药物相互作用52442
药物相互作用(自己的整理)

第一节药物相互作用概述药物相互作用(Drug interaction)系指一种药物因受联合应用其他药物、食物或饮料的影响, 其原来效应发生的变化。
这种变化既包括效应强度的变化, 也可能发生作用性质的变化从而影响药物应用的有效性和安全性。
药物相互作用通常是指体内的药效变化。
在临床上还常把一些药物混合给予, 如在输液中添加多种注射药物。
此时, 除可能发生药物相互作用外,还可能发生体外的理化变化。
欧洲医药评价署/专利药品委员会(EMEA/CPMP)1998年6月颁布的《药物相互作用研究指导原则》,定义药物相互作用为“由于合并用药、饮食因素或社会习惯等引起了药物药代动力学和(或)药效学改变”。
药物相互作用研究主要是探讨两种或多种药物不论通过什么途径给予( 相同或不同途径, 同时或先后给予) , 在体内所起的联合效应。
但从目前水平来看, 多数情况下只能探讨两种药物间的相互作用。
超过两种以上的药物, 所发生的相互作用比较复杂, 目前研究的尚不多。
所以当前主要探讨两种药物间的相互作用。
发生相互作用的药物可以通过相同或不同的给药途径给药。
如一种药物口服给药后,可与静滴或皮下注射的另一种药物产生交互作用;如果一种药物对代谢酶或转运蛋白的抑制是不可逆的(如红霉素不可逆地抑制细胞色素P450(CYP)3A4),即使停用此种药物后也须经过一定的时间机体才能恢复该酶的活性,如果在恢复期内给予此种酶的底物药物,尽管两种药物没有同时共存于体内,同样可以产生药物相互作用。
第二节药物相互作用分类药物相互作用, 根据对临床的影响, 可分为有益的和有害的。
联合用药时若得到治疗作用增强或副作用减轻的效果, 则此种相互作用是有益的;由于药物相互作用而引起疗效降低、副作用和毒性增强, 以及疗效作用过度增强等均可影响药物的安全性和有效性, 干扰药物的使用, 因此称为不良的相互作用。
实际上, 绝大多数药物相互作用都可能对机体产生不良作用, 属于潜在性的不良相互作用, 是研究的重点。
药物相互作用是什么意思

药物相互作用是什么意思药物相互作用是指当两种或更多种药物同时在人体内使用时,它们之间可能产生的影响、相互作用或干扰。
这种相互作用可以改变药物的吸收、分布、代谢或排泄,从而影响药物的疗效和毒性。
药物相互作用可能导致药物效果增强、抵消或减弱,甚至引发不良反应。
分类药物相互作用可以分为以下几种类型:药物-药物相互作用在同时使用多种药物时,这些药物之间可能发生相互作用。
例如,某些药物可能会干扰另一种药物的吸收或代谢,导致药物浓度升高或降低,从而影响疗效或毒性。
药物-食物相互作用某些食物可以影响药物的吸收、利用和代谢,从而影响药物的疗效。
例如,某些药物需要在空腹或饭后服用,以避免食物影响其吸收。
药物-疾病相互作用患有某些疾病时,可能影响药物的代谢和排泄,导致药物浓度升高或降低。
因此,在选择药物时,需要考虑患者的疾病状况。
药物-药物过敏某些药物之间可能存在交叉过敏反应。
在患者对一种药物过敏的情况下,可能对其他药物也产生过敏反应。
影响药物相互作用可能导致以下几种影响:1.增效或拮抗效应:两种药物同时使用可以增强或减弱彼此的效果。
2.毒性效应:药物相互作用可能增加药物的毒性,导致不良反应。
3.药物浓度变化:相互作用可能导致药物在体内浓度增高或降低,影响疗效。
4.药物代谢改变:药物相互作用可能影响药物的代谢途径,导致药物的代谢速度改变。
5.药物消除延长:某些相互作用可能导致药物在体内的清除时间延长,增加药物在体内积累的可能性。
预防为了减少药物相互作用带来的风险,我们可以采取以下措施:1.告知医生:在用药前应向医生准确提供自己的用药史,包括处方药、非处方药和补充剂。
2.遵医嘱用药:按照医生的建议和药品说明书正确用药,不随意更改剂量和频率。
3.避免药物交叉使用:尽量避免同时使用多种药物,特别是没有医生指导的情况下。
4.注意用药时间:根据药品说明书的指示,在正确的时间和状态下用药。
5.监测反应:使用新药时注意观察身体反应,如出现不良反应应立即咨询医生。
药物相互作用

