信息报告单填写规范
检验报告单书写制度
检验报告单书写制度
是指在医学检验工作中，为保证报告单书写的准确、规范和可靠性，制定的一系列规定和要求。
检验报告单书写制度应包括以下内容：
1. 报告单的格式规范：包括报告单的纸张大小、字体、字号、字形等要求，确保报告单的整体风格和样式统一。
2. 报告单的基本信息：包括患者的个人信息（姓名、性别、年龄等）、就诊日期、样本采集日期和时间、送检单位等，确保报告单的准确性和可溯性。
3. 检验项目的名称和结果：每个检验项目都应明确标注名称和结果，确保报告单的可读性和准确性。
同时，结果应以数字形式呈现，并注明相应的单位。
4. 结果的参考范围：对于每个检验项目的结果，应注明相应的正常参考范围，使医生和患者能够准确判断结果是否正常。
5. 结论和解释：根据检验结果，报告单应提供相应的结论和解释，帮助医生和患者理解检验结果的意义和临床价值。
6. 签发人和签发日期：报告单应标注签发人的姓名和职称，并注明签发日期，确保报告单的可靠性和责任追溯。
除了以上内容，检验报告单书写制度还应包括报告单的存档管理、安全保密等方面的规定，确保患者个人信息的保护和报告单的可靠性。
此外，制度应明确相关人员的责任和要求，以确保报告单的准确和规范。
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行政公文的报告模板及填写规定
行政公文的报告模板及填写规定
在日常工作中，行政公文的报告是一种常见的书面表达方式，而正确的报告模
板和填写规定对于提高工作效率和表达清晰准确至关重要。
下面将介绍行政公文的报告模板及填写规定，以便您在日常工作中能够准确地进行报告。
一、报告模板：
1. 报告标题：简明扼要地概括报告内容，字体通常采用加粗并居中显示。
2. 报告主体：根据具体情况分为引言、正文和结尾三部分。
- 引言部分：介绍报告的目的、背景和意义，引出正文内容。
- 正文部分：详细描述问题、分析原因、提出建议等，内容要清晰、有条理。
- 结尾部分：总结报告内容，提出期望和展望。
二、填写规定：
1. 报告格式规范：报告纸张通常采用A4规格，字体大小采用宋体或仿宋，行
间距为1.5倍。
2. 报告字数控制：内容要简练明了，不宜太过冗长，控制在1200字左右为宜。
3. 报告语言规范：语言要规范、准确，避免使用口语化、俚语或不文明用语。
4. 报告逻辑清晰：内容要有条理，逻辑严密，避免跑题、重复或夹杂无关内容。
5. 报告表述准确：描述问题要客观准确，不得夸大、歪曲事实，应当客观公正。
6. 报告细节完整：内容要完整、具体，不得遗漏重要信息，应当全面展示问题
和解决方案。
在日常工作中，合理运用行政公文的报告模板和严格遵守填写规定，可以有效提高工作效率，降低沟通误会，帮助领导和同事更好地理解和处理事务。
因此，建议大家在书写行政公文报告时，认真遵守模板和规定，确保报告内容清晰、准确，提高工作质量和效率。
希望以上内容能对您在日常工作中的报告撰写有所帮助，谢谢！。
报告单怎么写
报告单怎么写
报告单是一种书面形式的记录，通常用于描述某种情况、结果或者观察。
写报告单需要遵循一定的格式和结构，下面将介绍如何写报告单。
首先，写报告单需要清晰明了地表达所要描述的内容。
在写报告单之前，需要对所要描述的内容有一个清晰的认识，明确要传达的信息。
在写报告单的过程中，要避免使用模糊的词语和含糊的描述，要力求准确、清晰地表达所要传达的信息。
其次，报告单的开头应该包括标题、日期和报告人的姓名。
标题应该简明扼要地概括报告的内容，日期应该是报告书写的日期，报告人的姓名应该清晰地标明报告的作者。
这些信息应该在报告单的开头部分清晰地呈现出来，以便读者一目了然地知道报告的基本信息。
接下来，报告单的正文部分应该按照一定的结构进行组织。
正文部分应该包括引言、主体和结论三个部分。
在引言部分，应该简要介绍报告的背景和目的，让读者对报告的内容有一个初步的了解。
在主体部分，应该详细描述报告的内容，包括所要描述的情况、结果或观察。
在结论部分，应该对报告的内容进行总结和归纳，让读者对报告的内容有一个清晰的认识。
最后，在写报告单的过程中，要注意使用准确、生动、简洁的语言。
要避免使用含糊不清的词语和复杂的句子结构，要力求用简洁明了的语言表达所要传达的信息。
同时，要注意句子之间的逻辑联系，力求上下贯通，语气一致，通顺流畅。
总的来说，写报告单需要遵循一定的格式和结构，清晰明了地表达所要描述的内容，同时注意使用准确、生动、简洁的语言。
希望以上内容能够对你有所帮助，谢谢阅读。
传染病信息报告规范及注意事项
报告数据管理
补报 ：责任报告单位发现本年度内漏报的传染 病病例，应及时补报。
查重 ：疾病预防控制机构及具备网络直报条件 的医疗机构每日对报告信息进行查重，对重复 报告信息进行删除。
资料保存
各级各类医疗卫生机构的《传染病报 告卡》及传染病报告记录保存3年。不具 备网络直报条件的医疗机构，其传染病 报告卡由收卡单位保存，原报告单位必 须进行登记备案。
