个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响
护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响分析
护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响分析作者：高复峰金红云冯明明来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】目的：研究护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响。
方法：选取2011年4月到2013年5月我院收治的冠心病患者150例，随机分为研究组和对照组，每组75例，对照组应用常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预，记录两组患者的生活质量和心理状态，并且进行评估比较。
结果：治疗后两组SAS、SDS评分均优于治疗前，与治疗前比较有统计学差异（P【关键词】护理干预；冠心病；生活质量；心理状态；影响【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0209—02冠心病是临床上常见病，发病率呈逐年上升趋势，是由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，甚至阻塞引起的，使患者心肌缺血缺氧甚至发生坏死，患者会出现心绞痛、胸闷等症状，严重影响患者的生活质量以及心理状态[1]。
如何治疗来减缓冠心病的发展，减轻病人痛苦是临床医护工作者的重点，现阶段治疗仍以药物为主，但是护理也是很重要的方面。
现对护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响进行研究，结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年4月到2013年5月我院收治的冠心病患者150例，所有患者均符合冠心病的诊断标准。
现将患者随机分为研究组和对照组，研究组75例，男性40例，女性35例，年龄介于45-80岁，平均年龄为（62.3±2.3）岁，病程介于2-20年，平均病程（13.8±2.1）年；对照组75例，男性46例，女性29例，年龄介于45-79岁，平均年龄为（62.4±1.7）岁，病程介于2-20年，平均病程为（13.7±1.9）年，两组患者年龄、性别以及病程均无显著差异，可以用来比较。
1.2护理方法对照组：对患者进行常规的治疗、护理和检查。
综合性心理护理改善冠心病患者焦虑抑郁症状的效果观察
综合性心理护理改善冠心病患者焦虑抑郁症状的效果观察[摘要]目的探究综合性心理护理对改善冠心病患者的焦虑和抑郁等发挥的作用。
方法选取2019年2月～2020年2月本院收治的冠心病患者88例。
按照随机数字表法划分为对照组与干预组，各44例。
对照组施以常规护理，干预组在此基础上采取综合性心理护理。
对比两组心理状况及生活质量。
结果护理后，两组汉密尔顿焦虑、抑郁量表17项（HAMA、HAMD-17项）评分均低于护理前（P＜0.05），且干预组均低于对照组（P＜0.05）；两组SF-36总分均高于护理前（P＜0.05），且干预组高于对照组（P＜0.05）。
结论对冠心病患者实施综合性心理护理，可有效改善患者心理状况，显著提升其生活质量。
[关键词] 综合性心理护理；冠心病；心理状况冠心病为心内科常见病，通常由冠状动脉粥样硬化病变所致。
此疾病患者除具有胸痛、胸闷等躯体症状外，还常伴有不同程度的焦虑、抑郁等负面心理反应。
相关研究表明，负面心理反应不仅可导致患者病症加重，同时会对治疗及康复造成严重不良影响。
因此，在通过药物治疗控制患者病情的同时，还应有效疏导其负面心理。
综合性心理护理是指针对患者心理状况制定一系列心理干预措施，以提高患者心理健康水平。
本研究将此护理模式应用于冠心病患者护理中，取得满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年2月～2020年2月本院收治的冠心病患者88例。
按照随机数字表法划分为对照组与干预组，各44例。
对照组20男例，女24例；年龄45～80岁，平均（62.02±7.04）岁；病程1～16年，平均（8.04±2.23）年。
