临床医学概论试题
临床医学概论测试题(附参考答案)
临床医学概论测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.休克型肺炎患者每小时尿量应维持在（）A、15 mL以上B、30 mL以上C、60 mL以上D、80 mL以上E、100 mL以上正确答案：B2.正常心尖搏动范围的直径约为（）A、1.5～2.0cmB、1.0～1.5cmC、3.5～4.0cmD、2.5～3.0cmE、2.0～2.5cm正确答案：E3.尿毒症出现手足抽搐的常见原因为（）A、高血钾B、高血钙C、高血磷D、低血钙E、低血钾正确答案：D4.患者、男性，50岁。
2型糖尿病患者，体形肥胖，实际体重超过标准体重25%，控制饮食时的总热量计算应（）A、按标准体重计算再酌臧B、按标准体重计算不增不减C、按实际体重计算再酌增D、按标准体重计算再酌增E、按实际体重计算再酌减正确答案：A5.患者，男性，52岁。
出现多饮、多食、多尿3个月，就诊时测随机血糖12.3 mmol/L，诊断为“2型糖尿病”。
糖尿病的诊断标准是（）A、空腹血糖≥7.0 mmol/L和(或)随机血糖≥11.1 mmol/LB、空腹血糖≤7.0 mmol/L和(或)随机血糖≤ll.1 mmol/LC、空腹血糖≥6.0 mmol/L，随机血糖≥10.1 mmol/LD、空腹血糖≥7.0 mmol/L，餐后血糖≥13.1 mmmol/LE、空腹血糖≥6.7 mmol/L，随机血糖≥12.1 mmol/L正确答案：A6.红细胞及血红蛋白绝对性增多常见于（）A、大面积烧伤B、甲状腺功能亢进C、慢性肺心病D、大量出汗E、严重呕吐、腹泻正确答案：C7.产生第一心音的主要机制是（）A、二尖瓣的关闭和主动脉瓣开放形成B、主、肺动脉瓣关闭形成C、二、三尖瓣开放形成D、主、肺动脉瓣开放形成E、二、三尖瓣的关闭形成正确答案：E8.咳大量脓臭痰最常见的疾病是（）A、大叶性肺炎B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、肺脓肿E、肺结核正确答案：D9.呼气带有氨臭味常见于（）A、有机磷中毒B、肺脓肿C、肝性脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、尿毒症正确答案：E10.下列呼吸困难类型中，最可能是左心功能衰竭所致的是（）A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、呼气性呼吸困难正确答案：B11.左心衰竭的最典型症状是（）A、咳嗽B、劳力性呼吸困难C、少尿D、夜间阵发性呼吸困难E、咯血正确答案：D12.王先生，30岁，溃疡病三年余，昨因饮食不当，夜间出现黑便呈糊状，有一过性眩晕，感口渴来院急诊。
临床医学概论题库(附答案)
临床医学概论题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.王先生，30岁，溃疡病三年余，昨因饮食不当，夜间出现黑便呈糊状，有一过性眩晕，感口渴来院急诊。
体检，心率100次/分，血压90/60mmHg，烦躁，皮肤苍白。
请评估该病人的出血量？（）A、5mlB、250～300mlC、400～500mlD、800～1000mlE、1000ml以上正确答案：D2.心电图记录纸上横坐标一般采用25mm/s的纸速，使每小格(1mm)横向间距代表（）A、0.03sB、0.02sC、0.04sD、0.01sE、0.05s正确答案：C3."孕妇，孕8个月，出现头晕、乏力、面色苍白，实验室检查Hb60 g/L，诊断为"缺铁性贫血"，需注射铁剂治疗。
使用铁剂不正确的是（）"A、注射时避免药液外溢B、宜皮下注射C、注射局部可热敷D、必须精确计算注射剂量E、注射时应备好肾上腺素正确答案：B4.黄疸最先出现的部位是（）A、足底B、颜面部C、前额及鼻部D、巩膜及软腭E、手掌正确答案：D5.患者，男性，64岁。
血压为140/90mmHg，诊断为1级高血压。
非药物治疗方法中，不正确的是（）A、合理膳食B、减轻体重C、保持健康心态D、参加举重活动E、气功及其他行为疗法正确答案：D6.肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现（）A、雌激素增多B、抗利尿激素增多C、醛固酮增多D、雄激素减少E、肾上腺糖皮质激素增多正确答案：E7.症状性癫痫的定义是指A、从婴儿起始的癫痫B、临床上不能分类的癫痫C、脑部有病损或代谢异常的癫痫D、脑部无病损或代谢异常的癫痫E、抗癫痫药物无法控制的癫痫正确答案：C8.下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因（）A、高蛋白饮食B、过度疲劳C、感染D、精神创伤E、阳光照射正确答案：A9.SLE好发于（）A、老年人B、幼儿C、青年男性D、青年女性E、儿童正确答案：D10.患者，女性，46岁。
