丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症120例的临床对照研究

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丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗躁狂发作的临床分析

丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗躁狂发作的临床分析作者：穆小梅魏长礼张子明洪贵子王秀梅来源：《中国医学创新》2011年第04期【摘要】目的探讨丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效与安全性。

方法将52例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)躁狂发作诊断标准的患者随机分为研究组(26例)和对照组(26例),研究组应用丙戊酸镁缓释片、碳酸锂以及非典型抗精神病药物利培酮。

对照组应用碳酸锂联合与利培酮治疗,疗程6周。

用躁狂评定量表(BRMS)与副反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应观察6周。

结果研究组和对照组6周治疗后与治疗前的BRMS评分差异均具有统计学意义(P0.05)。

结论丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂控制躁狂发作的疗效优于碳酸锂治疗,安全性良好。

【关键词】丙戊酸镁缓释片；碳酸锂；躁狂发作Magnesium valproate sustained-release tablets plus lithium in treatment of manic episodes of clinical MU Xiao-mei，WEI Zhang-li，ZHANG Zi-ming， HONG Gui-zi，WANG Xiu-【Abstract】 Objectve Magnesium valproate tablets of lithium carbonate and lithium carbonate in treatment of joint manic episode of the efficacy and safety.Methods 52 patients met the Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders Version 3 (CCMD-3) diagnostic criteria for manic episode were randomly divided into study group (26 cases) and control group (26cases),Application of magnesium valproate group sustained release tablets,lithium and atypical antipsychotic risperidone.Control group were combined lithium and risperidone,treatment 6 w.Mania rating scale used (BRMS) and the side effects scale (TESS) assessed the efficacy and adverse reactions were observed for 6 weeks.Results The study group and control group after 6 weeks of treatment before treatment BRMS score differences were statistically significant(P0.05).Conclusion The magnesium valproate combined lithium carbonate controlled release tablets manic episode is【Key Words】 Magnesium valproate tablets； Lithium carbonate； Manic episode长期以来,一般都是采用心境稳定剂联用抗精神病药物治疗作为躁狂发作的治疗方案,这样可以比较快速地控制躁狂发作［1］。

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症120例的临床对照研究

［］黄廷伟，１张忠萍．氯氮平与氯丙嚎对心电图影响比较［］临床Ｊ．精神医学杂志，９，：１１８３１．９４［］吴秋莲．酸锂对心电图的影响［］临床精神医学杂志，２碳Ｊ．
１９４：４９７，２９．
比较无显著差异（００）两组治疗前后ＢＲＰ＞．５，ＰＳ评分比较均有显著减少（００）Ｐ＜．１。两组的不良反应主要为恶心、吐、呕震颤、头昏、无力、便秘、心电图改变；在第１内两组不良反应无显著差异，周从第２周始碳酸锂组不良反应发生率渐高于丙戊酸镁组，４周第
障碍，３周递减用量后停用。治疗观察为４周，第每周进行
末两组不良反应有显著差异（００）具体见表１Ｐ＜．１，。
表１两组第４周末不良反应对照表
３讨论
不良反应，依从性好，安全性高，得临床推广使用。值
参考文献
的心境稳定剂。
【关键词】丙戊酸镁；碳酸锂；躁狂症
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７０６．００２．３ｏ：０３６／．ｓ．６２— ３９２１．３０３ｓ
中图分类号：Ｒ４．１７９４
文献标识码：Ｂ
文章编号：
１７０６（００２３４Ｏ６２— ３９２１）３— ００一１
疗躁狂症疗效肯定，有效减少其它合并使用的抗精神病药的
（收稿日期：００— ５— ８２１０２）

