活动翼矫治技术---修复前正畸
正畸临床10大常见问题逐一分析
正畸临床10大常见问题逐一分析
问题分析：
当牙齿轴倾度异常时，弓丝进入该牙托槽的固定槽沟，近远中侧弓丝会发生方向改变，无法与咬合平面相协调。
如果此时牵引牙齿移动，会进一步加重咬合异常。
如图所示上尖牙近中倾时，弓丝入槽后出现切牙区弓丝上抬，后牙区弓丝下坠，产生一让合平面逆时针转的力。
如果尖牙比较稳定，那么对咬合平面破坏会更明显。
同理，如果上尖牙远中倾时极易出现平面顺时针改变。
上尖牙近中倾时，使切牙区弓丝上抬
上尖牙远中倾时，使切牙区弓丝下坠
解决方法：利用活动翼的垂直向可让性，增加托槽槽沟宽度，在轴倾度异常的情况下，弓丝入槽的时候也不会产生形变，与咬合平面协调。
原理：
利用托槽槽沟的垂直向可让性，在早期能使稳定弓丝入槽维护咬合平面，通过弹性结扎和正轴簧产生理想的矫治力，对轴倾度异常的牙齿进行有效的矫治。
结论：
活动翼矫治技术中，利用可张开变大的槽沟放入比较稳定的弓丝如不锈钢方丝，很大程度上减少了弓丝的形变，稳定了咬合平面。
避免了在矫治牙轴倾度异常的时候造成的开合，前牙伸长等新的畸形出现。
正畸治疗中活动式矫治器矫治技术的临床应用研究
正畸治疗中活动式矫治器矫治技术的临床应用研究【摘要】目的：分析在正畸治疗中用活动式矫治器矫正的应用。
方法：将我院近年来（2021.1-2021.12）收治的40例需要采取矫治器矫正的患者作为观察对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，比较分析两组分别矫正后对美观的满意度、矫正前后龈沟液sICAM-1、IL-1β、MMP-8水平的变化。
结果：矫正后患者对美观的满意度对比分析可见，观察组明显更高，对比统计学差异明显（P＜0.05）；矫正前，两组的龈沟液sICAM-1、IL-1β、MMP-8水平并无明显差异（P＞0.05），但在矫正后，观察组龈沟液sICAM-1、IL-1β、MMP-8水平降低更明显，对比统计学差异明显（P＜0.05）。
结论：在正畸治疗中，用活动矫正器矫正能明显提高矫正后的美观度，同时还能在一定程度上减少口腔炎性因子水平，对预防炎症、龋病等均有一定作用，临床可根据患者个体差异不同选择合适矫治器治疗，适用于口腔正畸关键词：正畸；活动式矫治器；固定矫治器引言目前，随着群众生活质量的提高，越来越多的群众开始注重牙齿的美观，也因此，正畸矫治患者也在逐年增加[1]。
矫治器可在临床中分为固定与活动两种，固定矫治器是较为传统的矫治器，能避免牙齿松动等情况，但该中方式易导致患者发生龋病、牙周炎症等情况[2]。
而活动式矫治器则能够很好的弥补这一缺点，具有佩戴方便、美观性强等优势，同时方便了患者口腔清洁，因此减少菌斑聚集，避免出现龋病加重矫正负担。
但临床对两种矫治器的选择仍存在一定争议[3]。
对此，本文主要分析了正畸治疗中用活动式矫治器的治疗效果，详见下文。
1.一般资料和方法1.1一般资料将我院近年来（2021.1-2021.12）收治的40例需要采取矫治器矫正的患者作为观察对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，其中观察组20例，男性9例，女性11例，年龄区间为18-42岁，平均32.16±2.13岁，安氏分类I类10例，安氏分类II类6例，安氏分类III类4例；对照组20例，男性12例，女性8例，年龄区间为19-40岁，平均32.13±2.12岁，安氏分类I类8例，安氏分类II类7例，安氏分类III类5例；两组患者年龄等资料比较无差异（P＞0.05）。
活动翼矫治系统
《非拔牙矫治》
正畸治疗中非拔牙矫治一直被大家应用，但大家总觉得非拔牙矫治比较简单。
应该说非拔牙矫治是正畸中一种矫治方法
这种方法也一样能矫治各类病例
牙列拥挤，深覆合，深覆盖等
其一些治疗要点也需要大家掌握学习
天我们先谈一下，牙列拥挤
2、扁丝的柔韧性与钢性、三维控制能力，不容易造成冠倾斜、有效的将力传导于根部达到刺激骨改建
颊面管的应用
活动翼中常用直接粘结型颊面管 除了舌侧正畸第二磨牙 首先，分牙会过早地刺激磨牙，激活常当支抗牙的磨牙对正畸的正常进行是不利的。正如，在比赛之前先扭伤脚一样，是非常不明智的 其次，带环所占的间隙在矫治中常无法利用，增加了间隙需要量。并且所造成的食物嵌塞、牙龈刺激等都是不好的。