临床医学概论试题(含答案)
临床医学概论试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.X线能使胶片产生（）A、电离效应B、生物效应C、穿透效应D、荧光效应E、感光效应正确答案：E2.婚姻史不包括（）A、性生活情况B、配偶健康状况C、子女健康状况D、夫妻感情E、结婚年龄正确答案：C3.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点A、肺部闻及哮鸣音B、肺部闻及湿啰音C、阵发性夜间呼吸困难D、注射氨茶碱后症状好转E、咳出粉红色泡沫样痰正确答案：E4.结核菌属于下列哪一项：A、属于棒状杆菌B、属于分支杆菌，涂片染色具有抗碱性C、为双球菌D、属于肠道杆菌E、属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性正确答案：E5.心电图检查时，定标电压1mv=10mm,那么纵向1小格代表（）A、0.5mvB、0.2mvC、1mvD、0.1mvE、0.4mv正确答案：D6.下列哪项不会出现黑便（）A、食用动物血B、消化性溃疡合并出血C、肝硬化合并出血D、服用铁剂E、痔疮出血正确答案：E7.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径（）A、注射途径B、日常生活密切接触途径C、粪-口途径D、母婴传播E、输血或血制品途径正确答案：C8.下列哪项属深反射（）A、颈强直B、提睾反射C、腹壁反射D、角膜反射E、膝反射正确答案：E9.以下因素中对消化性溃疡起决定性作用的是A、吸烟B、饮食不当C、全身性疾病D、O型血型者E、胃酸、胃蛋白酶增高正确答案：E10.引起继发性再障最常见药物是（）A、阿司匹林B、氯霉素C、磺胺甲噁唑D、保泰松E、异烟肼正确答案：B11.两侧瞳孔大小不等，提示（）A、视神经萎缩B、浅昏迷C、阿托品中毒D、有机磷杀虫药中毒E、颅内病变正确答案：E12.下列哪些不属于继发性高血压（）A、急进型高血压B、嗜铬细胞瘤C、醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、肾动脉狭窄性高血压正确答案：A13.下列哪项不是蜘蛛痣的表现（）A、压迫痣中央可使痣暂时消失B、可见于孕妇或慢性肝病病人C、形似蜘蛛呈辐射状D、多见于腹部、下肢E、其发生与体内雌激素增高有关正确答案：D14.患者，男，32岁。
临床医学概论试题及答案
临床医学概论试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是临床医学的特点？A. 以患者为中心B. 以疾病为中心C. 强调个体化治疗D. 注重经验积累2. 临床医学研究的对象是什么？A. 疾病B. 人体C. 动物D. 微生物3. 以下哪项是临床诊断的基本原则？A. 先入为主B. 经验主义C. 综合分析D. 单一诊断4. 临床治疗中，医生应遵循的首要原则是什么？A. 经济性B. 安全性C. 有效性D. 快速性5. 以下哪项是临床医生在治疗过程中应避免的行为？A. 与患者充分沟通B. 尊重患者的知情同意C. 过度使用抗生素D. 制定个性化治疗方案6. 临床路径管理的主要目的是什么？A. 提高医疗效率B. 降低医疗成本C. 提升患者满意度D. 所有以上选项7. 以下哪项不属于临床试验的类型？A. 随机对照试验B. 观察性研究C. 病例报告D. 队列研究8. 临床医生在进行患者教育时，应重点强调哪项？A. 疾病的严重性B. 治疗的复杂性C. 预防的重要性D. 药物的副作用9. 以下哪项是临床医生在处理医患关系时应遵循的原则？A. 以自我为中心B. 以患者为中心C. 以医院为中心D. 以经济利益为中心10. 临床医生在面对患者时，应如何进行病情评估？A. 仅依据患者自述B. 仅依据实验室检查结果C. 结合患者的主诉、病史、体格检查和辅助检查结果D. 仅依据医生的临床经验答案：1-5 BCCDB 6-10 DCDCC二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述临床医生在诊断疾病时需要考虑的因素。
