常用乳腺癌化疗的方案
乳腺癌化疗FEC方案
乳腺癌化疗FEC方案简介乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，化疗是乳腺癌的主要治疗手段之一。
FEC方案是一种常用的乳腺癌化疗方案，其由三种化学药物组成：氟尿嘧啶（Fluorouracil，简称F）、顺铂（Epirubicin，简称E）、环磷酰胺（Cyclophosphamide，简称C）。
本文将详细介绍乳腺癌化疗FEC方案的治疗原理、使用方法、副作用及护理要点。
治疗原理FEC方案的治疗原理是通过化学药物抑制癌细胞的生长和分裂，以达到杀灭癌细胞的效果。
具体来说，FEC方案中的三种药物有着不同的作用机制：1.氟尿嘧啶（F）：氟尿嘧啶是一种抗代谢型化疗药物，能够抑制癌细胞DNA和RNA的合成，干扰癌细胞的生长和分裂过程。
2.顺铂（E）：顺铂是一种DNA酶抑制剂，能够干扰DNA的修复和复制过程，从而导致癌细胞死亡。
3.环磷酰胺（C）：环磷酰胺是一种细胞毒性药物，能够通过破坏癌细胞DNA 链，抑制癌细胞的增殖。
三种药物组合在一起使用，可以相互增强治疗效果，提高对癌细胞的杀伤力。
使用方法FEC方案通常是通过静脉输液的方式进行，每个周期持续3周。
具体的使用方法如下：1.预处理步骤：在开始FEC方案化疗之前，一般会先进行预处理步骤，包括检查患者的血常规、肝肾功能、心电图等，确保患者适合接受化疗。
预处理步骤完成后，根据患者身体状况和癌细胞的分期确定化疗方案。
2.给药计划：FEC方案的给药计划一般为每21天一个周期，具体给药剂量和药物比例根据患者实际情况确定。
–F药物一般以每平方米体表面积500-600mg的剂量给予。
–E药物通常以体重每10kg给予60-75mg的剂量。
–C药物一般以体重每10kg给予500-600mg的剂量。
3.输液方式：FEC方案的化疗药物一般通过静脉输液的方式给予。
输液的时间一般需要3-4小时，具体时间根据患者的耐受性和医生的建议而定。
输液过程中，患者需要静脉通道畅通，避免发生漏药或滞药现象。
4.治疗周期：FEC方案通常需要进行4-6个周期的治疗，每个周期之间会有一段休息时间，以让患者的身体得到恢复。
乳腺癌的化疗方案与疗效评估
乳腺癌的化疗方案与疗效评估乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。
本文将探讨乳腺癌化疗的方案选择和疗效评估的相关内容。
一、乳腺癌化疗方案选择乳腺癌的治疗方案需要根据患者的具体情况和病理类型来确定。
常用的化疗方案包括单一药物化疗、联合用药化疗和新辅助化疗。
1. 单一药物化疗单一药物化疗指的是使用一种化疗药物进行治疗，其中最常用的药物包括阿霉素、紫杉醇和卡铂等。
这些药物可以通过不同的途径进入细胞，并影响细胞的增殖和生存能力，从而达到抑制肿瘤生长的目的。
2. 联合用药化疗联合用药化疗是指同时使用两种或以上不同的药物进行治疗。
联合用药可以增加药物的疗效，并减少耐药性的产生。
常见的联合用药方案包括CAF方案（环环磷酰胺+阿霉素+氟尿嘧啶）和TAC方案（紫杉醇+阿霉素+环磷酰胺）等。
3. 新辅助化疗新辅助化疗是指在手术治疗前进行化疗，目的是缩小肿瘤的体积，减少手术难度。
新辅助化疗可以选择单一药物或联合用药的方案，具体方案的选择需要根据患者的病理类型、分子生物学特征和肿瘤的临床分期等因素来决定。
二、乳腺癌化疗疗效评估乳腺癌化疗的疗效评估是衡量治疗效果的重要指标。
常见的疗效评估方式包括临床疗效评价、影像学评估和生物标志物评估。
1. 临床疗效评价临床疗效评价是通过观察患者的病情变化来评估化疗的效果。
通常使用的评价标准包括完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展等。
医生会根据患者的临床疗效来决定是否需要调整治疗方案。
2. 影像学评估影像学评估是通过检查乳腺癌患者的影像学表现来评估治疗效果。
常用的影像学检查包括乳腺X线摄影、超声检查、磁共振成像和正电子发射计算机断层扫描等。
医生可以通过比较治疗前后的影像学表现来评估疗效。
3. 生物标志物评估生物标志物评估是通过检测乳腺癌患者的生物标志物水平来评估治疗效果。
