颅内压增高练习题
颅内肿瘤及颅内压增高习题及答案
颅内肿瘤及颅内压增高习题及答案01.急性颅内压增高的典型表现是( )A.剧烈头痛，频繁呕吐B.呈现Cushing征C.意识障碍加深D.去大脑强直发作E.头颅X线平片示脑回压迹加深02.诊断颅压高可靠依据是( )A.视盘水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.双外展神经麻痹03.颅内压增高的典型临床表现是( )A.头痛、呕吐、肢体运动障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、眩晕D.头痛、视力下降、视乳头水肿E.头痛、呕吐、失眠04.治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用( )A.50%葡萄糖溶液B.30%尿素C.25%山梨醇D.20%甘露醇E.浓缩血清蛋白05.女，51岁，发热，头痛，间断呕吐2周既往有中耳炎病史，MRI见右颗叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1长T2信号，可能的诊断是( )A.脑脓肿B.脑转移瘤C.脑膜瘤D.脑炎E.脑梗塞06.颅内压增高的常见原因不包括( )A.硬膜外血肿B.脑水肿C.梗阻性脑积水D.颅骨缺损E.脑肿瘤07.以下生理性与病理性因素中，不影响颅内压力变化的是( )A.脑脊液动力学改变B.脑组织血流改变C.脑组织肿胀D.颅骨的完整性E.颅骨密度改变08.颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是( )A.应用呼吸兴奋剂B.气管插管C.加强翻身、拍背、吸痰D.吸氧E.胃肠减压09.对颅内压增高的患者，不适宜的处理是( )A.便秘者行灌肠B.频繁呕吐者给予输液维持水、电解质平衡C.留院观察D.必要时行颅内压监测E.意识不清者应维持其呼吸道通畅10.视野缺损常见于( )A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤11.精神症状常见于( )A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤12.颅内肿瘤中最多见的是( )A.转移瘤B.脑膜瘤C.神经上皮性肿瘤D.垂体腺瘤E.胆脂瘤13.男，58岁，半年前无明确原因咳嗽、咳痰、痰中带血，MRI示大脑半球皮质多个小类圆形低信号影，提示( )A.脑蛲虫B.脑脓肿C.脑梗塞D.脑转移瘤E.脑软化灶14.脑膜瘤复发的重要因素是( )A.年龄B.组织类型C.肿瘤部位D.性别E.术后肿瘤残余15.额叶中央区(前回)胶质瘤最常见的临床表现是( )A.肢体无力B.弱视C.象限盲D.命名性失语E.失认16.与大脑半球肿瘤临床表现不符的是( )A.多尿B.进行性感觉障碍C.癫痫发作D.精神症状E.视野缺损参考答案01.A 02.A 03.B 04.D 05.A 06.D 07.E 08.B 09.A 10.D 11.A 12.C 13.D 14.E 15.A 16.A。
颅内压增高和脑疝练习题
颅内压增高和脑疝练习题一、选择题1. 下列哪种情况不会导致颅内压增高？A. 脑肿瘤B. 脑积水C. 高血压脑病D. 低血糖A. 持续性头痛B. 呕吐C. 视乳头水肿D. 肢体无力3. 下列哪种检查方法对诊断颅内压增高最有价值？A. 头部CTB. 头部MRIC. 腰椎穿刺D. 脑电图A. 瞳孔不等大B. 意识障碍C. 呼吸困难D. 颈项强直5. 下列哪种情况最易导致小脑幕切迹疝？A. 颞叶肿瘤B. 枕叶肿瘤C. 顶叶肿瘤D. 额叶肿瘤二、填空题1. 颅内压增高的三主征是________、________和________。
2. 脑疝分为________疝和________疝两大类。
3. 治疗颅内压增高的关键措施是________和________。
三、判断题1. 颅内压增高时，血压升高是机体的一种代偿机制。
（）2. 脑疝患者一旦出现呼吸停止，应立即进行心肺复苏。
（）3. 腰椎穿刺可以直接测量颅内压，是诊断颅内压增高的首选方法。
（）4. 颅内压增高患者应保持大便通畅，避免用力排便导致脑疝。
（）四、简答题1. 简述颅内压增高的主要原因。
2. 请列举三种脑疝的临床表现。
3. 颅内压增高患者护理措施有哪些？五、案例分析题案例：患者，男，45岁，车祸后头部受伤，送入医院。
查体：意识模糊，右侧瞳孔直径4mm，左侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝。
