发热病人的护理
发热病人的护理常规内容

发热病人的护理常规内容
发热病人的护理是非常重要的,以下是一些常规内容:
1. 监测体温,首要任务是监测病人的体温。
定期测量体温,通
常每4小时一次,或者根据医嘱进行频繁监测。
及时记录体温变化,向医护人员报告异常体温。
2. 保持充足的水分摄入,发热会导致身体水分丢失,因此需要
鼓励病人多喝水,保持充足的水分摄入。
如果病人因为发热而出现
口渴症状,应及时给予适量的清水或含有电解质的补液。
3. 保持环境清洁和通风,保持病人所在的环境清洁整洁,保持
空气流通,有利于病人的康复。
定期清洁病人所在的房间,勤换床
单被套,保持室内空气清新。
4. 调整室温,保持病人所在的房间温度适宜,避免过热或过冷。
通常来说,适宜的室温有助于病人的舒适感和康复。
5. 观察病情变化,护理人员需要密切观察病人的病情变化,包
括体温、心率、呼吸等生命体征的变化。
如果病情有所恶化,需要
及时向医护人员报告。
6. 营养支持,发热病人需要保持充足的营养摄入,因此需要提
供易于消化的饮食,保证病人的营养需求。
7. 安全防护,在护理发热病人时,护理人员需要做好个人防护,包括佩戴口罩、手套等防护用品,避免交叉感染。
总的来说,护理发热病人需要综合考虑病人的生理和心理需求,保证病人的舒适和安全,促进病人的康复。
同时,护理人员需要密
切配合医护人员,及时向医护人员报告病情变化,以便及时调整护
理计划和治疗方案。
发热病人护理常规

发热病人护理常规发热指机体在致热原作用下,使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。
分为感染性发热和非感染性发热两大类。
体温(以口腔温度为例)在37.3℃~38℃以下为低热,38.1℃~39℃为中热,39.1℃~41℃为高热,41℃以上为超高热。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)绝对卧床:因高热时,新陈代谢率增快(体温升高1℃,代谢率增加7%),消耗多,进食少;体弱,此时应减少活动,安置舒适的体位让其卧床休息,同时为患者提供室温适宜、环境安静、空气流通等合适的休息环境。
(二)疑为传染病者,应先行隔离,以防交叉感染。
(三)病情观察:1、观察生命体征,定时测体温,一般每日测量4次,高热时应每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1~2次。
用退热药物或物理降温,应在半小时后测体温一次,并做好记录和交班。
注意发热类型、程度及经过,及时观察呼吸、脉搏和血压的变化,发热及寒战时及时抽取血进行培养,如有异常应及时与医生联系。
2、观察是否出现寒战、淋巴结肿大、出血、肝、脾肿大,结膜充血、关节肿痛及意识障碍等伴随症状。
3、观察治疗效果,比较治疗前后全身症状及实验室检查结果。
4、观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。
(四)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食。
鼓励患者每日饮水3000m1以上,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。
对不能进食者,按医嘱予以静脉补液或鼻饲,以补充水分、电解质和营养物质。
(五)口腔护理:发热时唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,极易引起口腔感染。
护士应在晨起、餐后及睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。
不能进食或昏迷患者每日行口腔护理3次。
(六)皮肤护理:退热时往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤的清洁、干燥,防止受凉。
对长期持续发热的患者,应协助其改变体位,防止压疮、肺炎等并发症。
发热病人的护理

