病情观察与危重患者抢救试题
病情观察与危重患者抢救试题
病情观察与危重患者抢救试题本次考试为单选题，50题，每题2分，共100分。
1、患者，女性，60岁。
肺癌骨转移第2次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是（）A、使用床档B、必要时使用牙垫C、做好皮肤清洁护理D、躁动时使用约束带E、定时漱口，预防并发症川2、患者毕某，男性，65岁。
入院时诊断为心力衰竭。
清晨患者突然出现心跳、呼吸停止，此时护十首先采取的措施是（）A、报告医生B、氧气吸入C、心肺复苏D、静脉输液E、心内注射3、患者陈某，男性，36岁。
因脑震荡急诊入院，患者熟睡，不易唤醒，给予强刺激可以唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，请判断患者的意识状态（）A、嗜睡B、昏睡（片案）C、C妄D、深昏迷E、意识模糊4、护理昏迷患者时，下列不妥的是（）A、测口温时护士要扶托体温计用飞—B、头偏向一侧以防误吸C、保持病室安静、光线柔和D、使用床挡防止坠床E、给予鼻饲或静脉高营养支持5、患者，男性，46岁。
头部被重物击伤后意识不清，护士体检发现其瞳孔散大。
判断瞳孔散大的标准是瞳孔（）A、<2mmB、2~3mmC^3〜4mmD、4〜5mmE N>5mm6、抢救设备管理的“五定”制度不包括（）A、定数量、品种B、定点安置C、定人保管D、定期回收E、定期检查维修7、判断瞳孔缩小的标准是瞳孔直径小于（）A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、6mm8、患者赵某，男性，80岁。
昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴眼药水E、盖凡土林纱布9、患者，男性，28岁。
夜间急诊入院，患者表情痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹，面色潮红，测T39C,该患者属于（）A、急性病容B、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、恶性病容10、临床常用的升压药是（）A、尼可刹米（可拉明）B、间羟胺IC、毛花昔CD、硝酸甘油E、硝普钠11、患者林某，男性，35岁。
《护理学基础》同步练习题病情观察和危重患者的抢救(含答案,人卫版)
第十九章病情观察和危重患者的抢救一．名词解释1．意识障碍2．心肺复苏 3．洗胃法二．填空题1．正常瞳孔在自然光线下直径约__________，瞳孔直径__________称瞳孔散大，瞳孔直径_____________称瞳孔缩小。
2．心肺复苏其主要目标是对_________、___________及___________重要器官供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。
3．心肺复苏是最主要的急救技术之一，包括__________、___________、_____________ 三个步骤。
4．电动吸引洗胃法，灌入液量一次不可超过__________ml。
如灌入过多，可由口鼻腔涌出，有引起___________的危险，以及发生急性___________的可能。
5．洗胃过程中，如病人感到__________，灌洗出的液体呈_____________或出现___________现象，应立即__________，与医生联系。
6．中毒物质不明时，洗胃溶液可选用___________。
吞服强酸碱等腐蚀性药物，禁忌___________。
为幽门梗阻病人洗胃宜在饭后___________或空服时进行。
7．1605、1509、乐果等中毒病人禁用__________洗胃，敌百虫禁用___________洗胃，磷化锌中毒忌用__________食物。
8．简易呼吸器由___________、___________、__________及_____________等部分组成。
一次挤压可有__________ml空气入肺。
9．观察皮肤粘膜应注意_________、_________、__________、有无出血、皮疹、水肿、黄疸和紫绀等情况。
10．禁忌洗胃的病人是____________、___________、___________、________、_______等。
三 .选择题1.洗胃时每次入胃的液体量为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.800-1000ml2.当病人呕吐成喷射状,应考虑（）A.食物中毒B.高位性肠梗阻C.颅内高压D.低位性肠梗阻E.幽门梗阻3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是（）A.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排除4.下列哪种病人可以洗胃（）A.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性（）A.心房纤颤B.心室纤颤C.房室阻滞D.心脏骤停E.心率加快6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃（）A.磷化锌中毒B.乐果中毒C.敌百虫中毒D.巴比妥中毒E.硝酸中毒7. 如果一次注入洗胃液过多会引起（）A.胃内压升高引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸收增加D.胃内压升高毒物吸收增加E.胃内压降低毒物吸收减少8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.磷化锌B.硝酸C.巴比妥钠D.氰化物E.敌百虫9.病人出现双侧瞳孔散大多见于（）A.氯丙嗪类中毒B.吗啡药物中C.水化氯醛中毒D.脑出血E.阿托品中毒10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于（）A.临终前表现B.颅内压增高的病人C.颠茄类药物中毒D.有机磷农药中毒E.酒精中毒11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是（）A.意识模糊B.呼吸道分泌物增多C.皮肤干燥弹性减弱D.瞳孔等大E.睡眠不佳食欲减退12.观察危重病人病情的最佳方法是（）A.在护士交接班中B.与病人日常接触中C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.