盐城市2009-2010年艾滋病自愿咨询检测情况分析
艾滋病调研报告

艾滋病调研报告今天是第27 个“世界艾滋病日”。
1981 年世界报告首例艾滋病病例至今,在短短34年间,艾滋病已肆虐全球,夺去2500 多万人的生命。
今年我国的宣传主题为“行动起来,向‘零’艾滋迈进”全面预防,积极治疗,消除歧视。
我国目前的艾滋病感染情况如何,与过去相比,疫情发展产生了哪些变化,而艾滋病患者又遭受着怎样的歧视。
以下是关于我国艾滋病情况的调查。
1 全球艾滋病毒携带者达3400 万人联合国艾滋病规划署21 日发布年度报告,全球2010 年艾滋病病毒(HIV)携带者大约3400 万人,比2009 年增加70 万。
感染者总数上升是因为去年全球就医人数增加,特别是中低收入国家因艾滋病病毒死亡的人数减少。
艾滋病规划署报告显示,中低收入国家去年1420 万就医者中,大约660 万人正接受治疗,占总数47%,比2009 年高11 个百分点。
艾滋病规划署统计,全球去年大约180 万人死于艾滋病相关原因,比2006 年高峰值减少40 万,大约70 万人因接受治疗得以幸存。
自1995 年以来,中低收入国家大约250 万艾滋病病毒携带者因就医免于死亡。
除艾滋病病毒携带者就医人数增加、死亡人数减少外,全球2010 年新感染艾滋病病毒人数同样下降。
报告显示,全球去年艾滋病病毒携带者新增大约270 万,比2001 年减少15%,比1997 年高峰值减少21%。
2 我国艾滋病感染情况自1985 年我国发现首例艾滋病病人以来,我国艾滋病感染人数逐年上升。
中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心数据显示,我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人43.4 万人,其中死亡8.8 万人。
据联合国艾滋病规划署、世界卫生组织和卫生部联合专家组评估,截至2011 年年底,估计我国存活艾滋病病人15.4 万;当年新感染4.8 万,死亡2.8 万。
性传播比例持续增加据了解,我国艾滋病感染者和病人数约占全球的五十分之一,仍属于低流行国家。
中国全人群的感染率大致为0.058%,但部分地区疫情严重。
艾滋病检测工作总结[五篇模版]
![艾滋病检测工作总结[五篇模版]](https://img.taocdn.com/s3/m/5f04136168eae009581b6bd97f1922791688be7e.png)
艾滋病检测工作总结[五篇模版]第一篇:艾滋病检测工作总结2011年艾滋病检测工作总结亭湖区疾控中心一年来,在中心领导大力支持和实验室人员的努力下,认真贯彻《全国艾滋病检测工作规范》,做好HIV初筛实验室的功能区建设、仪器设备装备、人员培训规章制度的建立等各项工作;编写了实验室质量体系文件;规范操作管理,加强质量控制,落实生物安全措施。
艾滋病检测工作进展顺利,现将今年的工作总结如下:一、领导重视为筹建艾滋病抗体检测实验室,中心领导十分重视,做到一把手负总责,分管领导具体落实,并将初筛实验室验收和年度工作计划列入“目标管理方案”进行考评,明确岗位,细化职责。
为解决建设项目资金,积极争取省市主管部门和区财政支持;同时,多次召开专题会议,研究布置实验室建设工作。
二、加强学习今年实验室人员全部参加了省级上岗培训及复训,并取得了证书,组织学习了《全国艾滋病检测工作规范》(09版)、《实验室生物安全通用要求》、《实验室防护办法》、《HIV筛查实验室管理制度》等相关业务知识,使实验室工作人员的综合素质和生物安全意识进一步提高。
三、检测工作检测工作严格按照操作程序进行,检测进行了全程质控,截止十一月十五日今年共检测HIV标本1085 人份,其中:男同MSM检测303 人份(其中HIV抗体待确证 7 人),自愿咨询检测 174 人份,羁押人员检测 817 人份(其中HIV抗体待确证 1 人),参加了国家、省、市CDC组织的各一次HIV、TP室间质控,结果全部合格。
四、规范管理为确保实验室工作质量和生物安全,制订了《安全操作制度》、《反馈和报告制度》、《废弃物消毒处理制度》、《实验室技术规程》、《HIV抗体检测程序与流程》《生物安全制度》等一系列规章制度。
实验室制定了SOP手册,规范了实验中各项操作,污染区和半污染区各类登记表格齐全;各项原始记录清晰、文字工整、双人签字,每一台仪器设备旁都有操作说明规程,一目了然,操作方便。
2009年开展艾滋病自愿咨询检测服务的调查分析

