成年人前牙间隙修复前正畸30例临床观察

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牙列间隙患者正畸与修复治疗后复发的临床分析

牙列间隙患者正畸与修复治疗后复发的临床分析

31 牙 列 间 隙产 生 的病 因 牙 列 间 隙 的产 生 并 不 是 . 由单一因素引起 的, 往往在 同一个病例 中有几个 因素 同时存 在 , 齿数 量 异 常 及 牙齿 大小 形 态 异 常是 牙 列 牙 间隙产 生的最常见 病因。牙齿数量异常 : 主要是先天
2 结 果
笔者 自 19 年 以来 对 2 98 6例牙 列 间隙患 者 在修 复
者 只 要 求 单 颌 矫 正 , 善 间 隙 , 治 疗 结 束 后 经 过 调 改 在
前进行正畸治疗后 , 再进行牙列缺失及过小牙 的修复 , 其 中部分患者牙列间隙有不同程度复发 , 现报告如下。 1 资料 与 方 法 11 一 般资 料 19 — 0 6年 ,共 收 治 2 . 9820 6例 牙 列 间
15 治疗 方 法 .
殆, 建立相适应 的咬合关系 。拆除 固定矫治器后的 1 2 个月 内, 患者 因各种原 因开始不戴保持器。 中 2 其 例牙周情况较差者均复发 。 前后牙 区均有牙列间隙的 7 例有不 同程度 的复发 。 单纯前牙区有牙列间隙的 1 7 例 中 ( 包 括 2例牙 周 病 患 者 )因牙 列 间 隙 的 轻重 程 不 , 度不一 , 需后 牙前 移的 6 全部不同程 度复发 , 例 而牙 列间隙较小且后牙未作前移的 1 例患者未复发 。 l 2 典 型病例 患者女 ,8 , . 2 l 岁 恒牙殆 , 牙 中性稍 磨 偏 近 中 , 中切 牙 之 间 约 有 1 上 左右 间 隙 , 颌 左 、 mm 上 右 侧 切 牙 均 为 过 小 牙 , 上 侧 切 牙 远 中有 2m 左 右 右 m 间隙 , 左上侧切牙近 、 中约有 1 . m 远 —1 m左 右的间 5 隙, 左下第 2 前磨牙缺失 ( 因龋齿拔除) 诊断 : 。 牙列间 隙伴过小牙畸形 ( 1 。治疗 : 图 ) 因患者要求仅行上半 口固定矫正+ 烤瓷修复 ,以解决牙列间隙造成 的美观 问题 。 行上颌标准方丝 弓矫治器矫 治, 后牙前移 . 集中 间隙 ,上颌侧切牙近远 中留出适 当间隙行烤瓷修复。 结果 : 牙 中性 , 下 颌 牙 齿排 列 整 齐 , 下 颌 中线 一 磨 上 上 致, 上颌侧切牙烤瓷修 复后牙列美观 , 无间隙( 2 。 图 ) 半 年 后 复 诊 , 由于 治 疗 结 束 拆 除 固定 矫 治 器 1 月 个 后, 患者 不 愿 戴保 持 器 , 列 间 隙复 发 ( 3 。 牙 图 )

成人矫治时前牙区拔牙间隙的临时性修复方法

成人矫治时前牙区拔牙间隙的临时性修复方法

成人矫治时前牙区拔牙间隙的临时性修复方法目的:探讨一种成人矫治时伴有前牙缺失的临时修复方法。

方法:选用大小合适的预成复合树脂牙片制作临时义齿,以结扎丝将托槽固定在牙面上,用复合树脂恢复牙齿外形后,用结扎丝将其固定在矫正弓丝上。

结果:22例前牙区拔牙的成人矫治使用此修复体,在拔牙后对美观和发音有很大改善,基本不影响他们参加各种社交活动。

结论:该方法对成人正畸时前牙区拔牙间隙的临时性修复不失为一种有效而可行的方法。

Abstract:ObjectiveTo explore how to regain artistic of diastem of anterior teeth extraction of adult orthodontic.MethodsChoose a suitable prepared compound resin dentium as provisional prosthesis, fixed bracket on the surface of the dentium with ligature wire, regain appearance with compound resin,then fixed prosthesis in the arch with ligature wire.Results22 cases of anterior teeth extraction used this provisional prosthesis,feel more improve in artistic and articulation,few influence in attend public activities.Conclusion This way is effective and feasible in regain artistic of diastem of anterior teeth extraction of adult orthodontic.Key words:provisional prosthesis;adult orthodontic;anterior teeth extraction成人进行正畸治疗时,对美观的要求较青少年高。