经常察看护理记录13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃（）A.等渗盐水B.碳酸氢钠溶液C.温开水D.高锰酸钾溶液E.生理盐水14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是（）A.减少毒物吸收B.防止胃管酌阻塞C.防止胃扩张D.防止溶液灌入气管E.便于鉴定毒物性质16.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应（）A.立即停止洗胃B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃D.观察同时继续洗胃E.休息片刻继续洗胃17.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取（）A.口服催吐法B.尽快洗胃C.先用对抗剂洗胃D.谨慎洗胃E.禁忌洗胃18.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择（）A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6hE.没有时间限制19.洗胃液的温度是（）A.20 -25℃B.25-38℃C.38-41℃D.41-45℃E.45-48℃20.遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是（）A.煤酚皂B.DDTC.氢氧化钠D.敌敌畏E.磷化锌四．简答题1．对危重病人观察应从哪些方面进行？2．用电动吸引器洗胃时每次灌入液量以多少为宜？为什么？3．试述洗胃的目的？五．问答题1．病人李某，男性，70岁，神志模糊，谵忘、燥动。
病情观察和危重病人的抢救试题
病情观察和危重病人的抢救试题一、A11、二尖瓣面容的特点是OA、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红，口唇轻度发绢川」C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张2、长期吸氧的患者最好采用OA、鼻塞法吸氧（UB、单侧鼻导管法吸氧C、头罩法吸氧D、面罩法吸氧E、使用氧气枕吸氧3、电动吸痰器吸痰的原理为OA^正压原理B、负压原理C、虹吸原理D、空吸原理E、静压原理4、面容枯稿、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为OA、慢性病容B、危重病容C、满月病容D、二尖瓣病容E、急性病容5、吸氧时流量为41∕min,其氧浓度为OA、29%B、33%C、37%D、41%E、45%6、当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应OA、测血压B、听心跳C、触颈、股动脉搏动ID、数呼吸E、做心电图7、成人使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重O As5m1B、6m1C、8m1D、17m1E、12m18、使用简易呼吸器前，首要的步骤是OA、清除呼吸道分泌物B、将面罩紧扣病人的口鼻部C、俯卧，人工呼吸D、氧气吸入E、使用呼吸中枢兴奋剂9、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是OA、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起病人刺激性呛咳造成不适D、引起病人缺氧和发绍-><)E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染10、正常人瞳孔直径为OA、1~2mm2~3mmC、2~5mm )D、4~5mmE^5mm以上Ik护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理是OA、叩拍胸背部B、增加负压吸引力颁答案)C、滴入化痰药物D、滴入生理盐水E、雾化吸入12、对氧气湿化瓶的处理不妥的是OA、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满（C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换13、以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为OA、意识模糊B、嗜睡C、澹妄］D、昏睡E、昏迷14、护理危重病员，下列哪项措施是错误的OA、眼睑不能自行闭合者，覆盖凡士林纱布B、定时帮助病员更换体位C、为病员定时作肢体被动运动D、保持病人口腔清洁,每日做口腔护理1〜2次（口而答案）E、发现病人心搏骤停，立即通知医生，进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施15、重度缺氧的症状是OA、神志清楚B、三凹征明显，显著发细心―）C、仅有轻度发组D、动脉血氧分压6.0kPaE、二氧化碳分压9.3kPa16、将预定潮气量的气体压入肺内，使肺泡扩张，形成吸气，此类人工呼吸机属于OA、定压型B、定容型IC、时间型D、流量型E、混合型17、使用人工呼吸器，吸呼比应为OA、1:(0.5-1)B、1:(0.5-2)C、1:(1.0-3)D、1:(1.5〜3.0)(正确答案)E、1:(1.5〜3.5)18、当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者()A、低流量、低浓度吸氧I3)B、高流量、高浓度吸氧C、吸氧但浓度小于25%D、有创呼吸机辅助呼吸E、无创呼吸机辅助呼吸19、中度缺氧病人的动脉血氧分压低于OA^4.5kPaB、6.5kPaC、9.3kPaD、12.0kPaE、13.3kPa20＞呼吸机辅助呼吸时，若通气过度可出现OA、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒，心；E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒21、食物中毒后，洗胃对清除肠内毒物有积极意义的时间期限是OA、3小时B、6小时C、8小时D、D小时E、4小时22、苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药，主要是因为OA、有镇静作用B、减少局麻药用量C、提高痛阈D、能抑制平滑肌痉挛E、能预防局麻药中毒反应d