2012护理三基考试

2012下半年护理三基考试题（A卷）科室姓名得分一、填空题（30分）1、休克患者观察的要点是：和、、、、及、、。

2、急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是、和、、。

3、对颅高压病人应严密观察、及的变化。

4、装置胸腔闭式引流管时，要注意：短管通过瓶塞即可，长管深入液面下cm。

5、前列腺增生的主要症状为、、、、。

6、皮牵引适用于和者的四肢骨折。

7、计算烧伤体表面积的常用方法是法和法，临床上常将以上两种方法配合应用。

8、骨折愈合大致分为三期、、。

二、单选题（20分）1、代谢性酸中毒的临床表现为（）A、呼吸快而浅B、呼吸深而快C、叹息样呼吸D、呼吸深而慢E、呼吸慢而浅2、破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是（）A、咀嚼肌B、颈背肌C、腹肌D、面肌E、咽肌3、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，下列哪项是错误的（）A、梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄B、血培养可能阳性，但胆囊一定能触到C、烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降D、病人过去可有反复发作的胆管炎史E、起病急，右上腹绞痛，高热寒颤，黄疸4、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是（）A、小儿肠套叠B、绞窄性肠梗阻C、输尿管结石D、胆道蛔虫症E、粘连性肠梗阻5、颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）A、婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B、某些病人可以始终不出现“三主征”C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛呈阵发性加重E、后期多出现视力障碍6、急性枕骨大孔疝早期主要表现为（）A、瞳孔散大B、肢体瘫痪C、意识障碍D、呼吸和循环障碍E、以上都不是7、开颅术后并发血肿的观察内容不包括（）A、尿量增多B、头痛、呕吐C、意识、瞳孔D、生命体征E、肢体活动8、后颅窝占位性病变，脑危象发作时，抢救不正确的是（）A、立即腰椎穿刺放出脑脊液B、立即脑室穿刺放出脑脊液C、立即给予脱水剂D、做好急诊手术准备E、呼吸停止者立即人工呼吸9、张力性气胸紧急处理是（）A、用大号针头在锁骨中线第2—第3肋间胸穿放气B、给氧C、做人工呼吸D、开胸缝合气管裂伤E、行胸膜腔闭式引流术10、肾结核最常见的症状（）A、尿频B、肾积水C、贫血D、肾区疼痛E、潮热、盗汗11、肾损伤病人绝对卧床时间为（）A、轻者不需卧床休息B、尿液转清后继续休息2周C、尿液转清后D、1月E、2周12、值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施（）A、开通静脉通路B、给予抗炎治疗C、立即通知医生D、加快冲洗速度E、安慰病人，使其不要过于紧张13、骨盆骨折最常见并发症（）A、脾脏破裂B、直肠损伤C、血管损伤D、尿道损伤E、膀胱破裂14、病人颈椎损伤时应立即采取措施是（）A、立即送手术室复位B、给氧、输液、使用呼吸机C、迅速作颅骨牵引D、定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动E、牵引时床尾抬高25—30cm，以保持颈部中立位15、烧伤休克的主要原因是（）A、创面感染B、大量红细胞丧失C、大量水分蒸发D、疼痛E、大量体液从血管内渗出16、适于采用包扎疗法的烧伤创面是（）A、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤B、四肢高压电接触伤C、会阴部烧伤D、面颈部浅度烧伤E、Ⅲ度烧伤17、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）A、1/2B、2/3C、3/5D、1/4E、1/318、防治烧伤休克的主要措施是（）A、补液治疗B、多饮水C、保暖D、创面处理E、镇痛镇静19、患者，男，5岁。