60例正畸治疗口腔修复临床体会

60例正畸治疗口腔修复临床体会

1 资 料 与 方 法 1 . 1 一 般资 料 :选 择2 0 1 2 年1 月 ~2 0 1 2 年1 2 月 ,我 院所收 治 的6 O
3 讨 论
当前 ,人 们对 于牙 齿保 健 的重视 程度 越来 越高 ,牙 科 收治 的 病 患 呈现 逐年 增 多 的趋 势 。 民众越 发重 视牙 齿 的美 观度 、牙 合合 力 以及牙 齿是 否 与面容 协 调 ,因而 ,牙 科 矫正 与修 复治 疗得 到 了 广泛 的应 用 。牙科 临床 中 ,牙 列 间隙是 常 见 的一种 病症 ,影 响患 者 的牙齿 美 观度 ,影 响正 常发 音 。常见 的 治疗 手段 是 口腔 修复 ,
近几 年来 ,正畸 治疗 也得 到 了一定 的应 用 ,并 在 临床实 践 中取 得
例口腔修复患者为研究对象 ,男3 2 例,女2 8 例 ,年龄2 2~ 5 0 岁,
平均 3 6 岁 。在 具体 的病 情 上 ,前牙 间 隙患者 有 1 O 例 ,缺失 前 牙伴 随牙齿 内倾 患 者有3 O 例 ,唇 向倾斜 患者 有2 0 例。 1 . 2 方 法 :首先 , 对6 咧 患者进行各项 必要的检查 , 包 括 口腔全景 x 线 检查 、头颅侧 位片检 查 以及 口内根 尖片检查 ,诊 断其各 自的实 际病情情 况 ,以便针 对性 的采 取治疗措 施 。获得 检查结果 后 ,治疗 人员全 面 、仔细 的对 患者病 情进行分 析 ,了解 患者 的牙槽 骨 吸收状 况与 牙周条件 ,获取寄存模 型与工作模 型 ,并 与患者进行 积极 的沟 通交 流 ,提高 患者对 自身病 情的科 学认识 ,让 患者 了解 治疗方法 , 最后 为患者制定最符合 其实际 睛况 的正畸治疗 口腔修 复方案 。 在 对 患 者 进 行 实 际 的临 床 治 疗 时 ,首 先 要 对 患者 的 口腔 进

上颌扭转错位前牙25例手术矫治分析

上颌扭转错位前牙25例手术矫治分析

【 摘要】目的 探讨不适于固定矫治和烤瓷修复的上前牙错位扭转手术矫治的临床效果。 方法 局部麻醉
下, 牙钳旋转和截骨法使前牙移动到正确位置 , 然后局部 固定。结果 次性成 功, 例创 伤后 再植 成功。结论 2 治和烤 瓷修 复的上前 牙错位扭转矫 治的理想选择。 通过对 2 例上颌前牙的手术矫 治,3例一 5 2 上颌前 牙扭转错位 可以手术矫 治 , 济实用, 经 疗程短 , 不适 于固定矫 是
0 73 ; . H si lfD t g C a M n ru. a n , ax 3 o 7 3Tn ai gH si l D t g C a 3 0 1 2& opt a n ol eG opD t gS n i 70 ; .o ̄i a opt a n l ao o i o h 0 ln ao f o o 【 s a t Obet e T xl e et e t f ioao fh p e nei e hc nit b xd Abt c 】 jci oepo t a n s ct no eu pr tr ret w i u f e e r v r a r m od l i t a oth h to f i
2 5岁 , 最小 1 5岁。
我 院 20 0 8年 3月一2 1 0 0年 4月 收 治
2 5例上 颌 扭转 错位 前 牙患 者 , l , 1 男 5例 女 O例 , 龄最 大 年
1 牙位 、 位牙分布 . 2 错
上 中切牙 1 颗 , 2 上侧切牙 8 , 颗
临床观 察效 果 良好 ,且在基层 医院有一 定 的可行 性和推 广价
疗效 。
参考文献
[ r c d A, au l .r t c il er g d r r io ~ 2 6 a r i C p t F e e o i t u l a n t o s f 1C ]T n e t G a rc pan a ia ah s C