E23、护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是OA、意识模糊今）B、血压急速下降C、出现压疮D、呼吸困难E、瞳孔扩散24、意识模糊的表现是OA、错觉、幻觉川B、处于嗜睡状态C、醒时答话含糊不清D、暂时性意识丧失E、尿失禁25、皮肤明显干燥、弹性差见于OA、虚脱B、糖尿病C、甲状腺功能亢进D、维生素K缺乏E、脱水•:确答案）26、下列设备不属于抢救室必需的是OA、除颤器B、干烤灭菌箱工先）C、心电监护仪D、洗胃机E、木板一块27、不属于升压药物的是（）A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、糖皮质激素（正确答案）E、间羟胺28、一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是（）A、低流量给氧B、中流量给氧C、高压氧D、高流量给氧E、湿化瓶内加乙醇给氧29、用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括OA、防震B、防火C、防热D、防油E、防移动I30、评估患者需要吸痰的主要指征是OA N血气分析结果B、面色发绡C、痰鸣音ID、心率E、呼吸困难31、吸痰时痰液粘稠辅以叩背的作用是OA、促进肺支气管循环B、增强气道免疫力C、借助振动使分泌物脱落排出川口厂4D、被动活动胸廓呼吸肌E、促进支气管纤毛运动32、为小儿吸痰时，电动吸引器的负压宜调至OA^＞400mmHgB、＞300mmHgC、OOOmmHgD、＜220mmHgE、＜150mmHg33、护士行洗胃治疗时，禁用于敌百虫中毒患者的溶液是OA、1%的盐水B、硫酸铜溶液C、温开水D、高锌酸钾液E、碳酸氢钠溶液34、有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是OA、山梨醇B、番泻叶C、硫酸镁D、琼脂E、液状石蜡35、洗胃时每次灌入的液体不可过多，其原因不包括OA、可导致心搏骤停B、可使交感神经过度兴奋」/1一；）C、可能导致窒息D、可使胃内渗透压下降E、促进毒物吸收36、误服强酸后，不宜进行的治疗是OA、洗胃（B、口服镁乳60m1导泻C、灌肠D、补液E、口服牛奶或生蛋清37、为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是OA、意识状态B、生命体征C、毒物种类D、中毒时间E、口唇颜色38、口服催吐法洗胃液的温度为OA、18~22°CB、24~26CC、25~38CD、39-41℃E、40-45℃39、应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的速率一般为OA、8次/分B、12次/分C、10次/分W）D、20次/分E、24次/分40、呼吸机辅助呼吸的目的不包括OA、增加通气量B、减轻呼吸肌做功C、改善换气功能D、提高动脉血氧含量E、促进机体无氧代谢（41、呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为OA、20%〜25%B、20%〜33%C、30%〜35%D、30%〜40% ；大）E、＞60%二、A21、男，50岁，外伤入院，给予氧气吸入，结果家属将氧流量开大为101∕min病人出现面色潮红呼吸急促，病人出现OA、肺气肿B、肺不张C、肺水肿D、氧中毒（正确7：E、心力衰竭2、患者男，60岁。
病情观察与危重病人的抢救习题
第十九章病情观察与危重患者的抢救及护理单选题1.消耗性疾病的面容和表情可表现为A.面色潮红，兴奋不安B.呼吸急促C.口唇干裂D.精神萎靡E.烦躁不安2.一般情况下，极度衰竭患者的体温异常表现是A.体温过低B.低热C.中等热D.高热E.超高热3.引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是A.吗啡B.氯丙嗪C.颠茄D.敌百虫E.敌敌畏4.给予患者用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于7."6kPaB.6."6kPaC.5."6kPaD.4."6kPaE.3."6kPa5.鼻导管给氧，导管插入的长度为A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的1/3D.鼻尖至耳垂的2/3E.鼻尖至耳垂的1/46.更换氧气筒的标志是氧气表的压力显示A.5kg/cm2B.10kg/cmC.15kg/cm2D.20kg/cm2E.25kg/cm27.停止氧气的正确方法是A.关紧流量表，取下鼻导管，关总开关再重开流量表B.关紧总开关，取下鼻导管，关好流量表C.取下鼻导管，关紧总开关再关流量表D.关紧流量表再关总开关，取下鼻导管重开流量表E.取下鼻导管，关紧流量表再关总开关，重开流量表8.使用氧气过程中，如调节氧流量时，应采取的方法是A.拔出导管调节流量B.直接调节流量C.分离导管调节流量D.更换粗导管并加大流量E.关闭总开关调节流量后再开总开关9.要求氧浓度达到45%时，应为患者调节流量为A.2LB.4LC.6LD.8LE.10L10."发生氧中毒的主要原因是持续用氧时间超过1～2天，氧浓度高于A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%11."曾某，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口呼吸，患者主诉心前区不适，护士遵医嘱为其氧气吸入，该患者适宜的给氧方式为A.单侧鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.漏斗法E.氧气枕法12."吸痰法是为了防止痰液堵塞而引起A.支气管哮喘B.肺气肿C吸入性肺炎.D.慢性支气管炎E.肺纤维化13."下列不符合吸痰护理操作的是A.插管前应检查导管是否通畅B.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释D.先吸净气管内的分泌物后，再吸口腔咽喉分泌物E.吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗14."为小儿进行电动吸引器吸痰法时，选择的负压应小于A.40kPaB.45kPaC.50kPaD.55kPaE.60kPa15."为防止吸痰时造成患者缺氧，故每次吸痰时间应小于A.15秒B.20秒C.25秒D.30秒E.35秒16."电动吸引器吸痰的原理是A.正压作用B.负压作用C.空吸作用D.虹吸作用E.静压作用17."使用简易呼吸器前，首要的步骤是A.清除呼吸道分泌物B.松开领口腰带C.俯卧，人工呼吸D.氧气吸入E.使用呼吸中枢兴奋剂18."下列需要采取被动体位的患者是A.腹痛B.昏迷C.支气管哮喘D.心力衰竭E.心包积液。