药物相互作用摘要1药物在体外的相互作用2药动学方面药物的相互作用3药效学方面药物的相互作用什么是药物相互作用?指两种或两种以上的药物同时或先后应用时,由于药物之间或药物与机体之间的相互影响,使药物作用较单用时增强或减弱。
协同作用:联合用药后药理效应增强。
抗凝作用增强阿司匹林华法林拮抗作用:联合用药后药理效应减弱。
降血糖作用减弱氢化可的松胰岛素药物在体外配伍时所发生的物理性或化学性的相互作用,若出现浑浊、沉淀、变色,使疗效降低或毒性增大的现象称为配伍禁忌。
奥美拉唑是碱性药物,VB6的pH为3-4,配伍后VB6的酚羟基在碱性条件下被氧化,致输液逐渐变黄。
葡萄糖酸钙与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,生成不溶性钙盐沉淀。
50%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸钙+地塞米松磷酸钠0.9%氯化钠+奥美拉唑+VB6注射液的溶剂多用注射用水,但有些非水溶性药物常用乙醇、丙二醇或甘油●氢化可的松溶液+ KCl溶液→ 氢化可的松沉淀●红霉素粉针剂+ NaCl或GNS → 沉淀一种药物与另一种药物合并应用时,使药物发生药代动力学方面的改变,从而使一种药物的血浆浓度发生改变。
吸收分布代谢排泄影响药物的吸收:胃肠pH 的影响需在酸性环境下易吸收的药物如铁剂、伊曲康唑,与碱性药、制酸药同服可影响吸收。
多见于口服铁剂伊曲康唑影响药物的吸收:多见于口服影响药物的解离度抗酸药使弱酸性药物的解离度增大解离型药物增多吸收减少影响药物的吸收:多见于口服离子的作用含多价阳离子的药物如钙剂枸橼酸铋钾铝碳酸镁等喹诺酮类四环素类络合物或螯合物临床应避免抗生素与该类药物同时服用,必须合用时,服药时间应间隔3小时影响药物的吸收:多见于口服胃肠运动的影响药物吸收部位:小肠上部影响因素:胃排空速率、肠蠕动多潘立酮甲氧氯普胺影响药物的吸收:多见于口服对肠吸收功能的影响抗肿瘤药新霉素损害肠粘膜,使吸收下降。
影响药物的吸收:多见于口服肠道菌群的改变影响药物的吸收功能。
什么是药物相互作用

什么是药物相互作用在吃药的时候很多人都知道有一种东西叫药物相互作用,那么到底什么是药物相互作用你知道吗?下面是店铺为你整理的什么是药物相互作用的相关内容,希望对你有用!药物相互作用的定义是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应,可使药效加强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。
作用加强包括疗效提高和毒性增加,作用减弱包括疗效降低和毒性减少。
因此,临床上在进行联合用药时,应注意利用各种药物的特性,充分发挥联合用药中各个药物的药理作用,以达到最好的疗效和最少的药品不良反应,从而提高用药安全。
按照发生的原理可分为药物代谢动力学或/和药效学相互作用,药效学相互作用结果包括无关、协同、相加和拮抗4种;药动学相互作用主要由于药物在吸收、分布、代谢和排泄方面的相互影响引起。
药物相互作用的后果包括期望的(desirable)、无关紧要的(inconsequential)和有害的(adverse)3 种,其中无关紧要的占绝大多数,而我们所关注的是有害的DI。
药物相互作用的产生机制绝大多数药物在肠道和1 或肝脏中经过细胞色素P450酶系代谢,P450酶系被抑制或被诱导是导致代谢性DI 的主要原因,其中酶抑制作用所致的临床意义远大于酶诱导作用,约占代谢性相互作用的70%,酶诱导作用引起的DI 约占23%。
药物转运蛋白也是产生DI的一个重要的因素。
1细胞色素P450药物在体内代谢包括两相反应:I相反应是氧化还原反应,主要涉及CYP酶家族;II相反应是结合反应,涉及到谷胱甘肽、葡萄糖醛酸、硫酸盐和甘氨酸等。
通常情况下,一种药物要经过多种亚型的CYP 酶代谢,仅少数药物经单一的药酶代谢。
估算认为,约有60%的处方药是经过CYP酶代谢,。
现已经确定的细胞色素P450家族为18个家族42个亚族。
参与代谢的CYP 酶主要是CYP3A4、CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6 5种,占CYP 酶的95%。
药物治疗中的药物相互作用研究

