碳酸锂与丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症的临床效果分析
丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗躁狂发作的临床分析

丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗躁狂发作的临床分析作者:穆小梅魏长礼张子明洪贵子王秀梅来源:《中国医学创新》2011年第04期【摘要】目的探讨丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效与安全性。
方法将52例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)躁狂发作诊断标准的患者随机分为研究组(26例)和对照组(26例),研究组应用丙戊酸镁缓释片、碳酸锂以及非典型抗精神病药物利培酮。
对照组应用碳酸锂联合与利培酮治疗,疗程6周。
用躁狂评定量表(BRMS)与副反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应观察6周。
结果研究组和对照组6周治疗后与治疗前的BRMS评分差异均具有统计学意义(P0.05)。
结论丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂控制躁狂发作的疗效优于碳酸锂治疗,安全性良好。
【关键词】丙戊酸镁缓释片;碳酸锂;躁狂发作Magnesium valproate sustained-release tablets plus lithium in treatment of manic episodes of clinical MU Xiao-mei,WEI Zhang-li,ZHANG Zi-ming, HONG Gui-zi,WANG Xiu-【Abstract】 Objectve Magnesium valproate tablets of lithium carbonate and lithium carbonate in treatment of joint manic episode of the efficacy and safety.Methods 52 patients met the Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders Version 3 (CCMD-3) diagnostic criteria for manic episode were randomly divided into study group (26 cases) and control group (26cases),Application of magnesium valproate group sustained release tablets,lithium and atypical antipsychotic risperidone.Control group were combined lithium and risperidone,treatment 6 w.Mania rating scale used (BRMS) and the side effects scale (TESS) assessed the efficacy and adverse reactions were observed for 6 weeks.Results The study group and control group after 6 weeks of treatment before treatment BRMS score differences were statistically significant(P0.05).Conclusion The magnesium valproate combined lithium carbonate controlled release tablets manic episode is【Key Words】 Magnesium valproate tablets; Lithium carbonate; Manic episode长期以来,一般都是采用心境稳定剂联用抗精神病药物治疗作为躁狂发作的治疗方案,这样可以比较快速地控制躁狂发作[1]。
丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症120例的临床对照研究

1 9 4:4 9 7, 2 9.
比较无显著差异 ( 0 0 ) 两组 治疗前 后 B R P> . 5 , P S评分 比较 均有显著减少 ( 0 0 ) P< . 1 。 两组 的不 良反应 主要 为恶 心、 吐、 呕 震颤 、 头昏、 无力 、 便 秘、 心电图改变 ; 在第 1 内两组 不 良反应无显著 差异 , 周 从第 2周始碳 酸锂组不 良反 应发生率 渐高于丙戊 酸镁组 , 4周 第
障碍 , 3周递 减用量后 停用 。治 疗观察 为 4周 , 第 每周 进行
末两组不 良反应有显著差异( 0 0 ) 具体见表 1 P< . 1 , 。
表 1 两 组 第 4周 末 不 良反 应 对 照 表
3 讨 论
不 良反应 , 依从性好 , 安全性高 , 得临床推广使用 。 值
参考文献
的心境稳定剂。
【 关键词 】 丙戊酸镁; 碳酸锂; 躁狂症
di 1.9 9 ji n 17 0 6 .0 0 2 .3 o: 0 3 6/.s .6 2— 3 9 2 1 .3 03 s