矫治的中心就是间隙的开创与利用\
那么对于常见病人来说，5~7mm的间隙是可以处理许多问题的
因为非拔牙矫治5~7mm间隙，相当于10mm的拔牙间隙 那么这些间隙又是如何来的呢？ 扩弓是第一选择 因为牙列拥挤从理论上来讲就是牙弓丰满度不够 此时，牙弓形态的恢复就是治疗的根本 此时必须有一种流动的力充扩牙弓 记住是：流动和扩充 加的力必须有这两个特点 所谓的流动就是力能够传递到整个牙弓，甚至于牙槽 因牙弓在拥挤时存在应力中断点 那么力量必须能冲破这中断点 也就是说弓丝的形变能顺利传递 要达到这点，必须在加力时弓丝的形变尽量小 同时结扎时，不能产生明显制约角 活动翼托槽具有一定的可让性 这就减少了制约角的形成 那么，第二点弓丝的稳定性必须有 TN方丝的应用是其根本 方丝的目的就是为了带动牙根牙槽骨 而TN丝的应用就是刺激松质骨，同时产生流动的力 如果应用不锈钢方丝就会出现过硬的力，这种力不利于扩充 因力扩充的最佳力必须有一 那么，大家一定要注意另一个问题：时间对于扩充的病例，第一次复诊必须有比较长的时间 如果少于2个月是不对的 这时牙槽骨的皮质量尚未发挥作用，会出现区域性扩充和弓形异常 因为骨的形成是3周开始，这对皮质骨的形成是必须的，也是关键的 1、拔牙后间隙部分应用与牙弓的收缩，非拔牙是弓形较胖，圆周率的原理
舌侧活动翼矫治器治疗双颌前突的临床研究
舌侧活动翼矫治器治疗双颌前突的临床研究作者：陈启锋来源：《中国美容医学》2012年第04期[摘要]目的：研究舌侧活动翼矫治技术治疗均角型双颌前突的临床疗效。
方法：选取均角型双颌前突患者31例（29°＜SN/MP＜40°），根据患者对矫治器的主观要求分为舌侧活动翼矫治器组和唇侧活动翼矫治器组。
舌侧治疗组11例，唇侧治疗组20例。
所有病例均拔除4颗第一前磨牙进行矫治。
将两组治疗前后的X线头影测量数据和两组治疗前后测量数据的差值进行统计学分析。
结果：矢状方向：①舌侧组上下切牙分别内收4.89mm和3.68mm，直立16.91°和10.61°。
且两组差值的比较无统计学意义。
②矫治后两组磨牙均有所前移，唇侧组上磨牙前移2.31mm，下磨牙前移2.72mm。
舌侧组上磨牙前移2.5mm，下磨牙前移2.72mm，并且两组差值无明显差异，均达到中强支抗。
垂直方向：①舌侧组上磨牙伸长1.03mm，下颌磨牙伸长0.99mm。
②两组的Y轴角、面角、FMA、SN/MP治疗前后均没有统计学意义，OP/FH 有所增加，后面高有所增加。
软组织方面：①两组的上下唇厚度明显减少、上下唇明显内收、鼻唇角增大。
②舌侧组上切牙和上唇内收量的比为1:0.4009，下切牙和下唇内收量的比为1:0.7092。
结论：舌侧活动翼能一定程度上弥补舌体解剖上的个体差异性。
在支抗维护与垂直方向控制上效果较好，上下颌前牙突度和倾斜度明显减小，软组织侧貌有明显改善，能有效地改善双颌前突畸形。
[关键词]新型；固定矫治器；舌侧正畸；双颌前突[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2012）04-0636-03Application of the the normal group bimaxillary protrusion with lingual active-wing appliance CHEN Qi-feng（Department of Orthodontics,Municipal Hospital of Ningde,Ningde 352100,Fujian,China)Abstract: Objective To study the clinical effect of treating the normal group bimaxillary protrusion with lingual active-wing appliance． Methods 31 patients with the normal group bimaxillary protrusion were divided into