乡村基本情况调查表1
农村基本情况调查表
非农用占地（）亩；现有农民自己经营（）亩，专业大户经营（）亩，农业企业经营（）亩，合作组织经营（）亩；撂荒（）亩。
4.耕地占用
去年新建住宅用地（）亩，新增非农用占地（）亩。
三、经济情况
1.收入规模
去年户均收入（）万元；人均收入（）万元；
全年最高家庭收入（）万元；最低家庭收入（）万元。
2.收入来源
3.建房费用
去年住房每平方米造价约（）元。
4.住房设施
现有空调用户数（）或（）%；自动洗衣机用户数（）或（）%；现有热水器用户数（）或（）%；地暖设施用户数（）或（）%。
九、生活保障
1.直饮用水
现有自来水厂用户（）%；家庭自来水用户（）%；井水直接用户（）%。
2.生活用电
现有通电户数（），用电户数（），每度电费（）元；去年停电时间（）天。
七、交运通讯
1.公路交通
本村现有公路里程（）公里，去年公路投资额（）万元，离最近的公交车站（）公里。
2.码头航运
现有客运码头（）个，货运码头（）个；如无，本村离最近码头的距离（）公里。
3.桥梁索道
现有木桥（）座；石桥（）座；索道（）个，公路隧道（）个。
4.运输工具
现有小汽车（）辆，货车（）辆，非机动车（）辆；
去年农业收入（）万元；务工收入（）万元。
3.村办实体
现有村办企业（）户；产值（）万元；利润（）万元。
4.公共收入
去年村级公共收入（）万元，其中：上级政府拨款（）万元。
5.公共支出
去年村干部工资（）万元，村务支出（）万元；基础设施支出（）万元。
四、文化情况
1.文化设施
现有文化活动室（）个；图书室（）个；
3.公共会议
乡村基本情况调查表
填表人：调查时间：
户数（户）
总人口（人）
男性人数（人）
老年人数（人）
村域面积（亩）
村庄类型
耕地
面积（亩）
工业产值
（万元）
农业产值
（万元）
农民人均纯收入（元）
接受高等教育
的人数（人）
村办企业
基本情况
交通道路说明
公共设施类型
数量
名称
位置
基本情况
主要调查项目
序号
名称
位置
概况
村委会
历史文化遗产（名称、年代、保护等级及保护
1
中学
2
小学
3ห้องสมุดไป่ตู้
幼儿园
4
卫生室
村庄基本自然条件、景点、特色
1
文化站
2
集贸市场
3
老年人活动站
4
其他公共设施
5
其他需说明的情况
乡村振兴基本情况调查表
大棚种植户平均年龄
大棚蔬菜相关产业从业户数（户）
个体和私营企业数量（个）
上年度人均可支配收入（万元）
村集体年收入（万元）
村集 集体土地征用补偿收益（万元） 体经 济情
况 集体产权商铺租赁收益（万元）
其他集体收益（万元）
村集体所有土地（亩） 集体机动地承包收益（万元） 集体合作社经营收益（万元） 目前村集体负债（万元）
数量
项目 班子成员平均年龄 最年轻班子成员（岁） 村一般干部年收入 班子女性成员人数
数量
30岁以下党员人数 近两年新发展党员人数
总人口 18岁以下未成年人 残疾人（有残疾证）
留守儿童 孤儿
独居老人 外出务工人口 外来常住人口 在读中小学生 高中以上学历村民 新农合参保率(%) 农村养老保险参保率（%） 未硬化道路（条/公里） 待整治违章建筑（个/平方米）
人口 情况
教育 情况 医疗 卫生 村人 居环 境整
治
住房 改善 情况
项目 班子成员数 最年长班子成员（岁） 村主职干部年收入 平均任职时间(年) 全村党员人数 60岁以上党员人数 女党员人数
总户数 60岁以上老人 80岁以上老人
留守老人 留守妇女
低保户 大龄未婚人口 建档立卡贫困户（户） 在读大学生 大学以上学历村民 患大病重病村民（人） 完成厕改户数 已硬化道路（条/公里） 待整治湾塘（个/平方米） 村内公共安全视频监控（个） 已建成公寓楼（套） 本村回迁村民（户） 二层以上别墅楼（户）
乡村振兴基本情况调查表
填报单位： 概况
XXX村 项目
统计时间：XXXX年XX月
数量
项目
数量
宅基地（㎡）
耕地（亩）
种植大棚数量（个）
检查调研附表：农村土地承包经营权确权登记颁证情况调查表
附件1
县（区、市）（个）乡（镇）（个）行政村（个）村民小组（个）耕地面积（国土二
调公布的最新数据）（亩）
其中：1、国有耕地（亩）2、集体耕地（亩）
归村级集体所有
（亩）
归组级集体所有（亩）自留地（亩）承包农户
（户）
签订承包合同份数（份）承包合同面积（亩）承包地
块数
（块）
颁发土
