内科护理学练习题
内科护理学题库(附参考答案)
内科护理学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.清除肠道内未吸收的毒物常用方法有A、利尿B、催吐、洗胃C、吸氧D、大量清水冲洗E、灌肠正确答案：E2.女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。
体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢Ⅰ-Ⅰ，腱反射(-)；双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。
该患者最可能的诊断是A、脑出血B、多发性肌炎C、急性感染性多发性神经炎D、重症肌无力E、周期性瘫痪正确答案：C3.右心功能不全时常见症状为A、胃肠道症状B、心悸C、咳嗽、咳痰D、少尿E、呼吸困难正确答案：A4.流行性出血热的主要传染源是A、鼠B、猪C、蚊D、病人或携带者E、狗正确答案：A5.患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。
以下何药不作为该病人首选A、布洛芬B、环磷酰胺C、阿司匹林D、泼尼松E、雷公藤正确答案：D6.流行性出血热的皮疹为A、出血疹B、斑丘疹C、荨麻疹D、疱疹E、玫瑰疹正确答案：A7.患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。
3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，1天前加重，并出现嗜睡、意识不清。
入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。
该患者目前的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、肝性脑病终末期正确答案：D8.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是A、用力按压肢体制止抽搐B、遵医嘱应用地西泮，迅速控制发作C、解开衣领、腰带，避免影响呼吸D、保持环境安静，避免强光刺激E、将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间正确答案：A9.患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。
内科护理学习题(附答案)
内科护理学习题1. (单选题) 患者男性，53岁。
慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。
血气分析PaO245mmHg，PaC0270mmHg。
最确切的诊断是(本题3.5分)A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肺性脑病D、代谢性酸中毒学生答案：C标准答案：C解析：得分：3.52. (单选题) 患者，女，38岁。
慢性肾衰竭5年。
2周前出现进餐后恶心、呕吐，加重2天入院。
查体：每天尿量500ml，内生肌酐清除率20ml/分，以下错误的饮食方案是(本题3.5分)A、低钠饮食B、低钾饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食学生答案：D标准答案：D解析：得分：3.53. (单选题) 护士为急性肾小球患者家长指导出院后患儿的饮食注意事项中，告诉其停用低盐饮食的标准是(本题3.5分)A、尿常规正常B、镜下血尿消失C、水肿消退、血压正常D、阿迪计数正常学生答案：C标准答案：C解析：得分：3.54. (单选题) 列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现(本题3.5分)A、食欲不振B、恶心、呕吐C、腹水D、乏力学生答案：C标准答案：C解析：得分：3.55. (单选题) 区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是(本题3.5分)A、发热程度B、年龄大小C、呼吸困难程度D、有其他系统受累的表现学生答案：D标准答案：D解析：得分：3.56. (单选题) 使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕下列何种反应(本题3.5分)A、低血糖反应B、酮症酸中毒C、胃肠道反应D、过敏反应学生答案：A标准答案：A解析：得分：3.57. (单选题) 