消化系统常见疾病合理用药

合集下载

消化系统的常见疾病用药

消化系统的常见疾病用药

消化系统的常见疾病1、食管疾病:胃食管返流性疾病〔GERD)、Mallory-weiss综合征、食管溃疡、食管静脉曲张破裂出血、贲门失缓慢症、弥漫性食管痉挛等。

2、胃和十二指肠:胃炎、急性胃黏膜病变、胃和十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫、胃黏膜相关性淋巴瘤等。

3、小肠和结肠:肠易激综合征〔IBS)、炎症性肠病〔溃结和Crhon病〕、假性肠梗阻、吸收不良性腹泻等。

4 肝脏:病毒性肝炎、酒精性肝损害、药物性或中毒性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积、肝硬化、肝性脑病等。

5 胰腺:急慢性胰腺炎等6 胆系:胆囊和胆管结石等。

消化科常用的药物1、抑酸药和止酸药2、胃肠动力药物3、胃肠黏膜保护剂4、肝脏疾病的药物〔保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物〕5、利胆排石药物6、微生态药物7、泻药与止泻药常用的抑酸药物抗胆碱能药H2受体拮抗剂质子泵抑制剂胃泌素受体抑制剂抑酸药物-抗胆碱能药药理机制:阻断胃平滑肌上的胆碱能受体,能够抑制迷走神经,从而减少胃酸的分泌。

由于抑制胃蠕动和延缓胃排空,当合并胃溃疡及上消化道出血时不宜使用;青光眼患者忌用;前列腺肥大者慎用。

常用药物和用法:阿托品0.3mg,3~4次/d口服,疼痛剧烈时可皮下或肌内注射0.5mg;山莨菪碱每次5~10mg,口服或肌内注射。

抑酸药物-H2受体阻滞剂药理机制:与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,可减少对各种刺激如组胺、五肽促胃液素等所引起的胃酸分泌,从而抑制胃酸分泌。

常用药物:西米替丁〔泰胃美〕、雷尼替丁、法莫替丁〔信法丁、高舒达〕及尼扎替丁等西米替丁:口服:每次200 mg~400mg,1日800mg~1600mg;静脉注射或滴注:,每次200mg~600mg,4~6小时1次,1日剂量不宜超过2g。

也可直接肌肉注射。

雷尼替丁:每次150mg,每日2次,早晚饭时服用法莫替丁:口服,20mg/次,2次/d或睡前1次服20~40mg;缓慢静脉注射或静脉滴注20mg,1日2次〔间隔12小时〕。

消化系统的常见疾病用药Word版

消化系统的常见疾病用药Word版

消化系统的常见疾病1、食管疾病:胃食管返流性疾病(GERD)、 Mallory-weiss综合征、食管溃疡、食管静脉曲张破裂出血、贲门失迟缓症、弥漫性食管痉挛等。

2、胃和十二指肠:胃炎、急性胃黏膜病变、胃和十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫、胃黏膜相关性淋巴瘤等。

3、小肠和结肠:肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病(溃结和Crhon病)、假性肠梗阻、吸收不良性腹泻等。

4 肝脏:病毒性肝炎、酒精性肝损害、药物性或中毒性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积、肝硬化、肝性脑病等。

5 胰腺:急慢性胰腺炎等6 胆系:胆囊和胆管结石等。

消化科常用的药物1、抑酸药和止酸药2、胃肠动力药物3、胃肠黏膜保护剂4、肝脏疾病的药物(保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物)5、利胆排石药物6、微生态药物7、泻药与止泻药常用的抑酸药物抗胆碱能药 H2受体拮抗剂质子泵抑制剂胃泌素受体抑制剂抑酸药物-抗胆碱能药药理机制:阻断胃平滑肌上的胆碱能受体,能够抑制迷走神经,从而减少胃酸的分泌。

由于抑制胃蠕动和延缓胃排空,当合并胃溃疡及上消化道出血时不宜使用;青光眼患者忌用;前列腺肥大者慎用。

常用药物和用法:阿托品0.3mg,3~4次/d口服,疼痛剧烈时可皮下或肌内注射0.5mg;山莨菪碱每次5~10mg,口服或肌内注射。

抑酸药物-H2受体阻滞剂药理机制:与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,可减少对各种刺激如组胺、五肽促胃液素等所引起的胃酸分泌,从而抑制胃酸分泌。

