彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值和临床效果分析
１８６
２０１９年４月第７期
中外女性健康研究
医教管理
表１ 品管圈管理前后的消毒供应中心手术器械包的缺陷发生率比较［狀（％）］
项目 器械或细小部件缺失
清洗不彻底 棉球和小孔金物品缺失
湿包 包装松散 包装顺序错误 日期标示模糊或错误 签字模糊不清
总计
管理前（狀＝１００００） ２２（０．２２） １２（０．１２） ２８（０．２８） １０（０．１０） １１（０．１１） １０（０．１０） １３（０．１３） １３（０．１３） １１９（１．１９）
病之一，在患有此种疾病后，患者往往会表现出暂时停经的 现象，并且会合并表现出腹痛症状以及不规则出血症状。如
果异位妊娠患者未获得及时诊治，在病情不断发展后，患者
最终表现出异位妊娠位置破裂出血的概率较为显著，进而对
应呈现出失血性休克症状，使得患者的生命安全受到危及。
对此确定有效方法对异位妊娠患者进行合理诊断，对于患者
管理后（狀＝１００００） ７（０．０７） ５（０．０５） ８（０．０８） ０（０．００） １（０．０１） ０（０．００） ０（０．００） ０（０．００） ２１（０．２１）
卡方 ８．０１２４ ６．２０１３ ８．６３２１ ７．１５４１ ７．５１３４ ７．１５４１ ８．０３１２ ８．０３１２ ７．８１３２
异位妊娠属于发生率较为显著的一种妇产科急重症，主 要于患者卵巢或者输卵管位置出现，如果患者呈现出孕囊破 裂的情况，会使得患者呈现出腹痛症状或者大出血症状，使 得患者的生命安全受到危及。以往针对此类疾病患者在进 行筛查期间，血清βＨＣＧ 检测获得广 泛应 用，但 是此种 方 法 无法获得确切诊断效果，无法实现疾病的早期诊断，对于异 位妊娠患者而言，早期症状呈现出隐秘性特点，对此确定有 效方法展开及时诊断意义显著［１］。笔者选择本院２０１６年６ 月至２０１８年３月收治的３０例异位妊娠患者作为研究对象， 分组后进行异位妊娠诊断方式选择，本次研究将针对异位妊 娠患者确定最佳的疾病诊断方法，以此说明彩色多普勒超声 方法应用的可行性。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料
技术应用
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１９年４月第７期
文章编号：ＷＨＲ２０１８１０１００６
彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值和临床效果分析
时凤娟
黑龙江省牡丹江市林口县人民医院，黑龙江 牡丹江 １５７６００
【摘 要】目的：探讨对异位妊娠患者选择彩色多普勒超声方法进行诊断后获得的临床效果。方法：选择本院２０１６年６月至２０１８ 年３月收治的３０例异位妊娠患者作为研究对象，采用抽签法分组后进行异位妊娠诊断方式选择，对照组（１５例）：采用血清βＨＣＧ检 测方法展开；观察组（１５例）：采用彩色多普勒超声方法展开；最终就两组异位妊娠患者诊断符合率展开对比。结果：同对照组异位 妊娠患者诊断符合率（６０．００％）对比，观察组（９３．３３％）提升程度明显（犘 ＜０．０５）。结论：检测人员对于异位妊娠患者在进行诊断期 间，实施彩色多普勒超声诊断方法，同血清βＨＣＧ检测方法诊断结果比较，在提升诊断符合率方面获得确切效果，从而可为异位妊娠 患者治疗方案的确切研究提供依据并且促进患者病情康复。 【关键词】彩色多普勒超声；异位妊娠；诊断价值；临床效果
助患 者 进 行 仰 卧 位，并 且 对 应 设 置 探 头 频 率，确 保 为 ４～ ５ＭＨｚ，之后通过患者腹壁就患者子宫与附件展开全方位扫 描操作［３］。
１．３ 统计学方法 采用统计学软件 ＳＰＳＳ２０．０对两组异位妊娠患者诊断
结果展开数据分析，计数资料（诊断符合率）以％形式合理展 开，行χ２ 检验，最终犘 ＜０．０５为差异表现具有统计学意义。 ２ 结果
同对照组异位 妊 娠 患 者 诊 断 符 合 率 （６０．００％）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 比，观 察组（９３．３３％）提升程度明显（犘 ＜０．０５）。见表１。
表１ 两组异位妊娠患者诊断符合率临床对比［狀（％）］
组别 观察组 对照组
χ２ 犘
狀
诊断符合
１５
１４（９３．３３）
１５
９（６０．００）
４．６５８４
０．０３０９
３ 讨论 异位妊娠属于发生率以及严重程度尤为显著的妇科疾