小二发生生理性贫血的年龄是(本题3.5分)A、1个月内B、半岁时C、2~3个月D、1岁时学生答案：C标准答案：C解析：得分：3.58. (单选题) 慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有(本题3.5分)A、脱水B、水肿C、脱水或水肿D、低钾血症学生答案：C标准答案：C解析：得分：3.59. (单选题) 慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为(本题3.5分)A、用利尿剂降低心脏前负荷B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张剂降低右心前后负荷D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留学生答案：D标准答案：D解析：得分：3.510. (单选题) 为甲状腺全切术后的患者进行健康指导，关于甲状腺素的服用方法，不包括(本题3.5分)A、每天按时服药B、出现畏寒、烦躁、乏力时及时报告医务人员C、出现心慌时增加剂量D、密切观察服药后病情变化学生答案：C标准答案：C解析：得分：3.511. (单选题) 多尿是指成人24h尿量大于(本题3.5分)A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml学生答案：D标准答案：D解析：得分：3.512. (单选题) 形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是(本题3.5分)A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核学生答案：A标准答案：A解析：得分：3.513. (单选题) 急性心肌梗死最突出的症状是(本题3.5分)A、心源性休克B、心律失常C、疼痛D、心力衰竭学生答案：C标准答案：C解析：得分：3.514. (单选题) 对癫痫患者急性发作时的急救处理首先是(本题3.5分)A、遵医嘱快速给药，控制发作B、注意保暖，避免受凉C、急诊做CT、脑电图，寻找原因D、保持呼吸道通畅，防止受伤学生答案：D标准答案：D解析：得分：3.515. (单选题) 抗甲状腺药物的疗程一般需(本题3.5分)A、1~2年B、1~2周C、1~2个月D、1~2天学生答案：A标准答案：A解析：得分：3.516. (单选题) 甲亢患者休息的环境要求(本题3.5分)A、室温宜高B、光线充足C、安静D、湿度较高学生答案：C标准答案：C解析：得分：3.517. (单选题) 在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是(本题3.5分)A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、高血压肾小动脉硬化症D、系统性红斑狼疮学生答案：A标准答案：A解析：得分：3.518. (单选题) 肠阿米巴病典型的病变是(本题3.5分)A、肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物B、肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡C、正常黏膜上散在孤立而颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大烧瓶样溃疡D、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症学生答案：A标准答案：A解析：得分：3.519. (单选题) 风心病二尖瓣狭窄早期最常出现的临床症状是(本题3.5分)A、劳力性呼吸困难B、急性肺水肿咳粉红色泡沫痰C、食欲不振,肝区疼痛,双下肢浮肿D、阵发性夜间呼吸困难学生答案：A标准答案：A解析：得分：3.520. (单选题) 婴儿心力衰竭的诊断指征为心率(本题3.5分)A、＞180次／分B、＞160次／分C、＞140次／分D、＞120次／分学生答案：A标准答案：A解析：得分：3.521. (单选题) 各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为(本题3.0分)A、肾上腺皮质肿瘤B、马方综合征C、库欣综合征D、肾病综合征学生答案：C标准答案：C解析：得分：322. (单选题) 患者，男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑(本题3.0分)A、前列腺肿瘤B、膀胱肿瘤C、慢性肾小球肾炎D、泌尿系统感染学生答案：B标准答案：B解析：得分：323. (单选题) SLE药物治疗首选(本题3.0分)A、青霉素B、泼尼松C、异丁苯丙酸D、硫唑嘌呤学生答案：B标准答案：B解析：得分：324. (单选题) 基础代谢率（BMR）公式正确的是(本题3.0分)A、BMR=脉率+收缩压-105B、BMR=脉率+舒张压-111C、BMR=脉率+脉压-111D、BMR=脉率+脉压学生答案：C标准答案：C解析：得分：325. (单选题) 