two groups by subjective requirements of the patient to the appliance.Their SH/MP angle demand between 29°to 40°.two groups were the lingual active- wing and the lip active-wing.All patients were pulling out four of the first premolar forcorrection.Cephalometric analysis were carried out before and after treatment, the results and the difference of before and after treatment of two groups were analyzed with statistics. Results Sagittal direction:①the adduction of centre incisor on the maxillary and mandible were 4.89mm和3.68mm,and the erection respectively were 16.91°和10.61°.The difference did not significantly change in two groups.②all cases had moved after correction. of maxillary and mandible molar were 2.74mm and 2.37mm of the lingual active-wing.The difference did not significantly change in two groups, there belonged to the moderate anchorage.Vertical direction:① Elongation of maxillary and mandible molar were 1.03 mm and 0.99 mm of the lingual active-wing.②Y axis、facial angle、FMA、PP/MP、SN/MP did not significantly change than before treatment of all cases. OP/FH and Co-Go had increased.Soft tissue:the thickness of upper and lower lips decreased significantly,the protrusion of upper lip and lower lip decreased significantly.Nasal angle of the lip hadincreased.Cetral incisor of the maxillary and upper lip retreated of the ratio for 1:0.357,and Cetral incisor of the mandible and lower lip backed of the ratio for 1:0.8799 in the lingual active-wing. Conclusion Lingual active-wing can make up a certain degree wing tongue anatomical differences.The anchoragse and vertical direction were controlled preferably.The inclination and protrusion of the upper and lower anterior teeth decreased significantly.Facial profiles were improved significantly after orthodontic treatment in high angle.Clinical curative effect is good.Key words:new pattern;fixed appliance;lingual orthodontics;bimaxillary protrusion双颌前突是临床上常见的错牙合畸形，表现为上下牙前突，闭唇紧张，上下唇突度大。
