各类病症联合用药
常见疾病联合用药

常见疾病联合用药-2方案①奥美拉唑+麦滋林+甲硝唑+克拉霉素方案②丽珠得乐+吉胃乐+甲硝唑+消食养胃片方案③丽珠胃三联+大蒜油/螺旋藻+金双歧〔另服〕舒肝止痛丸+胃康灵胶囊12慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性炎症上腹痛或不适上腹胀早饱嗳气恶心等.方案①麦滋林+阿莫西林+甲硝唑+丽珠胃三联方案②胃炎康+乳酸菌素片+螺旋澡+兰达方案③三九胃泰+阿莫西林+吗叮啉+达喜舒肝止痛丸+胃康灵胶囊13消化不良上腹痛上腹涨早饱嗳气恶心食欲不振呕吐等常以一个或某一组病症为主早病程中病症也可发生变化.方案①健胃消食片+大山楂丸+兰达方案②吗叮琳+保济丸+复合B族方案③消食养胃片+阿泰宁+氨基酸片/口服液消食养胃片+胃康灵胶囊14便秘大便过于干结导致排便困难和疼痛甚至会头痛乏力食欲不佳腹胀消化不良舌苔厚等. 方案①清火片+膳通+开塞露方案②通便灵+多联活性菌+蜂蜜方案③麻仁润肠丸+果蔬菜纤维+开塞露方案④清好清畅+润肠丸+开塞露牛黄上清片+三黄片++通便灵+酚酞片〔给散的〕15腹泻腹泻是胃肠道最常见的病症之一是指原来排便习惯的改变排便次数增多水分增加大便稀薄或有脓血方案①乳酸菌片+痢泻灵片+葡萄糖/水方案②双黄消炎片+丽珠肠乐+蒙脱石散方案③复方救必应+整肠生+生理补液盐方案④浰泻灵+金双歧+谷参肠安胶囊方案⑤附子理中丸+谷参肠安+大蒜油肠炎宁胶囊+诺氟沙星胶囊速效止泻胶囊+诺氟沙星胶囊16痔疮**缘处皮肤的异常隆起由于使肛缘皮肤隆起不同有各种不同的外痔名称如血栓性外痔静脉曲外痔炎性外痔和哨兵痔等.方案①太宁+维生素C+化痔胶囊方案②九华痔疮栓+痔根断方案③马应龙痔疮膏+星群痔炎消颗粒方案②修正痔疮栓+痔根断+VitC痔速宁片+牛黄上清片17痛经凡在行经前后或月经出现下腹疼痛,坠胀,伴腰酸或其他不,程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。
分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫膜异位症,盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。
药店常见病联合用药手册

药店常见病联合用药手册一、呼吸系统类(一﹚风寒感冒常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。
风寒感冒通常秋冬季节发生较多。
症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
(二﹚风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。
症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。
一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
(二﹚胃肠感冒常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。
用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。
(三)急性支气管炎常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
多伴随有感冒症状同时出现。
用药原则:祛痰止咳类+抗生素联合用药:⑴咳宁胶囊+青霉素 V 钾⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟①发热时可服用对乙酰胺基酚片②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平④伴哮喘时可口服氨茶碱芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
病症谱(联合用药确定版) - 副本

E78.501高脂血症
高固醇血症
1、辛伐他汀片+降脂灵片
辛伐他汀片过敏、活动性肝病者禁用
1
2、辛伐他汀片+银杏叶片
戒烟、减肥、运动
3、洛伐他汀+降脂灵片
他汀类晚上一次口服
4、阿托伐他汀钙片+脂必妥片+银杏叶分散片
对阿托伐他汀钙片过敏的患者、活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用
中等
3、马来酸氯苯那敏片+维生素C片+葡萄糖酸钙片+肾上腺色腙片
马来酸氯苯那敏片高空作业者,车辆驾驶人员,机械操作人员工作时间禁用
出血斑点加肾上腺色腙片
4、氯雷他定片+维生素C片+葡萄糖酸钙片+肾上腺色腙片
出血斑点加肾上腺色腙片
严重
5、醋酸泼尼松片+维生素C片+葡萄糖酸钙片+肾上腺色腙片
肾上腺色腙片对水杨酸过敏者禁用
出血斑点加肾上腺色腙片
D69.602血小板减少症
轻症
1、利血生片+复方阿胶浆+维生素C片+肌苷片
长期服用
2、醋酸泼尼松片+利血生片+复方阿胶浆+维生素C片+肌苷片
泼尼松片短期使用
3、醋酸泼尼松片+利血生片+复方阿胶浆+维生素C片+肾上腺色腙片
肾上腺色腙片对水杨酸过敏者禁用
醋酸泼尼松片短期使用
泌尿系统
醋酸泼尼松片(激素)短时间使用
6、醋酸泼尼松片+利血生片+地榆生白片
激素短时间使用
7、醋酸泼尼松片+利血生片+阿胶补血膏
激素短时间使用
药店60多种常见病症知识及联合用药

