26涌吐药
中药“涌吐药”——藜芦

中药“涌吐药”——藜芦本品为百合科植物藜芦、牯藜芦、毛穗藜芦、兴安藜芦及毛叶藜芦干燥的根及根茎。
藜芦主产于山西、河南、山东、辽宁等地;牯岭藜芦主产于江苏、浙江、安徽、江西等地;毛穗藜芦主产于辽宁、吉林、黑龙江;兴安藜芦产于东北各省;毛叶藜芦产于浙江、江西、湖北、湖南、台湾等地。
5~6月未抽花尊前采挖,除去叶,洗净晒干或开水浸烫后晒干或烘干。
本品气微,味苦、辛,有刺喉感;粉末有强烈的催性。
以根粗坚实,断面粉性者为佳。
切段,生用。
一、药性和功效本品性味苦、辛,寒;有毒。
归肺、肝、胃经具有涌吐风痰,杀虫之功效。
用法用量:内服0.3~0.6克,入丸散,温水送服以催吐;外用适量,研末,油调涂。
使用注意:本品体虚者及孕妇禁用;不宜与人参、党参、西洋参、南沙参、北沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、白芍、赤芍同用;因其治疗量与中毒量接近,内服易产生毒性反应,故现代临床已很少作为涌吐药使用,而主要作为农作物及蚊蝇的杀虫剂。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀:藜芦味辛,最能发吐,肠辟泻痢,杀虫消蛊。
三、临床应用1.中风、癫痫、喉痹、误食毒物本品内服催吐作用强,善于涌吐风痰,用治中风、癫痫、喉痹诸证见痰诞塞盛者,以及误食毒物,可与瓜蒂、防风研末为散服,以涌吐风痰,如三圣散《儒门事亲》)治诸风痰饮,可与郁金研末,温浆水和服探吐;治中风不语,喉中如曳锯,口中涎沫,可配天南星研末为丸,温酒服。
2.疥癣,白秃,头虱,体虱本品外用能杀虫止痒,治疥癣、白秃,以本品研末,油调涂之。
治诸疡疮,经久生虫,可配伍白矾、松脂、雄黄、苦参等,先以藜芦、苦参为末,入猪脂,煎沸,去渣,入他药末搅匀,外涂患处,如藜芦散(《圣惠方》);治头虱,可用藜芦研末掺毛发。
此外,本品对蚊蝇及其幼虫有杀灭作用,也可作农作物杀虫剂使用。
四、现代药理研究1.化学成分本品主要含原藜芦碱、藜芦碱、伪藜芦碱、秋水仙碱、藜芦酰棋盘花碱等生物碱。
2.药理作用本品为强力催吐剂,蔡芦所含的总生物碱口服可引起呕吐;黑藜芦乙醇提取物能使血压下降,并伴有心跳减慢、呼吸抑制;其水浸剂对多种皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
中药学功效记忆口诀汇总

中药学记忆口诀汇总1、辛温解表药荆防麻桂紫苏姜,香白羌细辛夷苍。
麻黄发汗治伤寒,利水痹痛与咳喘、桂枝温胃善助阳,温经通络化水强、紫苏散寒兼中宽,气胀解毒胎能安、荆芥祛风解肌表,痒疹出血及感冒、防风辛散表里风,胜湿疗痹止痛痉。
羌活祛风寒湿气,太阳头疼上肢痹、白芷通窍阳明疼,燥湿止带消痈脓、细辛祛风通鼻窍,诸班寒痛肺饮消。
2、辛凉解表药蔓荆牛蒡二子凉,薄荷蜕豆饮菊桑,葛根生柴兼升阳、薄荷清利头目咽,散热透疹又疏肝。
牛蒡散热利二便,解毒透疹消肿疮,宣肺利咽痄腮强。