口腔修复前的正畸治疗
口腔修复前的正畸治疗对各种原因引起的牙的错位（扭转牙、低位牙等），尤其是牙缺失后长期未曾修复造成缺隙两侧牙倾斜移位，在修复前，用牙少量移动的矫治技术（简称MTM）将有关牙矫治到正常位置后进行修复，能扩大修复治疗的范围，尽量保存牙体组织，明显改善修复预后。
对残根缺损达龈下或出现根侧壁穿孔，MTM能将其牵引到适当的位置，暴露根侧穿部位后予以修复，从而保留患牙。
另外，当牙列缺损伴有上前牙间隙时，可先将间隙关闭后再修复。
MTM的设计和操作时必须遵循的原则是保证有足够的支抗，以免引起其他牙出现不希望发生的移动。
完善的矫正治疗计划的确定需借助于模型在牙合架上的分析和观测器的使用。
通常的程序是复制一副模型，将其锯开，按设想的方案将需矫正的牙调整到位并予以固定。
以此作为关闭间隙、矫治倾斜牙、骆@向牵引低位牙等矫正治疗的参照对象和评价指标。
同时还可用该模型向患者解释矫正治疗的意义及效果。
MTM技术简单，无须改变整个牙列的牙合关系，修复医师可在修复前独立完成。
不过，对较为复杂的错牙合畸形，需请正畸医师矫治后再行修复。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
活动性矫治器治疗儿童前牙反[牙合]的临床效果分析
![活动性矫治器治疗儿童前牙反[牙合]的临床效果分析](https://img.taocdn.com/s3/m/e554531f16fc700abb68fc8e.png)
ｏ ｆ ｄ ｅ ｎ ａｌ ｔ ｃ ｒ ｏ ｓ ｓ ｂ ｉ ｔ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｌ ｌ ｃ ｏ ｒｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ２ ～ ９ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． ｔ ｈ ｅ ｉ ｆ ｒ ｓ ｔ ｍｏ ｌ ｒ ａ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｗａ ｓ ｎ ｅ ｕ ｔ ｒ ａ ｌ ｏ ｒ ｍｅ ｓ ｉ ａ １ ． １ １ １ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ａ ｎ ｔ ｅ ｉ ｒ ｏ ｒ ｏ ｖ ｅ ｒ ｂ ｉ ｔ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｏ ｖ ｅ ｒ ｂ ｉ ｔ ｅ ｓ ｗａ ｓ ｎ ｏ ｒ ｍａ １ ． ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｏ ｉ ｆ ｌ ｅ ｗａ ｓ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｌ ｙ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ． Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｅ ｘ ｃ ｅ ｐ ｔ Ｕ１ 一 Ｌ１ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ｎｄ ａ Ｓ － Ｃｏ ， Ｓ ＮＡ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ， Ｓ ＮＢ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ， ＡＮＢ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ， Ｕ１ 