工质量评定表H.3 单位工程验收质量结论核定（样式）表H.3-1 单位工程验收质量结论核定报送资料清单表DB51/T 2201—2016表H.3-2 分部工程验收质量结论汇总表__________工程分部工程验收质量结论汇总表工程名称：施工单位名称：监理单位审核：施工单位填表：填表日期年月日14表H.3-3 单位工程施工质量检验与评定资料核查表备注：1、本表引自《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176-2007附录G表G-3，表内内容结合水利工程特点进行了局部调整。
2、本表供单位工程施工质量检验资料核查时使用；3、本表由施工单位内业技术人员负责逐项填写并签字。
施工单位质检部门负责人签字加盖公章，若本单位工程是由分包施工单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、盖公章。
再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签字，加盖监理单位公章。
水利水电工程施工质量缺陷备案表【范本模板】
(或保留意见单位及责任人,盖公章，签名）
6、参建单位和主要人员
1）施工单位：（盖公章）
质检部门负责人：（签名）
技术负责人：(签名
3）监理单位；（盖公章）
监理工程师：（签名）
总监理工程师：(签名)
4)项目法人：（盖公章)
现场代表:（签名)
技术负责人：（签名）
填表说明：
1、本表由监理单位组织填写。
2、本表就采用钢笔或中性笔，用深蓝色或黑色墨水填写。字迹应规范、工整、清晰.
水利水电工程施工质量缺陷备案表
编号：
工程施工质量缺陷备案表
质量缺陷所在单位工程：
缺陷类别：
备案日期：年月日
1、质量缺陷产生的部位（主要说明具体部位、缺陷描述并附示意图）:
2、质量缺陷产生的主要原因：
3、对工程的安全性、使用功能和运用影响分析：
4、处理方案，或不处理原因分析：
5、保留意见(保留意见说明主要理由，或采用其他方案及主要理由）：
《水利水电工程单元工程施工质量验收评定表填写指导与示例》填表基本规定
填表基本规定水利水电工程单元工程施工质量验收评定表（以下简称“验评表”）是检验与评定施工质量及工程验收的基础资料，是施工质量控制过程的真实反映，也是进行工程维修和事故处理的重要凭证。
工程竣工验收后，验评表作为档案资料长期保存。
1. 单元工程（工序）施工质量验收评定应在熟练掌握《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》（本书涉及SL631〜SL634—2012）和有关工程施工规程规范及相关规定的基础上进行。
2. 单元工程（工序）完工后，在规定时间内按现场检验结果及时、客观、真实地填写验评表。
3. 现场检验应遵循随机布点与监理工程师现场指定区位相结合的原则，检验方法及数量应符合SL631〜SL634标准和相关规定。
在布点检验之前应全面查看是否有明显不合格部位。
4. 验评表与备查资料的制备规格采用国标标准A4 （210mn X 297mr）。
验评表一式四份，签字、复印后盖章；备查资料一式二份。
手签一份（原件）单独装订。
验评表应加盖单位公章或加盖该单位以文件形式授权报项目法人认可的现场派出机构的公章。
5. 验评表中的检查（检测）记录可以使用黑色水笔手写，字迹应清晰工整；也可以使用激光打印机打印，输入内容的字体应与表格固有字体不同，以示区别，字号相同或相近，匀称为宜，表尾施工单位的自评意见、监理单位复核意见，包括签名、日期等，必须手写。
本书例表以斜体字表示必须手写的内容。
施工单位的三检资料和监理单位的现场检测资料应使用黑色水笔手写，字迹清晰工整。
6. 应使用国家正式公布的简化汉字，不要使用繁体字。
应横排填写具体内容，可以根据版面的实际需要进行适当处理。
7. 计算数值应符合《数值修约规则与极限数值的表示和判定》（GB/T8170）要求，数据使用阿拉伯数字，使用国家法定计量单位，并以规定的符号表示（如：MPa m卅、t…）。
数据与数据之间用逗号“，”隔开，小数点要用圆点“.”。
经计算得出的合格率用百分数表达，小数点后保留一位数，如为整数，则小数点后面加“0”，例如90.0%。
水利水电工程建设安全备案表