关 键词 艾滋病 自愿 咨询检 测
中图分 类号
R 1 . 1 文献 标识 码 5 2 9
B d i 1 .9 9 ji n 10 5 7 . 0 0 . 1 o 0 3 6 /.s . 0 8— 7 7 2 1 . 6 0 2 s 1
高 中或 中专 6 3人 ( 2 8 %) 求 询 者 中 3 3. 1 ; 9人
(0 3 % )自 述 曾 经 接 受 过 H V 检 测 , 8人 2.1 I 3 (7 4 % ) 道其 检测结 果 ; 龄 最 4 1岁 , 大5 9 .4 知 年 '8 最 , 1
占7 % ; 5 感染者文化层次普遍较高, 大专及以上学历 4 , 中或 中专学历4 ;0 人 高 人 5 %曾经检测过 H V并 I 已得知检 测结 果 。
并提供宣传品、 安全套 、 转介机构信息等。 1 3 检测 方 法 . H V抗体初筛检测采用快速检测试验( I 胶体金 法 ,T N A D D A N S I S I C) 酶联 免 疫 吸 S A D R I G O TC , N 或 附试验( LS T )筛查结果阳性者采用免疫印迹 E IA,P ,
征 , 价 开设 V T门诊 对 艾 滋病 防控 工作 的影 响及 意义 。 评 C 方法
 ̄20 年 1 一l 月到该 区 V T门 09 月 2 C
诊的咨询者, 依据国家统一制定的《 咨询个案登记表》 对其人 口学状况、 高危行为类型等信息进 行
登记 , 并采 血检 测 HV 抗 体 。 果 12 求询 者接 受 咨 询 和 HI 检 测 , I 结 9名 V 男女 比例 为7 1 未婚 占 :, 5 .5 ,4 7 % 因发 生 男男 同性性 行 为 ,3 7 % 因婚 前/ 外 异性 性行 为 前 来检 测 , 88 % 4 .9 4 .5 婚 年龄  ̄2 X , 1—
艾滋病自愿咨询检测VCT现状评估浅探

艾滋病自愿咨询检测(VC T)现状评估浅探张爱玲1 刘龙云2 【中图分类号】R512.91 【文献标识码】D 【文章编号】1672-5085(2007)12-0067-02【摘要】艾滋病(A IDS)中文全称叫获得性免疫缺陷综合征,是由于感染艾滋病病毒(H IV)而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征,其危害程度随着全球一体化的快速发展而成为威胁人类生命健康的重要病种之一。
近年来,随着科学技术日新月异的发展,对艾滋病的研究也有了较大的突破,艾滋病自愿咨询检测的重要性被愈来愈多的有识之士所认识。
艾滋病自愿咨询检测是通过积极有效的咨询,在知情和保密的情况下,对健康人群、重点人群、高危人群、可疑患者是否作HIV抗体检测自愿做出选择的过程。
开展艾滋病自愿咨询检测有利于早期最大限度地发现H IV 感染者和艾滋病病人,促进更多的人了解自己HIV的感染状况,及时采取有针对性的保护措施,降低/改变危险行为,预防和减少艾滋病的传播,其作用和意义已成为世界卫生组织(WTO)及全球广泛的国家和地区人们的共识。
【关键词】艾滋病;自愿咨询检测;评估浅探The AIDS voluntary con sultat ion exa minat ion(VCT)the presen t sit uation ap praised shallo w ly searches Zhang Aili ng1 Li u Lon gy un2【Abst ract】The AID S Chi nese f ull title to be called the acquired immunit y fl aw synt hesis to dra ft,is take t he immu nit y sy st em harm and the infectio n as a mai n characteri stic gro up w hich(H IV)creat es as a result of the i nfectio n A I D S virus synt hesizes dra ft s,it s har m degree becomes alo ng wit h the global int egration fast develop ment t hreatens t he humanit y life and healt h important sickness to p lant o ne.In