肾脏解剖专题知识讲座PPT培训课件
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《肾脏解剖学课件》
肾单位结构
肾单位是肾脏的基本功能单位， 包括肾小球和肾小管。
肾小球
近曲小管
肾小球是肾单位中的关键结构， 负责血液滤过和初步尿液的形成。
近曲小管是肾单位中的一部分， 参与尿液形成和物质重吸收。
肾曲小管
肾曲小管是负责尿液的进一步浓 缩和稀释的结构。
其他肾脏结构的解剖和功能
1
集合管
集合管收集尿液并将其传输到肾盂。
肾锥和肾盏
2
肾锥和肾盏是肾脏的解剖结构，起到尿
液肾脏输送到膀胱。
膀胱
4
膀胱是尿液的储存器，能够容纳大量尿 液。
肾脏对水和电解质的处理
尿液形成
肾脏通过滤过、重吸收和分 泌等过程调节体液中水和电 解质的浓度。
滤过率和肾清除率
滤过率和肾清除率是衡量肾 脏功能的重要指标。
肾脏解剖学课件
本课件将介绍肾脏解剖学的基本知识，包括肾脏的发育、肾脏的结构和功能， 以及与肾脏相关的疾病和功能障碍。
肾脏解剖学简介
1 发育
肾脏是胚胎发育过程中形成 的重要器官。
2 结构
了解肾脏的整体解剖结构是 学习肾脏功能的基础。
3 功能
肾脏在维持体液平衡和排泄代谢产物等方面起着重要作用。
肾单位的结构和功能
调节水平衡和尿液浓缩
肾脏能够调节体内的水平衡， 使尿液浓缩和稀释。
调节血压和肾素-血管紧张素-醛固酮系统
肾素-血管紧张素-醛固酮系统
这个系统是调控血压和体液平衡的重要机制。
肾脏疾病和功能障碍
1. 肾小球疾病 2. 肾小管功能异常 3. 肾脏结石 4. 慢性肾脏疾病
肾脏的解剖学和组织学PPT课件
的浓缩和稀释起到关键作用。
肾小球的过滤作用
肾小球过滤作用是指血液经过肾小球 时，其中的水分、电解质和小分子物 质被滤过膜滤入肾小囊中，形成原尿 的过程。
原尿在流经肾小管时，大部分水分、 电解质和营养物质被重吸收回血液， 而代谢废物则随尿液排出体外。
滤过膜是肾小球滤过作用的关键结构， 由内皮细胞、基底膜和足细胞裂孔膜 三层结构组成，具有选择性通透性。
肾脏的内部结构
肾小球
肾小管
是肾脏的基本功能单位， 由入球小动脉、出球小
动脉和肾小囊组成。
是肾小球的主要组成部 分，负责重吸收和分泌
功能。
肾小囊
是肾小管的一部分，负 责收集尿液并输送到肾
盂。
肾盂
是肾脏的输出管道，将 尿液输送到输尿管。
肾脏的功能区域划分
01
02
03
皮质区
包含大量的肾小球和肾小 管，是肾脏的主要功能区 域。
透析治疗
对于严重肾功能不全的患者，需要进行透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。
肾移植
对于终末期肾脏疾病患者，可以考虑进行肾移植手术。
其他治疗
如饮食调整、运动康复等，根据病情需要进行治疗。
肾脏疾病的康复和护理
饮食调整
根据肾脏疾病的类型和程度，制定合理 的饮食计划，控制蛋白质、盐、脂肪等
摄入量。
心理护理
关注患者的心理健康，提供心理支持 和辅导，帮助患者保持良好的心态。
运动康复
适当进行有氧运动，如散步、游泳等， 有助于改善心肺功能和肾脏血液循环。
定期复查
定期进行肾功能、尿常规等检查，以 便及时了解病情变化和治疗效果。
感谢您的观看
THANKS
肾间质纤维化
长期慢性炎症导致肾间质纤维 化，影响肾脏正常功能。
肾小球的过滤作用
肾小球过滤作用是指血液经过肾小球 时，其中的水分、电解质和小分子物 质被滤过膜滤入肾小囊中，形成原尿 的过程。
原尿在流经肾小管时，大部分水分、 电解质和营养物质被重吸收回血液， 而代谢废物则随尿液排出体外。
滤过膜是肾小球滤过作用的关键结构， 由内皮细胞、基底膜和足细胞裂孔膜 三层结构组成，具有选择性通透性。