正畸结合修复治疗前牙缺失伴错合畸形的效果研究

正畸结合修复治疗前牙缺失伴错合畸形的效果研究

正畸结合修复治疗前牙缺失伴错合畸形的效果研究【摘要】目的:探讨正畸结合修复治疗前牙缺失伴错合畸形的效果研究。

方法:选取我院在2019年11月-2020年11月期间进行检查治疗的前牙缺失伴错合畸形患者68例,应用随机数字列表法将患者分为对照组与研究组,对照组给予患者修复治疗前牙缺失伴错合畸形,研究组给予患者正畸结合修复治疗前牙缺失伴错合畸形。

结果:研究组患者治疗后牙齿排列整齐,上下牙的覆合功能恢复正常,患者的咀嚼功能恢复正常,并且外貌恢复正常,成功率97.0%明显高于对照组的73.5%(P<0.05)。

结论:在前牙缺失伴错合畸形患者的治疗中,应用正畸结合修复治疗,患者的临床治疗效果较好,治疗后患者的牙齿咀嚼功能恢复正常,明显改善了患者的外貌,提高患者的生活质量,治疗成功率较高,可推广应用。

【关键词】正畸;修复;前牙缺失;错合畸形;成年人前牙缺失伴随错合畸形的临床修复比较困难,传统的修复技术只能对患者的牙齿进行简单的修复处理,因此必须应用正畸治疗才可以为患者治疗取得满意的结果,改善患者的外貌[1]。

我院在2019年11月-2020年11月收治68例前牙缺失伴错合畸形患者,并对其进行正畸治疗,患者治疗效果较好,本研究通过分析患者的临床资料,探讨正畸结合修复治疗前牙缺失伴错合畸形的效果,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料我院在2019年11月-2020年11月期间进行检查治疗的前牙缺失伴错合畸形患者68例。

其中对照组34例,男18例,女16例,平均年龄(27.5±1.3)岁,对照组34李,男15例,女19例,平均年龄(26.5±1.8)岁。

患者相关资料具有可比性(P>0.05),同时经医院伦理协会准许。

两组患者均给予X线全口曲面断层片检查,并完善患者的头颅侧位定位片,制作研究模型,确定患者的面型,牙弓形状,牙齿缺失区以及余留牙的情况,并明确患者的牙齿咬合关系[2]。

1.2.1对照组:给予患者单纯的修复治疗前牙缺失伴错合畸形,根据检查结果显示的患者缺失牙齿状况,测量好牙齿的缺隙数据,牙槽骨量以及邻牙的情况,制定适合的治疗方案,进行种植牙齿治疗。

