慢性肾炎综合征
肾脏疾病的常见症状和体征
痛： (3)排尿时疼痛 血尿与性别、年龄的关系：(1)新生儿血尿常见于败血症；(2)儿童和青
少年镜下血尿多见于急性上呼吸道感染、急性肾炎、泌尿系畸形伴梗 阻；(3)青壮年血尿以尿路结石、泌尿系感染、慢性肾炎多见，育龄 妇女血尿多为尿路感染；(4)40～60岁男性，膀胱癌，肾、输尿管结石， 泌尿系感染多见；女性以泌尿系感染，肾、输尿管结石，膀胱肿瘤常 见。60岁以上男性以前列腺肥大或肿瘤，膀胱肿瘤，泌尿系感染，女 性，膀胱肿瘤，泌尿系感染。 另外，应注意仔细询问有无家族史及药物史。 体格检查: 除系统体检外，应仔细检查有无水肿、高血压、贫血、腹部包块、肾 区有无叩击痛、肿胀等。老年男性应作前列腺，肛门指检，对怀疑遗传性肾炎患 者还应注意听力及视力检查。
肾脏疾病的常见症状和体征来自血尿肾脏疾病蛋白的尿常见症状和体征 水肿 高血压 多尿 少尿和无尿 尿色异常 腰痛 尿路刺激症状、 肾脏大小异常 尿失禁 尿储留
……
常见的临床综合征
肾病综合征： 肾炎综合征：可分为
急性肾炎综合征(指急起的肾小球病，伴少尿、水肿和暂时性肾 功能减退可，病程不足一年者)，
急进性肾炎综合征(指肾功能急性进行性恶化，于数月内发展为少尿 或无尿的肾功能衰竭者)
病因
尿路邻近器官疾病 常见有急性阑尾炎、盆腔炎或脓肿、输卵管及附件炎或脓肿、 子宫或阴道炎症以及直肠、结肠、宫颈或卵巢肿瘤等。
其它 特发性血尿，运动后血尿。
诊断方法
大多数血尿患者都有一定的症状、体征或尿液及 其它实验室检查异常，详细的询问病史，体检及 辅助检查是确定血尿部位及原因的重要手段。
慢性肾炎诊疗规范
慢性肾炎诊疗规范慢性肾炎综合征：蛋白尿、血尿、伴或不伴有高血压、浮肿入院第一天：采集病史、体格检查、纳入临床路径问诊：围绕主诉进行，重点关注尿液的性状，是否有浮肿，浮肿的特点，有无尿量变化，是否有皮疹、关节痛、脱发、光过敏、口腔溃疡、龋齿，近期有无胃肠道或上呼吸道感染，有无长期感染、服用保健品、服用止痛药的病史，询问有无口服抗凝或抗血小板药物，有无诊疗经过，疗效如何。
体格检查：生命体征、有无颜面部及双下肢浮肿，有无皮疹，心肺听诊。
如符合慢性肾炎，则纳入临床路径，开具检查，勾选路径中的检查项目，与以下项目进行核对。
常规检查：血尿粪常规、肝肾功能电解质、血脂、血清C肽、血清胰岛素、糖化血红蛋白、肿瘤筛查、输血常规（发光法）、血沉、心肌酶、血尿b2微球蛋白、甲状腺功能三降钙素BNP、25羟维生素D、结核感染T细胞检测；凝血功能评估：凝血常规、血栓弹力图、凝血功能和血小板功能；免疫相关检查：免疫功能组合、类风湿组合、血尿免疫球蛋白轻链、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、淋巴细胞绝对技术；肾脏科特异性检查：抗核抗体、ENA多肽谱、PANCA、cANCA（以上为文字医嘱，需写空白化验单）、抗肾小球基底膜抗体、抗双链DNA、抗磷脂酶A2R抗体、抗髓过氧化物抗体、抗蛋白酶3抗体、抗c1q抗体、抗心磷脂抗体，以上均需写空白化验单，可写在同一张单子上；肾小管功能评估：尿溶菌酶、尿NAG酶（为文字遗嘱，需写空白化验单）、尿渗透压、尿酸化功能；其他尿液检查：24小时尿蛋白定量、尿蛋白电泳、尿红细胞计数（细胞学计数）、尿NAGL、尿培养、尿微量白蛋白/肌酐比值；器械检查：常规心电图、胸部CT、肝胆胰脾B超/泌尿系统超声、心脏彩超、24小时动态血压、24小时动态心电图、肾小球滤过率测定（ECT）、肾有效血浆流量；如双下肢严重浮肿需查双下肢血管超声；制定诊疗计划：监测血压、尿量、体重，评估肾穿刺的适应症和禁忌症。
入院第二天：查看辅助检查报告，重点关注并发症重点关注尿常规有无白细胞，凝血功能有无异常，血清白蛋白水平，泌尿系统彩超有无肾脏体积及结构异常，如患者存在严重低蛋白血症，高凝状态，给予低分子肝素皮下注射预防血栓。
慢性肾炎与肾病综合征有哪些区别
慢性肾炎与肾病综合征有哪些区别
肾病可以分为很多种，但是在众多的种类当中，只有我们详细的区分了这种种类，才能够采取科学合理的治疗方法，慢性肾炎与肾病综合症，是两种极其相似的病症，为了能够使大家区分，下面我们就介绍一下，这两种病情的区别是什么？
慢性肾炎肾病综合症是有一定的的区别的，在一般的情况下，慢性肾炎的表现主要为血尿，高血压，蛋白尿和肾功能损害这几种。
相对的来说，肾病则是为大量的蛋白质的水肿，而且一般肾病24小时尿蛋白大于3克，一般这种情况还好，肾病可以
选择用强的松和肾炎康复片来进行治疗，还有金水宝也可以治疗，另外一般也可以用卡托普利降低尿蛋白，不过这样一定要注意休息，避免劳累。