急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的(本题3.0分)A、痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层，引起固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡B、内毒素引起肠壁坏死C、外毒素引起肠黏膜坏死D、迟发型变态反应学生答案：A标准答案：A解析：得分：326. (单选题) SLE的发病与下列哪项无关(本题3.0分)A、遗传因素B、病毒感染C、紫外线D、败血症学生答案：A标准答案：D解析：得分：027. (单选题) 某甲状腺功能亢进症患者，有易激动、低热、手足心多汗、消瘦、恶性突眼等表现，下列护理措施中错误的是(本题3.0分)A、多饮茶水补充水分B、环境安静，室温保持20摄氏度左右C、高热量、高蛋白饮食D、精神安慰，情绪稳定学生答案：A标准答案：A解析：得分：328. (单选题) 慢性肾炎病人健康教育主要包括(本题3.0分)A、预防感染、避免劳累B、预防感染、加强锻炼C、避免劳累、卧床休息D、预防感染、增加营养学生答案：A标准答案：A解析：得分：329. (单选题) 肾盂肾炎病人作尿培养时。
内科护理学练习题(附参考答案)
内科护理学练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、垂体功能减退症病人的饮食原则是( )A、高热量、高蛋白、高维生素饮食B、高热量、高蛋白、低维生素饮食C、低热量低蛋白、高维生素饮食D、高热量、低蛋白、高维生素饮食E、低热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案：A2、齐某,男,82岁。
因“重症肺炎”人院治疗。
病人诉剧烈胸痛且烦躁不安,血气分析示PaO252mmHg。
此时,护士给予的护理措施中不妥的是( )A、卧床休息B、嘱病人饮水,人量不足者给予静脉补液C、饮食补充足够热量义蛋白质和维生素D、给予吗啡镇痛、镇静E、给予吸氧正确答案：D3、以下药物静脉推注前务必要稀释的是( )A、腺苷B、毛花苷CC、利多卡因D、普罗帕酮E、呋塞米正确答案：B4、艾滋病病人的细胞免疫功能受损主要是由HIV特异性侵犯并破坏( )A、抑制性T琳巴细胞B、中幼粒细胞C、淋巴细胞D、辅助性T淋巴细胞E、单核-巨噬细胞正确答案：D5、蔡某,女,28岁。
因“腹泻2天,伴呕吐胃内容物1次”就诊。
针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是()A、活动无耐力B、营养失调:低于机体需要量C、有口腔黏膜完整性受损的危险D、焦虑E、有体液不足的危险正确答案：E6、黄某,男,27岁。
因家人发现其倒地、大小便失禁送人急诊。
身体评估:呼之不应,压庭无反应,双侧瞳孔5mm ,光反应消失,鼾声呼吸,血压70/42mHg其意识状态为( )A、昏睡B、浅昏迷C、深昏迷D、意识模糊E、嗜睡正确答案：C7、张某,安.57岁,有置潢房病史。
近日来上腹部终痛加,医做类便隐血试验,应给病人的菜谱是()A、茭白、鸡蛋B、油豆腐、鸡血汤C、菠菜、红烧青鱼D、卷心菜、五香牛肉E、青菜、炒猪肝正确答案：A8、戴某,男,38岁。
近日拟行肝穿刺活组织检查术,下列术后护理措施中.错误的是()A、若穿刺部位疼痛明显,可遵医嘱给予镇痛药B、术后禁饮食24小时C、测量血压、脉搏,开始4小时内每15~30分钟测一次D、注意观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛E、术后病人应卧床24小时正确答案：B9、以下属于先天性心血管病的是( )A、冠心病B、风湿性心脏病C、法洛四联症D、心血管神经症E、原发性高血压正确答案：C10、下列选项中,不属于舌咽神经损伤可致的临床表现的是( )A、腮腺分泌障碍B、舌后1/3感觉丧失C、下领下腺分泌障碍D、明反射消失E、舌后1/3味觉减退正确答案：C11、洛某,男,4岁。
内科护理学习题(含参考答案)
内科护理学习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为A、9～10gB、2～3gC、4～5gD、11gE、6～8g正确答案：E2、为一氧化碳中毒患者纠正缺氧，应给予高流量吸氧，即A、4-6L/minB、5-7L/minC、6-8L/minD、8-10L/minE、7-9L/min正确答案：D3、正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出，至少需要保证每日排尿A、800～1000mlB、100～200mlC、300～400mlD、1000～1500mlE、500～600ml正确答案：E4、慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A、尿急、尿频、尿痛等B、腰痛、脊肋角压痛C、发热等全身症状D、尿细菌培养阳性E、影像检查示肾盂肾盏变形、扩张正确答案：E5、瞳孔散大多见于A、颅内病变B、脑疝C、阿托品药物中毒D、巴比妥类药物中毒E、有机磷药物中毒正确答案：C6、治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的A、应给予高热量.