十二对脑神经分类
十二对脑神经(附图)
十二对脑神经十二对脑神经-一、十二对脑神经出脑部位：-端脑：嗅神经-中脑：视神经、动眼神经、滑车神经-脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经-延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经-二、脑神经的纤维成份共7种：-感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
--三、脑神经及分布：-1、嗅神经：-嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经- 嗅球(端脑)。
嗅神经olfactorynerves为特殊内脏感觉纤维，由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝（即嗅神经），穿筛孔入颅，进入嗅球，传导嗅觉。
---颅前窝骨折延及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，脑脊液也可流入鼻腔-2、视神经：-视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。
视神经optic nerve由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。
---由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚，再穿过巩膜而构成视神经。
视神经在眶内行向后内，穿视神经管入颅窝，连于视交叉，再经视柬连于间脑。
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。
---所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。
--3、动眼神经：-中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支：上直肌、上睑提肌；下支：下直、内直、下斜肌。
动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。
动眼神经oculomotor nerve为运动性神经，含有躯体运动和内脏运动两种纤维。
躯体运动纤维起于中脑动眼神经核，一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。
动眼神经自脚间窝出脑，紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行，进入海绵窦侧壁上部，再经眶上裂眶，立即分为上、下两支。
十二对脑神经ppt课件
视网膜→视神经→视交叉→视束→中脑顶盖前区→E-W核→动眼神经→睫状神经节→ 节后纤维→瞳孔括约肌（瞳孔变小）。
↘ 睫状肌（晶体变厚）。
分布： （1）动眼神经上支分布于上睑提肌、 上直肌。 （2）动眼神经下支分布于下直肌、内 直肌、下斜肌。 （3）睫状神经节短根经睫状神经节换 元后，节后纤维分布于睫状肌和瞳孔括 约肌。 损伤后的表现： （1）上睑提肌瘫痪，眼睑下垂； （2）动眼神经支配的上、下、内直肌 及下斜肌瘫痪，产生外斜视； （3）瞳孔括约肌和睫状肌瘫痪，瞳孔 扩大，丧失对光反射及调节能力； （4）眼外肌大多数瘫痪松弛，眼球稍 向前突； （5）复视。
连于延髓
一嗅二视三动眼，
记忆口诀 四滑五叉六外展， 七面八听九舌咽，
十迷一副舌下转。
3
脑神经的七种纤维成分
（1）一般躯体感觉纤维 —— 皮肤、肌、腱、口鼻大部分粘膜
（2）特殊躯体感觉纤维 —— 视器、前庭蜗器
（3）一般内脏感觉纤维 —— 头、颈、胸、腹脏器
（4）特殊内脏感觉纤维 —— 味蕾、嗅器
（5）一般躯体运动纤维 —— 肌节演化的眼外肌、舌肌
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Ⅳ 滑车神经 trochlear n.
为躯体运动神经于中脑背侧前髓帆处出脑，绕大脑脚向前穿入海绵 窦外侧壁，在动眼神经下方继续前行，经动眼神经外上方穿眶上裂入 眶，支配上斜肌。滑车神经和动眼神经亦含本体感觉纤维。
神经病学——十二对颅神经检查
脑神经组成
共12对，顺序用罗马字码表示。 Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ滑车神经 Ⅴ三叉神经 Ⅵ（外）展神经 Ⅶ面神经 Ⅷ前庭蜗神经 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经 口诀：Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼，Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展
Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽，Ⅹ迷Ⅰ副舌下全
脑神经的纤维成分
感觉神经(第Ⅰ,Ⅱ, Ⅷ对颅神经为特殊感觉神经); 运动神经(第Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅺ, Ⅻ对为纯运动神经); 混和神经(第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ); 第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经含有副交感纤维。
眼底检查
检查时患者背光而坐，眼球 正视前方，查右眼时，检 查者站在患者右侧、右手 持眼底镜、右眼观察眼底 ；左眼则相反。观察视乳 头的形态、大小、色泽、 边缘等，视网膜血管有无 动脉硬化、狭窄、充血、 出血等，及视网膜有无出 血、渗出、色素沉着和剥 离等 。
临床意义
当颅内压升高时，视乳头隆起、水肿、边缘模糊 不清，静脉淤血，并可见火焰状出血。称为视乳 头水肿。 见于颅内肿瘤、脑部蛛网膜粘连以及颅内出血等。
化；老年人等；脑桥出血时患者瞳孔呈针尖样大小。
(3)不规则瞳孔：创伤后、中枢梅毒、麻风
调节反射
注视近物时，双眼内直肌收缩，引起 双眼汇聚及瞳孔缩小。会聚不能见于 帕金森病和中脑病变；缩瞳反应丧失 见于白喉（睫状神经损伤）或中脑炎 症。
霍纳征（Horner sign）
表现为一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼 球内陷，同侧面部无汗。见于颈上交 感神经径路损害或脑干网状结构的交 感纤维损害。常见原因:中风(注意延髓背外侧综合征）、
② 下颌反射
三叉神经损伤
一侧三叉神经损伤表现 同侧感觉障碍
面部皮肤及口、鼻腔粘膜 感觉丧失、角膜反射消失
同侧运动障碍 咀嚼肌瘫痪和萎缩 张口时下颌偏向患侧
第六节脑神经脑神经是连于脑的周围神经,共12对,1嗅神经
第六节 脑神经
脑神经是连于脑的周围神经，共12对， 1嗅神经、 2视神经、 3动眼神经、IV 滑车神经、V三叉神经、VI展神经、7面神经、 8位听神经、 9舌咽神经、X迷 走神经、XI副神经、 1舌下神经（图10－52）。
一、脑神经的成分
在脑干中脑神经核是六类，其中孤束核实际是一般内脏感觉和特殊内脏感觉 （味觉）纤维的终止核、所以，脑神经可以分为七种成分，其纤维可与相应 的六类脑神经核相关。 ①躯体运动纤维 是支配由肌节发生的骨骼肌的神经纤维，如舌肌、眼球外 肌等。 ②特殊内脏运动纤维 是支配由鳃弓肌衍化的骨骼肌的神经纤维，如表情肌、 咀嚼肌、咽喉肌、胸锁乳突肥和斜方肌等。 ③一般内脏运动纤维（副交感） 是支配平滑肌、心肌和腺体的神经纤维。 ④特殊内脏感觉纤维 是分布于味蕾和嗅器的神经纤维，传导味觉和嗅觉冲动。 ⑤一般内脏感觉纤维 是分布于由内胚层发生的一般内脏感觉器的神经纤维， 传导一般内脏感觉冲动。 ③一般躯体感觉纤维 是分布于由外胚层发生的一般皮肤、粘膜感受器的神经 纤维，传导头面部的痛、温、触和本体感觉冲动。 ③特殊躯体感觉纤维 是分布于由外胚层形成的特殊外感受器，即视器和位听 器的神经纤维，传导视觉和听觉冲动。
副神经为运动性神经，由颅根和 脊髓根组成，颅根含特殊内脏运 动纤维，起自疑核，自迷走神经 根下方出脑后与脊髓根同行，经 静脉孔出颅，加入迷走神经，支 配咽喉肌。脊髓根也含特殊内脏 运动纤维，起自脊髓颈部的副神 经脊髓核，由脊神经前后根之间 出脊髓经枕骨大孔入颅腔，与颅 根汇合一并出颅腔，出颅腔后又 与颅根分开，支配斜方肌和胸锁 乳突肌。 （十二）舌下神经 舌下神经为运动性神经，主要由 躯体运动纤维组成，由舌下神经 核发出，自延髓的前外侧沟出脑， 经舌下神经管出颅，支配全部舌 内肌和舌外肌。 脑神经的成分、分布与功能小结 如表10－2。
十二对脑神经
Ⅳ
Ⅴ
Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ
Ⅰ
Ⅶ Ⅷ Ⅻ
Ⅵ
Ⅹ Ⅺ
IX 延髓(橄榄后沟)
Ⅹ 延髓(橄榄后沟) Ⅺ 延髓(橄榄后沟) ⅧⅦ Ⅻ
Ⅻ 延髓(橄榄前方)
(四)脑神经进出颅腔的部位
Ⅰ→筛孔 Ⅱ→视神经管 Ⅲ →眶上裂 Ⅰ
Ⅱ
Ⅳ →眶上裂
Ⅴ-1→眶上裂
Ⅴ-2→圆孔 Ⅴ-3→卵圆孔
Ⅹ ⅫⅪ
Ⅴ ⅢⅣ Ⅵ ⅦⅧ
Ⅵ →眶上裂
Ⅱ 视神经
临床表现
• 2）视交叉病变 • 视交叉本身病变很少见。常见于垂体肿瘤 或视交叉蛛网膜炎压迫 • 典型视交叉病变出现双颞侧偏盲。来自下 方主要是垂体瘤，上方主要是脑膜瘤、颅 咽管瘤、三脑室扩大脑积水及动脉瘤
Ⅱ 视神经
临床表现
• 3）视束病变
• 视束少有原发性病变，多为附近病变压迫 损害所致，如颞叶、丘脑肿瘤，脑底A瘤等 • 视束损害的典型表现为同向偏盲。其特点： • Ⅰ.偏盲半侧瞳孔对光反射消失; • Ⅱ.偏盲常是完全性的,且多有黄斑分裂; • Ⅲ .这种病人较中枢性偏盲易于发现.
Ⅶ 面神经 facial n.