recent years,t he develop ment which changed wi th each new day along with t he science and t echnology,al so had a bi gger breakt hrough to t he AID S research,t he A IDS vol untary con sult ation exami2 nation i mportance had been known by t he more and more men of in sight.The AID S voluntary c o nsultatio n examinatio n is t hro ugh t he po sitive effective c o nsultatio n,i n knows t he c i rcumstances of t he mat ter wit h in t he security sit uatio n,to healt hy cro wd,key cro wd,hig h danger cro wd,suspiciou s patient whet her do make t he H IV immune body examinatio n vol untarily to make t he choice t he p rocess.Carries out t he AIDS vol untary con sul tation exami nation to be advantageou s to t he early time maxi mu m limit discovered t he H IV infectio n and the AIDS patient,promo te mo re peopl e to under st and one2 self H IV t he infection conditio n,p ro mptl y adop ts has t he pointed pro tective measures,reduces/t he change dangero us be2 havio r,t he preventio n and t he red uced A I D S dissemination,it s fu nct io n and t he significance have become t he Wo rl d Healt h O rganizatio n(WTO)and t he glo bal widesp read co untry and t he local p eople’s mutual recognit io n.【Key w ords】AID S;Voluntary con sult ation examination;Appraised shallowly searches 艾滋病自愿咨询检测是通过积极有效的咨询,在知情和保密的情况下,对健康人群、重点人群、高危人群、可疑患者是否作HIV抗体检测自愿做出选择的过程。
艾滋病自愿咨询检测工作指南习题

艾滋病自愿咨询检测工作指南习题下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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疾病预防控制中心艾滋病检测情况分析

疾病预防控制中心艾滋病检测情况分析摘要】目的:探讨疾病预防控制中心艾滋病(AIDS)检测情况及结果。
方法:以2016年1月—2017年11月于疾病预防控制中心接受AIDS检测的11080例检查人员为研究对象,统计检测阳性率,回顾性分析阳性患者一般资料。
结果:11080例患者中,AIDS阳性43例,检出率0.39%。
阳性患者中,男性构成比(88.37%)明显高于女性(11.63%),患者年龄集中于26~55岁(84.62%),以初中及以下文化程度为主,多见于工农人群,既往非婚性接触史和接受商业性服务者构成比较高。
结论:疾病预防控制中心开展HIV检测是AIDS防治工作的切入点,检测期间由医务人员主动向患者提供HIV检测咨询是干预HIV感染高危行为、加强AIDS健康教育的有效手段,值得推广使用。