发热病人的护理发热只是疾病的一个症状,对高热的对症治疗是必要的,但查明病因是根本。
在医生明确诊断之后,认为可以在家治疗者,护理上要注意如下几方面:1、高热病人必须卧床休息,减少肌肉活动,减少消耗和热量产生。
2、多饮水,成人每日不少于3000毫升(指无静脉补液者)。
水分能促使毒素排泄。
可以选用糖盐水、淡茶水、各种水果汁如西瓜汁、梨汁、澄汁、柑汁等,忌饮用啤酒、浓茶、咖啡。
3、室内要通风。
夏天要使室温尽量降低,可采用室内放置冰块。
室温低有利于大量体热经传导辐射散发,有利于降温。
4、用冷水或冰水湿敷额部,可降低头部温度,保护脑细胞。
家中如无冰袋,可用热水袋装冰水枕于头部。
有畏寒或寒战的病人则不使用冷敷。
5、高热病人消耗大,消化能力差,如不是消化道疾病所引起的发热则不必禁食,食物要易消化有营养,可以选用牛奶、豆浆、蛋花麦片、蛋花藕粉等。
发热病人口苦,有时不喜甜食,可以选用鱼片汤、肉末粥、肉末挂面,高热期不必勉强进食,因可能诱发恶心呕吐。
退热之后,食欲恢复时要增加营养,少食多餐,促进身体恢复。
6、退热过程常伴有大量出汗,更要干净毛巾擦拭,及时更换衣服,防止着凉感冒。
人的体温是由大脑中的体温调节中枢来控制的。
当人的机体免疫功能下降,抵抗力降低,身体受到外来刺激或病毒、细菌侵袭时,就很容易发烧。
引起发烧的主要疾病有感冒、肺炎、扁桃体炎、风湿热、结核病等。
如果发热症状较轻,在家中护理即可,以免在医院交叉感染。
7、物理治疗:若体温高达39℃~40℃,且一时难以退烧时,可用凉水浸过的毛巾敷在头部。
注意勤换,同时可以用温水擦擦胸、背及腿部,使皮肤浅表血管扩张,有助于退烧。
发热病人护理措施

发热病人护理措施
发热病人护理措施包括以下几点:
1. 保持空气流通:打开窗户,保持室内空气流通,有助于降低室内温度和湿度,减轻患者的不适感和症状。
2. 给患者提供充足的水分:发热病人容易脱水,因此应该给患者提供充足的水分,特别是温水、清汤或果汁等温和易消化的液体,以补充患者失去的水分和营养物质。
3. 保持卫生:发热病人应该保持清洁和卫生,每天多次更换床单、枕头套、衣物等,避免细菌感染和交叉感染。
4. 注意休息:发热病人应该多休息,避免过度疲劳,同时可以根据患者的情况适当安排床位,保持舒适和方便。
5. 观察体温和症状:护理人员应该密切观察病人的体温和症状,如发热程度、出汗情况、口渴、乏力、头痛等,及时调整护理措施并通知医生进行处理。
6. 给予必要的药物治疗:根据医生的建议,可以给发热病人口服退烧药、抗生素等药物治疗,但应遵循正确的用药方法和剂量。
总之,发热病人的护理需要全面、细致和科学,只有如此才能提高患者的康复率和生活质量。
发热护理实施方案

发热护理实施方案发热是一种常见的症状,通常是身体对外界环境或内部疾病产生的一种生理反应。
在临床护理中,对发热患者的护理工作显得尤为重要。
本文将针对发热护理实施方案进行详细介绍,以便护理人员能够更好地开展相关工作。
一、发热患者的评估1. 体温监测:护理人员应定时监测患者的体温,了解体温的变化趋势,并及时记录。
2. 病情观察:对患者的症状变化、精神状态、饮食情况等进行观察,及时发现异常情况并进行处理。
3. 了解病史:了解患者的病史,包括过往疾病、药物过敏情况等,有利于护理工作的开展。
二、发热护理的实施1. 降温护理:根据患者的体温情况,采取物理降温或药物降温的方式,如擦浴、冷敷、退热药等。
2. 营养护理:合理安排患者的饮食,保证其摄入足够的营养物质,增强身体抵抗力。
3. 心理护理:与患者进行有效沟通,关心患者的情绪变化,提供必要的心理支持。
4. 安全护理:保证患者的安全,避免发生意外伤害,如跌倒、烫伤等。
5. 环境护理:保持患者周围环境的清洁,保持空气流通,有利于患者的康复。
6. 休息护理:合理安排患者的休息时间,避免过度劳累,有利于身体的康复。
三、发热护理的注意事项1. 注意体温监测:定时测量患者的体温,发现异常情况及时采取相应的护理措施。
2. 注意药物使用:严格按照医嘱使用退热药物,避免药物滥用或过量使用。
3. 注意饮食:根据患者的实际情况,合理安排饮食,保证摄入足够的水分和营养物质。
4. 注意环境卫生:保持患者周围环境的清洁,避免交叉感染的发生。
5. 注意安全:避免患者在发热状态下发生意外,保证其人身安全。
四、发热护理的效果评价1. 体温下降情况:定期监测患者的体温,评估降温护理的效果。
2. 患者舒适度:观察患者的精神状态和舒适度,评估护理工作的效果。
3. 症状改善情况:关注患者的症状变化,评估护理工作的效果。
通过以上发热护理实施方案的详细介绍,相信护理人员能够更好地开展相关工作,提高护理质量,为患者的康复做出更大的贡献。
发热病人的护理