性质 — 混合性 特殊内脏运动性 一般内脏运动性（副交感） 特殊内脏感觉性 一般躯体感觉性
面肌 下颌下腺、 舌下腺 泪腺
• 面神经核 • 上泌涎核 • 孤束核
( 副交感性） 下颌下神经节 翼腭神经节 中枢突 周围突 膝神经节
舌前 2/3 味觉
面神经管内分支： 1、鼓索 Chorda tympani 性质 —— 混合性 味觉纤维（终于孤束核上半） 副交感纤维（上泌涎核）
动眼神经麻痹： 上睑下垂 眼球向内、上、下转动 不能→ 眼外斜视 复视：麻痹侧 瞳孔散 大、 光反射消失 调节反射消失：注视近 物时，无眼球会聚及瞳孔 缩小反应
请按先后顺序写出十二对脑神经的名称
请按先后顺序写出十二对脑神经的名称嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。
第一躯体运动区、第一躯体感觉区、视区、听区在大脑半球的什么部位？第一躯体运动区在中央前回和中央旁小叶前部，第一躯体感觉区在中央后回和中央旁小叶后部，视区在枕叶内侧面的距状裂两旁。
听区在颞横回。
各语言中枢在大脑半球的什么部位？与语言有关的各种中枢位于优势半球上，听觉性语言中枢在颞上回后部、视觉性语言中枢在角回，书写性语言中枢在额中回后部，运动性语言中枢在额下回后部。
试述脑脊液的产生和循环途径。
脑脊液主要由脑室内的脉络丛产生，自侧脑室经室间孔入第三脑室，再经中脑水管至第四脑室，由第四脑室正中孔外侧孔流入蛛网膜下腔，最后经蛛网膜粒主要归入上矢状窦。
何谓兴奋性？可兴奋的组织细胞对刺激产生兴奋反应的能力或特性称为兴奋性。
什么是内环境？体液约占体重的60%。
大部分分布在细胞内，称细胞内液，占40%；小部分分布在细胞周围，称细胞外液，占20%，细胞外液包括组织间隙液和血浆这些细胞外液统称为机体的内环境。
何谓负反馈？反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反，减弱或抑制控制信息，从而纠正控制信息的效应，起到维持酚酞的作用，这类反馈调节叫负反馈。
例如血液中的甲状腺激素浓度升高时，反馈抑制腺垂体，使其分泌甲状腺激素减少，反之亦然，从而起到维持血液中甲状腺激素稳态的作用。
何谓稳态？在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称谓稳态。
阈值和阈电位有何异同？恰能引起组织兴奋产生动作电位所需要的最小刺激强度称谓阈强度或阈值。
细胞膜由缓慢除级到快速除级而引发动作电位是临界膜电位称谓阈电位、只有阈值刺激才能使细胞膜除级达临界电位而引发动作电位。
肌肉的等长收缩和等张收缩有何异同？肌肉两端固定后进行收缩时，肌肉长度不断缩短但张力增加，这种收缩形式称等长收缩，如果肌肉长度缩短，张力不变，这种收缩形式称谓等张收缩。
十二对脑神经(附图)
十二对脑神经十二对脑神经动眼神经⅛⅜萌庭窝神经舌咽---- 迷走神经*ι!神½ 議—打神经脑神经示意图、十二对脑神经出脑部位:端脑：嗅神经-中脑：视神经、动眼神经、滑车神经-脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经-延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经-、脑神经的纤维成份共7种：-感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
-三、脑神经及分布:1、嗅神经：-嗅细胞（鼻腔嗅粘膜）的中枢突（特殊内脏感觉纤维）-嗅神经-嗅球（端脑）。
嗅神经OIfaCtorynerves为特殊内脏感觉纤维，由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成嗅丝（即嗅神经），穿筛孔入颅，进入嗅球，传导嗅觉。
-颅前窝骨折延及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，脑脊液也可流入鼻腔2、视神经：-视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突（特殊躯体感觉纤维）-视神经-视交叉-视束-间脑。
视神经OPtiC nerve由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。
-由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚，再穿过巩膜而构成视神经。
视神经在眶内行向后内，穿视神经管入颅窝，连于视交叉，再经视柬连于间脑。
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。
-所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。
20多条3、动眼神经：-中脑动眼神经核（躯体运动纤维）-动眼神经-上支：上直肌、上睑提肌；下支：下直、内直、下斜肌。
动眼神经副核（内脏运动纤维）-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。
动眼神经OCUlomotor nerve 为运动性神经，含有躯体运动和内脏运动两种纤维。
躯体运动纤维起于中脑动眼神经核，一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。
动眼神经自脚间窝出脑，紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行，进入海绵窦侧壁上部，再经眶上裂眶，立即分为上、下两支。
十二对脑神经图文解析
十二对脑神经十二对脑神经一、十二对脑神经出脑部位：端脑：嗅神经中脑：视神经、动眼神经、滑车神经脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经二、脑神经的纤维成份共7种：感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
三、脑神经及分布：1、嗅神经：嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经 - 嗅球(端脑)。
嗅神经olfactory nerves为特殊内脏感觉纤维，由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝（即嗅神经），穿筛孔入颅，进入嗅球，传导嗅觉。
颅前窝骨折延及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，脑脊液也可流入鼻腔2、视神经：视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。
视神经optic nerve由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。
由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚，再穿过巩膜而构成视神经。
视神经在眶内行向后内，穿视神经管入颅窝，连于视交叉，再经视柬连于间脑。
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。
所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。
3、动眼神经：中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支：上直肌、上睑提肌；下支：下直、内直、下斜肌。
动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。