头部CT显示左侧颞叶出血。
1. 根据病例描述，该患者可能出现了什么并发症？2. 列出对该患者应立即采取的急救措施。
3. 该患者目前最需要监测的指标是什么？六、名词解释1. 颅内压2. 脑疝3. 视乳头水肿4. 腰椎穿刺七、论述题1. 论述颅内压增高的病理生理机制。
2. 试述脑疝的急救处理原则。
八、计算题1. 患者颅内压为30mmHg，若给予20%甘露醇250ml静脉滴注，计算甘露醇降低颅内压的理论值。
（已知20%甘露醇降低颅内压的效果约为7mmHg/L）九、绘图题1. 请绘制正常情况下大脑解剖结构示意图。
颅内压增高病人的护理相关试题(一)及答案
颅内压增高病人的护理相关试题（一）及答案1.诊断颅内压增高的可靠依据是A.视神经乳头水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痈发作E.双侧外展神经麻痹解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高“三主征”。
答案：A2.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A.脉搏快，血压升高B.脉搏慢，血压降低C.脉搏快，呼吸急促D.脉搏快，血压降低E.脉搏慢，呼吸深慢，血压升高解析：颅内压增高可出现血压升高、脉压增大、脉搏慢而有力、呼吸深而慢(“二慢一高”)，这种典型的生命体征改变称为库欣(Cushing)反应。
答案：E3.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C,病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪解析：小脑幕切迹疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失；因钩回直接压迫大脑脚，锥体束受累后，病变对侧肢体瘫痪，病理征阳性。
答案：B4.不符合枕骨大孔疝表现的是A.剧烈头痛B.反复呕吐C.意识改变出现早D.没有瞳孔改变E.呼吸骤停发生早解析：枕骨大孔疝病人常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚(C错误)。
因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。
当脑疝致延髓呼吸中枢受压时，病人早期即可突发呼吸骤停而死亡。
答案：C5.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml解析：颅内压增高病人应当限制液体入量，而正常成年人每日生理需求水量约2000ml。
答案：C(6~11题共用题干)男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
6.颅内压正常值为A.0.2-0.6kPaB.0.7~2.0kPaC.2.1~3.0kPaD.3.1-3.6kPaE.3.7~4.6kPa解析：成年人正常颅内压0.7~2.0kPa(70-200mmH20)。
颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案
颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案颅内压增高及脑疝患者的护理试题及答案一、A1型题1．正常成年人的颅内压为(1mmH2O=9．81kPa)A．O．1～0．3kPa B．O．3～O．7kPa C．0．7～2．0kPaD．2．O～2．3kPa E．2．3～2．7kPa 2．成人颅内压增高是指颅内压持续高于A．10mmH2O B 100mmH2O C．200mmH20 D．100mmHg E．200mmHg3．外科导致颅内压增高最主要的原因是A．脑水肿B．颅内血肿C．脑积水D．颅骨凹陷性骨折E．狭颅症4．脑疝形成的主要机制是A．脑组织水肿B．脑血流量的调节失常C．二氧化碳分压增高D．颅腔内压力分布不均匀E．脑脊液生理调节作用减退5．枕骨大孔疝是由于A．小脑扁桃体的移位B．颞叶钩回和海马回的移位C．脑桥的移位D．中脑的移位E．脑干的移位6．小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到A．动眼神经B．滑车神经C．展神经D．视神经E．三叉神经7．颅脑手术后，头部翻转过剧可引起A．脑出血B．休克C．脑栓塞D．脑疝E．脑干损伤8．观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是A．