发热病人护理常规

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发热病人的护理

发热病人的护理

发热病人的护理关键信息1、护理目标:促进发热病人的康复,缓解不适症状,预防并发症。

2、护理人员职责:提供专业、耐心、细致的护理服务。

3、病人配合事项:遵守护理指导,如实反馈病情变化。

4、护理时间安排:根据病情确定护理频率和时长。

5、病情观察要点:体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。

6、护理措施:物理降温、药物治疗、饮食调理等。

7、应急预案:处理突发高热、抽搐等紧急情况。

1、护理目标11 降低体温,使发热病人的体温恢复正常范围。

12 缓解病人因发热引起的头痛、肌肉酸痛、乏力等不适症状。

13 维持病人的水、电解质平衡,保证身体正常代谢。

14 预防因发热导致的并发症,如肺炎、心肌炎等。

2、护理人员职责21 密切监测病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,每隔一定时间进行记录。

22 观察病人的病情变化,包括精神状态、面色、皮肤情况等,如有异常及时报告医生。

23 为病人提供舒适的护理环境,保持室内通风良好,温度、湿度适宜。

24 根据医嘱为病人进行物理降温,如温水擦浴、冷敷等,并正确操作。

25 按照医嘱给予病人药物治疗,确保用药的准确性和及时性。

26 指导病人正确饮食,鼓励多喝水,给予清淡、易消化、富含营养的食物。

27 关心病人的心理状态,给予心理支持和安慰,减轻病人的焦虑和恐惧。

3、病人配合事项31 遵守护理人员的指导,按时接受体温测量、治疗等护理措施。

32 如实向护理人员反馈自己的病情变化,包括症状的加重或减轻、新出现的症状等。

33 保持良好的休息,避免过度劳累。

34 按照护理人员的建议进行饮食调整,不擅自进食不利于病情恢复的食物。

35 积极配合护理人员进行心理调适,保持乐观的心态。

4、护理时间安排41 体温测量:在发热期间,每隔 2 4 小时测量一次体温,体温正常后可适当延长测量间隔。

42 物理降温时间:根据病人的体温情况,适时进行物理降温,每次物理降温时间一般为 20 30 分钟。

43 药物治疗时间:严格按照医嘱规定的时间给予药物,确保药物的疗效。

发热病人的护理常规内容

发热病人的护理常规内容

发热病人的护理常规内容
发热病人的护理是非常重要的,以下是一些常规内容:
1. 监测体温,首要任务是监测病人的体温。

定期测量体温,通
常每4小时一次,或者根据医嘱进行频繁监测。

及时记录体温变化,向医护人员报告异常体温。

2. 保持充足的水分摄入,发热会导致身体水分丢失,因此需要
鼓励病人多喝水,保持充足的水分摄入。

如果病人因为发热而出现
口渴症状,应及时给予适量的清水或含有电解质的补液。

3. 保持环境清洁和通风,保持病人所在的环境清洁整洁,保持
空气流通,有利于病人的康复。

定期清洁病人所在的房间,勤换床
单被套,保持室内空气清新。

4. 调整室温,保持病人所在的房间温度适宜,避免过热或过冷。

通常来说,适宜的室温有助于病人的舒适感和康复。

5. 观察病情变化,护理人员需要密切观察病人的病情变化,包
括体温、心率、呼吸等生命体征的变化。

如果病情有所恶化,需要
及时向医护人员报告。

6. 营养支持,发热病人需要保持充足的营养摄入,因此需要提
供易于消化的饮食,保证病人的营养需求。

7. 安全防护,在护理发热病人时,护理人员需要做好个人防护,包括佩戴口罩、手套等防护用品,避免交叉感染。

总的来说,护理发热病人需要综合考虑病人的生理和心理需求,保证病人的舒适和安全,促进病人的康复。

同时,护理人员需要密
切配合医护人员,及时向医护人员报告病情变化,以便及时调整护
理计划和治疗方案。

常见发热病人的护理

常见发热病人的护理

