高热惊厥护理常规
小儿高热惊厥护理查房
小儿高热惊厥护理查房1.体温监测：每隔2-4小时测量一次体温，记录体温变化，注意是否有持续升高的趋势。
使用电子体温计测量，以减少误差。
2.观察抽搐情况：实时观察惊厥的类型、频率、持续时间，记录详细的抽搐表现，如抽搐部位、强度、是否伴有意识丧失等。
观察抽搐时是否有严重意识障碍，如舌咬伤、较长时间的抽搐等。
3.呼吸观察：护士需密切关注患儿的呼吸情况，包括呼吸频率、深浅、节律、是否有缺氧的表现如呼吸困难、气促等。
注意观察有无窒息或低氧血症的表现。
4.心率观察：通过心率观察，判断患儿的精神状态及疼痛程度。
需要注意的是，高热惊厥患儿一般在抽搐期间心率会增加，但不一定持续。
5.血压监测：注意监测患儿的血压变化，特别是在长时间的抽搐过程中，可以通过监测血压来判断患儿的血液循环状态。
6.观察意识状态：观察患儿意识状态的改变，如神志清楚、昏迷等。
昏迷表明患儿情况严重，需要及时报告医生。
7.行动自主能力：观察患儿的行动自主能力，如能否自己取食物、活动等。
这可以反映患儿的恢复情况，如病情好转，患儿可能会逐渐恢复活动能力。
8.其他生理参数观察：包括尿量、排便情况、皮肤湿热情况等。
关注患儿的排便情况，防止便秘导致病情进一步加重。
在护理过程中，首要任务是保持患儿的呼吸道通畅，预防窒息的发生。
同时，还需尽快降低患儿的体温，可以使用物理降温措施如冷毛巾敷在额头上或湿毛巾擦浴，避免使用冷水浸泡，以免引起寒战。
同时，护理过程中还要保持患儿的安全，避免再次发生抽搐摔伤的情况。
可以将患儿放在平坦柔软的床上，给予安全护理，防止伤害。
护士在查房过程中，需向家长详细介绍有关疾病的知识，如高热惊厥的发病原因、治疗方法、护理要点等。
帮助家长了解疾病的特点和处理方法，提高其对疾病的认识水平，以便在家庭中更好地进行监测和护理。
此外，护士还需引导家长积极配合医生的治疗，保持室内环境清洁，避免交叉感染。
加强儿童的营养，保持充足的睡眠，提高身体抵抗力，有助于疾病的康复。
儿童神经内科《惊厥》护理常规
惊厥护理【护理常规】(一)病情观案1.观察患儿生命体征、神志瞳孔、面色、囟门及四肢肌张力，注意有无头痛、呕吐等症状。
2.观察惊厥发作时的表现、部位、持续时间、发作次数，有无呼吸暂停、面色及意识改变等。
3.注意惊厥先兆及有无诱因。
(二)一般护理1.按原发疾病护理常规护理。
2.保持室内空气流通、温湿度适宜，避免强声、强光、震动等刺激，治疗护理集中进行。
高热惊厥者特别注意调节室温，可采用空调等方式降低室温。
3.惊厥发作时，应让患儿立即平卧，头偏向一侧，婴儿颈部或肩下垫小毛巾使颈部处于伸展位，以畅通气道。
发作时不能喂水、进食，以免发生窒息和吸入性肺炎。
4.保持皮肤、口腔清洁，不能自动变更体位者，定时翻身拍背，防止压疮、肺炎、肺不张的发生。
(三)专科护理1.积极止惊。
掐人中穴，遵医嘱使用止惊药。
解除引起惊厥的原因和诱因，高热者应及时松解衣裤以利散热并采用物理降温。
伴颅内高压者，遵医嘱给予脱水、利尿药。
2.保持呼吸道通畅，及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物，以防窒息。
一旦发生窒息，立即畅通气道，吸痰，必要时行人工呼吸。
3.遵医嘱给氧，根据病情选择合适的给氧方式和浓度。
4.惊厥发作时应专人守护，松解衣领裤带，适当约束四肢，但不可强行按压肢体，以免骨折。
(四)健康教育1.向家长介绍惊厥发生时的家庭紧急处理方法。
2.惊厥发作时，就近求治，切忌自行长距离跑去大医院，可电话求助120或当地附近医院。
3.指导家长观察患儿惊厥发生的征兆，以便及早发现和预防惊厥的发生，指导家长尽可能避免惊厥的各种诱发因素。
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥急救与护理
小儿高热惊厥是指在发热过程中，由于体温急剧升高而引起的一种短暂的意识丧失和肌肉抽搐的现象。
这种情况对小儿的身体健康有很大的影响，因此家长们需要了解高热惊厥的急救与护理方法。
一、急救方法
1.保持镇静：当孩子出现高热惊厥时，家长要保持镇静，不要惊慌失措，以免影响孩子的情绪。