肾脏的内部结构
肾小球
肾小管
是肾脏的基本功能单位， 由入球小动脉、出球小
动脉和肾小囊组成。
是肾小球的主要组成部 分，负责重吸收和分泌
功能。
肾小囊
是肾小管的一部分，负 责收集尿液并输送到肾
盂。
肾盂
是肾脏的输出管道，将 尿液输送到输尿管。
肾脏的功能区域划分
01
02
03
皮质区
包含大量的肾小球和肾小 管，是肾脏的主要功能区 域。
透析治疗
对于严重肾功能不全的患者，需要进行透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。
肾移植
对于终末期肾脏疾病患者，可以考虑进行肾移植手术。
其他治疗
如饮食调整、运动康复等，根据病情需要进行治疗。
肾脏疾病的康复和护理
饮食调整
根据肾脏疾病的类型和程度，制定合理 的饮食计划，控制蛋白质、盐、脂肪等
摄入量。
心理护理
关注患者的心理健康，提供心理支持 和辅导，帮助患者保持良好的心态。
运动康复
适当进行有氧运动，如散步、游泳等， 有助于改善心肺功能和肾脏血液循环。
定期复查
定期进行肾功能、尿常规等检查，以 便及时了解病情变化和治疗效果。
感谢您的观看
THANKS
肾间质纤维化
长期慢性炎症导致肾间质纤维 化，影响肾脏正常功能。
肾脏解剖ppt课件
肾单位：双肾约200万个 肾单位=肾小体+肾小管 肾单位+集合管共同完成泌尿 功能
3
1.肾单位结构： 肾小囊
肾 肾小球
肾小球
小 体 肾小囊
入球小A
近曲小管
出球小A
近端小管
髓袢降支粗段
肾 小
髓袢细段
髓袢降支细段 髓袢升支细段
管
远端小管 髓袢升支粗段 远曲小管
肾小管
4肾单位Βιβλιοθήκη 组成肾小球远曲小管
近曲小管
集
合
髓
管
袢
5
（二）球旁器（近球小体）
球旁细胞：分泌肾素 致密斑：感受小管液NaCl含量变化，调节肾素释放 球外系膜细胞：吞噬和收缩功能
球外系 膜细胞
球旁细胞 致密斑
6
二 尿的生成
肾小球的滤过作用 肾小管、集合管的
重吸收选择性 肾小管、集合管的
分泌排泄作用
上一页 下一7 页
尿生成过程 血浆在肾小球的滤过 肾小管和集合管的选择性重吸收和分泌
8
1.肾小球滤过 血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质以外的血
浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液（原尿）的 过程。
9
二.滤过膜的结构：
毛细血管内皮细胞：
窗孔 阻止血细胞通过。
基膜：
网孔 阻止血浆蛋白通过。
脏层肾小囊上皮细胞
裂隙（Φ4-11nm） 防止蛋白质的漏出。
机械屏障: 这种滤过作用因蛋白质分子量不同而异的屏障作用
泌尿系统的组成
组成:肾脏、输尿 管、膀胱和 尿道。
一 肾脏的解剖 二 尿液的生成
1
一、肾脏的基本解剖
（一）大体解剖 位于腹膜后，第12胸椎至第3腰椎之间的
3
1.肾单位结构： 肾小囊
肾 肾小球
肾小球
小 体 肾小囊
入球小A
近曲小管
出球小A
近端小管
髓袢降支粗段
肾 小
髓袢细段
髓袢降支细段 髓袢升支细段
管
远端小管 髓袢升支粗段 远曲小管
肾小管
4肾单位Βιβλιοθήκη 组成肾小球远曲小管
近曲小管
集
合
髓
管
袢
5
（二）球旁器（近球小体）
球旁细胞：分泌肾素 致密斑：感受小管液NaCl含量变化，调节肾素释放 球外系膜细胞：吞噬和收缩功能
球外系 膜细胞
球旁细胞 致密斑
6
二 尿的生成
肾小球的滤过作用 肾小管、集合管的
重吸收选择性 肾小管、集合管的
分泌排泄作用