2. 描述临床医生在制定治疗方案时需要遵循的步骤。
3. 解释临床医生在患者教育中应扮演的角色。
答案：1. 临床医生在诊断疾病时需要考虑的因素包括：患者的主诉、病史、体格检查结果、实验室检查结果、影像学检查结果、患者的生理和心理状况，以及患者的社会和经济背景等。
2. 临床医生在制定治疗方案时需要遵循的步骤包括：收集和分析患者的所有相关信息，确定诊断，评估治疗方案的可行性、安全性和有效性，与患者沟通并取得知情同意，实施治疗方案，并进行疗效评估和调整。
临床医学概论习题+参考答案
临床医学概论习题+参考答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.心尖部触及舒张期震颤，最常见于A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案：D2.关于疾病对性征的影响，哪项正确A、支气管肺癌不引起男性乳房发育B、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者，不可能发生男性化C、肺结核可使男性乳房发育D、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化E、肝硬变可引起男性乳房女性化正确答案：E3.慢性支气管炎发生、发展的一个重要因素是A、过敏因素B、感染（包括病毒或细菌）C、吸烟D、气候变化E、大气污染正确答案：B4.可直接导致意识障碍的心律失常是A、窦性心动过速B、室性早搏C、右束支阻滞D、房性早搏E、心室颤动正确答案：E5.脾脏触诊方法正确的是A、患者取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直B、患者取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲C、患者仰卧位屈膝，医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向D、取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行E、呼气时向肋部方向迎触脾正确答案：C6.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A、空气污染B、过敏C、吸烟D、呼吸道感染E、寒冷气候正确答案：C7.患者2小时前突发呼吸困难加重。
查体：意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音。
心率120次／分，律齐，未闻及杂音。
动脉血气（鼻导管吸氧5升／分）示pH7．31、PaCO252mmHg、PaO253mmHg、HCO3-23mmol／L。
该患者目前血气分析检查结果提示低氧血症合并A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案：E8.支气管哮喘病人急性发作时，PaCO2 正常或增高表示：A、没有临床意义；B、病情好转；C、病情严重；D、发作早期E、有心血管并发症正确答案：C9.慢性肺心病最常见的并发A、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、DICE、心律失常正确答案：A10.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于：A、合并混合感染B、细菌毒力大C、合并肺外感染D、肺泡内纤维素淡白没有完全吸收E、没有应用抗生素雾化吸入正确答案：D11.非凹陷性水肿主要见于以下哪种疾病：A、左心衰B、肾病综合征C、肝硬化D、甲状腺功能减退症E、右心衰正确答案：D12.语音震颤减弱见于:A、肺梗死B、阻塞性肺不张C、空洞性肺结核D、肺脓肿E、肺炎正确答案：B13.探查脏器或肿块的形态和大小，常采用A、浅部触诊法B、冲击触诊法C、深部滑行触诊法D、双手触诊法E、深压触诊法正确答案：C14.慢性呼吸衰竭最常见的病因（）A、慢性阻塞性肺疾病B、肺结核C、广泛胸膜增厚D、支气管肺炎E、弥漫性肺间质纤维化正确答案：A15.怀疑为鼻咽癌的患者，哪组淋巴结肿大最有意义A、胸锁乳突肌上部B、耳后、乳突区C、颌下淋巴结D、胸锁乳突肌下部E、锁骨上淋巴结正确答案：A16.哪项因素与人体发育无明显相关A、种族遗传B、休息C、营养代谢D、体育锻炼E、内分泌正确答案：B17.甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为A、甲状腺功能亢进B、甲状腺癌C、甲状腺腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案：E18.男性56岁，高血压30年，一天来胸背部撕裂样疼痛，向腰部放射，心电图排除急性心肌梗死。
