2017年执业药师继续教育循证医学概述试题及答案
循证医学试题(完整带答案)
一、名词解释1．循证医学2．系统评价3．分析4．发表偏倚5．失效安全数6．敏感性分析二、单选题1．循证医学就是A．系统评价B．分析C．临床流行病学D．查找证据的医学E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2．循证医学实践的核心是A．素质良好的临床医生B．最佳的研究证据C．临床流行病学基本方法和知识D．患者的参与和合作E．必要的医疗环境和条件3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为A．单个的大样本随机对照试验B．队列研究C．病例对照研究D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E．专家意见4．分析在合并各个独立研究结果前应进行A．相关性检验B．异质性检验C．回归分析D．图示研究E．标准化5．异质性检验的目的是A．评价研究结果的不一致性B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D．增加统计学检验效能E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6．发表偏倚是指A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E．只检索了某种语言的文献资料7．失效安全数主要用来估计A．文献库偏倚B．发表偏倚C．纳入标准偏倚D．筛选者偏倚E．英语偏倚8．失效安全数越大，说明A．分析的各个独立研究的同质性越好B．分析的各个独立研究的同质性越差C．分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小D．分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大E．分析的结果可靠性越差9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明A．分析统计学检验效能不够B．分析的各个独立研究的同质性差C．分析的合并效应值没有统计学意义D．分析可能存在偏倚E．分析的结果更为可靠10．分析过程中，主要的统计内容包括A．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B．对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C．计算各独立研究的效应大小后按法进行合并分析D．计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E．对各独立研究结果进行异质性检验和分层分析11．分析中敏感性分析主要用于A．控制偏倚B．检查偏倚C．评价偏倚的大小D．计算偏倚的大小E．校正偏倚12．下列说法错误的是A．循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性，必须因人而异B．循证医学实践将为临床决策提供依据，因此惟一强调的是证据C．循证医学不等于分析D．循证医学实践不一定会降低医疗费用E．循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1．下列说法正确的是A．循证医学实践的第一步是全面收集证据B．循证医学的核心是医师的良好技能C．循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略D．循证医学注重后效评价，止于至善E．循证医学不能解决所有的临床问题2．下列说法错误的是A．循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验B．循证医学实践可以解决所有的临床问题C．只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部D．实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E．当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3．循证医学发展的背景包括A．按传统方法解决临床问题有一定局限B．繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C．日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D．临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E．市场经济的冲击，使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4．分析的目的是A．增加检验效能B．定量估计研究效应的平均水平C．评价研究结果的不一致性D．寻找新的假说和研究思路E．估计偏倚大小5．进行分析时，如果纳入和排除标准制定过严，那么A．各独立研究的同质性很好B．符合要求的文献很多C．可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D．降低了分析结果的可靠性和有效性E．