中图分类号 : R 4 .1 79 4
文献标识码 : B
文章编 号 :
17 0 6 (0 0 2 3 4 O 62— 3 9 2 1 )3— 00一 1
疗躁狂症 疗效 肯定 , 有效减少其它合 并使用 的抗精 神病药 的
( 收稿 日期 :0 0— 5— 8 21 0 2 )
丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究的循证医学评价

df rnei sm t s h ne .fec t. n d f cs iee c y po a gse ayr e a ds ee et f n m c i f a i f .Reut N iee c f c v a a u d 2 7 sl odf rn e ne et e t w s on ( 8/ s f i f i re f 4 l s 7 / 6 , R= . 9 9 % C :.6~12 Z= .0, 0 0 ), u m g eim vl ot h dere ne o 9 4 4 5 0 v2 0 9 .5 I0 7 .9, 0 1 P> . 5 b t an s a rae a a ir st f u p l o at na 1twMD: .3 9 %C : 2 7 ci t ( o s 一17 .5 I 一 . 5~一 .0 Z=3 3 , 0 0 1 ad2 dw ee d WMD: 0 8 ,5 07 , .0 P< . 0 ) n n ekn ( 一 .8 9 % C : .6~ 一 .O, 2 9 . 0 O 1 . h ie f c f a ns m vlra ee i icnl fw r 18 4 1 I 一14 0 3 Z= . 8 P< .0 ) T es f to g ei apot w r g f a t e( 1/ 3 d ees m u e s ni ye V 6 / 7 . R =0 5 . 5 C : . 0 ~ . 6 Z =3 6 , <0 0 1 a d ihe ta oeo tim cro a S1 2 3 5 O . 5 9 % I0 4 0 7 , .6 P . 0 ) n sl t hn t s flhu a nt g r h i b e ( WMD: .3 9 % C : . 6~ 一 . 1 Z = . 6 P< . O ) C n ls n T ee et fm geim vlra 一13 ,5 I 一1 8 0 8 , 4 9 , 0 O 1 . o c i h f c o an s a o t u o f u p e
碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性

碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性【摘要】目的:探讨碳酸锂与丙戊酸镁缓释片联合用药治疗双相情感障碍躁狂急性发作的临床疗效,并评估用药安全性。
方法:选取2020年02月-2021年02月本院收治的84例双相情感障碍躁狂急性发作患者,按照随机数字表法分为对照组(n=42)和实验组(n=42),对照组予以碳酸锂治疗,实验组予以碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗,比较两组躁狂发作次数、住院情况、贝壳-拉范森狂躁量表(BRMS)评分以及不良反应情况。
结果:实验组躁狂发作次数以及住院次数明显少于对照组,BRMS总评分明显低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率为16.67%,对照组为14.29%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:针对双相情感障碍躁狂急性发作患者联合应用碳酸锂与丙戊酸镁缓释片治疗,可有效改善其临床症状,减少住院时间,且安全性高。
【关键词】碳酸锂;丙戊酸镁缓释片;躁狂急性发作;双相情感障碍[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy and safety of lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets in the treatment of acute episode of bipolar disorder mania. Methods: 84 patients with acute manic episode of bipolar disorder admitted to our hospital from February 2020 to February 2021 were selected and pided into a control group (n = 42) and an experimental group (n = 42) according to the random number table method. The control group was treated with lithium carbonate, and the experimental group was treated with lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets. The frequency ofmanic