2.松开衣服：将孩子的衣服松开，让他能够呼吸顺畅。
3.移动孩子：将孩子移动到安全的地方，避免他在抽搐时受伤。
4.保持呼吸道通畅：将孩子的头部转向一侧，以防止呕吐物进入呼吸道。
5.观察孩子：在孩子抽搐结束后，观察他的情况，如呼吸是否正常、意识是否清醒等。
6.就医：如果孩子的高热惊厥持续时间较长或频繁发作，应及时就医。
二、护理方法
1.控制体温：在孩子发热期间，家长要及时给孩子退烧药，以控制体温。
2.保持室内通风：在孩子发热期间，要保持室内通风，避免过度潮湿。
3.补充水分：孩子发热时容易出现脱水，家长要及时给孩子补充水分。
4.注意饮食：孩子发热时胃口不好，家长要注意给孩子提供易消化的食物，如粥、面条等。
5.保持心情愉快：孩子发热时容易情绪低落，家长要给孩子创造一个愉快的环境，让他们感到安心。
总之，家长们在孩子发热期间要密切关注孩子的情况，及时采取措施进行急救和护理，以保证孩子的身体健康。
高热惊厥史的护理知识
高热惊厥史的护理知识引言高热惊厥是儿童常见的一种病症，是因为高热引起的一种癫痫样发作。
高热惊厥史是指儿童在过去的病史中是否发生过高热惊厥。
对于有高热惊厥史的儿童，医务人员和家长需要了解相应的护理知识，以保证儿童的安全和健康。
本文将介绍高热惊厥史的护理知识，包括护理措施、家庭常备药品和就医建议等内容。
护理措施1.热应激管理：儿童在出现高热时，应及时进行降温措施，可使用物理降温的方法，如给予冷敷或擦拭温水澡。
同时，应确保室内的环境温度适宜，保持通风。
2.病情观察：定期观察儿童的体温变化，注意记录相关症状如呕吐、腹痛、头痛等。
如出现高热和其他不适症状，应尽快就医。
3.安全保护：在儿童出现高热惊厥时，要保证周围的环境安全，避免儿童受伤。
可以将儿童移至凉爽、安静的地方，保持儿童呼吸道通畅。
4.惊厥发作的处理：如儿童发作高热惊厥，在保证儿童的安全的前提下，可以将儿童置于侧卧位，并确保儿童的呼吸道通畅。
不要将任何物品放进儿童的口腔。
5.心理疏导：在儿童出现高热惊厥时，家长需要保持冷静，以避免引起儿童的紧张和恐慌。
可以适当地安抚和安慰儿童，缓解其不安情绪。
家庭常备药品1.退热药物：家长应随时准备退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
在儿童出现高热时，可根据医生建议和使用说明给予适量的退热药物。
2.特殊药物：对于有特殊医疗需求的儿童，如癫痫患者，家长需要咨询医生，并按医嘱给予相应的抗癫痫药物。
3.急救药品：家长应准备一些急救药品，如紧急用药管制品、急救药品和急救设备等，以备不时之需。
同时，家长需要掌握正确的急救知识和方法。
就医建议1.定期随访：有高热惊厥史的儿童应定期随访，包括儿科专家的检查和儿童的生长发育观察。
2.定期体检：家长应定期带儿童进行体检，包括测量身高体重、检查体温和观察是否存在其他异常症状。
3.注意预防：家长需要注意儿童的日常预防，如加强环境卫生、个人卫生、合理膳食，以增强儿童的抵抗力。
4.导诊医生：家长在儿童出现高热惊厥时，应及时就医，并根据医生的建议进行相应的治疗和护理。
小儿惊厥护理常规
小儿惊厥护理常规小儿惊厥是常见的急性癫痫发作，主要发生在2个月至5岁儿童中，通常由突发的高热引发，也可能与感染、代谢障碍、神经系统异常等因素相关。
小儿惊厥可能是一种单独的发作，也可能是一连串的多次发作。
以下是小儿惊厥的护理常规。
1.安全护理：当小儿发生惊厥时，首先要确保儿童的安全。
将儿童放在平坦的地面上，移动障碍物，确保周围环境安全，避免儿童受伤。
同时避免过度干扰和刺激，保持儿童的平静。
2.观察监测：进行全面的观察监测，包括记录发作时间、持续时间、抽搐类型、频率等信息。
同时观察儿童的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化。
将相关的观察结果及时记录并报告给医生。
3.保持通畅呼吸道：抽搐时，要确保儿童的呼吸道通畅。
采用侧躺位，将头部稍微向一侧转动，防止舌头后坠堵塞气道。
同时松开儿童的衣领、腰带等，确保衣物不会阻碍呼吸。
4.控制发热：惊厥常与高热有关，因此及时采取降温措施可以减少发作的可能性。