1一般在医院的临床上，慢性肾炎的症状有蛋白尿和血尿这些症状，还有蛋白尿带来的水肿表现，以及水钠潴留带来的高血压等等；相反的，肾病综合征的尿蛋白量每天达到3.5g，而
且与肾炎不同的是没有血尿，没有高血压。
2慢性肾炎和肾病综合征是有一定的区别的，但是两者都会影响我们的身体健康。
所以当发现身体患有这两种病的任何异
样的时候，不要考虑两者的区别，应当立即去医院进行治疗，争取早日康复。
3肾是人身体中非常重要的器官，一但肾出现了问题就会影响人的身体健康，严重的话不医治甚至还有可能危害我们的生命，所以我们应当保护好我们的肾，肾炎和肾病综合症一定要治疗，可以采取中药治疗。
以上就是慢性肾炎与肾病综合症的区分，在正确的治疗过程中，为了能够有一个，很好的治疗方法，一定要区分之后然后再采取一定的合理的治疗方式，肾是我们人体中的重要器官直接影响着我们新陈代谢，所以我们在日常生活当中应该保护好自己的肾。
慢性肾炎综合症有什么症状
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢慢性肾炎综合症有什么症状
导语：现如今有很多的人群患有慢性肾炎综合征，这类疾病的病因相对于其他疾病还是非常的复杂的。
而且病情和治疗是漫长的一个过程，慢性肾炎综合症
现如今有很多的人群患有慢性肾炎综合征，这类疾病的病因相对于其他疾病还是非常的复杂的。
而且病情和治疗是漫长的一个过程，慢性肾炎综合症的病情的发展快慢也因人而异，而且慢性肾炎综合症的患者如果在患有此疾病后不能及时地进行就医治疗，就有可能引发其他并发症。
那么慢性肾炎综合症有什么症状呢，患者一定要认识到这类疾病，及时的进行治疗。
慢性肾病综合症病因可分为原发性和继发性两大类。
原发性肾病综合症是原发性肾小球疾病最常见的病因表现。
而继发性肾病综合症的病因比较多，常见的有糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、感染及药物等引起的肾病综合症。
原发性肾病综合症的病理类型也比较多，有微小病变性肾病、局灶节段性肾病、膜性肾病等。
肾病综合症属中医的水肿、腰痛、虚劳、尿浊等证的范畴。
祖国医学认为，肾病综合症的发生发展与病人劳累过度、久病误治、失治、体虚以及饮食不洁等诱因有关，这些诱因使肺、脾、肾功能失调，引起脏腑气血阴阳不足，导致人体内代谢紊乱形成肾病综合症。
肾病综合症发展到后期，肾虚加重，就会发生“癃闭”、“关格”等证尿毒症的表现)，到了此时，治疗难度增加，如治疗不当，随时都会危及病人生命。
慢性肾炎综合症有什么症状：
1、高血压：非慢性肾病综合症的重要症状，但有水、钠潴溜、血容量增多，可出现一时性高血压。
2、蛋白尿：大量蛋白尿是诊断慢性肾病综合症最主要症状。
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肾小球肾炎综合征的分类
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肾小球肾炎综合征的分类
导语：随着人们生活水平的提高，大家对自身的健康也越来越担忧，由于不良的生活习惯与饮食习惯给自身的肾脏带来多种疾病，肾小球肾炎综合征是典型
随着人们生活水平的提高，大家对自身的健康也越来越担忧，由于不良的生活习惯与饮食习惯给自身的肾脏带来多种疾病，肾小球肾炎综合征是典型的肾病之一。
一般的患者在患病时都会出现不同部位和不同程度的水肿现象，偶尔也会出现头晕与头痛的情况。
下面为大家详细介绍一下肾小球肾炎综合征的分类，患者根据自身情况可以判别自己的病情。
(一)按基本类型分
可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。
原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病，病变主要累及肾脏。
继发性肾小球肾炎的是由其他疾病引起的，肾脏病变是全身性疾病的一部分。
原发性肾小球肾炎可以分为四种①轻微性肾小球病变;②局灶性节段性病变;③弥漫性肾小球肾炎;④未分类的肾小球肾炎。
而继发性肾小球肾炎又可以分为三种①狼疮性肾小球肾炎;②紫癜性肾小球肾炎;③糖尿病肾病。
此外，血管病变如高血压;代谢性疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变。
(注意：一般临床所称肾小球肾炎如不加说明常指原发性肾小球肾炎。
)
(二)按大体类型分
可分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。
其中慢性肾小球肾炎按病理分又可以分为①系膜增生性肾小球肾炎;②慢性弥漫性肾小球肾炎;③膜性肾病;④膜增殖性肾小球肾炎;⑤局灶节段性肾小球肾炎。
