白血病的研究进展
急性白血病研究进展
中图分 类号 ：１３ ．１ １ ３ ７ ： ７
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：０６２８ （ｏ８ｏ —５５０ １０—ｏ４ ２ｏ ）４０ ７—３
３０Ｃ Ｅ ＣＥ－ 摘要 ： 白血病是一类造血干细胞 的克隆性疾病 ， 隆的 白血病 细胞在 骨髓和 其他造 血组织 中 是 通 过 ｐ０／Ｒ Ｂ结 合 蛋 白 （ Ｂ Ｂ 克
白血病 是一类造 血干细胞 的克隆 性疾病 ， 骨髓 和其他 在 造血组织 中自血病细胞 大量增 生积 聚 ， 浸润其 他器 官和组 并 织， 而使正常造血受抑制。在恶性肿瘤 中， 中青年以下人群 白 血病发病率较高 ， 儿童常 为受 累者。人类 白血病 的发病 机制 尚不完全清楚。随着分 子生物学 、 传学 、 遗 免疫学 的发展 ， 人 们对其发病 机制进行 了深 入研 究 ， 将发病 机制 及病 因的研 现
白血病的研究与治疗进展
白血病的研究与治疗进展白血病，是一种常见的恶性肿瘤，其病发率在全球范围内具有较高的水平。
近年来，随着医疗技术的不断发展，针对白血病的研究和治疗也日益成熟，为患者带来了新的希望。
一、白血病的定义和分类白血病，是一种以异常增生和发育的白细胞为特征的恶性肿瘤性疾病，是由骨髓或淋巴组织中的恶性克隆细胞引起的。
根据其细胞学和分子遗传特点，白血病可分为急性白血病和慢性白血病两类。
其中，急性白血病病程较短，病变发展迅速，细胞分化异常；慢性白血病可在多年内缓慢发展，病变主要表现为细胞发育不成熟和增殖过程异常。
二、白血病的病因与发病机制目前，白血病的具体病因还不十分明确，但已确认与多种因素有关，比如环境、遗传、细胞遗传学和分子遗传学等因素。
其中，白血病的起病与染色体异常密切相关，而这些异常又往往与化学致癌剂、放射能、病毒感染等危险因素有关。
白血病的发病机制也比较复杂，受到多种因素的调节作用。
一般来说，白血病的发生是由于细胞遗传物质发生突变或改变，导致正常细胞增殖和分化异常，产生恶性克隆细胞，随后出现病变。
三、白血病的研究进展近年来，白血病的研究取得了许多重大突破。
其中，最为显著的是对该病致病机制和分子遗传力学的探索，以及白血病预防、治疗和转化研究的进展。
1、致病机制研究的进展白血病的致病机制是白血病研究的重点内容之一。
近年来，研究人员通过大量的实验和观察，已经发现了许多与白血病发生和发展有关的信号通路和分子遗传机制。
例如，白血病的发病进程中，免疫调节的兼职因子激活和基因变异在其中起到了至关重要的作用。
另外，在新的免疫学和细胞生物学研究成果的指导下，人们也开发出了针对白血病的新药物和治疗方案，其中一些药物可以有效地抑制白血病细胞的增殖，从而延长患者的生命。
2、预防、治疗和转化性研究的进展白血病预防、治疗和转化性研究也是研究人员关注的热点之一。
近年来，随着对白血病发病机制的深入了解，预防和治疗手段也得到了升级。
除了传统的化疗和放疗以外，现代医学还通常采用分子靶向新药、免疫治疗、基因治疗和细胞治疗等疗法。
2023白血病报告
2023白血病报告引言白血病，是一种由于异常增生的白细胞克隆引起的恶性血液病。
其特征包括骨髓和/或外周血中白细胞数量异常增多，正常造血功能受到破坏，并且可导致贫血、出血倾向等一系列症状。
白血病是儿童和成年人中常见的癌症之一，对患者的健康和生活质量造成了重大影响。
本报告将对2023年白血病的发病情况、病因、诊断和治疗等方面进行分析和总结，希望通过这份报告能够提供给医疗机构和研究人员一些有益的参考信息，从而更好地应对白血病这一威胁人类健康的疾病。