【关键词】疾病预防控制中心;艾滋病;检测【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)08-0371-02艾滋病(AIDS)学名获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒感染所引起的传染性疾病[1]。
近年,AIDS传播广泛,已在多国流行,国内数据统计AIDS患者总数已超过百万,加强AIDS防治工作已经势在必行。
疾病预防控制中心是防控疾病伤害、创造健康环境、促进人民健康、维护社会稳定的重要机构,是防治AIDS的主要责任体之一[2]。
文章现以近年于我疾病预防控制中心接受AIDS的受检人员为例,对AIDS诊断情况进行分析和探讨,具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料以2016年1月—2017年11月于疾病预防控制中心接受AIDS检测的11080例检查人员为研究对象,全部受检者均自愿接受检测,排除既往明确HIV感染病例。
入选受检者中,男10441例,女639例,年龄17~72岁,平均年龄(37.3±8.9)岁。
1.2 方法疾病预防控制中心AIDS检测均采用医务人员主动提供HIV检测咨询(PICT)的服务策略,检测遵循3C原则,即知情同意、咨询和保密。
防艾数据分析情况报告(3篇)

第1篇一、报告概述艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)是一种由于人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染导致的慢性传染病。
自1981年首次在美国发现以来,艾滋病已经成为全球公共卫生领域的一大挑战。
为了有效预防和控制艾滋病,我国政府和社会各界投入了大量资源和精力。
本报告通过对我国防艾数据分析,旨在揭示当前艾滋病疫情的态势、防控措施的效果以及存在的问题,为今后艾滋病防控工作提供参考。
二、数据来源及分析方法1. 数据来源本报告所采用的数据主要来源于国家卫生健康委员会、中国疾病预防控制中心以及相关省市卫生健康部门发布的艾滋病疫情报告、监测数据和社会调查数据。
2. 分析方法(1)描述性统计分析:对艾滋病疫情的基本情况、地区分布、年龄分布、性别分布等进行描述性分析。
(2)时间序列分析:分析艾滋病疫情随时间变化的趋势。
(3)相关性分析:探讨不同因素与艾滋病疫情之间的关系。
(4)风险因素分析:识别艾滋病疫情的主要风险因素。
三、数据分析结果(一)艾滋病疫情概况1. 新发病例数根据国家卫生健康委员会发布的数据,我国艾滋病新发病例数逐年上升,截至2020年底,累计报告艾滋病病毒感染者/患者约125万。
2. 地区分布我国艾滋病疫情主要集中在东部、中部地区,尤其是沿海和内陆城市。
其中,广东、浙江、河南等省份疫情较为严重。
3. 年龄分布艾滋病疫情呈现出年轻化趋势,20-49岁年龄组新发病例数占比较高。
4. 性别分布男性艾滋病感染者/患者数明显多于女性,男女比例约为2.5:1。
(二)防艾措施效果1. 知识普及通过广泛开展艾滋病防治知识宣传教育,提高了公众对艾滋病的认知水平。
调查数据显示,90%以上的受访者表示了解艾滋病的基本知识。
2. 早期检测我国加大了艾滋病检测力度,提高了早期检测率。
截至2020年底,全国共开展艾滋病自愿咨询检测(VCT)约1.5亿次。
盐城市盐都区特定人群407例HIV和梅毒感染状况的调查

【关键词】艾滋病;梅毒;高危人群
性病门诊就诊者、性罪错者、娱乐场所女性工作者、吸毒 者等均为艾滋病的高危人群,其HIV及梅毒感染的风险往往 较一般人群要高。为了解其实际情况,我们调查了盐城市盐 都区该类人群及自愿咨询检测(VCT)者HIV及梅毒感染的 状况,现报道如下。
作者单位:224002江苏盐城市盐都区疾病预防控制中心
析.现代预防医学,2007,34(2):83-84.
精神科夜班值班体会
宁春艳
精神疾病是以精神活动紊乱为主要症状的疾病,精神疾 病所表现出来的症状也千差万别,错综复杂。而在每天24 h 的护理工作中,夜班占了近三分之二的时间,,且仪有3名护 士值班,其职责要完成全病区病人的夜间及晨间治疗护理观 察及对为重病人的抢救,具有工作时间长,工作量大,独立性 强等特点。所以如何提高夜班护士敏锐的观察力,及时发现 病人的病情变化,并能作出相应的判断和处理,直接关系到护 理质量的好坏,现将精神科夜班值班体会报告如下。 1严格执行交接班制度