两组异位妊娠患者在入组后，合理进行异位妊娠诊断方 式选择；对照组：采用血清βＨＣＧ 检测方法展开；观察组：采 用彩色多普勒超声方法展开；对于异位妊娠患者在进行彩色 多普勒超声诊断期间，选择 Ｌｏｇｉｑ７彩色多普勒超声仪展开。 对于对照组进行２ｍＬ外周静脉血采集，将血清进行分离，针 对血清βＨＣＧ 水平，利用化学发 光 法进 行 测 定［２］；对 于 观 察 组，对于异位妊娠患者系列检查准备加以指导，要求在＜２ｈ， 需要不断将患者饮水量增加，以获得膀胱充盈效果。之后协
痛苦减轻以及患者生育功能的最大限度保留可以做出充分
保证。
对于异位妊娠患者在进行诊断期间，彩色多普勒超声检 查方法的应用率极为显著，此种方法除了具有检查速度快以 及使用便捷的特点之外，还表现出视野清晰以及探测范围广 泛等系列优点，对此患者的接受度较高。其呈现出受干扰小 以及图像清晰的特点。此外具体在开展彩色多普勒超声诊 断期间，在提升患者检查舒适度方面可以获得确切效果。对
犘 ０．０１９３＜０．０５ ０．０３７３＜０．０５ ０．０１３０＜０．０５ ０．０２８１＜０．０５ ０．０２４６＜０．０５ ０．０２８１＜０．０５ ０．０１９２＜０．０５ ０．０１９２＜０．０５ ０．０２１０＜０．０５
选择本院２０１６年６月至２０１８年３月收治的３０例异位 妊娠患者作为研究对象，采用抽签法分组后进行异位妊娠诊 断方式选择，对照组（１５例）：年龄为２５～４１岁，平均年龄为 （２７．９５±２．１９）岁；停经时间 为 ３５～５９ｄ，平 均 停 经 时 间 为 （４１．５９±４．３９）ｄ。观察组（１５例）：年龄为２６～４２岁，平均年 龄为（２７．９９±２．２２）岁；停经时间为３７～６０ｄ，平均停经时间 为（４１．５５±４．３１）ｄ。伦理委员会对于此次研究均同意批准， 两组异位妊娠患者以及家属共同完成知情同意书签署。观 察对比两组异位妊娠患者年龄以及停经时间，最终发现无明 显性差异（犘 ＞０．０５）。可进行对比分析。 １．２ 方法
经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值
经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值目的：探讨经阴道彩超在异位妊娠检查中的诊断价值。
方法：回顾性分析本院收治的确诊为异位妊娠的152例患者临床资料，分别采用腹部彩超和经阴道彩超进行诊断，观察诊断符合率情况及异位妊娠包块与卵巢、黄体的关系。
结果：经阴道彩超诊断临床符合率高于经腹部彩超诊断（P＜0.05）；经阴道彩超诊断异位妊娠包块实质回声高于卵巢实质回声，其环状血流比率低于黄体环状血流比率，且血流阻力相对较高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床上采用阴道彩超诊断异位妊娠临床符合率高，异位妊娠包块与卵巢的回声比较及环状血流信号均可为诊断提供有价值信息，值得在临床上大力推广使用。
标签：经阴道彩色多普勒超声；异位妊娠；诊断价值异位妊娠指的是孕囊着床发育在子宫体腔外的部位，也称为宫外孕[1]。
异位妊娠根据孕囊的着床可分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠，尤以输卵管妊娠常见，占到90%以上[2]。
异位妊娠属于常见的急腹症，也是造成早期孕产妇死亡的重要因素之一，还会影响以后正常妊娠的几率[3]。
因此早期对异位妊娠进行诊断可以减少创伤，并改善预后，本院采用经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠进行诊断，取得了较好的诊断效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月-2013年4月本院收治的确诊为异位妊娠患者152例，年龄22～40岁，平均（29.92±4.34）岁，停经时间32～71 d，平均（41.57±4.87）d，所有患者均进行经阴道彩超诊断与经腹部彩超诊断，记录相关的数据。
1.2 治疗方法经腹部彩超诊断：采用美国ATL公司生产HDL彩色多普勒超声诊断仪器，探头频率为3～5 MHz，患者适当膀胱充盈，取仰卧位，透过腹壁对患者子宫和双侧的附件区进行多层次扫描；经阴道彩超诊断：采用美国ATL 公司生产HDL彩色多普勒超声诊断仪器，探头频率为5～8 MHz，患者排尿后取截石位，探头外套无菌清洁避孕套，通过阴道进行多层次扫描，重点扫描附件区域，观察异常回声包块、子宫大小、宫腔内的孕囊、内膜厚度等情况并进行记录。
彩色多普勒超声对异位妊娠诊断的临床评价