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尿生成过程 血浆在肾小球的滤过 肾小管和集合管的选择性重吸收和分泌
8
1.肾小球滤过 血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质以外的血
浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液（原尿）的 过程。
9
二.滤过膜的结构：
毛细血管内皮细胞：
窗孔 阻止血细胞通过。
基膜：
网孔 阻止血浆蛋白通过。
脏层肾小囊上皮细胞
裂隙（Φ4-11nm） 防止蛋白质的漏出。
机械屏障: 这种滤过作用因蛋白质分子量不同而异的屏障作用
泌尿系统的组成
组成:肾脏、输尿 管、膀胱和 尿道。
一 肾脏的解剖 二 尿液的生成
1
一、肾脏的基本解剖
（一）大体解剖 位于腹膜后，第12胸椎至第3腰椎之间的
肾解剖ppt课件
抗生素等。
对未来的展望
新的治疗手段
早期筛查与预防
随着医学技术的不断发展，未来可能会有 更多新的治疗手段应用于肾脏疾病的预防 和治疗。
未来将更加重视肾脏疾病的早期筛查和预 防，通过早期干预降低疾病的发生率和危 害。
个体化治疗
改善生活质量
随着基因组学、蛋白质组学等研究的深入 ，未来可能会实现肾脏疾病的个体化治疗 ，提高治疗效果。
01
02
03
04
排泄代谢废物
肾脏通过尿液排出体内的代谢 废物、多余电解质和水分，维
持体内环境的稳定。
维持水电解质平衡
肾脏通过调节尿液的成分，维 持体液中的水、钠、钾、钙等
电解质的平衡。
调节血压
肾脏通过分泌肾素、血管紧张 素等激素，调节血压，保持心
血管系统的正常功能。
促进红细胞生成
肾脏分泌促红细胞生成素，促 进骨髓中红细胞的生成，维持
PART 03
肾的生理功能
REPORTING
尿液的形成
过滤作用
血液流经肾小球时，血浆中的水 分和溶质通过肾小球滤过膜滤入
肾小囊中，形成原尿。
重吸收作用
在肾小管和集合管内，原尿中的 葡萄糖、氨基酸、电解质等营养 物质被重吸收回血液，而尿素、 尿酸等代谢废物则被浓缩成尿液
排出体外。
分泌作用
肾小管和集合管上皮细胞分泌一 些物质进入尿液，如分泌性免疫
维持酸碱平衡
肾通过调节尿液的酸碱度，帮 助维持身体的酸碱平衡，防止 酸中毒或碱中毒。
分泌激素
肾还分泌一些重要的激素，如 肾素和促红细胞生成素等，参 与调节血压和红细胞生成等生
理过程。
肾在人体中的位置和作用
位置
肾位于腹部的两侧，在肝脏的下方，脊柱的两侧。
对未来的展望
新的治疗手段
早期筛查与预防
随着医学技术的不断发展，未来可能会有 更多新的治疗手段应用于肾脏疾病的预防 和治疗。
未来将更加重视肾脏疾病的早期筛查和预 防，通过早期干预降低疾病的发生率和危 害。
个体化治疗
改善生活质量
随着基因组学、蛋白质组学等研究的深入 ，未来可能会实现肾脏疾病的个体化治疗 ，提高治疗效果。
01
02
03
04
排泄代谢废物
肾脏通过尿液排出体内的代谢 废物、多余电解质和水分，维
持体内环境的稳定。
维持水电解质平衡
肾脏通过调节尿液的成分，维 持体液中的水、钠、钾、钙等
电解质的平衡。
调节血压
肾脏通过分泌肾素、血管紧张 素等激素，调节血压，保持心
血管系统的正常功能。
促进红细胞生成
肾脏分泌促红细胞生成素，促 进骨髓中红细胞的生成，维持
PART 03
肾的生理功能
REPORTING
尿液的形成
过滤作用
血液流经肾小球时，血浆中的水 分和溶质通过肾小球滤过膜滤入
肾小囊中，形成原尿。
重吸收作用
在肾小管和集合管内，原尿中的 葡萄糖、氨基酸、电解质等营养 物质被重吸收回血液，而尿素、 尿酸等代谢废物则被浓缩成尿液
排出体外。