高血压症状头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、收缩压≥140 mmHg;或舒压≥90 mmHg。
临床上可分为三型。
主治药品名称利尿剂(螺酯、氢氯噻嗪)β受体阻滞剂(洛尔类)钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)血管紧素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)血管紧素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)辅助药品名称强力定眩胶囊主治、辅助药品配伍原因利尿剂(螺酯、氢氯噻嗪)通过排钠利尿,使细胞外液和血容量减少而降压。
强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。
β受体阻滞剂(洛尔类)能使心肌收缩力减弱,心率减慢,心排血量降低,以及抑制肾素释放的作用。
β受体阻滞剂有减慢心率,减弱心肌收缩力,从而降低心肌氧耗量,降低血压的作用。
强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。
钙通道阻塞剂(CCB)(地平类)通过钙离子流和细胞钙离子移动的阻滞,使心肌收缩性降低,心输出量减少,外血管扩阻力降低,血压下降。
强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。
血管紧素转换酶抑制剂(ACE-I)(普利类)能抑制血管紧素转换酶(ACE)活性,使血管紧素Ⅱ生成减少,扩血管降低血压。
ACE-I/ARB二者为治疗高血压糖尿病的首选药物,强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。
血管紧素Ⅱ受体阻断剂(ARB)(沙坦类)能选择性与血管紧素Ⅱ受体结合,阻断血管紧素Ⅱ的作用,产生降压作用。
联合应用利尿剂通过排钠利尿,除降低血压外还可以减轻由慢性肾病引起的水肿症状。
强力定眩胶囊能降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白的作用,平缓降压。
其他类名称(大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E)+血压计其他类配伍原因1、大豆卵磷脂:可帮助脂类或脂溶性物质吸收、转运和代,阻止胆固醇在血管壁沉积并清除部分沉积物,能促进动脉粥样硬化斑的消散,防止胆固醇引起的血管膜损伤。
常见联合用药汇总

联合用药联合用药是从药学技术角度考虑,基于患者病症,采用两种或两种以上药物联合治疗,以协同作用增强疗效,并力求降低药品的毒副作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理组合应用.联合用药是对常见病症,由药学技术人员采取公式化模式,整理其用药建议方案,及经验用药的验方组合,以减少一些顾客对病症预防、治疗的盲目性,及店员推荐药品的随意性。
需要药店人员系统地掌握疾病及药品相关专业知识.常见疾病联合用药方案1、感冒普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。
风寒感冒症状:恶寒重,发热轻、无汗、口不喝,舌苔淡白、脉浮紧。
方案①感冒疏风胶囊(吉林龙鑫)+VC银翘软胶囊+头孢方案②感冒灵胶囊(陕西东泰)+头孢+复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴风热感冒症状:发热重,恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数方案①抗感胶囊(宁夏多维)+板兰清热颗粒(昆中)+清开灵滴丸(正大清江)方案②感冒灵胶囊+清开灵滴丸方案③感冒灵胶囊+头孢2、儿童感冒幼儿感冒还具备以下特点:幼儿感冒后通常伴有发烧,体温升高迅速易引起中耳炎鼻塞症状比成人重,影响病儿的呼吸和睡眠,并引起他们烦燥和哭闹。
方案①小儿感冒宁合剂+退热贴+头孢克肟颗粒(莎普爱思)方案②小二感冒宁合剂+头孢克肟颗粒+四季抗病毒3、儿童非感染性腹泻食欲不振,恶心、偶尔呕吐,大便每日多在10以内,每次大便量不多,伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色,有时有酸味,带白色或者淡黄色奶块(奶癣)可有少量沾液和泡沫,得病后精神好,如果没有其他疾病同时存在,一般不发烧,很少引起脱水等合并症.方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵+止泻宝童颗粒方案②婴儿健脾散(山东健民)+妈咪爱方案③蒙脱石散+合生元方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴4、慢性咽炎咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,剌激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛。
病症谱(联合用药确定版) - 副本