完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题病情观察及危重患者的抢救和护理一、选择题1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于嗜睡状态。
2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于深昏睡状态。
3.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是双侧瞳孔散大固定。
4.危重患者护理中首先观察意识状态的改变。
5.护理昏迷患者，下列选项正确的是保持病室安静，光线宜暗。
6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是2～5mm。
7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是瞳孔反应。
8.胸外心脏按压频率为100～120次/分。
9.成人人工呼吸时的吹气量约为500～600ml。
10.口对口鼻人工呼吸法最适用于婴幼儿。
11.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是两肋弓交点上两横指，双手平行叠放。
12.急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是温开水或生理盐水。
13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是口腔护理。
14.成人洗胃灌注量每次应为500～1000ml。
二、文章改写病情观察及危重患者的抢救和护理是医护人员的重要工作之一。
在这方面，选择题的考核是必不可少的。
以下是一些选择题，帮助你检验自己的知识水平。
1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于嗜睡状态。
这是一种轻度的昏迷状态，需要仔细观察患者的病情变化。
2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于深昏睡状态。
这是一种非常危险的状态，需要紧急进行抢救。
3.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是双侧瞳孔散大固定。
这是一种严重的病情，需要及时采取措施。
4.危重患者护理中首先观察意识状态的改变。
意识状态的改变是患者病情变化的重要指标，需要及时关注。
5.护理昏迷患者，下列选项正确的是保持病室安静，光线宜暗。
昏迷患者需要保持安静的环境，以便更好地恢复健康。
(完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
病情观察及危重患者的抢救和护理一、选择题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定 E 、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察A、意识状态的改变 B 、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况 E 、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是A、侧口温时护士要扶托体温计 B 、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 D 、防止患者坠床用约束带E、每隔 3 小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下 B 、1.0～1.5mm C 、2～5mmD、 5.5 ～6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度 E 、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为A、40～60次∕分 B 、60～80 次∕分 C 、80～100次∕分D、100～120 次∕分 E 、120～140 次∕分9、为成人人工呼吸时的吹气量约为A、100～200ml B 、300～400ml C 、500～600mlD、700～1100ml E 、1200～1500ml10、口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年患者 B 、中年女性患者 C 、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤 E 、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A、1﹕15000 高锰酸钾 B 、温开水或生理盐水 C 、牛奶D、3%过氧化氢 E 、2％～4％碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时A、口腔护理 B 、洗胃 C 、导泻D、灌肠 E 、输液14、成人洗胃灌注量每次应为：A、200ml B 、300～500ml C 、500～800mlD、800 ～1000ml E 、1000～1200ml15、赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A、按摩双眼睑 B 、热敷眼部 C 、干纱布遮盖D、滴眼药水E 、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用A、温开水 B 、生理盐水 C 、2％的碳酸氢钠D、1:15000 ～1:20000 的高锰酸钾液 E 、4％的碳酸氢钠17、患者，吴某， 5 分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者A、用硫酸镁导泻 B 、用1:5000 高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠 E 、饮牛奶18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是A、意识模糊 B 、谵妄 C 、嗜睡D、浅昏迷 E 、深昏迷（二）19～21 题共用题干黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。