分泌作用
肾小管和集合管上皮细胞分泌一 些物质进入尿液，如分泌性免疫
维持酸碱平衡
肾通过调节尿液的酸碱度，帮 助维持身体的酸碱平衡，防止 酸中毒或碱中毒。
分泌激素
肾还分泌一些重要的激素，如 肾素和促红细胞生成素等，参 与调节血压和红细胞生成等生
理过程。
肾在人体中的位置和作用
位置
肾位于腹部的两侧，在肝脏的下方，脊柱的两侧。
肾脏解剖结构图PPT课件
肾蒂内结构的排列关系
• 自前向后 肾静脉 肾动脉 肾盂
• 自上而下 肾动脉 肾静脉 肾盂
二、肾的位置与毗邻
• 位于脊柱两 侧，腹膜后
间隙内。 • 左高右低。
上端 左肾 平T11下缘 右肾 平T12上缘
下端 平L2下缘 平L3上缘
第12肋斜过 左肾后面中部 右肾后面上部
肾区：在腰背 部，肾门（平 L1）的体表投 影点在竖脊肌 外缘与第12肋 的夹角处，称 肾区。
外 侧 缘
下端
前面观
内 侧 缘
后面观
概念
肾门(renal hilum)：肾的内侧缘中部的 凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋 巴管及肾盂出入之门户。
肾蒂(renal pedicle)：出入肾门的结构被 结缔组织包绕称肾蒂。
肾窦(renal sinus)：由肾门深入肾实质 的凹陷称肾窦，内含肾动脉分支、肾 静脉属支、肾小盏、肾大盏、肾盂
(医学课件)肾脏的解剖
《医学课件》肾脏的解剖contents •肾脏的解剖结构•肾脏的组织结构•肾脏在人体系统中的重要作用•肾脏疾病的常见类型与预防•肾脏疾病的诊断与治疗方法•保护肾脏的建议目录01肾脏的解剖结构肾脏呈蚕豆形，分为内、外两侧，内侧凸向前，外侧凸向后。
成年男性的肾脏平均长10-12cm，宽5-7cm，厚3-5cm。
肾脏的大小因个体差异而异，受年龄、性别和生理状况等多种因素的影响。
肾脏的形状和大小肾脏由肾皮质和肾髓质构成。
肾皮质位于肾的外侧部分，包含肾小球和肾小管等结构，肾髓质位于肾的内侧部分，由肾小管、肾小囊和集合管等构成。
肾脏的内部结构肾脏的形态学特征1肾脏的生理功能23肾脏通过滤过血液中的废物和多余的水分，将其转化为尿液排出体外，从而维持体内电解质和酸碱平衡。
排泄功能肾脏通过分泌肾素、前列腺素等物质，参与调节血压、血容量和水钠平衡等生理过程。
调节功能肾脏能够产生免疫球蛋白和补体等物质，参与机体免疫防御反应。
防御功能肾脏在人体中的位置肾脏位于腰部，脊柱两侧，紧贴腹后壁。
左肾略高于右肾，左肾上端平第11胸椎下缘，下端平第2腰椎下缘；右肾上方因有肝脏存在，故比左肾低半个椎体。
与肾脏相关的毗邻结构肾脏前方为肠系膜上血管和脂肪，后方为肋膈角，内侧为腰大肌及其前方的输尿管上段，外侧为腰方肌及其前方的腹主动脉和下腔静脉。
肾脏的解剖学位置02肾脏的组织结构肾小球肾小球是肾单位的组成部分，它由毛细血管网组成，负责过滤血液中的废物和多余的水分。
肾小管肾小管是肾单位的另一部分，它负责重新吸收过滤后的液体，将其中的废物排出体外，同时调节体液平衡。
肾单位的组成和结构入球小动脉是供给肾脏血液的血管，它将含氧和营养物质的血液运输到肾小球。
入球小动脉出球小动脉是肾小球毛细血管网汇合而成的血管，它将过滤后的血液运输到肾小管。
出球小动脉肾脏的微细血管结构肾淋巴管肾淋巴管是肾脏淋巴循环的一部分，它负责将过滤液中的蛋白质和免疫细胞运输到血液中。
肾脏的解剖和生理学知识ppt课件
肾脏分泌一些激素，如肾素、血管紧 张素等，参与调节水、电解质平衡。
调节尿液成分
肾脏通过调节尿液的成分，如尿量、 尿比重等，来维持水、电解质的平衡 。
肾功能障碍对水、电解质平衡的影响
1 2
水肿
肾功能障碍导致水排泄障碍，引起水肿。