可以使用物理降温方法，如擦浴或温水浴；也可以使用退热药物，但要在医生的指导下使用。
5.镇静和安抚：惊厥过程中，儿童可能会感到恐惧和焦虑。
护理人员应保持冷静，给予安抚和支持，采取温柔的声音和亲切的表情来安慰儿童，将环境保持安静。
6.父母教育：在儿童出现一次惊厥之后，护理人员要向父母进行相关的教育，指导他们采取相应的预防措施。
父母应该了解如何正确计量体温、如何应对发热等情况，并在必要时使用退热药物。
7.定期随访：对于有惊厥史的儿童，应定期进行随访。
了解发作情况的变化，观察发作的频率和持续时间是否有变化，以及是否有其他异常症状的出现。
随访时还要向父母了解儿童的生活习惯、饮食情况等，及时发现可能诱发惊厥的因素。
8.密切合作：护理人员要与医生和其他医护人员密切合作，及时沟通和交流。
在护理过程中，护士需要与医生协商并给予必要的治疗措施。
同时，要加强对惊厥病因的研究和了解，以便为患儿提供更好的护理服务。
总之，护理小儿惊厥需要注意安全、观察监测、保持通畅呼吸道、控制发热、镇静和安抚、父母教育、定期随访和密切合作等方面。
儿童发热惊厥护理措施
儿童发热惊厥护理措施引言儿童发热惊厥是指年龄在6个月至5岁的儿童，在体温升高到38°C以上时，出现全身肌肉紧张，意识丧失，四肢抽搐的一种急性发作性疾病。
这是一种常见的病情，给家长带来了巨大的焦虑和忧虑。
本文将介绍儿童发热惊厥的护理措施，帮助家长更好地应对这一问题。
发热惊厥护理措施1. 安抚孩子当孩子发生发热惊厥时，家长首先要冷静下来，不要惊慌失措。
将孩子放在一个安全的地方，避免让孩子受到外界刺激。
可以拍拍孩子的背部，安抚孩子的情绪，让他感到安全和放松。
2. 解开孩子的衣物发热时，孩子的体温很高，他们的身体需要散热。
因此，家长应该解开孩子身上的衣物，让孩子的体温得以散发。
同时，如果孩子湿了衣物，也要及时更换干净的衣服，保持孩子的皮肤干燥。
3. 给予充足的水分发热时，孩子容易出汗，导致身体水分流失。
为了防止孩子脱水，家长应该给孩子补充充足的水分。
可以给孩子喝开水、温开水或果汁，但避免给孩子喝太凉的饮料，以免刺激孩子的胃肠道。
4. 温度调节家长可以通过调节室内的温度来帮助孩子降温。
打开空调或电扇，保持室内空气流通。
同时，家长还可以使用湿毛巾轻轻擦拭孩子的额头、颈部和手脚等处，以帮助孩子散发体温。
5. 保持环境安静发热惊厥时，孩子的神经系统处于高度兴奋状态，对外界刺激非常敏感。
为了避免刺激孩子的神经系统，家长应该保持室内环境安静，避免制造噪音和过多的人群。
6. 观察病情变化家长应该密切观察孩子的病情变化。
注意观察孩子抽搐的情况，抽搐的部位、时间和持续时间等。
同时，家长还应该记录孩子的体温变化，以及其他伴随症状，如呼吸困难、腹泻等，以便及时向医生提供详细的病情描述。
7. 就医咨询如果孩子出现发热惊厥，家长应该及时就医咨询。
医生可以根据孩子的病情进行相关检查和诊断，给予相应的治疗建议。
同时，医生还可以帮助家长排除其他疾病的可能性，以便进行正确的治疗。
8. 避免突发因素刺激对于容易引起孩子发热的因素，如热水、高热食物、辣椒等，家长应该尽量避免接触。
小儿高热惊厥护理措施
小儿高热惊厥护理措施概述小儿高热惊厥是指儿童在发热过程中发生癫痫样发作。
它是常见的小儿急症之一，其临床表现为突然出现意识障碍、伴有肢体抽搐等症状。
对于发生高热惊厥的儿童，我们需要采取一系列的护理措施来保护其安全，缓解症状，及时就医等。
护理措施1. 观察和记录首先，在症状发生时，家长或看护人应立即观察和记录以下情况： - 惊厥的持续时间 - 惊厥的症状表现 - 惊厥前的病史，如是否有发热等 - 发生惊厥后儿童的意识状态是否恢复 - 是否伴有其他症状，如呕吐、腹痛等2. 保持儿童安全当儿童发生高热惊厥时，保证他们的安全是非常重要的。
以下是一些建议措施：- 将儿童放置在安全的地方，远离锐利的物品和尖角家具，以避免受伤 - 孩子在惊厥时可能失去意识，需要将他们转至侧身，防止呕吐物阻塞呼吸道 - 保持通风良好的环境，避免有害气体或烟雾刺激儿童的呼吸系统3. 降温处理由于高热是引发惊厥的主要原因之一，降温是非常重要的护理措施。
