颈肩腰腿疼痛的现代康复治疗
颈肩腰腿痛患者采用综合疗法的临床效果分析
颈肩腰腿痛患者采用综合疗法的临床效果分析【摘要】颈肩腰腿痛是常见的疼痛症状，给患者生活和工作带来很大困扰。
综合疗法结合了多种治疗方法，如物理疗法、药物治疗、按摩和针灸等，具有综合治疗效果和个性化治疗优势。
本文通过对颈肩腰腿痛患者采用综合疗法的临床效果分析，发现综合疗法的具体内容包括多方面治疗手段的综合运用，临床病例分析显示综合疗法能显著改善患者症状，同时治疗过程和效果评估能够及时监测治疗效果，避免并发症，并提醒注意事项。
长期效果和预后表明综合疗法在颈肩腰腿痛患者中具有良好的应用前景，临床经验总结对于指导临床实践具有重要价值。
展望未来研究方向为进一步探讨综合疗法的机制和优化治疗方案。
【关键词】颈肩腰腿痛、综合疗法、临床效果、病例分析、治疗过程、并发症、预后、应用前景、临床经验、研究方向1. 引言1.1 疾病背景介绍颈肩腰腿痛是指在颈部、肩部、腰部和腿部出现持续性或间断性疼痛感觉的一种常见疾病。
这类疼痛可能由多种原因引起，如肌肉疲劳、神经受损、关节疾病等。
颈肩腰腿痛不仅会影响患者的生活质量，还可能导致工作和生活能力下降，严重时甚至影响正常的社交活动。
综合疗法的优势在于可以针对患者的具体病情选择最合适的治疗方法，并通过多种手段协同作用，达到更好的治疗效果。
综合疗法还可以减少单一治疗方法可能带来的副作用和并发症，提高治疗的安全性和有效性。
在治疗颈肩腰腿痛患者时，使用综合疗法不失为一种有效的选择。
1.2 综合疗法的定义和优势综合疗法是指在治疗某一疾病或症状时，综合运用多种治疗方法，如药物治疗、物理治疗、康复训练等，以达到综合治疗的效果。
其优势在于可以综合利用各种治疗手段，针对不同症状和病情，个性化地制定治疗方案，提高治疗效果。
综合疗法可以综合考虑患者的身体状况、生活习惯、心理因素等，综合治疗，帮助患者全面恢复健康。
在颈肩腰腿痛患者中，综合疗法的优势尤为突出。
这类患者常常症状复杂，不仅需要缓解疼痛，还需要改善姿势、改善生活习惯、加强运动等多方面的治疗。
颈肩痛的缓解方法与防治建议
颈肩痛的缓解方法与防治建议一、引言颈肩痛是现代人常见的健康问题之一，随着电子设备的普及和工作文化的发展，越来越多的人长时间处于低头、久坐等不良姿势下，容易导致颈肩疼痛。
为了给广大患者提供有效的缓解方法与防治建议，本文将介绍一些科学有效的措施。
二、缓解方法1.正确调整坐姿和站姿保持良好的坐姿和站姿对预防和缓解颈肩痛非常重要。
在工作中要遵守“三点原则”，即头部、胸部和骨盆三点对齐。
同时要避免低头看手机或电脑造成长时间颈部受力，应该时常抬起头放松颈椎。
此外，在站立时要注意身体平衡，并适当运动以减少肌肉紧张。
2.定期休息和运动长时间保持一个姿势会让颈肩部位的肌肉过度用力，导致疼痛。
因此，在工作或学习中应定期休息，可以每隔一小时站起来活动一下，拉伸颈肩部位的肌肉。
此外，还可以选择一些适合颈肩锻炼的运动，例如转头、倾斜头、扭头等动作，有助于改善血液循环和缓解疼痛。
3.热敷如果颈肩痛已经出现，可以使用热敷物进行治疗。
在上述常见的超市或药店中购买一个电加热贴或者自制温湿毛巾敷在颈肩部位。
热敷可以促进局部血液循环，舒缓肌肉紧张和压力。
但需要注意避免过度的高温刺激。
4.按摩与理疗颈部和肩膀的按摩也是缓解颈肩痛的有效方法之一。
通过按摩、推拿等手法，可以放松紧张的肌肉、增强血液循环和淋巴流动，并改善组织供氧供血情况。
此外，在某些情况下可能需要专业理疗师提供其他更为复杂深入的理疗服务。
三、防治建议1.保持合理的工作生活平衡工作压力过大、长时间疲劳，是导致颈肩痛的原因之一。
为了预防和缓解颈肩痛，我们应该学会管理好自己的时间，在工作之余给自己恰当的休息，保持良好的心态，建立积极乐观的生活态度。
2.合理安排电子设备使用时间现代人离不开电子设备的使用，但长时间低头使用手机、平板电脑等会给颈椎带来很大负荷。
因此，我们要学会合理安排使用这些设备的时间，并且经常进行放松性运动和颈肩部位拉伸以缓解肌肉压力。
3.科学用枕头和床垫合适的枕头和床垫对预防和缓解颈肩痛起到很重要的作用。
平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的效果
平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的效果【摘要】目的：分析在颈肩腰腿痛患者的治疗中行平衡针灸联合康复训练对治疗效果的影响。
方法：选取我院于2021年01月至2022年12月期间收治的80例颈肩腰腿痛患者为研究样本，对其进行编号，依据编号的奇偶性均分为观察组和对照组二组。
对照组行康复综合训练，观察组在对照组的基础上行平衡针灸治疗，对照两组患者的疗效及疼痛、生活自理能力的改善情况。
结果：观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组患者的临床治疗有效率，组间比较有较大的差别（P＜0.05）；在治疗后两组患者的疼痛感受、生活自理能力均明显改善，且VAS观察组低于对照组，ADL高于对照组，组间比较有较大的差别（P＜0.05）。