episodes, hospitalizations, bivalve lavanson manic scale (BRMS) scores and adverse reactions of the two groups were compared. Results: the frequency of mania and hospitalization in the experimental group were significantly lower than that in the control group, and the total BRMS score was significantly lower than that in the control group (P < 0.05); The incidence of adverse reactions was 16.67% in theexperimental group and 14.29% in the control group. There was no significant difference between the two groups (P > 0.05). Conclusion: the combination of lithium carbonate and magnesium valproatesustained-release tablets can effectively improve the clinical symptoms, reduce the hospitalization time and have high safety inbipolar disorder patients with mania.[Key words] lithium carbonate; Magnesium valproate sustainedrelease tablets; Acute episode of mania; Bipolar disorder双相情感障碍指的是患者兼具抑郁及躁狂两种病理状态,可交替出现,其中躁狂主要临床表现是心境高涨、活动力及联想力增强【1】。
丙戊酸镁和碳酸锂

丙戊酸镁和碳酸锂
丙戊酸镁和碳酸锂都是抗癫痫和抗躁狂药物,但它们的作用机制和适
用症状不同。
丙戊酸镁常用于治疗癫痫和双相情感障碍,它主要通过抑制中枢神经
系统中γ-氨基丁酸转氨酶的活性发挥抗癫痫作用,同时对情感稳定也有一定效果。
而碳酸锂主要用于治疗躁狂发作,它通过抑制钠离子通道,减少神经细胞兴奋性,从而起到稳定神经细胞的作用。
在治疗剂
量下,这两种药物通常不会相互作用,不会明显增加彼此的血药浓度。
然而,如果一个人同时患有癫痫和双相情感障碍,那么在治疗上可能
需要选择两种不同的药物进行治疗。
这种情况下,应该根据医生的建
议来决定是否需要同时使用丙戊酸镁和碳酸锂,因为两种药物都可能
导致不良的副作用,例如肾功能损害。
上述内容仅供参考,建议咨询专业医师。
丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照研究

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照研究
刘华莉;向虎
【期刊名称】《四川精神卫生》
【年(卷),期】1999(012)001
【摘要】探讨丙戊酸镁治疗躁狂症的疗效及副反应。
方法用丙戊酸镁与碳酸锂对照治疗躁狂症118例。
采用躁狂量表,临床疗效总评量表及副反应量表评定疗效及副反应。
结果两组疗效近似,治疗后BRMS总分减分率及各因子分明显低于疗前。
丙戊酸镁的副反应以口干,恶心,心动过速为主,与碳酸锂近似,镇静作用较碳酸锂弱。
结论丙戊酸镁对躁狂症有较好的疗效。
【总页数】2页(P27-28)
【作者】刘华莉;向虎
【作者单位】四川省绵阳市精神卫生中心;四川省绵阳市精神卫生中心
【正文语种】中文
【中图分类】R749.410.5
【相关文献】
1.丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂症对照研究 [J], 牛慧明;裴根祥;张子明
2.丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症120例的临床对照研究 [J], 孟红凤;韩曙林
3.丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症对照研究 [J], 冯龙喜;洪中强
4.丙戊酸镁与碳酸锂对躁狂症预防治疗的对照研究 [J], 孙建中;吴兰兰
5.丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照研究 [J], 黄小明;曾鸣;李玫;莫素清
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丙戊酸镁、碳酸锂治疗躁狂症的效果比较