干预组21男例，女23例；年龄44～81岁，平均（62.14±7.18）岁；病程1～15年，平均（8.05±2.21）年两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采取常规护理，包括创设温馨舒适的病房环境，口头讲解冠心病相关知识，给予用药指导等。
护理干预对冠心病患者心理状态及生活质量的影响研究
选择 ２ ０ １ ０年 ８月 一 ２ ０ １ ３年 ８月在 我 院 门诊 或 住 院治 疗 的Ｃ Ｈ Ｄ患者 １ ２ ０例 ，男 ７ ０例 ，女 ５ ０例 ，年 龄 ４ ６ ８ ４岁 ．
中位 年 龄 ６ ２岁 ，平 均 病 程 （ ５ － ４ ± １ ． ６ ） 年 。 随 机分 为 干 预 组 和
楚 注 意 事 项 及 长 期 用 药 的重 要 性 。 （ ３ ） 心 理 干 预 ：缓 解 患 者
精 神 压 力 ，给 予 患 者 心 理 上 的 支 持 与 安 慰 ，充 分 利 用 社 会 、 家 庭 的 作 用 ，加 强 与 患 者 的 沟通 ，指 导 患 者 调 整 心 态 ，鼓 励 家 属 从 心 理 、 生 活 上 给 予 关 心 和 支 持 ；认 真 倾 听 患 者 的 感 受 ，让 患 者感 受 到关 爱 和温 暖 ， 以缓 解 患 者 的焦 虑 情 绪 和 抑
计学意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。 １ ． ２ 统计 学分 析
（ １ ）焦 虑 自评 量 表 （ Ｓ Ａ Ｓ ） ： 主 要 评 定 患 者 心理 感 受 和 躯 体 症 状 ，分 １ — ４级 评 定 ， 累积 各 条 目得 分 为 Ｓ Ａ Ｓ总分 ， 总 分 越 高 提 示 焦 虑 程 度 越 重 ；抑 郁 自评 量 表 （ Ｓ Ｄ Ｓ ） ：除 测 试 内
冠 心病 （ Ｃ ＨＤ ）是 目前 公 认 的 严 重 危 害 人 类 心 身 健 康 的
一
般 心 内科 常 规 护 理 ，如 生 活 护 理 ：对 心 功 能 不 全 患 者 协 助
疾 病 ，近 几 年 我 国 Ｃ Ｈ Ｄ发 病 率 呈 逐 年 上 升 趋 势 ＿ １ ＿ 。一 般 情 况
心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响研究
本研究结果表 明 ，对病毒性 肝炎 患者 实施循 让护 理不 仅 能够显著改善患者 的心理状 态及生 活质 量 ，还 能够 降低并发
５ 毛雁芬 ，沈蓉蓉 ．科研 小组在实施 循证护理 中的作用 ［ Ｊ ］ ． 实用
护 理 杂 志 ，２ ０ ０ ２（ １ ８ ） ：６ ８ ．
（ ２ ）符合西 医相关 诊断标 准 ；（ ３ ）认知能力 正常 ，能完 成量
表调查。排 除标 准 ： （ １ ）有严 重肝 、肾功能不 全 、晚期 恶性
整体护理 的重要组成 部分 ，其 在缓解 患 者 的不 良情绪 ，增 强
患者 的 自控 能力方 面发挥 着重 要的作 用。为探 讨心 理护 理在 冠心病患者 中的应 用 ，现 选取 我 院 ２ ０ １ ２年 １ ２月～２ 叭３年 ３ 月收治 的 ６ ０例 冠心病患者为研究对象 ，进行研究 。
选取我院 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月－２ Ｏ １ ３年 ３月收治 的
６ ０例冠 心病 心 绞 痛患 者 ，男 ３ ２例 ，女 ２ ８例 ；年 龄 ４ ｌ～７ ７
岁 ，平 均 （ ５ ７ ． ２± ５ ． ３ ）岁 。冠心病病程 ２—８年 ，平均 （ ６ ． ８ 据 进行 分析 ，最 后 确 定 真 实 、可 靠 、可 操 作 性 强 的 护 理 措 施 。因此 ，护理人员应不 断学 习更 新护理 知识 ，加 强护 理
【 关键词 】
心理护理 ；冠心病 ；心绞痛 ；生 活质量 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】１ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ４ ）０ ｌ Ｃ 一 ０ １ ５ ３ — ０ ２
１ 资料与方法 １ ． １ 纳入和排除标准 纳入标 准 ：（ １ ）均签署知情 同意 书 ；
心理护理对冠心病患者焦虑、抑郁症状的疗效观察
（ 江仙 居 县 人 民 医院 ． 江 仙 居 ３ ７ ０ 浙 浙 １ ３ ０）