传染病信息报告
传染病专项调查、监测信息的报告：国家根 据传染病预防控制工作需要开展的专项调查、 报告和监测的传染病，按照有关要求执行。
不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的监 测和报告按照《全国不明原因肺炎病例监测实 施方案（试行）》和《县及县以上医疗机构死 亡病例监测实施方案（试行）》的规定执行。
传染病信息报告
报告病种-其他传染病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的
其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不 明的传染病。
不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等 重点监测疾病。
填报要求
传染病报告卡填写
《传染病报告卡》统一格式，用A4纸 印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，内容完 整、准确，字迹清楚，填报人签名。
报告数据管理
审核 ：传染病报告卡录入人员对收到的传染病 报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查， 对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。
订正 ：在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断 变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该 医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写 传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明 原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行 排除或确诊。
报告数据管理
订正 ：转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转 诊医疗机构填写订正卡并向病人现住址所在地 县级疾病预防控制机构报告。
传染病信息报告规范
丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（11种 ）
卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
三、报告病种
其他传染病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。
年终总结
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传染病信息报告管理规范
202X
一.医疗机构职责
各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度；负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训；协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。
二、责任报告单位及报告人
各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。
《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明
工作单位：填写患者的工作单位，学生应在此栏填写就读学校和所在班级。 联系电话：填写患者的联系方式。 病例属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就 诊医院所在地区的关系。 现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）村、组。现住址的填写， 原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。 职 业：在相应的职业名前打√。 病例分类：在相应的类别前打√。采供血机构报告填写献血员 阳性检测结果；乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。 发病日期：本次发病日期；
八、报告时限
九、审核
传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。
转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转诊医疗机构填写订正卡，
