系统解剖学第二节 脑神经课件
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脑神经解剖PPT课件
眼偏离正常：内斜视时，两侧视轴 交叉；外斜视时视轴分离。
复视Diplopia(double vision)是一种
主观性的描述现象：当患者双眼视 物时才会发生，是由视轴失调引起 的。
睑下垂Ptosis(lid drop)由于上睑提
肌的无力或麻痹引起，多见于动眼 神经的病变或重症肌无力的患者。
SDU. LIZHENHUA
SDU. LIZHENHUA
12
二、视神经optic nerve
霍-艾二氏综合征 Holmes-Adie syndrome
又称强直性瞳孔，多表现为一侧瞳孔散大，仅在暗处时用强光持续照射 瞳孔才出现缓慢的收缩，光照停止后瞳孔缓慢散大。调节反射同样缓慢 出现并缓慢恢复。多发生在中年女性，常有四肢腱反射消失。
睫状短神经：经眼球后极、视神经周
围进入眼球——阻滞麻醉可阻断眼球
的感觉
SDU. LIZHENHUA
20
四、滑车神经 trochlear nerve
细小，是唯一从脑干背侧
面穿出的脑神经。
滑车神经起自位于中脑动
眼神经核尾侧的对侧滑车 神经核，纤维行向后，自 中脑背侧下丘下方出脑， 然后绕大脑脚外侧向前， 在大脑后动脉与小脑上动 脉之间走行（位于动眼神 经侧方），进入海绵窦外 侧壁内并经眶上裂出颅入 眶，支配上斜肌。
视神经萎缩optic atrophy
伴随视野减小和视神经盘颜色变淡,呈 粉红色、白色或灰色。
原发性视神经萎缩为筛板以后的视神 经、视交叉、视束以及外侧膝状体的 视觉传导路损害，可能由多发性硬化 或遗传所致。眼底表现：视神经盘苍 白，边界清楚，血管正常；
继发性视神经萎缩的病变在视神经盘、 视网膜和脉络膜，多由神经炎、青光 眼或进行性颅内压增高所致。眼底表 现：视神经盘呈灰白色，边界模糊， 血管有异常变化
复视Diplopia(double vision)是一种
主观性的描述现象：当患者双眼视 物时才会发生，是由视轴失调引起 的。
睑下垂Ptosis(lid drop)由于上睑提
肌的无力或麻痹引起，多见于动眼 神经的病变或重症肌无力的患者。
SDU. LIZHENHUA
SDU. LIZHENHUA
12
二、视神经optic nerve
霍-艾二氏综合征 Holmes-Adie syndrome
又称强直性瞳孔，多表现为一侧瞳孔散大，仅在暗处时用强光持续照射 瞳孔才出现缓慢的收缩，光照停止后瞳孔缓慢散大。调节反射同样缓慢 出现并缓慢恢复。多发生在中年女性，常有四肢腱反射消失。
睫状短神经：经眼球后极、视神经周
围进入眼球——阻滞麻醉可阻断眼球
的感觉
SDU. LIZHENHUA
20
四、滑车神经 trochlear nerve
细小，是唯一从脑干背侧
面穿出的脑神经。
滑车神经起自位于中脑动
眼神经核尾侧的对侧滑车 神经核，纤维行向后，自 中脑背侧下丘下方出脑， 然后绕大脑脚外侧向前， 在大脑后动脉与小脑上动 脉之间走行（位于动眼神 经侧方），进入海绵窦外 侧壁内并经眶上裂出颅入 眶，支配上斜肌。
视神经萎缩optic atrophy
伴随视野减小和视神经盘颜色变淡,呈 粉红色、白色或灰色。
原发性视神经萎缩为筛板以后的视神 经、视交叉、视束以及外侧膝状体的 视觉传导路损害，可能由多发性硬化 或遗传所致。眼底表现：视神经盘苍 白，边界清楚，血管正常；
继发性视神经萎缩的病变在视神经盘、 视网膜和脉络膜，多由神经炎、青光 眼或进行性颅内压增高所致。眼底表 现：视神经盘呈灰白色，边界模糊， 血管有异常变化