药物治疗中的药物相互作用研究药物相互作用是指在人体内,两种或多种药物同时使用时相互影响的一种现象。
药物相互作用可能导致药效增强或减弱,甚至产生新的不良反应。
在药物治疗中,了解药物相互作用的研究十分重要,旨在确保药物的安全和疗效。
一、药物相互作用的定义和分类药物相互作用是指当两种或多种药物在体内同时作用时,其中一种药物对另一种药物的影响产生了变化。
药物相互作用可以分为药物与药物之间的相互作用、药物与食物或饮料之间的相互作用、以及药物与其他物质之间的相互作用等。
药物与药物之间的相互作用是指两种或多种药物在共同作用下,相互影响彼此的药代动力学或药效学特性。
例如,一些药物可以通过影响肝脏中的酶活性,干扰其他药物的代谢和清除,从而导致药物浓度升高或降低。
药物与食物或饮料之间的相互作用是指药物在与特定食物或饮料共同使用时,会影响药物的吸收、分布、代谢和排泄。
例如,某些药物需要在空腹或饭后服用,以充分发挥其疗效。
药物与其他物质之间的相互作用是指药物与其他化合物、植物成分、化学品或环境因素之间的相互作用。
这种相互作用可能会导致药物的效果增强或减弱,甚至产生不良反应。
二、药物相互作用的机制药物相互作用的机制复杂多样,通常可以归类为以下几种类型:1. 药物代谢酶的互相影响:一些药物在体内的代谢过程中需要参与特定的药物代谢酶。
当两种药物同时存在时,它们可能会相互竞争同一种酶,导致其中一种药物的代谢变慢,从而引发药物积聚和毒性反应。
2. 药物的吸收和排泄:某些药物的吸收和排泄受到其他药物的干扰。
例如,某些药物会影响肠道对另一种药物的吸收,或者干扰肾脏对药物的排泄,导致药物浓度的变化。
3. 药物的药效学互相影响:药物可以通过不同的途径产生药效,如激活或抑制特定受体,干扰细胞信号传导等。
当不同药物共同作用时,它们可能在相同或相近的靶点上产生相互作用,导致药效的变化。
4. 药物与食物的相互影响:某些食物或饮料中的成分可能影响药物的溶解、吸收或代谢。
药物药物相互作用解释汇总

药物药物相互作用解释汇总药物相互作用是指当两种或更多种药物一起使用时,它们之间可能发生的影响和效果。
这些相互作用可能会导致药物的效果增强或减弱,或者产生新的不良反应。
以下是一些常见的药物相互作用的解释汇总:1. 药物相互作用类型:- 直接相互作用:两种药物直接发生相互作用,例如药物A可以影响药物B的吸收、分布、代谢或排泄。
- 间接相互作用:药物A影响机体的生理或代谢过程,从而影响药物B的效果。
- 竞争性相互作用:多种药物竞争同一代谢酶或排泄通路,导致其中一种药物的浓度上升或下降。
- 增强型相互作用:两种药物一起使用时,其效果相互增强,可能导致药物浓度过高或不良反应增加。
2. 药物相互作用的影响:- 药物代谢:一种药物可以影响另一种药物在体内的代谢过程,导致药物的浓度上升或下降。
- 药物吸收:某些药物可以影响其他药物在胃肠道的吸收速度和程度。
- 药物分布:一种药物的分布可能会受到另一种药物的干扰,导致药物在体内的分布不均匀。
- 药物排泄:一种药物可以影响另一种药物的排泄速度和方式,从而影响其效果和副作用。
3. 常见的药物相互作用:- 酮康唑和华法林:酮康唑可以抑制华法林的代谢,导致华法林的抗凝作用增强,增加出血的风险。
- 维生素K和华法林:维生素K可以减弱华法林的抗凝作用,影响治疗效果。
- 口服避孕药和抗生素:某些抗生素可以影响口服避孕药在胃肠道的吸收,降低避孕效果。
- 阿司匹林和氯吡格雷:阿司匹林可以增加氯吡格雷的抗血小板作用,增加出血的风险。
- 对乙酰氨基酚和酒精:饮酒时使用对乙酰氨基酚可能增加肝脏受损的风险。
- 咖啡因和利福平:利福平可以增加咖啡因的代谢速度,减弱咖啡因的兴奋作用。
在使用药物时,我们应该注意潜在的药物相互作用,特别是同时使用多种药物时。
最好在使用前咨询医生或药师,避免潜在的风险和不良反应的发生。
同时,不要随意停止或改变药物的剂量,除非得到专业人士的建议。
以上是药物药物相互作用的解释汇总,希望对您有所帮助。
临床药学中的药物治疗与药物相互作用