辛伐他汀片过敏、活动性肝病禁用;非诺贝特片孕妇及哺乳期妇女禁用
降胆固醇加降甘油三酯加中成药降脂
1
I20.805心绞痛
稳定性
1、硝酸甘油片+硝苯地平缓释片+复方丹参滴丸
硝酸甘油片过敏、严重低血压、青光眼禁用
硝酸甘油舌下含服(常备)
1
2、硝酸异山梨酯片+硝苯地平片+复方丹参滴丸
疾病名称(诊断)
分型
处方
主要禁忌
注意事项
慢病否
心血管系统
I47.102窦性心动过速
1、盐酸普萘洛尔片+复方丹参片+谷维素片
盐酸普萘洛尔片哮喘患者禁用
盐酸普萘洛尔片长期用该品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周
1
2、酒石酸美托洛尔片+复方丹参片
1
3、维拉帕米缓释剂
不能咀嚼
R00.101心动过缓
对非洛地平过敏者、严重低血压者、主动脉狭窄者禁用
非洛地平缓释片应空腹口服或食用少量清淡饮食,应整片吞服勿咬碎或咀嚼。
1
7、硝酸异山梨酯片+酒石酸美托洛尔片+复方丹参片
8、单硝酸异山梨脂缓释胶囊+酒石酸美托洛尔片
9、硝酸异山梨酯片+复方丹参滴丸+谷维素片
硝酸异山梨酯片青光眼患者禁用
硝酸异山梨酯片舌下含服;复方丹参滴丸孕妇慎用
3、螺内酯片+酒石酸美托洛尔片+维生素E软胶囊
螺内酯片高钾血症患者禁用
酒石酸美托洛尔片糖尿病与甲亢患者慎用
1
4、螺内酯片+盐酸普萘洛尔片+丹参片
5、吲达帕胺片+盐酸普萘洛尔片+丹参片
联合用药指南:应对常见病症

联合用药指南:应对常见病症导言联合用药是指在治疗常见病症时同时使用两种或更多药物的疗法。
正确的联合用药可以提高疗效,减轻不良反应,同时也能减少药物耐药性的发生。
本文档旨在为医生和患者提供一些关于联合用药的指南和建议,以应对常见病症。
常见病症和联合用药指南1. 咳嗽和感冒- 首选联合用药:常见的联合用药方案是使用抗菌药物与镇咳药物联合使用。
抗菌药物可以用于治疗细菌感染,而镇咳药物可以缓解咳嗽症状。
- 注意事项:在选择抗菌药物时,应根据细菌敏感性测试结果选择合适的药物。
并且在使用镇咳药物时,应根据患者的年龄和症状情况选择适当的镇咳药物。
2. 高血压和高血脂- 首选联合用药:对于高血压和高血脂的患者,常见的联合用药方案是使用降压药物与降脂药物联合使用。
降压药物可以控制血压,降脂药物可以降低血脂水平。
- 注意事项:在选择降压药物时,应考虑患者的血压水平和个人情况选择合适的药物。
同时,在使用降脂药物时,应定期监测血脂水平以调整药物剂量。
3. 糖尿病和高血压- 首选联合用药:对于糖尿病和高血压的患者,常见的联合用药方案是使用降糖药物与降压药物联合使用。
降糖药物可以控制血糖水平,降压药物可以控制血压。
- 注意事项:在选择降糖药物时,应根据患者的血糖水平和个人情况选择合适的药物。
同时,在使用降压药物时,应考虑患者的血压水平和个人情况选择合适的药物。
结论联合用药是一种有效的治疗常见病症的策略,可以提高疗效并减轻不良反应。
在选择联合用药方案时,医生应根据病情和患者的个人情况综合考虑,选择合适的药物。
同时,患者在使用联合用药时,应遵循医嘱并定期监测疗效和不良反应。
参考文献[1] XXXXX: 联合用药在治疗常见病症中的应用[2] XXXXX: 联合用药对药物耐药性的影响。
联合用药