基础护理学《病情观察和危重病人的抢救技术》试题及答案
根底护理学-第十三章《病情观看和危重病人的抢救技术》〔四〕试题及答案一、单项选择题〔每题1 分，总分50 分〕1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于〔〕[单项选择题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡2.意识完全丧失，对各种刺激均无反响，全身肌肉松弛，深浅反射均消逝，此时患者处于〔〕[单项选择题] *A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡(正确答案)3.颅内压增高时，瞳孔的变化是〔〕[单项选择题] *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大(正确答案)E、双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观看[单项选择题] *A、意识状态的转变(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动状况E、大小便状况5.护理昏迷患者，以下选项正确的选项是[单项选择题] *A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗(正确答案)D、防止患者坠床必需用约束带E、每隔3 小时给病人鼻饲流质6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是[单项选择题] *A、1mm 以下B、1.0～1.5mmC、2～5mm(正确答案)D、5.5～6mmE、6mm 以上7.观看患者昏迷深浅度的最牢靠指标是[单项选择题] *A、生命体征B、瞳孔反响D、皮肤的温度E、对苦痛刺激的反响(正确答案)8.急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是[单项选择题] *A、1﹕15000 高锰酸钾B、温开水或生理盐水(正确答案)C、牛奶D、3%过氧化氢E、2％～4％碳酸氢钠9.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进展的护理操作时[单项选择题] *A、口腔护理B、洗胃(正确答案)C、导泻D、灌肠E、输液10.成人洗胃灌注量每次应为：[单项选择题] *A、200mlB、300～500ml(正确答案)C、500～800mlD、800～1000mlE、1000～1200ml11.赵某，昏迷3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是[单项选择题] *A、按摩双眼睑C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用凡士林纱布遮盖(正确答案)12.患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用[单项选择题] *A、温开水B、生理盐水C、2％的碳酸氢钠D、1:15000～1:20230 高锰酸钾液(正确答案)E、4％的碳酸氢钠13.患者，吴某，5 分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好马上给患者[单项选择题]*A、用硫酸镁导泻B、用1:5000 高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶(正确答案)14.患者张某患尿毒症，护士查房时觉察他表情冷漠，反响迟钝，有时会消灭幻觉，这种表现是[单项选择题] *A、意识模糊(正确答案)B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷15.严峻外伤病人的观看重点不包括〔〕[单项选择题] *A、神志B、瞳孔C、生命体征D、发育与养分(正确答案)E、尿量16.危急状态不包括〔〕[单项选择题] *A、尿潴留(正确答案)B、大出血C、窒息D、休克E、高血压危象17.一侧瞳孔扩大、固定常见于〔〕[单项选择题] *A、有机磷农药中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、同侧颅内病变(正确答案)E、脑疝早期18.护理危重病人时不必要的措施是〔〕[单项选择题] *A、确保病人安全B、亲热观看病情变化C、保持呼吸道通畅D、加强引流管护理E、按接触隔离原则处理(正确答案)19.洗胃的禁忌征不包括〔〕[单项选择题] *A、强酸强碱中毒B、食管静脉曲张C、消化性溃疡D、胃癌E、昏迷(正确答案)20.洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止〔〕[单项选择题] *A、窒息的发生(正确答案)B、胃酸浓度降低C、损伤胃粘膜D、胃液分泌削减E、胃管堵塞21.漏斗胃管吸胃是利用〔〕[单项选择题] *A、负压原理B、虹吸原理(正确答案)C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理22.敌百虫中毒病人禁用以下哪种洗胃溶液〔〕[单项选择题] *A、生理盐水B、温开水C、2%-4%碳酸氢钠(正确答案)D、1：15000-1：20230 高锰酸钾E、1%盐水23.以下哪种药物中毒可选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃〔〕[单项选择题] *A、1059 农药(正确答案)B、敌百虫C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT24.为幽门梗阻病人洗胃时宜实行〔〕[单项选择题] *A、口服催吐法(正确答案)B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法25.电动吸引器洗胃法是利用〔〕[单项选择题] *A、负压原理(正确答案)B、虹吸原理C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理26.以下需要实行被动体位的患者是〔〕[单项选择题] *A、腹痛B、昏迷(正确答案)C、支气管哮喘D、心力衰竭E、心包积液27.引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是〔〕[单项选择题] *A、氯丙嗪B、吗啡类C、巴比妥类D、颠茄(正确答案)E、敌百虫28.