地承包经营权证书（份）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1011121314
15
XX市XX县XX乡XX村XX村XX县XX乡XX村XX村
合计
市、县一、基本情况
二、家庭承包情况情况
农村土地承包经营权确权登记颁证试点情况基础调查表（表一）
农村土地承包经营权确权登记颁证试点情况基础调查表（表一）。
农村基本情况统计表
调查表式（一）农村经济基本情况统计表表号:农市(经)年综5表制表机关:农业部批准机关:批准文号:有效期:填报单位：（一）农村经济基本情况统计表（续）填报单位：单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：201 年月日填报说明：指标平衡关系：2=3+4；7=8+9+10+11；17=18+19+20；21=22+25+27+29+31+33；(二)农村经济收益分配统计表表号:农市(经)年综1表制表机关:农业部批准机关:批准文号:有效期:填报单位(二)农村经济收益分配统计表（续）填报单位：单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：201 年月日填报说明：指标平衡关系：1=3+4+6+7+8=9+13+15+17+19+20+21+22+23+24=25+28；9=10+12；31=28+29+30=32+33+34+35+36+37+38；41=38+39+40。
注：本表在村级填报时，代号3不填；在乡镇级填报时，代号39不填（应填代号3）。
（三）农村土地承包经营及管理情况统计表表号:农市(经)年综8表制表机关:农业部批准机关:批准文号:有效期:填报单位：（三）农村土地承包经营及管理情况统计表（续1）填报单位：（三）农村土地承包经营及管理情况统计表（续2）填报单位：单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：201 年月日填报说明：指标平衡关系：7=8+9+10+11+12+13=14+15+16+17；29=30+34+38；30=31+33；34=35+36+37；39=41+44；41=42+43；44=45+46；51=52+53。
（四）农民专业合作社情况统计表表号:农市(经)年综11表制表机关:农业部批准机关:批准文号:有效期:填报单位：（四）农民专业合作社情况统计表（续1）填报单位：（四）农民专业合作社情况统计表（续2）填报单位：单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：201 年月日填报说明：指标平衡关系：1=9+11+12+15+16+21=22+24+25+26=27+28+29+30+31+32+33。
村庄基本情况及耕地经营情况调查表（1）
村庄基本情况及耕地经营情况调查表（如不能统计准确数据，可进行大致估算）村庄林地经营情况调查表农户家庭基本情况及土地经营情况调查表（如不能统计准确数据，可进行大致估算）田野调查访谈提纲一、访谈原则1. 重点访谈村干部2.一般农户尽可能找家长访谈3.重点了解每个农户的经济活动（收入来源）4.重点了解本村最有特色的土地流转、林地流转特征5.重点访谈本村耕地流转、林地流转经营大户的情况6.重点访谈各类农业合作社、农业企业负责人，了解其在本地的经营情况7.重点访谈乡镇领导或者分管主要领导干部二、主要访谈内容（一）村庄的基本情况1．村庄的基本情况：户数、人口、劳动力总数量、外出打工或经商劳动力数量、耕地面积、林地面积、人均纯收入、村两委干部数量、村财收入（其中上级政府的财政转移收入是多少）、本村农业产业及经济发展情况等。
2．村庄的土地资源基本情况：耕地总面积、抛荒的耕地面积、林地面积、生态林面积、林地的整体情况（总面积、生态林面积、毛竹林、经济林面积）、退耕还林面积等。
3．本村的土地（包括耕地和林地）承包及流转基本情况：土地承包期限、土地流转基本概况（包括流转期限、流转租金、流转合同约定方式、流转范围、流转租金的支付方式（是货币地租还是实物地租，以粮食来支付）等）；种地大户经营情况；外地农业企业在本村租地经营情况；土地调整情况；4.村庄的林改实施情况：是否重新分山，还是在“三定”基础上确权而已？实施林改的年份；生态补偿标准及变化情况，村集体收益如何分配给农户（均山、均股、还是均利？）、分山到户的比例；林业合作社建设情况（合作社数量、经营面积、资本、利益分配）；林业金融支持政策实施情况（哪一年实施相关政策、贷款数量、户数、利率、年限、森林保险面积、保费率）；小额信贷（如诚信彩虹）实施情况；林业管理体制改革；林改存在问题；林业税费减免情况。