常用的生物标志物包括癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和鳞状上皮细胞相关抗原（SCC-Ag）等。
乳腺癌化疗方案fec
引言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡的主要原因之一。
针对乳腺癌的治疗方案多样，化疗在其中起到重要的作用之一。
FEC方案是一种常用的乳腺癌化疗方案，本文将详细介绍FEC方案的具体内容和使用方法。
什么是FEC方案FEC方案是乳腺癌化疗的一种标准方案，它由三种药物组成，分别是氟尿嘧啶（Fluorouracil，F）、表柔比星（Epirubicin，E）和环磷酰胺（Cyclophosphamide，C）。
这三种药物共同作用，能够有效地抑制乳腺癌细胞的生长和扩散。
FEC方案的具体用药方式FEC方案是采用化疗药物组合的方式进行治疗，具体用药方式如下：•氟尿嘧啶（Fluorouracil）：这是一种常用的抗癌药物，通常以静脉注射的方式给予患者。
剂量通常根据患者的具体情况来决定，一般为每周一次。
•表柔比星（Epirubicin）：这是一种与“阿霉素”相关的抗癌药物，也是以静脉注射的方式给予患者。
剂量的选择通常取决于乳腺癌的病情和患者的耐药性。
•环磷酰胺（Cyclophosphamide）：这是一种化疗药物，通常以口服的方式给予患者。
剂量的选择通常也是根据患者的具体情况来决定，可以根据患者的体重来调整剂量。
以上三种药物按照一定的周期进行使用，通常为每21天为一个周期，连续进行若干个周期。
FEC方案的可能副作用化疗方案不可避免地会引起一些副作用，FEC方案也不例外。
以下是一些可能出现的副作用：1.恶心和呕吐：化疗药物可能刺激消化系统，引起恶心和呕吐。
通常可以通过同时使用抗恶心药物来减轻这些不适。
2.脱发：化疗药物会影响头发的生长，导致脱发。
这是化疗过程中比较常见的副作用，但一般在治疗结束后会逐渐恢复。
3.免疫系统抑制：化疗药物可能会抑制免疫系统的功能，降低身体对细菌和病毒的抵抗力。
因此，患者在化疗期间要注意保护自己的免疫系统，避免感染。
4.血液系统问题：化疗药物可能会影响骨髓的功能，导致血细胞减少。
乳腺癌的化疗方案
乳腺癌的化疗方案乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一、化疗是乳腺癌综合治疗的一个重要组成部分，通过使用药物来杀死或控制癌细胞的生长和分裂。
化疗方案的选择会根据患者的具体情况而定，包括肿瘤的分期、组织学类型、患者的健康状况等。
以下是几种常见的乳腺癌化疗方案：1.AC方案：AC方案是乳腺癌化疗的传统方案之一，由多西他赛（Adriamycin）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）组成。
该方案通常在手术前或手术后的早期乳腺癌患者中使用。
患者会接受4-6个疗程的AC方案化疗。
2.CMF方案：CMF方案是另一个传统的乳腺癌化疗方案，由环磷酰胺、甲氨蝶呤（Methotrexate）和氟尿嘧啶（Fluorouracil）组成。
这个方案适用于早期乳腺癌患者，尤其是更年期后的女性。
患者通常需要接受6-8个疗程的CMF方案化疗。
3.TAC方案：TAC方案是包含了Taxotere（多西他赛）、Adriamycin和Cyclophosphamide三种药物的化疗方案。
该方案通常用于高风险或晚期乳腺癌患者，包括淋巴结阳性、肿瘤较大或HER2阳性等情况。
患者会接受6-8个疗程的TAC方案化疗。
4.TC方案：TC方案也是包含了多西他赛和Cyclophosphamide两种药物的化疗方案。
相比于TAC方案，TC方案不包含Adriamycin这一药物，因此在降低心脏毒性方面更有优势。
该方案通常用于早期乳腺癌患者。
患者会接受4-6个疗程的TC方案化疗。
此外，针对HER2阳性的乳腺癌患者，还有一种针对HER2的靶向治疗药物，曲妥珠单抗（Trastuzumab）。
曲妥珠单抗通常与化疗方案（如AC、TAC或TC方案）联合使用，可以提高患者的生存率。
化疗的副作用包括恶心、呕吐、脱发、疲劳、免疫抑制等。
然而，现代化疗的进步已经使得副作用得到了很大程度的缓解，患者的生存率和生活质量也得到了大幅提高。