消耗性疾病的面容和表情可表现为〔〕[单项选择题] *A、面色潮红，兴奋担忧B、呼吸急促C、口唇干裂D、烦躁担忧E、目光暗淡(正确答案)29.一般状况下，极度衰弱患者的体温特别表现是〔〕[单项选择题] *A、体温过低(正确答案)B、低热C、中等热D、高热E、超高热30.中心静脉压正常值是〔〕[单项选择题] *A、15～20cmH2OB、1～3cmH2OC、5～12cmH2O(正确答案)D、15～19cmH2OE、3～8cmH2O31.最轻的意识障碍是〔〕[单项选择题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷32.当病人呕吐成喷射状,应考虑：[单项选择题] *A.食物中毒B.高位性肠梗阻C.颅内高压(正确答案)D.低位性肠梗阻E.幽门梗阻33.敌百虫中毒时,不宜承受碱性溶液洗胃的缘由是: [单项选择题] *A.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸取C.增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌畏(正确答案)E.抑制毒物排解34.以下哪种病人可以洗胃：[单项选择题] *A.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者(正确答案)C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者35.假设一次注入洗胃液过多会引起：[单项选择题] *A.胃内压上升引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸取增加D.胃内压上升毒物吸取增加(正确答案)E.胃内压降低毒物吸取削减36.观看危重病人病情的最正确方法是：[单项选择题] *A.在护士交接班中B.与病人日常接触中对病人的观看(正确答案)C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.常常观察护理记录37.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍：[单项选择题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡(正确答案)D.浅昏迷E.深昏迷38.为毒物明确的病人洗胃实行先吸后灌的目的是：[单项选择题] *A.削减毒物吸取(正确答案)B.防止胃管酌堵塞C.防止胃扩张D.防止溶液灌入气E.便于鉴定毒物性质39.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择：[单项选择题] *A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6h(正确答案)E.没有时间限制A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6hE.没有时间限制40.洗胃液的温度是：[单项选择题] *A.20-25℃B.25-38℃(正确答案)C.38-41D.41-45℃E.45-48℃41.患者双颊潮红、口唇发绀，属于下面哪种面容〔〕[单项选择题] *A、急性病容B、慢性病容C、贫血面容D、甲状腺功能亢进面容E、二尖瓣面容(正确答案)42.胆绞痛的病人，常承受哪一种体位〔〕[单项选择题] *A、被动体位B、自主体位C、半坐卧位D、被迫体位(正确答案)E、侧卧位43.患者轻度意识障碍，GCS 多少分〔〕[单项选择题] *A、9～12 分B、13～14 分(正确答案)C、14～15 分D、3～8 分E、3～5 分44.消化道慢性出血呕吐物呈哪种颜色〔〕[单项选择题] *A、鲜红色B、黄绿色C、暗灰色D、咖啡色(正确答案)E、深褐色45.一名脑外伤患者，责任应用格拉斯哥昏迷评重量表测得患者GCS 为10 分，表示该患者意识障碍的程度为〔〕[单项选择题] *A、正常C、中度(正确答案)D、重度E、昏迷46.能够确定患者目前意识状态程度的选项是〔〕[单项选择题] *A、角膜放射B、生命体征C、肌腱反射D、苦痛刺激反响(正确答案)E、瞳孔对光反射47.护士推断患者意识障碍的程度是〔〕[单项选择题] *A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷(正确答案)D、中度昏迷E、深昏迷48.患者GCS 多少分〔〕[单项选择题] *A、4 分B、5 分(正确答案)C、6 分D、7 分E、8 分49、患者入院后，可实行的体位是〔〕[单项选择题] *B、头高足低位C、被动体位D、被动体位E、自主体位(正确答案)50、患者面容为典型〔〕[单项选择题] *A、急性病容(正确答案)B、苦痛面容C、慢性病容D、二尖瓣面容E、贫血面容二、多项选择题〔每题2 分，总分20 分〕1.双侧瞳孔缩小常见于〔〕*A.颅内压增高B.同侧硬脑膜下血肿C.有机磷家药中毒(正确答案)D.氯丙嗪中毒(正确答案)E.吗啡中毒(正确答案)2.洗胃的目的是〔〕*A.解除病人精神紧急B.减轻毒物吸取C.胃镜检查前预备(正确答案)D.减轻胃粘膜水肿肿(正确答案)E.为胃切除手术做预备(正确答案)3.毒物不明的病人洗胃液常选择〔〕*A.5%醋酸B.等渗盐水(正确答案)C.牛奶D.温开水(正确答案)E.碳酸氢钠4.吞服强酸强碱性毒物的病人应快速口服的对抗剂是〔〕*A.牛奶(正确答案)B.豆浆(正确答案)C.蛋清水(正确答案)D.米汤(正确答案)E.盐水5.以下病人不能洗胃的是〔〕*A.胃癌(正确答案)B.消化道溃疡(正确答案)C.食管堵塞(正确答案)D.食道静脉曲张(正确答案)E.肠癌6.假设一次注入洗胃液过多会引起〔〕*A.液体从鼻腔溢动身生窒息(正确答案)B.急性胃扩张(正确答案)C.加速毒物吸取(正确答案)D.体液过多E.水电解质失衡7.给毒物不明的病人进展洗胃应实行的措施是〔〕*A.抽取胃内容物送检(正确答案)B.选用温开水洗胃(正确答案)C.要求家属马上查明中毒物质(正确答案)D.等待中毒物质明确后再进展洗胃E.给病人供给心理劝慰(正确答案)8.临床上常见的典型面容有〔〕*A、急性病容(正确答案)B、贫血面容(正确答案)C、慢性病容(正确答案)D、二尖瓣面容(正确答案)E、苦痛面容9.病情观看的方法有〔〕*A、视诊(正确答案)B、听诊(正确答案)C、阅读病历(正确答案)D、与患者及其家属沟通(正确答案)E、交接班报告(正确答案)10.双侧瞳孔散大常见于〔〕*A.颅内压增高(正确答案)B.颅脑损伤(正确答案)C.颠茄类药物中毒(正确答案)D.濒临死亡(正确答案)E.吗啡中毒三、填空题〔每题1.5 分，总分30 分〕1.对牙关紧闭、抽搐的病人，可将牙垫、开口器置于病上下齿之间，防止舌咬伤。
