12对脑神经名称
脑神经(十二对脑神经)
3.一般内脏感觉纤维:
孤束核 Ⅹ下神经节
颈、胸、腹腔脏器、咽喉粘膜
4.一般躯体感觉纤维:
三叉神经脊束核 Ⅹ上神经节 硬脑膜、耳廓及外耳道皮肤
迷走神经走行
颈静脉孔 颈动脉鞘内 经锁骨下动脉前方 进入胸腔
肺根后方 形成肺丛、食管丛 向下集合成前干(左)和后干(右）
穿膈食管裂孔 腹腔
迷走神经分支
颈部分支
V1 V2
V3
2.特殊内脏运动纤维
三叉神经运动核
V3
咀嚼肌，
鼓膜张肌， 二腹肌前腹
三叉神经运动核
三叉神经节
V1 眼神经 V2 上颌神经
V3 下颌神经
三叉神经的分支
额神经 V1 眼神经 Ophthalmic N. 鼻睫神经 泪腺神经
感觉性神经
眶下神经 颧神经 V2 上颌神经 Maxillary N. 上牙槽神经 感觉性神经 翼腭神经
内脏神经
Visceral N.
脑神经
顺 序 与 名 称
Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ
Cranial Nerves
I 嗅神经 II 视神经
动眼神 滑车神经 三叉神经 展神经 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经
Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经
Ⅻ 舌下神经
记忆歌诀
一嗅二视三动眼, 四滑五叉六外展, 七面八听九舌咽, 迷走副神经舌下全。
脑神经的连脑部位
Ⅰ 端脑(嗅球)
Ⅱ 间脑(视交叉) Ⅲ 中脑(脚间窝) Ⅳ 中脑(下丘下方) Ⅴ 脑桥(脑桥基底与小脑中脚交界处） Ⅵ 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅶ 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅷ 脑桥(延髓脑桥沟) IX 延髓(橄榄后沟) Ⅹ 延髓(橄榄后沟)
Ⅺ 延髓(橄榄后沟)
Ⅻ 延髓(橄榄前方)
十二对脑神经
十二对脑神经十二对脑神经 一嗅二视三动眼，一嗅二视三动眼， 四划五叉六外展，四划五叉六外展， 七面八听九舌咽，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
舌下全。
（虽然大家都知道这个，我想还是需要把它放在最前面，真的是经典中的经典） 痴呆常见的病因痴呆常见的病因：：Vitamin （维他命维他命) ) 即7项首个字母： Vascular reason 血管性管性 Infection 感染感染 Tumor 肿瘤肿瘤 Alzheimer disease 阿尔茨海默病阿尔茨海默病metabolism 代谢性代谢性 Inheritance 遗传、变性病遗传、变性病 Nutrition 营养缺乏营养缺乏睡眠性头痛的治疗药物选择选择 李（锂）灵（西比灵）退（褪黑素）休（消炎痛）喝咖啡（咖啡因）李（锂）灵（西比灵）退（褪黑素）休（消炎痛）喝咖啡（咖啡因）周围神经的分类经的分类 感觉神感觉神经经128 动343466副舌下副舌下 5791579100为混杂为混杂 颅神经核团在脑内的分布颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间，动眼滑车出中脑，嗅入端脑视入间，动眼滑车出中脑，567856785678过脑桥，过脑桥，过脑桥，910111291011129101112延髓穿。
延髓穿。
延髓穿。
语言中枢和视听中枢记忆法听中枢记忆法 视距听颞横视距听颞横 听颞上后行听颞上后行 视角书额中视角书额中 说额下后用。
说额下后用。
椎体和脊髓的发生学的关系的发生学的关系 331331，等生成，等生成，等生成 ((人在胚胎三个月时，脊柱和脊髓是相等的；在出生时人在胚胎三个月时，脊柱和脊髓是相等的；在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘，，成人时成人时，，平对第一腰椎椎体下缘平对第一腰椎椎体下缘。