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究的循证医学评价

ｄｆｒｎｅｉｓｍｔｓｈｎｅ．ｆｅｃｔ．ｎｄｆｃｓｉｅｅｃｙｐｏａｇｓｅａｙｒｅａｄｓｅｅｅｔｆｎｍｃｉｆａｉｆ．ＲｅｕｔＮｉｅｅｃｆｃｖａａｕｄ２７ｓｌｏｄｆｒｎｅｎｅｅｔｅｔｗｓｏｎ（８／ｓｆｉｆｉｒｅｆ４ｌｓ７／６，Ｒ＝．９９％Ｃ：．６～１２Ｚ＝．０，００），ｕｍｇｅｉｍｖｌｏｔｈｄｅｒｅｎｅｏ９４４５０ｖ２０９．５Ｉ０７．９，０１Ｐ＞．５ｂｔａｎｓａｒａｅａａｉｒｓｔｆｕｐｌｏａｔｎａ１ｔｗＭＤ：．３９％Ｃ：２７ｃｉｔ（ｏｓ一１７．５Ｉ一．５～一．０Ｚ＝３３，００１ａｄ２ｄｗｅｅｄＷＭＤ：０８，５０７，．０Ｐ＜．０）ｎｎｅｋｎ（一．８９％Ｃ：．６～一．Ｏ，２９．０Ｏ１．ｈｉｅｆｃｆａｎｓｍｖｌｒａｅｅｉｉｃｎｌｆｗｒ１８４１Ｉ一１４０３Ｚ＝．８Ｐ＜．０）Ｔｅｓｆｔｏｇｅｉａｐｏｔｗｒｇｆａｔｅ（１／３ｄｅｅｓｍｕｅｓｎｉｙｅＶ６／７．Ｒ＝０５．５Ｃ：．０～．６Ｚ＝３６，＜００１ａｄｉｈｅｔａｏｅｏｔｉｍｃｒｏａＳ１２３５Ｏ．５９％Ｉ０４０７，．６Ｐ．０）ｎｓｌｔｈｎｔｓｆｌｈｕａｎｔｇｒｈｉｂｅ（ＷＭＤ：．３９％Ｃ：．６～一．１Ｚ＝．６Ｐ＜．Ｏ）ＣｎｌｓｎＴｅｅｅｔｆｍｇｅｉｍｖｌｒａ一１３，５Ｉ一１８０８，４９，０Ｏ１．ｏｃｉｈｆｃｏａｎｓａｏｔｕｏｆｕｐｅ

碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性

碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者的临床疗效及安全性【摘要】目的：探讨碳酸锂与丙戊酸镁缓释片联合用药治疗双相情感障碍躁狂急性发作的临床疗效，并评估用药安全性。

方法：选取2020年02月-2021年02月本院收治的84例双相情感障碍躁狂急性发作患者，按照随机数字表法分为对照组（n=42）和实验组（n=42），对照组予以碳酸锂治疗，实验组予以碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗，比较两组躁狂发作次数、住院情况、贝壳-拉范森狂躁量表（BRMS）评分以及不良反应情况。

结果：实验组躁狂发作次数以及住院次数明显少于对照组，BRMS总评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组不良反应发生率为16.67%，对照组为14.29%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：针对双相情感障碍躁狂急性发作患者联合应用碳酸锂与丙戊酸镁缓释片治疗，可有效改善其临床症状，减少住院时间，且安全性高。

【关键词】碳酸锂；丙戊酸镁缓释片；躁狂急性发作；双相情感障碍[Abstract] Objective: To investigate the clinical efficacy and safety of lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets in the treatment of acute episode of bipolar disorder mania. Methods: 84 patients with acute manic episode of bipolar disorder admitted to our hospital from February 2020 to February 2021 were selected and pided into a control group (n = 42) and an experimental group (n = 42) according to the random number table method. The control group was treated with lithium carbonate, and the experimental group was treated with lithium carbonate combined with magnesium valproate sustained-release tablets. The frequency ofmanic episodes, hospitalizations, bivalve lavanson manic scale (BRMS) scores and adverse reactions of the two groups were compared. Results: the frequency of mania and hospitalization in the experimental group were significantly lower than that in the control group, and the total BRMS score was significantly lower than that in the control group (P < 0.05); The incidence of adverse reactions was 16.67% in theexperimental group and 14.29% in the control group. There was no significant difference between the two groups (P > 0.05). Conclusion: the combination of lithium carbonate and magnesium valproatesustained-release tablets can effectively improve the clinical symptoms, reduce the hospitalization time and have high safety inbipolar disorder patients with mania.[Key words] lithium carbonate; Magnesium valproate sustainedrelease tablets; Acute episode of mania; Bipolar disorder双相情感障碍指的是患者兼具抑郁及躁狂两种病理状态，可交替出现，其中躁狂主要临床表现是心境高涨、活动力及联想力增强【1】。

丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂症对照研究

（Ｒ）ｔａｅｔｍｒｅｔｙｐｏｃｌ（ＥＳｅｐｃｖｌｂｆｒｔａｎａｄａｅｔａｎｒ，，ｅｋ．ｅｕｔ：ｆｒＢＭＳ，ｒｔｎｅｇｎｓｍｔｓａＴＳ）ｒｓｅｔｅｅｅｒｔｔｎｆｒｒｔｔｏ２４６ｗｅｓＲｓｌＡｔｅｍｅｎｅｉｙｏｅｍｅｔｅｍｅｆｓｅ
论：丙戊酸镁缓释片治疗躁狂症疗效好，效快，良反应小。起不
【关键词】躁狂症；丙戊酸镁缓释片；碳酸锂
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７ｏ：０３６／．ｓ．６２—０６．００１．１ｓ３９２１．００１
中图分类号：Ｒ４．１７９４
【论
著】
丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂症对照研究
牛慧明，裴根祥，张子明
（肃省天水市第三人民医院，肃甘甘天水７１０）４００
【摘要】目的：比较丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂症的疗效及不良反应。方法：８例躁狂症患者随机分为丙戊酸镁缓释片组对１
和碳酸锂组，在治疗前及治疗２４６周末分别用ＲｃＲｆｌｎ、、ｅｈ— ａｅｅ躁狂量表（ＲＳ、ａｓＢＭ）副反应量表（ＥＳ评定疗效和不良反应。结果：酸ＴＳ）丙戊
镁缓释片治疗２４６周末ＢＭＳ总分比治疗前明显降低，、、Ｒ且显著低于碳酸锂组。不良反应与碳酸锂相似，但持续时间短，患者耐受性好。绪
ｃｒｏａｅｉｅｔｎｆａｕｅｍａｉ．Ｍｅｈｄ：ｐｔｎｓｗｔｃｔｎａｅｉｄｅｅｄｖｄｄｉｔｇｅｉｍａｐｏｔｕｔｉｅａｂｎｔｎｔａｍｅｔｃｔｎａｒｏｔｏｓ８ａｉｔｉａｕｅｍａｉｐｓｅｗｒｉｉｅｏｍａｎｓｕｖｌｒａｅｓｓｎｄ１ｅｈｏｎａｒｌａｅｔｌｔｎｉｉｍａｂｎｔｒｕａｄｍｌ．ｆｃｃｎｉｅｅｆｃｓｗｅｅａｓｓｅｔｅｈ—ＲａａｌｅｎｃｒｔｇｓａｅｅｅｓａｅｓａｄｌｈｕｃｏａｅｇｏｐｒｎｏｙＥｆａｙａｄｓｄｆｔｂｔｒｉｅｒｓｅｓｄｗｉＢｅｈｆｅｓｎｍａｉａｉｅｎｌ

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照研究

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照研究
刘华莉;向虎
【期刊名称】《四川精神卫生》
【年(卷),期】1999(012)001
【摘要】探讨丙戊酸镁治疗躁狂症的疗效及副反应。

方法用丙戊酸镁与碳酸锂对照治疗躁狂症１１８例。

采用躁狂量表，临床疗效总评量表及副反应量表评定疗效及副反应。

结果两组疗效近似，治疗后ＢＲＭＳ总分减分率及各因子分明显低于疗前。

丙戊酸镁的副反应以口干，恶心，心动过速为主，与碳酸锂近似，镇静作用较碳酸锂弱。

结论丙戊酸镁对躁狂症有较好的疗效。

【总页数】2页(P27-28)
【作者】刘华莉;向虎
【作者单位】四川省绵阳市精神卫生中心;四川省绵阳市精神卫生中心
【正文语种】中文
【中图分类】R749.410.5
【相关文献】
1.丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂症对照研究 [J], 牛慧明;裴根祥;张子明
2.丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症120例的临床对照研究 [J], 孟红凤;韩曙林
3.丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症对照研究 [J], 冯龙喜;洪中强
4.丙戊酸镁与碳酸锂对躁狂症预防治疗的对照研究 [J], 孙建中;吴兰兰
5.丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的对照研究 [J], 黄小明;曾鸣;李玫;莫素清
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丙戊酸镁、碳酸锂治疗躁狂症的效果比较