医技各种申请单报告单书写的要求与规范
吴锡坤如玛丽医院常用检查申请单、报告单书写要求第一节各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下：1申请单(1)申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章，如为实习、进修人员开单，则必须由经治医师签全名或盖印章。
(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步诊断。
(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。
(4)申请项目，可用“/”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。
(5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。
2.报告单(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。
(2)报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。
（3）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（- ）和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“ +”、“ - ”、“ +/ -”表示。
（4）危急值应及时通知临床医师，并在报告单上注明通知时间及被通知人。
（5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。
注：输血检查申请单、报告单的书写要求及表样等参照卫生部《临床输血技术规范》执行。
3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上，每单退下0.5~1cm,注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“XX医院检验报告单”字样，并在左上角注明检查日期及项目，正常报告用蓝黑墨水笔，异常报告用红墨水笔书写。
医院检验报告单
医院检验报告单引言概述：医院检验报告单是医生在诊断和治疗疾病时所依据的重要依据之一。
它记录了患者经过一系列检验项目后的结果和数据，为医生提供了判断疾病状态和制定治疗方案的依据。
本文将详细介绍医院检验报告单的格式和内容，以及其在临床实践中的重要作用。
一、报告单格式：1.1 报告单的标题和患者信息：医院检验报告单应以醒目的标题标明其性质，如“检验报告单”或“实验室检验结果单”。
同时，患者的基本信息也应包括在报告单中，如姓名、性别、年龄、住院号等。
1.2 报告单的时间和样本信息：报告单应标明检验的具体时间，以便医生了解检验结果的时效性。
此外，报告单还应包含样本的相关信息，如采样时间、样本类型和采样部位等。
1.3 报告单的编号和医院信息：为了方便管理和追踪，每份报告单都应有唯一的编号。
同时，报告单还应包含医院的名称、地址和联系方式等基本信息，以确保报告单的真实性和可靠性。
二、报告单内容：2.1 检验项目和结果：报告单中应列明患者进行的各项检验项目，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
每个检验项目应有具体的结果数值，如血红蛋白浓度、尿酸含量等。
2.2 参考范围和单位：为了评估患者的检验结果是否正常，报告单中应包含相应的参考范围。
参考范围是指在一定条件下，正常人群的平均数值范围。
此外，每个检验结果还应标明相应的单位，如g/L、mmol/L等。
2.3 结果解读和建议：报告单中应有对检验结果的解读和建议，以帮助医生理解患者的疾病状态。
解读部分可以根据具体的检验项目，对结果进行正常、异常或边界范围的判断。
建议部分可以根据检验结果，提供相应的治疗建议或进一步检查的指导。
三、报告单的重要作用：3.1 诊断疾病：医院检验报告单是医生诊断疾病的重要依据之一。
通过分析患者的检验结果，医生可以判断患者是否存在某种疾病，并对疾病的类型和程度进行初步判断。
3.2 制定治疗方案：医院检验报告单可以为医生制定治疗方案提供重要的参考依据。
资料登记与表格填写要求
资料登记与表格填写要求1. 简介2. 资料登记要求•准确性：在进行资料登记时，确保所有信息都是准确的，特别是姓名、日期和其他重要细节。
•完整性：确保将所有必要的信息都记录下来，不要遗漏任何重要的细节。
如果有任何不适用的字段，请填写“N/A”或“无”。
•清晰可读：使用清晰的字体和格式，确保所填写的信息清晰可读，不易混淆或误解。
•保密性：对于涉及个人敏感信息的资料登记，要确保数据的保密性，遵守相关的隐私法规和公司政策。
