儿科复试真题
儿科研究生复试

1、判断小儿体格生长是否正常,常有哪几项指标①体重:反映近期生长状况。
正常出生体重2.5-4kg。
1岁时10kg。
2岁时12kg。
②身高:远期。
出生身高50cm.1岁时75cm.2岁87时。
③头围:出生34cm,1岁46cm,2岁48cm.2、母乳喂养的优点①乙型乳糖②不饱和脂肪酸矿物质多③乳清白蛋白酪蛋白少④微量元素:种类多,比例好⑤最大区别:SIgA,乳铁蛋白等,免疫因子3、足月儿与早产儿外观特点早产儿足月儿①皮肤绛红、水肿和毳毛多红润、皮下脂肪丰满和毳毛少②头头更大(占全身比例1/3)头大(占全身比例1/4)③头发细而乱分条清楚④耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚软骨发育好、耳舟成形、直挺⑤乳腺无结节或结节<4mm 结节>4mm,平均7mm⑥外生殖器男婴睾丸未降或未全降睾丸已降至阴囊女婴大阴唇不能遮盖小阴唇大阴唇遮盖小阴唇⑦指、趾甲未达指、趾端达到或超过指、趾端⑧跖纹足底纹理少足纹遍及整个足底4、小儿维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些主要有以下原因1.日照不足2.母乳喂养未及时填加辅食3.生长过速; 4.疾病因素:胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收; 5.药物影响:如抗惊厥药和糖皮质激素的使用。
5、活动期佝偻病的临床表现和治疗:除神经兴奋性增高的表现外,出现典型骨骼改变为主的表现:(1)6个月以内以颅骨改变为主,可有乒乓球样感觉,(2)7-8个月方盒样头型,肋骨串珠,可见手、足镯征。
(3)1岁左右可见胸廓畸形,鸡胸样畸形,郝氏沟,(4)开始站立与行走后形成膝内翻或膝外翻,脊柱畸形。
(5)除此之外还可有全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱治疗以口服为主,每日2000-4000IU(50-100ug),一月后改预防量400IU每日。
重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌肉注射维生素D20万-30万IU一次,三个月后改预防量.6、简述新生儿生理性黄疸的特点。
由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点为:①一般情况良好。
儿科护理面试题目(3篇)

第1篇1. 请简述儿科护理的特点。
2. 请举例说明儿科护理中常见的急救措施。
3. 请谈谈如何与家长进行有效沟通。
4. 请分析婴幼儿腹泻的护理要点。
5. 请描述新生儿黄疸的护理方法。
6. 请谈谈如何预防和处理儿童烫伤。
7. 请阐述儿童哮喘的护理要点。
8. 请说明儿童骨折的护理措施。
9. 请分析儿童癫痫的护理要点。
10. 请谈谈如何进行儿童心理健康护理。
11. 请举例说明儿童意外伤害的预防措施。
12. 请描述儿童糖尿病的护理方法。
13. 请谈谈如何对儿童进行营养指导。
14. 请分析儿童肥胖的护理要点。
15. 请阐述儿童白血病患者的护理措施。
16. 请谈谈如何对儿童进行疫苗接种指导。
17. 请描述儿童先天性心脏病患者的护理方法。
18. 请分析儿童呼吸道感染的护理要点。
19. 请谈谈如何对儿童进行家庭护理指导。
20. 请阐述儿童急性淋巴细胞白血病的护理措施。
21. 请分析儿童恶性肿瘤的护理要点。
22. 请谈谈如何对儿童进行心理干预。
23. 请描述儿童听力障碍的护理方法。
24. 请阐述儿童视力障碍的护理措施。
25. 请分析儿童言语障碍的护理要点。
26. 请谈谈如何对儿童进行康复护理。
27. 请描述儿童烧伤的护理方法。
28. 请阐述儿童脊髓损伤的护理措施。
29. 请分析儿童肥胖症的护理要点。
30. 请谈谈如何对儿童进行睡眠护理。
二、面试题目解析1. 儿科护理的特点:护理对象为儿童,具有生理、心理、社会等特点;护理过程中,家长参与度高;护理内容涉及生长发育、营养、心理、意外伤害等多个方面。
2. 常见急救措施:如心肺复苏、止血、包扎、固定、解毒、过敏反应等。
3. 与家长有效沟通:尊重家长,倾听家长的意见和需求;关注家长的情绪变化,给予关心和支持;提供专业的护理建议,指导家长进行家庭护理。
4. 婴幼儿腹泻的护理要点:保持清洁,防止交叉感染;补充水分和电解质,预防脱水;调整饮食,减轻肠道负担;观察病情变化,及时就医。
历年医学考研复试真题——儿科医学

历年医学考研复试真题——儿科医学
一、简介
儿科医学是医学领域的重要分支之一,主要研究儿童的生长发育、疾病预防、诊断和治疗等方面的知识和技术。
儿科医学考研复试是医学考研中的一个重要环节,以下是历年儿科医学考研复试真题的整理和总结。
二、历年考研复试真题
1. 请简要介绍你在本科阶段的主要研究内容和成果。
2. 请简要介绍你对儿科医学的认识和理解。