发病情况发病率根据统计数据显示，截至2023年，全球白血病的发病率呈上升趋势。
白血病占所有癌症新发病例的比例约为2-5%，白血病患者的年龄分布广泛，但以儿童和老年人高发。
其中，儿童白血病是儿童肿瘤的主要类型之一。
分型根据白血病起始细胞类型和韦尔斯分类法，白血病可以分为急性和慢性两种类型。
急性白血病通常发展迅速，起始细胞未成熟，可进展为败血症。
而慢性白血病发展缓慢，起始细胞成熟，可进展为骨髓纤维化等。
造血系统受损白血病的一个主要特点是造血系统受到破坏，导致正常血液成分的异常改变。
患者常表现为血小板减少引发的出血倾向、红细胞减少导致的贫血和白细胞减少引起的免疫功能低下等症状。
病因白血病的发生和多种因素有关，以下是一些可能的病因：•遗传因素：某些遗传突变可以增加白血病的风险，如Down综合症、Fanconi贫血综合症等。
•染色体异常：一些染色体异常如Philadelphia染色体阳性可导致白血病的发生。
•环境因素：长期接触有害物质、辐射和化学物质等也可能增加白血病的发病风险。
•前期疾病史：某些前期疾病如骨髓增生异常综合症可以进展为白血病。
诊断白血病的诊断主要依靠临床表现、骨髓活检和血液学检查等方法。
以下是一些常用的诊断方法：•临床表现：按照白血病的不同类型和分期，患者可能表现出不同的症状和体征，如发热、乏力、意识模糊等。
•骨髓活检：通过骨髓穿刺和骨髓活检获取患者的骨髓样本，进行细胞形态学分析和免疫组化检测，以确定白血病的类型和分型。
血液科疾病的流行病学研究进展
血液科疾病的流行病学研究进展血液科疾病是指那些影响血液及其相关器官功能的疾病，包括但不限于各类贫血、白血病、淋巴瘤、血友病等。
这些疾病对患者的身体健康和生活质量造成了严重的威胁，因此对其进行流行病学研究具有重要的意义。
本文将对血液科疾病的流行病学研究进展进行综述。
一、贫血的流行病学研究进展贫血是一种常见疾病，其发病率受到多种因素的影响。
目前，研究者主要关注营养缺乏、遗传因素、疾病感染等因素对贫血的影响。
研究发现，缺铁性贫血在全球范围内最为常见，尤其是发展中国家。
因此，一些发展中国家已经采取了相应的措施，如加强贫血预防和治疗，以降低贫血的流行水平。
二、白血病的流行病学研究进展白血病是一类造血系统恶性肿瘤，其发病机制尚未完全明确。
现有研究发现，白血病的发病率在不同地区和种族之间存在差异，且与环境因素密切相关。
其中，电离辐射、化学物质接触、染色体异常、遗传基因突变等都被认为是白血病的重要发病因素。
随着流行病学研究的深入，人们对白血病的预防和治疗也有了更深入的认识。
三、淋巴瘤的流行病学研究进展淋巴瘤是一类起源于淋巴组织的肿瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。
近年来，淋巴瘤的发病率呈上升趋势，且有显著的地区差异。
流行病学研究表明，淋巴瘤的发病与感染性疾病、免疫系统异常、环境污染等因素密切相关。
此外，基因组学研究也为淋巴瘤的预后评估及个体化治疗提供了重要依据。
四、血友病的流行病学研究进展血友病是一种常见的遗传性出血性疾病，其主要特征是凝血因子缺乏或功能异常。
过去几十年来，随着血友病的分子病理学和流行病学研究的深入，人们对血友病的预防和治疗有了显著的进展。
特别是通过基因诊断技术，能够提前发现携带血友病基因的个体，并进行相关的治疗干预，有效预防血友病的发生。
在血液科疾病的流行病学研究中，还存在一些挑战和亟待解决的问题。
首先，各类血液科疾病的病因尚未完全明确，对其发病机制的研究仍有待加强。
其次，不同地区和人群之间的流行病学特征存在差异，因此需要建立更全面、精确的流行病学数据库进行比较分析。
急性髓性白血病的分类及其进展