丙戊酸镁、碳酸锂治疗躁狂症的效果比较柯强【摘要】目的:探讨丙戊酸镁和碳酸锂治疗躁狂症的效果比较.方法:于2015年4月到2016年4月间,在上饶市第三人民医院选择70例躁狂症患者作为研究对象,将患者随机分为丙戊酸镁组(n=35)和碳酸锂组(n=35),给予患者丙戊酸镁治疗,给予碳酸锂组患者碳酸锂治疗,两组患者均治疗6周,统计对比两组患者的治疗效果及安全性状况.结果:丙戊酸镁组患者治疗总有效率与碳酸锂组相比有明显差异,P<0.05.丙戊酸镁组患者治疗2周及治疗4周后BRMS评分与碳酸锂组相比明显较低;丙戊酸镁组患者治疗2周、治疗4周、治疗6周后TESS评分与碳酸锂组相比明显较低,P<0.05.结论:丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症的疗效相似,但丙戊酸镁用药安全性更高,可将其作为临床治疗躁狂症的首选药物.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2017(014)005【总页数】3页(P53-55)【关键词】丙戊酸镁;碳酸锂;躁狂症;效果【作者】柯强【作者单位】上饶市第三人民医院,江西上饶 334000【正文语种】中文【中图分类】R971+.4躁狂症是临床较为常见的精神障碍性疾病，属于心境障碍中的一独立单元，多将其与双相障碍并列。

以往治疗躁狂症多采取锂盐治疗。

近年来，临床一些研究中使用丙戊酸镁治疗躁狂症取得了较为满意的效果[1]。

因此，此次研究中对丙戊酸镁和碳酸锂治疗躁狂症的效果进行对比，以期为临床治疗躁狂症提供更多参考。

以下进行具体报道。

1.1 一般资料于2015年4月到2016年4月间，在上饶市第三人民医院选择70例躁狂症患者作为研究对象，所有患者躁狂症诊断均参照《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》中关于双相情感障碍躁狂症的相关诊断标准；躁狂症发作次数均≥2次；排除此次研究药物过敏或禁忌患者；排除相关成瘾物质或酒精依赖等因素引起的精神疾病；排除存在严重中枢神经系统疾病患者；排除存在重要器官存在严重疾病患者；排除妊娠期或哺乳期患者；排除中途退出研究患者；患者家属均签署知情同意书。

丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作对比分析

丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作对比分析【摘要】目的：研究丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作的临床疗效。

方法：将我院收治的120例躁狂发作的患者作为观察对象，所有患者的入院时间在2015年1月~2016年1月。

将其采用抽签法随机分为A、B、C三组后，每组中40例患者。

A组患者采用丙戊酸镁来进行治疗，B组患者采用丙戊酸钠来进行治疗，C组患者采用碳酸锂来进行治疗。

在治疗前和治疗后的第2、4、6周，采用躁狂评定量表（BRMS）来对患者的病情改善情况进行了解，对比患者的BRMS评分；同时将三组患者的不良反应发生情况进行比较。

结果：三组患者在治疗前的BRMS评分无显著差异（P＞0.05），在治疗后，三组的BRMS评分均有了显著的降低，前后比较的差异显著（P＜0.05）；同时，A组患者中，出现不良反应的有2例，占5.0%，B组中出现不良反应的有9例，占22.5%，C组中出现不良反应的有10例，占25.0%，A组患者的不良反应发生率要显著低于B、C两组（P＜0.05）。

结论：丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作的效果均较好，能够快速缓解患者的病情，减轻患者的痛苦，使用丙戊酸镁治疗的安全性更高，患者出现不良反应的情况较少，值得推广应用。

【关键词】丙戊酸镁；丙戊酸钠；碳酸锂；躁狂发作躁狂症也被称为躁狂抑郁症，患者的临床症状多表现为以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多等情况【1】。

有的患者表面表现轻松，愉快，兴高采烈，洋洋自得，喜形于色，但情绪反应不稳定，易激惹【2】。

如果是在急性发作的情况下，患者大多不能很好的控制自身的情绪，从而导致一些不良事件的发生，对患者的身心造成进一步的伤害【3】。

关于狂躁发作的治疗，已经成为了临床医学中关注的重点内容之一。

在本次研究中，将我院在2015年1月~2016年1月收治的120例躁狂发作的患者作为观察对象，通过对比实验探究丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作的临床疗效，详情如下。

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丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂症120例的临床对照研究
发表时间：2016-06-27T11:58:41.147Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期作者：赵鸿飞
[导读] 对丙戊酸镁与碳酸锂在躁狂症中的临床治疗效果开展对比分析。

桂林市社会福利医院桂林市精神卫生中心广西桂林 541001
【摘要】目的：对丙戊酸镁与碳酸锂在躁狂症中的临床治疗效果开展对比分析。

方法：随机选取我院收治的躁狂症患者120例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者应用碳酸锂开展治疗，对观察组患者应用丙戊酸镁开展治疗。

结果：为患者开展两周的治疗之后，观察组患者的躁狂量表评分明显低于对照组，差异具有统计学意义；但是在开展四周的治疗之后，两组患者的躁狂量表评分没有明显差异，观察组患者的不良反应发生率明显对于对照组，差异具有统计学意义。