临床医学概论测试题含答案
临床医学概论测试题含答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.叩诊实质性脏器，心脏或肝脏所产生的的叩诊音是A、过清音B、鼓音C、浊音D、清音E、实音正确答案：E2.男，64岁。
COPD患者，近来活动耐力下降就诊，针对患者因迷走神经张力过高所致气道狭窄，宜选用的药物是A、白三烯调节剂B、异丙托溴铵C、吸入型糖皮质激素D、沙丁胺醇E、茶碱正确答案：B3.青年人溺水后液体可能进入肺部，2小时后突发呼吸困难，呼吸频率加快，烦躁，发绀，双肺湿啰音，胸片示双肺大片阴影，为明确诊断，该患者首选的检查是A、心电图B、脑部CTC、血气分析D、超声心动图E、心肌损伤标志物正确答案：C4.提示右心室肥大的体征是A、剑突下明显心尖搏动B、心音遥远C、桶状胸D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、心界向左下移位正确答案：A5.肝硬化代偿期可出现A、肝脏缩小B、食管静脉曲张C、腹水D、脾脏肿大E、出血倾向和贫血正确答案：D6.哪种情况不可能有心悸的症状A、肺心病B、急性肺水肿C、胸主动脉瘤D、左心衰竭E、口服阿托品正确答案：C7.咯血伴呛咳最常见的病因是A、支原体肺炎B、空洞性肺结核C、支气管扩张D、慢性肺脓肿E、肺梗死正确答案：A8.肺气肿时叩诊音为A、过清音B、实音C、清音D、浊音正确答案：A9.女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。
应考虑A、荨麻疹B、血肿C、紫癜D、瘀斑E、淤点正确答案：D10.女性，28岁。
今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难急诊。
查体：T37．3℃，P100次／分，R24次／分。
烦躁，双肺可闻及哮鸣音。
PaO278mmHg，PaCO228mmHg。
该患者属于哮喘A、急性发作轻度B、急性发作中度C、急性发作重度D、急性发作极重度E、非急性发作重度正确答案：B11.下列不属于疼痛的性质是A、绞痛B、烧灼痛C、刺痛D、牵涉痛E、刀割样痛正确答案：D12.男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物A、异丙嗪B、苯巴比妥D、氯丙嗪E、水合氯醛正确答案：E13.关于发育与体型的概念，哪项正确A、判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外，超力型、无力型均属病态正确答案：B14.非凹陷性水肿主要见于以下哪种疾病：A、右心衰B、左心衰C、肝硬化D、肾病综合征E、甲状腺功能减退症正确答案：E15.二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时，哪项具特征性A、心尖区粗糙的３／６级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导B、P2分裂C、S1减弱D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、Graham-Steell杂音正确答案：A16.急性胆囊炎的典型体征是A、上腹部有压痛和反跳痛B、Grey-Turner征阳性C、Murphy征阳性D、肝浊音界缩小E、Mc Burney点有压痛和反跳痛正确答案：C17.意识障碍伴口唇呈樱桃红色，提示A、颅内高压症B、一氧化碳中毒C、有机磷杀虫药中毒D、酒精中毒E、巴比妥类药物中毒正确答案：B18.肺上界叩诊，是从哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊A、背阔肌B、胸锁乳头肌C、肋间肌D、斜方肌E、胸大肌正确答案：D19.慢性支气管炎发展到肺气肿演变过程中，最早出现的是A、细支气管腔不完全阻塞B、肺泡内残气量增加C、肺泡壁弹性减弱D、PaCO2升高E、PaCO2降低正确答案：C20.轻度水肿的特点不包括A、见于胫骨前、踝部皮下组织B、指压后平复较快C、指压后可见组织轻度下陷D、指压后可见较深的组织下陷E、仅见于眼睑软组织正确答案：D21.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。