) 视路受损的歌诀歌诀: : 单眼是全盲单眼是全盲 叉中颞半双叉中颞半双 叉外鼻半盲叉外鼻半盲 视束对半双视束对半双 向上均同上向上均同上十二对脑神经中的脑神经中的““特别小组特别小组””： 组员1：嗅神经，嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元：嗅神经，嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元，，而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。
12对脑神经
双侧胸锁乳突肌均力弱，患者头前屈无力，直立困难，多呈 后仰位，仰卧位时不能抬头
第48页，共62页。
九、舌下神经（Ⅻ） （Hypoglossal Nerve）
【解剖结构及生理功能】 为躯体运动神经，支配舌肌运动 舌下神经只受对侧皮质脑干束支配
第49页，共62页。
九、舌下神经（Ⅻ）
眶
下支
睫状N节
上
瞳孔括约肌
睫状肌
裂
上斜肌
外直肌
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三、动眼、滑车和展神经
【病损表现及定位诊断】
不同部位的眼肌损害 （1）动眼神经麻痹 ：患侧大部分眼外肌麻痹
➢完全损害时表现为上睑下垂，眼球向外下斜视 （由于外直肌及上斜肌的作用），不能向上、向 内、向下转动，复视，瞳孔散大，光反射及调节 反射均消失
第32页，共62页。
面神经各节段示意图
面神经核损害 周围性面神经麻痹，病变在脑桥。 常见于脑干肿瘤及血管病
膝状神经节损害
周围性面神经麻痹，舌前2/3味觉障碍及泪腺、唾液腺分泌
障碍（鼓索受累），可伴有听觉过敏（镫骨肌支受累）；亨特（
Hunt）综合征，见于膝状神经节带状疱疹病毒感染
表现为周围性面神经麻痹伴有舌前2/3味觉 障碍及唾液腺分泌障碍，为鼓索神经受累；
第17页，共62页。
临床意义
当颅内压升高时，视乳头隆起、水 肿、边缘模糊不清，静脉淤血，并 可见火焰状出血，称为视乳头水肿 。见于颅内肿瘤，脑部蛛网膜粘连 以及颅内出血等。
第18页，共62页。
三、动眼、滑车和展神经 （Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ）
【解剖结构及生理功能】
（一）动眼神经（
oculomotor nerve）
12对脑神经
脑干（brainstem）上承大脑半球，下连脊髓，呈不规则的柱状形。
脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成。
延髓尾端在枕骨大孔处与脊髓接续，中脑头端与间脑相接。
延髓和脑桥恰卧于颅底的斜坡上。
脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能，均与脑干的功能有关。
经由脊髓传至脑的神经冲动，呈交叉方式进入：来自脊髓右边的冲动，先传至脑干的左边，然后再送入大脑；来自脊髓左边者，先送入脑干的右边，再传到大脑。
脑干部位又包括以下四个重要构造：1．延髓（medulla）延髓居于脑的最下部，与脊髓相连；其主要功能为控制呼吸、心跳、消化等。
2．脑桥（pons）脑桥位于中脑与延脑之间。
脑桥的白质神经纤维，通到小脑皮质，可将神经冲动自小脑一半球传至另一半球，使之发挥协调身体两侧肌肉活动的功能。
3．中脑（midbrain）中脑位于脑桥之上，恰好是整个脑的中点。
中脑是视觉与听觉的反射中枢，凡是瞳孔、眼球、肌肉等活动，均受中脑的控制。
4．网状系统（reticular system）网状系统居于脑干的中央，是由许多错综复杂的神经元集合而成的网状结构。
网状系统的主要功能是控制觉醒、注意、睡眠等不同层次的意识状态。
脑干的内部结构脑神经共12对，主要分布于头面部，迷走神经还分布到胸腹腔内脏器官。
编号名称分类起源功能I 嗅神经感觉神经端脑转导嗅觉冲动II 视神经感觉神经中脑传导视觉冲动III 动眼神经运动神经中脑支配大部分眼外肌、瞳孔括约肌和睫状肌。
IV 滑车神经运动神经中脑支配上斜肌（眼肌）V 三叉神经混合神经脑桥①眼神经（感觉）：眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜；②上颌神经（感觉）：上颌牙、牙龈、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤 ;③下颌神经（混合）：支配咀嚼肌，下颌牙、牙龈、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳颞区和口裂以下的面部皮肤VI 展神经运动神经脑桥支配眼外直肌。