彩色多普勒超声对异位妊娠诊断的临床评价发表时间：2014-07-24T08:03:33.093Z 来源：《中外健康文摘》2014年第19期供稿作者：赵丽[导读] 异位妊娠是比较常见的妇科疾病，按其发生部位可分为子宫外异位妊娠和子宫内异位妊娠。
赵丽（辽宁省朝阳市建平县妇幼保健院辽宁建平 124000）【摘要】目的：分析彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的临床价值及优势。
方法：对126例临床诊断为异位妊娠的疑似患者，应用二维B 型超声及彩色多普勒超声进行诊断。
结果：彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断率高于二维B型超声，尤其使用阴式探头检查对早期诊断异位妊娠更具敏感性。
结论：彩色多普勒超声检查结合阴式探头诊断技术，对早期诊断异位妊娠具有很高的准确性、特异性，以及方便快捷的优势。
【关键词】彩色多普勒超声异位妊娠早期诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0182-02异位妊娠是比较常见的妇科疾病，按其发生部位可分为子宫外异位妊娠和子宫内异位妊娠。
子宫外异位妊娠又称宫外孕，常发生在输卵管，是妇产科急腹症中常见的疾病，严重危及患者的健康和生命[1]。
因此，及时而准确的早期诊断对临床治疗极为重要。
超声作为诊断异位妊娠的重要检查方法，已广泛应用于临床。
现对我院2007年-2012年收治的126例异位妊娠疑似患者，采用经腹部二维B型超声和彩色多普勒超声检查以及阴道探头诊断方法的结果进行分析。
具体情况如下。
1 资料与方法1.1一般资料126例异位妊娠疑似患者，年龄21岁-41岁。
121例有明确的停经史，停经时间40-75天，5例月经周期不规律。
患者临床主要表现为：腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克、腹部包块等。
1.2仪器与方法采用SONOACEX4二维B型超声和SONOACEX6C彩色多普勒超声，腹部超声频率2～7MHz，阴道探头频率为6～9MHz。
先经腹部检查，显影不清或可疑时再经阴道探头检查。
彩色多普勒超声对异位妊娠的临床诊断分析
彩色多普勒超声对异位妊娠的临床诊断分析摘要】目的本文通过22例经手术后病理证实的异位妊娠与彩色多普勒超声检查所得结果对比分析。
方法患者适度膀胱充盈，仰卧位，自耻上至脐下做纵横斜扫查，观察子宫附件及盆腔周围的病变。
结果22例经手术病理证实，其中符合20例，2例误诊，占9 %。
结论阐明经腹部彩色多普勒超声诊断异位妊娠临床的诊断价值，提高了对早期异位妊娠的及时准确诊断。
【关键词】彩色多普勒超声诊断异位妊娠异位妊娠是妇产科急症之一，可发生在任何生育年龄的妇女，近年来发病率有明显上升趋势，起病急，病情发展快，准确的做出早期诊断为患者保留生育功能。
资料与方法1.一般资料：22例异位妊娠患者均为我院2010 12月至2012 3月门诊和住院患者，年龄在18—44岁，平均31岁，停经30—55天，均有不规则的阴道出血及下腹部疼痛，尿妊娠试验阳性或弱阳性，其中1例合并宫内节育环，1例有不孕史。
2.仪器与方法：使用GE VOLUSON E8 彩色多普勒超声诊断仪，腹部探头中心频率3.5MHz，膀胱适度充盈，平卧位于耻骨联合上作纵横斜扫查盆腔、子宫及双侧附件区，观察子宫大小、宫内是否有孕囊、假孕囊，测量内膜厚度，双侧卵巢大小，附件区是否有包块，包块的大小，边界，包块内是否有孕囊样回声及胎芽心管搏动。
再观察盆腹腔是否有积液并测量。
结果1.本组22例彩色多普勒超声检查，均经手术病理证实，其中20例符合，2例误诊，占9%。
2.本组异位妊娠声像图主要特点：（1）未破裂型：有3例，经手术病理证实均为输卵管妊娠，子宫饱满或稍大，宫腔内未见孕囊回声或见无回声，周边为单层壁。
附件区可见2.0cm以内的小包块，边界欠清，内见强回声及小暗区，1例内见小胎芽及原始心管搏动，盆腹腔内均未见液性暗区。
彩色多普勒显示部分囊内见点状血流信号，包块周围未见明显血流信号。
（2）流产型：17例，主要见于输卵管妊娠流产或破裂后，宫腔内未见孕囊或见无回声区，周边呈单层壁，附件区见形态不规则包块，边界欠清，内见强回声结构和液性暗区，盆腹腔内可见多少不一的液性暗区，病灶内见怪异型的血流信号。
彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值
彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值【关键词】彩色多普勒超声；异位妊娠；急腹症［摘要］目的：探讨彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值。