需要强调的是，乳腺癌的治疗是一个个体化的过程，在制定化疗方案时，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，在化疗的过程中也会根据患者的反应进行调整。
常用的乳腺癌化疗方案
常用的乳腺癌化疗方案乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，化疗是其常用的治疗方式之一、下面是常用的乳腺癌化疗方案的介绍。
1.AC方案：AC方案是乳腺癌化疗中的一种常见方案，也是最早被广泛采用的方案之一、AC方案包含两种化疗药物：阿霉素（Adriamycin）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）。
这两种药物通过不同的机制对癌细胞进行杀伤，能够抑制癌细胞增殖和分裂。
AC方案通常在手术前或手术后进行，用于治疗早期和晚期乳腺癌。
2.PAC方案：PAC方案是乳腺癌化疗中的另一种常见方案。
PAC方案是在AC方案的基础上加入了多柔比星（Paclitaxel）这种药物，从而形成了A （Adriamycin）C（Cyclophosphamide）P（Paclitaxel）的PAC方案。
多柔比星是一种微管抑制剂，能够阻断癌细胞的有丝分裂过程，从而达到抗癌的效果。
PAC方案通常用于中晚期乳腺癌的治疗，可以在手术前或手术后进行。
3.EC-T方案：EC-T方案是乳腺癌化疗中的另一种常用方案，也是在AC方案的基础上加入了其他药物。
EC-T方案首先使用表阿霉素（Epirubicin）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）进行化疗，然后加入紫杉醇（Docetaxel）。
表阿霉素和阿霉素的作用类似，都是抑制癌细胞的增殖和分裂。
紫杉醇是另一种微管抑制剂，也能够阻断癌细胞的有丝分裂过程。
EC-T方案通常用于中晚期乳腺癌的治疗。
4.TC方案：TC方案是乳腺癌化疗中的一种相对较新的方案。
TC方案包含两种化疗药物：多柔比星（Paclitaxel）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）。
TC方案通常用于早期和中晚期乳腺癌的治疗。
与其他方案相比，TC方案的疗效相当，但副作用较轻，包括白细胞减少和口腔黏膜炎等。
5.T-DM1方案：T-DM1方案是一种针对HER2阳性乳腺癌的靶向治疗方案。
T-DM1结合了紫杉醇（Docetaxel）和曲妥珠单抗（Trastuzumab）的功能。
目前一般的乳腺癌常用化疗方案
CMF方案(转移)：CTX 600mg/M2 d1; MTX 40mg/M2 day 1and 8;5FU 600mg/M2day 1and 8;每21天重复×6常用可切除乳癌的辅助化疗。
CAF方案：CTX 500mg/M2 day 1;ADM 50mg/M2 day 1; 5FU 500mg/M2 day 1；+PR 40-65%。
此方案是目前乳腺癌术后推崇的化疗方案。
有人认为CAF方案4个疗程的结果与CMF方案6个疗程相同。
FAC方案：5FU 500mg/M2,d1 and d8其余同CAF方案。
CMF方案(术后标准辅助化疗)：CTX 100mg/M2 po, day1-14天；MTX 40mg/M2 iv day 1-8天；5FU 600mg/M2 iv day 1 and 8天；每4周重复×6周期。
AC方案：CTX 600mg/M2 day 1 ADM 60mg/M2 iv day 1;每3周重复一次。
2004CSCO年会中报告，阿霉素的剂量超过60mg/M2后并不能提高化疗的疗效。
在传统的AC 化疗方案基础上加用泰素175mg/M2在乳腺癌的辅助治疗中的疗效已得到肯定。
CAP方案：CTX 500mg/M2 day 1 and 8; ADM 40mg/M2 iv day 1; DDP 50mg/M2 iv d3 and d8；MCF方案：MMC 20mg iv d1; CTX 1000mg iv d1; 5FU iv gtt qd×5天。
（本人用于晚期乳腺癌，效果很好）。