展神经损伤时出现眼内斜视VII 面神经混合神经脑桥舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌VIII 前庭窝神经感觉神经脑桥传导听觉IX 舌咽神经混合神经延髓支配咽肌和喉肌、腮腺；舌后1／3及咽部，传入痛、温、触、味觉、颈内动脉窦和体的冲动X 迷走神经混合神经延髓支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。
十二对脑神经
Ⅳ
Ⅴ
Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ
Ⅰ
Ⅶ Ⅷ Ⅻ
Ⅵ
Ⅹ Ⅺ
IX 延髓(橄榄后沟)
Ⅹ 延髓(橄榄后沟) Ⅺ 延髓(橄榄后沟) ⅧⅦ Ⅻ
Ⅻ 延髓(橄榄前方)
(四)脑神经进出颅腔的部位
Ⅰ→筛孔 Ⅱ→视神经管 Ⅲ →眶上裂 Ⅰ
Ⅱ
Ⅳ →眶上裂
Ⅴ-1→眶上裂
Ⅴ-2→圆孔 Ⅴ-3→卵圆孔
Ⅹ ⅫⅪ
Ⅴ ⅢⅣ Ⅵ ⅦⅧ
Ⅵ →眶上裂
Ⅱ 视神经
临床表现
• 2）视交叉病变 • 视交叉本身病变很少见。常见于垂体肿瘤 或视交叉蛛网膜炎压迫 • 典型视交叉病变出现双颞侧偏盲。来自下 方主要是垂体瘤，上方主要是脑膜瘤、颅 咽管瘤、三脑室扩大脑积水及动脉瘤
Ⅱ 视神经
临床表现
• 3）视束病变
• 视束少有原发性病变，多为附近病变压迫 损害所致，如颞叶、丘脑肿瘤，脑底A瘤等 • 视束损害的典型表现为同向偏盲。其特点： • Ⅰ.偏盲半侧瞳孔对光反射消失; • Ⅱ.偏盲常是完全性的,且多有黄斑分裂; • Ⅲ .这种病人较中枢性偏盲易于发现.
Ⅶ 面神经 facial n.
性质 — 混合性 特殊内脏运动性 一般内脏运动性（副交感） 特殊内脏感觉性 一般躯体感觉性
面肌 下颌下腺、 舌下腺 泪腺
• 面神经核 • 上泌涎核 • 孤束核
( 副交感性） 下颌下神经节 翼腭神经节 中枢突 周围突 膝神经节
舌前 2/3 味觉
面神经管内分支： 1、鼓索 Chorda tympani 性质 —— 混合性 味觉纤维（终于孤束核上半） 副交感纤维（上泌涎核）
动眼神经麻痹： 上睑下垂 眼球向内、上、下转动 不能→ 眼外斜视 复视：麻痹侧 瞳孔散 大、 光反射消失 调节反射消失：注视近 物时，无眼球会聚及瞳孔 缩小反应
[重点]十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布
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[重点]十二对脑神经口诀十二对脑神经的名称_性质和主要分布十二对脑神经口诀|十二对脑神经的名称,性质和主要分布一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
(1)嗅神经 (2)视神经 (3)动眼神经 (4)滑车神经 (5)三叉神经(6)外展神经 (7)面神经 (8)位听神经 (9)舌咽神经 (10)迷走神经(11)副神经 (12)舌下神经#1、2、8是感觉，,5、7、9、10是混合，3、7、9、10含副交感，3、4、6、11、12含运动。
1、嗅神经转导嗅觉冲动，由上鼻甲及鼻中隔上部粘膜内嗅细胞的中枢突聚集成15~20条嗅丝，穿过筛板入颅前窝，连于大脑腹侧的嗅球。
BCK2、视神经传导视觉冲动，起于眼球视网膜，由眶内经视神经管入颅中窝，续于视交叉。
BCK3、动眼神经 3、为运动神经，自中脑腹侧离脑，穿硬脑膜入海绵窦外侧壁继续前行，经眶上裂入眶动眼神经含一般体躯和一般内脏运动纤维。
前者支配大部分眼外肌，后者即动眼神经的副交感节前纤维，至眶内睫状神经节，节细胞发起之节后纤维至眼球，支配瞳孔括约肌和睫状肌。
BC4、4、滑车神经为躯体运动神经于中脑背侧前髓帆处出脑，绕大脑脚向前穿入海绵窦外侧壁，在动眼神经下方继续前行，经动眼神经外上方穿眶上裂入眶，支配上斜肌。
滑车神经和动眼神经亦含本体感觉纤维。
BCK5、5、三叉神经为脑神经之最大者，是头面部主要的感觉神经，也是咀嚼肌的运动神经。
躯体感觉纤维大部分起源于三叉神经节。
三叉神经节位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，由节的前外缘分出3大支:(1)眼神经:是感觉神经，最小哦，向前穿入海绵窦外侧壁，居滑车神经下方，继经眶上裂入眶。