高维生素和高碘饮食B、18岁女青年，中度甲亢宜用放射性Ⅰ治疗C、甲亢危象的药物治疗可选用丙硫氧嘧啶及碘剂D、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗E、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗正确答案：C7、类风湿关节炎最早出现的关节症状是A、关节疼痛B、关节半脱位C、骨性强直畸形D、掌指关节偏向尺侧畸形E、晨僵正确答案：A8、下列哪项是甲状腺功能亢进症的典型临床表现A、心率增快.脉压增大.心律失常B、怕热.多汗.皮肤温暖湿润C、食欲亢进.消瘦.排便次数增多D、高代谢综合征.甲状腺肿大及突眼征E、周期性瘫痪正确答案：D9、有机磷农药中毒出现最早的症状是A、呼吸衰竭B、毒蕈碱样症征C、“中间综合征”D、肺水肿E、烟碱样症状正确答案：B10、患者女，32岁。
因患甲状腺功能亢进症服用丙基硫氧嘧啶治疗，出现以下哪种情况时需要立即停药A、中性粒细胞<1.5×10／LB、毛囊炎C、腹泻D、头晕E、恶心.呕吐正确答案：A11、患者男性，52岁。
内科护理学习题及答案100题(供参考)
内科护理学精选习题及答案（100题）一、单选题1、体温过低指体温低于A. 35 CB. 35. 8 CC. 36 CD. 36.3 CE. 36.8 C标准答案：A2、护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有A. 发热B. 甲状腺功能亢进C. 颅内压增高D. 心肌炎E. 周围循环衰竭标准答案：C3、提示左心衰竭的脉搏是A. 水冲脉B. 交替脉C. 脉搏短绌D. 奇脉E. 不整脉标准答案：B4、缩窄性心包炎者多见的脉搏异常为A. 洪脉B. 水冲脉C. 交替脉D. 奇脉E. 不整脉标准答案：D5、脉搏短细的特点是A. 脉率大于心率B. 脉率少于心率C. 脉率等于心率D. 脉率少于60次/分E. 脉率大于100次/分标准答案：B6、呼吸增快是指呼吸超过A. 16次/分B. 18次/分C. 20次/分D. 22次/分E. 24次/分标准答案：E7、库斯莫尔呼吸的特征是A. 呼吸由浅慢逐渐变为深快B. 呼吸与呼吸暂停相交替C. 呼吸表浅、快速D. 呼吸深大而稍快E. 呼吸急促、有屏气标准答案：D& 脉压增大见于A. 低血压B. 心包积液C. 重度心功能不全D. 主动脉瓣关闭不全E. 严重二尖瓣狭窄标准答案：D9、两肺满布湿啰音，常提示A. 肺气肿B. 肺炎C. 气胸D. 急性肺水肿E. 肺结核标准答案：D10、语颤增强见于A. 肺气肿B. 肺实变C. 气胸D. 支气管阻塞E. 胸腔积液标准答案：B11、满月面容见于A. 慢性消耗性疾病B. 二尖瓣狭窄患者C. 长期用糖皮质激素的患者D. 肢端肥大症E. 甲状腺功能亢进标准答案：C12、震颤麻痹症患者的步态可呈A. 慌张步态B. 蹒跚步态C. 前倾步态D. 摇晃步态E. 醉酒步态标准答案：A13、呼吸呈恶臭味见于A. 肝性脑病B. 支气管扩张C. 有机磷农药中毒D. 尿毒症E. 酮症酸中毒标准答案：B14、黄疸早期最常出现的部位为A. 皮肤B. 腋窝C. 巩膜D. 手掌E. 足底文档来源为：从网络收集整理.word版本可编辑•欢迎下载支持标准答案：C15、与蜘蛛痣形成相关的因素是A. 血小板减少B. 体内雌激素增高C. 凝血机制障碍D. 毛细血管脆性增加E. 严重感染标准答案：B16、腹部出现移动性浊音，提示有A. 门静脉高压B. 腹膜炎C. 幽门梗阻D. 腹水E. 腹腔肿瘤标准答案：D17、患者女性，19岁。
内科护理学测试题(含参考答案)
内科护理学测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.护理化疗的病人，下列哪项不妥A、用药期间定期检查血象B、注射速度不宜快C、药液必须新鲜配制D、应饭后1小时用药E、注射时不可溢于血管外正确答案：D2.患者，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。
查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。
患者经抢救清醒后要求立即出院，出院3天后突然出现一侧肢体瘫痪，导致瘫痪最可能的原因是A、药物过量中毒B、迟发性脑病C、脑出血D、脑梗死E、短暂性脑缺血正确答案：B3.患者，女性，45岁，以"流行性乙型脑炎"入院。
查体：T39.6℃，P122次／分，BP135／75mmHg，R35次／分，节律不整，对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直(+)，经救治无效死亡。