系统解剖学脑神经
04
自主神经系统
交感神经系统与副交的功能
交感神经系统主要负责应对紧急情况，提高身体 警觉性，以及调节重要脏器的活动。
副交感神经系统的功能
副交感神经系统主要负责维持身体在安静状态下 的正常功能，以及促进消化和排泄等生理活动。
3
交感和副交感神经系统的平衡
两者相互拮抗，保持平衡，以确保身体的正常生 理功能。
自主神经系统的调控与功能
自主神经系统的调控
自主神经系统受到中枢神经系统的调控 ，通过神经元和激素等调节身体各器官 的活动。
VS
自主神经系统的功能
自主神经系统主要负责调节心率、呼吸、 消化、排泄等生理活动，以及维持身体内 环境的稳定。
自主神经系统的病变与症状
自主神经系统的病变
自主神经系统的病变可能导致各种疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。
思维
思维是指人们认识世界、解决问题的过程。脑神经中的前 额叶、顶叶和颞叶等区域在思维过程中发挥重要作用。
意识
意识是指人们对自身和周围环境的觉察和感知。脑神经中 的皮层、丘脑和网状结构等在意识的产生和维持中具有重 要作用。
精神系统的病变与治疗
病变
精神系统的病变包括精神分裂症、抑郁症、焦虑症等。这些疾病的病因和发病机制复杂，可能与脑神 经系统的结构和功能异常有关。
系统解剖学脑神经
汇报人： 日期:
目录
• 脑神经总论 • 感觉系统 • 运动系统 • 自主神经系统 • 精神系统 • 脑神经疾病 • 脑神经的未来研究与发展
01
脑神经总论
脑神经的分类与分布
十二对脑神经
嗅、视、动眼、滑车、三叉、外 展、面、听、舌咽、迷走、副神 经、舌下神经
分布特点
脑神经ppt课件
在人类生活中，感觉神经对于维持正常感 知和认知功能至关重要。
运动神经
运动神经概述
负责将大脑的指令传递给身体 的肌肉，控制身体的运动。
功能特点
确保大脑能够精确地控制身体 的运动，实现各种复杂的动作 和行为。
分类
分为躯体运动神经和内脏运动 神经两类，前者直接控制骨骼 肌的活动，后者调节内脏器官 的活动。
阿尔茨海默病
01
02
03
定义
阿尔茨海默病是一种起病 隐袭、病因未明的原发性 、退行性大脑疾病。
症状
主要表现为记忆力减退、 认知障碍、失语、失认、 失用、执行功能障碍以及 人格和行为改变等。
治疗
目前尚无特效药物治疗阿 尔茨海默病，药物治疗主 要为胆碱酯酶抑制剂和 NMDA受体拮抗剂。
癫痫
定义
癫痫是一种由脑部神经元 异常放电引起的慢性疾病 ，可导致短暂的大脑功能 障碍。
脑卒中可导致偏瘫、偏身感觉障碍 、言语不清、吞咽困难、共济失调 等症状。
治疗
脑卒中的治疗主要包括药物治疗和 康复治疗，药物治疗主要是溶栓治 疗和抗血小板聚集治疗。
06
CATALOGUE
脑神经研究的前沿与展望
脑神经疾病的基因治疗
基因治疗概述
基因治疗是一种通过修改或替换人体内的基因来治疗疾病 的方法。在脑神经疾病领域，基因治疗旨在纠正或补偿因 基因突变或缺失导致的疾病症状。
策略三：康复治疗 康复手段：物理疗法、作业疗法、言语疗法等。
康复目标：改善功能障碍、提高生活质量、促进回归社会等。
脑神经损伤的康复治疗
康复治疗一：物理疗 法
作用机制：促进血液 循环、改善肌肉功能 、缓解疼痛等。
物理疗法种类：电刺 激疗法、超声疗法、 磁疗等。
脑神经解剖学ppt课件
Ⅳ车Ⅴ叉Ⅵ外展， Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽，
VII. VIII. IX.
Ⅹ迷Ⅺ副舌下全。
XII.