正畸矫治32例上颌前牙埋伏阻生固定疗效总结

正畸矫治32例上颌前牙埋伏阻生固定疗效总结

2 0・ 6
N . 2 1 o2 00
医学信 息 M DC LD R ATO 臣 IA O M IN
临床集锦
如孕 3个月大小 表面不规则 , 前壁 突起 约 5厘米 大小浆膜 下肌 后 7天痊愈 出院。 瘤结节 , 右侧输卵管 间质 部增粗 , 卵巢稍 大 , 剖视 见黄体 , 楔形 切 讨论 : 子宫肌瘤合饼子宫腺肌病同时发生宫 内及输卵管 问质 输卵管 间质部妊娠 一旦破裂 , 出血 急、 大, 量 病 除右侧子宫角及输 卵管 , 开间 质部见 有胚 胎组 织并 经病理 证 部妊娠实属 罕见 , 剖 所以应做 好节育宣 教工作 , 一旦停 经, 应早 期就诊 、 早期 实 。同时核 出浆膜下子 宫肌瘤 , 并有病 理证 实。术 后确 诊为 : 子 情凶险 ,
宫肌瘤合饼子宫腺肌病 , 内妊娠 , 宫 右侧输 卵管 间质部妊 娠。术 诊断、 早期治疗 , 争取最佳治疗时期。
正 畸矫治 3 2例上颌 前牙 埋伏 阻生 固定疗 效 总结
姚 宇伟 王钰姬 李世 双 丁海涛
莆 田南 门爱雅 口腔专 科门诊部 , 福建 莆 田 3 10 5 10
【 摘要】 目的 : 观察正畸技 术矫治上颌 前牙埋伏 阻生的疗效。方法 : 用固定正畸技 术对符合纳入标准的 3 例埋伏 阻生牙患者根 应 2
伏牙, 牙根无 明显畸形 , 根周有 足够的骨组 织支持 ; 4 年龄小于 伏阻生的原因十分 复杂 ~ 。有学 者认这 全身与局 部 因素 均可 ()
13 治疗 原 则 : 于在 正 常 位 置 埋 伏 阻 生 的 病 例 , 应 用 固 出间隙不足者 。其次 , . 对 可 导致埋 伏阻生 的原因还有 乳牙滞 留、 多生
ห้องสมุดไป่ตู้

正畸治疗在口腔修复中的临床应用_0

正畸治疗在口腔修复中的临床应用_0

正畸治疗在口腔修复中的临床应用目的探讨牙列间隙成人患者修复前的正畸治疗方法。

方法回顾性分析23例牙列间隙成人患者的临床资料。

结果本组23例牙列间隙患者经正畸修复综合治疗后均达到良好的牙齿咬牙合功能,且具有较好的发音和美观效果,均未发生不良反应。

结论正畸与修复联合治疗可使修复体达到更加完善的口腔功能及美观效果。

标签:牙列间隙;口腔;正畸;修复随着社会发展进步以及人民生活水平的提高,重视牙齿、咬合及面容协调关系者越来越多,其中因牙列间隙影响美观及发音者与日俱增,特别是成人患者。

我科2012年11月至2013年9月对23例口腔修复患者进行修复前正畸处理,取得满意效果,现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组修复前正畸患者23例,男10例,女13例;年龄19~42岁,平均28.2岁。

其中前牙深覆牙合2例,前牙间隙7例,前牙缺失伴内倾5例,前牙反牙合5例,后牙缺失伴两侧基牙向缺失牙倾斜2例,舌侧倾斜2例。

修复内容包括瓷贴面修复、光固化修复、固定桥修复、活动桥修复及粘结桥修复。

1.2 方法根据患者不同口腔健康状况,与患者充分沟通,取研究模并摄X 线全景片,通过测量与分析,制订选择正畸与进行修复综合治疗方案。

首先进行正畸前的清洁口腔、拆除不良修复体、进行牙周病、牙体牙髓病治疗等相关先期综合治疗。

同时对牙槽骨和颞颌关节进行检查,以排除病变和是否有骨缺损。

正畸方法:应用方丝弓矫正技术对安格一、二、三类患者进行矫正;用镍肤丝排齐牙齿并用一、二类牵引调整矫正错颌畸形;用方丝调整颌关系,以恢复关节紊乱及咬颌曲线。

缺牙者按患者口内情况,根据美观、咀嚼功能等项要求来排列牙齿,集中缺牙间隙以备修复。

无缺牙但间隙经内收排齐牙列后仍有剩余者,则集中间隙进行修复。

2 结果本组23例牙列间隙患者经正畸处理后,为修复体提供了足够的间隙。

矫正前牙内倾、排齐牙列、深覆牙合打开稳定、反牙合正常、牙间隙分配合理、缺隙两侧牙轴直立,经修复综合治疗后均达到良好的牙齿咬牙合功能,且具有较好的发音和美观效果,均未发生不良反应。