该病人最可能的死亡原因是A、高热B、脑水肿C、脑疝D、中枢性呼吸衰竭E、肺内感染正确答案：C4.患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。
外院诊断为"心律失常：二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。
半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。
急诊以"晕厥待查"收入院。
对于该患者的治疗，应尽早给予A、阿托品静脉注射B、持续低流量吸氧C、异丙肾上腺素静脉注射D、人工心脏起搏器治疗E、高流量吸氧正确答案：D5.患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。
4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。
体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。
此时为患者行腹平片检查，最可能的发现是A、气胀肠袢B、一侧输尿管结石C、多个液平D、一侧肾广泛钙化E、膈下游离气体正确答案：E6.患者，女，72岁，主因呼吸困难半个月，加重2天入院。
内科护理学练习题(附参考答案)
内科护理学练习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、许某,女,62岁。
反复咳嗽、咳痰30年,加重2天,夜间因烦躁不安服用地西泮(安定)5mg入睡,晨起呼吸浅促。
导致上述表现的最可能原因是A、地西泮过量B、地西泮抑制呼吸中枢C、地西泮的镇咳作用D、地西洋过敏反应E、地西泮的镇静作用正确答案：B2、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为A、用洋地黄药物增加心脏泵功能B、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留C、用血管扩张药,降低右心前后负荷D、用利尿药降低心脏前负荷E、气管插管机械通气正确答案：B3、慢性呼吸衰竭的最常见病因是A、COPDB、严重肺结核C、SASD、支气管哮喘E、肺血管病变正确答案：A4、邵某,男,34岁。
有哮喘病史 15年。
两周前哮喘发作,自行反复使用β,受体激动药未缓解,遂入院治疗。
身体评估∶胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。
结合病人的发病过程,引起该病人目前病情变化的可能原因是(E)A、哮喘轻度急性发作B、哮喘中度急性发作C、β.受体激动药用药量不足D、β.受体功能亢进E、β.受体激动药使用方法不当正确答案：E5、胡某,女,64岁。
有高血压病史2年。
近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次,每次持续3~5分钟,休息后自行缓解。
诊断应考虑为A、急性心肌梗死B、稳定型心绞痛C、心血管神经症D、急性冠状动脉综合征E、不稳定型心绞痛正确答案：B6、针对肝性脑病病人的护理措施,错误的是()A、口服50%硫酸镁溶液导泻B、米醋加生理盐水灌肠C、暂停蛋白质摄入D、低热量饮食E、清除肠内积血正确答案：D7、朱某,女,60岁。
血液透析过程中出现低血压,处理措施不正确的是A、肾上腺素0.25mg加入生理盐水10ml静脉注射B、输注生理盐水100mlC、停止超滤D、病人取平卧位,抬高床尾E、减慢血流速度正确答案：A8、哮喘发生的本质是()A、气道反应性降低B、β-肾上腺受体功能低下C、交感神经兴奋D、迷走神经兴奋E、免疫介导气道慢性炎症正确答案：E9、李某,男,53岁。
内科护理学练习题库及参考答案
内科护理学练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家。
午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧约3h后局部红肿热痛和活动困难，急来医院就诊。
查血尿酸500mol/L;X线提示，可见非特征性软组织肿胀。
患者可能的诊断为A、痛风B、假性痛风C、风湿性关节炎D、类风湿性关节炎E、化脓性关节炎正确答案：A答案解析：午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛，是痛风的典型表现，尿酸升高及非特征性软组织肿胀可以确诊。
2、某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在A、餐后半小时B、餐前半小时C、餐后20分钟D、餐前20分钟E、餐前1小时正确答案：B答案解析：优降糖（格列本脲）半小时起效，应于餐前半小时口服。
3、患者男，41岁，8h前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。