3. 请结合你的科研或临床实践经验,谈谈你对儿科医学发展的看法。
4. 请简要介绍一下儿童常见疾病的预防和治疗方法。
5. 请谈谈你对儿科医生的要求和职责。
6. 请结合你的科研或临床实践经验,谈谈你对儿科医生的职业发展规划。
7. 请结合你的科研或临床实践经验,谈谈你对儿科医学研究的兴趣和计划。
8. 请谈谈你对儿科医学领域中的伦理道德问题的认识和看法。
以上是近几年儿科医学考研复试的一些常见问题,通过对这些问题的准备和回答,可以帮助考生更好地展示自己的知识和能力。
三、总结
儿科医学考研复试真题主要涉及对儿科医学基础知识和专业能力的考察,同时也关注考生的科研和临床实践经验,对考生的综合素质进行评估。
考生在准备复试时应结合自身的实际情况,重点准备相关知识和经验,并注意对伦理道德问题的思考和回答。
通过充分准备和积极应答,考生可以提高复试成绩,增加被录取的机会。
参考资料:
- 《医学考研复试真题解析与备考指导》- 儿科医学相关教材和论文
- 儿科医学领域的学术会议和研讨会。
儿科医院招聘试题及答案

儿科医院招聘试题及答案一、选择题1. 新生儿黄疸的常见原因不包括以下哪项?A. 溶血性疾病B. 肝脏疾病C. 先天性甲状腺功能减退症D. 母乳喂养答案:C2. 儿童生长发育的评估中,以下哪项指标不是常规评估的内容?A. 体重B. 身高C. 头围D. 血压答案:D3. 儿童哮喘急性发作时,以下哪项措施是不恰当的?A. 立即给予短效β2受体激动剂吸入B. 保持呼吸道通畅C. 给予镇静剂D. 监测血氧饱和度答案:C二、填空题4. 儿童生长发育的四个主要指标包括体重、身高、_______和_______。
答案:头围、胸围5. 儿童腹泻时,首要的治疗措施是_______。
答案:补充水分和电解质三、简答题6. 简述儿童肺炎的常见症状。
答案:儿童肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛、食欲减退、乏力等。
7. 描述儿童营养不良的诊断标准。
答案:儿童营养不良的诊断标准通常根据体重与年龄比、身高与年龄比、体重与身高比等指标,结合临床症状和体征进行综合评估。
四、案例分析题8. 患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、呼吸急促入院。
体格检查发现肺部有湿啰音。
请分析可能的疾病,并提出初步的诊疗建议。
答案:根据患儿的症状和体征,可能的疾病为肺炎。
初步诊疗建议包括:立即进行血常规、CRP、血培养等实验室检查,胸部X光检查以确定诊断;给予抗生素治疗,如青霉素类或头孢类;监测患儿的生命体征,必要时给予吸氧治疗;注意营养支持和水分补充。
五、论述题9. 论述儿童糖尿病的临床表现、诊断标准及治疗原则。
答案:儿童糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食和体重下降,部分患儿可能出现酮症酸中毒。
诊断标准通常依据空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平。
治疗原则包括饮食控制、运动疗法、药物治疗(如胰岛素注射)以及定期监测血糖水平。
六、结束语本试题旨在考察应聘者对儿科常见疾病的认识、诊断和治疗能力,以及对儿童生长发育的评估能力。
希望应聘者能够通过本试题,展示其在儿科领域的专业知识和临床技能。
儿科复试面试题目(3篇)

第1篇一、开场白尊敬的面试官,各位评委老师,大家好!我是来自[您的学校]的[您的姓名],很荣幸能够参加这次儿科专业的复试面试。
在此,我想对评委老师们表示衷心的感谢,感谢您们给我这个展示自己专业能力和综合素质的机会。
接下来,我将从以下几个方面进行自我介绍和回答您们的问题。
二、自我介绍1. 基本信息我叫[您的姓名],性别[男/女],出生年月[日期],籍贯[地区]。
本科就读于[您的学校]儿科专业,本科期间学习成绩优异,曾获得[具体奖项或荣誉]。
2. 专业学习在本科学习期间,我对儿科专业知识进行了系统学习,对儿科常见病、多发病的诊治有了较为深入的了解。
同时,我还积极参与了科研项目,发表了[论文题目],并参加了[科研项目名称],积累了丰富的实践经验。
3. 实习经历在临床实习期间,我曾在[医院名称]儿科进行轮转,期间跟随经验丰富的医师学习,熟练掌握了儿科常见病的诊疗流程和护理措施。
实习期间,我认真负责,积极参与各项医疗活动,获得了科室老师和学生的一致好评。
4. 个人特长我具备较强的责任心、团队协作精神和沟通能力。
在临床实践中,我善于观察、分析问题,能够迅速找到病因并制定合理的治疗方案。
此外,我还具备良好的心理素质,能够在紧张的工作环境中保持冷静,为患者提供优质的医疗服务。
三、面试题目及解答1. 题目:请简要介绍儿科常见的几种疾病及其治疗方法。
解答:儿科常见的疾病有感冒、肺炎、腹泻、手足口病等。
治疗方法包括:(1)感冒:对症治疗,如使用解热镇痛药、抗病毒药物等。
