成人牙列间隙修复前正畸治疗体会
口腔正畸科个人工作总结
口腔正畸科个人工作总结在口腔正畸科工作一段时间以来，我深刻认识到口腔正畸治疗的重要性，也不断提高自己的专业水平。
在这段时间里，我积累了一些心得体会和经验教训，现总结如下：首先，我认识到口腔正畸治疗不仅仅是为了美观，更是为了恢复牙齿的功能和咬合，改善患者的咀嚼和发音功能。
因此，在进行正畸治疗时，需要充分了解患者的病史和口腔状况，制定个性化的治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。
其次，口腔正畸治疗需要与患者建立良好的沟通和信任关系。
患者通常对矫正牙齿有一定的恐惧和顾虑，因此在治疗过程中，需要不断与患者进行沟通，解释治疗方案和过程，减轻患者的紧张情绪，提高治疗的顺利进行。
另外，口腔正畸治疗需要密切配合患者的家属和其他医疗团队成员。
家属的支持和配合对于患者的治疗效果至关重要，而与其他医疗团队成员的沟通和协作，可以帮助更好地解决患者的口腔问题，提高治疗的效果。
最后，口腔正畸治疗需要不断学习和提高自己的专业水平。
口腔正畸科技术不断更新，治疗方法也在不断改进，因此需要不断学习新知识，提高自己的技术水平，以更好地服务患者。
在今后的工作中，我会继续努力学习和提高自己的专业水平，为更多患者解决口腔问题，提供更好的口腔正畸治疗服务。
口腔正畸科作为口腔领域中的一个重要分支，是为了纠正牙齿和面部发育畸形而服务的。
在我长期的实践中，让我深刻认识到口腔正畸治疗对患者的重要性，因此我深知自己在这个领域要不断提高自己的专业水平。
在日常的临床工作中，我积累了一些心得体会和经验教训，现进行总结。
首先，口腔正畸治疗需要对患者的病史和口腔状况进行全面的了解。
患者的牙齿、面部发育等情况都是独一无二的，因此需要针对每个患者的情况制定个性化的治疗方案。
只有充分了解患者的病情特点，才能更好地进行治疗，确保治疗效果。
其次，口腔正畸治疗需要与患者建立良好的沟通和信任关系。
患者往往对于正畸治疗存在一定的恐惧和疑虑，因此需要通过耐心的沟通和解释，让患者对治疗过程和治疗效果有一个清晰的了解和期许。
前牙美容修复联合正畸治疗的临床体会
（ Ｄ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ｍｏ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｊ ｉ ｍｏ ２ ６ ６ ２ ０ ０ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
・
论著・
前牙美容修复联合正畸治疗的临床体会
张 军， 刘文 霞， 任春 荣
（ 即墨 市 中医 医院 口腔科 山东 即 墨 ２ ６ ６ ２ ０ ０ ）
［ 摘要］ 目的： 评价前牙美容修复联合正畸治疗的临床效果。方法： 选择 ６ ８ 例前牙缺损 、 缺失或牙列间隙的患
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
者， 制订 出正畸和修复的综合性治疗方案 ， 首先行正畸 固定矫治术， 再进行治疗修复。 结果： ６ ８ 例患者经美容 修复联合正畸治疗后前牙形态正常， 左右基本对称美观， 上下前牙中线与面中线协调一致， 覆耠、 覆盖关系正