XI. X.
脑神经含有4种纤维成分：
躯体感觉纤维：皮肤、肌、肌腱、口、鼻腔粘膜 和前庭蜗器和视器。
内脏感觉纤维：分布于头、颈、胸、腹内脏器官， 味蕾和嗅器。
躯体运动纤维：支配眼球外肌，舌肌、咀嚼肌、 面肌和咽喉肌。
本节小结
脑神经连脑、出颅及分布
嗅神经 连大脑 经筛孔
嗅觉
视神经 连间脑
视觉
动眼神经 连中脑 经眶上裂
眼外肌、眼内肌
滑车神经 连中脑
上斜肌
三叉神经 连脑桥
面部感觉
咀嚼肌
下颌神经经卵园孔
展神经 连脑桥
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
外直肌
面神经 连脑桥 经内耳门
面肌、口腔腺、味觉
前庭蜗神经连脑桥
听觉、平衡觉
舌咽神经 连延髓
咽肌、腮腺、味觉
肌支支配咀嚼 肌、鼓膜张肌 和腭帆张肌，
分支
1.耳颞神经 2.颊神经 3.舌神经： 4.下牙槽神经 5.咀嚼肌神经
三叉神经 在头面部的 分布范围
二、面神经facial nerve
含有3种纤维成分
躯体运动纤维：起于面神经核， 支配面肌
内脏运动纤维：起于上泌涎核， 支配泪腺、舌下腺、下颌下腺
内脏感觉纤维: 止于孤束核， 传导舌前2/3区域味觉
4、 舌的神经分布：
舌下神经-------舌肌运动 面神经—鼓索----舌前2/3味觉 舌咽神经-------舌后1/3的味觉和一般感觉 三叉神经—舌神经-----舌前2/3一般感觉
5、支配唾液腺分泌的神经：
面神经—鼓索-----舌下腺和下颌下腺的分泌
人体解剖学-神经系统-PPT
1、脑干
❖ 脑干连脑神经根歌诀 ❖ 中脑连三四，桥脑五至八； ❖ 九至十二对，要在延髓查。
脑干腹面观
脑干背面观
2、间脑The Diencephalon
❖ 背侧丘脑 ❖ 上丘脑 ❖ 下丘脑 ❖ 后丘脑 ❖ 底丘脑
四叠体及膝状体歌诀
❖ 上视、下听、外视、内听； ❖ 视听反射，务必记清。 ❖ 后丘脑 metathalamus： ❖ 内侧膝状体：接收来自下丘臂的听觉纤维，
颞叶
❖ 颞上沟、颞下沟 ❖ 颞上回：颞上沟与外侧沟之间 ❖ 颞中回；颞上沟与颞下沟之间 ❖ 颞下回：颞下沟与大脑下缘之间
2、大脑半球内侧面
内侧面
❖ 中央旁小叶：中央前、后回向大脑内侧面的 延续部分
❖ 扣带回：胼胝体沟与扣带沟之间 ❖ 距状沟：位于胼胝体后下方呈弓形向后至枕
叶后端 ❖ 楔叶：距状沟与顶枕沟之间 ❖ 舌回：距状沟下方皮质
❖ 正中沟、界沟、第四脑室外侧隐窝；前庭区 （前庭神经核）；听结节（蜗神经核）；内侧 隆起；面神经丘；舌下神经三角（舌下神经 核）；迷走神经三角（迷走神经背核）；分隔 索；蓝斑；第四脑室顶前部，后部，三个孔： 第四脑室正中孔（1），第四脑室外侧孔
❖ 连通：中脑水管 → 第三脑室，第四脑室 → 正中孔、外侧孔 → 蛛网膜下隙
4、端 脑 The Telencephalon 五 叶
❖ 额叶 frontal lobe外侧沟以上，中央沟以前 ❖ 顶叶 parietal lobe 中央沟以后，外侧沟末端与枕叶
前缘中点连线以上的部分
❖ 颞叶 temporal lobe 外侧沟以下 ❖ 枕叶 occipital lobe 背外侧面：顶枕沟至枕前切迹
(距枕极4cm)连线后部 ❖ 岛叶 insular lobe 外侧沟深面，被大脑额、顶、颞
解剖学神经系统ppt课件
2024/1/26
外周调节
神经递质、受体和效应器 之间的相互作用
反射调节
通过感受器接收刺激，经 传入神经传至中枢，再由 传出神经传至效应器