蝉蜕疏风透痒疹,明目息风痉开音。
桑叶清肺兼平肝,止血燥咳目昏眩、菊花疏散外感热,明目平肝热毒解。
柴胡解热又疏肝,升举阳气治下陷、葛根解肌治颈项,透疹生津升泄阳。
升麻发表又透疹,清热解毒升陷阳、蔓荆清利头目热,止痛祛风在经络。
3、清热泻火药泻火石膏知芦竹,决明栀子粉夏苦。
石膏泻火清肺胃,除烦止渴高热退,煅用收敛又生肌,专配知母情相须。
知母清胃又润肺,滋阴润燥虚热退。
栀子泻火除烦湿,凉血解毒肿痛止。
夏枯草清肝散结,高压消瘿珠痛解、芦根除烦又生津,止呕排脓利尿淋。
决明益肾又清肝,明目润肠通大便。
4、清热燥湿药三黄苦胆黄芩清肺除湿热,解毒止血又安胎。
黄连燥湿清心火,胃火痢疾疮毒瘥、黄柏入肾燥下湿,泻火解毒退虚热。
胆草燥湿泄肝胆,带状疱疹小儿惊。
苦参燥湿又杀虫,疮疹癣麻痢尿淋。
5、清热凉血药清热凉血水牛角,生地玄参紫丹芍。
生地凉血阴津热,润肠吐衄伤营血、玄参凉血且滋阴,解毒散结润肠真、丹皮凉血散淤血,内外痈肿骨蒸热。
赤芍凉血兼清肝,瘀滞肿痛经闭痊。
凉血活血有紫草,解毒消斑水牛角ﻫ6、清热解毒药清热解毒双黄连,蚤休败酱青板蓝,二白地丁垂盆菊,马勃红藤马齿苋、山豆土苓鸦胆子,秦皮射干穿心莲,鱼熊牛蛇青半边。
银花解毒散风热,痈肿毒痢卫营邪。
连翘解毒散肿结,清心透散利尿淋。
公英解毒消乳痈,利湿通淋咽喉痛、板蓝根凉血解毒,利咽消肿大头瘟、牛黄解毒热心结消痈肿。
白头翁解毒凉血,热毒血痢阿米巴。
涌吐药,解毒杀虫燥湿止痒药,拔毒化腐生肌药

白矾
1.解毒杀虫,燥湿止痒〔外用〕——治湿疹瘙痒, 疮疡疥癣。尤宜治疮面湿烂或瘙痒者。
2.〔收敛〕止血,〔涩肠〕止泻,化痰〔内服〕— —便血、吐衄;久泻久痢;痰壅癫狂等。
3.去湿退黄——湿热黄疸。 ※ 本品系将明矾石用水溶解,滤过,滤液加热浓缩,
放冷后所得的结晶。煅后称枯矾。
❖拔毒,去腐——痈疽溃后,脓出不畅,或 腐肉不去,新肉难生。常与煅石膏同用, 可随病情调整用量比例。如:
❖煅石膏与升药的用量比为9∶1者,称九一 丹,拔毒力轻;
❖煅石膏与升药的用量比为1∶1者,称五五 丹,拔毒力强;
❖煅石膏与升药的用量比为1∶9者,称九转 丹,拔毒力更强。
Company Name
升药
Company Name
蛇床子
1.燥湿杀虫止痒——阴部湿痒,湿疹,疥癣。 还用于寒湿带下,湿痹腰痛。
2.温肾壮阳——肾虚阳痿,宫冷不孕。
Company Name
土荆皮
杀虫〔疗癣〕,〔祛湿〕止痒——头癣、体 癣、手足癣,湿疹,皮炎,皮肤瘙痒。可 单用,或配用。
※ 只供外用,不可内服。
Company Name
①本品只供外用,不能内服。 ②本品由水银、火硝、白矾各等分混合升华
制成的氧化汞(HgO)。其中,红色者称 “红升”,黄色者称“黄升”。 ③本品有大毒,外用亦不可过量或持续使用。 外疡腐肉已去或脓水已尽者,不宜用。
Company Name
砒石
1.攻毒杀虫,蚀疮去腐〔外用〕——本品具 有强烈的腐蚀作用。用于腐肉不脱之恶疮, 瘰疬,顽癣,牙疳,痔疮。