常用药物:西米替丁(泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁(信法丁、高舒达)及尼扎替丁等西米替丁:口服:每次200 mg~400mg,1日800mg~1600mg;静脉注射或滴注:,每次200mg~600mg,4~6小时1次,1日剂量不宜超过2g。

也可直接肌肉注射。

雷尼替丁:每次150mg,每日2次,早晚饭时服用法莫替丁:口服,20mg/次,2次/d或睡前1次服20~40mg;缓慢静脉注射或静脉滴注20mg,1日2次(间隔12小时)。

消化系统疾病用药

消化系统疾病用药

消化系统疾病用药消化系统疾病是指影响胃肠道正常功能的疾病,包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃肠道出血、胰腺炎、胆囊炎等多种疾病。

这些疾病给患者的生活带来了诸多不便,严重影响了患者的生活质量。

针对消化系统疾病,药物治疗是其中的重要手段之一。

本文将介绍消化系统疾病常用的药物及其使用方法。

一、抗生素类药物1. 青霉素类药物:青霉素类药物是一类广谱抗生素,对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有较好的杀菌作用。

在消化系统疾病中,如胃溃疡、胆囊炎等感染性疾病中常常会应用青霉素类药物进行治疗。

常见的青霉素类药物有青霉素、阿莫西林等。

2. 大环内酯类药物:大环内酯类药物具有广谱抗菌作用,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有一定的杀菌作用。

在治疗消化系统感染性疾病时,大环内酯类药物常被应用。

常见的大环内酯类药物有红霉素、阿奇霉素等。

二、抗酸药物1. H2受体拮抗剂:H2受体拮抗剂是一类能够抑制胃酸分泌的药物,主要通过抑制胃壁上的H2受体来减少胃酸的分泌。

在治疗消化系统疾病中,如胃溃疡、胃食管反流病等,H2受体拮抗剂是常用的药物之一。

常见的H2受体拮抗剂有雷尼替丁、法莫替丁等。

2. 质子泵抑制剂:质子泵抑制剂是一类能够抑制胃酸分泌的药物,作用机制是通过抑制胃壁上的质子泵,从而减少胃酸的分泌。

在治疗消化系统疾病中,质子泵抑制剂常被应用于胃溃疡、胃食管反流病等疾病的治疗。

常见的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等。

三、抗炎药物1. 消炎止痛药:消炎止痛药是一类能够缓解疼痛和抑制炎症反应的药物,常用于治疗消化系统疾病引起的疼痛和炎症。

常见的消炎止痛药有布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2. 肠道抗炎药:肠道抗炎药是一类能够抑制肠道炎症反应的药物,常用于治疗消化系统疾病中的炎症性肠病等疾病。

常见的肠道抗炎药有硫糖铝、5-氨基水杨酸等。

四、抗胆碱药物抗胆碱药物是一类能够抑制胆碱受体的药物,主要用于治疗消化系统疾病中的胃肠道痉挛和胃肠道运动障碍等疾病。

消化系统疾病常见病症及用药

消化系统疾病常见病症及用药
二、症状:腹泻量次数多,粪便稀薄,甚至水样便,伴有肠鸣,但无里急后重,营养障碍,有反复 发作史。
三、治疗用药:中成药+调节菌群药+对症用药 联合用药推荐:
四、注意事项:如遇病人腹冷或食冷及油腻食物则出现腹泻,则有可能为脾胃虚弱,可选用中成药, 参苓健脾胃颗粒、香砂六君丸或肠胃宁片等治疗脾虚类中成药。
第三节 肛肠疾病
急性肠炎
一、概述:是由于进食含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的
食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变,如与急性胃炎同时发病,又称急性胃肠炎。
二、症状:多在夏季常发,与饮食有关,出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等,严重者可致脱水,
大便多呈水样,深黄色或带绿色,恶臭。
1、传染途径:经血液及血制品输入、体液接触、母婴传播,不洁注射、针灸、手术治疗传播,世卫
组织已经证明,乙肝不是消化道传染病。
2、乙型肝炎的检查:
A、肝功能:谷丙转氨酶(ALT)
B、两对半:抗原
抗体
HBsAg(表面抗原)
HBsAb(表面抗体)
HBeAg(e抗原) C、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)
胆结石
一、概述:是由胆囊管或胆总管产生结石,堵塞管道,引起胆道绞痛及炎症。 二、症状:有程度不同的腹胀、上腹部或左上腹部不适,持续性纯痛或右肩区痛,进食后加剧,胆 总管结石,可出现黄疸症状。 三、治疗用药:利胆排石+解痉止痛 利胆排石:消炎利胆、金胆片、熊去氧胆酸、消石利胆胶囊、排石颗粒、复方胆通、 解痉止痛:654-2、颠茄片 联合用药推荐: 四、建议顾客:多吃含维生素A的蔬菜、水果,少吃鸡蛋,少饮浓茶,经常运动,防止便秘,禁食辛 辣刺激食物,忌暴饮暴食 五、保健品推荐:平时可补充卵磷酯,防治结石形成。