高钾血症
肾功能障碍导致钾排泄障碍，引起高钾血症。
3
低钠血症
肾功障碍导致钠排泄过多，引起低钠血症。
肾脏的内部结构
肾单位
肾脏的基本功能单位，由肾小体和肾小管组成。
肾小体
由肾小球和肾小囊组成，负责过滤血液，形成原 尿。
肾小管
负责重吸收原尿中的水分和电解质，形成终尿。
肾脏的功能分区
肾皮质
富含血管，负责过滤血液和重吸收水分、电解 质。
肾髓质
结构疏松，主要负责浓缩尿液。
肾盂
尿液的收集处，将尿液输送到输尿管。
04
肾脏疾病与防治
常见肾脏疾病的分类与特点
急性肾炎
由β-溶血性链球菌感染后诱发的免疫反 应引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿和
高血压等症状。
肾结石
由尿液中的钙、草酸、尿酸等晶体物 质在肾脏内异常聚集形成，可引起腰
部疼痛、血尿等症状。
慢性肾炎
起病缓慢，病程较长，症状包括蛋白 尿、血尿、水肿、高血压等，可导致 肾功能不全和尿毒症。
肾脏的解剖和生理学知识
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 肾脏的解剖 • 肾脏的生理功能 • 肾脏与水、电解质平衡 • 肾脏疾病与防治
01
肾脏的解剖
肾脏的位置和形态
位置
肾脏位于腹部的两侧，靠近腹后 壁，具体位置在腹膜后间隙内， 脊柱的两侧。
《肾脏解剖结构》课件
《肾脏解剖结构》PPT课 件
本PPT将带您深入了解肾脏的解剖结构，包括其功能、位置、外观特征以及内 部结构的概览。一起探索肾脏的奥秘吧！
肾脏功能与位置
肾脏是人体重要器官之一，位于腰腹部，起着排除废物、调节体液平衡和维 持血压等重要功能。
肾脏的外观特征
肾脏呈豆状，分为肾实质和肾盂，外表光滑，颜色深红，质地柔软。
肾小球是肾脏的过滤单位，包括肾小体和肾小管，通过滤过血液产生初步的尿液。
Байду номын сангаас
肾小管的解剖结构及作用
肾小管负责对原尿进行分泌和重吸收，通过调节水分和电解质的浓度，形成最终的尿液。
集合管系统的结构与作用
集合管是将尿液从肾单位传输到尿路的管道系统，起到浓缩尿液和酸碱平衡调节的重要作用。
肾脏的血管系统概述
内、外肾静脉都是肾静脉的分支，内肾静脉负责引流肾脏实质的血液，而外 肾静脉则是引流肾脏周围组织的血液。
肾脏的神经系统概述
肾脏是受到神经系统调控的器官，神经系统对肾脏的血流和尿液排泄起到重 要的调节作用。
肾周神经丛的结构与作用
肾周神经丛包裹着肾脏，通过传递神经信号，调节肾脏的血管收缩和尿液生 成。
肾脏内部结构概览
肾脏包含肾单位，由肾小球和肾小管组成，协同完成体内废物排泄和体液平 衡调节。
肾盂的组成与作用
肾盂是肾脏内部的容器，负责接收和储存尿液，同时起到传输尿液到尿路的 功能。
肾实质的组成与作用
肾实质由肾小球和肾小管组成，肾小球过滤血液产生原尿，而肾小管则负责 对原尿进行分泌和重吸收。
肾小球的解剖结构及作用
肾脏有丰富的血管供应，肾动脉和肾静脉是主要的血管，负责输送血液和废 物的清除。
肾动脉的分支与供血范围
本PPT将带您深入了解肾脏的解剖结构，包括其功能、位置、外观特征以及内 部结构的概览。一起探索肾脏的奥秘吧！
肾脏功能与位置
肾脏是人体重要器官之一，位于腰腹部，起着排除废物、调节体液平衡和维 持血压等重要功能。
肾脏的外观特征
肾脏呈豆状，分为肾实质和肾盂，外表光滑，颜色深红，质地柔软。
肾小球是肾脏的过滤单位，包括肾小体和肾小管，通过滤过血液产生初步的尿液。
Байду номын сангаас
肾小管的解剖结构及作用
肾小管负责对原尿进行分泌和重吸收，通过调节水分和电解质的浓度，形成最终的尿液。