丙戊酸镁、碳酸锂治疗躁狂症的效果比较柯强【摘要】目的:探讨丙戊酸镁和碳酸锂治疗躁狂症的效果比较.方法:于2015年4月到2016年4月间,在上饶市第三人民医院选择70例躁狂症患者作为研究对象,将患者随机分为丙戊酸镁组(n=35)和碳酸锂组(n=35),给予患者丙戊酸镁治疗,给予碳酸锂组患者碳酸锂治疗,两组患者均治疗6周,统计对比两组患者的治疗效果及安全性状况.结果:丙戊酸镁组患者治疗总有效率与碳酸锂组相比有明显差异,P<0.05.丙戊酸镁组患者治疗2周及治疗4周后BRMS评分与碳酸锂组相比明显较低;丙戊酸镁组患者治疗2周、治疗4周、治疗6周后TESS评分与碳酸锂组相比明显较低,P<0.05.结论:丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的疗效相似,但丙戊酸镁用药安全性更高,可将其作为临床治疗躁狂症的首选药物.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2017(014)005【总页数】3页(P53-55)【关键词】丙戊酸镁;碳酸锂;躁狂症;效果【作者】柯强【作者单位】上饶市第三人民医院,江西上饶 334000【正文语种】中文【中图分类】R971+.4躁狂症是临床较为常见的精神障碍性疾病,属于心境障碍中的一独立单元,多将其与双相障碍并列。
以往治疗躁狂症多采取锂盐治疗。
近年来,临床一些研究中使用丙戊酸镁治疗躁狂症取得了较为满意的效果[1]。
因此,此次研究中对丙戊酸镁和碳酸锂治疗躁狂症的效果进行对比,以期为临床治疗躁狂症提供更多参考。
以下进行具体报道。
1.1 一般资料于2015年4月到2016年4月间,在上饶市第三人民医院选择70例躁狂症患者作为研究对象,所有患者躁狂症诊断均参照《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》中关于双相情感障碍躁狂症的相关诊断标准;躁狂症发作次数均≥2次;排除此次研究药物过敏或禁忌患者;排除相关成瘾物质或酒精依赖等因素引起的精神疾病;排除存在严重中枢神经系统疾病患者;排除存在重要器官存在严重疾病患者;排除妊娠期或哺乳期患者;排除中途退出研究患者;患者家属均签署知情同意书。
丙戊酸镁与碳酸锂治疗双相情感障碍的效果比较

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Mar 32(6)双相情感障碍(BPD )主要特点为发作次数多、病程长、存在自残或者自杀倾向,主要见于青少年人群[1]。
碳酸锂是目前针对患者BPD 躁狂发作的常用药物,但是治疗时间长、不良反应多,严重影响患者的依从性。
对此,本研究采用丙戊酸镁治疗对比碳酸锂治疗,取得一定成果。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年5月~2020年5月我院收治的BPD 躁狂发作患者92例,按照随机数表分为观察组和对照组各46例。
对照组中男24例、女22例;年龄20~62(38.4±6.2)岁;病程5~12(8.5±2.6)个月;双相I 型障碍25例、双相II 型障碍21例。
观察组中男21例、女25例;年龄19~66(39.3±8.1)岁;病程5~14(7.9±2.7)个月;双相I 型障碍26例、双相II 型障碍20例。
两组患者性别、年龄、病情、病程等一般资料比较,无显著差异(P >0.05),有可比性。
本研究经医院伦理委员会批准。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)符合双相情感障碍相关诊断标准者[2];(2)年龄为18岁~70岁者;(3)患者自愿加入研究并签署相关知情同意书。
排除标准:(1)心、肝、肾功能障碍者;(2)对研究药物有过敏反应者;(3)精神状况异常的患者。
1.3治疗方法1.3.1对照组给予碳酸锂片(生产企业:湖南省湘中制药有限公司,批准文号:国药准字H43020759)口服治疗,首日剂量500mg/d ,根据病情情况一周内可将剂量增至最大剂量1500mg/d ,bid ,在治疗期检测血锂浓度避免出现锂中毒的情况。
治疗时间均为4w 。
1.3.2观察组给予丙戊酸镁片(生产企业:湖南省湘中制药有限公司,批准文号:国药准字H10890013)口服治疗,首日剂量500mg/d ,根据病情情况一周内可将剂量增至最大剂量1500mg/d ,bid 。
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碳酸锂与丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症的临床效果分析
发表时间:2016-05-25T13:48:08.153Z 来源:《医药前沿》2016年3月第7期作者:崔向波[导读] 河南省洛阳荣康医院狂躁症作为临床精神科中的一种常见疾病,在人类社会生活压力不断增加的情况下。
崔向波
(河南省洛阳荣康医院河南洛阳 471013)【摘要】目的:分析碳酸锂与丙戊酸镁缓释片在狂躁症上的临床治疗效果。
方法:选取医院于2013年6月~2014年6月收治的82例狂躁症患者,随机分成对照组和观察组各41例,对照组给予碳酸锂治疗,观察组给予丙戊酸镁缓释片治疗,比较两组临床疗效。
结果:对照组治疗总有效率为85.36%,不良反应发生率为31.70%;观察组治疗总有效率为87.80%,不良反应发生率为9.75%,两组治疗总有效率比
较无显著差异(P>0.05),对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床狂躁症的治疗中,不论是采用碳酸锂还是丙戊酸镁缓释片,所取得的临床疗效是基本相同的,但丙戊酸镁缓释片在临床上的不良反应发生率较低,更具有临床应用价值。
【关键词】碳酸锂;丙戊酸镁缓释片;躁狂症【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)07-0068-02 狂躁症作为临床精神科中的一种常见疾病,在人类社会生活压力不断增加的情况下,其发病率呈现着一种逐年升高的趋势,导致患者出现严重的心理障碍,给患者的生活质量和身心健康都产生着严重影响。