烧伤总面积为15%（Ⅱ度），伴有休克，其烧伤严重程度为（）A、特重度B、重度 C 、轻度D、中度E、深度20、下列叙述哪项错误（）A、1度烧伤仅伤及表皮，3—5天愈合B、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，约1周愈合C、深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，3—4周愈合D、Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合E、窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复三、多选题（10分）1、有关烧伤急救措施正确的有哪些（）A、衣服着火应用手立即将火扑灭B、迅速脱离致热源C、镇静止痛D、减少创面污染E、避免再损伤创面2、手术进行中的无菌原则有（）A、手套破了用碘酊、酒精消毒手指B、手术台边缘以下的布单不能接触C、缝皮肤前须用碘酊、酒精消毒D、无菌巾布单沾湿时不要加盖无菌巾E、切开肠腔前应先用纱布垫保护好3、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（）A、灌注后立即排尿B、灌注前应先排尽尿液C、每次用药量>100mLD、严格无菌操作E、吸出的液体不可回注4、骨折长期卧床病人，为了预防褥疮，护理上应采取哪些措施（）A、加强功能锻炼B、经常翻身C、保持皮肤清洁干燥D、应用气垫床或受压处用海绵垫E、用50%红花酒精按摩受压部位5、下列哪些属于烧伤的治疗原则（）A、保护烧伤区，防止和清除外源性污染B、预防和治疗低血容量性休克C、防治器官的并发症D、防治局部及全身感染E、促进创面愈合，减少疤痕形成及功能障碍四、是非题（10分）1、代谢性酸中毒临床表现为呼吸加深加快，同时可伴有血清钾的升高。

（）2、甲状腺危象是甲状腺功能亢进症术后严重的并发症，病人表现为高热、脉快，谵妄以至昏迷。

（）3、幽门梗阻者，术前1天用300—500mL生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿。

（）4、颅脑术后尿崩症病人每24小时尿量在4000mL以上，相对密度在 1.005以下。

（）5、损伤性气胸有三种类型：①闭合性气胸；②开放性气胸；③张力性气胸。

（）6、肾、输尿管结石主要症状为疼痛、血尿、脓尿、肾脏肿大。

（）7、颈椎损伤患者应迅速作颅骨牵引。

（）8、严重粉碎性骨折，有骨缺损及周围软组织损伤严重，破坏骨外膜血液供应的，使骨折愈合困难。

（）9、烧伤休克期，患者虽口渴明显，但不可予饮用大量白开水。

（）10、膀胱肿瘤血尿严重程度与癌症大小、恶性程度常不相一致。

（）五、问答题（30分）1、试述牵引过程中护理的注意事项。

2、急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状和治疗原则是什么？2012下半年护理三基考试题（B卷）科室姓名得分一、填空题（30分）1、手术开始前要清点、，手术结束时检查、等体腔，核对，数无误后，才能关闭切口。