结论：在颈肩腰腿痛患者的治疗中行平衡针灸联合康复训练可显著提升治疗效果，改善患者的疼痛情况，提升生活自理能力，具有重要应用价值。
【关键词】颈肩腰腿痛；康复训练；平衡针灸颈肩腰腿疼痛本身属于临床上的常见病，目前对于该病尚无显效治疗方案，早期临床上多是对患者予以镇痛药物，如布洛芬等止痛治疗，但是长期用药存在安全隐患，且无法有效治愈患者，为增加疗效一般会对患者进行综合康复训练[1-2]。
但是实际效果一般，无法达到治疗预期，积极拓展其他治疗方案具有价值，目前临床认为通过平衡针灸刺激方式有助于促进患者疼痛部位的自我修复，平衡针灸是临床上常用的中医外治法，其可以平衡阴阳，促进局部免疫与自身修复[3]。
本研究现分析平衡针灸联康复训练在颈肩腰腿痛患者中的有效性，现将结果汇报如下。
1.1资料与方法1.1一般资料以2021年01月至2022年12月期间本院收治的80例颈肩腰腿痛患者为研究样本，对其进行编号，依据编号的奇偶性均分为观察组对照组二组。
观察组患者年龄27-64周岁，平均年龄（38.56±8.41）岁，女18例，男22例，病程1-8年，均值（3.17±0.85）年；对照组年龄30-63周岁，平均年龄（39.16±8.37）岁，女17例，男23例，病程1-7年，均值（3.23±0.91）年。
颈肩腰腿痛康复诊疗规范
颈肩腰腿痛的康复诊疗规范一、概述颈肩腰腿痛是临床常见病、多发病，多以慢性疼痛为主，呈反复发作，据统计，人在一生中，几乎100%有颈腰痛的体验，该类疾病给患者带来很大痛苦，严重者影响到生活和工作能力。
有数十种疾病可引起颈肩腰腿痛，但最常见的是颈椎病、肩周炎和腰椎间盘突出症。
（一）颈椎病1．颈型颈椎病该型最常见，症状多轻微，以颈部症状为主。
在颈椎退变的起始阶段，髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低，进而引起椎间隙的松动与不稳，常于晨起、过劳、姿势不当及寒冷刺激后突然加剧。
主要表现：以青壮年多见，颈部酸、痛、胀及不适感，约半数患者颈部活动受限或强迫体位。
个别患者上肢可有短暂的感觉异常。
主要体征：一侧或双侧斜方肌压痛。
X平片可出现颈椎屈度变直，但椎间隙无变窄。
2．神经根型颈椎病表现为脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍。
颈椎间盘的膨出、突出、后关节骨质增生、钩椎关节骨刺形成、三关节的松动及移位均可造成对脊神经根的刺激和压迫。
由于发病因素较多，表现亦较复杂，如前根受压为主，有肌力改变，若后根为主则感觉障碍较重在临床上以两者并存多见。
主要体征：根性痛、根性肌力障碍，腱反射改变，颈椎挤压试验及脊神经根牵拉试验阳性。
颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出及椎节不稳，X片可出现生理曲度异常、椎间孔狭窄、钩椎增生等。
3．脊髓型颈椎病该型较少见，主要压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍，特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断脊髓型颈椎病的重要依据。
表现：①(锥体束征)先从下肢无力、双腿发紧、抬步沉重感，渐而出现跛行、易跪倒、足尖不能离地、步态拙笨等。
②肢体麻木主要是脊髓丘脑束受累所致。
在脊髓丘脑束内的痛、温度觉纤维与触觉纤维分布不同，因而受压迫的程度亦有所差异。
痛、温觉可能明显障碍，而触觉可能完全正常。
③植物神经症状胃肠、心血管的表现、大小便改变。
主要体征：反射亢进、踝、膝阵挛、肌肉萎缩、手部持物易坠落，最后呈现为痉挛性瘫痪。
脖子痛、肩膀痛、腰痛三招解决
3招解决“白领病”,远离腰酸脖子痛、肩膀痛啥叫“白领病”，久坐办公室的白领们最明白个中滋味，腰酸脖子痛、肩膀痛，这些老年人常有的毛病，近年来却在中青年人群中肆意蔓延。
有关专家指出，缺乏运动、不正确的姿势，以及运动损伤是导致很多现代人腰酸脖子痛、肩膀痛的主要原因。
一. 脖子痛Vs颈椎病jeky今年25岁，在一家网络公司担任软件工程师。
经常感觉到脖子后面酸痛难忍，下班后，用颈椎按摩器按摩下，疼痛减轻，jeky非常担心自己会得颈椎病。
专家点评：脖子痛不一定是颈椎病因长时间使用电脑而导致颈椎疼痛，这个问题在白领族中非常普遍。
很多人认为，这种脖子痛就是颈椎病，其实不然。
引起脖子痛的原因很多，最常见的是因姿势不当而导致的，如长时间低头、看电视、偏一侧睡觉等。
如何防治：改变不良姿势应尽量避免不良姿势，如躺在床上看电视、看书，长期偏一侧睡觉，长时间低头；保持正确的坐姿，注意伏案工作一段时间后，要有意识地活动一下颈部，也可用颈椎按摩器进行按摩缓解疲劳。
二、腰痛Vs腰椎间盘突出yoyo在一家超市当收银员，最近一段时间都觉得腰背酸痛，yoyo怀疑自己是不是得了腰椎间盘突出症。
专家点评：腰痛不一定就是腰椎间盘突出症近年来，年轻人腰背酸痛现象也成了常见的问题。
主要与活动量减少、身体姿势不正确有关。
如何防治：纠正姿势，加强锻炼要避免腰背疼痛，首先要避免长时间处于单一姿势，如站、坐等。