21
自主神经障碍的诊断与治疗
诊断
根据症状、体征和相关检 查进行综合判断
2024/1/26
治疗
药物治疗、物理治疗、心 理治疗等综合治疗措施
预防
保持健康的生活方式，避 免过度劳累和精神压力
• 听觉传导通路：听觉信息通过内耳中的耳蜗感受器转化为神经信号，经听神经 传至蜗神经核、上橄榄核、外侧丘系、下丘核、内侧膝状体、听放射，最后投 射到大脑皮质的颞叶听觉中枢。
2024/1/26
13
感觉障碍的诊断与治疗
诊断方法
详细询问病史、全面进行神经系 统检查、必要的辅助检查（如CT
、MRI等）。
2024/1/26
结构
神经系统结构包括神经元和神经胶质细胞。神经元是神经系统的基本功能单位 ，具有接收、整合和传递信息的功能。神经胶质细胞则对神经元起支持、营养 和保护作用。
2024/1/26
5
神经系统与行为的关系
感知与行为
神经系统通过感知内外环境的变化，将信息传递给大脑进 行识别，进而引发相应的行为反应。
学习与记忆
05
2024/1/26
04
舌
包括舌体、舌根和舌系带等，主要功 能是接收味觉刺激并转化为神经信号 。
12
感觉传导通路与机制
• 痛温觉传导通路：痛觉和温度觉的感受器位于皮肤和粘膜内，通过相应的传入 神经纤维将冲动传至脊髓后角，再经脊髓丘脑束传至丘脑的腹后外侧核，最后 投射到大脑皮质中央后回的上2/3和旁中央小叶后部。
突触前膜
外周调节
神经递质、受体和效应器 之间的相互作用
反射调节
通过感受器接收刺激，经 传入神经传至中枢，再由 传出神经传至效应器
21
自主神经障碍的诊断与治疗
诊断
根据症状、体征和相关检 查进行综合判断
2024/1/26
治疗
药物治疗、物理治疗、心 理治疗等综合治疗措施
预防
保持健康的生活方式，避 免过度劳累和精神压力
• 听觉传导通路：听觉信息通过内耳中的耳蜗感受器转化为神经信号，经听神经 传至蜗神经核、上橄榄核、外侧丘系、下丘核、内侧膝状体、听放射，最后投 射到大脑皮质的颞叶听觉中枢。
2024/1/26
13
感觉障碍的诊断与治疗
诊断方法
详细询问病史、全面进行神经系 统检查、必要的辅助检查（如CT
、MRI等）。
2024/1/26
结构
神经系统结构包括神经元和神经胶质细胞。神经元是神经系统的基本功能单位 ，具有接收、整合和传递信息的功能。神经胶质细胞则对神经元起支持、营养 和保护作用。
2024/1/26
5
神经系统与行为的关系
感知与行为
神经系统通过感知内外环境的变化，将信息传递给大脑进 行识别，进而引发相应的行为反应。
学习与记忆
05
2024/1/26
04
舌
包括舌体、舌根和舌系带等，主要功 能是接收味觉刺激并转化为神经信号 。
12
感觉传导通路与机制
• 痛温觉传导通路：痛觉和温度觉的感受器位于皮肤和粘膜内，通过相应的传入 神经纤维将冲动传至脊髓后角，再经脊髓丘脑束传至丘脑的腹后外侧核，最后 投射到大脑皮质中央后回的上2/3和旁中央小叶后部。
突触前膜
人体系统解剖学内脏神经ppt课件
系 统
中 脑干
内脏感觉中继核（孤束核） 一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核，
上、下泌涎核，迷走神经背核） 心血管运动调节中枢（延髓）
枢
呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）
部 间脑 情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌
生物节律调节中枢
大脑 边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢
-4-
一、内脏运动神经
颈上神经节 心丛
胃 腹腔神经节 小肠
-8-
（4）交通支 白交通支 灰交通支
灰交通支
白交通支
脊神经节 后根
腹腔神经节
前根
交感干神经节
-9-
交感神经节前纤维 3种去向： 中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干
①终止于相应的椎旁神经节，并交换神经元。 ②在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节。
（2）椎旁神经节(交感干神经节) 节间支
颈部3-4个 胸部10-12个 腰部4个 骶部2-3个 尾部两侧合成1个奇节
-7-
（3）椎前神经节 腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 主动脉肾神经节
颈中神经节 颈胸神经节
交感干 肺丛
胸神经节
肠系膜上神经节
肠系膜上神经节 腰神经节
腰内脏神经 骶神经节
内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。
-3-
内脏神经系统组成概括如下：
交感神经（颈、胸、腰、盆部）
周 围
内脏运动神经
颅部：行于动眼、面神经、舌咽、
副交感神经
迷走神经内 骶部：盆内脏神经
内
部
内脏感觉神经
脊神经节 脑神经节 膝神经节、舌咽神经下节、迷走神经下节
脏
神 经
脑神经系统解剖学讲课文档
白质前连合 丘脑腹后 对侧颈以下 外侧核 浅感觉
内侧丘系 对侧薄束核和 内侧丘系交
楔束核
叉
三叉丘系 外侧丘系
对侧三叉神经 脑桥核核三叉 神经脊束核
双侧蜗神经核
脑桥 延髓
丘脑腹后内 侧核
斜方体（部 内侧膝状体 分交叉）
对侧颈以下 深感觉和精 细触觉 对侧头面部 浅感觉
双侧听觉
现在二十五页，总共六十六页。
黑质
红核
现在二十一页，总共六十六页。
脑干的纤维束
现在二十二页，总共六十六页。
纤维束
• 内侧丘系
• 锥体束
• 脊髓丘系
皮质脊髓束
• 脊髓小脑前束和 脊髓小脑后束
皮质核束
• 外侧丘系 • 内侧纵束
• 红核脊髓束
• 三叉丘系
• 顶盖脊髓束
• 前庭脊髓束
• 网状脊髓束
现在二十三页，总共六十六页。
名称 起始
现在四十九页，总共六十六页。
端脑
telencephalon
现在五十页，总共六十六页。
端脑的外形和分叶
• 沟和脑回
• 大脑纵裂
• 胼胝体
大脑横裂
现在五十一页，总共六十六页。
岛叶
现在五十二页，总共六十六页。
半球上外侧面的主要沟、回
中央前沟 中央沟 中央后沟
额上沟
额下沟
外侧沟
颞上沟 颞下沟
顶内沟
缘上回
运动
现在三十五页，总共六十六页。
小脑
cerebellum
现在三十六页，总共六十六页。
小脑
• 位置与外形
小脑蚓 小脑半球 中间部 外侧部
现在三十七页，总共六十六页。
小脑的内部结构
内侧丘系 对侧薄束核和 内侧丘系交
楔束核
叉
三叉丘系 外侧丘系
对侧三叉神经 脑桥核核三叉 神经脊束核
双侧蜗神经核
脑桥 延髓
丘脑腹后内 侧核
斜方体（部 内侧膝状体 分交叉）
对侧颈以下 深感觉和精 细触觉 对侧头面部 浅感觉
双侧听觉
现在二十五页，总共六十六页。
黑质
红核
现在二十一页，总共六十六页。
