儿科学考试题(含参考答案)

儿科学考试题（含参考答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、营养不良生化检查中最具特征改变的指标是（）。

A、血清脂肪酶活性降低B、血清白蛋白降低C、血清胆固醇降低D、血浆必需氨基酸降低E、血浆前白蛋白降低正确答案：B2、下列提示6个月婴儿发育可疑迟缓的是（）。

A、不能按吩咐做事B、不会有意识喊“爸爸、妈妈”C、不能说叠词D、笑不出声E、对呼唤名字无反应正确答案：D3、肾病综合征出现低钙惊厥,最主要是下列哪项原因（）。

A、进食少B、尿中常有与白蛋白结合的钙排出C、使用利尿剂D、甲状旁腺功能失常E、钙质沉着于骨正确答案：B4、下列哪项对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大？（）A、核仁型ANAB、抗RNP抗体C、斑点型ANAD、周边型ANAE、均质型ANA正确答案：D5、新生儿肺出血和以下因素关系最密切的是（）。

A、配方奶喂养B、低氧血症、酸中毒C、先天性心脏病D N足月儿E、贫血正确答案：B6、复苏时以下需要气管插管的是()。

Λ^羊水In度,Apgar分钟评分9分B、产重＜200Og的新生儿复苏时C、孕周35周，产重2100g,5分钟评分8分D、怀疑膈疝E、出生后复苏1分钟,心率＜80次/分正确答案：D7、患儿，男，8岁。

浮肿，尿少3天。

血压18∕13kPa(135/IOOnImng),眼睑及下肢浮肿。

尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜,抗“0”IOOO单位,下列哪种病最可能出现上述临床表现？()A、肾炎性肾病B、急进性肾小球肾炎C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：D8、在新生儿窒息后的下列表现中不会出现哪一项？()A、心脏扩大及心衰B、电解质紊乱C、脑水肿D、DICE、肝大及黄疸正确答案：E大便9、5个月婴儿,腹泻2天,大便稀糊状,含奶块,酸臭,无发热,体重8kgo常规:WBC(-)，RBC(-)，脂肪滴(+++)。

最可能的诊断是()oA、食饵性腹泻B、细菌性肠炎C、病毒性肠炎D、真菌性肠炎E、吸收不良正确答案：A10、儿童中最不常见的颅内肿瘤是（）。

A、星形细胞瘤B、髓母细胞瘤C、胶质母细胞瘤D、室管膜瘤E、颅咽管瘤正确答案：C11、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）。

A、生后12、24小时B、生后24~72小时C、生后6~12小时D、生后24~48小时E、生后6小时内正确答案：B12、下列哪项不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现？（）A、急性肾衰竭B、严重循环充斑C、高血压脑病D、大量蛋白尿E、以上均不是正确答案：D13、鹅口疮是下列哪种病原所致的（）。

Λ^螺旋体B、柯萨奇病毒C、白色念珠菌Ds单纯疱疹病毒E、细菌正确答案：C14、大脑半球前3/5区域的血液供应主要来自于（）。

A、豆纹动脉B、大脑前动脉C、两侧颈内动脉DΛWi1i动脉环E、两侧椎动脉正确答案：C15、急性肾炎哪种肾小球细胞增生最显著？（）A、肾小球囊壁层上皮细胞B、肾小球囊脏层上皮细胞C、肾小球血管间质细胞D、肾小球毛细血管内皮细胞E、肾小球足细胞正确答案：D16、患儿,男，11个月，人工喂养,未添加辅食。

面色苍白、精神、食欲差2个月。

查体面色蜡黄,睑结膜苍白，心前区听诊闻及∏级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下Icmo末梢血血红蛋白75g∕1,红细胞2.0X1012/1,网织红细胞0.5%。

肝脾增大的原因，最可能的是（）。

A、乙型肝炎B、先天性代谢疾病C、髓外造血D、CMV感染E、心力衰竭正确答案：C17、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是（）。