常见发热病人的护理对于常见发热病人的护理,包括以下方面:1.观察体温:及时记录体温,并根据实际情况制定相应的护理计划。

监测体温变化,特别是高热病人,应密切观察体温的升高和变化趋势,掌握病情发展情况。

2.调整环境温度:保持病房的适宜温度,通风良好。

对于高热病人,可使用散热器、冷毛巾等帮助降温。

3.保持水分平衡:及时补充水分,防止脱水。

根据病情和个体需要,提供足够的液体摄入量。

4.保持清洁卫生:病人在发热期间出汗较多,应及时为其清洗身体、更换干净衣物和床单。

保持病房、床铺的清洁卫生,营造舒适的环境。

5.保持营养均衡:提供易于消化的饮食,分配多次少量,以避免病人进食过多。

对于不能进食或食欲不佳的病人,可酌情补充营养支持,如静脉注射氨基酸等。

6.休息和睡眠:提供充足的休息和睡眠时间,避免病人过度疲劳。

合理安排活动和访客,减少干扰,保持良好的休息环境。

7.症状缓解:根据病人的症状,给予相应的缓解措施。

如发热病人可使用物理降温方法(如冷敷、擦身、冷水浸泡等);咳嗽、咳痰病人可辅助痰液排出,如喝足够水分、多喝热饮、体位引流、咳嗽按摩等;头痛病人可提供安静的环境,减少刺激。

8.防止感染传播:采取严格的感染控制措施,如勤洗手、佩戴口罩、戴手套、隔离病人等。

教育病人及家属正确咳嗽、打喷嚏的方法,避免感染传播。

9.做好心理护理:关注病人的心理状态,提供情绪支持和心理安慰。

与病人交流,鼓励他们表达内心的情感。

提供正面的心理支持,增加病人的信心和抵抗力。

10.监测并处理并发症:定期观察并监测并发症的出现,如呼吸困难、心率不齐、血压波动等。

对于发现的并发症,及时采取适当的处理措施,如给予氧气、用药治疗等。

综上所述,对于发热病人的护理,需要综合考虑各方面因素,并根据病人的具体情况制定相应的护理方案。

护士应密切观察病情的变化,提供恰当的护理措施,促进病人痊愈。

高热患者护理常规

高热患者护理常规

高热患者护理常规
一、观察要点
1. 观察生命体征和热型及伴随症状的变化。

2. 观察有无寒战、黄疸、皮肤黏膜出血等体征的出现。

3. 采取降温措施后半小时观察效果。

二、护理措施
1. 休息:高热时绝对卧床休息,烦躁惊厥者应用床栏。

2. 饮食:宜给高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,鼓励多进食,多补
充水分。

3. 降温护理:体温超过39℃给予物理降温或遵医嘱药物降温。

年老体弱者不宜
连续使用退热药,以防出汗过多导致虚脱;降温半小时后复测体温。

4. 口腔护理:餐前、餐后和睡前可用生理盐水漱口。

5. 皮肤护理:注意全身皮肤的清洁和衣服的干燥。

发热病人的护理

发热病人的护理

发热病人的护理发热是在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围.【观察要点】1、监测体温变化体温超过38.5.C,遵医嘱给予物理降温或药物降温,30~60分钟后复测体温。

2、注意水、电解质平衡了解血常规、血容比、血清电解质等变化。

在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象。

3、观察末梢循环情况高热而四肢末梢厥冷、发绀等提示病情加重。

4、并发症观察注意有无抽搐、休克等情况的发生。

【护理要点】1、安置病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,注意安全.2、保持室内温湿度适宜,空气新鲜,定时开窗通风.3、遵医嘱正确应用抗生素,保证按时、足量、现用现配.4、提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食。

5、每日酌情口腔护理2~3次或进食前后漱口。

6、注意皮肤清洁卫生,穿棉质内衣,保持干燥.7、注意病人心理变化、及时疏导,保持病人心情愉快,处于接受治疗护理最佳状态.【指导要点】1、指导病人食用易消化、高碳水化合物、低蛋白的饮食,多饮水。