摘要 ： 目的 探 讨 心理 护 理 对 冠 心痛 患 者 焦虑 、 郁 的 影 响 。 方 法 将 ６ 抑 ６例 冠 心 病 患 者 随机 分 为 心 理 护 理 和 对 照 组各 ３ ３例 ． 用 自评 焦 虑 量表 采
医学信息 ２ １ 年 ３ ０１ 月第 ２ 卷第 ３ Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａ ｏ ． ａ ２ １ ． ｏ ２ ． ｏ ４ 期 ｅ ｉ ｌｎ ｒ ｔ ｎ Ｍ ｒ ０ １ Ｖ １ ４ Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ． ３ 板粘附聚集 ， 形成血栓是导致糖尿病血管病变的重要 原因。因此 ， 适
当的抗凝 ， 抗血小板治疗有助于改善微循环 ， 而预防和减少糖尿病 从 性并发症尤其是急性脑梗死的发生。
（Ａ ） 自评 抑 郁 量 表 （ＤＳ 分析 调 查 ， ＳＳ、 Ｓ ） 两组 都 接 受 常规 治 疗 和 护 理 ， 理 护 理 组 同 时接 受 心理 干 预 治 疗 ， 价 两 组 治 疗 前 后 的 Ｓ Ｓ Ｓ 心 评 Ａ 、ＤＳ评 分
●
及 其 临床 疗 效 。 果 ４周 后 评 定 两 组 Ｓ 、ＤＳ评 分 ， 示 两 组有 明 显差 异 （ ＜ ． ） ・ 结 ＡＳ Ｓ 显 Ｐ Ｏ０ ， ５ 理护 理 能 明显 改善 冠 心病 患者 的 焦虑 和 抑 郁 症 状 。 结论
７ ％。糖尿病患者血管并发症的发生机制为高胰岛素血症刺激血管 ０
［】 ． ２张钧 老年糖尿 病性脑 梗死 临床 分析 【－ ｌ 医学 ，１９，３３ ：３— Ｊ综合 临床 Ｊ ９７１（）２３
２ ６ ３．
［】 ， ３ 梁旭 罗林杰 ， 王新根 ， 伴缺 血性 心脑血管病变 的高血 压患者血小板活化 等
个性化人文关怀护理对老年冠心病患者的应用效果及生活质量影响评价
个性化人文关怀护理对老年冠心病患者的应用效果及生活质量影响评价【摘要】目的：是研究关于老年冠心病患者增加的个性化人文关怀护理的临床效果。
方法：选取2020年8月至2022年4月的120例老年冠心病患者为对象，分为两组。
观察组根据对照组，强化心理关怀和健康教育。
经过一段时间护理后，对两组患者的护理进行有效的比较分析。
比较分析两组患者的药物依赖性、心理状态（焦虑状态、抑郁状态）。
从各次元（健康状态、社会能力、精力等）对2组患者的生活品质评价进行比较分析。
结果：对照组的护理有效性为80.0％（48/60），明显低于观察组的98.3％（59/60）。
观察组的药物使用率（96.7％）明显优于对照组（80.0％）。
治疗前，两组患者的心理状态和生活质量评分等各项指标相比差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，对照组的焦虑评价、抑郁评价、健康状态评价、社会能力评价和精力评价分别为（51.33±3.65）（52.43±2.65）（73.52±3.64）（70.83±2.43）和（76.32±3.12），观察组的各心理状态评分则为（40.54±3.62）（40.43±1.53）（89.53±4.21）（87.54±1.65）和（87.43±3.21），观察组的焦虑评分和抑郁评分明显低于对照组，生活质量分数明显高于对照组，存在组间差异（P＜0.05）。
结论：在对老年冠心病患者进行护理时可以加强个性化人文关怀提高护理有效率，改善患者的心理状态和生活质量，应用于临床并值得推广。
【关键词】老年冠心病患者；护理有效率；个性化人文关怀护理个性化人文关怀护理的内涵是在护理工作中以人为本，尊重患者，关爱患者，人文关怀是护理的核心部分。
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
心理护理干预对于冠心病患者负性情绪的影响
２ ． 阴切 口护 理 ４会
保 持外 污染 ，术后缝合 ３
心 理护 理干预对 于冠 心病 患者 负性情绪 的影 响
吴 红 燕 于 江
（ 云港市第一人 民医院心 内科 ，江苏 连 云港 ２ ２ ０ ） 连 ２ ０ ２
【 要】 目的 探 讨 冠心 病患者 的 心理干 预 方法 。方法 回顾 性 分析 ２０ 年 １月至 ２ １ 年 ６月连云 港市 第一人 民 医院 ５ 摘 ０８ ００ ６例住 院 冠心病 合并 精神 症状 患者 的 ，床 资料 ，对其 心理干 预 方法进 行 总结 归 纳。结果 心 理护 理及 正确 的健康 宣教 对 冠心 病 患者非 常重要 。结论 针 对 冠心病 临