脉搏快，呼吸急促B．脉搏快，血压降低C．脉搏快，血压高．D．脉搏慢，呼吸慢，血压高E．脉搏慢，血压低9．小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是A．意识障碍逐渐加深B．患侧瞳孔散大，健侧肢体瘫痪C．去大脑强直发作D．剧烈头痛E．生命体征改变10．颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，可能发生了A．颞叶沟回疝B．枕骨大孔疝C．小脑幕切迹疝D．脑室出血E．脑肿瘤突发囊性变11．不能提供颅内高压病因或定位诊断的是A．病史B．颅脑X线片C．颅内高压“三主征”D．脑CT、脑血管造影E．脑的局灶性症状12．脑疝急救错误的是A．静脉注射呋塞米20mg B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压C．迅速查明病因并处理D．快速静脉滴注20％甘露醇溶液250mlE．静脉注射地塞米松10mg13．颅内压增高引起的头痛特点是A．常在头顶部疼痛剧烈B．低头、弯腰时头痛减轻C．吃止痛剂可缓解D．常在晨起或夜间加重E．头痛较局限14．颅内高压引起的呕吐，最具特征性的是A．多在头痛剧烈时出现B．无恶心先兆，突然喷射而出C．儿童可反复发生呕吐，常被误诊为胃肠疾病D．呕吐与进食无关E．缓慢吐出15．颅内高压引起的视盘水肿，下列不正确的是A．属颅内高压具有诊断价值的重要体征B．通常为双侧性C．早期多不影响视力D．不需眼底镜检查亦可发现E．出现继发性视神经萎缩时可失明16．颅内压增高“三主征”为A．头痛、偏瘫、视野缺损B．头痛、呕吐、视盘水肿C．血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D．头痛、复视、呕吐E．头痛、呕吐、失眠17．与颅内压增高有关的叙述，错误的是A．颅内压增高引起的头痛多夜间加重B．颅内压增高引起的头痛多随体位变动而加重C．颅内压增高引起的头痛多伴有喷射性呕吐、视盘水肿D．颅内压增高伴便秘时应尽快灌肠E．颅内压增高时应警惕脑疝18．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A．病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B．病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C．病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D．病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E．双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪19．小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A．神志障碍，瞳孔由正常变为不等大B．神志障碍，瞳孔早期扩大C．神志障碍，呼吸障碍D．头痛呕吐，神志昏迷E．神志清醒，一侧瞳孔明显散大20．枕骨大孔疝临床表现中最危急的是A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．颈项强直D．早期突发呼吸骤停E．意识障碍21．对颅内高压病人的处理，下列不正确的是A．密切观察病情变化B．便秘时高压灌肠C．应用脱水剂D．呼吸不畅可行气管切开E．限制液体摄人量22．颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免A．颅内压继续增高B．脑脊液漏C．小脑幕切迹疝D．小脑扁桃体疝E．颞叶钩回疝23．下列关于昏迷病人的护理措施，叙述错误的是A．平卧位，头偏向一侧B．保持呼吸道通畅C．保留导尿者定期更换导尿管D．每日翻身2次E．保持会阴部清洁24．用20％甘露醇溶液250ml静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是A．缓慢滴注B．应在15～30min内滴完C．应在30～60min内滴完D．应在60～90rain内滴完E．速度快慢不影响疗效25．有关冬眠低温疗法的护理，叙述错误的是A．不宜翻身和移动体位B．体温不低于33℃C．保持水、电解质平衡D．严密观察生命体征E．复温时先停冬眠药，后撤物理降温26．颅脑损伤病人行冬眠疗法时，应维持肛温于A．26～28~C：B．