(三)按临床分型标准
原发性肾小球肾炎参照1992年原发性肾小球肾炎临床分型标准，
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慢性肾炎综合征的临床表现有哪些
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慢性肾炎综合征的临床表现有哪些
导语：随着越来越多的男人在平时对自身常见疾病的重视，慢性肾炎综合征已经成为危害男性健康的常见病症，那么，该病的临床表现有哪些呢？ 1、高血
随着越来越多的男人在平时对自身常见疾病的重视，慢性肾炎综合征已经成为危害男性健康的常见病症，那么，该病的临床表现有哪些呢？
1、高血压：
非慢性肾病综合症的重要症状，但有水、钠潴溜、血容量增多，可出现一时性高血压。
2、蛋白尿：
大量蛋白尿是诊断慢性肾病综合症最主要症状。
3、低蛋白血症：
主要是慢性肾病综合症患者血浆蛋白下降，其程度与蛋白尿的程度有明显关系。
4、高脂血症：
慢性肾病综合症患者血中甘油三脂明显增高。
5、全身浮肿：
几乎所有慢性肾病综合症患者均出现程度不同的浮肿，浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。
浮肿可持续数周或数月，或于整个病程中时肿时消。
症状表现主要是，尿液中出现大量泡沫以及尿中见血色或夜尿增多，即尿常规检查尿中出现尿蛋白和红细胞，则可能为慢性肾病综合症早期发生的预警信号。
早期慢性肾病的症状不显见，如一般的慢性肾病综合症患者都没有特别明显的不适症状。
故有尿液异常时，建议就医
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肾炎综合症名词解释
肾炎综合症名词解释
肾炎综合症是指一种由多种原因引起的肾小球和肾小管炎症反应所引发的一系列临床症状和体征的病症。
肾炎综合症通常包括以下几个方面：
1. 蛋白尿：肾小球受损导致蛋白质从尿液中透漏至尿液中，形成蛋白尿。
蛋白质的丢失可能会导致体液的不平衡和一系列的代谢紊乱。
2. 血尿：肾小球损伤导致红细胞从尿液中透漏至尿液中，使尿液呈现出红色或带有血丝。
3. 水肿：由于肾脏的损害导致体内的液体潴留，出现水肿的症状。
常表现为面部、腿部和腹部的水肿。
4. 高血压：肾炎综合症中常见的一种症状是高血压，可能是由于肾小管功能受损导致体内水钠潴留所引起。
5. 肾功能受损：肾炎综合症可能导致肾小球的炎症和慢性肾脏损伤，进而导致肾功能受损，表现为肾小球滤过率下降和尿液浓缩功能受损等。
肾炎综合症的临床表现和病情严重程度因个体差异以及病因不同而有所差异，治疗方法通常包括抗炎治疗、控制高血压和蛋白尿、保护肾功能等。
具体的治疗方案需根据患者的具体情况而定。
慢性肾炎综合症怎么治疗
慢性肾炎综合症怎么治疗
*导读：慢性肾炎综合症，对于慢性肾炎综合征疾病的治疗来说，首先应该注意明确患者的病情特点，尤其是应该注意去除患者的具体发病因素，这点至关重要。
……
治疗慢性肾炎综合征的方法并不是单一的，一般来说，包括去除患者的发病因素，一般治疗，尤其是根据患者的具体发病因素进行有针对性的治疗，这方面是非常关键的，必要的情况下，也可以考虑对并发症的治疗，以及肾脏代替治疗。
*慢性肾炎综合症治疗
*1、一般治疗
一般治疗包括很多方面，比如，患者在平时的生活中，应该注意避免劳累，并且，也应该做到去除感染等诱因，这点对患者来说是非常关键的，除此之外，也建议慢性肾炎综合征的患者尽量避免接触肾毒性药物或毒物，并且，也应该注意禁忌烟酒，这些行为都可以加重患者的病情，最好是能保证良好的饮食结构，急性期的慢性肾炎综合征疾病的患者，也应该注意禁忌给予低盐饮食结构，一般是建议每日3g以下为最适宜。
*2、针对病因和发病机制的治疗
应该有所了解的一点是，针对免疫发病机制的治疗对患者来说是非常关键的，治疗方案包括很多方面，比如，要注意保证糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。
除此之外，也要注意警惕高血压、
高血脂、高血糖、高尿酸血症等疾病的确诊，以及治疗。
*3、合并症及并发症的治疗
肾脏病的并发症是非常多的，并且，应该注意的是，慢性肾炎综合征的并发症可涉及各个系统，比如，较为常见的就是感染、凝血功能异常、肾性高血压、肾性贫血等方面，在却还在呢之后，要做到及时正规的进行治疗。
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慢性肾小球肾炎诊疗指南
【概述】