③不可作酒剂服。忌火煅。 ④孕妇忌服。
Company Name
炉甘石
❖1.明目退翳——本品药力缓和,刺激性小, 为眼科常用外用药,用于目赤翳障〔结膜 炎、眼睑炎、泪囊炎、角膜炎等〕,水飞 点眼。
中药学常用中药记忆歌诀

第一节发散风寒药辛温解表散风寒,麻黄发汗宣肺专。
桂枝解肌助阳气,紫苏行气宽中脘。
生姜止呕降呃逆,香薷暑月寒湿散。
荆芥止血透风疹,防风止痛解痉挛。
羌活胜湿止痛痹,白芷排脓治鼻渊。
细辛通窍化痰饮,巅顶疼痛藁本善。
风湿周痹苍耳子,辛夷温通利头面。
第二节发散风热药发散风热辛苦凉,利咽疏肝薄荷香。
蔓荆轻浮利头目,解毒透疹用牛蒡。
升麻透疹解疮毒,柴胡舒肝宜少阳。
豆豉除烦宣郁热,蝉蜕息风除翳障。
桑叶清肺抑肝阳,菊花清肝明目良。
葛根解肌善升阳,浮萍利尿止瘙痒。
第三节清热解毒药凉散风热金银花,解毒消痈连翘佳。
消痈通淋蒲公英,红藤败酱瘀血化。
鱼腥排脓利尿淋,凉血消痈地丁搽。
白头截疟能止痢,马齿通淋凉血下。
青叶青黛板蓝根,利咽凉血治痈发。
白花蛇舌苦甘寒,利湿通淋毒蛇怕。
利湿退黄垂盆草,土茯除湿梅毒杀。
射干祛痰利咽哑,马勃利咽止血佳。
利咽消肿山豆根,息风明目熊胆化。
重楼消肿惊痫定,散瘀除湿荞麦芽。
鸦胆杀虫外蚀疣,穿心燥湿火毒怕。
利咽和胃木蝴蝶,疏风平肝野菊花。
第一节清热泻火药石膏泻火煅收湿,止渴排脓花粉施。
知母生津润肠肺,芦根生津呕咳止。
淡竹除烦利小便,栀子凉血通淋湿。
清肝散结夏枯草,明目润肠决明子。
第二节清热燥湿药黄芩止血安胎动,黄连解毒苦寒重。
黄柏除蒸下焦行,湿热肝胆龙胆清。
苦参杀虫藜芦反,秦皮收涩使目明。
祛风解毒白鲜皮,苦寒伤胃用时轻。
清热凉血药解毒定惊水牛角,活血透疹用紫草。
赤芍散瘀能止痛,丹皮活血化瘀通。
玄参滋阴解温毒,地黄生津止血吐。
芳香化湿药霍香止呕又解暑,醒脾开胃佩兰煮。
苍术散寒治夜盲,厚朴下气痰满除。
砂仁止泻安胎动,二蔻行气止寒呕。
草果燥湿截疟痰,辛温芳香寒湿无。
清虚热药青蒿截疟清虚热,凉血除蒸能解暑。
白薇通淋疗疮病,胡黄银柴疳热除。
地骨甘寒能清润,凉血除蒸肺火无。
第十四章温里药回阳救逆附子良,温肺通脉选干姜。
虎杖清热又解毒,散瘀止痛咳痰宜。
金钱通淋消结石,解毒消肿热淋闭。
第一节袪风寒湿药独活解表止痹痛,灵仙消痰治骨鲠。
执业药师考试 19涌吐药习题

1901涌吐药1 内服涌吐痰热,宿食,外用研末吹鼻,引去湿热的药物是A 毛茛B 瓜蒂C 轻粉D 铅丹E 儿茶2 既涌吐痰饮,又截虐的药物是A 柴胡B 青蒿C 常山D 砒石E 生首乌3 既涌吐风痰,又杀虫疗廯的药物是A 藜芦B 雄黄C 常山D 土荆皮E 川楝子4 内服止呕吐不止,可用麝香开水冲服缓解的药物是A 常山B 瓜蒂C 青蒿D 砂仁E 吴茱萸5 涌吐药的适应证不包括A 误食毒物,停胃未被吸收B 宿食停滞不化,尚未入肠C 痰涎壅盛,阻碍呼吸D 癫痫发狂E 宿食入肠腹泻6 常山的功效是A 涌吐痰热宿食,引去湿热B 