28～30℃C．30～32℃D．33~340C E．34～36℃27．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．脑干损伤D．动眼神经损伤E．延髓损伤二、A2型题28．王某，男性，26岁，车祸致颅脑损伤，查体发现：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A．小脑幕切迹疝 B．枕骨大孔疝 C．延髓损伤 D．动眼神经损伤E．脑干损伤29．一中年男子，在建筑工地上跌伤头部人院，神志不清，不能叫醒，但压迫眶二孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为A．反应迟钝 B．浅昏迷 C．深昏迷 D．嗜睡 E．淡漠30．张某，男性，35岁，因车祸致头外伤，当时昏迷l0分钟，清醒后诉头痛.恶心。
颅内压增高练习题
颅内压增高练习题多选题1、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高答案: C2、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于：A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、脉搏加快，血压升高D、躁动不安E、呼吸骤停在早期出现答案: E3、形成脑疝的根本条件是下列哪一条：A、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡答案: E4、脑疝致命的主要原因是：A、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍答案: C5、枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：A、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐频繁D、强迫头位E、早期出现一侧瞳孔散大答案: E6、颅内压增高病人，发生呕吐常出现在：A、清晨B、夜间C、餐后D、头痛剧烈时E、咳嗽时答案: D7、所谓颅内高压危象是指：A、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是答案: C8、下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点：A、午后发作B、间歇性发作，进行性加重C、腹内压增高可加重发作D、疼痛常位于枕部E、发作时常伴呕吐答案: A9、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。
A．神志不清 B．剧烈头痛C．早期出现呼吸变慢和骤停D．瞳孔不等大 E．生命体征紊乱答案：D10、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。
A．MRI B．CTC．DSA D．头颅X线平片E．腰椎穿刺答案：B11、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。
A．三叉神经B．动眼神经C．滑车神经 D．外展神经E．视神经答案：B12、颅内压增高的主要治疗措施应包括。
A．病因治疗B．大量补入含钠液体C．优先镇静、止痛D．脱水治疗E．控制水与钠的入量答案：ADE13、枕骨大孔疝的临床表现。
A．剧烈头痛B．反复呕吐C．意识改变出现早D．可没有瞳孔的改变E．呼吸骤停发生早答案：ABDE14、小脑幕切迹疝的表现下列哪项是错误的：A、三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、诊断时三主征缺一不可C、三主征是诊断颅内压增高的主要依据D、颅内肿瘤者，肯定有三主征E、有的颅内肿瘤病人，三主征到晚期才出现答案: BD名词解释1、颅内压增高答案: 正常成人颅内压力为0.7～2KPa，儿童0.5～1KPa。
颅内压增高习题及答案