脑干的纤维束
现在二十二页，总共六十六页。
纤维束
• 内侧丘系
• 锥体束
• 脊髓丘系
皮质脊髓束
• 脊髓小脑前束和 脊髓小脑后束
皮质核束
• 外侧丘系 • 内侧纵束
• 红核脊髓束
• 三叉丘系
• 顶盖脊髓束
• 前庭脊髓束
• 网状脊髓束
现在二十三页，总共六十六页。
名称 起始
现在四十九页，总共六十六页。
端脑
telencephalon
现在五十页，总共六十六页。
端脑的外形和分叶
• 沟和脑回
• 大脑纵裂
• 胼胝体
大脑横裂
现在五十一页，总共六十六页。
岛叶
现在五十二页，总共六十六页。
半球上外侧面的主要沟、回
中央前沟 中央沟 中央后沟
额上沟
额下沟
外侧沟
颞上沟 颞下沟
顶内沟
缘上回
运动
现在三十五页，总共六十六页。
小脑
cerebellum
现在三十六页，总共六十六页。
小脑
• 位置与外形
小脑蚓 小脑半球 中间部 外侧部
现在三十七页，总共六十六页。
小脑的内部结构
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迷走神经的纤维成分及分布示意图
系统解剖学（第9版）
行程及主要分支分布
出脑干延髓后 经颈静脉孔出颅 在孔附近有上、下神经节 在颈内动静脉之间的后方 经胸廓上口入胸腔
舌咽神经、迷走神经和副神经
系统解剖学（第9版）
行程及主要分支分布
左迷走神经进入胸腔 →越过主动脉弓→左 肺根后方→食管前面 →食管前丛→迷走神 经前干
熟悉
1.熟悉动眼神经损伤后的主要表现。 2.熟悉面神经损伤后的主要表现。 3.熟悉舌咽神经损伤后的主要表现。 4.熟悉迷走神经及左、右喉返神解嗅神经的功能、性质及分布区。 2.了解角膜反射。 3.了解面瘫的分类及原理。 4.了解副神经损伤后的表现。
第二节
脑神经
系统解剖学（第9版）
系统解剖学（第9版）
舌咽神经损伤 一侧损伤时可出现
同侧舌后1/3一般感觉和味觉丧失； 舌根及咽峡区痛觉消失； 同侧咽肌无力； 腮腺分泌障碍。
系统解剖学（第9版）
耳神经节
副交感神经节
下泌涎核
耳神经节
腮腺
副交感根← 岩小神经← 下泌涎核 交感根← 脑膜中动脉交感丛 运动根← 下颌神经 感觉根← 耳颞神经
岩大神经 岩深神经 翼腭神经
上泌涎核
鼓索、翼腭神经节与耳神经节
系统解剖学（第9版）
下颌下神经节
副交感神经节
副交感根 鼓索副交感纤维
感觉根 感觉根
面动脉的交感丛 舌神经
三叉神经
系统解剖学（第9版）
Ⅷ 前庭蜗神经
前庭神经 蜗神经
内内 耳耳 门道
前庭蜗器全貌
系统解剖学（第9版）
Ⅸ 舌咽神经
纤维成分 躯体运动
胸锁乳突肌、斜方肌
（7）一般内脏运动纤维 —— 平滑肌、心肌、腺体
脑神经核在脑干背面的投影示意图
系统解剖学（第9版）
顺序名称
Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经
Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经
脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位
一、脑神经——顺序用罗马数字表示
I 嗅神经 II 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经
脑神经概况
I嗅 II视 Ⅲ动眼， Ⅳ滑 Ⅴ叉 Ⅵ外展， Ⅶ面 Ⅷ听 Ⅸ 舌咽， 迷、副、舌下顺序连。