另外，通过适当的锻炼也可有效缓解腰背痛，方法：平卧在床上，双膝弯曲，双脚放在床上，用力将臀部抬起，离开床面约10厘米，保持3～5秒钟，随后放松，反复做10次。
专家提醒：腰背痛病人要注意保暖腰背痛的病人尤其要注意保暖，寒冷会诱发腰痛，不能因贪图凉快而把空调温度调得过低或直接对着出风口吹。
三、肩膀痛Vs肩周炎小陈很喜欢打羽毛球，每个周末都会去球场打球。
不料，近半个月来，他的肩膀突然又酸又痛，连抬手都很困难。
他很纳闷，自己这么年轻怎么会得肩周炎？专家点评：年轻人肩膀痛多半不是肩周炎，而是运动损伤现在很多年轻人在运动后出现肩膀疼痛，误以为自己患了肩周炎。
骨科现代康复方法
骨科现代康复方法物理疗法物理疗法是骨科康复的主要方法之一。
通过应用物理力量和技术，物理疗法可以改善肌肉的力量和灵活性，促进血液循环，并减轻疼痛和炎症。
物理疗法的常见技术包括：- 热疗：利用热能来放松肌肉和减轻疼痛。
- 冷疗：通过应用冷敷物来减轻炎症和肌肉痉挛。
- 电疗：利用电流刺激肌肉和神经，以促进血液循环和疼痛缓解。
- 紫外线疗法：利用紫外线照射来促进伤口愈合和减轻疼痛。
运动疗法运动疗法在骨科康复中起着重要作用。
通过定制的运动计划，运动疗法可以帮助患者恢复功能和灵活性，增强肌肉力量，并减轻疼痛。
常见的运动疗法包括：- 局部肌肉锻炼：针对特定肌肉群进行锻炼，以增强力量和灵活性。
- 平衡训练：通过平衡练来提高行走和日常活动的稳定性。
- 柔韧性训练：通过伸展和放松肌肉，增加关节的灵活性和活动范围。
应用科技随着科技的进步，一些新的康复方法也被引入到骨科康复中。
这些科技应用可以加速康复进程并提高效果。
常见的科技应用包括：- 虚拟现实技术：通过虚拟现实场景来进行康复训练，提高患者的参与度和动力。
- 运动追踪器：使用传感器和追踪器来监测和评估患者的运动，提供实时反馈和指导。
- 智能康复装置：结合传感器和数据分析，智能康复装置可以根据患者的状况调整康复程序，并提供个性化指导。
现代骨科康复方法的发展使得患者能够更快地恢复功能，减少疼痛，并提高生活质量。
物理疗法、运动疗法和科技应用是现代骨科康复的关键方法，通过综合应用这些方法，可以帮助患者实现早期康复和长期功能恢复的目标。
治疗腰痛的运动康复方案
治疗腰痛的运动康复方案腰痛是一种常见的病症，很多人都会遭受到腰痛的困扰。
腰痛的原因有很多，包括缺乏锻炼、长时间坐着、长时间站立、肥胖等。
治疗腰痛，运动康复是非常有效的方法之一。
下面是治疗腰痛的运动康复方案。
1. 腰部伸展运动腰部伸展是一种能够拉伸腰部肌肉和韧带的运动，对于缓解腰痛非常有效。
具体操作方法如下：双腿分开与肩同宽，双手放置在腰部，向后弯曲身体，同时用手扶住膝盖，感受腰部的伸展，保持姿势10秒钟，再慢慢恢复原状。
每天练习3次，每次10个重复。
2. 趴着仰卧起坐这个运动可以锻炼腰肌肉和腹肌，帮助缓解腰部疼痛。
具体操作方法如下：趴在地上，双手放在腰部两侧，通过腹肌收缩，抬升上半身，保持姿势3秒钟，再慢慢放下上半身，重复做15次。
每天练习3次。
3. 俯卧撑俯卧撑可以锻炼背部肌肉、手臂和腹肌，有助于缓解腰部疼痛。
具体操作方法如下：仰卧在地上，手掌和肩膀处于同一垂直线上，双脚并拢撑起来，身体笔直，通过胳膊的支撑，然后抬升身体，再慢慢放下，每天练习3组，每组做15个。
4. 腰部旋转腰部旋转可以拉伸腰部和背部的肌肉，缓解腰部疼痛。
具体操作方法如下：双脚分开与肩同宽，双手伸直向左边转动，保持姿势10秒钟，再慢慢恢复原状，再向右边转动，每次练习做10个。
注意事项：1. 在做运动前要进行热身，避免肌肉疲劳和损伤。
2. 在运动过程中要注意姿势，保证正确的姿势可以获得更好的治疗效果。
3. 如果感到疼痛或者不适，应该停止动作，并及时就医。
通过运动康复方案来治疗腰痛，有助于缓解腰部疼痛，加强腰部肌肉和韧带的力量，防止腰痛再次发生。
建议大家在家中适当进行这些练习，从而缓解腰痛带来的不适感，提高身体健康水平。
肩颈痛的治疗方法与进展
肩颈痛的治疗方法与进展治疗肩颈疼痛的方法和进展摘要:肩颈疼痛是一个常见并且容易被忽略的问题。
很多人只是将其视作日常生活对肌肉的惯性摩擦。
然而，如果不被有效治疗，长期存在的肩颈疼痛会引起身体其他部位的不适感，并且严重者可能会持续数月或几年。
传统的治疗包括物理治疗、按摩和经常性使用热敷或冷敷技术。
然而，随着科技的不断进步，各种新的治疗方法也不断涌现。
该文章将介绍肩颈疼痛的治疗进展，希望能提供新的治疗方向。