(2)肺炎:根据病情严重程度,给予抗感染治疗、吸氧、雾化吸入等。
(3)腹泻:调整饮食,补充电解质,必要时使用抗生素。
(4)手足口病:对症治疗,如使用抗病毒药物、退热药等,注意保持口腔卫生。
2. 题目:请谈谈你对儿科护理工作的理解。
解答:儿科护理工作是一项充满爱心、耐心和责任心的职业。
我认为,儿科护理工作应具备以下特点:(1)关爱患者:关注患儿的身心健康,给予关爱和温暖。
儿科招聘面试题及答案

儿科招聘面试题及答案一、选择题1. 新生儿黄疸的常见原因不包括以下哪项?A. 母婴血型不合B. 红细胞增多症C. 肝脏疾病D. 母乳性黄疸答案:C2. 儿童生长发育的评估不包括以下哪项?A. 体重B. 身高C. 头围D. 血压答案:D二、填空题1. 儿童哮喘的常见诱发因素包括________、________和________。
答案:过敏原、感染、运动2. 儿童腹泻的治疗原则是________、________和________。
答案:补充水分、调整饮食、抗感染三、简答题1. 简述儿童发热的处理原则。
答案:儿童发热的处理原则包括:评估发热程度,观察伴随症状;保持环境通风,适当降低室温;给予足够的水分,避免脱水;必要时使用退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬,并密切观察病情变化。
2. 描述儿童急性喉炎的临床表现及处理方法。
答案:儿童急性喉炎的临床表现包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难等。
处理方法包括保持空气湿润,避免刺激咽喉;使用抗生素治疗细菌感染;必要时进行气管插管以保证呼吸道通畅。
四、案例分析题某3岁儿童,因高热、咳嗽、呼吸困难入院,体温39.5℃,心率120次/分,呼吸频率40次/分,听诊双肺可闻及湿啰音。
请分析可能的诊断及治疗方案。
答案:可能的诊断为急性肺炎。
治疗方案包括:立即给予退热处理,如物理降温和使用退热药物;进行血常规、痰培养等实验室检查以确定病原体;根据病原体选择合适的抗生素治疗;给予充分的氧疗,必要时使用呼吸机辅助呼吸;监测生命体征,密切观察病情变化。
五、论述题论述儿童营养不良的常见原因及其预防措施。
答案:儿童营养不良的常见原因包括:食物摄入不足,消化吸收功能障碍,疾病影响,以及不良的饮食习惯。
预防措施包括:保证儿童获得充足和均衡的营养,定期进行健康体检,教育家长和儿童正确的饮食观念,及时治疗可能影响营养吸收的疾病,以及鼓励儿童参与体育活动,促进食欲和身体健康。
考研儿科学复试题目及答案

考研儿科学复试题目及答案# 考研儿科学复试题目及答案## 一、选择题1. 儿童生长发育的评估指标主要包括哪些?- A. 体重、身高、头围- B. 体重、身高、胸围- C. 体重、身高、臂长- D. 体重、身高、腿长答案: A2. 以下哪项不是儿童急性呼吸道感染的常见症状?- A. 发热- B. 咳嗽- C. 腹泻- D. 喉咙痛答案: C3. 儿童哮喘的诊断依据主要包括哪些?- A. 反复喘息- B. 夜间咳嗽- C. 过敏史- D. 所有以上答案: D## 二、简答题1. 简述儿童营养性贫血的预防措施。
儿童营养性贫血的预防措施主要包括以下几点:- 确保儿童摄入均衡的膳食,特别是富含铁、叶酸和维生素B12的食物。
- 定期进行儿童健康检查,及时发现贫血并给予治疗。
- 对于高危儿童,如早产儿、低出生体重儿,应给予特别的关注和营养补充。
- 教育家长和儿童了解营养性贫血的危害和预防知识。
2. 描述儿童腹泻的常见原因及其处理方法。
儿童腹泻的常见原因包括:- 感染性因素,如病毒、细菌或寄生虫感染。
- 食物不耐受或过敏。
- 药物副作用。
- 其他疾病,如炎症性肠病。
处理方法包括:- 补充水分和电解质,防止脱水。
- 根据病原体类型给予相应的抗生素治疗。
- 调整饮食,避免刺激性食物。
- 必要时进行医学干预,如住院治疗。
## 三、论述题1. 论述儿童肥胖的成因及其对儿童健康的影响。
儿童肥胖的成因主要包括:- 不良饮食习惯,如高热量、高脂肪食物的过量摄入。
- 缺乏足够的体育锻炼。
- 遗传因素。
- 社会经济因素,如家庭环境和教育水平。
儿童肥胖对健康的影响包括:- 增加患心血管疾病的风险。
- 影响呼吸系统健康,增加睡眠呼吸障碍的风险。
- 导致代谢综合征,包括胰岛素抵抗、高血压和高胆固醇。
- 心理影响,如自尊心受损和社交障碍。
## 四、案例分析题案例:一名6岁男孩,体重超标,最近出现频繁的夜间咳嗽和喘息,家长怀疑是哮喘。
请分析可能的原因,并提出相应的诊断和治疗建议。
儿科招聘面试题库及答案

儿科招聘面试题库及答案一、选择题1. 新生儿黄疸的常见原因有哪些?A. 遗传性代谢病B. 母乳性黄疸C. 溶血性疾病D. 以上都是答案:D2. 婴儿腹泻时,以下哪项不是脱水的表现?A. 尿量减少B. 口渴C. 皮肤弹性减退D. 体温升高答案:D二、填空题3. 儿童生长发育的两个高峰期分别是________和青春期。