A、乙脑疫苗B、流感疫苗C、流脑疫苗D、甲型肝炎疫苗E、麻疹疫苗正确答案：E18、病毒性脑炎的预后取决于（）。

A、脑脊液WBC数多少B、有无脑膜刺激征C、脑脊液中氯化物的高低D、以上都不是E、年龄大小正确答案：D19、下列哪组药物是急性淋巴细胞白血病维持治疗阶段的主要用药？（）A、甲氨蝶吟+硫鸟喋吟B、甲氨蝶吟+地塞米松C、长春新碱+阿糖胞甘D、地塞米松+阿糖胞甘E、长春新碱+甲氨蝶吟正确答案：A20、小儿高渗性脱水的临床表现,哪一项是错误的？（）A^尿量减少B、血压升高C、烦躁、肌张力高甚至惊厥D、皮肤干燥E^烦渴、高热正确答案：B21、高钙血症时哪一项是正确的？（）A、心电图ST段缩短B、抑制降钙素分泌C、刺激甲状旁腺素分泌增加D、间接刺激1,25-（OH）2D3合成E、间接刺激25-0HD3合成正确答案：A22、治疗多动性障碍时,患儿伴有癫痫发作,首先考虑使用（）。

A、盐酸丙咪嗪B、匹莫林C、巴比妥类D、丙戊酸钠E、哌醋甲酯（利他林）正确答案：B23、原发性癫痫及癫痫综合征的临床特点，下列哪项不符合（）。

A、智力多受影响B、对抗癫痫药物反应较好C、多有家族遗传倾向D、脑电图背景波正常E、发作形式较单纯正确答案：A24、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,发病年龄集中于（）。

A、14~16个月幼儿B、4~10个月婴儿C、10~14个月婴儿D、2~4个月婴儿E、16~24个月幼儿正确答案：B25、佝偻病恢复期X线特点是（）。

A、临时钙化带消失B、干甑端呈毛刷状C、骨质稀疏,密度减低D、干薪端增宽E、临时钙化带重新出现正确答案：E26、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现包括（）。

A、睡眠不安，易惊B、肌肉松弛C、骨骼系统改变D、枕秃E、多汗、低热正确答案：C27、患儿,男，13岁。

胸背部疼痛IO天,右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天,尿潴留。

体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力HI级,右下肢肌力I 级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛,该患儿最可能的诊断是（）。

A、脊髓肿瘤B、急性脊髓灰质炎C、急性脊髓炎D、格林-巴利综合征E、进行性脊肌萎缩症正确答案：A28、下列关于瑞氏综合征的治疗的描述中，哪项正确？（）A、保持过度换气状态,有利于降低颅内压B、维持体温在35C,减少氧耗C、维持血钠在150~160mmo1∕1,有利于脱水降低颅内压D、控制脑水肿，降低颅内压,维持脑灌注E、慎用止惊剂，以免引起呼吸抑制正确答案：D29、以下属于生理性黄疸的是（）oA、足月儿血中结合胆红素42Hn1oI/1B、每日上升92μmo1∕1C、足月儿生后4天胆红素213UnIo1/1D、生后20小时出现黄疸E、足月儿生后17天皮肤可见黄染正确答案：C30、急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证不包括（）。

A、严重代谢性酸中毒而液体超负荷B、液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压C、高氮质血症,BUN>43mmo1∕1D、严重贫血E、严重高血钾经一般治疗无效或血钾>6.5πuno1∕1正确答案：D31、In度营养不良时,体重低于正常的（）。