颅内压增高习题一、概念：1．颅内压增高2．脑疝3．库欣反应4．颅内压增高“三主征”5．小脑幕切迹疝6．枕骨大孔疝7．大脑鐮下疝二、选择题：1．形成脑疝的根本条件是：A 剧烈头痛，频繁呕吐B 过量、过快输液C 腰椎穿刺放脑脊液D 高压灌肠E 颅内各分腔压力不均衡2．治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用：A 50％葡萄糖溶液B 30％尿素．C 25％山梨醇D 20％甘露醇E 浓缩血清白蛋白3．诊断颅压高可靠依据是：A 视乳头水肿B 剧烈头痛C 频繁呕吐D 癫痫发作E 双外展神经麻痹4．急性颅内压增高的典型表现是：A 剧烈头痛，频繁呕吐B 呈现CUSHING氏症C 意识障碍加深D 去大脑强直发作E 头颅X线平片示脑回压迹加深5．哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点：A 颅缝裂开B 枕大孔扩大C 脑回压迹加深D 蝶鞍扩大，前、后床突骨质吸收E 蛛网膜颗粒加深6．颅压高所致颅神经麻痹，容易出现的是：A 动眼神经B 滑车神经C 外展神经D 面神经E 听神经7．小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是：A 剧烈头痛B 频繁呕吐C 意识障碍发生较早D 呼吸骤停发生较早E 血压、脉搏、呼吸改变8．小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是：A 动眼神经核受压B 动眼神经受压C 疝侧中脑受压D 疝侧桥脑受压E 疝侧延髓受压9．抢救幕上脑疝时应首选(成人)：A 气管切开B 20％甘露醇250ml快速静点C 尽快行疝侧去骨瓣减压D 快速行脑室穿刺外引流E 以上全不是10．最易形成小脑幕裂孔疝的是：A 额叶肿瘤B 颞叶肿瘤C 顶叶肿瘤D 枕叶肿瘤E 小脑肿瘤11．易早期出现颅压高症状的是：A 额叶肿瘤B 颞叶肿瘤C 顶叶肿瘤D 枕叶肿瘤E 第四脑室肿瘤12．处理颅内压增高，哪一项是错误的：A 频繁呕吐时宜禁食B 限制输液量及速度C 便秘4天以上给予高位、高压灌肠D 静点地塞米松E 早期行病因治疗13．诊断颅内占位病变准确的方法是：A 颅脑CTB 头颅X线平片C 脑电图D 脑血管造影E 气脑造影14．排除颅内占位病变，哪一项是准确的：A 无视乳头水肿B 颅平片无颅内压增高表现C 叩诊小儿头颅无破壶音D 脑超声中线波无移位E CT扫描．无异常改变15．哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状：A 意识障碍B 一侧面神经麻痹C 一侧动眼神经麻痹D 剧烈头痛、呕吐E 血压增高16．哪一项不是枕大孔疝的常见病变：A 大脑半球肿瘤B 小脑半球星形细胞瘤C 四脑室室管膜瘤D 听神经瘤E 脑干胶质瘤17．哪一项不是枕大孔疝的常见症状：A 剧烈头痛、呕吐B 颈强C 早期出现一侧瞳孔散大D 意识障碍E 呼吸骤停发生早18．病人，男性，30岁，病程二个月，头痛，呕吐，视物不清，CT示右额后部有混杂密度占位影像，脑室中线结构受压向左侧移位，人院前2小时已意识不清，问患者可能有那些体征：A 右侧瞳孔散大，光反应消失B 左侧瞳孔散大，光反应消失C 右侧肢体少动，腱反射活跃，病理征(+)D 左侧肢体少动，腱反射活跃病理征(+)E 双侧瞳孔缩小，光反应消失19．病人，男性，45岁，病程三个月，颅压高方式发病，CT示右额后顶有界限不清之混杂密度占位影像，脑室及中结结构向左移位，问患者可能有那些症状和体征：A 头痛，呕吐B 血压升高，脉压差增大，脉搏变慢C 眼底视乳头水肿D 右侧肢体少动，右半身痛觉减弱，病理征(+)E 左侧肢体少动，左半身痛觉减弱，病理征(+)20．患者43岁，男性，1年前无明显诱因出现双手麻木，近两个月上肢活动不灵，查体示C5-T3节段痛温度觉消失，触觉存在，MRI示C5-T2水平髓内异常信号，局部脊髓增宽，此病变最可能起源于：A 神经上皮细胞B 蛛网膜上皮细胞C 硬脊膜D 血管组织E 脂肪组织三、简答题：1．影响颅内压增高病程的常见因素有哪些？2．颅内压增高有几种类型?3．局灶性颅内压增高的重要性是什么?4．那些因素与脑血流有关?5．颅内压增高的后果有那些?6．颅内压增高的主要症状是什么?7．小脑暮裂孔疝的临床表现是什么？8．枕大孔疝时临床表现有何特点？9．小脑幕裂引疝时，处理的首选措施是什么?10．后颅凹病变引起颅内压增高危象时，应如何急救处理?四、论述题：1．试述脑脊液对颅内压的调节?2．试述颅内压增高的类型、病因和特点?3．脑疝形成机理及常见病因有那些?4．小脑幕切迹疝的临床表现有哪些？5．简述颅内压增高的临床表现：颅内压增高习题答案一、概念：1．颅内压增高：是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kpa(200mmH2O)以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。
颅内压增高病人的护理相关试题及答案