病情观察和危重病人的抢救试题
病情观察和危重病人的抢救试题1.患者男，32岁。
头部被重物击伤后意识不清。
护士体检发现瞳孔散大。
判断瞳孔散大（）的标准是瞳孔A. ＜2mmB. 2～3mmC. 3～4mmD. 4～5mmE. >5mm(正确答案)2.【真题】患者男，31岁。
因喷洒有机磷农药防护不当造成中毒，其瞳孔可表现为（）A.双侧缩小(正确答案)B.双侧扩大C.两侧大小不等D.单侧扩大固定E.双侧同向偏斜3.【真题】患者，男，60岁。
肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该患者的意识状态是（）A.浅昏迷(正确答案)B.昏睡C.嗜睡D.深昏迷E.意识模糊4.脑水肿患者脱水治疗时可选用（）A.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替啶E.20%甘露醇(正确答案)5.晚期癌症患者镇静时可选用（）A.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替啶(正确答案)E.20%甘露醇6.护理危重患者,下列哪项措施是错误的（）A.眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布B.定时帮助患者更换体位C.为患者定时作肢体被动运动D.牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗E.发现患者心跳骤停，首先通知医生(正确答案)7.某新生儿，出生4天后出现异常，经检查为中度的新生儿缺血缺氧性脑病伴有少许颅内淤血。
请问该患儿中度缺氧的表现是（）A.轻度发绀B.半昏迷C.明显呼吸困难(正确答案)D.动脉血氧分压在6.6～9.3kPaE.动脉血二氧化碳分压>6.6kPa8.患者女，62岁。
3年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。
患者缺氧的临床表现主要是（）A.皮肤湿冷，尿量减少B.面色潮红，脉搏洪大C.辗转反侧，呻吟不止D.烦躁不安，口唇发绀(正确答案)E.头晕眼花，血压下降9.患者女，29岁。
患鼻窦炎，实施鼻腔手术后采用张口呼吸。
患者主诉心前区不适，护士遵医嘱给予其氧气吸入，该患者适宜的给氧方式为（）A.单侧鼻导管法B.面罩法(正确答案)C.鼻塞法D.漏斗法E.氧气枕法10.可用于病情较重，氧分压明显下降者的吸氧方法是（）A.头罩法B.鼻塞法C.鼻导管法D.面罩法(正确答案)E.氧气枕法11.患者男，50岁，慢性鼻窦炎。
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病情观察与危重患者抢救试题本次考试为单选题，50题，每题2分，共100分。
1、患者，女性，60岁。
肺癌骨转移第2次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是（）A、使用床档B、必要时使用牙垫C、做好皮肤清洁护理D、躁动时使用约束带E、定时漱口，预防并发症川2、患者毕某，男性，65岁。
入院时诊断为心力衰竭。
清晨患者突然出现心跳、呼吸停止，此时护十首先采取的措施是（）A、报告医生B、氧气吸入C、心肺复苏D、静脉输液E、心内注射3、患者陈某，男性，36岁。
因脑震荡急诊入院，患者熟睡，不易唤醒，给予强刺激可以唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，请判断患者的意识状态（）A、嗜睡B、昏睡（片案）C、C妄D、深昏迷E、意识模糊4、护理昏迷患者时，下列不妥的是（）A、测口温时护士要扶托体温计用飞—B、头偏向一侧以防误吸C、保持病室安静、光线柔和D、使用床挡防止坠床E、给予鼻饲或静脉高营养支持5、患者，男性，46岁。
头部被重物击伤后意识不清，护士体检发现其瞳孔散大。
判断瞳孔散大的标准是瞳孔（）A、<2mmB、2~3mmC^3~4mmD、4~5mmE N>5mm6、抢救设备管理的“五定”制度不包括（）A、定数量、品种B、定点安置C、定人保管D、定期回收E、定期检查维修7、判断瞳孔缩小的标准是瞳孔直径小于（）A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、6mm8、患者赵某，男性，80岁。
昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴眼药水E、盖凡土林纱布9、患者，男性，28岁。
夜间急诊入院，患者表情痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹，面色潮红，测T39C,该患者属于（）A、急性病容B、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、恶性病容10、临床常用的升压药是（）A、尼可刹米（可拉明）B、间羟胺IC、毛花昔CD、硝酸甘油E、硝普钠11、患者林某，男性，35岁。
肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属（）A、精神错乱B、意识模糊C、C妄D、狂躁E、浅昏迷12、患者白某，女性，26岁。
因口服大量巴比妥钠入院抢救。
患者意识不清，遵医嘱立即给予洗胃，护士应为该患者安置（）A、仰卧位，头偏向一侧B、俯卧位，头偏向一侧C、右侧卧位D、左侧卧位（正确答案）E、中凹卧位13、患者，男性，46岁。
因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现患者出觌一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是（）A、动眼神经损害B、消化道出血C、癫痫发作D、脑疝E、呼吸衰竭14、患者严某，男性，61岁。
自觉胃胀、恶心，并呕出胃内容物500m1.,呈腐臭味，考虑是（）A、急性大出血B、肠梗阻C、胆汁反流D、幽门梗阻E、食物中毒15、车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神,主诉腹痛，该患者应考虑（）A、急性腹膜炎B、大出血（C、大叶性肺炎D、甲亢E、脱水16、患者洪某，男性，40岁。