综合症性疾病,大致可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型、腹痛型4型。
主要症状:腹痛、腹泻、便秘。
泻大便量少,大便颜色较深,多成胶胨壮,可混有血液,腹痛位于下腹或左下腹,排便后可稍缓解等病乙状结肠的病变表现为便官出现“营养不良”表现,中风、急性心肌梗塞、肾功能损害;因血压增高,心脏长期处于超负荷工作状态,久而久之出现心脏肥厚,即高血压性心病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、耳鸣、胸闷等症状;长期高血压导致心、脑、肾等器官血可分为1型、2型、特殊型和妊娠期糖尿病四种。
型者出现多食、多饮、多尿、消瘦为特征的“三多一少”症状,病程较长,血糖控制较差的糖尿病人常发生各种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病心肌病Array椎体压缩性骨折和椎体后突引起。
椎体压缩性骨折引起身高缩短和导致脊柱后突、又引起胸廓畸形,影响肺功能。
松症。
女性较男性多见,常见于绝经后的妇女和老年人。
骨质疏松较轻时常无症状;另一种背部慢性深部广泛性钝痛,伴全身乏力原体肺炎39℃,发热可持续2-3周,体温正常后尚可遗有咳嗽,伴胸骨下疼痛。
2-3天后出现阵发性刺激性咳嗽,干咳或咳少量粘痰,严重者咳粘液脓性痰,有时痰中带血。
咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,以头痛最明显,性肾盂肾炎。
半数以上患者有急性肾盂肾炎病史,其后出现乏力、低热、厌食及腰酸痛等症状,另外慢性肾盂肾炎可产生肾性高血压,肾脏浓缩尿液功能减退者出现夜间尿量增炎汗,另外病人泌尿系统症状为腰部钝痛或酸痛,少数有腹部绞痛,常有尿次数多,排尿急以及排尿时尿道疼痛等,有的病人可出现食欲不振、恶心、呕枯脱落、指甲扁平、脆薄易碎和反甲,甚至出现吞咽困难和异食癖。
贫血脑缺血发作、耳鸣、面色苍白、乏力、胸闷、憋气、活动耐力下降等,另外儿童反应差、易激惹、注意力不集中,机体抵抗力和耐寒力失明;椎动脉系统:一过性眩晕、看东西重影、说话困难、吞咽困难,或一个肢体运动不协调,有的患者出现后脑勺疼痛,突一个下肢无力,单个肢体脑出血剧烈头痛,伴频繁恶心、呕吐,严重者可合并肠胃道出血,意识逐渐模糊,很快转入昏迷吐,在安静、黑暗环境内休息或睡觉后头痛可缓解,经过一段间歇期后可再次发病。
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生活用药大全(药店+临床❩1~药店类处方大全呼吸系统类(一﹚风寒感冒常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。
风寒感冒通常秋冬季节发生较多。
症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚。
处方一:参苏感冒片+阿莫西林。
处方二:止咳片+参苏感冒片+阿莫西林分散片。
较重症状:咽痛,扁桃体肿大,感冒已有几日。
未见好转时应加服:清喉咽颗粒+喉症丸。
(二﹚风热感冒常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。
症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。
一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药处方:感冒止咳颗粒+精致银翘解毒片+感康。
如严重时出现炎症:咽喉肿痛,扁桃体发炎,则加清喉咽颗粒+阿莫西林。
(二﹚胃肠感冒常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。
用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药联合用药:⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。
(三)急性支气管炎常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
多伴随有感冒症状同时出现。
用药原则:祛痰止咳类+抗生素联合用药:⑴咳宁胶囊+青霉素V 钾⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟①发热时可服用对乙酰胺基酚片②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平④伴哮喘时可口服氨茶碱芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。
处方:止咳片+阿莫西林(四﹚慢性支气管炎常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。
内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。
伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。
一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。
用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片联合用药:⑴百贝益肺胶囊+青霉素V 钾⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。
保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。
久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
(五﹚慢性咽炎常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。
典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。
用药原则:对症药物+抗炎药+含片一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。
清喉咽颗粒+玄麦柑桔颗粒+喉症丸。
(六﹚扁桃体炎常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。
扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。
用药原则:对症药物+抗生素+保健含片一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵联合用药:⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。
消化系统疾病(一)胃十二指肠溃疡常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。
常常伴有泛酸,烧心等症状。
用药原则:制酸生肌,和胃止痛。
如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑钠肠溶片,联合用药:⑴奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素 B 片建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质,维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程4—12周。
推荐处方:沉香化气片(中药)+奥美拉唑(质子泵阻滞剂)+安中片如幽门螺杆菌检测呈阳性应加服克拉霉素+丽珠得乐颗粒(二)胃炎常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。
(1﹚浅表性胃炎用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等联合用药:①胶体果胶铋+抗HP(阿莫西林+甲硝唑)②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。
(2﹚萎缩性胃炎常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。
必须先分清证型:1 虚寒型:以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
2 胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。
用药原则:1 虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。
2 胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。
联合用药:⑴虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B⑵胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素 B 片建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。
饮食易规律,平时注意体育运动。
严重者进行手术治疗。
(3﹚糜烂性胃炎常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
(4﹚急性胃肠炎常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。
用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药一般用药:诺氟沙星、思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康, 肠炎宁联合用药:⑴肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)⑵消炎止痢灵+诺氟沙星建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。
进餐前不要大量喝水、喝饮料。
病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
(5﹚润畅通便类常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。
老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。
用药原则:润肠药+保健品一般用药:麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等联合用药:⑴润肠丸+蜂蜜⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。
不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。
养成良好的排便习惯。
三、口腔炎症、口腔溃疡(一)口腔溃疡常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2 缺乏症,感染等因素有关。
多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。
用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2 片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.联合用药:⑴维生素B2+ 口炎清颗粒+ 西瓜霜含片⑵栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2 片建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。
禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。
(二)口腔异味常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。
如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。
用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等联合用药:⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。
应进食清淡,微温,易消化的食物,注意细嚼慢咽。
(二)牙痛、厌氧菌感染常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等联合用药:⑴人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星⑵替硝唑胶囊+左氧氟沙星,(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。
每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。
牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。
用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
耳鼻喉科(一)中耳炎常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后。
典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。
用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片联合用药:⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。