关键词：肩颈疼痛，治疗方法，物理治疗，热敷，冷敷，药物治疗Treatment Methods and Progress for Shoulder and Neck Pain Introduction:Shoulder and neck pain is a common problem and easily overlooked. Many people just consider it to be the exertion of daily life on the muscles. However, if not treated effectively, persistent shoulder and neck pain can cause discomfort in other parts of the body and may even last for months or years. Traditional treatments include physical therapy, massage, and the periodic use of heat or cold compress techniques. However, with the advancement of technology, various new treatment methods are emerging. This paper aims to introduce the treatment progress of shoulder and neck pain, hoping to provide new directions for treatment.Methods:This paper presents a review of existing literature and discusses traditional and novel treatments for shoulder and neck pain.Results:1. Traditional Physical Therapy：Physical therapy is the most commonly used treatment for shoulder and neck pain. Under the guidance of a professional physical therapist, patients can recover muscle strength through exercise and achieve physical relaxation through stretching. Historical review suggests that this treatment method still maintains its effectiveness for many patients.2. Massage Therapy：Massage therapy is a popular way to relieve pain, whether it be for sports injuries, tension relief, or postoperative rehabilitation. It is veritably successful in treating neck and shoulder pain by increasing blood flow, so reducing tenderness and stiffness in the muscles.3. Heat and Cold Compress：Using heat or cold compress is a quick solution for relieving neck and shoulder pain. Heat therapy can stimulate the body's circulatory system, reducing inflammation and reducing stiffness in the affected area. However, some patients are not suitable for applying heat therapy. Additionally, applying cold compress to affected areas can also help reduce inflammation and tightness in the shoulder and neck muscles.4. Drug Treatment: Drug treatment can relieve discomforts and stimulate the body to recover. For instance, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) can treat inflammation and pain;muscle relaxants can relieve muscle spasms and tension; and, opioids can relieve severe pain.5. New Treatment: Alongside the above treatment methods, high-tech treatments such as laser treatment, electrotherapy, and shockwave therapy have also emerged. These practices