水利水电工程建设安全备案表备案号：水利工程安全备案表工程名称：旬阳县乾佑河小河集镇段防洪工程建设单位（章）：旬阳县平定河水库管理站负责人：鲁延涛填报日期： 2015年7月日旬阳县水利工程质量安全监督站制备案说明一、本表一式四份：建设单位留存一份，县（市、区）、州（市）、省水行政主管部门各存档一份。
二、建设单位应按规定程序审核，并加盖有关单位印章。
三、备案号由有管辖权的水行政主管部门统一编号。
四、本表使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。
如有空项请填写“无”。
五、资料可另附页，统一装订。
六、项目法人和各参建单位对报送资料的真实、有效负责。
一、项目概况工程名称旬阳县乾佑河小河集镇段防洪工程工程地点小河集镇法人名称旬阳县平定河水库管理站法人代表鲁延涛固定电话0915—7202327 移动电话150******** 通信地址旬阳县城关镇观极路邮政编码725700初步设计审批文号陕水规计发[2013]448号总投资（万元）2096.88万元批准开工时间计划完工时间工程建设概况旬阳县乾佑河小河集镇段防洪工程治理范围为小河集镇段，包括乾佑河干流和支流小河河口段，综合治理河道部长5.4公里。
分为小河社区、老街Ⅱ、老街Ⅰ、老电厂和板厂五个防护区。
建设内容主要包括新建堤防2565米，新建穿堤涵管6处、下河踏步6处。
二、参建单位概况参建方单位名称资质法定代表人项目负责人职务、职称联系电话备注等级有效期设计安康市水利水电土木建筑勘测设计院乙级2015.04.20周增堂程鹏工程师138********监理汉中惠汉水利水电工程监理有限公司乙级董春元施工陕西省渭河工程局二级葛瑛榆林市源邦建设工程有限公司二级王治发注：1、工程建设中若有多家施工单位需在备注栏中注明所承担的建设标段名称。
2、施工单位需提供企业安全生产许可证复印件。
2三、建设单位项目负责人和现场管理人员（安全监督员）名单序号单位名称姓名性别职务职称（工种）联系电话备注单位盖章：单位负责人：填表人：3四、监理单位总监及监理人员名单及岗位证书序号单位名称姓名性别职务职称（工种）证书编号证书有效期联系电话备注单位盖章：单位负责人：填表人：注：表格可另附页；执证人员需提供证书复印件。
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工程竣工验收后，验评表作为档案资料长期保存。
1.单元工程（工序）施工质量验收评定应在熟练掌握《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》（本书涉及SL631～SL634—2012）和有关工程施工规程规范及相关规定的基础上进行。
2.单元工程（工序）完工后，在规定时间内按现场检验结果及时、客观、真实地填写验评表。
3.现场检验应遵循随机布点与监理工程师现场指定区位相结合的原则，检验方法及数量应符合SL631～SL634标准和相关规定。
在布点检验之前应全面查看是否有明显不合格部位。
4.验评表与备查资料的制备规格采用国标标准A4（210mm×297mm）。
验评表一式四份，签字、复印后盖章；备查资料一式二份。
手签一份（原件）单独装订。
验评表应加盖单位公章或加盖该单位以文件形式授权报项目法人认可的现场派出机构的公章。
5.验评表中的检查（检测）记录可以使用黑色水笔手写，字迹应清晰工整；也可以使用激光打印机打印，输入内容的字体应与表格固有字体不同，以示区别，字号相同或相近，匀称为宜，表尾施工单位的自评意见、监理单位复核意见，包括签名、日期等，必须手写。
本书例表以斜体字表示必须手写的内容。
施工单位的三检资料和监理单位的现场检测资料应使用黑色水笔手写，字迹清晰工整。
6.应使用国家正式公布的简化汉字，不要使用繁体字。
应横排填写具体内容，可以根据版面的实际需要进行适当处理。
7.计算数值应符合《数值修约规则与极限数值的表示和判定》（GB/T8170）要求，数据使用阿拉伯数字，使用国家法定计量单位，并以规定的符号表示（如：MPa、m、m3、t…）。
数据与数据之间用逗号“，”隔开，小数点要用圆点“.”。
经计算得出的合格率用百分数表达，小数点后保留一位数，如为整数，则小数点后面加“0”，例如90.0%。
水利水电工程施工质量检验与评定规程(SL)