没有影响6．下列说法错误的是A．分析是一种观察性研究B．分析能排除原始研究中的偏倚C．分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D．针对随机对照试验所做的分析结论更为可靠E．分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7．下列说法正确的是A．分析是一种观察性研究B．分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C．报告分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义D．分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E．分析可能得不出明确的结论四、简答题1．循证医学的基础是什么?2．循证医学实践的目的是什么?3．循证医学实践的基本步骤有哪些?4．证据的质量如何分级?5．循证医学如何评价证据是否最佳?6．分析的目的是什么?7．进行分析的指征是什么?8．分析的基本步骤是什么?9．研究证据的来源有哪些?五、论述题1．从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证医学-试题(完整带答案)
循证医学-试题(完整带答案)一、名词解释1．循证医学2．系统评价3．Meta分析4．发表偏倚5．失效安全数6．敏感性分析二、单选题1．循证医学就是A．系统评价B．Meta分析C．临床流行病学D．查找证据的医学E．最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2．循证医学实践的核心是A．素质良好的临床医生B．最佳的研究证据C．临床流行病学基本方法和知识D．患者的参与和合作E．必要的医疗环境和条件3．循证医学所收集的证据中，质量最佳者为A．单个的大样本随机对照试验B．队列研究C．病例对照研究D．基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E．专家意见4．Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A．相关性检验B．异质性检验C．回归分析D．图示研究E．标准化5．异质性检验的目的是A．评价研究结果的不一致性B．检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）C．评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D．增加统计学检验效能E．计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6．发表偏倚是指A．有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B．世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C．研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D．研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E．只检索了某种语言的文献资料7．失效安全数主要用来估计A．文献库偏倚B．发表偏倚C．纳入标准偏倚D．筛选者偏倚E．英语偏倚8．失效安全数越大，说明A．Meta分析的各个独立研究的同质性越好B．Meta分析的各个独立研究的同质性越差C．Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小D．Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大E．Meta分析的结果可靠性越差9．如果漏斗图呈明显的不对称，说明A．Meta分析统计学检验效能不够B．Meta分析的各个独立研究的同质性差C．Meta分析的合并效应值没有统计学意义D．Meta分析可能存在偏倚E．Meta分析的结果更为可靠10．Meta分析过程中，主要的统计内容包括A．对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B．对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C．计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D．计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E．对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11．Meta分析中敏感性分析主要用于A．控制偏倚B．检查偏倚C．评价偏倚的大小D．计算偏倚的大小E．校正偏倚12．下列说法错误的是A．循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性，必须因人而异B．循证医学实践将为临床决策提供依据，因此惟一强调的是证据C．循证医学不等于Meta分析D．循证医学实践不一定会降低医疗费用E．