临床医学概论测试题(含参考答案)
临床医学概论测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.锥体束病变时不应出现（）A、Babinski征B、Oppenheim征C、踝阵挛D、Chaddock征E、Kernig征正确答案：E2.房颤的听诊特点不包括（）A、心律绝对不规则B、第一心音强弱不等C、心率快慢不一D、脉率少于心率E、有提前出现的心跳，其后有长间歇正确答案：E3.在我国引起肝硬化的最主要病因是（）A、日本血吸虫病B、慢性肠道炎症C、药物中毒D、病毒性肝炎E、乙醇中毒正确答案：D4.可引起肝细胞性黄疸的是（）A、中毒性肝炎B、胆总管狭窄C、毛细胆管型病毒性肝炎D、肝内泥沙样结石E、原发性胆汁性肝硬变正确答案：A5.T波代表（）A、心室除极波B、心房复极波C、心房除极波D、心室复极波E、房室传导时间正确答案：D6.我国急性胰腺炎最常见的病因是（）A、大量饮酒和暴饮暴食B、感染C、胰管阻塞D、手术与创伤E、胆道疾病正确答案：E7.利尿剂降低血压的主要机制是（）A、扩张小动脉B、阻断α受体C、阻断β受体D、阻断钙通道E、减少血容量正确答案：E8.肺炎球菌肺炎的典型症状是A、咳铁锈色痰B、患侧胸部疼痛C、寒战和高热D、气急和发绀E、咳黏液脓性痰正确答案：A9.肝硬变时，门静脉高压可引起（）A、凝血因子减少B、食管静脉曲张C、氨中毒D、黄疸E、男性乳腺发育正确答案：B10.心电图纸上有一波形，测得其横向4小格、纵向5小格，其时间、振幅应为（）A、0.12s，0.25mvB、0.16s，0.5mvC、0.16s，0.25mvD、0.12s，0.5mvE、0.12s，0.20mv正确答案：B11.紫癜是皮肤黏膜下出血的一种表观，其大小为（）A、1～3mmB、3～5mmC、5～8mmD、8～10mmE、10mm以上正确答案：B12.慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为（）A、血磷升高，血钙正常B、血磷升高，血钙降低C、血磷降低，血钙升高D、血磷降低，血钙降低E、血磷升高，血钙升高正确答案：B13.洋地黄类药物中毒最常致的心律失常是（）A、窦性心动过速B、室颤C、窦性心动过缓D、室上性心动过速E、室性期前收缩正确答案：E14.肝硬化形成的组织病理标志是（）A、再生结节形成B、弥漫性纤维化C、细胞变性坏死D、肝内血管床扭曲E、假小叶的形成正确答案：E15.以下属于右心衰竭表现的是( )A、交替脉B、肺部湿啰音C、咳痰D、肝脏肿大E、咳嗽正确答案：D16.尿毒症贫血最主要的发生机制是（）A、血液中中毒性物质抑制红细胞生成B、红细胞破坏过多C、出血D、铁的再利用障碍E、促红细胞生成素（EPO）减少正确答案：E17.黄疸最先出现的部位是（）A、巩膜及软腭B、足底C、颜面部D、前额及鼻部E、手掌正确答案：A18.铁绣色痰出现在肺炎球菌肺炎的哪一病理分期：A、充血期B、水肿期C、红色肝变期D、消散期E、以上各期均可出现正确答案：C19.原发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、大剂量丙种球蛋白D、达那唑E、泼尼松正确答案：E20.心电图检查时，定标电压1mv=10mm,那么纵向1小格代表（）A、0.5mvB、0.1mvC、1mvD、0.4mvE、0.2mv正确答案：B21.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是（）A、气候变化B、自主神经功能失调C、吸烟D、呼吸道感染E、大气污染正确答案：D22.肺心病右心衰竭时用强心剂的指征是（）A、两肺底湿啰音B、气急明显C、感染控制，利尿剂疗效差D、肝颈回流征明显E、心率大于130次/分正确答案：C23.一侧角膜直接反射消失而间接反射存在说明病变在（）A、同侧动眼神经B、同侧滑车神经C、同侧面神经D、对侧三叉神经E、同侧三叉神经正确答案：C24.关于肺炎球菌肺炎的临床体征，下列哪项不正确：A、口角或鼻周可出现单纯性疱疹B、所有病例的早期肺部均有明显的异常体征发现C、早期肺部可以仅有病变部位呼吸音减弱和湿啰音D、若肺实变范围较大时可有典型肺实变体征E、可闻及支气管呼吸音正确答案：B25.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是（）A、在一昼夜中清晨较低，午后较高B、成年男子体温平均较女子高C、新生儿体温偏高D、老年人体温较高E、体温变动范围无规律正确答案：A26.急慢性白血病鉴别主要依靠（）A、发病急缓，病程长短B、骨髓增生程度粒红比值C、肝脾淋巴结肿大D、骨髓原始细胞的多少E、外周原始细胞的多少正确答案：D27.患者，男，50岁。