消化系统疾病治疗药物的合理应用

消化系统疾病治疗药物的合理应用

常用药物






奥美拉唑:不良反应:皮疹,罕见恶心,腹泻,便秘和胃肠 胀气,与地西泮,苯妥英钠及华法林合用可延长后者药效, 疑有胃溃疡时,应排除恶性肿瘤的可能性,本品为缓释胶囊, 服用时不要嚼碎。 兰索拉唑:本品能掩盖胃癌症状只有在确诊不是胃癌时才能 使用。 潘托拉唑: 雷贝拉唑: 一般每晨服用,也可分一日两次。 这类药物短期应用是安全的。 过度抑酸问题:胃肠内细菌过度生长。 胃粘膜增生问题:长期抑酸-促胃液素增加,胃体底部肠嗜 铬细胞增生-动物类癌。
调节胃肠动力药
兴奋性药物:即促动力药,甲氧氯普胺
(胃复安),多潘立酮(吗丁啉)莫沙比 利,伊托比利,普卡比利,替加色罗(泽 马可),昂丹司琼,红霉素类,新斯的明, 生长抑素类似物等促动力药 抑制性药物:654-2, 维拉帕米,硝苯吡定, 匹维溴胺(得舒特)等解痉松肌调节类药 物 双向调节药:曲美布丁
消化性溃疡
消化性溃疡(peptic
ulcer)主要指发生于胃 和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见 病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液 对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素, 因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食 管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具 有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃 疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指 肠溃疡。
慢性胃炎
胃粘膜的慢性炎症性改变 组织学特点:以淋巴细胞和浆细胞寖润为主。 主要由幽门螺杆菌感染。 治疗与用药 清除幽门螺杆菌药物:阿莫西林0.5g,tid.克拉霉素 0.25g,bid.甲硝唑,呋喃唑酮等。 抗酸治疗:H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂 胃粘膜保护剂:硫糖铝。 促进胃蠕动,胃动力药,莫沙比利,吗丁啉等。

执业药师继续教育——消化系统常见疾病的合理用药

执业药师继续教育——消化系统常见疾病的合理用药

2022年执业药师继续教育,个人选修答案,可以在主页查看。

消化系统常见疾病的合理用药选择题(共10 题,每题10 分)1 . (单选题)常用于治疗胃食管返流病的药物是:()A .奥美拉唑B .阿托品C .维拉帕米D .东莨菪碱2 . (单选题)阿托品类药物禁用于下列哪种疾病()A .虹膜睫状体炎B .胃肠道绞痛C .青光眼D .感染中毒性休克3 . (单选题)有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是:()A .有夜间痛醒史B .进餐后疼痛可缓解C .疼痛发生于进食后30~60分钟D .疼痛规律是疼痛→进食→缓解4 . (单选题)在消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是:()A .幽门螺杆菌感染B .饮食失调C .吸烟D .胃酸、胃蛋白酶5 . (单选题)西米替丁治疗消化性溃疡的机理是:()A .质子泵阻滞剂B .H2受体拮抗剂C .延缓胃排空D .加速胃排空6 . (单选题)宜于每餐前半小时服用的药物是:()A .泮托拉唑B .法莫替丁C .多潘立酮D .克拉霉素7 . (单选题)不用于根除幽门螺杆菌的药物是:()A .奥美拉唑B .克拉霉素C .甲硝唑D .甲氧氯普胺8 . (单选题)有关胃溃疡症状的描述正确的是:()A .有夜间痛醒史B .进餐后疼痛可缓解C .疼痛发生于进食后30~60分钟D .疼痛规律是疼痛→进食→缓解9 . (单选题)半衰期最长的药物是:()A .西咪替丁B .雷尼替丁C .法莫替丁D .磷酸铝10 . (单选题)有止吐作用的药物是:()A .胰酶片B .甲氧氯普胺C .枸橼酸铋钾D .多潘立酮。