颅内压增高病人的护理相关试题及答案1.颅内压正常值为A.0.2~0.6kPa(20~60mmH20)B.0.7~2.0kPa(70~200mmH20)C.2.1~3.0kPa(210~300mmH20)D.3.1~3.6kPa(310~360mmH0)E.3.7~4.6kPa(370~460mmH20)解析：成人颅内压：70~200mmH20;儿童颅内压：50~100mmH20.答案：B2.颅内压增高的重要客观体征是A.头痛B.呕吐C.视盘水肿D.口渴E.尿频解析：典型的颅内高压可表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和视盘水肿，其中视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。
答案：C3.颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道解析：颅内压增高病人床头抬高15°-30°的主要目的是有利于颅内静脉回流，使颅内压下降。
答案：C4.颅内压增高病人脑疝形成的依据是A.斜视B.眼睑下垂C.肌张力增高D.呼吸不规则E.一侧瞳孔散大，对光反射消失解析：小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。
答案：E5.男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。
今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性。
头颅CT示颅内高密度影。
导致该病人此次发病的相关因素中不可干预的因素是A.高血压病史B.用力排便C.年龄D.糖尿病史E.吸烟解析：该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝，诸多原因中，年龄因素是无法改变的。
答案：C6.颅内压增高的“三主征”是A.偏瘫、偏盲、抽搐B.头痛、呕吐、视盘水肿C.头痛、抽搐、偏瘫D.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍E.头痛、呕吐、偏瘫解析：颅内压增高的“三主征”是指头痛、呕吐、视盘水肿，是颅内压增高是的典型表现。
颅内压增高与急性脑疝试题
颅内压增高与急性脑疝试题1.正常成年人的颅内压为(ImmH20=9.8IkPa)()AQ.1-0.3kPaBQ.3~0.7kPaC.0.7~2.0kPaD.2.0~2.3kPaE2.3-2.7kPa2.成人颅内压增高是指颅内压持续高于OA.10mmH2gB100mmH2gC.200mmHgDJOOmmHgE.200mmHg3.导致颅内压增高最主要的原因是()A.脑水肿B.颅内血肿C.脑积水D.颅骨凹陷性骨折E.狭颅症4.脑疝形成的主要机制是OA.脑组织水肿B.脑血流量的调节失常C.二氧化碳分压增高D.颅腔内压力分布不均匀（MW）E.脑脊液生理调节作用减退5.枕骨大孔疝是由于OA.小脑扁桃体的移位B.撅叶钩回和海马回的移位C.脑桥的移位D.中脑的移位E.脑干的移位6.小脑幕切迹疝导致瞳孔变化是由于移位的脑组织压迫到（）A.动眼神经，B.滑车神经C.展神经D.视神经E.三叉神经7.颅脑手术后，头部翻转过剧可引起OA.脑出血8.休克C.脑栓塞D.脑疝；E.脑干损伤8.观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高早期表现的是（）A.脉搏快，呼吸急促8.脉搏快，血压降低C.脉搏快，血压高D.脉搏慢，呼吸慢，血压高（正确衿充）E.脉搏慢，血压低9.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是（）A.意识障碍逐渐加深B.患侧瞳孔散大，健侧肢体瘫痪小广”）C.去大脑强直发作D.剧烈头痛E.生命体征改变10.颅内高压病人腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸骤停，可能发生了（）A.颍叶沟回疝B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.脑室出血E.脑肿瘤突发囊性变1.颅内压增持高的主要症状OA头痛B呕吐EC视乳头水肿D颈项强直：E发热I2.与颅内压增高的相关因素（）A年龄（正确答窠）B病变进展的速度I IC病变的部位D伴发脑水肿的程度IE全身性疾病如尿毒症、肝昏迷、毒血症、可引起继发性脑水肿，高热3意识障碍分期OA嗜睡IB浅昏迷C深昏迷（"广深）D昏睡E意识模糊，4颅内压增高的辅助检查OA.CT（ι1?,j y:B.MRICX线，U）D.