只有通过严格的交接班,才能确定急救药品及备品是否 充足,各种抢救治疗设备是否处于良好的备用状态,以及疗区 的环境是否安全,才能做到对整个疗区的情况了如指掌,对一 级护理的病人必须同上一班护士共同进行床头交接,全面了 解一级病人的病情,注意检查被保护病人的肢体活动情况,长 期卧床病人如木僵病人的皮肤受压情况,以及保护带的数量, 发现问题及时处理,做到3清,即口头讲清,书面写清,床边看 清,切不可盲目交接。 2细心做好病人的饮食护理 2.1餐前护理用清洁的餐具将饭菜盛好,摆放在食堂的餐 桌上,并劝病人吸收,养成良好的卫生习惯,组织病人排队依 次进入食堂,避免相互排挤,争抢。要维持好食堂秩序,对极 度兴奋,体质较差或其他原因不能起床者应协助进食,对医嘱 须禁食的病人做好解释工作,防止偷食,抢食,藏食。 2.2进食时的护理对一般状态好,用普遍膳食的病人可集 体进餐,由代班护士和门班护士共同观察病人的进餐情况,对 特殊重点病人进餐时要有专人照顾,如兴奋躁动病人最好单 独进餐,暴食或贪食病人要限制其食量,并劝其细嚼慢咽。拒 食病人,按狐狸要求进行护理。严格执行饮食医嘱,按时,按 量,按病情需要给病人适宜的饮食,保证病人营养和水分的 摄入。 3认真做好病人的睡眠护理
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盐城市2009-2010年艾滋病自愿咨询检测情况分析
发表时间:2015-02-05T09:31:57.373Z 来源:《医药前沿》2014年第27期供稿作者:王茂军1 卢正祥2 王琪2 俞文祥
[导读] 艾滋病自愿咨询检测(VCT)是及早发现艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的重要策略[1]。
王茂军1 卢正祥2 王琪2 俞文祥3
(1亭湖区永丰镇卫生院江苏盐城 224054)
(2亭湖区疾病预防控制中心江苏盐城 224002)
(3盐城市疾病预防控制中心江苏盐城 224002)
【摘要】目的分析盐城市艾滋病自愿咨询检测工作经验,进一步提高VCT工作质量。
方法对2009-2010年主动到盐城市疾病预防控制中心VCT门诊自愿接受艾滋病咨询检测者有关资料进行分析。
结果 192名求询者中男性165人,盐城本地172人,因有不安全性行为求询者136人;168人接受检测,确诊HIV阳性者7例,检出率为4.17%。
结论求询者大多是有不安全性行为的中青年男性,VCT门诊可提供保密的咨询和检测,也是早期发现艾滋病疫情的有效方法之一。
【关键词】艾滋病;自愿咨询与检测;分析
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)27-0359-02
艾滋病自愿咨询检测(VCT)是及早发现艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的重要策略[1]。
盐城市疾病预防控制中心(以下简称市疾控中心)从2004年起开展VCT工作,2009-2010年共接待192人,一般性咨询和患有焦虑症的人呈逐年增多趋势,检出HIV 阳性7例。
为了总结VCT工作经验,提高VCT工作质量,现对2009-2010年到市疾控中心VCT门诊自愿接受艾滋病咨询检测者有关资料进行分析。
1 对象与方法
1.1 对象 2009-2010年到市疾控心VCT门诊自愿接受艾滋病咨询检测者。
1.2 方法在门诊设立导医牌,设立独立的咨询室,发放咨询服务卡,并在当地报纸、电视等媒体上公布艾滋病性病咨询电话,宣传VCT门诊的服务内容。
采取和性病门诊相结合的方法,对求询者进行检测前的咨询,评估求询者的危险因素以及是否需要检测和治疗。
HIV 检测采用酶标法,初筛阳性者复检,复检2次阳性或1次阴性1次阳性者送省确认。
检测后及时提供检测后咨询,对确认阳性者按程序进行告知、流行病学调查处理及政策倡导,并提供转介服务、心理支持、抗病毒治疗等。
采用全国统一用《咨询检测个案登记表》登记。
检测试剂由江苏省CDC提供,严格按《全国艾滋病检测技术规范》执行。
工作中严格遵循尊重、保密、无伤害、不评判和坚持职业操守等原则。
2 结果
2.1 一般资料 2009-2010年192名求询者中,男165人,女27人;年龄分布,20~29岁的83人,占4
3.23%;30~39岁的54人,占28.13%;40~49岁的28人,占1
4.59%;50~64岁的27人,占14.06%。
盐城市本地172人(非市区102人),外市及外省20人。