循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1．下列说法正确的是A．循证医学实践的第一步是全面收集证据B．循证医学的核心是医师的良好技能C．循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略D．循证医学注重后效评价，止于至善E．循证医学不能解决所有的临床问题2．下列说法错误的是A．循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验B．循证医学实践可以解决所有的临床问题C．只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部D．实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E．当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3．循证医学发展的背景包括A．按传统方法解决临床问题有一定局限B．繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C．日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D．临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E．市场经济的冲击，使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4．Meta分析的目的是A．增加检验效能B．定量估计研究效应的平均水平C．评价研究结果的不一致性D．寻找新的假说和研究思路E．估计偏倚大小5．进行Meta分析时，如果纳入和排除标准制定过严，那么A．各独立研究的同质性很好B．符合要求的文献很多C．可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D．降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E．没有影响6．下列说法错误的是A．Meta分析是一种观察性研究B．Meta分析能排除原始研究中的偏倚C．Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D．针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E．Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7．下列说法正确的是A．Meta分析是一种观察性研究B．Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C．报告Meta分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义D．Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E．Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1．循证医学的基础是什么?2．循证医学实践的目的是什么?3．循证医学实践的基本步骤有哪些? 4．证据的质量如何分级?5．循证医学如何评价证据是否最佳? 6．Meta分析的目的是什么?7．进行Meta分析的指征是什么?8．Meta分析的基本步骤是什么?9．研究证据的来源有哪些?五、论述题1．从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。
循证药学考试题库及答案
循证药学考试题库及答案# 循证药学考试题库及答案一、选择题1. 循证药学的核心理念是什么？A. 经验用药B. 个体化用药C. 基于证据的用药D. 传统用药答案：C2. 以下哪项不是循证药学的主要来源？A. 随机对照试验B. 系统评价C. 专家意见D. 药物广告答案：D3. 循证药学中，证据等级最高的研究类型是？A. 病例报告B. 病例系列C. 随机对照试验D. 队列研究答案：C4. 循证药学在临床实践中的主要作用是什么？A. 降低药品成本B. 提高患者满意度C. 提高临床决策的科学性D. 增加医生的工作量答案：C5. 以下哪项不是循证药学研究方法？A. 系统评价B. 元分析C. 病例对照研究D. 药物经济学评价答案：D二、判断题1. 循证药学只关注药品的疗效，不关注药品的安全性。
（）答案：错误2. 循证药学要求医生在用药前查阅最新的临床指南。
（）答案：正确3. 循证药学强调的是个人经验，而不是科学证据。
（）答案：错误4. 循证药学可以完全替代医生的临床经验。
（）答案：错误5. 循证药学要求医生在用药时考虑患者的个体差异。
（）答案：正确三、简答题1. 简述循证药学的定义及其在临床实践中的重要性。
答案：循证药学是一种基于最佳可用证据的临床实践方法，它强调在药物选择、剂量调整和治疗方案制定时，应综合考虑最新的科学研究成果、临床指南和患者的具体情况。
在临床实践中，循证药学有助于提高治疗的有效性和安全性，减少医疗错误，优化资源配置，最终改善患者的临床结果。
2. 描述循证药学研究的基本步骤。
答案：循证药学研究的基本步骤包括：确定研究问题、检索相关文献、评估文献质量、提取和综合数据、形成结论和推荐。