集合管系统的结构与作用
集合管是将尿液从肾单位传输到尿路的管道系统，起到浓缩尿液和酸碱平衡调节的重要作用。
肾脏的血管系统概述
内、外肾静脉都是肾静脉的分支，内肾静脉负责引流肾脏实质的血液，而外 肾静脉则是引流肾脏周围组织的血液。
肾脏的神经系统概述
肾脏是受到神经系统调控的器官，神经系统对肾脏的血流和尿液排泄起到重 要的调节作用。
肾周神经丛的结构与作用
肾周神经丛包裹着肾脏，通过传递神经信号，调节肾脏的血管收缩和尿液生 成。
肾脏内部结构概览
肾脏包含肾单位，由肾小球和肾小管组成，协同完成体内废物排泄和体液平 衡调节。
肾盂的组成与作用
肾盂是肾脏内部的容器，负责接收和储存尿液，同时起到传输尿液到尿路的 功能。
肾实质的组成与作用
肾实质由肾小球和肾小管组成，肾小球过滤血液产生原尿，而肾小管则负责 对原尿进行分泌和重吸收。
肾小球的解剖结构及作用
肾脏有丰富的血管供应，肾动脉和肾静脉是主要的血管，负责输送血液和废 物的清除。
肾动脉的分支与供血范围
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五、肾的组织结构
肾小体
肾单位
（一侧 大约100150万）
肾小管
集合管 球旁复合体
入球小动脉 出球小动脉
3~5条
毛细血管（有孔）
血管球
（肾小球）
肾小体 结构
肾小囊
血管系膜细胞 血管系膜 系膜基质
壁层：单扁
肾小囊腔：含滤液
脏层：足细胞（裂孔、裂孔膜）
肾小体功能：形成滤液（原尿180L）
滤过膜---（血-尿屏障）
两输尿管口与 尿道内口连线 围成膀胱三角
尿道内口周围 有膀胱括约肌
在膀胱底内面有
输尿管口 膀 胱 颈 内 面 有 尿 道 内 口
三、位置
成不 人超 空过 虚耻 时骨 居联 盆合 腔前 上 部缘
腹膜向上推移
膀
充 盈时 向 上 扩
胱 前 壁 直 接 接
大触
入腹
腹前
腔壁
四、毗邻 上方腹膜、回肠 后方
男
集合管
• 管径由细→粗；上皮C由立方形→柱状→高 柱状。
肾小管 和集合 管的功 能
重吸收 – 糖、氨基酸、维生素、 水、盐
分泌 – H+、NH3、K+
99%水重吸收 1%终尿（1-2升/天）
球旁复合体
球旁细胞
分泌肾素和促RBC生成素
组 成
致密斑
为钠离子感受器
球外系膜细胞
（间质细胞）
传递信息
功能：①调节机体血压、水分和电解质平衡
12肋斜过左肾中 部
右肾上部
竖脊肌外侧缘 与12肋夹角(脊肋角) 为肾门在腰区的体表投影维囊
肾前筋膜 肾后筋膜
四、肾的冠状面结构 肾门向内 凹陷形成 的腔称 肾窦 肾小盏
7~8
肾大盏
2~3
肾盂
接输尿管
肾实质 肾皮质
肾柱
肾髓质 7～8 肾锥体 肾乳头 乳头孔
有孔内皮 基膜 足细胞裂孔膜
影响滤过的因素
分子量 电荷
肾的组织结构
曲部 近端小管
直部
肾小管 细段
髓袢
直部 远端小管
曲部
结构:
C呈立方形或单扁形，C界限不清，胞 质呈强嗜酸性，C游离缘有微绒毛，C
基部有溶酶体和线粒体，还有许多侧
突等结构。
泌尿小管 各段上皮 细胞结构
模式图
泌尿小管各段 在肾内的分布
输尿管口 开口于膀胱
二、形态
L20～30cm d=5～7mm 三处狭窄 起始处
越髂血管处
壁内段
第三节 膀胱 (urinary bladder)
一、膀胱的形态 二、膀胱壁的构造 三、膀胱的位置 四、膀胱的毗邻
膀
膀胱体
胱
尖
空虚时 三棱锥体形 一、膀胱的形态
膀胱颈
膀 胱 底
二、构造 粘膜皱襞
两输尿管口之间 连有横行皱襞 称输尿管间襞
前
邻
方
精
邻 耻 骨 联 合
囊 女输 邻精 子管 宫壶 阴腹
道直
肠
下方男邻前列腺 女邻尿生殖隔
第四节 尿道（urehra）
起自尿道内口 (有膀胱括约肌)