一 ＮＡ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ， Ｌ ｉ － ＮＢ ｎｇ ａ ｌ ｅ ， Ｕ１ 一 Ｓ Ｎ ｎｇ ａ ｌ ｅ ， Ｌｉ — ＭＰ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ， ＭＰ — Ｓ Ｎ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ ， ＭＰ — Ｆ Ｈ ｎｇ ａ ｌ ｅ ， Ｙ ａ ｘ ｉ ｓ ｎｇ ａ ｌ ｅ ， Ｆ ＭＩ Ａ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ
长沙雅美口腔——活动翼矫治严重骨性错合
长沙雅美口腔——活动翼技术矫治严重骨性错合
长沙雅美口腔引进陈启锋活动翼扁丝弓矫治技术，下面是一个严重骨性错合病例。
周权医师执诊。
矫正前：
1、男、18岁
2、三类骨面型，双侧鼻旁凹陷明显
3、骨性反合、开合、偏合（前牙不能推至切对切）
矫治设计：
拔除下颌第一磨牙，陈启锋活动翼扁丝弓矫治技术
拔牙后第一次复诊：
1、粘接上下颌矫治器
2、玻璃离子合垫解除干扰
3、上下颌1622扁丝
4、下颌一类牵引+3类牵引
刚刚粘接矫治器后照片：
矫正6个月时：
6个月时：
面型得到明显的改善
咬合明显改善
从一个疑难病例变成了一个简单病例
矫治体会：
1、下颌拔除第一磨牙解除后牙段拥挤
2、活动翼配合扁丝的运用使得医生的设计思路得到充分体现，早期的颌牵
引使得上下颌骨的不调得到改善。
这样患者的面型在早期就得到明显改善，患者满意度明显提高。
矫正11个月后：。
应用活动翼矫治器正畸矫治效果10例临床分析
应用活动翼矫治器正畸矫治效果10例临床分析贾涵;朱辛奕【摘要】目的观察活动翼矫治器与标准方丝弓矫治器的矫治效果及疗程.方法选择临床需固定矫治器正畸治疗的患者20例,平均分成2组,分别用活动翼矫治器和标准方丝弓矫治器对其错畸形进行矫治,观察两组疗效与疗程的差别.结果两组矫治效果均能达到个别正常的矫治目标,活动翼矫治器组病例完成时间为6～12个月,平均为8.9个月,复诊5～12次,平均为7.8次.标准方丝弓矫治器组病例完成时间为14～25个月,平均为19.4个月,复诊次数14～26次,平均为20.1次.结论活动翼矫治器在保证矫治效果的同时能够明显缩短疗程,减少复诊次数.【期刊名称】《北华大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2010(011)005【总页数】3页(P430-432)【关键词】活动翼矫治器;标准方丝弓矫治器;固定矫治器【作者】贾涵;朱辛奕【作者单位】吉林医药学院,附属四六五医院,吉林,吉林,132011;吉林医药学院,附属四六五医院,吉林,吉林,132011【正文语种】中文【中图分类】R78固定矫治器在临床正畸中使用较普遍的主要有标准方丝弓、直丝弓和Begg细丝弓矫治器等[1]，平均疗程一般为1.5～2 a，成年人需要的时间更长些.多年来，在保证患者矫治效果的前提下，缩短矫治疗程，简化临床操作，一直是临床正畸医生不断追求的目标.活动翼矫治器是一种新型矫治器，其最大特点是托槽一侧翼是活动的，槽沟的宽度可调.用活动翼矫治器和临床中常用的标准方丝弓矫治器对错畸形患者进行矫治，观察其疗效及疗程，并探讨活动翼矫治器与传统的方丝弓矫治器矫治效果的差别.1 资料与方法1.1 病例选择活动翼矫治器是一种新型矫治器，选择近2 a在吉林医药学院附属四六五医院门诊就诊的正畸患者，应用固定矫治器进行矫治，且自愿采用活动翼矫治器矫治的患者10例.其中男性4例，女性6例，年龄11～34岁.安氏Ⅰ类，双颌前突，拔除4个第一前磨牙的2例；安氏Ⅰ类，中、重度拥挤，拔除4个前磨牙的3例；安氏Ⅱ类，深覆深覆盖伴轻度拥挤者3例；安氏Ⅲ类，前牙反的2例.常规采用标准方丝弓矫治器进行矫治的患者中，挑选10例年龄、性别、畸形类型与采用活动翼矫治器组相近的病例进行对照分析.1.2 矫治器的类别活动翼矫治器(陈启峰研制)是由4个第一磨牙颊面管(见图1)及上下颌前牙、前磨牙共20个活动翼托槽组成，所有托槽均有一侧翼可以活动，另一侧固定在底座上不动.