此时最具有诊断意义的实验室检查为A、血清脂肪酶B、尿淀粉酶C、血钙D、血清淀粉酶E、白细胞计数正确答案：D答案解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病8h开始升高，12～24h达到高峰，48h后开始下降；尿淀粉酶在发病后12～24h开始升高，1～2周达到高峰，此病人8h前发病，并且患者尿液淀粉酶受尿量影响，故血清淀粉酶测定最具有诊断意义，升高到500u以上就可以诊断为急性胰腺炎。
4、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛，心悸，未予治疗，近3次不同时间测血压分别为：220/126mmHg，180/120mmHg，140/95mmHg。
对其诊断和处理最正确的考虑是A、继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B、寻找血压升高的病因，以确定是否为继发性高血压C、试用卡托普利治疗，观察用药反应D、做头部CT、心脏超声与肾功能情况，判断靶器官受损情况E、暂不处理，3个月后复查血压正确答案：B答案解析：此题考查发现高血压后的处理，一旦病人三次非同日血压结果证实有高血压，应首先确认高血压是原发性还是继发性的，以决定下一步的治疗。
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第四章泌尿系统疾病1.下列何种情况可诊断为镜下血尿( B )A．新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个B．12小时尿红细胞计数>50万C．1小时尿红细胞计数>5万D.24小时尿红细胞计数>50万2．无尿是指( C )A．每日尿量少于300mlB. 每日尿量少于200mlC．每日尿量少于100mlD．每小时尿量少于30ml3．下列哪项菌落计数提示有泌尿系统感染存在( C )A．<104／mlB．>104／mlC．>105／mlD．104-105／ml4．肾病综合症患者水肿的特点是( D )A．晨起严重，傍晚较轻B．晨起较轻，傍晚严重C．水肿时尿量增加D．水肿部位常随体位移动5．符合肾病综合征患者水肿特点的为(B )A．晨起以双下肢水肿较著B．易发生在组织疏松的部位且随体位而移动C．非可凹性水肿D.不会发生胸水、腹水6．下列关于肾性水肿的叙述正确的是 ( ABD )A．与肾小球滤过率下降，导致的水钠潴留有关 B．可由大量蛋白尿造成低蛋白血症引起C．水肿多发生于身体的下垂部位D．肾性水肿多伴有血压增高7．肾性高血压最常见的病因是( A )A．肾小球肾炎B．肾动脉狭窄C．肾结核D．肾盂肾炎8．肾病综合征患者有关检查肯定存在( A ) A．尿蛋白>3．5g／d，血白蛋白<3g／dlB．尿蛋白>3．5g／d，血白蛋白<6g／dlC．尿蛋白>3．5g／d，血脂升高 D．肌酐清除率下降，甘油三酯升高9．肾病综合征所导致的大量蛋白尿是 ( B )A．24小时尿蛋白定量大于I．5ｇB．24小时尿蛋白定量大于3．5ｇC．12小时尿蛋白定量大于0．５gD，12小时尿蛋白定量大于1．5ｇ10．导致肾病综合症复发及疗效不佳的主要原因是(C )A．肾功能不全B．动脉粥样硬化C．感染D．下肢静脉血栓11．有关肾型过敏性紫癜，下列哪项是对的( D )A．多在紫癜型发生前2周出现尿液改变B．少数病人可在数周内恢复C．多数病人可迂延数月D．极少数发生尿毒症12．急性肾小球肾炎起病时，第一症状常是( B )A．水肿B．血尿C．少尿D．蛋白尿13．各型慢性肾炎均可出现的症状是( C )A．严重高血压B．肉眼血尿C．蛋白尿D．肾功能损害14．患者男性，45岁，患慢性肾小球肾炎，近几天血尿明显，水肿加重，血压上升，根据该患者病情，应制定的休息原则是( C )A．劳逸结合B．保证睡眠C．卧床休息D．适当活动15．下面关于尿路刺激征的描述，错误的是( D )A．尿意频繁而尿量不多为尿频B．一有尿意急不可待要排尿为尿急C．排尿时会阴下腹尿道感到烧灼感为尿痛D．尿频伴尿急称为尿路刺激征16．诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是( D )A．尿频、尿急、尿痛B．高热寒战C．肾区叩痛D．尿液细菌培养阳性17．患者女性36岁，突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。
尿常规白细胞+++，红细胞++，最可能是( B )A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．肾结核D．肾结核18．鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了( C )A．加速退热B．维持体液平衡C．促进细菌、毒素排出D．保持口腔清洁19．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是( B )A．控制高血压B．减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态C．预防低钙血症D．预防高钠血症。