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｅ ｌ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｆ ｉ ｘ ｅ ｄ ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ｉ ｃ ｓ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｃ ｉ ｓ ｏ ｒ ｒ ｅ ｐ ａ ｉ ｒ ｂ ｅ ａ ｕ ｔ ｙ ｏ ｆ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ｉ ｃ
ｔ ｒ ｅ ａｔ ｍ ｅｎ ｔ
成年人正畸治疗体会
现就成年人矫治与青少年矫 治的不 同特点及 应对方 法总结
如下 ： １ 心 理 方面
错 殆 畸 形 是 殆 发 育 性 畸 形 ， 仅 影 响患 者 咀 嚼 功 能 ， 影 响 不 还 颜 面美 观 ， 后 者 可能 会 对 患 者 心 理 产 生 负 面 的 影 响 ， 内 外 不 ｉ 而 国 少学 者对 错 耠 畸 形 患 者 的个 性 心 理 活 动 及 社 会 行 为 的 消 极 影 响 进 行 了肯 定 的 研 究 与探 讨 … ， 人 错 糟 畸 形 患 者 是 正 畸 患 者 中 成 的特 殊 人 群 ， 由于 年 幼 时 经 济 条 件 有 限 或 缺 乏 医 ， 就是排齐牙齿 ， 改善容貌 ， 只有少 部分患者是为 了改善咀嚼功能而进行 治疗 Ｊ 。事实上 ， 正畸治疗 受年龄 、 口腔状况 、 患者合作 程度等多方面的影 响， 治疗效果有一
定 的局 限 性 ， 时 由 于 医 患 对 美 的 考 量 标 准 不 同 ， 时 难 免 出 现 同 有 纠纷 ， 患者 对 矫 治 过 程 中 的 一 些 微 小 变 化 表 现 得 过 分 关 心 ， 经 会 常 来 咨 询 医 生 ， 人 患 者 因 为 对 疼 痛 的 耐 受 较 差 ， 时 考 虑 到 Ｔ 成 同 作 、 活 、 交 等 因 素 ， 缩 短 疗 程 的 愿 望 更 加 迫 切 ， 由 于 成 人 生 社 对 但 患 者 颌 骨 已不 再 有 生 长 潜 力 ， 些 甚 至 伴 有 程 度 不 一 的 牙 周 炎 有 等 ， 齿 的移 动 和组 织 的 改 建 要 较 青 少 年 缓 慢 得 多 ， 疗 程 也 较 牙 故 长 ， 务工 作 者 不 但 要 有 良好 的 医 学 理 论 和 精 湛 的 医 技 ， 要 有 医 还 人文科学知识与艺术修养。
局部正畸与修复技术联合治疗前牙间隙的临床体会
局部正畸与修复技术联合治疗前牙间隙的临床体会前牙间隙在人群中存在着一定的比例，它对咀嚼、发音和面容的影响很大，常给患者造成一定的心理压力。
作者通过对前牙散在间隙用局部正畸技术矫治关闭缝隙或经正畸矫治集中缝隙，使牙移动到牙列正常位置，再用固定修复技术制作烤瓷固定桥，无论在语言美观还是咀嚼功能的恢复上均取得了令人满意的疗效。
1临床资料2000年1月至200912月共收治28例患者，男性12例，女性16例。
上下颌均有散在间隙11例，上颌单发者9例，下颌单发者8例。
先天性缺牙所致前牙散在间隙18例，牙周病所致前牙松动伴扇形漂移4例，多个过小牙引起的牙间隙3例，多生畸形乳牙滞留拔除后所致牙间隙3例。
2治疗方法2.1正畸矫治，采用局部固定矫治技术，分别在前牙或双尖牙上粘贴托槽，第一磨牙上不用带环，弓丝在双尖牙末端回弯，根据从细到粗的顺序，分别将上下牙列排齐，使上下中切牙排在面部中线位置，将余留间隙的大小矫治至与所缺牙大小一致。
以免矫治结束后第一磨牙前后邻间隙出现食物嵌塞等不良现象。