女性尿道 直宽短 5cm
穿尿生殖隔
(有尿道阴 道括约肌)
终于尿道外口
阴道口 (开口阴道前庭)
沿 阴 道 前 方 下 行 肛门
肾皮质
肾髓质
滤过膜 ：血-----尿屏障
滤过膜：只允许小分子物质通过 而不允许大分子物质（如蛋白 质和血细胞等）通过。
滤液组成
水分子
阳离子
葡萄糖 小分子 阴离子 蛋白白蛋质白
滤过屏障——滤过膜
外层 中层 内层
机械屏障：由滤过膜的三层组织各种孔、裂构成。 静电屏障：由各层含有带负电荷的糖蛋白构成。
肾小球的滤过作用
滤过三要素
屏障 动力 阻力
一、肾的形态 蚕豆形 红褐 软 光滑
上 端
外
内
侧
前
侧
缘
面
缘
后 面
肾 门
下 端
出入肾门的结构组成肾蒂
左长右短 肾A 上
肾V
肾盂 NL 下
由前向后:肾V肾A肾盂
二、肾的位置 贴于腹后壁 脊柱两侧 腹膜后方
两肾排成八字形
11胸椎下缘
上端 12胸椎上缘
肾
门
平
第 一
左肾
5cm
右肾
腰
椎
第2腰椎下缘 下端 第3腰椎上缘
水肿
• 情景回顾：张女士的病为什么一经检查就已 经很严重了？
一侧肾约100万个肾单位 75%
25%
坏死肾脏
肾的排泄物----通过尿
水 尿素 毒物 药物 程机中体产在生新多陈种代废谢物过，盐类 绝大部分废物通过肾肌酐
小球血滤过、肾小管 的分泌，随尿液排出 体外。
肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的 重吸收及分泌功能，排出体内多余 的水分，调节酸碱平衡，维持内环 境的稳定。
②产生促红细胞生成因子
肾血液循环的特点：
1．肾血流量大（安静时流经肾的血流1000一1200ml/min）
2．两套毛细血管网（肾小球毛细血管网和
肾小管周围毛细血管网）
3．入球微动脉较出球微动脉粗，利于滤过
4．直小血管与髓袢伴行，利于重吸收和尿液浓缩
相关临床知识
肾移植 畸形
异位肾 结石
第二节 输尿管(ureter)
分泌肾素：调节血压。 促红细胞生成素：刺激骨髓造血。 活性VD3：调节钙磷谢。 激肽、前列腺素：参与局部或全身毛细血管 活动的调节
肾小管和集合管
曲部
近端小管 肾
直部
小
管
袢降细段
细段
袢升细段
远端小管
直部 曲部
髓袢
肾 小 球 和 肾 小 囊
血管球毛细血管
肾小体
毛细血管球
球 旁 复 合 体
有资料显示，我国40岁以上的人肾病发病率约为 9%，每100万人口中有100人患有尿毒症，需要 终生透析治疗，治疗费用是普通家庭难以承受的。
生成尿液 排泄代谢产物
内分泌功能
生 成 和 排 放 尿 液
维持体内 水分和酸碱平衡
第一节 肾
一、肾的形态 二、肾的位置 三、肾的被膜 四、肾的构造 五、肾的微细结构
肾脏解剖专题 知识讲座
学习目标
1．掌握肾的形态、位置及冠状切面上 的主要结构、肾单位、血尿屏障的概念 2．熟悉肾的被膜、肾小体的形态结构、
3．了解球旁复合体组成及功能。
病例引入
• 42岁的张女士，5年前因头晕去医院检查发现血 压偏高，由于症状不明显，未引起足够重视。半 年前，张女士在劳累后出现全身浮肿的现象，经 检查发现Bp180/100mmHg，再到肾病专科就诊， B超检测显示肾脏已经萎缩坏死，（肾坏死图） 医生诊断为晚期肾病。虽经多方治疗但无明显效 果，最终转为尿毒症。
一、分段和各段走行位置 二、形(一态)腹段
(二)盆段 (三)壁内段
1、腹段
上端接肾盂 沿腰大肌前
面下行 左侧越过髂
总A末端 右侧越过髂 外A起始处
2.盆段
沿盆侧壁向下
再向前
男在输精管 外下方与其 交叉
女在子宫颈
旁2cm处经
子宫A后下 方与其交叉
3.壁内段
经输精管外 下与其交叉 达膀胱底后 斜穿膀胱壁