常见的消化系统疾病用药

常见的消化系统疾病用药

常见的消化系统疾病用药消化系统用药的分类及原则消化系统疾病是临床中的常见病、多发病。

其中以消化性溃疡的发病率最高,而消化不良、腹泻、便秘、呕吐等消化道症状更为常见。

至于胆囊炎、胆石症、病毒性肝炎、肝重肿大、肝硬化等肝胆系统疾病也非鲜见。

因此,消化系统疾病药物在临床治疗学学上占有重要位置。

因而,目前临床上治疗消化系统疾病的药物层出不穷、种类繁多。

临床医师和患者在选药和用药方面往往带有很大的随意性和盲目性,针对性不强。

临床用药包括病因治疗和对症治疗两部分。

现把消化系统疾病常用药物的分类和应用原则综述如下。

一、消化性溃疡用药(一)药物分类1、抑制胃酸分泌药物,包括抗酸药和抑酸药。

抗酸药多为碱性物质,口服后能中和胃酸,因而可减弱或解除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用。

如吸收性抗酸药碳酸氢钠等;抑酸药包括⑴H2受体阻断药,如雷尼替丁、法莫替丁等;⑵质子泵抑制药,如奥美拉唑、雷贝拉唑等;2、胃黏膜保护剂。

多为胶体制剂,除能中和胃酸外,尚能在溃疡面上形成一层保护性薄膜,以减少胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的腐蚀、消化作用。

如氢氧化铝凝胶、三硅酸镁等;3、抗生素,杀灭幽门螺旋杆菌。

如阿莫西林、克拉维酸钾等;4、中药和其他药物,如甲氰咪胺、胃黏膜素、乌贼骨、瓦楞子等;(二)用药原则1、抑酸药和胃黏膜保护剂联合利用可缩短溃疡愈合工夫;2、如果检测到幽门螺旋杆菌感染,则要及时应用抗生素正规抗菌治疗。

二、肝脏疾病用药(一)药物分类药物治疗一方面着眼于保护和滋养肝细胞,以求恢复肝细胞的活力和功能,另一方面希望减少结缔组织的增生,防止肝硬化的发生。

大多数药物仅具有辅助治疗作用。

按其药理作用分类为:1、抗肝炎病毒药,主要按捺肝炎病毒的复制。

如拉米夫定等;2、保肝药,抗肝细胞坏死药、促进肝细胞修复药、免疫调治剂、解毒和保护肝脏药。

如肝泰乐等;3、抗肝昏迷药,主要纠正肝脏对因氨转化环节发生障碍而导致的血氨过多,减轻肝昏迷等脑病症状。

如谷氨酸等。

浅析治疗消化系统疾病的合理用药

浅析治疗消化系统疾病的合理用药

浅析治疗消化系统疾病的合理用药摘要:目的:探讨分析消化系统疾病的合理用药方法。

方法:通过对各类消化系统药物使用原则进行总结,以及常见不合理用药的举例,为临床合理用药提供一定的参考。

结论:在消化系统疾病治疗中,必须根据患者的具体病情、考虑各方面因素,制订安全、有效的给药方案。

Abstract: Objective: to discuss the rational drug use analysis of digestive system diseases. Methods: Based on the principle of all kinds of digestive system drugs used issummarized, and examples of common irrational drug use, so as to provide reference for clinical rational drug use. Conclusion: in the treatment of diseases of digestive system,must be based on the patient's specific condition, consideration of various factors, safety, effective dosing regimens.关键词:消化系统;药物;合理使用消化系统疾病是临床常见病、多发病,常见的疾病有胃十二指肠溃疡、急性胃肠炎、局限性肠炎、胆囊炎、肝纤维化等,严重威胁了人们的身体健康。