中华人民共和国行业标准SL176—2007替代SL176—1996水利水电工程施工质量检验与评定规程Inspection and assessment specification for construction quality of hydraulic and hydroelectric engineering2007-07-14发布2007-10-14实施中华人民共和国水利部发布前言根据水利部2004年技术标准修订计划，按照《水利技术标准编写规定》SL1—2002的要求，修订《水利水电工程施工质量评定规程（试行）》SL176—1996，并更名为《水利水电工程施工质量检验与评定规程》。
本规程共5章，11节，84条和7个附录。
与原规程相比，增补和调整的内容主要包括以下几个方面：——扩大了本规程适用范围；——修订了质量术语、增加了新的术语；——修订了项目划分原则及项目划分程序，新增引水工程、除险加固工程项目划分原则。
纳入了《堤防工程施工质量评定与验收规程（试行）》SL239－1999的有关条款；——增加了见证取样条款；——增加了检验不合格的处理条款及水利水电工程中涉及其他行业的建筑物施工质量检验评定办法的条款；——增加了委托水利行业质量检测单位抽样检测的条款；——修订了质量事故检查的条款；——增加了工程质量缺陷备案条款；——增加了砂浆、砌筑用混凝土强度检验评定标准；——修订了质量评定标准；——修订了质量评定工作的组织与管理；——增加了附录A水利水电工程外观质量评定办法、附录B水利水电工程施工质量缺陷备案表格式、附录C普通混凝土试块试验数据统计方法、附录D喷射混凝土抗压强度检验评定标准、附录E砂浆砌筑用混凝土强度检验评定标准、附录F重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表、附录G水利水电工程项目施工质量评定表；——将原规程附录A水利水电枢纽工程项目划分表、附录B渠道及堤防工程项目划分表修订补充后列入条文3.1.1说明中，作为项目划分示例；——删去原规程附录C水利水电工程质量评定报告格式；本标准所替代标准的历次版本为：——SL176－1996本标准批准部门：中华人民共和国水利部本标准主持机构：水利部建设与管理司本标准解释单位：水利部建设与管理司本标准主编单位：四川省水利科学研究院本标准参编单位：湖北腾升工程管理有限责任公司（原湖北省水利水电工程建设监理中心）河南华禹黄河工程局长江水利委员会综合管理中心水利部建设与管理总站本标准出版、发行单位：中国水利水电出版社本标准主要起草人：杨宗铨沈兴华曾康李晓鹏孙文樵成平于福春吴崇良靳克庆黄学才朱波周紧东雷安华叶翁火思邹秋生本标准审查会议技术负责人：唐涛本标准体例格式审查人；曹阳目次1 总则 (1)2 术语 (2)3 项目划分 (4)3.1 项目名称 (4)3.2 项目划分原则 (4)3.3 项目划分程序 (5)4 施工质量检验 (6)4.1 基本规定 (6)4.2 质量检验职责范围 (7)4.3 质量检验内容 (7)4.4 质量事故检查和质量缺陷备案 (8)4.5 数据处理 (9)5 施工质量评定 (10)5.1 合格标准 (10)5.2 优良标准 (11)5.3 质量评定工作的组织与管理 (12)附录A 水利水电工程外观质量评定办法 (13)附录B 水利水电工程施工质量缺陷备案表格式 (28)附录C 普通混凝土试块试验数据统计方法 (32)附录D 喷射混凝土抗压强度检验评定标准 (34)附录E 砂浆、砌筑用混凝土强度检验评定标准 (35)附录F 重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 (36)附录G 水利水电工程项目施工质量评定表 (37)标准用词说明 (42)条文说明 (43)1 总则1.0.1 为加强水利水电工程建设质量管理，保证工程施工质量，统一施工质量检验与评定方法，使施工质量检验与评定工作标准化、规范化，特制定本标准。
《水利水电工程单元工程施工质量验收评定表填写指导与示例》填表基本规定
填表基本规定水利水电工程单元工程施工质量验收评定表（以下简称“验评表”）是检验与评定施工质量及工程验收的基础资料，是施工质量控制过程的真实反映，也是进行工程维修和事故处理的重要凭证。
工程竣工验收后，验评表作为档案资料长期保存。