２ 心理护理 ２
Ｏｃｏ ｅ ０ ， ｏ ．， ．８ ｔ ｂ ｒ １ Ｖ １ Ｎｏ２ ２ １ ９ 处易 发生水肿 、加上导 尿管的摩 擦、易至伤 １ ３ 感染 。每天用０ ％ 伏 ． 碘 ２ 棉球 擦洗会 阴部两 次 ，残端换 药时严格执 行无菌技术操 作 ，合理使 用
抗生 素。必要时 可进行外 阴烤灯 、以保持 切 口干燥 ，促 进血液循环 ， 有利于切 口愈合。 ２ 出院指导 ． ５ 患者 出院后嘱咐注意 休息 ，加强 个人卫生 、保持会 阴部清洁 、防 止感染。１ 个月 内到医院复查术后恢复情况。２ 个月 内避免重体力劳动、
冠心病 的典型精神症 状就是 心境 低落 、思维迟缓和精 神运动性抑
制 ，其临床表 现最为严重 的可 能带有强 烈的 自杀意 向，所 以在临 床上
要得 到非常严 密的治疗 ，而且 这种病在 现在 都市人群 中不少见 ，已经 成功 上升到 了患病 率较高 的疾 病行列 ，应当引起普遍 的重视 ，是一 种
综合性心理护理干预对冠心病患者焦虑、抑郁状态的疗效观察
ｌ． － １认知行为干预 ３ １０ 冠心病 患者 的个人的情 况 、文化程度 、生活环 境等各 不相 ２例 同，因此其对疾病 的认识 、理解深度 和广度都不 同，而且患者 的知识
水平与沟通 的难易程度 呈正相关。 １． ．２疏导性干预 ３
行 分组 ，对 照 组 （＝ ０例 ）给 予常 规护 理 ，观 察组 （＝ ０例 ）在此 基 础上进 行 心理 干预 ，一 周 后再 次测 评情 绪 状况 ，比 较干 预 前后 两组 ｎ６ ｎ６
负性情绪指标的差异及临床疗效。结果 干预前两组患者在一般资料、焦虑、抑郁等方面无统计学差异 （ Ｏ ５ 。结论 冠心病惠者予 Ｐ＞ ． ） Ｏ
的４ 例患 者病前 均有 发热等感染 中毒症状 ，病 后表现 为周 围神 经受损 的弛缓性瘫痪 与中枢神经 系统 受损的锥体束 征 ，肌 电图证 实存在周 围
ｓｇ ｎａ ｄ ｍｙ ｌ ａ ｏ ［ ．Ｎｅｒｌ ｃ １９ ， ４２ ： ０ —０ ． ｅ ｍｅｔｌ ｅ ｅ ｎ ｔ ｎ Ｊ Ｊ ｕｏ Ｓ ｉ ９ ５１ （）２ ３２ ６ ｉ ｉ ］ ， ３ ［】 Ｂ ｈｅ ａＳ ，ｔ ｓ ｙＢ Ｈ ｉ ｒ ｅ ａ Ｇ ｉａ — ａｒ ｓｎ ｒ ｍｅ ４ ｏ ｌ Ａ Ｓｉ ｂ ， ａ ｅ ｔ １ ｕｌ ｉ Ｂ ｒ ｙ ｄｏ ｇ ｇ ｄ Ａ， ． ｌ ｎ ｅ
１ ＿ ３干预方法
冠状 动脉性心脏病简称 冠心病 （ｏｏａ ｅｒｄ ｅｓ，Ｃ Ｄ）， ｃｒ ｒ ｈａ ｉ ａｅ Ｈ ｎｙ ｔ ｓ 是一种最 为常见的心 脏病 ，一般 是由于冠状动 脉狭窄 、供血不 足而造 成的心肌功 能障碍和 （ ）器质性病 变 。近年 来 ，随着发病率 的逐年 或 升 高 ，该病 已位居 全球疾病死亡 率之首 ０ 。 。因此 ，除躯体 治疗 外 ，还
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响
发表时间：2018-08-15T15:44:44.633Z 来源：《心理医生》2018年8月22期作者：张春兰
[导读] 探讨个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响。
张春兰
（陕西省汉中市南郑区人民医院陕西汉中 723100）
【摘要】目的：探讨个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响。
方法：选取2016年1月至2017年12月我院76例冠心病患者为研究对象，根据入院单双号将入选者分为对照组和研究组，每组38例，两组患者分别实施传统的病情护理及个性化心理护理，比较两组患者干预前后的心理状态及干预后的生活质量。
结果：干预后两组患者的SAS、SDS评分均显著低于干预前，且研究组与对照组比较存在统计学差异（P＜0.05），干预后研究组患者各项生活质量评分与对照组比较存在统计学差异性（P＜0.05）。
结论：个性化心理护理有助于改善患者的心理状态，提高生活质量，在冠心病患者的护理中具有重要应用意义。
【关键词】个性化心理护理；冠心病；心理状态；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）22-0282-02