答案:婴儿期4. 儿童哮喘的常见诱发因素包括________、感染、过敏原等。
答案:冷空气三、判断题5. 儿童心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为30:2。
()答案:√6. 儿童发热时,体温超过39℃即为高热,需要立即使用退热药。
()答案:×四、简答题7. 简述儿童急性喉炎的临床表现。
答案:儿童急性喉炎的临床表现主要包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。
8. 描述儿童营养不良的常见原因及其预防措施。
答案:儿童营养不良的常见原因包括喂养不当、消化吸收功能障碍、慢性疾病等。
预防措施包括合理膳食、定期体检、及时治疗相关疾病等。
五、案例分析题9. 患儿,男,3岁,因发热、咳嗽3天入院。
体温最高39.5℃,咳嗽频繁,有痰。
查体:呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。
请分析可能的诊断及初步处理措施。
答案:可能的诊断包括急性支气管炎、肺炎等。
初步处理措施包括:降温、补液、抗感染治疗、对症支持治疗等。
六、论述题10. 论述儿童哮喘的长期管理策略。
答案:儿童哮喘的长期管理策略包括:定期评估哮喘控制情况,制定个性化治疗计划;避免诱发因素;使用控制性药物如吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂;教育患儿及家长哮喘知识,提高自我管理能力等。
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儿科复试真题一、名词解释150分1、人工喂养2、原发性肺结核3、肾病综合征4、生理性体重下降5、差异性紫绀6、生理性腹泻7、免疫重建8、生理性贫血9.10、二、简答题90分1、PPD阳性的意义2、中度脱水的临床表现3、营养性缺铁性贫血铁剂治疗的注意事项三、病例分析60分男1岁2个月,主诉发热咳嗽气促三天。
体温39.5,呼吸69次/分心率190次/分前囟0.5×0.5cm,肝肋下3CM,心音低顿,HB95G/L,WBC 16*10 9/l请写出完整诊断以及治疗方案一、名词解释:1.肺炎:系不同病原体或其他因素所致肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定中细湿罗音为共同临床表现。
2.小儿腹泻病::是一组由多病因、多因素引起的大便次数增加和大便性状改变为特点的儿科常见病。
3.等渗性脱水:血清钠为130~150mmol/L,水电解质成比例地丢失,血浆渗透压正常,丢失的体液主要是细胞外液。
4.VitD缺乏性佝偻病:是小儿体内维生素D缺乏使钙磷代谢紊乱造成的慢性全身营养性疾病。
5.体液:是由血浆、间质液和细胞内液三部分组成,前两者合称为细胞外液。
6.肾病综合征:是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜的通透性增加,大量的血浆白蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。
7.流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。
其临床特征为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛和发热,并由累及各种腺体及其它1.简述急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型临床表现答:血尿、蛋白尿、水肿、高血压。
2.简述急性肾炎休息治疗方案答:急性期需卧床2~3周,直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,方可下床作轻微活动。
血沉正常可上学,但仅限于完成课堂作业,3个月内应避免重体力活动,尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。
3.简述肾病综合征常见并发症答:感染,电解质紊乱,高凝状态,肾上腺危象4..简述肺炎的共同临床表现答:发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定不变的中细湿罗音。
儿科名词解释汇总生长发育:指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的过程。
生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量值来表示其的量的变化;发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。