(2)上颌神经:较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。
(3)下颌神经:最大，为混合神经，经卵圆孔至颞下窝。
BCK6、展神经是躯体运动神经，于脑桥延髓之间正中线两旁离脑，在鞍背外侧方穿硬脑膜进入海绵窦内，在颈内动脉外侧行向前出海绵窦，继而经眶上裂内端入眶，至外直肌。
12对脑神经是什么
12对脑神经是什么脑神经也属于周围神经系统，共十二对，其排序一般用罗马数字表示.第一对是嗅神经，为特殊内脏感觉脑神经，包括20多条嗅丝，穿过筛孔入颅前窝，连于嗅球传导嗅觉。
第二对，视神经，为特殊躯体感觉性脑神经，传导视觉冲动。
第四对:动眼神经，为运动性神经，含有一般躯体运动和一般内脏运动两种纤维，合并后成动眼神经，经眶上裂入眶，分成上下两支，上支细小，分部于上睑提肌和上直肌，下支粗大，分布于下直肌，内直肌，下斜肌。
第四对，滑车神经，为运动性脑神经，为脑神经最细者，支配上斜肌。
第五对，三叉神经，为最粗大的混合性脑神经，分为眼神经，上颌神经，下颌神经，各有许多分支，比较复杂。
第六对，展神经，为躯体运动神经，末梢分布于外直肌，损伤可产生斜视。
第七对面神经，为混合性脑神经，含有四种纤维成分:1特殊内脏运动纤维，支配表情肌，2.一般内脏运动纤维。
3，特殊内脏感觉纤维，分布舌前三分之二粘膜的味蕾。
4，一般躯体感觉纤维，传导耳部皮肤的躯体感觉和面部肌的本体感觉。
第八对，前庭蜗神经，传导听觉冲动。
第九对，舌咽神经，为混合性神经，含有五种纤维成分，也分为四个支:舌支、咽支、鼓室神经、颈动脉窦支。
分别支配舌后三分之一粘膜和味蕾，咽肌，腮腺，颈动脉窦和颈动脉小球。
第十对，迷走神经，为混合性神经，行程最长，分布最广，颈部的重要分支为喉上神经，支配环甲肌，胸部的重要分支为喉返神经，分布于喉部。
第十一对，副神经，为运动性脑神经，支配胸索乳突肌和斜方肌。
最后一对，舌下神经，为运动性神经，支配全部舌内肌和部分舌外肌。
记忆口诀：一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。
(1)嗅神经(2)视神经(3)动眼神经(4)滑车神经(5)三叉神经(6)外展神经(7)面神经(8)位听神经(9)舌咽神经(10)迷走神经(11)副神经(12)舌下神经。
十二对脑神经图文解析
十二对脑神经十二对脑神经一、十二对脑神经出脑部位：端脑：嗅神经中脑：视神经、动眼神经、滑车神经脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经二、脑神经的纤维成份共7种：感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏运动纤维。
三、脑神经及分布：1、嗅神经：嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的中枢突(特殊内脏感觉纤维)- 嗅神经 - 嗅球(端脑)。
嗅神经olfactory nerves为特殊内脏感觉纤维，由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝（即嗅神经），穿筛孔入颅，进入嗅球，传导嗅觉。
颅前窝骨折延及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，脑脊液也可流入鼻腔2、视神经：视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。
视神经optic nerve由特殊躯体感觉纤维组成，传导视觉冲动。
由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚，再穿过巩膜而构成视神经。
视神经在眶内行向后内，穿视神经管入颅窝，连于视交叉，再经视柬连于间脑。
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分，故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜，脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围。