托槽槽沟可随活动一侧的位置改变而改变宽度(见图2～4).标准方丝弓矫治器采用的是3M公司的0.022系列标准方丝弓托槽及带环.两者弓丝均采用临床常用的镍钛丝、不锈钢丝及方丝.标准方丝弓矫治器采用常规不锈钢结扎丝结扎；活动翼矫治器以弹性橡皮圈结扎为主，并辅以不锈钢结扎丝结扎.图1 颊面管Fig.1 Buccal space图2 翼完全闭合Fig.2 Wing fully closed图3 翼部分张开Fig.3 Wing partly open图4 翼完全张开Fig.4 Wing fully open1.3 矫治目标活动翼矫治器组和标准方丝弓矫治器组的矫治目标均为个别正常，应达到上下牙弓排列整齐，前牙覆、覆盖正常，磨牙有较好的尖窝关系，尖牙呈Ⅰ类关系.1.4 矫治方法两组患者矫治前均按常规方法取记存模型，拍全颌曲面断层片及头颅定位侧位片，依据资料分析，制定矫治计划.标准方丝弓矫治器组：常规分牙.、粘结带环及托槽，镍钛圆丝排齐整平牙列；不锈钢圆丝及方丝内收前牙，关闭剩余间隙；调整颌间关系，矫正磨牙关系；微细调整，保持[2]，复诊间隔时间为3～5周活动翼矫治器组无需分牙，直接粘结颊面管及托槽.第一阶段：高弹性弓丝初步调整矫治牙和牙弓形态；第二阶段：由于托槽槽沟宽度可变，因此可以较早使用稳定钢丝(常用0.041 cm×0.059 cm(0.016×0.022)及0.043 cm×0.064 cm(0.017×0.025)不锈钢方丝)控制平面和弓形，牙列的排齐整平、间隙关闭和咬合关系调整基本上都可以同步进行，达到矫治目标，复诊间隔时间为4～6周.1.5 典型病例患者，女性，34岁.诊断：安氏Ⅱ类错.口内检查：前牙闭锁，尖牙Ⅱ类关系，左侧第一磨牙轻度远中错，右侧下颌第二前磨牙残根，导致第一磨牙近中倾斜为基本中性关系，采用活动翼矫治器进行矫治.治疗过程：1)粘上颌第一磨牙颊面管及上颌牙活动翼托槽.0.036 cm(0.014)镍钛丝初步排齐1个月后，换0.041 cm×0.064 cm(0.017×0.025)镍钛方丝加摇椅弓排齐，并直立上前牙1个月；2)上颌0.041 cm×0.064 cm(0.017×0.025)不锈钢方丝加小曲度摇椅弓，配合上颌活动小平导，粘下颌颊面管及活动翼托槽.0.036 cm(0.014)镍钛丝加小摇椅初步调整1个月后，换0.041 cm×0.059 cm(0.016×0.022)不锈钢方丝加小摇椅，继续排齐整平，打开咬合.4，6之间用镍钛推簧拓展5的间隙，同时，上颌2，3之间放置钳夹固位式牵引钩，颌间Ⅱ类牵引3个月；3)去除平导精细调整牙轴及咬合关系，3个月后去除矫治器，常规应用Hawley保持器保持.结果前牙覆、覆盖正常，磨牙及尖牙为安氏Ⅰ类关系，总疗程9个月，复诊8次.2 结果活动翼矫治器组和标准方丝弓矫治器组对错畸形的矫治均达到矫治目标，即上下牙弓排列整齐，前牙覆、覆盖正常，磨牙有较好的尖窝关系，尖牙呈Ⅰ类关系.活动翼矫治器组病例完成时间为6～12个月，平均为8.9个月.复诊次数5～12次，平均为7.8次.标准方丝弓矫治器组病例完成时间为14～25个月，平均为19.4个月.复诊次数14～26次，平均为20.1次.活动翼矫治器在保证矫治效果的同时能够明显缩短疗程，减少复诊次数.3 讨论方丝弓矫治器是由焊有颊面管的带环及托槽组成，因此，在戴矫治器之前需分牙，以便在第一磨牙近、远中获得少量间隙，使带环就位.有研究表明：分牙间隙主要是由第二双尖牙、第一磨牙近中移动造成的[3]，且分牙后几天常出现牙齿轻度松动、分牙后咬合痛、牙龈红肿等反应.在矫治中，第一磨牙是最主要的支抗牙，在其上粘结带环也是为了更好的发挥其支抗作用，然而从分牙后牙周的反应及间隙获得来源可知，分牙会刺激牙周组织，使第一磨牙在矫治前提早启动，甚至前移.在活动翼矫治器中采用特殊的颊面管代替带环，能减少对牙周组织的刺激及第一磨牙支抗的影响.方丝弓托槽和活动翼托槽都是由托槽底和其上的翼组成.方丝弓托槽有单双翼两种形态，中部容纳弓丝的槽沟有0.048 cm×0.064 cm(0.018×0.025)及0.059cm×0.071cm(0.022×0.028)两种规格[3]，每种规格托槽槽沟的宽度是不变的.