系统解剖学（第9版）
和斜方肌。
副神经两根示意图
系统解剖学（第9版）
Ⅻ 舌下神经
运动性神经 运动核团是舌下神经核 支配舌肌
舌咽神经、迷走神经和舌下神经
本章小结
1. 12对脑神经与脑相连的部位及出入颅的孔裂名称； 2. 脑神经的纤维成分及脑神经的分类； 3. 脑神经的分支分布及损伤后的临床表现。
本章小结
思考题
三叉神经节
三叉神经分布范围
眼神经 上颌神经 下颌神经
头面部皮神经分布示意图
系统解剖学（第9版）
眼神经主要分支
三叉神经节 海绵窦、眶上裂 入眶
额神经 眶上神经 泪腺神经 鼻睫神经
三叉神经
系统解剖学（第9版）
上颌神经主要分支
三叉神经节 海绵窦、圆孔、翼腭窝、眶下裂 入眶
眶下神经 上牙槽N后支 翼腭神经 颧神经
纤维由视网膜节细胞的轴突组成，在视 网膜后部汇集成视神经盘然后穿过巩膜， 构成视神经。穿视神经管入颅中窝，连 于视交叉。
眶壁、眼球、视神经及视交叉
系统解剖学（第9版）
视网膜的神经细胞示意图
右眼球水平切面
系统解剖学（第9版）
Ⅲ 动眼神经
动眼神经核
眶
动眼神经副核 Ⅲ
上 裂
上睑提肌、上直肌、内 直肌、下直肌、下斜肌
第十七章
周围神经系统
作者 : 臧卫东
作者单位：郑州大学医学院
目录
第一节 脊神经 第二节 脑神经 第三节 内脏神经系统
重点难点
掌握
1.掌握脑神经的名称、性质、连脑部位和出入颅部位。 2.掌握脑神经的纤维成分和分类。 3.掌握十二对脑神经的分支分布及功能。（动眼神经、三叉 神经、面神经、舌咽神经、迷走神经）
鼓索、翼腭神经节与耳神经节
系统解剖学（第9版）
X 迷走神经
起始核：
分布范围
疑 核
颈静脉孔 咽喉肌
迷走神经背核
孤束核 三叉神经脊束核
下神经节 上神经节
胸腹腔大部脏器的平 滑肌、心肌、腺体
颈、胸、腹部 器官
硬脑膜、耳郭、外耳道
系统解剖学（第9版）
迷走神经纤维成分
特殊内脏运动性 一般内脏运动性 一般内脏感觉性 一般躯体感觉性
瞳孔括约肌、睫状肌
睫状神经节
眶内的神经（右外侧面观）
系统解剖学（第9版）
Ⅳ 滑车神经核
Ⅳ滑车神经
眶上裂
上斜肌
眶内的神经（右上面观）
系统解剖学（第9版）
滑车神经 展神经
滑车神经核 滑车神经→海绵窦→眶上裂→上斜肌 展神经核 展神经→海绵窦→眶上裂→外直肌
眶内的神经（右上面观）
眶内的神经（右外侧面观）
系统解剖学（第9版）
Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅵ 展神经
神经支配眼肌的功能
眼球外肌
眼球外肌
系统解剖学（第9版）
Ⅴ 三叉神经
混合神经。 核团： 三叉神经感觉核
三叉神经运动核 三个分支
→眶上裂→①眼神经 →圆 孔→②上颌神经 →卵圆孔→③下颌神经
三叉神经
系统解剖学（第9版）
三叉神经
Ⅴ 感觉核 三叉神经 运动核
系统解剖学（第9版）
三、脑神经的分类
感觉性神经(感觉纤维)
Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅷ 前庭蜗神经
运动性神经(运动纤维）
Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅵ 展神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经
混合性神经(感觉、运动纤维)
Ⅴ 三叉神经 Ⅶ 面神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经