牙列间隙成人患者修复前正畸治疗分析

牙列间隙成人患者修复前正畸治疗分析
成, 乳 恒牙时期 的牙间隙 临床上 比较 少见 。 即使 出现也 只需 简
[ 1 】 赵青侠. 分析和讨论 成人牙列间隙患者采用正畸治疗 方法后 的临床 疗效田冲 国社 区医师 , 2 0 1 2 , 1 4 ( 2 5 ) : 1 7 6 . [ 2 ] 杨子厚 . 研 究成人患者修复 牙列间隙前 的正畸治疗手段 叨冲 国保
1 资料与方法
采用常规 治疗 +托伐普坦 ; 对照组采用安慰 剂以相 同的方式治 疗。对 2组临床 疗效及安全性进行对比分析。结果 治疗 1 d  ̄
4 d和 1 d  ̄ 7 d ,观 察组 患者的 日均血钠 增加值 显 著优 于对照
组, 观察组 患者尿 量增加 与体 重 下降明显优 于对照 组 , 组间差
复, 牙 齿外 观有 明显恢复 , 有轻微 的疼痛 ; 无效 : 患者 的牙 列间 隙修 复没有达到理想效果 , 牙齿外观无明显改变 , 有 明显疼痛 。 1 . 5 统计学方法
2 结 果
牙 齿间 的间隙被 称为牙列 间隙 , 牙齿 过小 、 颌骨过 大或先 天缺牙 等都会有 牙列 间隙的表现 , 局部 间隙多在上中切牙之间 或 在上颌侧切牙 区 , 牙齿可 以排列整齐 , 也可 以出现近远 中向、
基层 医学论坛 2 0 1 3 年9 月第 1 7 卷第 2 6 期
1 . 1 临床资料
将我 院 2 0 1 0 年1 月一2 O l 2 年1 1 月收治
作者 简介 : 胡新 , 男, 本科 , 主治医师。 3 4 l 8
一 响国臼岛国
统计学意义( 尸 < 0 . 0 1 ) , 见表 2 。
心 力 衰竭 合并低 钠 血 症 的临床 疗效 和安 全性 。 方 法
2 0 1 1 年1 2月一 2 0 1 2年 1 2月于我院 治疗 的心力衰竭合 并低 血 钠 症患者 7 2 例 随机 分为观察组和对 照组 , 每组 3 6 例 。观察组
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成年人前牙间隙修复前正畸30例临床观察作者:成武
来源:《右江医学》2011年第04期
【关键词】前牙间隙;固定正畸;烤瓷修复;系带成形术
文章编号:1003-1383(2011)04-0473-02 中图分类号:R 783.3文献标识码:B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.04.036
在临床上,部分前牙有散在间隙的成年人患者,就诊时要求补牙或镶牙封闭间隙。

其第一诊治要求并不是正畸,考虑到直接光固化复合树脂充填或烤瓷修复,美观和功能上并不理想,笔者对患者先进行正畸治疗,在排齐牙齿、调整间隙后,再进行烤瓷修复,取得较好的治疗效果,现总结报道如下。

资料和方法1.一般资料选择2002年以来,在我院口腔科就诊的成年人牙列间隙患者30例,在修复前先进行辅助性正畸治疗。

其中男性13例,女性17例;年龄 18~35岁;有过小牙致牙列散在间隙者12例,前牙多间隙或伴有缺失颌并牙轴不正中线偏斜18例,其中2例伴有个别牙反颌,6例伴有唇系带过短,但无严重的骨骼畸形。

2.治疗方法首先对所有患者口腔进行常规的全面检查,取模型研究,进行错颌畸形治疗设计,必要时在模型上预排牙,观察治疗后效果,治疗前后均照像,包括正侧位面像、正侧位颌像、微笑像等。