涌吐、发泡C 涌吐水饮,活血化瘀D 涌吐风痰,杀虫疗廯E 涌吐痰饮,截虐7 瓜蒂的功效是A 涌吐痰热宿食,引去湿热B 涌吐、发泡C 涌吐水饮,活血化瘀D 涌吐风痰,杀虫疗廯E 涌吐痰饮,截虐8藜芦的功效是A 涌吐痰热宿食,引去湿热B 涌吐、发泡C 涌吐水饮,活血化瘀D 涌吐风痰,杀虫疗廯E 涌吐痰饮,截虐9 常山截虐的用法是A 生用B 酒制C 醋制D 盐水制E 蜂蜜制10 常山涌吐的用法是A 生用B 酒制C 醋制D 盐水制E 蜂蜜制多选题(本题1分。
每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)11 涌吐药的使用注意有A 中病即止,不可久服B 吐后宜立即进食C 一般从小剂量渐增D 服用后多饮开水以助药力E 忌用于老人、胎前产后及体虚者12 不宜与藜芦同用的药物有A 人参B 丹参C 玄参D 辛夷E 白芍。
执业中药师《中药学》速记口诀记忆汇总(外用药)

2015年执业药师大纲发生很大的变化,中药专业知识一包含中药炮制学,中药药剂学,中药化学,中药药理学,中药学,中药鉴定学六个部分;每个部分记忆都有一定的技巧,下面我们来学习一下中药学的记忆技巧。
19、涌吐药
涌吐排除痰食毒,作用强烈易伤元;
老弱小儿孕咳痨,禁忌救助要记全;
常山藜芦和胆矾,也用瓜蒂和食盐。
20、外用药
外用解毒又疗疮,攻毒杀虫能止痒;
拔毒化腐又生肌,痈疽脓出可顺畅; 多数大毒细分别,内服外贴严存放。
20.1 杀虫解毒除湿止痒药
疗毒杀虫蛇咬伤,又能燥湿止痒痒; 白矾蛇床与雄黄,大风子外用硫磺; 大蒜土荆皮蜂房,去毒内服说细详; 轻粉樟脑与水银,亦有蟾蜍来帮忙。
20.2 拔毒化腐生肌药
化腐生肌有大毒,拔毒升药与砒霜; 轻粉铅丹炉甘石,硼砂斑蝥和砒石; 松脂蜘蛛木鳖子,儿茶血竭蓖麻子; 麻油硇砂番木鳖,常用石灰拌鼠子。
第二节 第2法:吐法(催吐药)

五、涌吐药的使用注意: (1)涌吐药均有毒,剧烈的呕吐极易伤中败胃,损津耗气,故只适 用于体壮邪实者;对体质虚弱者,及老人、小儿、妇女胎前产后, 以及素患失血、头晕、心悸、劳嗽喘咳等证者均应忌用或慎用。 (2)使用涌吐药涌吐,应注意用量、用法。用量以能诱发呕吐为度。 用量过大,涌吐太过,易伤正气。用量过小,多令患者恶心欲吐不 得,徒增难受,不能达到祛邪治病的目的;不能诱发呕吐,药物停 留体内过久,会被机体吸收过多,反而容易导致药物中毒。如由于 个体差异,患者服用常用涌吐剂量的涌吐药后未能诱发呕吐,可饮 热开水,或用翎毛探喉以助涌吐。 (3)涌吐药只可暂投,不可久服,服药应中病即止。 (4)呕吐后宜适当休息,切勿立即进食,以免因食物剌激再导致呕 吐,重伤胃气。应待胃肠功能恢复后,方可进食流质或半流质等容 易消化的食物,以养胃气。 (5)如服涌吐药后呕吐不止,应及时解救。一般可用降逆止呕药止 呕。张子和在《儒门事亲》中说:“吐至昏眩,慎勿惊疑……如发 头眩,可饮冰立解,如无冰时,新汲水亦可。”