对于牙周病所致的前牙松动扇形漂移出现的间隙，首先将四个切牙用橡牙链交互牵引，前牙向中线集中，使成一体，或将四个切牙间隙均匀分配，最后用固定夹板的方法，用烤瓷桥修复将松动牙固定在一起。
2.2矫治后修复，采用固定修复的方法，对28例患者均采用烤瓷桥修复的方法达到永久性的保持，而且患者感觉舒适美观。
3结果18例由于先天性缺牙所致散在间隙，经本文方法矫治修复，既恢复了缺牙的形态，又恢复了其功能；6例由于过小及畸形多生所致间隙，经过矫治修复，改变了原畸形牙的形态，使患者感到前牙美观对称，功能正常；4例牙周病引起的牙齿扇形漂移所致间隙用烤瓷牙固定夹板的方法，使多个移动的单根牙变成一牙多根的稳定效果。
4体会先天性前牙缺失，在临床上较常见。
研究表明，恒牙列部分先天缺牙发生率为2%-6%[1]。
主要表现为牙列稀疏，牙列间隙，牙齿的轴线倾斜或牙体扭转，咬合关系异常。
口腔正畸心得
口腔正畸心得
口腔正畸，即牙齿矫正，是一项需要专业知识和技能的医疗服务。
作为一名口腔医生，我在正畸领域的学习和实践过程中，获得了许多宝贵的经验和心得。
首先，我深刻认识到正畸治疗不仅仅是调整牙齿的排列，更是改善患者的口腔功能和面部美观。
牙齿的整齐排列不仅影响咀嚼和发音，还与面部轮廓和气质密切相关。
因此，在正畸治疗过程中，我们需要综合考虑患者的口腔状况、面部形态和个人需求，制定个性化的治疗方案。
其次，正畸治疗需要耐心和细致。
牙齿的移动是一个缓慢而稳定的过程，不能急于求成。
在治疗过程中，我们需要定期调整矫正器，确保牙齿按照预定的方向移动。
同时，我们还需要关注患者的口腔健康状况，及时处理可能出现的问题，确保治疗的顺利进行。
此外，与患者的沟通和合作也是正畸治疗成功的关键。
患者需要了解治疗的过程、可能的风险和预期的效果，以便做出明智的决策。
同时，患者也需要积极配合医生的治疗建议，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊。
只有医生和患者共同努力，才能实现最佳的治疗效果。
最后，我认为作为一名口腔医生，我们需要不断学习和更新知识。
正畸领域的技术和材料在不断进步，我们需要关注最新的研究成果和临床实践，以便为患者提供更高效、安全的治疗方案。
总之，口腔正畸是一项充满挑战和机遇的工作。
通过不断学习和实践，我深刻认识到正畸治疗的重要性、复杂性和艺术性。
我相信在未来的工作中，我会更加努力，为患者提供更好的口腔正畸服务。
正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用体会
正 畸治 疗 在 前 牙 美容 修 复 中的 临床 应 用 体 会
陈 昌 明
（ 四川省 宜宾 市珙县 中医院 四川 市珙
６ ４ ４ ５ ０ ０ ）
【 摘要】 目的： 分析正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用价值 、 特点 ， ห้องสมุดไป่ตู้结诊疗经验。方法： 回顾性分析我 院口腔科行前 牙美容修复 患者 １ ７例， 在补齐缺失牙 、 纠正 异色， 行
河北 医学 ， ２ ０ １ ２ ， １ ８ （ ４ ） ； ４ ５ ７— ４ ５ ９ ． ［ ２ ］ 于秋红 ， 刘亚玲 ， 薛莲壁． 高压氧治疗缺血陛脑卒中的现状和展望［ Ｊ ］ ． 脑与神 经疾 病杂 志， ２ ０ ０ ８ ， （ １ ６ ） ： ６ ［ ３ ］ 樊金莲． 时间选择对高压氧治疗急性脑梗死的疗效影响 （ 附９ Ｏ例 报告） ［ Ｊ ］ ． 广 西 医学， ２ ０ ０ ８ ， ３ ｏ （ ｓ ） ： ６ ７ ３ ．