发热病人的护理发热是在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围.【观察要点】1、监测体温变化体温超过38.5.C,遵医嘱给予物理降温或药物降温,30~60分钟后复测体温。
2、注意水、电解质平衡了解血常规、血容比、血清电解质等变化。
在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象。
3、观察末梢循环情况高热而四肢末梢厥冷、发绀等提示病情加重。
4、并发症观察注意有无抽搐、休克等情况的发生。
【护理要点】1、安置病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,注意安全.2、保持室内温湿度适宜,空气新鲜,定时开窗通风.3、遵医嘱正确应用抗生素,保证按时、足量、现用现配.4、提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食。
5、每日酌情口腔护理2~3次或进食前后漱口。
6、注意皮肤清洁卫生,穿棉质内衣,保持干燥.7、注意病人心理变化、及时疏导,保持病人心情愉快,处于接受治疗护理最佳状态.【指导要点】1、指导病人食用易消化、高碳水化合物、低蛋白的饮食,多饮水。
2、指导病人穿着宽松、棉质、透气的衣服,以利于排汗。
3、指导病人了解发热的处理方法。
4、告诉病人忌自行滥用退热药及消炎药。
休克病人的护理休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群,是严重的全身性应激反应。
【观察要点】1、严密观察病人意识状态,是否有兴奋、烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝、昏迷等表现。
2、密切观察病人体温、脉搏、呼吸、心率、血压、瞳孔、氧饱和度的变化,观察有无呼吸浅快、脉搏细速、心率增快、脉压减小<20mmHg、收缩压降至90mmHg以下或较前下降20~30mmHg、氧饱和度下降等表现。
3、密切观察病人皮肤温度、色泽,有无出汗、苍白、皮肤湿冷、花斑、紫绀等表现。
4、观察中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛楔压(PCWP)的变化。
简述发热病人的护理措施

护理发热病人时,以患者舒适为原则,可适当多穿衣服、多盖被子。
此时不建议用退热药及物理降温措施,可适当多喝水。
待体温达到峰值后,患者会出现排汗反应,出汗后体温下降。
如患者感觉热,可适当减少衣服以及盖被厚度。
但应注意出汗后及时给患者擦汗,更换贴身衣服,以免让身体再次受凉。
发热患者的护理措施,如下:
第一个,要适当保证环境的温度合适,不宜过高也不宜过低,一般在25℃相对来说是比较合适的温度,过高温度容易造成孩子的散热困难,加重发热的状态。
第二个,环境要适当通风,因为孩子在发热的时候有可能存在感染的状态。
如果不及时通风可能会增加这种环境中病毒、细菌的存在,加重病情。
第三个,注意饮食,因为在发热的时候消化道的酶活性会受到影响,所以饮食上一定要注意吃清淡的食物,这样会帮助消化功能,不至于加重病情,同时也可以适当吸收营养。
第四个,要注意多喝水,因为发热本身是脱水的情况,会有不显性的失水,及时补充水对孩子的体温下降也会有帮助。
发热病人护理注意事项