消化系统药物是目前医院使用较为频繁的一类药物。

为了减少药源性疾病和药物不良反应的发生,规范消化系统疾病临床用药显得日益重要。

本文对治疗消化系统疾病药物的合理使用进行探讨,旨在为保证患者的安全、有效用药提供依据。

1 各类消化系统药物使用原则1.1 肝脏疾病的用药原则对于一般的急性肝病患者,在给予对症治疗的同时进行积极的支持疗法;对于多数慢性肝病患者,应最大程度控制或减少已有的病变,阻止病变进一步恶化,保护肝脏剩余功能。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
口服后在胃内产生大量二氧化碳,可引起腹胀、嗳气。 加速酸性药物排泄(阿司匹林),增加碱性药物重吸收(氨基糖苷类) 磷酸铝凝胶 特点:能中和缓冲胃酸,与氢氧化铝相比,中和胃酸能力较弱而缓慢,
但不引起体内磷酸盐的丢失,不影响磷、钙平衡。凝胶剂的磷酸铝能 形成胶体保护性薄膜,能隔离并保护损伤组织。
不良反应:偶可致便秘,建议同时服用缓泻剂。
10
精选PPT
H2受体拮抗剂合理用药
❖ 西咪替丁
❖ 作用特点:H2受体拮抗剂可选择性地竞争结合壁细胞膜上的H2受体, 使胃酸分泌减少,主要用于治疗胃和十二指肠溃疡。常用的H2受体拮 抗剂包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
❖ 不良反应:有抗雄激素作用,大剂量长时间服用会引起内分泌紊乱、 引起肝损害。头痛、乏力,失眠、腹泻、皮疹等。
治疗胃炎、消化性溃疡药
抗酸药
药理作用
为弱碱或强碱弱 酸盐,快速中和 胃酸。降低胃蛋 白酶活性,促进 溃疡愈合。
餐后1~2h或 餐前0.5h服用
常用药物
碳酸氢钠 碳酸钙 铝镁加混悬液 磷酸铝凝胶 复方氢氧化铝