以下是一些可以进行的降温处理方法： - 使用温水擦浴：将凉水用湿布或海绵擦拭儿童的额头、腋窝、手臂和腿部等大面积血管富集的部位，以帮助散热。
- 降温贴片：贴在前额或腋下等部位，能够通过渗透降温原理快速降低患儿体温。
- 药物降温：如果温水擦浴和降温贴片等措施效果不佳，医生可能会考虑给予小儿退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
4. 避免刺激和惊吓在护理过程中，我们应尽量避免刺激和惊吓，以减少发作的频率和强度。
以下是一些建议： - 保持安静的环境，避免嘈杂声音和亮光刺激 - 家长或看护人在处理儿童时要温柔和缓，避免突然动作或摇晃儿童5. 寻求及时医疗救助无论高热惊厥的症状出现多么轻微，都需要及时寻求医疗救助。
以下是一些原因： - 在医院接受进一步的检查，以确定高热的原因并作出合适的治疗 - 确定是否需要进一步药物治疗以减少惊厥发作的次数和频率 - 根据医生的指导，了解如何预防将来的高热惊厥发作总结针对小儿高热惊厥，我们可以通过观察和记录、保持安全、降温处理、避免刺激和惊吓，并及时寻求医疗救助等护理措施来保护儿童的安全和健康。
高热惊厥护理常规试题及答案
高热惊厥护理常规试题及答案一、选择题1. 高热惊厥通常发生在儿童哪个年龄段？A. 0-6个月B. 6个月-5岁C. 5-10岁D. 10岁以上答案：B2. 高热惊厥的常见诱因是什么？A. 外伤B. 感染C. 营养不良D. 心理因素答案：B3. 高热惊厥时，体温通常超过多少度？A. 37.5°CB. 38.5°CC. 39.5°CD. 40°C答案：B4. 高热惊厥发作时，以下哪项措施是正确的？A. 立即使用冰袋降温B. 立即给予抗惊厥药物C. 保持呼吸道通畅D. 立即将患儿送往医院答案：C5. 高热惊厥后，以下哪项护理措施是不恰当的？A. 观察患儿的意识状态B. 监测体温变化C. 避免过度包裹患儿D. 立即给予镇静剂答案：D二、判断题1. 高热惊厥发作时，应尽快将患儿置于安静、舒适的环境中。
（对）2. 高热惊厥发作时，应避免给患儿喂水或食物，以防窒息。
（对）3. 高热惊厥发作后，患儿不需要特别护理，可以正常活动。
（错）4. 高热惊厥发作后，应立即给予患儿退烧药。
（错）5. 高热惊厥发作后，应密切观察患儿的体温变化，并及时采取降温措施。
（对）三、简答题1. 简述高热惊厥的定义及其特点。
答案：高热惊厥是指在发热初期或体温急剧上升过程中，体温超过38.5°C时，儿童出现的短暂、自限性的惊厥发作。
其特点包括：通常发生在6个月至5岁儿童，惊厥发作持续时间短，发作后无神经系统后遗症。
2. 描述高热惊厥发作时的护理措施。
答案：高热惊厥发作时的护理措施包括：保持患儿平卧，头部侧向一侧，以防止呕吐物吸入；保持呼吸道通畅；监测患儿的生命体征，如心率、呼吸和意识状态；观察惊厥的类型和持续时间；及时降温，可使用物理降温或药物降温；避免使用冰袋直接接触患儿皮肤；记录发作的时间、持续时间、症状等信息。
3. 高热惊厥后，家长应如何配合医护人员进行护理？答案：高热惊厥后，家长应密切配合医护人员进行护理，包括：提供患儿的详细病史和发作情况；遵循医嘱，按时给予药物；注意观察患儿的体温变化和意识状态；保持患儿的休息和营养；学习相关的护理知识和技能，如降温方法、惊厥发作时的应急处理等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高热惊厥护理常规
1、按高热护理常规
2、平卧、头侧向一侧，解松衣领裤带，用纱布包裹的压舌垫上、下门牙之间防止咬伤舌部，但在牙关紧闭时，切勿强行张开。
3、按医嘱给予镇静剂，必要时用约束带保护患儿，防止发生坠床或摔伤现象，在用止痉药同时给予物理降温或解热剂。
4、氧气吸入，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
5、惊厥持续状态应准备抢救物品，如人工呼吸器，气管插管，吸引器喉镜等，做好抢救配合工作。
6、惊厥缓解后，须保持安静，避免刺激和不必要的检查，治疗、护理操作应尽量集中进行，动作宜轻柔敏捷。
7、密切观察病情。