平均需要量EAR (estimated average requirement)是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值,摄入量达到EAR 的水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要,而不能满足另外半数个体的可能性。
推荐摄入量RNI(recommended nutrient intake )可以满足某一特定群体中绝大多数(97-98%)人体的需要;适宜摄入量AI(adequate intake)是通过观察或实验室获得的健康人群某种营养素的摄入量,在不能确定RNI 时使用;可耐受最高摄入量UL(tolerable upper intake level )是平均每日可以摄入该营养素的最高量。
食物的热力作用(TEF)食物中的宏量营养素除了为人体提供能量外,本身在消化吸收过程中出现能量消耗额外增加的现象,即食物代谢过程中所产生的能量。
溢乳:15%的婴儿常出现溢乳,可因过度喂养、不成熟的胃肠运动类型、不稳定的进食时间而发生。
同时,婴儿胃水平位置,韧带松弛,易折叠;贲门括约肌松弛,幽门括约肌发育好的消化道解剖生理特点使 6 个月内的小婴儿常常出现胃食道反流(gastroesophageal reflex,GER)。
围生期(perinatal period ):是指产前、产时和产后的一个特定时期,自妊娠28 周至生后7 天。
小于胎龄儿SGA:指出生体重在同胎龄平均体重第10 百分位数以下,或低于平均体重两个标准差的新生儿;适于胎龄儿AGA:指出生体重在同胎龄平均体重第10~90 百分位数者;大于胎龄儿LGA:指出生体重在同胎龄平均体重第90 百分位数以上,或高于平均体重2 个标准差的新生儿。
湿肺(wet lung ):亦称新生儿暂时性呼吸增快(transient tachypnea of newborn,TTN )多见于剖宫产足月儿,为自限性疾病。
系肺淋巴或/和静脉吸收肺液功能暂时低下,使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处,影响气体交换。
生后数小时内出现呼吸增快(>60 次/分),但吃奶佳、哭声响亮及反应好,重者也可有发绀和呻吟等。
持续胎儿循环(persistent fetal circulation,PFC )指严重肺炎、酸中毒、低氧血症时,肺血管压力升高,当压力等于或超过体循环时,可致卵圆孔、动脉导管重新开放,出现右向左分流,又持续肺动脉高压。
临床上出现严重紫绀,低氧血症,且吸入高浓度氧紫绀不能减轻原始反射:觅食反射(rooting reflex )、吸吮反射(sucking reflex)、握持反射(grasp reflex)、拥抱反射(Moro reflex)。
早产儿以上反射可引不出,以上反射生后数月自然消失。
几个月后不消失,提示神经系统发育不全。
中性温度(neutral temperature )是指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。
马牙:在新生儿口腔上腭中线和齿龈部位,可见黄白色米粒大小的小颗粒或斑块,系上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致。
属正常,可自行消失,不宜挑刮。
假月经:部分女婴在生后5~7 天可见阴道流出少量血性分泌物,或大量非脓性分泌物,持续1~3 天自止,此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内,生后突然中断所致。
新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN )是指母婴血型不合,母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG 通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应而引起的溶血。
胎儿水肿:出生时全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,肝脾肿大及贫血心衰,如不抢救大多死亡。
严重者为死胎。
多见于Rh 血型不合溶血。
核黄疸四联症:手足徐动、听觉障碍、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。
新生儿黄疸:新生儿由于体内胆红素的累积而引起皮肤或其它器官黄染的现象。
一般特指未结合胆红素升高引起的黄疸,多由新生儿溶血病所至。
肠肝循环(enterohepatic circulation)成人肠道内的结合胆红素,被细菌还原成尿胆原及其氧化产物,大部分随粪便排除,小部分被结肠吸收后,由肾脏排泄和经门静脉至肝脏重新转变为结合胆红素,再经胆道排泄,即胆红素的“肠肝循环”。