【 关键词 】 正畸治疗 ； 前牙美容修复； 临床应用 【 中图分类号】 Ｒ ７ ８ ３ ． ４ 【 文献标识码】 Ｂ
参考文献
［ １ ］ 刘徐魏 ， 磨殿 昌， 罗伟祥 ， 等． 缺血性脑 中风 患者高压氧 治疗价值及机 理分析 ［ Ｊ ］ ．
２ ． ２不 良反应
观察组在治疗过程 中出现 １ 例气压性中耳炎 ， 不 良反应发生率为 ２ ． ６ ３ ％， 暂时停止
治疗 ３— ５ 夭后 ， 未再发现其他不 良反应 ， 未 中止治疗 。 ３讨 论 缺血性脑卒 中是指局部脑组织因血液循环障碍 ， 导致 其缺血 、 缺氧而发 生的软化坏
ｚ ｕｌ ｑ年 帚
ｌ ｚ朋
高压氧治疗 ， 治疗压力 ０ ． １ ５— ０ ． ２ ２ ｍ Ｐ ａ ， 治疗 时间 ２ ０分钟／ 次， 间隔 ５分钟 ， 每天治 疗 ３ 次， ｌ ０天为 １ 疗程 ， 共治疗 ３个疗程。观察患者致残程度（ 根据 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ Ｉ ｎ ｃ ｌ ｅ ｘ （ Ｂ Ｉ ） 指数评 分标准） 及Ｃ Ｓ Ｓ （ 中国脑卒 中患者临床神经功能缺损程度评分标准 ） 评分 变化情况 。
牙列间隙成人患者修复前的正畸治疗分析
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ７ — １ ４ ］
牙 列 间 隙 成 人 患 者 修 复 前 的 正 畸 治 疗 分 析
屈 正 翔
【 摘 要 】 目的 比较两组疗效 。结果
分 析牙列 间隙成人 患者修 复前 的正畸治疗 方法及 效果 。方法
ｌ ｌ ８例牙 列间隙成
人 患者 ， 随机分为对照组 ５ ６ 例 和观察组 ６ ２ 例， 对照组给予常规修复治疗 ， 观察组在修复前实施正畸治疗 ， 观察组 总有效率 ９ ５ ． ２ ％ 显著高 于对 照组 ８ ２ ． １ ％， 疼痛发生率及 １ 年 内复发率均显 在牙列 问隙成人 患者修复治疗前实施正 畸治疗可 著 低于对照组 ， 差异均有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 提高治疗效果 ， 降低复发率 ， 值得 临床推 广。
手术档案资料进行分析 。
２ 结 果
１ ． １ 一般资料
行 白 内障患者 共计 ８ ９例 （ ９ ８眼 ） ， 所有 患 者均行 白内障摘 除
术后植 入房型人工 晶状 体的患者 。对所有 患者 的治疗均 为同
一
在８ ９例患者的 ９ ８眼中 ， 共有 １ ２眼 出现视 网膜脱离 ， 发 病率 为 １ ２ ． ２ ４ ％。均 为裂 孔源 性 ， 从手 术结束 到发 生视 网膜 脱离 的时 间为 ０ ． ７ ３ — ３ １ ． ０ ０ 个 月。其 中有 ８眼曾于手术过程 中 出现 后囊膜 破裂情 况 ，占视 网膜脱 离总 比例 的 ６ ６ ． ６ ７ ％。在
中国现代药物 应用２ ０ １ ５ 年１ ０ 月第９ 卷第２ ０ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． ２ ０
成年人前牙间隙修复前正畸治疗的临床体会
“ 牙 ” 其 形 态和 大 小很 难 达 到正 常 的美 观 效 果 ， 小 ， 随着 社 会 发 展 和人 民生 活水平 提 高 ，广 大患 者对 美 的要 求越 来越 高 ． 这 就不 再是 单一 个科 室所 能解 决 的 了。常 常需要 正 畸科 、 修 复 科 、 植 科 各科 协 同合 作 ， 种 才能 共 同 完成 高 质量 的治 疗ｆ １ １ 。 而 修 复前 正 畸 的必 要 性是 为后 续 的修 复提 供 理想 的修 复 基