活动翼托槽的基底与方丝是不动的，起固位作用，但其托槽翼由切龈两部分组成，其中一侧翼是活动的，另一翼与基底相连为固定部.在固定部底座双侧有滑动槽，活动的翼有与之相吻合的滑动栓，活动的翼可通过滑动来改变槽沟的宽度，使其槽沟宽度在一定范围内变化.槽沟底面与沟壁成90°角，槽沟深度为0.071cm(0.028)[4].由于活动翼托槽的特殊构造，使得托槽的槽沟在垂直向上可让性增大，所以可以较早地使用较粗的硬度大的主弓丝，有利于咬合平面和弓形的稳定，使支抗牙不易发生倾斜和旋转移动，能有效地保护支抗.活动翼矫治器主要采用橡皮圈弹性结扎，当弹性结扎时，不在咬合平面上的牙齿由于弹性橡皮圈回弹不断加力，使活动的翼不停地向固定侧滑动，所以牙齿就受到矫治力而产生矫治效应，从而排齐牙齿.对于伸长的牙齿，粘结时将固定部粘于切端，稳定的主弓丝入槽后与张开的活动侧翼接触，活动侧与弓丝相对保持不动.对于过低位的牙齿将固定部粘于龈方，这样弹性加力后牙齿就受到升长力.因此，其在牙齿垂直方向上的控制力较强，打开咬合相对容易很多.方丝弓矫治器为了避免弓丝形变过多，力量过大，因此要求弓丝由细到粗，由软到硬，按顺序逐步更换，使牙齿逐渐随弓丝形态移动[5]而达到排齐整平.因主弓丝硬度不够易造成支抗丧失，牙弓变形，原则上不能进行达到关闭间隙及颌间牵引的目的.因此，必须按照排齐整平、关闭间隙来调整上下颌关系、牙位及位精细调整后再按顺序进行矫治.活动翼矫治器因其主弓丝的较早使用使牙齿排齐平整、关闭间隙、调整咬合关系基本上都可以同步进行，从而明显地缩短了疗程，减少了复诊次数.此外，因槽沟宽度有可调性，在紧密结扎时活动翼托槽与方丝的密合程度要超过方丝弓托槽，在方丝与托槽槽沟间形成紧密接触，没有余隙，有利于方丝转矩角度的充分表达，对牙齿的轴倾度和唇舌向的转矩都能达到有效的矫治.在固定矫治的治疗过程中常会发生托槽脱落，引起个别牙位置偏移，方丝弓矫治器需在粘结托槽后重新排齐牙齿，再继续矫治，使治疗周期延长；活动翼矫治器只需对该牙的托槽弹性结扎，使其复位，而不影响到总体矫治进程.活动翼矫治器因其槽沟宽度可调，活动翼张开时可容纳多根弓丝.对于明显错位牙，为避免弓丝强硬入槽使矫治力过大，可采用双丝矫治，并用高弹性弓丝辅助主弓丝达到温和加力和缓冲的效果，从而减轻不适感，缩短矫治疗程.应用活动翼矫治器进行正畸，从病例分析、诊断、矫治目标及矫治方案设计上与方丝弓矫治器无明显区别，其主要特点是托槽槽沟的可让性，可使方丝弓矫治器按先后顺序同时进行，从而缩短疗程，减少了复诊次数，达到快速矫正的目的.【相关文献】[1] 赵高峰.口腔正畸学[M].北京：人民卫生出版社，2006：96.[2] 林久祥.现代口腔正畸学[M].北京：中国医药科技出版社，1999：238-243.[3] 陈文军，宋方庆，陈启锋.分牙间隙来源的初步分析[J].江西医药，2008，43(7)：705-707.[4] 陈启锋.活动翼矫治器的研制与初步应用[J].口腔正畸学，2006，13(4)：182-186.[5] 姚森.口腔正畸现代标准方丝弓矫治技术[M].西安：世界图书出版公司，1998：112-138.。
活动翼矫治阻生和异位尖牙的临床疗效
活动翼矫治阻生和异位尖牙的临床疗效周文岐【摘要】目的：探讨分析轻力高效的矫治牙列拥挤中较常见的阻生和异位尖牙。
方法选择典型病例阻生和异位的尖牙，运用活动翼矫治技术，采取扩弓、拔牙等方法获得正常排齐尖牙所需要的间隙。
根据阻生尖牙条件分别采取自然萌出和外科开窗粘舌侧扣后弹性牵引的方法矫治，异位的尖牙通过橡皮链向正常位置牵引。
结果经过5~24个月的矫治，阻生和异位的尖牙成功到位。
结论活动翼矫治技术可以轻力高效的矫治此类临床上较难矫治的病例。
【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】2页(P316-317)【关键词】阻生和异位尖牙;活动翼;外科开窗【作者】周文岐【作者单位】311300 浙江省临安市口腔医院【正文语种】中文随着现代人的饮食越来越精细，上下颌骨由于未得到充分的锻炼和刺激，易出现发育不足。
而牙齿的大小、形态基本不变，使得上下牙列的总宽度大于牙槽骨的总宽度，引起牙列拥挤不齐和牙列前突。