晨起恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色，应判断为（）A、急性大出血B、陈旧性胃出血正的除案）C、胆汁反流D、幽门梗阻E、食物中毒17、护士护理危重患者时，首先观察（）A、生命体征及瞳孔的变化B、意识状态的改变IC、有无脱水、酸中毒D、肢体活动情况E、排尿排便情况18、患者吴某，女性，65岁。
患风湿性心脏病10年，患者常表现为双颊紫红，口唇轻度发绡，此体征属于（）A、二尖瓣砸容IB、急性病容C、慢性病容D、病危面容E、满月面容19、查房时护士长让护士小刘观察患者瞳孔变化，下列哪项不属于观察内容（）A、形状B、大小C、对光反应D、双侧对称性E、暗适应（正确答案）20、患者朱某，女性，48岁。
心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是（）A、侧卧位B、俯卧位C、头低足高位D、仰卧位，头偏向一侧E、半坐卧位21、患者，缔癌晚期，病情危重，循环衰竭，下列临床表现不可能的是（）A、皮肤苍白B、心音低而无力C、四肢冰冷D、脉搏呈洪脉’八K）E、血压下降22、患者周某，女性，63岁。
因头晕、头痛入院就诊，查体时测得其血压为190/11 OmmHg,针对该患者的情况应首先采用（）A、毛花昔CB、硝普钠C、氨茶碱D、硝酸甘油E、吠塞米（速尿）23、患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此种情况为（）A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷24、某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于（）A、浅昏迷B、深昏迷C、意识模糊D、嗜睡:倒答案）E、昏睡25、患者楚某，女性，39岁。
入院时发现患者推之不应，呼之不醒，瞳孔放大，角膜反射消失，患者可能为（）A、熟睡B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷26、患者，女性，60岁。
肺癌骨转移第2次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是（）A、使用床档B、必要时使用牙垫C、做好皮肤清洁护理D、躁动时使用约束带E、定时漱口，预防并发症127、用于升高血压的药物是（）A、多巴胺B、利血平C、洛贝林D、地塞米松E、利多卡因28、危重患者病情恶化的最主要指征是（）A、意识模糊B、角膜干燥C、出现压疮D、食欲减退E、瞳孔等大29、患者谷某，女性，25岁。
因在田间喷洒有机磷农药防护不当造成中毒，就诊时瞳孔可呈现（）A、双侧缩小——）B、双侧扩大C、两侧大小不等D、单侧扩大固定E、双侧同向偏斜30、车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神,主诉腹痛，该患者应考虑（）A、急性腹膜炎B、大出血（C、大叶性肺炎D、甲亢E、脱水31、危重患者抢救的护理道德，不列不适当的是（）A、果断与审慎B、敏捷与严谨C、机警与冷静D、热情与关怀E、慎独与协作32、患者，女性，70岁。
脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是（）A、散大固定B、不等大C、无变化D、变大E、变小33、临床常用的中枢神经兴奋药是（）A、尼可刹米B、肾上腺素C、多巴胺D、异丙嗪E、毛花背C34、下列不属于急救器械的是（）A、结肠镜B、氧气装置C、呼吸机D、电动洗胃机E、心电监护仪35、患者，男性，28岁。
夜间急诊入院，患者表情痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹，面色潮红，测T39°C,该患者属于（）A、急性病容B、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、恶性病容36、面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为（）A、慢性病容B、病危面容C、满月面容D、贫血面容E、急性病容37、护士巡视病房时，发现一冠心病患者突然出现抽搐，意识丧失，颈动脉摸不到o此时护士应立即（）A、建立静脉通路B、给氧C、通知医生D、进行心肺复苏术川心:E、测量血压38、对危重患者一般情况的观察不包括（）A、皮肤与黏膜B、药疗后的反应（正确件案）C、表情与面容D、姿势与体位E、排泄与呕吐物的观察39、患者，男性，36岁。
因脑震荡急诊入院，患者呈昏睡状已6d,语言不连贯，可回答问题，但不全正确，有时有幻觉。
请判断患者的意识状态（）A、浅昏迷B、昏厥C、嗜睡D、意识模糊E、澹妄40、患者，男性，46岁。
因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现患者出觐一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是（）A、动眼神经损害B、消化道出血C、癫痫发作D、脑疝（E、呼吸衰竭41＞抢救物品五定的内容不包括以下哪项（）A、定点放置B、定数量、晶种C、定人保管D、定期检查维修E、定时间使用42、不属于皮肤黏膜观察内容的是（）A、颜色B、瘢痕（C、出血D、温湿度E、弹性43、两侧瞳孔不等大多见于（）A、颠茄类药物中毒B、毒草中毒C、吗啡中毒D、脑肿瘤川一E、枕骨大孔疝44、患者赵某，男性，80岁。
昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴眼药水E、盖凡士林纱布丁：Q45患者赵某，女性，53岁。
急诊入院时查体：两颊潮红，兴奋不安，呼吸粗大，痛苦呻吟，属于（）A、苦笑面容B、二尖瓣面容C、急性病容D、甲亢面容E、慢性病容46、一般情况的观察内容不包括（）A、发育与营养B、体温与血压，C、体位与姿势D、表情与面容E、皮肤与黏膜47、瞳孔散大可见于（）A、虹膜炎B、吗啡中毒C、敌敌畏中毒D、美曲瞬酯（敌百虫）中毒E、阿托品中毒（1确笞案）48、患者尹某，女性，71岁。
入院时表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，有错觉、幻觉、躁动不安、谙语和精神错乱，此情况属于（）A、嗜睡B、意识模糊）C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷49、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应C、对疼痛刺激的反应D、皮肤的温度E、肌张力50、护士护理危重患者时，首先观察（）A、生命体征及瞳孔的变化B、意识状态的改变＜C、有无脱水、酸中毒D、肢体活动情况E、排尿排便情况。