3. 表格填写要求•单元格格式：根据表格的要求，确保填写数据的单元格格式正确无误，例如日期、金额或其他特定格式。
•清晰可读：与资料登记类似，要确保填写的信息在表格中清晰可读，不易混淆或误解。
•合理安排：合理安排数据的填写顺序，例如按照时间顺序或相关性进行排序，便于阅读和查找。
•校对核对：在填写完表格后，务必进行校对核对，确保填写的数据准确无误。
4. 注意事项和技巧•充分了解要求：在开始工作之前，充分了解资料登记和表格填写的要求和目的，以确保正确地执行任务。
•采用模板：如果有可用的模板或样式指南，可以使用它们来确保一致性和规范性。
•使用标签和分类：根据需要，使用标签和分类将信息进行组织和分类，便于后续查找和分析。
•避免错误和重复：在填写表格或登记资料时，避免常见的错误和重复，例如错别字、漏填或填写重复数据。
•备份数据：定期备份资料登记和表格数据，以防丢失或损坏。
结论资料登记和表格填写是工作中常见的任务，正确地执行这些任务对于保持数据的准确性和一致性至关重要。
通过遵循上述要求和注意事项，可以提高资料登记和表格填写的质量，并确保所填写的信息完整、准确和可读。
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作单位。
（4）、结婚登记日期：填写育龄妇女及配偶（男方）《结婚证》的签发时间（领取《结婚证》年月），要求精确到日。
（5）、现有子女：指当前这个家庭的子女数。
（6）、怀孕胎次：填写怀孕的孩次，怀孕的孩次在家庭现有子女中的排列顺序，不包括发生过的补救、自流、死产或死亡。
如：第一次怀孕后补救，第二次怀孕的孩次仍然为“1”。
（7）、末次月经日期：填写当前次怀孕的起始年月。
（8）、生育指标：指当前年持生育证情况，选择填写如下情况：计内一孩、计外一孩、计内二孩、计外二孩，计内多孩、计外多孩。
（9）、生育证号：填写当前所持生育证号码。
（10）、备注：填写特殊及其他需要说明的情况。
三部分：出生情况
（1）、姓名：填写育龄妇女的姓名和配偶（男方）的姓名（身份证上的现用名）。
（2）、出生日期：填写育龄妇女出生时的公历年时间及配偶（男方）出生时的公历时间（身份证上的日期，必须精确到日）。
（3）、工作单位：填写育龄妇女及配偶（男方）当前所属工
作单位。
（4）、结婚登记日期：填写育龄妇女及配偶（男方）《结婚证》的签发时间（领取《结婚证》年月），要求精确到日。
（5）、孩次：孩子出生时在家庭现有子女中（包括收养和再婚带来的孩子）的排列次序，填写及录入时第一个子女死亡，第二个子女的孩次仍是1。
（6）、子女姓名：填写子女姓名。
（7）、子女性别：填写“男”或“女”。
（8）、子女出生日期：填写子女出生日期，必须与出生医学证明一致，精确到日。
（9）、子女出生政策属性：填写“政策内”、“政策外”两种。
（10）、子女公民身份号码：填写育龄妇女子女持有的有效身份证的18位号码。
（11）、生育证号：一孩填写生育登记卡号码，二孩填写生育证号码。
凡政策内生育子女，必须录入所持《生育证》或《第一个子女生育登记卡》的号码。
（12）、出生备注：填写出生时的特殊情况。
如：双胞胎、早产、剖腹产、出生时有残疾等。
四部分：避孕节育情况（包括使用药具及补救）
（1）、姓名：填写育龄妇女的姓名和配偶（男方）的姓名（身
份证上的现用名）。
（2）、出生日期：填写育龄妇女出生时的公历年时间及配偶（男方）出生时的公历时间（身份证上的日期，必须精确到日）。
（3）、工作单位：填写育龄妇女及配偶（男方）当前所属工作单位。
（4）、结婚登记日期：填写育龄妇女及配偶（男方）《结婚证》的签发时间（领取《结婚证》年月），要求精确到日。
（5）、避孕节育种类：填写当前避孕所采取的避孕方法，选择“口服避孕药”、“宫内节育器”、取环等。
（6）、避孕节育种类日期：填写当前避孕措施实施年月。
（7）、施术单位：填写实施手术的单位名称。
（8）、备注：填写特殊及其他需要说明的情况，例如药物、人工流产等。
五部分：死亡/迁出/迁入/离婚及其他特殊情况
（1）、姓名：填写育龄妇女的姓名和配偶（男方）的姓名（身份证上的现用名）。
（2）、出生日期：填写育龄妇女出生时的公历年时间及配偶（男方）出生时的公历时间（身份证上的日期，必须精确到日）。
（3）、工作单位：填写育龄妇女及配偶（男方）当前所属工作单位。
（4）、结婚登记日期：填写育龄妇女及配偶（男方）《结婚证》的签发时间（领取《结婚证》年月），要求精确到日。
（5）、避孕节育种类：填写当前避孕所采取的避孕方法，选择“口服避孕药”、“宫内节育器”、取环等。
（6）、避孕节育种类日期：填写当前避孕措施实施年月。
（7）、死亡日期：填写育龄妇女或配偶（男方）死亡日期，精确到日。
（8）、离婚日期：填写育龄妇女和配偶（男方）离婚日期，精确到日。
（9）备注：填写特殊及其他需要说明的情况，是什么情况就在此栏中填写相应的情况，例如：死亡的，填写好基本情况后，是谁死亡，在死亡日期栏中填写死亡日期，备注栏中填写死亡。
（各种情况详细解说）。