结论：在为躁狂症患者开展治疗的过程中，应用丙戊酸镁为患者开展治疗，不仅能够取得良好的临床治疗效果，还具有起效快、不良反应发生率低等优点，值得在临床应用中推广。

【关键词】丙戊酸镁；碳酸锂；躁狂症
在为躁狂症患者开展治疗的过程中，丙戊酸镁与碳酸锂是常用的两种治疗药物，二者在实际应用中都具有良好的应用效果，但是丙戊酸镁在耐受性及患者不良反应发生率等方面优于碳酸锂。

本文就主要对丙戊酸镁与碳酸锂在躁狂症患者中的临床治疗效果予以简单分析，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中随机选取我院2015年1月至2015年10月间收治的躁狂症患者120例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，对照组的60例患者中包含有男性患者33例，女性患者27例，患者年龄处于18岁到55岁之间，平均年龄（37.6±2.4）岁；观察组的60例患者中包含有男性患者36例，女性患者24例，患者年龄处于19岁到57岁之间，平均年龄（40.3±2.7）岁。

对比分析两组患者的一般资料，二者之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 方法
为对照组患者应用碳酸锂开展治疗，药物从小剂量开始应用，每天的剂量为1至1.5g，每天分两次口服；观察组患者应用丙戊酸镁开展治疗，每天的剂量为0.8g至1.2g，每天分两次口服。

1.3 观察指标
应用BRMS（躁狂量表）来对患者的临床治疗效果进行判定，并对比分析两组患者的不良反应发生情况。

1.4 统计学分析
统计学分析应用SPSS17.0开展，若P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
为患者开展两周的治疗之后，观察组患者的躁狂量表评分明显低于对照组，差异具有统计学意义；但是在开展四周的治疗之后，两组患者的躁狂量表评分没有明显差异。

具体数据如表1所示：
观察组患者的不良反应发生率明显对于对照组，差异具有统计学意义，观察组患者的不良反应发生率为12.5%，主要表现为头昏、便秘、恶心；对照组患者的不良反应发生率高达50%，其中最主要的为恶心、震颤。

3 讨论
目前的临床研究理论中，关于躁狂症的发病机制还没有一个明确的结论，有病例假说理论认为其发病机制与中枢神经系统抑制性递质耗竭有一定的关联性，在为患者开展治疗的过程中，丙戊酸镁已经取得了广泛的应用[1]。

将丙戊酸镁应用于躁狂症患者的治疗中，其对于患者的疾病具有良好的缓解作用，并且其具有在人体中枢神经系统中加强GABA传递抑制的功能，这使得其在保持患者情绪稳定方面能够发挥良好的作用[2]。

碳酸锂也是躁狂症患者治疗过程中常用的一种药物，但是其治疗窗比较窄，容易引发不良反应，与碳酸锂相比，丙戊酸镁的治疗效果与碳酸锂相当，但是其具有安全性高、疗效稳定、患者情绪稳定等优点，这使得患者在开展治疗的过程中具有良好的依从性，有利于长期应用于躁狂症患者的治疗中，并且其能够促使患者体内血镁浓度的提升，从而有效改善抗精神病类药物对于患者心脏的不良影响，具有良好的临床治疗效果[3-4]。

综上所述，本次研究中，为患者开展两周的治疗之后，观察组患者的躁狂量表评分明显低于对照组，差异具有统计学意义；但是在开展四周的治疗之后，两组患者的躁狂量表评分没有明显差异，观察组患者的不良反应发生率明显对于对照组，差异具有统计学意义。

由此可见，在为躁狂症患者开展治疗的过程中，应用丙戊酸镁为患者开展治疗，不仅能够取得良好的临床治疗效果，还具有起效快、不良反应发生率低等优点，值得在临床应用中推广。

参考文献：
[1]马迅.丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗躁狂发作的临床对照研究[J].中国医药指南，2015，13（32）：98-99.
[2]金卫东，马永春，任志斌.丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究的循证医学评价[J].精神医学杂志，2010，23（1）：1-3.
[3]罗素虹，王谋顺，徐琼.丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究国内文献Meta分析[J].上海精神医学，2010，22（3）：162-164.
[4]黄秀芳，高晓奇，梁晓锋，等.注射用丙戊酸镁联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的临床疗效[J].中国健康心理学杂志，2014，22（7）：979-
980.。