use non-invasive methods to reduce inflammation and relieve pain. Conclusion:Shoulder and neck pain is a common affliction that numerous individuals can face. Traditional treatment methods, such as physical therapy and massage, still are effective outcomes, and newcomers like laser treatment, electrotherapy, and shockwave therapy provide new directions for treatment. Therefore, patients who experience shoulder and neck pain should seek professional advice to choose the appropriate way to recover.在传统治疗方法的基础上，新的治疗方式不断涌现，例如：激光治疗、电疗和冲击波疗法等。
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Spinal stability
Active muscle system
Stabilisers
Deep Slow twitch Endurance Weakens + lengthens Poor recruitment Active at 30 - 40%
Mobilisers
Superficial Fast twitch Power activities Shortens Preferential recruitment Active > 40%
Traction of the back
Example of a sensorimotor exercise (closed kinetic
chain)
On an unstable base of support
运动感觉综合训练
力量训练
-闭链
Example of a stability exercise
Ag-AgCI表面电极 （丹麦）
双测腰部L5~S1节段 （多裂 肌） sEMG信号分析 线性分析：AEMG和MPF
非线性分析：C(n)和DET％
结果 VAS疼痛指数变化
80
PASSIVE ACTIVE
70
VISUAL ANALOQUE SCALE (VAS, mm)
MANOVA P=0.004
Sanders S, Hodges PW (2002). submitted
Independent of force direction
Hodges PW, Richardson CA (1997). Exp Brain Res 114:362370
Separate strategy for control by CNS
60
50
40
30
P=0.680 P=0.014 P=0.003
20
P=0.00
AFTER
6 MO
12 MO
24 MO
结果
sEMG信号特征动态变化趋势
100 90
.8
AEMG (uV)
70 60 50 1 21 41 61 81 101 121 141
CLBP before
CLBP before .6 CLBP after
-25
-20
-15
P=0.538 P=0.018
-10
P=0.773
P=0.007
BEFORE
AFTER
6 MO
12 MO
24 MO
.
从1990到2000年，有762个病人参与了由德国研究部门发起 资助的多元化、多学科治疗项目。一年后随访体检。
结果:
.
疼痛强度、失能 、抑郁的程度和心理上痛苦的程度都明显改 善。 随访12个月后，几乎所有患者的疗效都没有减退。
Global muscles
Large torque producing muscles “movers” Connect pelvis to the rib cage Balance external loads e.g. RA, EO, ES
Local muscles
Control intersegmental motion “stabilisers” Attach directly to the lumbar spine Control the position of the spine e.g. TA, multifidus, psoas
Starting position:
Supine with legs in slings and straps.
Comment:
Makes sure the support surface is comfortable with a proper cushion under the head. Move the legs gently from side to side, or apart and then together.