A、55%以上B、60%以上C、50%以上D、40%以上E、30%以上正确答案：D32、ADHD的鉴别诊断不包括（）。

A、精神发育迟滞B、儿童精神分裂症C、抽动秽语综合征或多种抽动综合征D、梦游症E、抑郁症正确答案：D33、足月儿生后Ih出现青紫及呼气性呻吟。

体检呼吸困难,胸廓不对称,舟状腹。

心音在右侧胸部听到，呼吸音轻。

最可能的诊断是（）。

A、膈膨升B、气管食管屡C、膈疝D、肺大叶性气肿E、气胸正确答案：C34、婴儿体重6.5kg,前卤ICnIXICm,后因已闭。

俯卧能抬头，可逗笑，听到铃声可转向声源,其最可能的月龄为()。

A、2个月B、5个月C、4个月D、1个月E、3个月正确答案：E35、临床上异染性脑白质营养不良最多见哪种类型？()A、晚婴型B、儿童脑型C、成年型D、肾上腺脊髓神经病E、AddiSOn病型正确答案：A36、一33孕周早产儿,胎膜早破24小时,Apgar评分1分钟为7分,给予牛奶喂养3天后出现呕吐不止,伴腹胀及少吃、少哭,最有可能是下列哪种疾病？()A、胃食管反流B、败血症C、坏死性小肠结肠炎D、低血糖E、缺氧缺血性脑病正确答案：C37、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指()。

A、＞0.05g∕(kg∙d)B、＞0.3g∕(kg∙d)C、＞0.4g∕(kg∙d)D、＞0.2g∕(kg∙d)E、＞0.5g∕（kg∙d）正确答案：A38、急性肾功能不全有尿少、尿闭者,静注吠塞米的常用剂量是（）。

A^每次6~10mg∕kgB、每次0・25~0.45mg∕kgC、每次1~5mg∕kgD^每次O.5~0.75mg∕kgE、每次O.1"0.2mg∕kg正确答案：C39、新生儿败血症最有诊断意义的是（）。

A、血培养细菌阳性B、皮肤感染灶C、C反应蛋白215ug∕m1D、高热E、血WBC和中性粒细胞升高正确答案：A40、风湿热的主要表现是（）。

A、血沉增快B、上肢伸侧有环状红斑C、心电图上P-R延长D、不规则的发热E、关节疼痛正确答案：B41、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应？（）A、灶性肾小球硬化B、微小病变C、有氮质血症D、尿C3阳性E、血尿正确答案：B42、女性,8个月，突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。

化验尿常规蛋白（+）,红细胞20~30个/HP,白细胞10~20个/HP。

应首先考虑做哪项检查以协助诊断？（）A、尿蛋白定性B、膀胱镜C、肾盂造影D、尿细菌培养E、血常规检查正确答案：D43、10个月婴儿,单纯母乳喂养,虚胖，中度贫血,头部震颤。

诊断性检查最重要的是（）。

A、骨髓穿刺B、网织红细胞测定C、脑电图检查D、大便隐血检查E、头颅CT扫描正确答案：A44、幽门螺杆菌的描述哪项正确（）°A、革兰染色阴性、球杆菌B、革兰染色阴性、短状杆菌C、革兰染色阳性、短状杆菌D、革兰染色阳性、S形或弧形弯曲E、革兰染色阴性、S形或弧形弯曲正确答案：E45、患儿,女，11岁。

因四肢无力，晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。

可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义？（）A、肌电图见肌肉动作电位幅度递减B、血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性C、血清CPK升高Ds腾喜龙试验0.2mg∕kg,静脉注射，1min见肌力改善E、新斯的明0.04mg∕kg,肌内注射,30min内肌力改善正确答案：C46、患儿,男，6个月，体重5.5kg,身长65cm,生后牛乳喂养,未添加辅食,精神尚可,皮肤弹性稍差,可能诊断是（）。

A、重度营养不良B、正常儿C、营养不良性贫血D、轻度营养不良E、中度营养不良正确答案：D47、患儿，男，8个月，体重5kg,腹壁皮下脂肪厚O.3cm,不活泼,纳差,反复腹泻,面苍白，血红蛋白80g∕1,红细胞数3X1012/1,考虑为（）。

A、营养不良I度,缺铁性贫血B、营养不良HI度，巨幼细胞贫血C、营养不良II度,缺铁性贫血D、营养不良ΠI度,缺铁性贫血E、营养不良∏度，巨幼细胞贫血正确答案：C48、小儿肠套叠。