1.单元工程（工序）施工质量验收评定应在熟练掌握《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》（本书涉及SL631～SL634—2012）和有关工程施工规程规范及相关规定的基础上进行。
2.单元工程（工序）完工后，在规定时间内按现场检验结果及时、客观、真实地填写验评表。
3.现场检验应遵循随机布点与监理工程师现场指定区位相结合的原则，检验方法及数量应符合SL631～SL634标准和相关规定。
在布点检验之前应全面查看是否有明显不合格部位。
4.验评表与备查资料的制备规格采用国标标准A4（210mm×297mm）。
验评表一式四份，签字、复印后盖章；备查资料一式二份。
手签一份（原件）单独装订。
验评表应加盖单位公章或加盖该单位以文件形式授权报项目法人认可的现场派出机构的公章。
5.验评表中的检查（检测）记录可以使用黑色水笔手写，字迹应清晰工整；也可以使用激光打印机打印，输入内容的字体应与表格固有字体不同，以示区别，字号相同或相近，匀称为宜，表尾施工单位的自评意见、监理单位复核意见，包括签名、日期等，必须手写。
本书例表以斜体字表示必须手写的内容。
施工单位的三检资料和监理单位的现场检测资料应使用黑色水笔手写，字迹清晰工整。
6.应使用国家正式公布的简化汉字，不要使用繁体字。
应横排填写具体内容，可以根据版面的实际需要进行适当处理。
7.计算数值应符合《数值修约规则与极限数值的表示和判定》（GB/T8170）要求，数据使用阿拉伯数字，使用国家法定计量单位，并以规定的符号表示（如：MPa、m、m3、t…）。
数据与数据之间用逗号“，”隔开，小数点要用圆点“.”。
经计算得出的合格率用百分数表达，小数点后保留一位数，如为整数，则小数点后面加“0”，例如90.0%。
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附录B 水利水电工程施工质量缺陷备案表格式
1.施工质量缺陷产生的部位（主要说明具体部位、缺陷描述并附示意图）：
11#～12#底孔坝段布置于河床中部，孔坝段剖面图见图1-1,平剖图见图1-2,泄洪底孔闸墩包括2个边墩、2个中墩和2个缝墩，闸墩厚度3.0~3.5m，闸墩表层0.5m为C40HF高强耐磨粉煤灰混凝土，内部为等级C25的常态混凝土。
11#、12#底孔坝段对应顶高程分别为375m、377.1m，在375m、377.1m间歇仓面上及侧面有多条裂缝，裂缝示意图见图1-3、1-4。
另外，底孔11#坝段闸墩浇筑至364.5～366.3m高程时，在366.3m高程浇筑仓面上发现24条裂缝，其中缝墩6条，中墩4条，边墩14条，边墩裂缝最多且有4条在浇筑仓面贯通，最大缝宽大于0.4mm；12#坝段闸墩浇筑至364.5m～366.3m时，在浇筑仓面上发现12条垂直水流方向裂缝，其中边墩4条，中墩3条，缝墩5条，后在368.2m仓面出现过6条裂缝。
图1-1 大坝电站底孔坝段剖面图
图1-2 平剖图
图1-3 11#坝段裂缝平面分布
图1-4 12#坝段裂缝平面分布表1-1 11#坝段平面裂缝统计表
编号
缝长
（m）
缝宽（mm）走向
编
号
缝长（m）缝宽（mm）走向
1 2.9 0.6 垂直水流9 3 0.3 垂直水流
2 2.9 0.2 垂直水流10 11 0.8 顺水流
3 7.3 0.3 顺水流11 3.5 0.1 垂直水流
4 2.6 0.1 顺水流12 2.9 0.2 垂直水流
5 4.
6 0.1 顺水流13 2.9 0.2 垂直水流
6 3.5 0.1 顺水流14 3.5 0.4 垂直水流
7 2.5 0.1 顺水流15 3 / 顺水流
8 1.8 0.2 垂直水流
表1-2 12#坝段平面裂缝统计表
编号
缝长
（m）
缝宽（mm）走向
编
号
缝长（m）缝宽（mm）走向
1 3.1 0.1 垂直水流10 3.6 0.4 垂直水流
2 3.1 0.2 垂直水流11
3 0.2 垂直水流
3 3 0.2 垂直水流12 3.5 0.1 垂直水流
4 4.8 0.6 垂直水流13 4.9 0.2 垂直水流
5 5 0.4 顺水流14 1.
6 0.3 顺水流
6 1.6 0.3 顺水流15 2 0.1 顺水流
7 1.8 0.4 垂直水流16 5.2 / 顺水流
8 3.8 0.4 顺水流17 5.7 / 顺水流。