常山苦辛寒 有毒 瓜蒂苦寒 有毒 胆矾酸涩辛寒 有毒 1、涌吐痰涎:痰饮,宿食停滞,食物中毒 瓜蒂散 2、祛腐蚀疮: 2、截疟:疟疾 胬肉 疮疡 2、祛湿退黄: 涌吐生用 湿热黄疸 3、解毒收湿 :
截疟酒制用
吹鼻用
风眼赤烂 口疮 牙疳
均体虚,孕妇忌用
9
涌吐药简表
药 名性味归经功效与应用用法用量 常 山 苦、辛,寒。有毒。归肺、胃、肝经。涌吐痰涎,截疟。 用于胸中痰饮及疟疾。煎服,4.5~9 g。入丸散酌减。 瓜 蒂 苦,寒。有毒。归胃经。涌吐痰食,祛湿退黄。用于痰热 郁于胸中及宿食停滞于胃,以及湿热黄疸。煎服,2.5~5 g。入丸 散,每次0.3~1 g。外用适量。 藜 芦 辛、苦,寒。有毒。归肺、胃、肝经。涌吐风痰,杀虫。 用于痰涎壅盛及疥癣秃疮。入丸散,0.3~0.9 g。外用研末,油调 涂。反诸参、细辛及芍药。 胆 矾 酸、辛,寒。有毒。归肝、胆经。涌吐痰涎,解毒收湿, 祛腐蚀疮。用于风痰壅塞、喉痹、癫痫、误食毒物及风眼赤烂、口 疮、牙疳,或肿毒不溃、胬肉。温水化服,0.3~0.6 g。外用适量。 食 盐咸,寒。归胃、肾、大肠、小肠经。涌吐,清火,凉血,解 毒。用于食滞胃脘,胸中痰癖,齿龈出血,疮疡肿毒。溶化服, 0.9~3 g。催吐宜炒黄,9~18 g。外用适量。
涌吐药试题

19涌吐药凡以促使呕吐为主要作用的药物,称为涌吐药,又称催吐药。
本类药物多为酸苦,具有涌吐毒物、宿食、痰诞的作用。
适用于误食毒物,停留胃中,未被吸收;或宿食停滞不化,尚未入肠,脘部胀痛;或痰涎壅盛,阻于胸膈或咽喉,呼吸喘促;以及癫痫发狂等证,用之以达到祛邪治病的目的。
此即《内经》:“其高者,因而越之。
”“在上者涌之。
”之意。
涌吐药作用强烈,大都具有毒性,易损伤正气,使用不当,会产生不良后果。
故涌吐药只适用于气壮邪实之证,对体质虚弱,或老人、小儿、妇女胎前产后,以及素患失血、头晕、心浮、劳嗽喘咳等证,均当忌用。
使用涌吐药时,当注意用量用法。
一般用涌吐药,宜以小量渐增的方法,防其中毒或涌吐太过,且服药后宜多饮热开水,以助药力,或用令羽毛探喉以助涌吐;若呕吐不止,当采取措施及时解救。
涌吐药只可暂投,中病则止,不可连服、久服。
吐后当休息,不宜马上进食,佐胃肠功能恢复后再饮流质或贪易消化的食物,以养胃气。
因本类药作用峻猛,药后患者反应强烈,痛苦,故现今临床已很少应用.常山瓜蒂瓜蒂《本经》为葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜Cucumis meloL.的果蒂。
全国各地有栽培。
夏季甜瓜盛产时,将尚未老熟果实摘下,切取果蒂。
阴干。
生用。
【性味归经】苦,寒。
有毒。
归胃经。
【功效】涌吐痰食,祛湿退黄。
【应用】1.用于痰热郁于胸中及宿食停滞于胃所致的多种病证。
瓜蒂味苦涌泄,性寒泄热,具涌吐热病、宿食之功。
治病热郁于胸中而为癫痫发狂,或喉痹喘息者,可单用研末吞服取吐,小豆为末,香豉煎汤送服,如瓜蒂散。
2.用于湿热黄疽。
本品有祛湿退黄之功。