MVD方案：MMC 8mg/M2 d1 + VDS 3mg d1 and d8；DDP 30mg/M2 iv gtt qd×3天。
针对ADM产生耐药后的乳腺癌病人，有两个方案可供选择：多西紫杉醇+Xe和紫杉醇+吉西他滨(GEM)方案。
治疗失败后或高危组病人可选方案：MV方案：MMC 20mg/M2 iv day 1; VLB M2 iv day 1 and 21;每6-8周重复。
常用的乳腺癌化疗方案
常用的乳腺癌化疗方案化疗方案是乳腺癌治疗的重要手段之一。
本文将介绍常用的乳腺癌化疗方案。
一、术前化疗方案术前化疗是指在手术前进行的化疗。
其主要目的是缩小肿瘤的体积，减轻手术难度，提高手术切除率。
常见的术前化疗方案有：1. 腋窝淋巴结转移明确的患者：方案一：AC-T方案，包括阿霉素（Adriamycin）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）的组合化疗，每3周一疗程，共6个疗程。
方案二：TC方案，包括紫杉醇（Taxol）和环磷酰胺的组合化疗，每3周一疗程，共4-6个疗程。
2. 无腋窝淋巴结转移的患者：方案一：EC-T方案，包括表阿霉素（Ellence）和环磷酰胺的组合化疗，每3周一疗程，共4-6个疗程。
方案二：TC方案，同上。
二、术后化疗方案术后化疗是指在手术后进行的化疗。
其主要目的是杀灭潜在的微转移瘤细胞，减少复发和转移的风险。
常见的术后化疗方案有：1. 胰岛素样生长因子受体2阳性（HER2+）的患者：方案一：THP方案，包括紫杉醇、赫赛汀（Herceptin）和顺铂（Platinol）的组合化疗，每3周一疗程，共6-8个疗程。
方案二：DD方案，包括多西他赛（Docetaxel）和赫赛汀的组合化疗，每3周一疗程，共6-8个疗程。
2. HER2阴性的患者：方案一：CMF方案，包括环磷酰胺、甲氨蝶呤（Methotrexate）和氟尿嘧啶（Fluorouracil）的组合化疗，每4周一疗程，共6-8个疗程。
方案二：TC方案，同上。
三、化疗后维持治疗方案部分患者在术前或术后化疗结束后，仍需进行维持治疗。
常见的维持治疗方案有：1. HER2+的患者：方案一：TD方案，包括紫杉醇和赫赛汀的组合化疗，每3周一疗程，建议至少维持1年。
方案二：TH方案，包括赫赛汀的单药治疗，每3周一疗程，建议至少维持1年。
2. HER2阴性的患者：方案一：CAF方案，包括环磷酰胺、D-阿霉素（Doxorubicin）和氟尿嘧啶的组合化疗，每4周一疗程，建议维持6个月。
目前一般的乳腺癌常用化疗方案
案 OCMF 方 案 （ 转 移 ） ：CTX 600mg/M2 d1; MTX 40mg/M2 day 1and 8;5FU 600mg/M2day 1and 8; 每 21 天重复x 6常用可切除乳癌的辅助化疗。
CAF 方案：CTX 500mg/M2 day 1;ADM 50mg/M2 day 1; 5FU 500mg/M2 day 1;+PR 40-65%。
此方案是目前乳腺癌术后推崇的化疗方案。
有人认为 CAF 方案4个疗程的结 果与CMF 方案6个疗程相同。
FAC 方案：5FU 500mg/M2,d1 and d8其余同CAF 方案。
CMF 方案（术后标准辅助 化疗 ） ： CTX 100mg/M2 po, day1-14 天 ； MTX 40mg/M2 iv day 1-8 天； 5FU 600mg/M2 iv day 1 and 8 天；每 4 周重复x 6 周期。
AC 方案 ： CTX 600mg/M2 day 1 ADM 60mg/M2 iv day 1; 每 3 周重复一次。
2004CSCO 年会中报告，阿霉素的剂量超过 60mg/M2后并不能提高化疗的疗效。
在传统的 AC 化疗方案基础上加用泰素175mg/M2在乳腺癌的辅助治疗中的疗效已得到肯定。
CAP 方案：CTX 500mg/M2 day 1 and 8; ADM 40mg/M2 iv day 1; DDP50mg/M2iv d3 and d8 ； MCF 方案： MMC 20mg iv d1; CTX 1000mg iv d1; 5FU iv gtt qd x 5 天。
（本人用于晚期乳腺癌，效果很好） 。