Gilbert 综合征,即先天性非溶血性未结合胆红素增高症,属常染色体显性遗传,是由于肝细胞摄取胆红素功能障碍,黄疸较轻,伴有UDPGT 活性降低时黄疸较重,酶诱导剂治疗有效,预后良好。
胆红素脑病:即核黄疸,由高未结合胆红素血症引起,临床表现为一系列的CNS 症状。
临床上分四期:警告期、痉挛期、恢复期及后遗症期,后遗症主要表现为核黄疸四联症。
新生儿颅内出血(intracranial hemorrhage of the newborn)是由于产伤、缺氧引起的脑损伤,是新生儿期最严重的脑损伤,早产儿多见,病死率高,预后不良,存活者常留有神经系统后遗症。
硬膜下出血(subdural hemorrhage,SDH) 多为产伤引起大脑V 破裂大出血,急性几小时病情恶化,呼吸停止、死亡;亚急性24h 后出现症状,以惊厥为主,偏瘫、眼斜;慢性可数月后慢性硬脑膜下积液,后遗症出现。
原发性蛛网膜下腔出血(primary subarachoid hemorrhage,SAH) 蛛网膜下腔桥V,生后48h 发生惊厥,大部分预后好,少数病例因粘连而脑积水,少量蛛网膜下腔出血可无症状,大量出血可致死亡。
缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤,多为足月儿,是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。
2/8贫血(anemia)是指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形,小儿最常见的心脏病。
肺门舞蹈:肺血增多的先心病X 线检查可发现肺野充血,肺动脉段突出,肺门血管影增粗,因此肺门搏动强烈,称为肺门舞蹈。
风湿性疾病(rheumatic diseases )一组主要累及不同脏器结缔组织和胶原纤维,病因不明的自身免疫性疾病。
风湿热(rheumatic fever )一种由A 组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病,以发热、游走性关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结为主要临床表现,可反复发作。
Aschoff 小体:风湿小体,主要存在于心肌和心内膜(包括心瓣膜),小体中央为胶原纤维素样坏死物质,外周有淋巴细胞、浆细胞和巨大的多核细胞(风湿细胞)。
舞蹈病,也称Sydenham 舞蹈病,表现为全身或部分肌肉的无目的不自主快速运动,如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、语言障碍、书写困难、细微动作不协调等,兴奋或注意力集中时加剧,入睡后即消失。
患儿常伴肌无力和情绪不稳定。
病程1~3 个月左右,个别病例在1~2 年内反复发作。
环形红斑:环形或半环形边界明显的淡色红斑,大小不等,中心苍白,风湿热时出现在躯干和四肢近端,呈一过性,或时隐时现呈迁延性,可持续数周。
皮下小结:见于5%的风湿热患儿,常伴有严重心脏炎,呈坚硬无痛结节,与皮肤不粘连,直径0.1~1cm,出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面,或枕部、前额头皮以及胸、腰椎棘突的突起部位,约经2~4 周消失。
川崎病(Kawasaki disease,KD ),曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征,(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),为幼儿高发的血管炎性疾病,是目前常见的儿童出疹性疾病,以发热、皮损、淋巴结肿大为特征,可导致婴儿突然死亡。
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS )是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的的临床综合征,其临床四大特征为:①大量蛋白尿②低白蛋白血症③高脂血症④不同程度的水肿,其中①②为必备条件。
发病高峰年龄:3-5 岁,男女比例3.7:1。
蛋白质——能量营养不良(PEM ):是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于3 岁以下婴幼儿。
临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征,常伴有各器官系统的功能紊乱。
肥胖——换氧不良综合症(或Pickwickian syndrome ):严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸廓和膈肌,使肺通气量不足、呼吸浅快,故肺泡换气量减少,造成低氧血症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。