方法：回顾性分析我院2003年10月至2006年4月，70例临床、手术、病理证实的异位妊娠的超声二维图像、血流分布及频谱特征。
结果：70例中，宫外孕完整孕囊、胚胎存活12例，CDFI及PW 可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱；输卵管妊娠破裂型10例，输卵管妊娠流产型30例，卵巢妊娠2例，67例可见附件混合性包块，46例见腹盆腔积液，36例包块内见低阻动脉频谱。
结论：彩色多普勒超声既能提供高分辨率、高清晰度的二维图像，又能观察到异位妊娠的血流变化及频谱特征，诊断准确率高，尤其对临床表现不典型不能确诊的异位妊娠的早期诊断具有极其重要的价值。
［关键词］彩色多普勒超声；异位妊娠；急腹症宫外孕为妇产科常见急腹症之一,其发生率约占妊娠的0.5%~1%，近来呈上升趋势［1］，早期快速诊断对其处理及预后有重要意义。
1 资料与方法1.1 临床资料本组70例异位妊娠均为我院住院患者,全部经手术及病理证实。
年龄18岁~45岁,平均年龄29.6岁;临床表现不规则下腹痛,其中有明确停经史64例,停经时间38 d～76 d,平均42 d;有早孕反应17例,不规则阴道流血40例;后穹窿穿刺或腹穿阳性51例,尿妊娠试验阳性56例,弱阳性3例。
1.2 检查方法使用ATL公司HDI5000型彩色超声诊断仪，探头频率3.5 MHz。
患者平卧位,膀胱适度充盈,在腹部耻骨联合上做盆腔纵、横、斜扫查,以清晰显示子宫、附件,观察周围有无包块及其与子宫的关系,以及腹盆腔积液、液量多少。
2 结果70例宫外孕超声检查前临床诊断：早孕12例，宫外孕32例，先兆流产18例，人工流产后或药物流产后残留8例。
可见70例宫外孕中超声检查前临床诊断为宫外孕仅为45.7％(32／70)。
8例因此前曾在外院行人工流产及药物流产，故诊断为人工流产后及药物流产后残留。
应用彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床意义分析
应用彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床意义分析目的比较并探讨经腹和经阴道彩色多普勒超声用于异位妊娠诊断的临床意义。
方法选取2011年1月～2014年6月我院收治的80例异位妊娠患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各40例。
对照组患者给予经腹彩色多普勒超声检查，观察组患者实施经阴道彩色多普勒超声检查，比较两组患者的检查结果的符合率。
结果观察组患者经阴道彩色多普勒超声检查的符合率为95.0%，明显高于对照组患者82.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论异位妊娠患者应用彩色多普勒超声检查，特别是经阴道彩色多普勒超声的符合率高，检查结果的准确性好，声像学特点较为特征，对异位妊娠的诊断、鉴别以及妊娠部位的确定具有重要的意义，是异位妊娠诊断中重要的检查手段，值得在临床推广。
标签：彩色多普勒超声；异位妊娠；腹部超声；阴道超聲异位妊娠又称宫外孕，是临床较为常见的妇科急腹症之一，是指受精卵着床于子宫腔以外的部位而引发的疾病，其中，以输卵管妊娠为最，约占异位妊娠的95%[1]。
异位妊娠患者的临床症状与流产、破裂、受精卵着床情况相关，其典型症状主要有腹痛、阴道不规则出血、停经等，不明显，但对于未流产或未破裂的早期患者而言，异位妊娠的症状并不明显，临床易漏诊、误诊[2]。
本研究以2011年1月～2014年6月我院收治的80例异位妊娠患者为研究对象，比较并探讨经腹和经阴道彩色多普勒超声用于异位妊娠诊断的临床价值。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年1月～2014年6月我院收治的80例异位妊娠患者为研究对象，所有患者均经病理检查确诊。
80例患者随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各40例。
观察组：年龄20～45岁，平均年龄29.8岁；停经时间40～60d，平均时间48.3d；腹痛16例，阴道不规则出血32例；输卵管妊娠32例，卵巢妊娠4例，间质部妊娠3例，宫角妊娠1例。
对照组：年龄21～46岁，平均年龄30.2岁；停经时间40～60d，平均时间47.8d；腹痛17例，阴道不规则出血33例；输卵管妊娠33例，卵巢妊娠4例，间质部妊娠2例，宫角妊娠1例。
彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的价值分析
彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的价值分析随着科技的不断进步，医疗检查方式也不断得到改进。
其中，彩色多普勒超声在临床诊断中的应用越来越广泛，尤其在诊断异位妊娠方面的作用愈加显著。
本文将从异位妊娠的定义、彩色多普勒超声的原理以及其在诊断异位妊娠中的价值等方面，对彩色多普勒超声在临床中的应用进行分析。
一、异位妊娠的定义异位妊娠是指胚胎在子宫以外的地方发育，大部分异位妊娠发生在输卵管内。
少数情况下，胚胎可发育在卵巢、宫颈、腹腔甚至是子宫内膜之外的其他部位。
在这些异位妊娠中，输卵管异位妊娠比例最高，占所有异位妊娠的98%。
其余异位妊娠的发生率较低。
二、彩色多普勒超声的原理彩色多普勒超声是一种无创检查技术，通过超声波的传导，可以获取当前器官的结构信息、血流情况等。
它在诊断异位妊娠时的原理主要基于以下两个方面：1. 血流分析彩色多普勒超声能获取血流情况，从而分析胚胎是否在子宫腔内。
在正常情况下，胚胎通过子宫颈进入子宫内，它所处的位置将受到子宫和周边器官的约束。
因此，子宫内膜的血流情况将明显不同于非妊娠状态。
正常情况下，子宫内膜血流可分为两个部分，即内膜下分支和基底分支，两者的流量应该相同。
如果存在异位妊娠，它所处的位置将不会受到子宫和周边器官的约束，导致血流情况异常。
通过彩色多普勒超声，可以直观地观察到胚胎所处部位的血流情况，进而确定是否存在异位妊娠。
2. 设备功能分析彩色多普勒超声设备可以对组织不同密度进行区分，并对来自不同方向的回声进行分析，根据声波反射差异不同而呈现不同颜色，这可以让医生对组织血流情况进行直观观察。
因此，在观察胚胎所处部位时，医生可以根据其颜色特征，确定胚胎是否在输卵管内。
三、彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的价值彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的价值主要表现在以下三个方面：1. 早期诊断彩色多普勒超声能够在妊娠8周左右就进行检查，且其检查结果可靠。
早期发现异位妊娠，对于保护孕妇的身体健康、尽早进行处理都非常重要。
彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值和临床探讨
彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值和临床探讨目的探讨异位妊娠采用彩色多普勒超声诊断价值。
方法选取异位妊娠和宫内妊娠孕产妇各30例，均为我院产科2014年2月～2015年9月收治，分别采用经腹、经阴道彩超诊断，对比不同妊娠类型特征及不同彩超检测方法准确率。
结果两组血清β-HCG无差异（P>0.05），异位妊娠组孕妇子宫内膜厚度明显小于宫内妊娠组，有统计学差异（P＜0.05）。
异位妊娠组螺旋动脉检出率为3.3%，明显低于对照组70%，有统计学差异（P＜0.05）。
经腹彩超对异位妊娠检测准确率为70%，明显低于经阴道彩超96.7%，有统计学差异（P＜0.05）。
各项典型影像学征象经阴道彩超检出率均明显高于经腹（P＜0.05）。
结论针对临床收治的早期异位妊娠患者，采用彩色多普勒超声检查，有较高的诊断价值，且与经腹彩超比较，经阴道彩超检查准确率更高。
Abstract：Objective To investigate the diagnostic value of color Doppler ultrasound in ectopic pregnancy.Methods 30 cases of ectopic pregnancy and pregnant women in the hospital were selected.All cases were treated in our hospital from September 2015 to February 2014，and were diagnosed by abdominal and transvaginal color Doppler ultrasound.Results There was no difference between the two groups（-HCG），and the thickness of the pregnant women in the ectopic pregnancy group was