慢性肾炎综合征（chronic nephritic sy ndrome）是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，可有不同程度的肾功能减退，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。
病变进展速度个体差异很大，病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素，血压控制不好及持续大量蛋白尿者，肾功能恶化较快，但也与是否重视保护肾脏及治疗是否恰当有关。
慢性肾炎综合征主要原因是慢性肾小球肾炎，因此，本文主要介绍慢性肾炎。
【临床表现】
慢性肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年男性为主。
以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，病情迁延、反复，渐进性发展为慢性肾衰竭。
1．临床起病特点
（1）隐匿起病：有的患者可无明显临床症状。
偶有轻度浮肿，血压可正常或轻度升高。
（2）慢性起病：患者可有乏力、疲倦、腰痛、纳差；眼睑和（或）下肢水肿，伴有不同程度的血尿或蛋白尿，部分患者可表现为肾病性大量蛋白尿。
也有病人以高血压为突出表现，伴有肾功能正常或不同程度受损。
（3）急性起病：部分患者因劳累、感染、血压增高、水与电解质紊乱使病情呈急性发作，或用肾毒性药物后病情急骤恶化，经及时去除诱因和适当治疗后病情可一定程度缓解。
2．实验室与影像学检查
实验室检查有尿检异常，尿蛋白常在1～3g／d，尿沉渣镜检为肾小球源性血尿，可见管型。
B型超声波检查早期肾脏大小正常，晚期可出现双侧对称性缩小，肾皮质变薄。
3．肾脏病理
我国的常见慢性肾炎的类型有系膜增生性肾小球肾炎（包括IgA 肾病和非IgA 系膜增生性肾小球肾炎）、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病及系膜毛细血管性肾小球肾炎等。
病变后期，均可转化为硬化性肾小球肾炎。
【诊断要点】
凡有尿检异常（血尿、蛋白尿、管型尿）、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病，在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后，临床上可诊断为慢性肾炎。
【治疗方案及原则】
慢性肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治合并症为主要目的。
可采用下列综合治疗措施：
1．积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善，防止心血管合并症，并改善远期预后。
（1）治疗原则：
①力争达到目标值：如尿蛋白<lg／d，血压应该控制在130／80mmHg 以下；如蛋白尿≥1g／d，无心脑血管合并症者，血压应控制在125／75mmHg 以下。
②降压不能过低过快，保持降压平稳。
③一种药物小剂量开始调整，必要时联合用药，直至血压控制满意。
④优选具有肾保护作用、能延缓肾功能恶化的降压药物。
（2）治疗方法：
①非药物治疗:低钠优质低蛋白饮食，限制含钾食物的摄入；戒烟、限制饮酒；减肥；适当锻炼等。
②药物治疗:常用的降压药物有ACEI、ARB 、CCB、利尿剂、β受体阻滞剂等。
ACEI 与ARB 类药物为优选。
使用ACEI与ARB 类药物应该定期检测血压、肾功能和血钾。
肾功能不全患者应用ACEI 与ARB 要慎重，尤其注意防止高血钾。
ACEI 与ARB 具有降低尿蛋白作用，其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。
但应预防低血压的发生。
3．限制食物中蛋白及磷的摄入：根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食，保证进食优质蛋白质（动物蛋白为主）。
限制蛋白入量后同样可以达到低磷饮食的作用。
4．避免加重肾损害的因素：感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、含有马兜铃酸中药、非甾体类抗炎药、造影剂等），均可能损伤肾，应避免使用或者慎用。
5．糖皮质激素和细胞毒药物：由于慢性肾炎是包括多种疾病在内的临床综合征，其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能等差异较大，故是否应用应根据病因及病理类型确定。
6．其他：抗血小板聚集药、抗凝药、他汀类降脂药、中医中药也可以使用。