MVD 方 案 ： MMC 8mg/M2 d1 + VDS 3mg d1 and d8 ； DDP 30mg/M2 iv gtt qd x 3 天。
针对ADM 产生耐药后的乳腺癌病人，有两个方案可供选择：多西紫杉醇+Xe 和紫杉醇+吉西他滨（GEM 方案。
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常用的乳腺癌化疗方案CMF方案---------28天为1周期环磷酰胺 100MG/M2 PO 第1-14天或环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1，8天甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1，8天氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1，8天AC方案 : 21天重复，共6疗程阿霉素 60MG/M2 IV 第1天环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天FAC或FEC方案-------21天为1周期氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1天阿霉素 0-50MG/M2 IV 第1天或表阿霉素 70-80MG/M2 IV 第1天环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天AT方案----------21天重复多西紫杉醇（泰索帝） 75MG/M2 IV 第1天阿霉素 50MG/M2 IV 第1天ER（+）可用分泌治疗三苯氧胺 10mg po bid 3-5年或来曲唑 2.5mg po Qd二期乳腺癌的辅助化疗方案一：CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者（４周方案）药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序环磷酰胺 100 po 1~14 q28d*6甲氨蝶呤 30~40 iv 1,8 q28d*6氟尿嘧啶 400~600 iv 1,8 q28d*6x-d方案二：CMF方案—术后1~3个淋巴结阳性者（3周方案）9q 药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序环磷酰胺 600 iv 1 q21d*6甲氨蝶呤 40 iv 1 q21d*6氟尿嘧啶 600 iv 1 q21d*6n!?-A$I方案三：AC方案—受体阴性，腋窝淋巴结阳性药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素６０ iv 1 q21d*4环磷酰胺 600 iv 1 q21d*4方案四：DOX----CMF方案——腋窝淋巴结３个以上阳性的辅助治疗药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素７５iv 1 q21d*4紧接４个周期后输环磷酰胺 600 iv 1 q21d*8甲氨蝶呤 40 iv 1 q21d*8氟尿嘧啶 600 iv 1 q21d*8方案五：FAC、CAF方案——腋窝淋巴结３个以上阳性者,较CMF强药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1,8 q28d*6阿霉素 50 mg/(m2.) iv 1 q28d*6环磷酰胺 500 mg/(m2.) iv 1 q28d*6方案六：AC－T方案——ER阴性，腋窝淋巴结大于３个者药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素 6０ iv 1 q21d*4环磷酰胺 600 iv 1 q21d*4紧接４个周期后输泰素 175 iv 3h 1 q21d*4方案七：AC－T(剂量密度疗法)方案药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素 6０ iv 1 q14d*4环磷酰胺 600 iv 1 q14d*4紧接４个周期后输泰素 175 iv 3h 1 