治湿热黄疸,可单用研末吹鼻,令鼻中黄水出,引去湿热之邪,而达退黄之效;或单用本品煎汤内服,或研末送服,均能退黄。
【用法用量】煎服,2.5一5g;入丸散服,每次0.3~1g。
外用适量。
研末畜出黄水即停药。
【使用注意】体虚、吐血、密血及上部无实邪者忌服。
若剧烈呕吐不止,用麝香0.00.015g,开水冲服以解之。
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第二十六章涌吐药
一、选择题
(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)
1.既能涌吐痰涎,又能截疟的药物是:
A.槟榔
B.青蒿
C.常山
D.生首乌
E.胆矾
答案:C
答案分析:备选答案中,槟榔、青蒿、生首乌均能截疟,但无涌吐痰涎之能;胆矾能涌吐痰涎,但无截疟之用;常山既能涌吐痰涎,又能截疟,二者兼备,故正确答案应选C。
2.胆矾与常山的共同功效是:
A.截疟
B.涌吐痰涎
C.解毒收湿
D.祛腐蚀疮
E.祛湿退黄
答案:B
答案分析:胆矾的功效是涌吐痰涎,解毒收湿,祛腐蚀疮;常山的功效是涌吐痰涎,截疟。
胆矾与常山的共同功效是涌吐痰涎。
故正确答案应选B。
3.胆矾作内服使用,其用法是:
A.先煎
B.后下
C.另煎
D.包煎
E.温水化服
答案:E
答案分析:胆矾主含含水硫酸铜,易在水中溶化,故作内服使用宜用温水化服。
正确答案应选E。
4.瓜蒂入丸散,常用剂量是:
A.1~3g
B.3~6g
C.2.5~5g
D.0.3~1g
E.4.5~9g
答案:D
答案分析:瓜蒂有毒,煎服的常用剂量为2.5~5g,入丸散服的常用剂量为每次0.3~1g,故正确答案应选D。
(二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次)
A.湿热黄疸
B.疟疾
C.风眼赤烂
D.口疮
E.疮疡
1.常山善治:
2.瓜蒂善治:
答案:1.B 2.A
答案分析:常山善祛痰而截疟,为治疟之要药。
适用于各种疟疾,尤善治间日疟与三日疟,故第1题的答案应选B。
瓜蒂能祛湿退黄,常单用研末吹鼻,令鼻中黄水出而达退黄之效,故第2题的答案应选A。
(三)C型题(每道题有五个备选答案。
正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。
)
A.涌吐痰涎
B.祛腐蚀疮
C.两者均是
D.两者均非
1.常山具有的功效是:
2.胆矾具有的功效是:
答案:1.A 2.C
答案分析:常山的功效是涌吐痰涎,截疟,故第1题的答案应选A。
胆矾的功效是涌吐痰涎,解毒收湿,祛腐蚀疮,故第2题的答案应选C。
(四)X型题(每道题有五个备选答案。
正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。
)
1.胆矾常用治:
A.口疮
B.癫痫
C.误食毒物
D.黄疸
E.风眼赤烂