所以颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。
3、动眼神经：中脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支：上直肌、上睑提肌；下支：下直、内直、下斜肌。
动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。
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12对脑神经名称：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八庭九舌咽，十迷副神舌下全。
12对脑神经出入颅部位
一嗅筛孔通于鼻，二视经管眼球起。 三四六眼眶上裂，上颌下颌圆卵里。 七八同穿内耳门，茎乳孔出只有七。 九至十一静脉孔，舌下神经管有一。 12对脑神经连脑部位
一端脑，二间脑，三腹四背在中脑。
五六七八在脑桥，最后四对延髓找。
顺序名称 性质 连脑部位 进出颅腔部位
Ⅰ 嗅神经 感觉性 端脑 筛孔
Ⅱ 视神经 感觉性 间脑 视神经管
Ⅲ 动眼神经 运动性 中脑 眶上裂
Ⅳ 滑车神经 运动性 中脑 眶上裂
Ⅴ 三叉神经 混合性 脑桥 眼神经经眶上裂 上颌神经经圆孔
下颌神经经卵圆孔
Ⅵ 展神经 运动性 脑桥 眶上裂
Ⅶ 面神经 混合性 脑桥 内耳门→茎乳孔
Ⅷ 前庭蜗神经 感觉性 脑桥 内耳门
Ⅸ 舌咽神经 混合性 延髓 颈静脉孔
Ⅹ 迷走神经 混合性 延髓 颈静脉孔
Ⅺ 副神经 运动性 延髓 颈静脉孔
Ⅻ 舌下神经 运动性 延髓 舌下神经管
顺序其名称 成分 起核 终核 分布 损伤症状
Ⅰ 嗅神经 特殊内脏感觉 嗅球 鼻腔嗅粘膜
嗅觉障碍
Ⅱ 视神经 特殊躯体感觉 外侧膝状体 眼球视网膜 视觉障碍
Ⅲ 动眼神经
一般躯体运动 动眼神经核 上、下、内直肌，下斜肌、上睑提肌 眼外斜视、上睑下垂
一般内脏运动（副交感） 动眼神经副核（E-W核） 瞳孔括约肌，睫状肌 对光及调节反射消失
Ⅳ 滑车神经 一般躯体运动 滑车神经核 上斜肌 眼不能外下斜视
Ⅴ 三叉神经
一般躯体感觉
三叉神经脊束核、三叉神经脑桥核、三叉神经中脑核 头面部皮肤，口腔、鼻腔粘膜、牙及牙龈、眼球、硬脑膜等 头面部感觉障碍
特殊内脏运动 三叉神经运动核
咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌、鼓膜和腭帆张肌 咀嚼肌瘫痪
Ⅵ 展神经 一般躯体运动 展神经核 外直肌 眼内斜视
Ⅶ 面神经
一般躯体感觉 三叉神经脊束核 耳部皮肤
特殊内脏运动 面神经核
面部表情肌、颈阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、镫骨肌 额纹消失、眼不能闭合、口角歪
向健侧、鼻唇沟变浅
一般内脏运动 上泌涎核 泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔和腭的腺体 分泌障碍
特殊内脏感觉 孤束核上部 舌前2/3味蕾 舌前2/3味觉障碍
Ⅷ 前庭蜗神经
特殊躯体感觉 前庭神经核群 平衡器的半规管壶腹脊、球囊斑和椭圆囊斑 眩晕、眼球震颤等
特殊躯体感觉 蜗神经核 耳蜗螺旋器
听力障碍
Ⅸ 舌咽神经
特殊内脏运动 疑核 茎突咽肌
一般内脏运动（副交感） 下泌涎核 腮腺 分泌障碍
一般内脏感觉 孤束核
咽、鼓室、咽鼓管、软腭、舌后1/3的粘膜、颈动脉窦、颈动脉小球 咽后与舌后1/3感觉障碍、咽反
射消失
特殊内脏感觉 孤束核上部 舌后1/3味蕾 舌后1/3味觉丧失
一般躯体感觉 三叉神经脊束核 耳后皮肤
Ⅹ 迷走神经
一般内脏运动（副交感） 迷走神经背核 颈、胸、腹内脏平滑肌、心肌、腺体 心动过速、内脏活动障碍
特殊内脏运动 疑核 咽喉肌
发声困难、声音嘶哑、呛咳、吞
咽障碍
一般内脏感觉 孤束核 颈、胸、腹腔脏器、咽喉粘膜
一般躯体感觉 三叉神经脊束核 硬脑膜、耳郭及外耳道皮肤
Ⅺ 副神经 特殊内脏运动
疑核（脑部） 咽喉肌
副神经核（脊髓部） 胸锁乳突肌、斜方肌 一侧胸锁乳突肌瘫痪，面无力转向对侧；斜方肌瘫痪，肩下垂、
提肩无力
Ⅻ 舌下神经 一般躯体运动 舌下神经核 舌内肌和部分舌外肌
舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌尖偏
向患侧