１２ 治 疗 方 法 ．
成人 正 畸有其 特 点 ， 患者 来修 复科 就 诊 的唯一 目的是镶
牙， 希望 改 善 牙齿 和 面部 美 观 ， 修 复 前正 畸 的作 用 效 果并 对 不 明确 ， 正 畸治 疗 前 医患 沟通 尤 其重 要 ， 有 医生 主 动 为 故 只 患 者介 绍修 复前 正畸 的重要 性 、 法 、 疗 时间 。 括不 进行 方 治 包 正 畸 直接 修 复 和正 畸后 修 复效 果 的 不 同都 要 同患 者 仔 细说 明 ， 耐心 听取 患者 需求 ， 步 解除 患者 的各 种 疑虑 ， 实其 并 逐 坚
畸治 疗 ， 牙美 容性 修复 ， 果满 意 。 论 ： 前牙 列 间隙过 大 患者在 修 复前均 应先 采用 正 畸治疗 。 整 中线 ． 闭或 前 效 结 对 调 关
正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用体会
正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用体会目的：分析正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用价值、特点，总结诊疗经验。
方法：回顾性分析我院口腔科行前牙美容修复患者17例，在补齐缺失牙、纠正异色，行口腔专科诊断时，在考虑患者经济承受能力、具体表现基础上，提出正畸治疗被患者接受，制取诊断模型，以小镜子与患者进行美学修复探讨，掌握患者需求，进行试戴，调整，以达到满意效果，对症处理后，配合随访了解治疗、美容效果。
结果：患者均表示满意，牙齿功能得到保留与不同程度改善，微笑时，原有牙缺失、异色得到纠正，牙列严重不均不齐得到改善。
结论：正畸治疗在前牙美容修复中具有一定的应用价值，根治效果好，且在修复牙列与颌面不齐中的作用无可替代。
标签：正畸治疗；前牙美容修复；临床应用【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0115-01随着社会的进步发展，牙齿缺损、牙色与形态异常、牙间隙等是影响前牙美观的主要原因，其中多数原因与牙頜有关，正畸治疗改善牙颌，配合牙齿修复术，有助于在恢复牙齿正常功能、形态的同时，促面部结构更为和谐、美观。
1资料及方法1.1一般资料2012年1月～2013年8月，我院口腔科，行前牙美容修复患者17例。
其中男2例，女15例，年龄18～58岁，平均（33.4±4.8）岁。
就诊原因：前牙异色8例、前牙缺失5例、前牙牙列不齐3例、埋伏牙1例。
纳入标准：①均涉及正畸治疗；②既往体健，无系统疾病；③口腔卫生状态良好，无严重牙周并、牙龈病；④无牙颌关系严重异常。
1.2方法了解患者需求，均以修复缺失牙、牙列不齐、埋伏牙等严重影响牙齿美观与功能问题就诊，问询患者有无禁忌症、健康状态、经济承受能力、口腔病史、家族病史。
准备：①进行专科检查，拍摄X线牙片，制模诊断，开展牙体、牙周基本诊断与治疗，全面了解基牙情况，拍摄前牙照片；②争取患者同意，行修复治疗、全口洁治。
借助镜子，与患者进行全面的探讨，了解患者需求，部分患者以牙列不齐就诊，对部分牙形不满意，医师需要有充分掌握此类信息，引导患者阐述自己的意见、需求，医师也应从专业角度阐述前牙状况，美容修复方向。
成人正畸治疗临床体会
结果 140例成人患者手术顺利进行，治疗
效果 ： 痊愈 71 例 ， 有效 55 例 ， 无效 14 例，总有效率 90%。
资料与方法 2010 年 1 月 - 2012 年 12 月收 治 成人