这一过程要求研究者具备批判性思维，能够识别和评估证据的可靠性和适用性。
四、案例分析题案例：一位患有高血压的老年患者，需要长期服用降压药物。
作为药师，你如何应用循证药学原则来指导其用药？答案：首先，我会确定患者的具体需求和治疗目标。
2017执业药师继续教育考试真题++参考答案
1. 由肠道有关淋巴组织产生的特异性分泌型免疫球蛋白____能够有效地阻挡细菌对肠黏膜的粘附AA.sIgAB.sIgGC.sIgED.sIgM以下细胞中属于专职吞噬细胞的是___A___A.巨噬细胞B.T 细胞C.B 细胞D.树突状细胞__C__是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所。
A.淋奉承B.脾脏C.骨髓D.心脏在致敏状态， __D__是很好的抗原提呈者和杀伤者。
A.T 细胞B.B细胞C.树突状细胞D.巨噬细胞当激素及免疫克制剂治疗无效，可考虑使用的药物是是（C）A.奥沙拉嗪B.柳氮磺胺吡啶C.英夫利西（ IFX ）D.美沙拉嗪以下哪一种抗酸药易汲取且产气（B）A.氢氧化镁B.碳酸氢钠C.三硅酸镁D.氢氧化铝诊疗消化性溃疡病的金方法是（D）A.幽门螺杆菌检测B.胃液剖析C.血清胃泌素测定D.内镜检查服用后日晒时会有光敏现象的抗菌药物是（ D ）A.克拉霉素B.阿莫西林C.甲硝唑D.四环素11. 解表清热类的中成药包含：（ B ）A.双黄连口服液B.柴银口服液C.葛根芩连片D.安宫牛黄丸19. 一般流感初期的症状主要表现为：（ A ）A.鼻部卡他症状B.乏力不适C.畏寒D.四肢酸痛15. 益气固脱类的中成药包含：（D）A.小柴胡颗粒B.安宫牛黄丸C.柴银口服液D.生脉注射液24.《伤寒论》顶用于治疗中风的方子为：（ A ）A.桂枝汤B.麻黄汤C.小柴胡汤D.麻黄细辛附子汤25.国家发展中医养生保健服务，支持社会力量举办规范的中医养生保健机构。
中医养生保健服务规范、标准由（C）拟订。
A.县级以上人民政府中医药主管部门B.省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门C.国务院中医药主管部门D.各级人民政府生产切合国家规定条件的根源于古代经典名方的中药复方制剂，在申请药品同意文号时，能够仅供给非临床安全性研究资料。
这里的古代经典名方是指（ D ）。
A.到现在仍宽泛应用B.疗效切实C.拥有显然特点与优势的古代中医文籍所记录的方子D.以上都是中医医疗机构装备医务人员应当以（ A ）为主，主要供给（）服务。
《循证医学》题库及答案
《循证医学》题库及答案一、单选题（共151题，50分）1、失效安全数越大，说明A、Meta分析的各个独立研究的同质性越好B、Meta分析的各个独立研究的同质性越差C、Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小D、Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大E、Meta分析的结果可靠性越差正确答案：C2、Meta分析过程中，主要的统计内容包括A、对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B、对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C、计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D、计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E、对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析正确答案：A3、根据循证医学, 下列那一项是证据水平为I级的证据A、单项随机对照临床试验B、病例对照的系统综述C、专家的会诊意见D、95%CI较窄的单项随机对照临床试验E、以上都不是正确答案：D4、把组织内外影响成功的因素进行综合分析的卫生政策分析方法是（）A、利益相关集团分析B、宏观政策图解法C、微观政策图解法D、政策网络分析E、SWOT分析正确答案：E5、影响社区卫生服务需求的主要因素有：（）A、社区卫生服务的质量B、卫生服务的价格C、居民的健康观念D、费用的支付方式E、以上都是正确答案：E6、定性研究的特点是（）A、注重过程的研究B、注重结果的研究C、研究样本结果可以外推D、常用概率统计方法E、以上都是正确答案：B7、关于AHRQ,NEEBGDP,SIGN及牛津大学循证医学中心标准错误的是:A、针对临床B、用于指南C、传播广泛D、影响权威E、推荐意见的强度与证据级别不对应正确答案：E8、系统评价中定量系统评价应用最多的分析是（C)A、Pooled分析B、前瞻性的Pooled分析C、Meta分析D、单因素分析E、生存分析正确答案：C9、社会医学的研究目的是（）A、帮助政府制定政策B、找出影响人群健康的主要因素C、评价居民的生命质量D、描述人群健康状况，进行国际间合作E、比较准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素，并采取有效的社会卫生策略正确答案：E10、社会医学的研究对象是（）A、社会卫生状况及其变动规律B、社会经济状况及其变动规律C、卫生政策制定D、社会发展规律E、个人卫生状