冠心病是临床上心血管疾病中的常见类型，近年来其发生率随着老年人口数量的增长而常明显增长，除了伴随各种躯体症状外，还给患者的身心健康及生活质量造成严重影响。
有研究表明，约有55%以上的冠心病患者伴有焦虑、抑郁等负面情绪，且会与患者的病情相互影响，形成恶性循环[1]。
心理护理作为整体护理的重要组成部分，对缓解患者的负性情绪、提高生活质量具有重要意义[2]。
本研究选取我院76例冠心病患者为研究对象，探讨个性化心理护理对冠心病患者心理状态及生活质量的影响，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月至2017年12月我院76例冠心病患者为研究对象，所有患者均符合WHO中冠心病相关的诊断标准，患者自愿参与本次研究，且排除精神病史、急性心肌梗死、心律失常、恶性肿瘤、视听障碍、意识障碍及伴有心理障碍性疾病者。
其中男41例，女35例，年龄56～81岁，平均（70.24±3.53）岁，病程4～18年，平均（9.21±2.35）年。
根据入院单双号将入选者分为对照组和研究组，每组38例，两组患者的基本资料经统计学分析无显著性差异（P＞0.05)，可进行比较。
1.2 方法
对照组患者行传统的病情护理，研究组患者在对照组的基础上行个性化心理护理，具体为：（1）认知行为的心理护理：根据患者的受教育程度、理解能力、家庭背景、个人经历、对事物的认知程度等采用合适的沟通方式与患者进行交流，帮助患者纠正的不良认知，以松弛训练、行为阻断、示范训练等方式帮助患者正确认识疾病，多给予患者鼓励和精神支持。
（2）疏导性心理护理：大多冠心病患者因长期保守病痛折磨，其精神受到严重打击，常伴有焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员应帮助患者正视疾病，尽可能保持平和心态，并帮助其坚定治疗疾病的信心，鼓励多与家人进行沟通，改善负面情绪。
（3）支持性心理护理：护理人员详细向患者介绍疾病相关知识，指导其科学合理饮食，规律运动，同时指导家属给予患者更多的陪伴、关爱及心理支持，从主观上帮助患者释放压力。
1.3 评价标准
采用焦虑评分量表、抑郁评分量表对患者的心理状态进行评价，以50分为分界点，轻度：50～59分，中度：60～69分，重度：70分以上[3]。
采用简化的SF-36生活质量量表从生理职能（RP）、情感职能（RE）、精神健康（MH）、社会功能（PSP）、躯体功能（BP）5个维度评价患者的生活质量，每项满分100分[4]。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 干预前后两组患者的心理状态
干预后两组患者的SAS、SDS评分均显著低于干预前，且研究组与对照组比较存在统计学差异（P＜0.05），见表1。
3.讨论
冠心病是临床上的常见病、多发病，具有病程长、预后差、猝死率高的特点，患者不仅要承受长期的疾病折磨，同时饱受巨大的心理压力，使其伴有焦虑、抑郁等负性情绪。
有效的护理干预对改善患者的心理状态、减小心脏负荷具有良好效果。
近年来随着护理模式的不断改进，心理护理的作用日渐凸显，作为一种新型的特殊护理方法，以改善患者心理健康状况为目的，从而有效改善预后，提高患者的生活质量[5]。
本研究结果表明，干预后两组患者的SAS、SDS评分均显著低于干预前，且研究组与对照组比较存在统计学差异（P＜0.05），干预后研究组患者各项生活质量评分与对照组比较存在统计学差异性（P＜0.05）。
综上所述，个性化心理护理有助于改善患者的心理状态，提高生活质量，在冠心病患者的护理中具有重要应用意义。
【参考文献】
[1]李建华，朱宏彬，赵刚，等.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19(2):321-324.
[2] 关尊红.护理干预对冠心病患者生活质量及心理状态的影响研究[J].中国医药指南，2013，11(4):626-627.
[3]王瑞英.护理干预对冠心病患者生活质量及心理状态的影响[J].国际护理学杂志，2013，32(6).
[4]薛燕燕.护理干预对冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].中国实用医药，2015，10(36):245-246.
[5]王玉兰.护理干预对冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21(9):113-114.。