2、破伤风病人先有、、、及等前驱症状。

3、腹膜炎的最主要体征是、和。

4、一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第或第肋间。

5、肾肿瘤血尿特点是、、。

6、颈椎损伤的特点是：、、。

7、成人特重度烧伤指烧伤总面积在%以上或Ⅲ度烧伤面积在%以上者，或。

8、烧伤局部病理变化、体液渗出的速度，因烧伤严重程度而定，一般在伤后小时最快，小时达高峰，持续小时，小时后毛细血管通透性逐渐恢复，临床上习惯称伤后小时为休克期。

二、单选题（20分）1、下列哪项违反手术进行中的无菌原则（）A、前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套B、器械能从手术者背后递送C、手套接触非无菌区后，应更换手套D、洗手护士腰以下，背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触E、下坠超过手术台边以下的器械不能用2、休克病人的神志意识变化可反映（）A、血容量变化情况B、周围血管阻力变化情况C、组织缺氧程度D、心排血量变化情况E、脑部血液灌流情况3、破伤风病人最常见的死因是（）A、强烈痉挛引起的骨折B、水、电解质平衡紊乱C、窒息D、心力衰竭E、急性肾功能衰竭4、甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后（）A、4小时B、12—36小时C、5—6小时D、24—36小时E、24—48小时5、胃大部分切除术后24小时应特别注意（）A、切口情况B、腹痛情况C、出血情况D、体温变化E、肛门排气、排便情况6、关于腹外疝手术前后的护理那一项是错误的（）A、腹股沟斜疝术后应注意托起阴囊B、术后1个月内应避免重体力劳动C、腹股沟疝术后，应在患侧膝下垫一小枕D、择期手术前，应治愈或控制可引起腹内压升高的症状E、股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤7、急性乳房炎多发生于（）A、产后哺乳期的初产妇B、产后哺乳期的经产妇C、任何哺乳期的妇女D、乳房较大的妇女E、青年产妇8、胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（）A、禁食禁饮B、应用抗生素和止痛药C、胃肠减压D、严密观察生命体征和腹部情况E、术前30分给予安定和阿托品9、治疗急性颅高压的首选药是（）A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、30%尿素E、地塞米松10、人工冬眠病人，护理中最重要的是（）A、防止出现寒颤B、不宜翻身C、防止肺部感染D、降温不宜太快E、按时检查意识和生命体征11、开放性气胸急救首先是（）A、手术治疗B、药物止痛C、抗生素治疗D、闭合伤口E、颈封12、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当（）A、立即鼻导管吸痰B、立即肌内注射吗啡10mg镇静C、将病人半卧位协助咳嗽排痰D、立即给病人氧气吸入E、给予雾化吸入，必要时支纤镜下吸痰13、膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是（）A、严防引流管被肠粘液阻塞B、冲洗中观察膀胱出血C、膀胱冲洗速度要快D、冲洗管位置要固定E、膀胱冲洗速度要慢14、下列哪种疾病最易引起无痛性血尿（）A、肾结核B、肾结石C、肾癌D、肾母细胞瘤E、肾脓肿15、骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意（）A、除去针孔血痂B、每日两次用酒精滴针孔处C、全身应用抗生素D、经常左右移动钢针E、定期更换牵引钢针16、处理骨折病人时，应首先掌握的原则是（）A、妥善处理伤口，并简单有效固定B、抢救生命C、输液并输血D、立即将骨折端嵌入进行复位E、迅速安全转移伤员17、关于开放性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的（）A、观察血压、脉搏，迅速转送病人至医院B、包扎伤口C、应用止血带者每30秒放松一次D、有较大血管出血者可用止血带，并注明时间E、用夹板固定患肢18、病人手指并拢一手掌面积为（）A、0.5%B、1.0%C、0.75%D、1.25%E、1.5%19、大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院（）A、上呼吸道梗阻B、严重休克C、头部烧伤D、心跳骤停E、呼吸道烧伤20、烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（）A、镇静止痛B、立即转往有条件的医院治疗C、注意合并症的诊断及处理D、立即静脉输液E、保护创面，防止再损伤三、多选题（10分）1、胆道手术后经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的（）A、术后7天可以进行胆道造影B、造影前用生理盐水冲洗胆道C、造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位D、造影后应开放T型管引流E、造影后有发热时可用抗生素2、对重症颅脑外伤病人的急救应该（）A、测血压、脉搏、呼吸B、检查神经系统体征C、保持呼吸道通畅D、输液、输血、防止休克E、脱水治疗3、胸外伤病人急救处理原则是（）A、保持呼吸道通畅B、立即给予氧气吸入C、迅速重建胸内负压D、张力性气胸应立即剖胸探查E、肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术4、前列腺增生患者的术后护理主要有哪些（）A、情况允许时尽早下床活动B、妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅C、预防褥疮及保持大便通畅D、气囊导尿管松牵引后，密切观察有无血尿出现，有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度，重新牵引E、术后一周内禁用肛管排气或灌肠5、截瘫病人常见并发症（）A、褥疮B、足下垂C、心力衰竭D、泌尿系感染E、坠积性肺炎四、是非题（20分）1、急症手术，尤其是急腹症手术，不能常规灌肠。