况正确答案：A11、为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联D、要求每个试验假阳性率低E、要求每个试验特异度高正确答案：B12、效度是指（）A、测量的稳定性B、测量的可靠性C、测量的准则D、与研究目的的准确度E、以上都是正确答案：D13、在预后研究中以下哪种分析方法最为常用A、随机化方法B、限制C、配对D、分层E、COX回归分析正确答案：E14、在循证护理实践过程中，常根据PICO原则来构建一个可以回答的临床问题，其中I指的是（）A、研究对象/问题B、干预措施C、对照措施D、结局指标E、研究类型正确答案：B15、初级卫生保健的工作重点应是（）A、治疗疾病B、预防和促进健康C、社区康复D、计划生育E、寻找各种致病因素正确答案：B16、某项临床试验结果中，以下各项参数表示临床疗效的大小，除了A、P值B、相对危险度减少（RRR）C、绝对危险度减少（ARR）D、为预防一次不良结果事件所需治疗人数（NNT）E、相对有效增加率（RBI）正确答案：A17、最具影响的非赢利性国际民族学术团体是A、WHOB、Intermet网C、Cochrane协作网D、临床流行病学网E、循证医学中心正确答案：C18、实验性研究有以下特点，除了A、 .可以证实病因假设B、 .可以在临床和社区进行C、 .先选择病例，再比较暴露因素D、可以在人群中观察某预防措施的效果E、 .可以在临床观察某新药或新疗法的疗效正确答案：C19、Clinical Practice Guidelines 代表A、临床操作规程指南B、评价研究证据C、临床实践指南D、病例对照研究E、系统评价正确答案：C20、实践循证医学的首要环节是A、检索相关医学文献B、应用证据指导临床决策C、确定应解决的临床问题D、严格评价文献E、总结经验正确答案：C21、下列文献中属于二次文献的有( )。
2017年执业药师继续教育--答案
2017年执业药师继续教育++答案单选题（共10题，每题10分）1 . 心力衰竭是指各种原因引起的心脏舒缩功能异常的一种综合征，即伴有临床症状的（）A.心功能不全B.肾功能不全C.肺功能不全D.以上都是参考答案：A2 . 补益强心片的用法用量为1次4片，1日3次，（）为一疗程。
∙ A.一周∙ B.两周∙ C.三周∙ D.四周参考答案：B答案解析：暂无3 . 稳定型心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷加重引起（）、暂时的（）与（）的临床综合征。
∙ A.心肌急剧的∙ B.缺血∙ C.缺氧∙ D.以上都是参考答案：D答案解析：暂无4 . 稳定型心绞痛发作时药物治疗：（）药物（如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等）∙ A.β受体阻滞剂∙ B.钙通道阻滞剂∙ C.抗血小板药∙ D.硝酸酯类参考答案：D答案解析：暂无5 . 复方丹参滴丸（胶囊、颗粒、片）的不良反应包括（）∙ A.个别患者有口干∙ B.偶见胃肠道不适∙ C.舌燥现象∙ D.眼干现象参考答案：B答案解析：暂无6 . 心律失常中医多属“心悸”范畴，其核心病机为（）∙ A.气血阴阳亏虚∙ B.邪扰心神∙ C.虚实错杂∙ D.以上都是参考答案：B答案解析：暂无7 . 观察结果证明玉丹荣心丸治疗儿童病毒性心肌炎（）疗效。
∙ A.几乎没有∙ B.没有特殊的∙ C.有较好的∙ D.以上都不对参考答案：C答案解析：暂无8 . 含有紫石英等的含钙较多中成药不宜与（）药物同服。
∙ A.四环素∙ B.洋地黄类∙ C.土霉素∙ D.以上都是参考答案：B答案解析：暂无9 . 下列那种说法是不正确的（）∙ A.中医学中对心血管神经症无直接对应的病名∙ B.心脏神经官能症也称为神经性血循衰弱症∙ C.心脏神经官能症发病率占心血管病患者的50%∙ D.舒肝解郁胶囊对于治疗心血管神经症有着显著的效果参考答案：C答案解析：暂无10 . 下列那种说法是不正确的（）∙ A.丹参及其制剂不宜与士的宁等药物同时服用∙ B.丹参和华法林可以同时使用∙ C.当丹参和华法林共同使用时，能发生严重的相互作用∙ D.丹参与氨基糖苷类联用可能产生更好的疗效参考答案：B糖尿病的合理用药单选题（共10题，每题10分）1 . 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其主要标志是（）∙ A.多饮、多尿、多食∙ B.乏力∙ C.消瘦∙ D.高血糖参考答案：D答案解析：暂无2 . 若诊断临床糖尿病，应选择以下哪种检查方法（）∙ A.尿糖∙ B.静脉空腹血糖∙ C.糖化血红蛋白∙ D.空腹胰岛素测定参考答案：B答案解析：暂无3 . 判断糖尿病控制较好的指标是（）∙ A.空腹血糖∙ B.餐后血糖∙ C.糖化血红蛋白∙ D.空腹血浆胰岛素含量参考答案：C答案解析：暂无4 . 双胍类药物最常见的副作用为（）∙ A.肝功能异常∙ B.低血糖∙ C.胃肠道反应∙ D.过敏性皮疹参考答案：C答案解析：暂无5 . 磺脲类药物最常见的副作用是（）∙ A.恶心、呕吐∙ B.低血糖反应∙ C.肝功能损害∙ D.白细胞减少参考答案：B答案解析：暂无6 . 糖尿病的慢性并发症不包括（）∙ A.酮症酸中毒∙ B.糖尿病足∙ C.糖尿病视网膜病变∙ D.糖尿病肾病参考答案：A答案解析：暂无7 . 下列糖尿病诊断标准中正确的是（）∙ A.