尖牙的阻生和异位在牙列拥挤不齐中较常见，临床上此类病例的矫治比较困难。
作者选择2009年7月至2013年9月本院正畸科就诊的20个病例共31颗阻生和异位的尖牙，选用活动翼矫治技术，经过5～24个月的矫治，31颗阻生和异位的尖牙全部牵引到位，取得良好的效果。
报道如下。
1.1 一般资料患者，男，15岁，主诉：牙列拥挤不齐要求矫治。
（1）临床检查：恒牙列17～27，37～47；两侧磨牙Ⅰ类关系；13、23未萌；33、43异位萌出于32，42唇侧根部；上下牙列重度拥挤，上下前牙Ⅱ°深覆；上下弓型轻度狭窄；上下唇稍突，颏部发育不良，颞下颌关节检查未发现异常，张口度正常。
（2）X线摄片检查及分析：高角Ⅱ类骨面型，13、23阻生；上下颌智齿存在，38、48阻生。
（3）诊断：安氏Ⅰ类错合，骨性Ⅱ类。
前牙深覆合，上下颌重度拥挤。
1.2 矫治设计减数4个第一双尖牙，采用活动翼矫治技术。
口腔卫生宣教并全口洁治后，分两次拔除4个第一前磨牙1周后，16、26、36、46粘接活动翼颊面管（福建宁德活动翼医疗科技公司），15～25、35～45粘接活动翼托槽（福建宁德活动翼医疗科技公司），其中33、43托槽倒粘。
正畸meaw弓原理
正畸meaw弓原理正畸meaw弓技术是一种采用活动弓片促进矫治牙齿的方法，它的原理是利用不同材质和强度的活动弓片，通过施加颌骨力和牙齿力来移动牙齿和调整咬合关系。
这种技术可以用于治疗各种不同类型的牙齿错位和颌面结构问题，例如牙列拥挤、牙列稀疏、反颌、开颌、深覆盖等问题。
正畸meaw弓技术中所使用的活动弓片通常由高弹性合金或其他刚性材料制成。
它们具有弹性和回弹性，可以在施加力后恢复原状，从而产生牙齿的移动和咬合关系的修正效果。
在进行正畸治疗时，医生会根据患者牙齿的错位情况和需要调整的位置选择不同类型和强度的活动弓片，制定出个性化的矫治计划。
在正畸治疗过程中，活动弓片的施力是调整牙齿和咬合关系的关键。
正常情况下，人类的牙齿和颌骨都会受到外界力量的影响，例如咀嚼、说话、呼吸等活动都会产生一定的颌骨力，并对牙齿造成压力。
这些力量可以让牙齿逐渐移动和磨合，最终形成健康的咬合关系。
但是，如果牙齿错位或咬合关系异常，就需要通过人工施力来调整牙齿的位置。
正畸meaw弓技术可以通过调整弓片的强度和厚度来控制施力的大小，以达到矫治牙齿和咬合关系的目的。
通常，医生会将活动弓片穿过牙齿和矫治器之间的环形夹具，然后施加一定的压力，在不伤害牙齿和周围组织的情况下让它们移动到理想的位置。
随着治疗的进展，医生会逐渐调整弓片的强度和厚度，以适应矫治过程中牙齿的变化。
除了控制弓片的力量和厚度外，正畸医生还需要考虑活动弓片所应用的力量方向和角度。
这些因素都会影响到牙齿的移动方向和速度，从而影响到整个矫治过程的效果和时间。
因此，在正畸治疗中，医生需要经过严格的培训和专业知识的学习，才能够正确使用活动弓片和掌握施力的技巧。
正畸meaw弓技术具有很多优点，例如它可以用于治疗多种不同类型的牙齿和颌面结构问题，具有非常精准的施力效果，矫治效果稳定而持久，而且患者的疼痛感和不适感很小。
同时，该技术还能够减少采用固定矫治器的时间，更加灵活和个性化。
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陈启锋活动翼矫治技术---修复前正畸
作者[陈启锋] 发表于[2010-6-2 9:47:00]
初诊情况：男，25岁，以上下牙咬合不紧要求矫治。
检查：恒牙列，12 36 46 47缺失，26 38残根，全口牙仅18 48、27 37有咬合接触外其余牙呈开合状，前牙区开合20mm，上切牙切端磨耗、牙冠稍短，全口多数牙充填物修复，面下1 /3过长，闭唇紧张，上下颌突度正常，下唇突度尚可，有伸舌吞咽习惯。
诊断：AngleII类，骨型II类
矫治设计：
1.拔除26 38残根。
2.活动翼矫治技术
3.正畸后进行修复治疗。
经过12个月的主动矫治，全口牙基本已有咬合接触关系，上下咬合平面吻合，上前牙冠磨耗使得前牙区呈小开合状。
闭唇自然，伸舌吞咽习惯消失，面部表情自然放松。
给予Hawly保持器保持，并转修复科进一步行修复治疗。
接下来必须请修复科继续进行了。