significantly less than that in the intrauterine pregnancy group （P＜0.05）.The detection rate of spiral artery in ectopic pregnancy group was 70%，which was significantly lower than that of the control group，which was statistically significant（P＜0.05）.The accuracy rate of the diagnosis of ectopic pregnancy by abdominal color Doppler ultrasound was 70%，which was significantly lower than that of transvaginal color Doppler ultrasound（P＜0.05）.The typical imaging findings were significantly higher than that of the abdomen（P＜0.05）.Conclusion In the clinical treatment of early ectopic pregnancy，the use of color Doppler ultrasound examination，with a high diagnostic value，and compared with the abdominal ultrasound，transvaginal color Doppler ultrasound examination accuracy is higher.Key words：Color Doppler ultrasound；Ectopic pregnancy；Diagnosis；Clinical characteristics临床妇产科常见危急重症领域，异位妊娠发生率居较高水平，因早期典型症状缺乏，有较低诊断率，极易使病情延误而对患者生命安全构成威胁[1]。
彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的价值分析
彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的价值分析目的:探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的临床诊断价值。
方法:回顾性总结我院100例经手术、病理证实的异位妊娠患者的超声二维图像、血流改变及频谱特征,并进行临床分析。
结果:本组100例患者经彩色多普勒超声检查确诊,输卵管妊娠91例,宫角妊娠3例,卵巢妊娠4例,子宫切口妊娠2例。
结论:彩色多普勒超声可提供高分辨率、高清晰度的二维图像,腹部超声检查结合阴道超声检查,能清楚地观察其血流变化及频谱特征,对异位妊娠的判断和治疗有重要的临床价值。
标签：异位妊娠;彩色多普勒超声;诊断异位妊娠(EP)是妇产科常见的急腹症之一,近年来其发病率呈明显上升趋势[1]。
处理不当易发生破裂,危及生命。
因此,早期诊断和及时处理可有效避免并发症的发生,挽救患者的生命。
彩色多普勒超声诊断异位妊娠具有诊断率高、图像清晰、直观等特点,是近年来一种新型的诊断异位妊娠的方法。
我院2007年6月～2009年6月采用彩色多普勒超声诊断异位妊娠,在临床上取得了较好的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组100例异位妊娠患者均来自我院2007年6月～2009年6月收治的住院患者,并全部经手术、病理证实。
患者年龄22～43岁,平均31岁;就诊时停经时间36～65 d,平均45 d。
其中,在停经后有不同程度的下腹部不适或不规则阴道出血者68例,症状不典型者32例。
1.2 方法本组研究对象均采用我院LOGIQ7型彩色多普勒超声诊断仪诊断,腹部探头频率3.5 MHz,阴道探头频率5.5 MHz。
腹部检查时患者取平卧位,膀胱充盈,在腹部耻骨联合上做盆腔纵、横、斜扫查, 观察子宫大小、盆腔内有无积液和积液的多少、内膜厚度及双侧附件区有无包块,重点对包块大小、周边的血流信号及与子宫的关系进行观察。
经阴道检查时,取膀胱截石位,排空膀胱,将探头涂耦合剂,套一次性避孕套后放入阴道穹隆部,进一步作多方向观察,并记录分析。
经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断意义