2、指导病人穿着宽松、棉质、透气的衣服,以利于排汗。

3、指导病人了解发热的处理方法。

4、告诉病人忌自行滥用退热药及消炎药。

休克病人的护理休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群,是严重的全身性应激反应。

【观察要点】1、严密观察病人意识状态,是否有兴奋、烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝、昏迷等表现。

2、密切观察病人体温、脉搏、呼吸、心率、血压、瞳孔、氧饱和度的变化,观察有无呼吸浅快、脉搏细速、心率增快、脉压减小<20mmHg、收缩压降至90mmHg以下或较前下降20~30mmHg、氧饱和度下降等表现。

3、密切观察病人皮肤温度、色泽,有无出汗、苍白、皮肤湿冷、花斑、紫绀等表现。

4、观察中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛楔压(PCWP)的变化。

发热门诊护理常规

发热门诊护理常规

发热门诊护理常规
一、评估与观察要点
1. 了解患者有无流行病学史、接触史、流感样症状如T^38°C. 咽痛、咳嗽等,必要时咽拭子采样。

2. 胸片、血常规、用药情况。

3. 评估患者心理状态。

二、护理措施
1. 单独分区设置,业务用房相对独立,配备专职医生和护士。

诊区安静、安全、清洁、空气流通。

2. 为患者佩戴一次性口罩,由导诊护送至发热门诊就诊。

3. 监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录于门诊病历上。

4. 做好患者的流感样监测工作,对符合咽拭子采样标准的患者进
行咽拭子采样,并将标本转送至集中存放处,统一送检。

5. 高热患者遵医嘱给予降温处理,半小时后复测体温并做好记录。

6. 严格执行消毒隔离技术操作规范,做好发热患者登记及协助医生报告传染病疫情。

三、健康教育
1•鼓励患者多饮水,进高维生素、高热量、易消化、清淡饮食。

2. 注意隔离,戴口罩,避免交叉感染。

3. 保持室内空气流通,定时通风。

4. 出汗后及时更换衣物,避免受凉。

高热护理常规

高热护理常规

高热护理常规1、一般护理(1)高热患者,严格卧床休息,注意变换体位,使患者有舒适感。

病室保持环境清洁,空气清新,室温维持在20~22℃, 湿度55%~60%为宜,经常通风换气。

患者宜穿透气、棉质衣服,避免衣物过厚而阻碍散热,有寒战应保暖。

(2)口腔、皮肤护理:高热患者易发生口腔炎,可用生理盐水餐前、餐后、睡前漱口。

病情重者,协助口腔护理。

患者大量出汗后给予温水擦拭,及时更换衣裤及被服,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止感染。

(3) 补充营养及液体:患者应摄取足够的液体与热量,如无心、肾功能损害,每天至少摄入足量的水分以防脱水。

能进食者,以清淡为宜,给予细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、营养丰富流质或半流饮食,维持水和电解质平衡,改善机体的抵抗力。

必要时遵医嘱静脉输液,不仅可补充水分和热量,且能迅速降温。

2、临床观察(1) 监测体温变化:根据病种和病情决定测量体温的时间间隔。

注意热型、发热持续时间、伴随症状、身心反应,结合实验室检查,以综合评估患者病情的动态变化。

(2) 降温及观察病情变化:必要时物理降温与药物降温联合应用,注意在短时间内不宜将体温降得过低,注意观察病情,包括患者生命体征、意识状态、末梢循环情况、出入量、体重、发热引起的身心反应、治疗及护理效果等。

(3) 高热惊厥的护理:注意保护,防止坠床和碰伤,床边备开口器,及时吸出鼻咽腔分泌物,保持呼吸道通畅。

3、药物治疗的护理病原体感染引起的发热须进行病原治疗,护士应了解病原治疗药物的作用、用法、剂量、用药间隔时间和药物的不良反应等。

严格按规定用药,以保证药物疗效。

如应用激素时,注意有无恶心、呕吐、心律失常、电解质紊乱等不良反应;在应用由哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪组成的冬眠合剂时,应注意观察有无呼吸抑制、血压下降及休克等情况。