随机≥11.1mmol/l或空腹≥7.8mmol/l∙ B.随机≥6.1mmol/l或空腹≥7.0mmol/l∙ C.随机≥6.1mmol/l或空腹≥7.8mmol/l∙ D.随机≥11.1mmol/l或空腹≥7.0mmol/l或OGTT中2h≥11.1mmol/l参考答案：D答案解析：暂无8 . 血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（）∙ A.游离脂肪酸∙ B.血糖浓度∙ C.肾上腺素∙ D.胃肠道激素参考答案：B答案解析：暂无9 . 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）∙ A.合并高血压∙ B.常伴冠状动脉粥样硬化∙ C.微血管病变∙ D.周围动脉硬化-下肢坏疽参考答案：C答案解析：暂无10 . 代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）∙ A.格列本脲∙ B.格列吡嗪∙ C.格列齐特∙ D.格列喹酮参考答案：D答案解析：暂无慢性肾病的合理用药单选题（共10题，每题10分）1 . 临床中，凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等，当这些肾病的发病迁延难愈，时间超过（），都可统称为“慢性肾病”∙ A.二个月∙ B.三个月∙ C.六个月∙ D.一年参考答案：B答案解析：暂无2 . 肾脏的肾小球有效滤过率低于（），可称为“慢性肾病”∙ A.0.3∙ B.0.5∙ C.0.6∙ D.0.7参考答案：C答案解析：暂无3 . 慢性肾病如未能及时有效救治，导致病情恶化进展，则随病程迁延，慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，最终形成（）∙ A.尿中毒∙ B.血尿∙ C.蛋白尿∙ D.尿毒症参考答案：D答案解析：暂无4 . 肾脏的功能包括：生成尿液、维持体液平衡和体内（）以及内分泌功能∙ A.血压稳定∙ B.温度∙ C.酸碱平衡∙ D.肌肉重量参考答案：C答案解析：暂无5 . 肾脏病的常见症状有水肿、高血压、尿少或无尿、多尿、尿频、血尿、尿中泡沫增多、腰酸痛及其他一些（）症状∙ A.局部性∙ B.不明显∙ C.全身性∙ D.多动性参考答案：C答案解析：暂无6 . 肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高，常是（）的表现∙ A.病情好转∙ B.病情加重∙ C.病情治愈∙ D.增加体重参考答案：B答案解析：暂无7 . 尿微量白蛋白是评估肾脏（）程度∙ A.过滤∙ B.尿量∙ C.大小∙ D.受损参考答案：D答案解析：暂无8 . 植物蛋白质中含大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故不宜食用，如（）、绿豆、蚕豆、豆浆、豆腐、豆芽等∙ A.黄豆∙ B.牛奶∙ C.鸡蛋∙ D.鱼虾参考答案：A答案解析：暂无9 . 很多中药对肾脏有一定的毒性和损害，尤其（）使用更应该特别注意∙ A.临时∙ B.短期∙ C.口服∙ D.长期参考答案：D答案解析：暂无10 . 复方α-酮酸是一种复方制剂，其中含有一定量的必需（）∙ A.氨基酸∙ B.水分∙ C.淀粉酶∙ D.酸碱参考答案：A常见儿童用药（国内外对比篇）单选题（共10题，每题10分）1 . 9个月龄患儿两天前开始有流鼻涕，咳嗽症状。
2017循证医学试题答案
一、名词解释1 •循征医学（EBM 慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据。
同 时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验、考虑患者的权利、价值和期望， 将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。
2 •系统评价（SR 是一种综合文献的研究方法，即按照特定的问题，系统、全面 地收集已有的相关和可靠的临床研究结果，采用临床流行病学严格评价文献的原则 和方法，筛选出符合质量标准的文献并进行科学的定性或定量合并，最 终得出综合可靠的结论。
3. Meta 分析 对具有相同目的且相互独立的多个研究结果进行系统的综合评价和定 量分析的一种研究方法。
即Meta 分析不仅需要搜集目前尽可能多的研究结果和进行 全面、系统的质量评价，而且还需要对符合选择条件（纳入标准）的研究进行定量的合并。
4. 发表偏倚 指有统计学意义”的研究结果较 无统计学意义'和无效的研究结果被 报告和发表的可能性更大。
如果Meta 分析只是基于已经公开发表的研究结果，可能会因为有统计学意义的占多数，从而夸大效应量或危险因素的关 联强度而致偏倚发生。
5•失效安全数 通过计算假定能使结论逆转而所需的阴性结果的报告数，即失效安 全数来估计发表偏倚的大小。
失效安全数越大，表明 Meta 分析的结果越稳定，结论 被推翻的可能性越小。
6 •敏感性分析采用两种或多种不同方法对相同类型的研究（试验）进行系统评价 （含Meta 分析），比较这两个或多个结果是否相同的过程，称为敏感性分析。