临床医学概论试题及答案
临床医学概论试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是临床医学的主要特点？A. 以病人为中心B. 以疾病为研究对象C. 以实践为基础D. 以预防为主答案：D2. 临床医学研究的主要目的是什么？A. 提高疾病治愈率B. 延长患者寿命C. 提高患者生活质量D. 以上都是答案：D3. 以下哪项不是临床医学研究的基本方法？A. 实验研究B. 观察研究C. 理论研究D. 临床试验答案：C4. 临床医学中，病史采集的主要目的是什么？A. 了解患者的生活习惯B. 了解患者的家族病史C. 为诊断提供线索D. 为治疗提供依据答案：C5. 体格检查中，以下哪项不是常规检查的内容？A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 心电图答案：D6. 以下哪项不是临床诊断的基本原则？A. 从病史和体征出发B. 综合分析C. 先考虑常见病D. 先考虑罕见病答案：D7. 以下哪项不是临床治疗的基本方法？A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 心理治疗答案：D8. 以下哪项不是临床预防的主要措施？A. 健康教育B. 疫苗接种C. 疾病筛查D. 疾病治疗答案：D9. 以下哪项不是临床研究的伦理原则？A. 尊重患者自主权B. 保护患者隐私C. 追求经济效益D. 公正合理分配资源答案：C10. 以下哪项不是临床试验的主要类型？A. 随机对照试验B. 队列研究C. 病例对照研究D. 非随机对照试验答案：B11. 以下哪项不是临床决策的主要依据？A. 临床经验B. 循证医学证据C. 患者意愿D. 经济成本答案：D12. 以下哪项不是临床路径的主要目的？A. 规范诊疗流程B. 提高诊疗效率C. 降低医疗成本D. 提高患者满意度答案：D13. 以下哪项不是临床技能培训的主要方法？A. 模拟训练B. 实际操作C. 理论学习D. 远程教学答案：C14. 以下哪项不是临床思维的主要特点？A. 系统性B. 逻辑性C. 创造性D. 随意性答案：D15. 以下哪项不是临床沟通的主要技巧？A. 倾听B. 同理心C. 反馈D. 命令答案：D16. 以下哪项不是临床评价的主要指标？A. 治愈率B. 有效率C. 复发率D. 患者满意度答案：D17. 以下哪项不是临床指南的主要作用？A. 指导临床实践B. 提高诊疗质量C. 促进医疗创新D. 降低医疗成本答案：C18. 以下哪项不是临床研究设计的主要原则？A. 随机化B. 重复性C. 可比性D. 单一性答案：D19. 以下哪项不是临床试验的主要阶段？A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期D. Ⅴ期答案：D20. 以下哪项不是临床数据的主要来源？A. 电子病历B. 实验室检查C. 影像学检查D. 患者自述答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）21. 以下哪些因素会影响临床诊断的准确性？A. 病史采集不全面B. 体格检查不仔细C. 辅助检查不充分D. 临床经验不足答案：ABCD22. 以下哪些措施可以提高临床治疗的安全性？A. 严格掌握适应症B. 合理选择药物C. 密切监测病情变化D. 及时处理不良反应答案：ABCD23. 以下哪些因素会影响临床预防的效果？A. 预防措施的科学性B. 预防措施的可接受性C. 预防措施的可持续性D. 预防措施的成本效益答案：ABCD。
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临床医学概论试题
一、单项选择题(本大题共15 小题，每小题 1 分，共
15 分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
触诊对全身哪个部位的检查更重要?(
B )
A.胸部
B.腹部
C.皮肤
D.神经系统
下述哪项为额外心音( D )
A.第三心音
B.
B.心包叩击音
D.