答案:ABCE
答案分析:胆矾的功效是涌吐痰涎及毒物,并能解毒收湿,祛腐蚀疮,常用治癫痫、误食毒物、口疮、风眼赤烂等病证。
故正确答案应选ABCE。
2. 瓜蒂的功效是:
A.截疟
B.涌吐痰食
C.解毒收湿
D.祛腐蚀疮
E.祛湿退黄
答案:BE
答案分析:瓜蒂味苦涌泄,能催吐其壅塞之痰,或未化之食,或误食之毒物;苦寒又能祛湿热以退黄。
故正确答案应选BE。
二、填空题
1.常山的功效是,。
宜生用,宜酒制用。
答案:涌吐痰涎,截疟,涌吐,治疟。
2.具有截疟作用,常用治疟疾的药物是,,,。
(任写4味药)
答案:常山,青蒿,槟榔,鸦胆子,生首乌等。
3.具有祛湿退黄功效,可用治湿热黄疸的药物是,,,。
(任写4味药)
答案:瓜蒂,茵陈,栀子,大黄,虎杖,金钱草等。
4.胆矾的功效是,,。
答案:涌吐痰涎,解毒收湿,祛腐蚀疮。
三、简答题
1.简述涌吐药临床少用的原因。
答案:涌吐药作用峻猛,药后病人反应强烈而痛苦不堪;且多具毒性,若使用不当或太过,易产生毒副作用,或伤胃损正,故现代临床已少用。
2.简述常山与胆矾的功效共同点和不同点。
答案:常山与胆矾均能涌吐痰涎。
但常山又能截疟,胆矾尚能解毒收湿,祛腐蚀疮。
3.简述常山的用法及用量。
答案:常山有毒,若煎服,用4.5~9g;入丸散,量酌减。
涌吐可生用,截疟宜酒制用。
治疟宜在发病前半天或2小时服用,并配伍陈皮、半夏等以减轻其致吐的副作用。
四、论述题
1.如何正确使用涌吐药,以确保其安全有效?
答案:涌吐药作用强烈,且多具毒性,易伤胃损正,故仅适宜于形证俱实者。
为了确保
临床用药的安全有效,宜采用“小量渐增”的用药方法,切忌骤用大量;同时要注意“中病即止”,只可暂投,不宜久服,谨防中毒或涌吐太过导致不良反应。
若用药后不吐或未达到必要的呕吐程度,可饮热开水以助药力,或用翎毛探喉以助涌吐;若药后呕吐不止,应立即停药,并采取积极措施,及时抢救。
吐后应适当休息,不宜马上进食。
待胃肠功能恢复后,再进流质或易消化的食物,以养胃气,忌食油腻辛辣及不易消化之物。
2.结合常山的药性,阐述其功效及主治病证。
答案:常山的药性是苦、辛、寒,有毒。
归肺、心、肝经。
常山的功效是涌吐痰涎,截疟。
主治胸中痰饮证及疟疾。
本品辛开苦泄,善开泄痰结,其性上行,能引吐胸中痰饮,宜于痰饮停聚,胸膈壅塞,不欲饮食,欲吐而不能吐者。
因古有“无痰不成疟”之说,本品善祛痰而截疟,为治疟之要药。
适用于各种疟疾,尤以治间日疟、三日疟为佳。
3.试述涌吐药的含义、性能及主治病证。
答案:凡以促使呕吐,治疗毒物、宿食、痰涎等停留在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物,称为涌吐药,又称催吐药。
本类药物味多酸苦辛,归胃经。
具有涌吐毒物、宿食、痰涎的作用。
适用于误食毒物,停留胃中,未被吸收;或宿食停滞不化,尚未入肠,胃脘胀痛;或痰涎壅盛,阻于胸膈或咽喉,呼吸急促;或痰浊上涌,蒙蔽清窍,癫痫发狂等病证。