采用固定矫治技术排齐上下牙列,解除反颌,调整覆颌、覆盖、中线关系等,根据修复需要调整牙列间隙,为下一步修复作准备,6例伴有唇系带过短者,在正畸治疗后行系带成形术。

所有患者在正畸治疗结束保持6~12个月,采用烤瓷全冠、烤瓷桥等技术进行修复。

结果
30例成年人前牙间隙患者,均得到有效的正畸治疗,个别反颌牙得以矫治。

其中18例前牙多间隙或伴有缺失颌并牙轴不正中线偏斜者,经正畸治疗后行烤瓷桥永久修复,12例过小牙者行烤瓷牙单冠修复。

随访观察 1~2年修复体无移位、松动,间隙无复发倾向。

讨论
成年人前牙间隙的原因有牙体形态过小,颌骨发育过大,个别前牙先天或后天缺失,上颌中切牙间多生畸形牙拔除,上唇系带附着过低等。

过去由于条件所限,或患者要求不高,传统的修复只在邻牙间隙嵌入细小或过大义齿,其形态和大小很难达到正常的美观效果,更有个别患者,在个体牙医那里用自凝塑料修复,造成牙龈炎或者牙周炎,甚至临牙龋坏。

近年来随着生活水平的提高,人们对牙齿美容的要求也在提高,其中因前牙间隙影响美观及发音的就诊患
者日益增多,特别是成年人患者。

为了获得较好的功能和美观效果,前牙有散在间隙的患者,在修复前往往先进行辅助性正畸治疗,主要包括集中牙列散在间隙,矫治中线偏左或偏右,预留的修复间隙使中线两侧牙齿大小对称,调整覆颌覆盖关系等。

修复前的正畸治疗是为了恢复修复体的功能和美观,所以在正畸治疗中要注意覆颌覆盖、牙弓的中线、间隙的大小是否符合修复的要求[1]。

前牙有间隙的成年人就诊的目的是要求补牙或镶牙关闭间隙,改善牙齿美观和发音,但对直接修复间隙的效果和先矫治后再修复的效果有何差异并不清楚,所以口腔医师应该对患者进行口腔知识宣教,主动为患者介绍修复前正畸的目的、方法、治疗时间以及费用,详细解答各种问题,解除患者的各种担心,如害怕矫治过程中牙齿松动、疼痛、影响进食、发音以及矫治失败等。

让患者充分了解直接修复间隙和先矫治后再修复效果的差异,了解正畸治疗的可行性而达到主动配合治疗的目的,这样才能取得修复前正畸治疗的成功[2]。

牙齿移动后有回到原来位置的倾向,造成矫治后复发的因素较多,如牙龈及牙周膜纤维的张力未恢复平衡、颌平衡尚未建立等,其中唇系带附着过低是中切牙间隙矫治后复发的重要原因之一。

本组病例中有6例唇系带附着过低,矫治结束后均进行唇系带整形术。

正畸治疗后一般需要进行长时间保持,牙齿移动后牙周组织的改建与修复需要一定的时间,通常要求患者保持6个月~1年[3]。

但尽早的修复治疗也是保持的一部分,正确的修复治疗不仅可以改善咬合关系,提高咀嚼效率,尽早恢复美观,对正畸的保持也起到促进和稳定作用[4]。

本组30例患者采用先正畸、再修复治疗,在正畸治疗结束后保持6~12个月,采用烤瓷全冠、烤瓷桥等技术进行修复,未见有复发的现象。

参考文献
[1]胡志飞. 80例正畸后修复临床分析[J].中国现代医生,2010,48(2):139-143.
[2]李江峰.成年人前牙间隙修复前正畸治疗的临床体会[J].中国当代医药,2010,17(22):228-232.
[3]查玮,应艳,何玉林,等.牙列间隙患者正畸与修复治疗后复发的临床分析[J].实用医学杂志,2008,24(12):2105-2106.
[4]熊莉,陈晓峰,段义峰.成人牙列间隙正畸修复联合治疗18例效果观察[J].交通医学,2008,22 (1):92.
(收稿日期:2011-03-03 修回日期:2011-06-30)
(编辑:梁明佩)。

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