20．慢性肾炎必有的临床表现为(C )A．水肿B．血尿C．蛋白尿D．高血压21．急性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症，其危害是(C )A．高血压B．急性左心衰C．抑制心肌细胞易导致严重心律失常D．全身水肿22．急性肾衰少尿无尿期临床表现除心血管系统表现外，还有下列哪项( ABD )A．进行性氮质血症B．水过多、高钾血症C．代谢性碱中毒 jD．易伴肺部、尿路感染23．慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为( B )A．肾病综合症B．慢性肾功能不全C．尿路严重感染D．梗阻性肾病24．慢性肾炎患者出现下列哪种情况提示有尿毒症早期征象( C )A．呼吸、脉搏增快B．血压升高，抽搐昏迷C．食欲不振，恶心、呕吐D．夜间不能平卧25．患者男性，50岁，肾单位受损50％-70％，肾小球肌酐清除率减少至25ml-50ml／min，血肌酐186-442umol／L，BUN为9-20mmol／L，临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。
此病人肾功能不全的分期为( B )A．肾功能不全代偿期B．肾功能不全失代偿期C．肾功能衰竭期D．尿毒症晚期或肾衰终末期26．下列不属于慢性肾衰所致肾性骨病的是( C ) A．纤维性骨炎27．最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为(B )A．磺胺药B．氯霉素C．四环素D．保泰松27．与慢性肾功能衰竭患者产生肾性骨病有关的因素是( B )A．尿磷排泄增多B．甲状旁腺素增多C．维生素C缺乏D．低钠血症28．下列叙述中属于尿毒症期的为( C )A．肾小球滤过率>50ml／min，血尿素氦和肌酐正常，临床无症状B．肌酐清除率为25．50ml／min，出现夜尿多、乏力、轻度消化道症状、贫血等C．血尿素氮>445umol／L，肌酐清除率<25mllmin，出现全身的严重中毒症状D．血肌酐>707umoI，L，肌酐清除率<10ml／min，酸中毒症状明显，全身各系统症状严重29．慢性肾功能衰竭期时，最早最常出现的症状是( C )A。
贫血B．呕血、便血C．食欲不振、恶心、眍吐D．皮肤瘙痒30.腹膜透析的主要并发症为( C )A．水电解质紊乱B．低血压C．腹膜炎D．心力衰竭31.慢性肾衰时发生肾性骨病的主要原因是（D）A.毒素B.贫血C.钾平衡失调D.继发甲状旁腺机能亢进32．下列应限制或严禁蛋白质饮食的疾病是( BC ) A．糖尿病B．肝昏迷C．尿毒症D．肾病综合征33．患者女性68岁，近一个月来厌食，皮肤瘙痒。
查尿蛋白(+++)，血Cr820μmol／L诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。
护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是(C )A．用温水擦洗皮肤B．洗澡后涂抹润肤霜C．用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D．勤换内衣34．患者男性，50岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近一个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻衄，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查肾功能示血肌酐790μmmol／L，血尿素氮8．8mmol／L。
下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法为(D )A．治疗原发病B．饮食治疗C．对症治疗D．透析治疗35．下列哪项可诱发慢性肾衰患者出现低钾血症(A )A．腹泻B．尿少C．应用螺内酯D．进食肉类过多1-4题共享备选答案A．水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延多逐渐发展为慢性肾衰B．大量蛋白尿，24h尿蛋白定量>3．5g，低蛋白血症血浆白蛋白<30g／L，常有水肿、高脂血症 C．起病急、畏寒高热、尿频尿急尿痛D．反复发作的尿频尿急尿痛，病程长，多迁延不愈E．起病急、病程短、血尿、蛋白尿，高血压，水肿1．慢性肾炎的主要临床表现是( A )2．急性肾盂肾炎的主要临床表现是( C )3．慢性肾盂肾炎的临床表现是( D )4．肾病综合征的主要临床表现是( B )第六章血液及造血系统疾病1．