小学及以下学历62人,占32.29%;初中43人,占22.39%;高中及中专58人,占30.21%;大专及以上29人,占1
5.11%。
在职业分布上,以无业(待业)人数为多,77人,占40.10%;其次为农民和民工59人,占30.73%;其它分别为个体15人,商业服务11人,公务员(含职员)10人,学生8人,家政7人,司机3人,餐饮及娱乐业2人。
2.2 求询者类型 192名求咨者中需要开展检测HIV抗体的168人,以不安全性接触最多,有136人,其中异性性接触的103人,占检测总数61.31%;同性接触者33人,占19.64%;性病病人16人,占9.52%;静脉吸毒者8人,占4.76%;接受过输血或血制品者4人,占2.38%;HIV感染者家属4人,占2.38%。
其他24人未检测,为一般性接触,如大众宣传后自认为有危险的,还有偶发盗汗或与HIV感染者有过正常接触的。
有不安全性行为的136人中,坚持每次都使用安全套的为2
3.53%。
2.3 求询原因 192名求咨者中,求询原因为不安全性接触的136人,占70.83%;有性病症状的16人,占8.33%;有吸毒行为的8人,占4.17%;有输血、使用血液制品史的4人,占2.08%。
自我要求进行HIV检测的共28人,其中,HIV感染者家属4人,其他自认为需要检测的24人。
2.4 检测情况 192名求咨者中,168人(男144人、女24人)接受了HIV检测,检出HIV阳性者7例。
7例HIV感染者中,2009年检出3例,均为经性接触传播,有2例为外地流入的在我市打工者,为男男同性恋者。
2010年4例,也都有是经性传播,同性2例,异性2例。
确认阳性后,都及时进行了告知和流行病学调查,明确了责任和义务,并对其进行了心理疏导,提供相应的转介服务。
3 讨论
艾滋病在我国已成为严重的社会问题和社会发展问题。
就盐城市而言,两年中,从192名求询者中发现7例,其综合效力远比监测哨点高,所以VCT工作应予加强[2]。
盐城市共有合格的VCT门诊22个,市疾控中心的VCT门诊覆盖范围最广,部分求询者为县级等基层转介。
在求询的192人,男165人,占85%以上;因不安全性行为求询者占70.83%。
统计发现求询者集中在世界艾滋病日和传统节日后期,表明宣传的重要性和有效性。
节日后增多,是因为流动人群的返回。
人群的流动是当前我国经济转型期的必然,流动的民工大多是男性,且处于性生理活跃期,夫妻长期分居,发生婚外性行为的现象较为普遍。
他们虽对艾滋病的传播途径有所了解,但对艾滋病的危险性和防护措施不甚明了,每次坚持使用安全套的只有23.53%,故对于自愿来咨询和检测,流动人群是艾滋病防治工作的重点人群。
在求询的192人,外省或外市的有20人,本市非市区的有102人。
他们之所以舍近求远,是担心有熟人发现,受到歧视。
可见,保密是咨询检测中必须始终坚持的原则。
保密应包括咨询行为的保密、咨询内容的保密、咨询和检测结果的保密。
检出的7例HIV阳性者,都是经性接触传播,其中男男同性恋者有4例。
这个疫情特点,和我市我省的艾滋病流行特征一致,但更为突出。
192名求询者中,有超过10%(21人)的有恐艾心理,有5人曾经接受过多次HIV检测,结果均为阴性,但仍怀疑检测结果。
求询者复杂的心理状态,对咨询工作者提出了更高的要求,应具备较全面的素质[3]。
在基本素质上,要有积极的人生观;热爱公共卫生事业,特别是艾滋病预防和控制工作;有高度的责任心、富有同情心;不歧视求询者;有较好的分析能力和口头表达能力。
在专业素质方面,要熟练掌握性病艾滋病专业知识,生殖健康和毒品相关知识,了解艾滋病相关的伦理学知识、国家政策和相关法律法规等,并具备心理学基本知识和心理辅导能力。
另外,还必须做到积极耐心的倾听、帮助,不评判,不谴责,运用良好的沟通与交流技巧,平等地对待每位求询者。
综上,从192例求询者的求询原因看,如何提高流动人群尤其是性活跃人群的防病意识和能力是防艾的关键,做好反歧视宣传,开展针
对性的宣传教育和培训,落实可行性强的有效干预措施,仍将是今后很长一段时间防艾工作的重点。
参考文献
[1]沈洁,程峰.艾滋病自愿咨询检测实用手册[M].上海:上海科学技术出版社,2003.47-64.
[2]沈洁,杨凭.艾滋病自愿咨询检测现场实施与管理[M].上海:上海科学技术出版社,2003.42-68.
[3]韩红,2011年太原市艾滋病自愿咨询检测资料分析[J].预防医学论坛,2013,19(4)297-298.。