采用05级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( B )
A.肌力0
C.肌力2
D.3级
心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( C )
A.心脏杂音
B.第二心音
C.期前收缩
D.开瓣音
听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A )
A.胸部
B.腹部
C.皮肤
D.神经系统
叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( D )
A.实音
B.清音
D.浊音
正常成人，心尖搏动一般位于( B )
A.左侧第4 肋间锁骨中线内0.5～1.0cm
B.左侧第5 肋间锁骨中线内0.5～1.0cm
C.左侧第4 肋间锁骨中线外0.5～1.0cm
D.左侧第5 肋间锁骨中线外0.5～1.0cm
正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B )
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2cm
确定心脏收缩期开始的心音是：(A)
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.第五心音
腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C)
A.动脉杂音
B.摩擦音
C.肠鸣音
D.振水音
E.静脉杂音
患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？(D)
A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.钩指触诊法
D.冲击触诊法
E.胸膝位触诊法
心率是指：(E)
A.每半分钟心跳的次数
B.每15s 心跳的次数
C.每秒钟心跳的次数
D.每1h 心跳的次数
E.每分钟心跳的次数
浅部触诊法适用于下列哪项检查？（ E ）
A.阑尾压痛点
B.腹部压痛及腹肌紧张度
C.腹部反跳痛
D.胆囊压痛点
E.肝、脾触诊
腹部检查方法以哪种最为重要？（B ）
A.望诊
B. 触诊
C. 听诊
D.叩诊
E. 嗅诊
病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为：（ B ）
A.强迫体位
B.被动体位
C.自主体位
D.角弓反张位
E.辗转体位
呼吸有氨味见于：（ A ）
A．尿毒症
B．有机磷农药中毒
C．肝昏迷
D．糖尿病酮症酸中毒肺脏叩诊呈鼓音常见于：（D ）
A.气胸
B.肺脓肿
C.肺淤血
D.代偿性肺气肿
气管向健侧移位见于：（ A ）
A.单侧甲状腺肿
B.肺不张
C.肺纤维化
D.胸膜粘连
E.肺实变
生命征不包括：( A ) A.意识
B.体温
C.脉博
D.呼吸
E.血压
蜘蛛痣见于下列哪种疾病:( A )
A.肝硬化
B.肺炎
C.伤寒
D.甲亢
E.肾炎
三凹征常见于:( A)
A.上呼吸道部分梗阻
B.下呼吸道部分梗阻
C.阻塞性肺气肿
D.气胸
E.支气管哮喘
2、瞳孔正常直径为：（C）
A、2～5mm
B、1～2mm
C、3～4mm
D、5～6mm
E、3～5mm
甲状腺肿大分为Ⅲ 度，Ⅲ 度指；（C）
度A 、不能看到仅能触及
C 、超过胸锁乳突肌
B 、能看到又能触及为
Ⅱ
D 、甲状腺上有结节
气管移位不见于以下哪些病（D）
A 、肺不张
B 、肺纤维化
C 、胸腔积液
E、气胸
D 、肺气肿
成年人呼吸频率低于12次/分，称为（）
A 潮式呼吸
B 呼吸过缓
C 叹息样呼吸
D 深长呼吸
E 间停呼吸
关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？（C）A．三尖瓣区位于胸骨体下端右缘
B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4 肋间C．二尖瓣区位于心尖部
D．主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间
E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间
成人高血压标准为：（D）A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHg
B．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHg
C．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg
D．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg
E．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg
触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（）
A. 坐位前倾可触及
B.左卧位可触及
C. 右卧位可触及
D.仰卧位可触及
E.正常情况下脾不能触及
腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（E）
A. 有无压痛
B. 抵抗感
C.搏动
D.某些肿大的肿瘤
E. 阑尾压痛点
腰椎前凸不见于：（E）
A. 妊娠
B. 大量腹腔积液
C.腹腔巨大肿瘤
D.骨关节结核
E.大量胸腔积液
有关病理反射的描述哪项不正确？（D）
A 病理反射出现提示锥体束受损；
D 下肢5 种病理征临床意义相同；
E Hofffmann 为上肢病理反射。
五、名词解释（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共15 分）
肝颈静脉回流征: 右心衰引起淤血性肝肿大，用手压迫右上腹可使颈静脉怒张更明显。
生命征：评价生命活动存在与否，及其质量的指标，包括脉搏，呼吸频率，体温和血压。
三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为三凹征。
被动体位：患者不能自己调整或改变身体位置。
强迫体位：患者为减轻痛苦，被迫采取某种体位。
颈静脉怒张：颈外静脉充盈度超过正常水平（超过锁骨上缘至下颌角距离2/3 以上），提示颈静脉压增高。
呼吸过速：呼吸频率大于24 次/分钟杵状指：手指或足趾末端增生，肥厚，呈杵状膨大。
匙状甲：其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹。
常为缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍。
多见于缺铁性贫血、高原疾病。
Hoffmann 征：上肢锥体征。
检查者左手持被检者腕部然后
以右手中指与示指夹住被检者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。
以拇指迅速弹刮被检者的中指指甲，四指轻度掌屈反应为阳性，多见于颈髓病变。
椎体束：大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。
脑膜刺激征：脑膜受激惹的体征，包括颈强直，Kernig 征，Brudzinski 征，见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血等。
六、简答题（本大题共 2 小题，共12 分）叩诊检查是以叩击身体表面组织，使之振动而产生声响，临床上主要可分哪几种声音？简述心脏听诊的内容包括哪些。
体格检查的基本方法有哪几种？生命体征有哪些？常用的触诊法有哪些?各适用于哪些情况? 扁桃体肿大是如何分度的?
试述甲状腺肿大的分度。