其目的是了解系统评价结果是否稳定和可靠二、单选题1 •循证医学就是A •系统评价B . Meta 分析C •临床流行病学 价值的有机结合2•循证医学实践的核心是A .素质良好的临床医生 B.最佳的研究证据合作E •必要的医疗环境和条件3 •循证医学所收集的证据中，质量最佳者为A. 单个的大样本随机对照试验 B .队列研究机对照试验所做的系统评价 E .专家意见4. Meta 分析在合并各个独立研究结果前应进行A. 相关性检验B .异质性检验 C.回归分析5•异质性检验的目的是A. 评价研究结果的不一致性 B •检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性） C.评价 一定假设条件下所获效应合并值的稳定性 D •增加统计学检验效能 E •计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6 .发表偏倚是指A. 有 统计学意义”的研究结果较 无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大 B .世 界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小 C •研究者往往根据 D .查找证据的医学 E .最佳证据、临床经验和病人 C .临床流行病学基本方法和知识 D •患者的参与和 C •病例对照研究 D .基于多个质量可靠的大样本随 D .图示研究E .标准化需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D •研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7•失效安全数主要用来估计A. 文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8 •失效安全数越大，说明A. Meta分析的各个独立研究的同质性越好B. Meta分析的各个独立研究的同质性越差C. Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小D. Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大E. Meta分析的结果可靠性越差9 •如果漏斗图呈明显的不对称，说明A. Meta分析统计学检验效能不够B. Meta分析的各个独立研究的同质性差C. Meta分析的合并效应值没有统计学意义D. Meta分析可能存在偏倚E. Meta分析的结果更为可靠10. Meta分析过程中，主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C. 计算各独立研究的效应大小后按Men tal-Hae nszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Men tal-Hae nszel分层分析11. Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12. 下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性，必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据，因此惟一强调的是证据 C.循证医学不等于Meta分析D. 循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1•下列说法正确的是A. 循证医学实践的第一步是全面收集证据B. 循证医学的核心是医师的良好技能C. 循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略D. 循证医学注重后效评价，止于至善E. 循证医学不能解决所有的临床问题2•下列说法错误的是A. 循证医学不否定医师个人经验，但绝不盲从经验B. 循证医学实践可以解决所有的临床问题C. 只要掌握了系统评价过程，也就掌握了循证医学实践的全部D. 实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E. 当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3•循证医学发展的背景包括A. 按传统方法解决临床问题有一定局限B. 繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C. 日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提岀了更严格的要求D. 临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E. 市场经济的冲击，使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4. Meta分析的目的是A. 增加检验效能B. 定量估计研究效应的平均水平C. 评价研究结果的不一致性D. 寻找新的假说和研究思路E. 估计偏倚大小5 •进行Meta分析时，如果纳入和排除标准制定过严，那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6•下列说法错误的是A. Meta分析是一种观察性研究B. Meta分析能排除原始研究中的偏倚C. Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D. 针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E. Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7•下列说法正确的是A. Meta分析是一种观察性研究B. Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C. 报告Meta分析结果时，可不考虑研究背景和实际意义D. Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E. Meta分析可能得不岀明确的结论四、简答题1 •循证医学的基础是什么？①素质良好的医生；②当前最佳的研究证据；③临床流行病学的基本方法和知识；④患者的参与及合作；⑤必要的医疗环境和条件。
循证医学试题及答案
循证医学试题及答案循证医学试题及答案⼀、名词解释1、循证医学：是遵循科学证据的医学，指的是临床医⽣在获得患者准确的临床依据的前提下，根据⾃⼰的临床经验和知识技能，分析并抓住患者的主要临床问题（诊断、治疗、⾬后、康复等），应⽤最佳的和最新的科学证据，做出科学的诊治决策，联系具体的医疗环境，并取得患者的合作和接受，以实践这种诊治决策的具体医疗过程。
2、成本-效益分析：将不同的结果换算成流通货币的形式，⽤货币量作为共同的获利单位进⾏⽐较。
3、效⽤：即⽤社会效益和个⼈主观满意度来测量和评价健康效果。
4、药物不良反应：在预防、诊断、治疗疾病或调节⽣理机能过程中，⼈接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和⽤药⽬的⽆关的反应。
5、证据：主要是指经过试验所得出的结论。
6、系统评价：是⼀种全新的⽂献综合评价研究⽅法，是针对某⼀临床问题系统全⾯的⼿机全世界所有发表或未发表的临床研究结果，采⽤临床流⾏病学严格评价⽂献的原则⽅法，筛选出符合质量标准的⽂献，进⾏定性或定量何处，去粗存精，去伪存真，得出综合可靠地结论。
7、ROC曲线：乂称受试者⼯作曲线，以实验的敬感度（真阳性率）为纵坐标, ⽽以1-特异度（假阳性率）为横坐标，依照连续分组测定的数据，分别讣算SEN及SPN,按照平⾯⼉何的⽅法将给出的各点连成曲线。
8、Meta-分析：乂称荟萃分析⽀队具有相同研究题⽬的多个医学研究进⾏综合分析的⼀系列过程，包括提出研究问题，制定纳⼊和排除的标准，检索相关研究，汇总基本信息，综合分析并报告结果。
9、医疗保密：通常是指医⽣在医疗活动中不向他⼈泄露有关患者的病情或其他隐私情况，患者的所有个⼈资料均属保密内容，对患者隐私的保护并不是⽆限制的，绝对的。
⼆、填空题1、最佳证据应具备的特性真实性、重要性 ____________________ 、实⽤性 ______ o2、成本⼀效果分析的表⽰⽅法包括成本效果C/E ⽐或增量效率△ C/A E_________ ⽐。
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循证医学概述
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单选题（共10题，每题10分）
1 . 标准的随机对照临床试验最早于（）年提出。
• A.1940
• B.1948
• C.1950
• D.1960
我的答案： B
参考答案：B
答案解析：暂无
2 . 老师讲到大量的临床试验结果表明用于预防肺癌维生素E（）。
• A.有效减少死亡
• B.增加了死亡
• C.80%有效
• D.无效
我的答案： D
参考答案：B
答案解析：暂无
3 . “循证医学”词语是于（）年出现在医学文献上的。
• A.1948
• B.1950
• C.1960
• D.1992
我的答案： D
参考答案：D
答案解析：暂无
4 . 实施循证医学意味着医生要参酌最好的（）、（）和（）进行临床决策。
• A.研究证据
• B.临床经验
• C.病人的意见
• D.以上都需要
我的答案： D
参考答案：D
答案解析：暂无
5 . 药物治疗在理想条件下的临床实验成为（）。
• A.疗效
• B.效力
• C.无效
• D.效果
我的答案： A
参考答案：B
答案解析：暂无
6 . 系统综述和Meta分析是针对某个主题进行的（），在复习、（）、（）和综合原始文献的基础上进行。
• A.分析
• B.整理
• C.二次研究
• D.以上都是
我的答案： D
参考答案：D
答案解析：暂无
7 . 评价证据质量包括哪些（）
• A.真实性
• B.重要性
• C.可用性
• D.以上都是
我的答案： D
参考答案：D
答案解析：暂无
8 . 临床实践指南的意义是可降低临床实践的（）。
• A.一致性
• B.不一致性
• C.差错率
• D.以上都对
我的答案： C
参考答案：B
答案解析：暂无
9 . 循证实践的最后一步就是（）。
• A.好用
• B.自我评估
• C.学习
• D.训练
我的答案： B
参考答案：B
答案解析：暂无
10 . 循证是从知识到实践的过程，实践中有各种问题，水平面会（）。
• A.保持一致
• B.越来越低
• C.快速流动
• D.都不对
我的答案： D
参考答案：B
答案解析：暂无。