q14d*4方案八：TAC方案药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序泰素帝 75 iv 1 q21d*6预处理：地塞米松8mg Bid连续３天（-1,1,2）阿霉素 50 iv 1 q21d*6环磷酰胺 500 iv 1 q21d*6可切除性乳腺癌的新辅助化疗方案一：FAC或CAF方案药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1，８ q21d*3阿霉素 50(48h输注) mg/m2 iv 1～２ q21d*3 环磷酰胺 500 mg/m2 iv 1 q21d*3方案二：AC方案药物剂量mg/(m2)及途径时间(天)及程序阿霉素６０ iv 1 q21d*４环磷酰胺６00 iv 1 q21d*４方案三：AC－D方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序阿霉素 60 iv 1 q21d*４环磷酰胺 600 iv 1 q21d*４紧接着泰素帝 75 iv 1 q21d*４转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案方案一：FAC或CAF方案以前未接受过化疗的病人药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1,8 q21d*6或以上阿霉素 50(48h输注) mg/m2 iv 1~2 q21d*6或以上环磷酰胺 500 mg/m2 iv 1 q21d*6或以上方案二：NFL方案有效、毒性小，身体差和不能使用阿霉素者药物剂量及途径时间(天)及程序米托蒽醌 12 mg/m2 iv 1 q21d*6或以上氟尿嘧啶 350mg/(m2.d) iv 1~3 q21d*6或以上环磷酰胺 300mg/d在５-Fu前用 iv 1~3 q21d*6或以上方案三：PA方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序泰素 175 iv 3h输注１q21d*6（需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理）阿霉素 60 iv １q21d*6方案四：DA方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序泰素帝 75 iv 1h输注（需用地塞米松与处理）１q21d*6 阿霉素５0 iv １q21d*6注：在联合化疗中泰素帝３５mg/ m2,每周一次、连续三周、休息一周，比较安全。
可连续几个周期。
方案五：XD 方案药物剂量及途径时间(天)及程序希罗达 1275 mg/(m2.d) PO Bid 1~14 q21d泰素帝 75 mg/m2 iv 1 q21d方案六：GC方案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序健择 1000 iv 1,8 q28d*(4~6)顺铂 75 iv 2 q28d*(4~6)方案七：Xeloda（希罗达）单药方药物剂量(mg/m2.d)及途径时间(天)及程序希罗达 1275 PO Bid 1~14 q21dHER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗方案一：AC*+Trastuzumab(Herceptin)药物剂量及途径时间(天)及程序阿霉素表阿霉素 60 mg/m2 iv 1 q21d*6或 75 mg/m2 iv 1 q21d*6环磷酰胺 600 mg/m2 iv 1 q21d*6赫赛汀（Trastuzumab）4mg/kg(首次量) iv Weekly, until disease progression２mg/kg(维持量) iv＊：适合过去从未用过蒽环类药物者Stevenson算式：体表面积（m2）＝0.061＊身高＋0.0128＊体重（kg）－0.1529方案二：T *＋Trastuzumab(Herceptin)药物剂量及途径时间(天)及程序泰素 175 mg/m2 iv 3h输注１q21d*6赫赛汀（Trastuzumab) 