5.村里的林地流转情况（流转时间、面积、年限、用途（即种植什么树种？）、租金及支付方式、投入产出收益等、是租给本村、外村还是林业企业？，村民的流转意愿整体情况？等议题。
农村家庭基本情况调查表
户主姓名:
农用车 农作物培训 及活动场 摩托车
音响
详细地址（县乡村社）:
农作物生产 小生意 套种 学龄儿童 轮作/免耕 运输 打工 上学儿童 妇女病 肝炎 肺结核/肺 炎 感冒/发烧 腹泻/痢疾 内容 男/女 数量 教育现状 得的主VD）
畜牧业培训 及活动 地膜 品种改良 林业培训及 活动 施肥技术 日光温室 信贷知识培 训 林业 小额信贷创 收活动 健康培训及 活动 卖自产畜禽 及其产品 林果管理 品种改良 疫病防治 扫盲及技能 培训（妇 联） 牧草生产 饲料技术 技工 制作/销售 手工艺品 (含缝纫) 食品加工 上一年供孩 子上学的费 用支出总额 （元） 其他 卖自产的蔬 菜、粮食、 中药材和果 产品
电视机 缝纫机 洗衣机 冰箱 电话/手机 牛 羊 猪 鸡 其他家畜
上一年医疗 费用支出总 额（元） 家庭厕所状况（单选打”√“） 没有厕所设 施/野外 改进型厕坑 人工冲水厕 自动冲水厕 所 所
泽覃乡兰丛村民情民意调查表
泽覃乡兰丛村民情民意调查表泽覃乡兰丛村民情民意调查表泽覃乡______村民情民意调查表走访地点：_______乡_______村小组走访时间：___________现居住地：户主姓名民族性别出生年月走访调查对象家庭基本情况家庭人口数人劳动力人其中劳务就业人户别1、“两红”人员及遗属；2、老党员；3、困难党员；4、困难劳模；5、英模；6、城乡低保户；7、农村分散供养人员；8、201*年重灾户；9、持有“一卡通”计生困难户；10、企业特困职工家庭；11、特困企业军转干部；12、农村贫困户；13、城市困难边缘户。
家庭成员基本情况土地耕地面积亩；土坯结构住房面积平方米林果面积亩；住房结构砖混结构住房面积平方米果（茶）面积亩；危房面积平方米水面面积亩。
走访调查对象家庭收入情况总收入种植业收入林业收入其他收入来源及金额生活用品元/年元/年元/年人均纯收入养殖业收入劳务收入元/年元/年元/年困难原因1、因缺少生产资金（）；2、因自然灾害（）；3、丧失劳动力（）；4、因上学（）；5、因大病或慢性病（）；6、困缺少劳动力（）；7、因缺少耕地等生产资料（）；8、其它：（）困难原因的详细情况意见建议诉求（需要解决的困难和问题，对干部作风等方面的意见建议，对“三送”工作的意见和建议写不下可附纸）最强烈的意见：最强烈的要求：家庭最想做的事其他走访资金物资资金：元；物资（折款）：元；走访对象签字：发放情况填报人：联系电话：主要领导签字：参与走访干部签字：注：1、“两红”人员是指在乡红军老战士、红军失散人员；农村贫困户是指人均年纯收入2300元以下的农村家庭；城市困难边缘户是指不能享受城市低保的困难户。
2、走访结束后，此表由各走访调查主体装订成册，作为撰写调研报告的依据。
瑞金市中医院制扩展阅读：民情日记【民情日记】合力同心“三送”纪实201*年1月2日星期日晴元月2日，新年第二天。
在这个全国法定节假日，我们三送干部仍然坚守在工作岗位上，深入基层送政策，深入农家送温暖，深入实际送服务。
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小学生数
幼儿园学生数
医疗设施
商贸设施
文化设施
体育设施
基础设施
给水设施
排水设施
水源保护
污水处理方式方法
变电站、电厂
邮政局（所）个数
供电区用电量
电信站数量
供热设施
燃气设施
仓储物流设施数量及规模
仓储物流发展方向
主要运进物品
客运站数量规模
主要运出物品
客运方向
运量大小
服务区数量分布
物流运送路线
加油站数量分布
乡村基本情况调查表
基本情况：
乡（村庄）名称
土地面积
城镇面积
总人口
非农业人口
城镇人口
村庄数量
财政收入
人均收入
耕地面积
游发展与文物资源现状及开发强度、位置、旅游村
矿产资源资源情况种类、储量、开发强度
服务设施基本情况
教育设施
初中数量
小学数量
幼儿园数量
初中班数
小学班数
幼儿园班数