我国最常见的贫血为( C )A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．缺铁性贫血D．营养性巨幼细胞贫血2．根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指( B ) A．Hb＜150g／LB．Hb＜90g／LC．Hb＜60g／LD．男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L 3．成人缺铁性贫血最常见的原因为(C )A．、饮食中缺铁B．需铁量增加C．慢性失血D．铁吸收不足4．有利于口服铁剂吸收的维生素是( D )A．维生素B12B．维生素EC．维生素KD．维生素C5．人体铁的吸收部位主要在(B )A．胃B．十二指肠及空肠上段C．十二指肠球部D．空肠下段6，观察铁剂治疗效果最早的化验指标是( D )A．红细胞数上升B．血清铁上升C．血红蛋白量上升D．网织红细胞数上升7．缺铁性贫血根本治愈的措施是(C )A．铁剂治疗B．增加营养C．病因治疗D．纠正偏食8．巨幼红细胞性贫血的病因是( A )A．缺乏叶酸、维生素B12B．血红蛋白合成减少C．骨髓造血功能受损D．体内红细胞破坏过多9．急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是( A )A．出血和感染B．进行性贫血C．肝脾肿大D．淋巴结肿大10．鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要检查是( B )A．网织红细胞数B．骨髓检查C．血小板数D．外周血找到幼红细胞11.急性再生障碍性贫血的临床表现有（CD）A.全身骨骼疼痛B.肝脾肿大明显C.起病急、发展快D.常有严重出血及感染12．下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现( D )A．贫血B．多有出血、感染C．肝、脾、淋巴结多无肿大D．骨髓增生极度活跃13．患者女性，30岁，患急性型再生障碍性贫血，某日突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，该患者最有可能发生的情况是(B )A．高血压脑病B．颅内出血C．脑梗死D．高血压危象14．最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为(B )A．磺胺药B. 氯霉素C. 四环素 D．保泰松15．急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括( B )A. 多见于儿童B .急性腹痛、关节痛C. 常有发热D. 皮肤粘膜出血16．原发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法是( A )A．糖皮质激素B．输血及血小板C．脾切除D．肝素17．特发性血小板减少性紫瘢患者的主要发病机制是(A )A．机体产生抗血小板抗体B．骨髓造血功能衰竭C．小血管的变态反应性炎症D．凝血因子缺乏18．下列关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点叙述正确的是( AB )A．急性型多见于儿童；慢性型以青年女性多见B．急性型起病前常有上呼吸道感染史；慢性型起病缓慢，不易察觉C．急性型起病急骤，出血症状轻；慢性型出血症状严重，可有大片瘀斑D．皮肤紫癜以下肢关节周围多见，常有关节疼痛19．患者女性，23岁，患有慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗( B )A．应用免疫抑制剂B．脾切除C．大量血浆置换术D．改用地塞米松治疗20．急性白血病引起贫血的主要原因是 ( B ) A．感染B．幼红细胞代谢受到干扰C．红细胞寿命缩短D．出血21．患者男性40岁，发热、咽痛伴齿龈出血月余，浅表淋巴结和脾轻度肿大，全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始细胞0．20，最可能的诊断是( C )A．再生障碍性贫血B．脾功能亢进症C．急性白血病D．过敏性紫癜22．急性白血病病人突然头痛、呕吐、视力模糊常提示( D )A．败血症B．脑膜炎C．失血性休克D．颅内出血23．急性白血病临床表现，正确的是(A B C ) A．起病急骤，突发高热和明显出血倾向B．可有发热、贫血、出血三种症状C．有自细胞浸润表现，如肝、脾、淋巴结肿大，中枢神经系统白血病等D．多无胸骨下端及四肢骨骼疼痛24．下列白血病护理措施中不妥的一项是( B ) A．注意病室消毒，预防感染B．定时进行口鼻清洁，清除血痂C．增加营养，补充热量D．重视心理护理，避免不良刺激25．急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。