发热病人护理注意事项
以下是发热病人护理的注意事项:
1. 保持良好的个人卫生:护理人员应戴上口罩、手套,并勤洗手,以防止传染疾病。
2. 提供足够的液体:发热会导致体液丧失增加,因此需要额外提供水和其他适当的饮料,以保持水分平衡。
3. 保持室内空气流通:确保病人所处的房间通风良好,定期开窗,让新鲜空气进入室内。
4. 热水治疗:若病人体温过高,可以给病人使用湿毛巾敷在额头和手腕上,或者用刷洗的温水擦洗身体,来帮助降低体温。
5. 定期测量体温:病人的体温应该被定期测量并记录下来,以便监控发热的进展和效果。
6. 提供适当的营养:发热会导致病人食欲不振,因此需要提供易消化和富含营养的食物,以确保病人获得足够的营养。
7. 平静和安抚病人:发热可能引起病人的不适和焦虑,护理人员应提供足够的安慰和支持。
8. 隔离和传染控制:根据病人的具体情况,可能需要将其隔离,采取适当的传染控制措施,以限制疾病的传播。
请注意,这些只是一些建议,具体的护理措施应根据病人的情况和医生的建议进行调整和执行。
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发热病人的护理
时间:2015-2-10
主讲:吴德琴
发热是临床上常见的症状之一,它在疾病的不同阶段或因疾病不同而表现为不同的形式。
病人由于细菌、病毒的感染,以及体内水分和营养物质大量消耗,常出现头痛、头晕、恶心、全身无力、精神倦怠、胃纳差等症状。
因此,要加强对发热病人的护理,以减轻发热时对机体的危害。
1 发热的分期
发热分为3个阶段。
第一阶段为体温上升期,其特点是产热大于散热,病人表现为皮肤苍白,干燥,无汗和畏寒,有时伴续战,第二阶段为高热持续期,其特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡,体温持续在较高转状态,病人表现为皮肤潮红而灼热,呼吸和心率加快。
第三阶段为退热期,其特点是散热增加而产热降至正常水平,体温趋于正常。
2 发热期护理
护理原则为根据发热的分期,采取不同的护理措施,以保证病人的舒适。
2.1 体温上升期
因皮肤血管收缩,汗腺分泌减少,皮肤温度降低,病人可出现畏寒、颤抖、皮肤苍白等。
此期应注意给病人保暖,加盖被子,脚部放热水袋,同时给服热饮料,以造成较温暖的内部及周围环境,从而缩短畏寒、颤抖的时间,而使肌肉剧烈活动产生的热量减少,使体温升高幅度减少。
2.2 高热持续期
因皮肤血管开始扩张,体表血流量增加.病人脸色出现潮红,呼吸加快,脉搏加快,此时应给病人退热,补充水分,并密切观察体温变化。
降温有物理和药物两种方法,发热不超过38.5 ℃,一般用物理降温,如降低室温,温水擦浴或温水浴,酒精擦浴等,同时需要少穿衣服才能达到降温效果。
体温38.5 ℃以上,要物理降温配合药物降温,在未服药或药物还未起效时,主要靠物理降温,若穿太多衣服,物理降温不能起效。
进行温水擦浴或酒精擦浴时,对体弱、发热时间长、对冷刺激敏感的病人,可采取根据病人体温调节水温,根据病人体温,配制较病人体温低2 ℃左右的水进行擦浴。
这样可以防止因水温过低引起病人皮肤毛细血管收缩,诱发病人发冷甚至寒战。
同时可在较短的时间内对体表散热起到促成作用。
2.3 退热期
此期皮肤血管进一步扩张,皮肤温度增高,引起汗腺分泌增多,病人大量出汗。
应更换汗温的衣服、被单、适当减少病人的盖被。
以防止病人出汗较多引起虚脱。
3 一般护理
病人在发热时,绝对卧床休息,以减少病人体力的消耗;保持病室空气流通,但避免风直接吹在病人身上,保持室内安静,光线不易太强。
在饮食方面给予高
热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食,保持病人有足够的液体量,鼓励病人多喝水,遵医嘱静脉补液。
加强口腔、皮肤的护理。
协助病人在饭后、睡前漱口,病情重者做好口腔护理,避免口腔感染。
病人在大量出汗应用温水擦拭,及时更换衣裤、床单、被套,保持皮肤干燥、清洁、防止受凉。
4 心理护理
发热可引起的心理反应,如恐惧、紧张、不安,或由于持续高热引起不明确诊断可引起的焦虑,或因住院经济负担过重造成的心理压力,因此要做好心理护理。