同时,因狂躁症发作具有病情复杂,复发率较高,易致残的临床特征,治疗难度非常大。
经临床研究发现,碳酸锂和丙戊酸镁缓释片在狂躁症的治疗上均有着较好的效果,基于此,文章选取了医院于2013年6月~2014年6月收治的82例狂躁症患者,对他们分别采取两种药物的临床治疗效果进行了分组研究,现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取医院于2013年6月~2014年6月收治的82例狂躁症患者为研究对象,男性42例,女性40例,患者年龄为20~52岁,平均年龄为(33.6±
2.8)岁,病程3个月至4年,平均病程为(2.1±0.7)年,所有入选患者在入院时的狂躁量表(BRMS)评分平均值为(32.6±5.1)分。
排除严重性躯体疾病者、妊娠期与哺乳期患者。
所有患者入院前均未使用碳酸锂和丙戊酸镁缓释片及其他抗精神病药物。
将入选患者随机分成对照组和观察组各41例,比较两组患者的一般临床资料(性别、年龄、病程等),无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取口服碳酸锂治疗,每天给药1000~1500mg,小剂量开始,一周后加至治疗剂量,连续服用6周,无法耐受者退出治疗[1]。
观察组患者采取丙戊酸镁缓释片进行治疗,每天给药1000~1500mg,起始剂量为每天500mg,一周后加至治疗剂量,连续服用6周,无法耐受者退出治疗[2]。
1.3 疗效判定标准两组患者均采取四级评定法对患者治疗情况进行评判。
痊愈:狂躁症状完全消失;显效:狂躁等临床症状改善明显,大部分消失;有效:狂躁等临床症状有所改善,部分消失;无效:狂躁症状无改善,且有所加重[3]。
总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学分析采用SPSS16.0统计学软件分析数据,计量资料采用均用加减标准差(x-±s)表示,计数资料t检验,组间对比采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
如表所示,对照组明显高于观察组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
不良反主要为恶心、呕吐、震颤、头晕、体重增加等。
3.讨论
情感是人对客观事物是否满足自己的需要而产生的一种态度体验,而在人类出现了情感障碍时,往往会出现情感高涨、言语增多、活动增加、兴趣减少、妄想、紧张等一系列的临床症状[4]。
经临床研究表明,导致人类出现狂躁症的因素是多方面的,其中心理社会因素、生物学因素和遗传学因素等均是导致狂躁病症发生的主因。
狂躁症具有轻度和重度两种症状表现,而在发作的时候,患者的情绪变化非常快,并容易处于易激怒的状态,进而出现毁物、伤人等不理智而冲动的行为,对自身和他人的人身安全都产生着严重的威胁,导致一系列不良事件的发生。
在这种情况下,临床就需要加强对狂躁症有效治疗方法的探究。
经临床研究发现,碳酸锂和丙戊酸镁缓释片作为情绪稳定剂,在狂躁症的治疗上均有着良好的效果。
其中,碳酸锂的治疗机理是通过锂盐促进突触前膜对去甲肾上腺素再摄取,增强患者体内的单胺氧化酶活性,促进神经元内去甲肾上腺素的降解或在抑制去甲肾上腺素释放的过程,减少突触部位的去甲肾上腺素,纠正狂躁症的儿茶酚胺活动,实现治疗狂躁症的目的[5]。
需要注意的是,碳酸锂虽然在狂躁症的治疗效果上比较明显,但耐受较差,患者治疗后会因出现的各种不良反应不得不停止治疗,综合治疗效果还不是很理想。
从丙戊酸镁缓释片的治疗机理分析,它在进入到人体体内后会迅速分解为丙戊酸和镁离子,其中,丙戊酸能激活谷氨脱羧酶抑制γ-氨基丁酸(GABA)转氨酶,促进GABA的合成,抑制GABA的降解,增加脑中或神经末梢GABA的含量,而GABA作为一种抑制性递质,在这个过程中就起到了抵抗狂躁症的效果[6]。
综上所述,碳酸锂与丙戊酸镁缓释片在狂躁症的治疗上均有着显著效果,但丙戊酸镁缓释片的临床不良反应发生率更低,患者更容易耐受,更具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]郭影,邵晓林.丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察[J].中国民康医学,2014,17(22):18-19.
[2]夏志敏.碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作43例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2013,22(23):74-74.
[3]蔡红艳.碳酸锂与丙戊酸钠治疗躁狂症的临床效果对比分析[J].中国医药指南,2015,13(20):163.
[4]穆小梅,魏长礼,张子明等.丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗躁狂发作的临床分析[J].中国医学创新,2011,08(4):13-15.
[5]梁军平.阿立哌唑与丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的临床效果比较[J].中国现代医生,2013,51(05):79-80.
[6]李宝珠.丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作对照研究[J].医学理论与实践,2014,12(01):4-5.。