经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断意义目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠的应用价值。
方法回顾性分析我院17例临床、手术及病理证实的异位妊娠经阴道超声二维图象、血流分布及频谱特征。
结果17例中，宫外完整孕囊、胚胎存活型3例，CDFI及PW 可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱；输卵管妊娠破裂型4例，输卵管妊娠流产型3例，卵巢妊娠4例，保守治疗3例，均可见附件混合性包块，盆、腹腔积液，10例包块内见低阻动脉频谱。
结论经阴道彩色多普勒超声既能提供优于经腹超声的高分辨、高清晰度的二维图象，又能观察到异位妊娠的血流变化及频谱特征，诊断准确率高，尤其对临床表现不典型、经腹超声又不能确诊的异位妊娠的早期诊断具有极其重要的价值。
标签：经阴道彩色多普勒超声;异位妊娠;应用异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，近年来发病率呈上升趋势。
其临床表现常因异位妊娠的部位不同，类型的不同而复杂化。
早期、准确诊断异位妊娠能为临床选择治疗方式提供依据，从而减少手术对人体组织的损伤，避免出血性休克等严重并发症的发生。
我院在2011年中检查妇科疾病550例，其中异位妊娠17例。
现分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料异位妊娠17例，年龄19~41岁，停经时间38~70d。
有停经史，尿HCG阳性，有腹痛或阴道出血10例，无腹痛或阴道出血1例；无明显停经史或阴道不规则出血6例，其中尿HCG阳性或血HCG增高8例。
带环宫外孕1例。
1.2 仪器和方法使用西门子ACUSONX300彩色多普勒超声仪，EV9-4经阴道超宽频探头，频率4.0～9.0MHz。
患者排空膀胱后，取截石位，将套有避孕套并涂有消毒藕合剂的探头放于阴道内做子宫纵、横、斜及左、右侧卵巢、输卵管各切面的细致检测，重点观察附件包块的位置、大小、边界、内部结构及与同侧卵巢的关系，有无盆腹腔积液，包块内部及周边的血流及频谱特征，存图于超声工作站内。
2 结果经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠17例，准确率100%。
彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值
彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值发布时间：2021-07-15T14:24:24.513Z 来源：《医师在线》2021年15期作者：周媛媛[导读] 探究异位妊娠患者采用彩色多普勒超声的诊断效果。
周媛媛铜陵市人民医院b超室，244000摘要：目的探究异位妊娠患者采用彩色多普勒超声的诊断效果。
方法研究样本为我院2020年1月-12月收录的45例异位妊娠患者，所有患者均开展彩色多普勒超声检查，通过回顾性研究患者资料，总结诊断准确率以及声像图特征。
结果相较于经腹部彩色多普勒超声检查，采用经阴道彩色多普勒超声诊断方案的疾病检出率更高（P＜0.05），且该诊断方案的声像图特征明显。
结论异位妊娠患者采用经阴道彩色多普勒超声诊断方案，疾病诊断准确性高于经腹部彩色多普勒超声诊断方案，且彩色多普勒超声诊断方案具有操作便利、无创性、可重复检查的优势，值得临床推广与应用。
关键词：彩色多普勒超声；异位妊娠；诊断效果异位妊娠是育龄期女性常见的疾病种类，主要是指受精卵在子宫腔外着床发育，症状表现主要以阴道流血、腹部疼痛、停经为主，作为产科常见的急腹症，若疾病不能得到及时的处理，可以会引发输卵管破裂、昏厥休克、腹腔出血等严重并发症，所以当前应该加强异位妊娠诊治。
彩色多普勒超声是诊断异位妊娠的常用方案，以往临床主要采用腹部超声诊断法，虽然其具有一定的诊断价值，但是其分辨率、图像清晰度较差，所以当前提出经阴道彩色多普勒超声检查法[1] 。
本文主要对比经腹部以及经阴道彩色多普勒超声应用于异位妊娠患者的诊断效果，报道整理如下。
1.资料与方法1.1一般资料病例样本为我院近1年就诊的45例异位妊娠患者，入选患者出现不同程度腹部疼痛、阴道流血以及停经症状，排除中途脱落实验、资料数据不完整、不配合此次研究的患者样本。
45例患者中年龄最低、最高分别为20岁、49岁，平均年龄（30.31±2.31）岁，此次研究实验的进行获得了伦理委员会批准。