（四）S.E.T
弱链测试
• 在患者可以完成动作的水平上开始
• 缓慢增加负荷直到患者在完成动作时出现问题. • 在丧失稳定性的测试水平上作标记
负荷的调整
增加力矩：支点的调整和负荷的增加 增加时间： 改变支撑面的稳定性： 改变动作的对称性： 增加额外的动作：
放松
Back: Relief – general relaxation
Stabilisers
Primary stabiliser
Local stabiliser No joint movement TA Multifidus ? Psoas Inhibition
Secondary stabiliser
Global stabiliser Stabilise and move IO Medial fibres EO QL Spasm
Onset TrA
Multifidus
Shoulder abduction
Neutral Zone
Elastic zone
Neutral zone
Clinical Instability
“A significant decrease in the capacity of the stabilising system to maintain the intervertebral neutral zone within the physiological limits which results in pain and disability”
长期坐位工作者患病率较高
（二）发病原因
深层多裂肌的功能紊乱
背痛：一个需要综合治疗的复杂问题
Back Pain: A Complex Problem Needs a Complex Treatment
Pain
疼痛
Reduced Quality of Lí fe
生活质量的降低
Reduced Physical Activity
身体活动的减少
Psychosocial Effects
社会心理影响
Decrease of Physical Condition
身体机能的减弱
腰椎的稳定机制
膈肌
"Global" muscles
•腹直肌 • 腹内外斜肌 •竖脊肌 •腰方肌
"Local" muscles
•腹横肌 • 多裂肌 •腰大肌
The Pelvic floor
慢性颈肩腰腿疼痛的现代康复医学 治疗原则与手段
一 慢性非特异性下背痛的
病因、诊断及治疗
（一）定义和流行 率
CNLBP：以下背、腰骶和臀部不 明原因性疼痛和不适为主要症状 的综合症 ，持续疼痛时间超过 12周。发病率约占各种原因引 起的慢性下背痛的70%以上。 终生流行率高达80％～90％， 是仅次于感冒性头痛的第二大疼 痛类疾病 大部分属急性，其中约7％～11 ％可转为慢性，耗费近60％的 LBP医疗资源
Onset TrA
腹横肌
腹内斜肌
腹外斜肌 腹直肌 多裂肌 肩外展
Onset Deltoideus
Persons with back pain
Medial deltoid Transversus abdominis Internal oblique External oblique Rectus abdominis
Hodges PW et al., (1997). Exp Brain Res, Phys Ther, J Physiol Cresswell AG et al. (1992). Acta Physiol Scand 144:409-418 Hodges PW et al (1997). Exp Brain Res 114:362-370
多裂肌 Multifidus 位于背部肌肉深层；起于
髂嵴、骶骨和脊椎横突， 止于上2～3位棘突中线， 纵贯脊柱；有单一节段独 立的的神经支配；Ⅰ型纤 维为主。
是维持脊柱形态和稳定性 的最为重要肌肉
背部肌肉解剖
浅层肌肉：斜方肌、背阔肌、 肩胛提肌、大小菱形肌、 上后锯肌、下后锯肌 深层肌群 骶棘肌：腰背筋膜后层、骶髂骨韧带和髂嵴上部，纤维向上，至肋下 缘稍上，延展为三柱。 髂肋肌（腰、胸、颈三部）； 最长肌（胸、颈、头三部）；最长最厚，胸最长肌止于腰椎的横突 和 副突、胸椎的横突尖及肋骨附近 棘肌：主要由筋膜构成 横突棘肌：半棘肌、多裂肌、回旋肌 腰部主要为多裂肌 棘突间肌、横突间肌
（三）运动治疗
循证医学的研究结果
欧盟慢性下背痛治疗指南
CLBP的康复治疗
功能电刺激
针灸、按摩、火罐
作业治疗
药物治疗
运动治疗法
研究方法
sEMG检测
Mega表面肌电信号采集系统 （芬兰）
L1 L2 Electrode pair Ground Longissimus thoracis Iliocostalis lumborum L4/L5 L5 Iliac crests Multifidus
sEMG应用研究
矢状面屈伸试验：屈放松现象消释，诊断率76％，抗干扰差
Kuopio大学博士论文（1995）
Teuvo Sihvonen:Low back pain,Paraspinal EMG and Forgotten Dorsal Rami
Transversus abdominus
Anticipatory activation Tonic activity
Panjabi, 1992