4、预见性观察密切观察患者有无伴随症状,如寒战、大汗、呕吐、腹泻、皮疹、出血颅内压增高、惊厥等,以协助诊断,防止并发症。

发热的护理计划单

发热的护理计划单

发热的护理计划单发热是人体的一种生理反应,通常是由于病原体感染、炎症、免疫系统紊乱等原因引起的。

在面对发热患者时,护理工作至关重要,以下是一份详细的发热护理计划单。

一、发热的定义和原因发热是指人体体温超过正常范围(37℃),通常伴随有寒战、头痛、肌肉酸痛等症状。

引起发热的原因众多,包括细菌、病毒感染、过敏反应、免疫系统紊乱等。

二、发热的护理措施1.观察体温:定期测量患者体温,密切关注发热变化,及时报告医生。

2.保持水分平衡:发热患者容易出现出汗、口渴等症状,需补充足够的水分。

可给予患者温开水、稀粥等流质食物,避免高糖、油腻食物。

3.降温方法:当患者体温过高时,可以采用物理降温法,如冰袋敷额头、温水擦浴等。

同时,调整室内温度,保持通风。

4.休息与活动:发热患者应适当休息,避免剧烈运动。

在病情允许的情况下,可进行适量的轻度活动,以促进血液循环。

5.环境调整:保持病房清洁、安静,避免嘈杂环境。

调整床铺舒适,保证患者睡眠质量。

6.护理记录:详细记录患者发热情况、降温措施及效果,以便医生评估病情。

三、发热患者的饮食护理发热患者应进食营养丰富、易消化的食物,如瘦肉、豆腐、新鲜蔬菜等。

避免辛辣、刺激性食物,以免加重病情。

四、发热患者的心理护理发热患者可能会出现焦虑、紧张等心理,护理人员应多与患者沟通,给予关爱与支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

五、发热患者的并发症护理发热患者若出现并发症,如肺炎、脑膜炎等,需密切关注病情变化,及时采取相应的护理措施。

六、总结发热护理计划单旨在为护理人员提供一套系统、全面的护理措施,以保障发热患者的安全与舒适。

在实际护理过程中,护理人员还需根据患者具体病情,灵活调整护理方案,并与医生、家属保持良好的沟通与协作。

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发热病人护理常规
发热指产热增多或散热减少,均可导致体温升高称发热。

发热是一种症状,以感染性发热为多见。

非感染性发热常见于血液病,恶性肿瘤、理化因素等。

体温在38℃以下为低热,38℃——39℃为中热,39℃——40℃为高热,40℃以上为超高热。

体温上升期由于皮肤血管收缩,皮温下降表现皮肤苍白,无汗,畏寒,体温升高后,皮肤潮红而灼热,呼吸及心率加快,退热时因大量出汗,皮肤温度降低。

高热可出现谵妄、惊厥、错迷及水、电介质紊乱等合并症。

(一)绝对卧床,因高热时,新陈代谢率增快,消耗多,进食少;体弱,此时应减少活动。

(二)疑为传染病者,应先行隔离,以防交叉感染。

(三)入院后尽早留取大、小便标本及血培养送检。

(四)饮食:给予高热量、高维生素、可消化流质或半流质饮食;发热时鼓励病人每日饮水3000ml以上;对不能进食可按医嘱静脉补液,纠正水电解质紊乱;昏迷病人给予鼻饲流质饮食。

(五)测量T、P、R:每4小时测量T、P、R一次,待体温恢复正常三日后可改可为每日测量二次。

(六)体温达38℃以上时行头部冷敷,体温达39.5℃时给予物理降温,行温水或酒精擦浴,降温后30分钟测量并记录于体温单上。

(七)体温骤退者,注意保暖,防出汗过多而导致虚脱。

(八)口腔护理:因发热致唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,口内食物残渣易发酵致口腔溃疡。

故对不能进食或昏迷病人行口腔护理日三次。

(九)皮肤护理:对出汗较多的病人应勤换内衣裤,加强皮肤护理,防褥疮发生。

(十)高热出现谵亡,应及时用床档防坠床,出现昏迷时,按昏迷病人护理常规护理。

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