临床药学中的药物治疗与药物相互作用药物治疗与药物相互作用在临床药学中,药物治疗是一种常见的治疗方法,可以有效地治疗各种疾病。
然而,在使用药物治疗过程中,我们必须重视药物相互作用的问题。
药物相互作用是指两种或更多种药物在体内相遇时会发生的相互影响。
这种相互作用可能导致药物的疗效降低或者增强,甚至引发不良反应,因此对于药物相互作用的研究和了解非常重要。
一、药物相互作用的类型药物相互作用可以分为药物-药物相互作用、药物-食物相互作用以及药物-疾病相互作用三大类型。
1. 药物-药物相互作用药物-药物相互作用是指两种或更多种药物在体内相遇时所产生的相互作用。
这种相互作用可以是药物的相加效应,即两种药物同时服用会增加疗效;也可以是药物的相抵效应,即两种药物同时服用会减少疗效。
例如,某些抗生素与某些抗凝药物同时使用会导致抗凝药物的疗效降低,引发出血风险。
2. 药物-食物相互作用药物-食物相互作用是指药物与食物之间的相互作用。
有些食物可以影响药物的吸收、分布、代谢和排泄,从而影响药物的治疗效果。
例如,某些药物服用前需要避免与含有某种酶的食物一同摄入,因为这些食物可能会影响药物的代谢,导致药物在体内浓度过高或过低。
3. 药物-疾病相互作用药物-疾病相互作用是指患有某种疾病的患者在使用某些药物时,药物对患者疾病的治疗效果产生影响。
不同的疾病状态会对药物的吸收、分布、代谢和排泄产生不同的影响。
因此,医生在选择药物治疗方案时需要充分考虑患者的疾病状况。
二、药物相互作用的机制药物相互作用的产生机制主要包括药物共同作用、药物代谢酶互相影响以及药物在体内相互竞争等。
1. 药物共同作用药物共同作用是指两种或更多种药物一起用药可以增强或减弱彼此的疗效。
共同作用可能通过增加药物在人体内的浓度或通过改变药物的效应部位来实现。
例如,某些利尿药与某些降压药联合使用可以增强降压效果。
2. 药物代谢酶互相影响药物代谢酶是一种主要的药物相互作用机制。
药物相互作用是什么意思视频素材解答

药物相互作用是什么意思?视频素材解答药物相互作用是指当一个药物与另一个药物、食物或其他物质相结合时,可能会产生一种相互影响或改变原本药物在人体内的作用的现象。
这种相互作用可能会使得药物的效果增强、减弱或产生新的效果,甚至导致不良反应。
药物相互作用的类型药物相互作用可以分为各种类型,包括以下几种主要类型:1.药物-药物相互作用:即一个药物与另一个药物同时使用时,它们相互影响,可能会导致药效的增强或减弱。
例如,抗生素与抗凝血药物同时使用可能增加出血风险。
2.药物-食物相互作用:某些药物在与特定食物一起使用时可能会产生相互作用,影响药效。
例如,柠檬和柑橘类水果中含有的某些化合物可能会影响某些药物的代谢。
3.药物-疾病相互作用:某些疾病状态可能会影响药物的代谢和作用机制,从而导致药物效果的改变。
例如,肝功能受损的患者对某些药物的代谢可能会下降,需要减少剂量。
4.药物-其它物质相互作用:除了药物和食物之外,一些其他物质,如酒精、化妆品等也可能会影响药物的作用效果。
如何避免药物相互作用?避免药物相互作用的关键在于以下几点:•告知医生所有用药情况:在就医时,应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药、保健品等,以便医生判断药物之间的相互作用风险。
•遵医嘱用药:在医生的指导下正确使用药物,不擅自更改剂量或停药。
•避免饮酒:某些药物在与酒精一同使用时可能会产生相互作用,增加不良反应风险。
•注意饮食:一些药物在与特定食物一起使用时可能会受影响,应按医嘱避免或减少食用可能影响药物吸收的食物。
结语药物相互作用是一个值得重视的问题,正确理解和避免药物相互作用有助于保证药物治疗的有效性和安全性。
在使用药物时,应尽量遵循医生的建议,减少风险,确保药物的疗效。