错 颌 畸 形 病 患 者 140 例 ， 年 龄 19～44 岁，平 均 28.5 岁。 病患类 型：安 氏Ⅰ类 错 颌 42 例 (30%)， 安 氏 Ⅱ 类 错 颌 68 例 (48.6%)，安氏Ⅲ类错颌 30 例(21.4%)。
治 疗 方 法： 常 规 患者 行 X 线检 查 ， 正畸医 师首先与 患者进 行充分 沟通，根 据患者 口腔牙齿 临床情 况以及 不同的病 情 进行 初 步 设 计 ， 请 相 关 科 室 进 行会 诊，根 据患者口 腔健康 情况的 不同，通 过测量 与分析， 制订选 择正畸 与进行修 复综合 治疗方案 。检查 颞颌关 节和牙槽
在 口腔 正畸日 常工作 中，成 人患者 越来越 多，和儿 童患者 不同的 是大多数 成 人患 者 由 于 患 有 不 同 程 度 的 牙 列缺 损、牙 周病、牙 体疾病 等，要 求正畸医 师将正畸 治疗和牙 体、牙周 、牙 槽外科 以及修复 治疗联系 起来，需 要与 患者进 行充 分的 沟 通， 制 定个 体 化治 疗方 案。 2010 年 1 月 - 2012 年 12 月 收治 成人 错颌 畸形 病患 者 140 例 ，采 用固 定矫治 器矫治 ，取得了 满意的 临床疗 效，现报 告如下。
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成人牙列间隙修复前正畸治疗体会
发表时间：2014-05-22T14:56:19.297Z 来源：《中外健康文摘》2013年第47期供稿作者：胡芳
[导读] 影响患者咀嚼和发音功能的同时，也破坏颜面美观，可能导致一定程度心理障碍，因此需要积极矫正和治疗。
胡芳(武汉大学基础医学院研究生/江夏区第一人民医院 430200）
【摘要】目的探讨成人牙列间隙患者修复前正畸治疗方法及效果。
方法利用2011年至2013年期间我院接诊的83例成人牙列间隙患者就诊资料分析其治疗效果和患者满意度。
结果 83例患者，均治疗有效，37例明显有效，占44.58%；不良反应1例，剩余82例恢复时间为7至13天，平均9.7 1.8天；治疗结束40名患者对治疗结果非常满意，39例比较满意，满意度达到95.18%。
结论成人牙列间隙修复前正畸治疗对患者有较理想的临床效果，患者满意度较高，值得更大范围的推广。
【关键词】牙列间隙正畸治疗修复治疗效果
【中图分类号】R综合医学【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0100-01
牙列间隙意指相邻牙齿间不紧密，出现间隙，引发原因包括骨量大于牙量、前牙或后牙缺失、锥形过小牙、不良习惯、牙周病等[1]。
影响患者咀嚼和发音功能的同时，也破坏颜面美观，可能导致一定程度心理障碍，因此需要积极矫正和治疗。
本文对我院过去两年接诊的牙列间隙患者治疗情况和效果进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源2011年1月至2013年12月期间，在本院进行正畸治疗的成人牙裂间隙病例共83例，其中男性44例，女性39例，年龄分布在19岁至54岁，平均年龄37.7±7.58岁。
其中，上颌牙弓部位和中切牙部位是发生牙列间隙主要位置；牙列间隙原因包括前牙缺失引起39例、上颌中切牙间多生牙拔除导致17例、先天骨量大于牙量12例、畸形过小牙9例、牙周病引起6例；牙列间隙形态为80例前牙唇倾，后倾3例。
1.2 治疗方法治疗前根据患者的病史和初诊情况，评估患者的口腔健康状况，和修复科医师进行会诊，探讨制定患者的正畸方案，在与患者进行充分沟通的基础上，确定并逐步实施。