8
精选PPT
抗酸药
碳酸氢钠片:碱化尿液,静滴主要用于代谢性酸中毒。 餐后1~3小时及睡前服用

6
精选PPT
胃炎、消化性溃疡
治疗目标:消除症状、促进愈合、预防复发及防治并发症 病因治疗:清除病灶,戒烟酒、避免服用对胃有刺激性的药物 饮食治疗:避免粗糙或过热,细嚼慢咽,少食盐渍、烟熏或不 新鲜的食物
胃炎、消化性溃疡
药物治疗
抗酸药 抑酸药
胃黏膜保护 药
7
根除HP
精选PPT
消化系统常见疾病 合理用药
1
精选PPT
内容要点
1
消化道出血
2
食管疾病
3
消化不良疾病4来自胃炎、消化性溃疡5
便秘与腹泻
2
精选PPT
消化道出血合理用药
❖消化道出血
由于炎症或溃疡等原因导致器官粘膜破损、血管损伤而产 生出血症状。
❖药物治疗
1、口服止血剂
去甲肾上腺素 凝血酶 云南白药
2、抑制胃酸和保护胃黏膜 3、降低门静脉压力的药物
H2受体阻断剂
质子泵抑制剂 奥曲肽(类生长抑素)
垂体后叶素
3
精选PPT
反流性食管炎合理用药
治疗原则:减少或消除胃反流的症状,预防和治疗 重要并发症,防止胃食管反流的复发。
反流性食管炎
药物治疗
抑酸药
促胃动力药
4
精选PPT
功能性消化不良
❖ 功能性消化不良 为非器质性疾病引起的消化不良,多病因不明
❖ 1.溃疡亚型(上腹痛为主要症状):抑制胃酸分 泌药,或抗幽门螺杆菌(HP)药—三联疗法( 抑酸 剂或胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑 3种抗菌药物中的两种)。
❖ 特点:作用强而持久,药效达24小时以上。 ❖ 不良反应:头痛,腹泻、恶心、肌痛,间质性肾炎,视力
模糊。 ❖ 注意事项:婴幼儿禁用?为防止抑酸过度,在一般消化性
溃疡等疾病,不建议大剂量长期使用,且不宜同时再服用 其它抗酸或抑酸药。与噻吩吡啶类药物(包括噻氯吡啶、 氯吡格雷)并用问题的专家共识中重申,两药可通过竞争 CYP2C19的代谢而抑制氯吡格雷的活化,从而抵消其抗血 小板作用。
剂(PPI) 拉霉素、甲硝唑
铋钾
金三 PPI+ 2种抗菌药物 或 铋剂+2种抗菌药物 联
金四 PPI+铋剂+2种抗菌药物(餐后服):三联治疗失 联 败后可用加上铋剂的四联
16
精选PPT
胃肠动力药
M受体阻断剂,减弱食管、T胃ext 和肠的蠕动,减弱胆囊收缩, 用于内脏绞痛的治疗
分为两大类: 多巴胺受体拮抗剂 5-HT4受体激动剂
注意事项:食道疾病于饭后给药。胃炎、胃溃疡于饭前半小时服用。十 二指肠溃疡于饭后3h及疼痛时服用。慢性肾衰竭、高磷血症禁用。
9
精选PPT
抑酸药
抑酸药
适应症:主要用于泌酸性疾病
反流性食管炎、卓-艾氏综合症 胃、十二指肠球溃疡 急性、慢性浅表性胃炎
分类
1、H2受体阻断剂:西咪替丁等 2、H+—K+ATP酶(质子泵)抑制剂:奥美拉唑等 3、M1受体阻断剂药:哌仑西平等 4、胃泌素受体阻断药:丙谷胺
12
精选PPT
黏膜保护药物
黏膜保护药物
药理作用
刺激胃粘液---碳酸 氢盐分泌和抑制胃 酸分泌,防止有害 因子损伤胃粘膜。
餐前服用
常用药物
硫糖铝 枸橼酸铋钾 米索前列醇 瑞巴派特 麦滋林
13
精选PPT
黏膜保护药物
❖ 硫糖铝 ❖ 特点:在酸性环境下,硫糖铝解离为带负电荷的八蔗糖,并聚合成不溶性胶
体,与溃疡或炎症处的带正电荷的渗出蛋白结合,形成保护膜,阻止胃酸、 胃蛋白酶侵袭溃疡面。 ❖ 用法:每次1.0g,3~4次/d,饭前1小时或睡前服用,连续用药不宜超过8 周。主要不良反应为便秘。 ❖ 注意事项:低磷血症不宜长期使用,不宜与抗酸、抑酸药同用,如果确需合 用,应在服用粘膜保护剂前半小时或服用后一小时,方能达到最佳疗效。 ❖ 肝肾功能不全慎用,可减少西咪替丁、脂溶性维生素的吸收。
❖ 2.运动不良亚型(上腹胀、早饱、嗳气为主要症 状):胃肠动力药
❖ 3.抗抑郁药:阿米替林、多虑平、氟哌噻吨美利 曲辛片等

5
精选PPT
胃炎、消化性溃疡
胃炎、消化性溃疡治疗原则
幽门螺杆菌
治疗原则:减少胃酸度、降低胃蛋白酶活性、减少诱发致溃疡的因素
、或增强胃肠粘膜保护功能。
❖ 枸橼酸铋钾、胶体果胶铋 ❖ 特点:粘膜保护机制和硫糖铝相似,但具有杀灭幽门螺杆菌作用。因含有铋,
服药期间可能会有黑舌、黒粪,严重肾功能不全禁用。 ❖ 用量:每次110mg,4次/d,与三餐前30min-1小时及睡前服用。
14
精选PPT
根除HP方案
类型 质子泵抑制 抗菌药:阿莫西林、克 铋剂:枸橼酸
解痉药
•东莨菪碱 •曲美布丁 •阿托品 •山莨菪碱 •奥替溴铵
胃肠动力药
促动力药
•胃复安 •多潘立酮 •莫沙必利 •西沙必利
❖ 注意事项:
❖ 西咪替丁系肝药酶抑制剂,可减慢地西泮、苯巴比妥、普萘洛尔、吲 哚美辛、华法林、氨茶碱等药物的代谢速度,使其血药浓度升高.
❖ 雷尼替丁8岁以下儿童禁用,法莫替丁孕妇及哺乳期妇女禁用,严重 肾功能不全者禁用。
11
精选PPT
质子泵抑制剂合理用药
❖ 质子泵抑制剂( PPI) 是指具有抑制胃粘膜质子泵作用的 一类药物。以上市时间为序,目前应用较广泛的PPI有奥 美拉唑、兰索拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等
相关文档
最新文档