脑血管造影，E.腰椎穿刺5.急性脑疝治疗方式有哪几种（）A脱水治疗.B激素治疗（正确答案）C.过度换气治疗（D.冬眠低温治疗IE.手术（1.颅内压引起的头痛特点是低头、弯腰时头痛减轻OA正确B错误I2.颅内高压引起的呕吐，最具特征性的是无恶心先兆，突然喷射而出O A正确B错误3..颅内高压引起的视盘水肿，不需眼底镜检查亦可发现OA正确B错误（正确答案）4..枕骨大孔疝临床表现中最危急的是早期突发呼吸骤停OA正确（B错误5.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免小脑扁桃体疝（）A正确B错误。
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颅内压增高
一、A1
1、颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是
A、头颅CT，明确病变的性质和部位
B、安静卧床，头抬高30度
C、保持大便通畅
D、20％甘露醇250ml，1日2次，静点
E、限制水、盐入量
2、下述表现中，诊断颅内高压可靠依据是
A、视乳头水肿
B、剧烈头痛
C、频繁呕吐
D、癫痫发作
E、双外展神经麻痹
3、易早期出现颅压高症状的是
A、额叶肿瘤
B、颞叶肿瘤
C、顶叶肿瘤
D、枕叶肿瘤
E、恶性胶质瘤
4、处理颅内压增高，哪一项是错误的
A、频繁呕吐时宜禁食
B、限制输液量及速度
C、便秘4天以上给予高位、高压灌肠
D、静点地塞米松
E、早期行病因治疗
5、排除颅内占位病变，哪一项是准确的
A、无视乳头水肿
B、颅平片无颅内压增高表现
C、叩诊小儿头颅无破壶音
D、脑超声中线波无移位
E、CT扫描无异常改变
6、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠
A、脑组织的压缩
B、颅腔的扩大
C、脑脊液被排出颅外
D、血压的下降
E、脑血流量减少
7、关于颅内压增高，下列哪项是错误的
A、喷射性呕吐多见
B、后期常伴视力障碍
C、阵发性头痛是主要症状之一
D、某些病例可始终不出现“三主症”
E、在婴幼儿头痛出现较早且较重
8、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是
A、出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变
B、无视乳头水肿，可排除颅内占位病变
C、视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值
D、无视乳头水肿，可排除颅内压增高
E、视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一
9、降低颅内压增高的最有效易行的方法是
A、腰穿大量引流脑脊液
B、施行人工冬眠物理降温
C、进行控制性过度换气
D、使用脱水剂或利尿剂
E、将病员置于高压氧舱内
二、A2
1、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外
A、脑血管自动调节功能失调
B、胃肠道出血，溃疡
C、脑疝形成
D、肺水肿
E、早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快
三、A3/A4
1、30岁男患者，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）
<1> 、诊断是
A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑水肿
E、颅内压增高
<2> 、应采用的检查是
A、X线颅片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、CT
E、ECT
<3> 、根本治疗原则是
A、脱水治疗
B、给予镇痛剂
C、冬眠物理降温
D、去病因治疗
E、去骨开颅减压
四、B
1、A.头痛，呕吐，视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D.血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E.烦躁，高热，去脑强直发作
<1> 、枕骨大孔疝
A B C D E
<2> 、小脑幕裂孔疝
A B C D E
<3> 、库欣反应
A B C D E
<4> 、颅压高三主征
A B C D E。