治疗开始前首先彻底清洁口腔，包括去除既往存在的不良修复体等。
正畸方法目前主要采用方丝弓固定矫治技术，主要的步骤是先借助由细到粗的弓丝排齐牙列，再根据正常咬合需求调整牙列间隙，对缺失部位采用光敏复合树脂或烤瓷冠修复，需要注意的是考虑发音或咀嚼需求进行功能修复的同时，也要充分了解患者对美观的需求。
1.3 疗效判定标准 (1)显效：患者牙列间隙完全修复，牙齿外观正常，无明显不良反应；(2)有效：患者牙列间隙基本得到恢复，牙齿外观有较大改善，有轻微的疼痛；(3)无效：患者的牙列间隙修复没有达到理想效果，牙齿外观无明显改变，有明显疼痛。
1.4 质量控制病例资料均有详细的历史记录，资料分析时由专人进行了重复核对，并进行整理分析。
2 结果
2.1 整体疗效 83例患者经牙列间隙正畸修复后，均有较好的效果，其中，37例效果显著，患者牙列间隙完全修复，牙齿外观正常，无明显不良反应，占44.58%；其余46例患者牙列间隙基本恢复，牙齿外观有较大改善，但有轻微的疼痛。
2.2 不良反应和恢复时间 83例患者中，有1例在使用矫正器进行治疗过程中发生牙周病，立即停止了治疗并对其牙周病进行了及时处理，在牙周病好转后再次进行了正畸治疗，效果明显；排除此例患者后，剩余82例患者恢复时间为7至13天，平均9.7 1.8天。
2.3 患者满意度治疗结束后的83名患者的反馈表明，40名患者对治疗结果非常满意，39例比较满意，满意度达到95.18%。
3 讨论
传统的修复方法是直接将细小的义齿嵌入牙列间隙中，但是这种修复方法不仅对牙齿的美观程度起不到改善作用，而且容易发生损坏，不具有稳定性，牙龈还容易发生炎症反应[2]。
修复前先行正畸治疗比采用单纯、直接的修复方法有更理想的治疗效果[3]，且不良反应发生率较低、恢复时间更短、患者的满意度更高。
对于正畸治疗的矫治技术常见的包括方丝弓矫治、直丝弓矫治，其中后者矫治器的设计是缘于前者，二者总体治疗改善程度相同[4]，本研究中仍采用方丝弓矫治技术，该方法主要针对出现前牙唇倾、下前牙唇倾及间隙较小的患者。
在长期接待寻求正畸治疗患者的经验中，我们发现多数成人患者由于机体发育均已停止，矫正时牙齿移动的阻力较大[5]，而另一方面他们寻求医疗服务的动机除了希望发音或咀嚼功能更接近正常外，矫正口唇区的外观从而改善整体容貌的意愿可能更为强烈。
鉴于此，正畸治疗后唇齿外观的恢复程度往往也是影响他们对治疗结果满意与否评价的一个直观而且重要的因素。
本研究中83名患者正畸治疗后修复全部有效，不良反应仅发生1例，恢复时间和相关报道类似[5]。
治疗结束一段时间后对患者进行随访，反馈的满意程度较高，侧面表明当前采取的牙列间隙修复前正畸治疗技术和方法效果良好，能够在很大程度上帮助患者实现功能与美观的同步恢复，在患者中获得了较高的认可度。
参考文献
[1]韦盛豪.牙列间隙修复前正畸治疗体会[J].中国美容医学.2009, 18(10): 1506- 1507.
[2]祝春来,张俊宽,邓丽颖,等.118例成人正畸治疗的临床体会[J].中国民康医学. 2010, 22(4): 387.
[3]胡新.牙列间隙成人患者修复前正畸治疗分析[J].基层医学论坛. 2013, 17(26): 3418-3419.
[4] 孙晓卫,许天民.直丝弓与方丝弓矫治器的疗效比较[J].华西口腔医学杂志. 2006, 24(2): 135-137.
[5]赵青侠,张红香.分析和讨论成人牙列间隙患者采用正畸治疗方法后的临床疗效[J]. 中国社区医师(医学专业). 2012, 14(25): 176-177.。