一二八对性质感，运动舌副动滑展； 舌咽迷走三叉面，感觉运动混合全。
右迷走神经越过右锁 骨下动脉前方下行→ 右肺根后方→食管后 面→食管后丛→迷走 神经后干
系统解剖学（第9版）
颈部主要分支 喉上神经
感觉：声门裂以上的喉黏膜 运动：环甲肌
迷走神经的纤维成分及分布示意图
系统解剖学（第9版）
胸部主要分支
喉返神经
左喉返神经勾绕主动脉 右喉返神经勾绕右锁骨下动脉
感觉：声门裂以下的黏膜 运动：除环甲肌以外的喉肌 一侧损伤可使声音嘶哑或发音困难 两侧损害可引起呼吸困难甚至窒息
1. 脑神经的基本分类有几种？并列举神经名称。 2. 简述动眼神经的中枢连属以及分支分布。 3. 简述眼和舌的神经支配以及损伤后的临床表现。
4. 头面部有几对副交感神经节？简述其与脑神经的关系。
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性质
感觉性 感觉性 运动性 运动性 混合性
运动性 混合性 感觉性 混合性 混合性 运动性 运动性
连脑部位
端脑 间脑 中脑 中脑 脑桥
脑桥 脑桥 脑桥 延髓 延髓 延髓 延髓
进出颅腔部位
筛孔 视神经管 眶上裂 眶上裂 眼神经经眶上裂 上颌神经经圆孔 下颌神经经卵圆孔 眶上裂 内耳门-茎突孔 内耳门 颈静脉孔 颈静脉孔 颈静脉孔 舌下神经管
起止核 疑核
一般内脏感觉
孤束核
支配部位 茎突咽肌
咽、舌后1/3咽鼓管、 鼓室颈动脉窦、小球
特殊内脏感觉 躯体感觉
孤束核头端
舌后1/3味蕾
三叉神经脊束核 耳后皮肤
系统解剖学（第9版）
主要的分支
舌支 咽支 窦支 扁桃体支 耳支 茎突咽肌支
舌咽神经、迷走神经和舌下神经
舌咽神经、迷走神经和副神经
支配部位 面部表情肌 舌下腺、下颌下腺 舌前2/3味蕾 面肌本体感觉
系统解剖学（第9版）
面神经的分支分布
①鼓索
面
面神经管 内分支
②岩大神经
神
③镫骨肌神经
经
分
①颞支
支 颅外分支 ②颧支
(穿过腮腺) ③颊支 ④下颌缘支
⑤颈支
面神经在面部的分支
系统解剖学（第9版）
翼腭神经节
副交感神经节
副交感根
交感根 感觉根
迷走神经的纤维成分及分布示意图
系统解剖学（第9版）
腹部主要分支
前干：胃前支和肝支 后干：胃后支和腹腔支
迷走神经的胃分布
系统解剖学（第9版）
器官旁或器官内节
副交感神经节 迷走神经背核
器官旁或器官内 副交感神经节
心肌、平滑肌、腺体
系统解剖学（第9版）
Ⅺ 副神经
运动性神经 副神经核 支配胸锁乳突肌
二、脑神经的七种纤维成分
（1）一般躯体感觉纤维 —— 皮肤、肌、腱、眶口鼻大部分黏膜
（2）特殊躯体感觉纤维 —— 视器、前庭蜗器
（3）一般内脏感觉纤维 —— 头、颈、胸、腹脏器
（4）特殊内脏感觉纤维 —— 味蕾、嗅器
（5）一般躯体运动纤维 —— 肌节演化的眼外肌、舌肌
（6）特殊内脏运动纤维 —— 鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌、
三叉神经
系统解剖学（第9版）
下颌神经主要分支
三叉神经节 卵圆孔 下颌牙、舌前2/3、口裂以下皮肤（感觉）
三叉神经运动纤维
咀嚼肌、骨膜张肌等（运动）
耳颞神经 舌神经 下牙槽神经 颊神经 咀嚼肌神经
下颌神经
系统解剖学（第9版）
Ⅶ面神经
纤维成分 特殊内脏运动 一般内脏运动 特殊内脏感觉 一般躯体感觉
起止核 面神经核 上泌涎核 孤束核头端 孤束核头端