4mg/kg(首次量) iv Weekly, until dis ease progression２mg/kg(维持量) iv＊：适合过去用过蒽环类药物者方案三：TPC方案药物剂量及途径时间(天)及程序泰素 175 mg/m2 iv 3h输注１q21d*6卡铂ＡＵＣ６iv １q21d*6赫赛汀（Trastuzumab）4mg/kg(首次量) iv Weekly, until disease progression２mg/kg(维持量) iv乳腺癌的分泌治疗方案一：三苯氧胺方案药物剂量及途径时间(天)及程序三苯氧胺 10mg PO Bid或20mg PO Qd 每日口服连续５年方案二：MA或MPA单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序甲地孕酮 160mg PO或500mg PO 每日口服直到进展或不能耐受其他副作用甲孕酮每日口服直到进展或不能耐受其他副作用方案三：EXE单药方案作为三苯氧胺失败后的二线分泌治疗药药物剂量及途径时间(天)及程序艾罗美新（Exemestane） 25mg PO 每日口服，直到疾病进展方案四：Anastrozole 方案三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮药物剂量及途径时间(天)及程序瑞宁得（Anastrozole） 1mg PO 每日口服，直到疾病进展方案五：Letrozole(Femara)单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序来曲唑（Letrozole） 2.5mg PO 每日口服，直到疾病进展方案六：Goserelin depot (Zoladex)单药方案药物剂量及途径时间(天)及程序诺雷德库临床抗肿瘤化疗药物很多，目前一般有三种分类方法：一是传统分类方法：根据药物的来源和化学结构，分为烷化剂、抗代谢药、抗癌抗生素、植物类、激素类和杂类等。
?二是根据药物对细胞增殖动力学的影响的不同分为细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物；?三是根据疗效机理分为直接作用于肿瘤细胞本身的药物和通过增强机体的免疫功能或分泌系统等间接起效，如扶正中药、免疫刺激剂、激素等。
??(一)化疗药物的传统分类：1.烷化剂这类药物由烷基和功能基团结合而成。
在有机化学中，碳元素和氢元素组成的有机化合物称为“烃”，如果其中的碳元素是饱和的(指一个碳原子结合4个氢原子)，即结合“完全”，称之为“烷”。
功能基团和烷结合成的化疗药即烷化剂，可与细胞中的多种有机物如DNA，RNA或蛋白质的亲核基团(如核酸的磷酸根、羟基、氨基，蛋白质的羧酸根、巯基、氨基)结合，以烷基取代这些基团的氢原子，使这些对生命有重要意义的生化物质和核酸、酶等不能进行正常代谢。
这类细胞毒性药物能与多种细胞成分起作用，增生快的细胞首先被杀伤，浓度足够大时可杀伤各种类型的细胞。
其共同的缺点是选择性不强，对骨髓、消化道细胞和生殖细胞也有很强的杀伤作用。
典型代表药物为氮芥和环磷酰胺等。
?2.抗代谢药这一类药物的结构和人体正常生理代谢的结构类似，因而可以干扰正常代谢物的功能，在核酸合成的不同水平加以阻断而产生疗效。
常用的抗代谢药物分为叶酸拮抗物、嘌呤类似物、嘧啶类似物等。
由于尚未发现正常细胞和肿瘤细胞蛋白代谢上的特异性差异，起效的机制在于利用了正常细胞和肿瘤细胞中碱基和酶系含量的差异，因而抗代谢药物的最大缺点是在抑制肿瘤细胞的同时对增生旺盛的正常细胞也有相当的毒性，且易发生耐药。
抗代谢药物的代表药有：叶酸抗代谢药物、嘌呤抗代谢药物和嘧啶抗代谢药物。
?3.抗癌抗生素常用的有放线菌素、博来霉素、丝裂霉素、柔红霉素等。
此类药物是一种生物来源的抗癌药，如同青霉素一样，通常是一些真菌的产物，对细菌也有抑制作用，只是毒性较大，不像青霉素那样普遍用来抗感染。
临床常用的抗癌抗生素主要来源于放线菌属，毒性较大。
这类药物的作用机制不尽相同，例如丝裂霉素主要是烷化作用，柔红霉素是RNA合成的抑制剂，选择性的作用于嘌呤核苷，类似抗代谢药。
?4.植物抗癌药此类药物由植物中提取，常用的有碱类、鬼臼碱类、三尖杉酯碱类、美登素、榄香烯乳等。