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三、FAB分类
FAB分类 －－AL诊断标准
除临床症状、体征与血象外，骨髓形态学分类是诊断急性白血病的主要依据，尤其是原始细胞（包括原粒、原单核及原淋巴细胞）的百分比。
1845年，英国的Bennett 和德国的Virchow又分别报道一例血液中有大量脓样球体的类似病例
1856年，Virchow进一步对白血病做了综合描述，对血液中的这些无色或白色的球体的来源，提出了三种可能性：即血液、淋巴，也可能来自血管壁，并认为来自淋巴的可能性最大。
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一、白血病的发现
二、白血病的分类
1917年，Di Guglielmo分出红白血病这一类型
1938年，单核细胞白血病分为粒-单核细胞白血病和单核细胞白血病
1938年，Forkner在《白血病及其有关疾病》一书中，将白血病分为急性和慢性两大类，急性白血病又分为髓细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型
1957年，Hillested首先报道了急性早幼粒细胞白血病
WHO分类 －先决条件 1.白血病“原始细胞”的确定
“计数原始细胞要求分别分类May-Grunwald Giemsa染色的血和骨髓片200和500个细胞，必要时作骨髓活检核实。
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在急性早幼粒细胞白血病（APL）中，原始细胞则指异常早幼粒细胞。
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除在罕见的“纯”红白血病外，计数原始细胞时不包括红系前体细胞（有核红细胞），发育异常的小巨核细。
大量实践证实，MDS相关AML在临床和细胞生物学特征方面具有重要的独特意义，因此将具有多系病态造血的AML作为一种亚型。
慢性粒细胞白血病治疗的研究进展
慢性粒细胞白血病治疗的研究进展摘要】慢性粒细胞白血病是起源于多能干细胞的克隆增殖性疾病，CML发病是由于导致异常增高的酪氨酸激酶活性的BCR-ABL融合蛋白所致。
近年来，CML有许多治疗方法可以选择，α-干扰素治疗使CML-CP患者能够取得较好的完全细胞遗传学缓解率(CGR)和分子生物学缓解；甚至可能治愈。
格列卫对CML的治疗在血液学和细胞遗传学方面取得良好的疗效，但很少会导致分子生物学的完全缓解，少数患者都存在着复发的危险和相关的克隆异常，因而格列卫是不能治愈CML的。
同异基因造血干细胞移植（HSCT）是目前治疗CML最好的方法,可以提高患者的生存期而且可以治愈。
【关键词】慢性粒细胞白血病干扰素格列卫造血干细胞移植慢性粒细胞白血病（CML）根据自然病程可分为慢性期(CML-CP)、加速期(CML-AP)和急变期(CML-BP)。
85％的患者处于慢性期，一般经3-5年后发展为加速期，6-18个月进入急变期。
近年来的研究表明，异基因造血干细胞移植（allo-HSCT），α-干扰素、BCR-ABL酪氨酸酶抑制剂如格列卫等的治疗明显地提高了慢性粒细胞白血病的预后[1]。
本文拟就这三种方法治疗CML进展作一综述。
1 α-干扰素1.1临床资料1.1.1干扰素最适剂量[2] 一般认为其始剂量为5MU/m²•d，或达到获显著血液学疗效的最大耐受量及患者出现毒性症状需减量，根据WHO毒性反应调整剂量。
临床治疗剂量5×106U/m²时，毒副作用即可出现。
1.1.2疗效临床观察表明CML患者α-干扰素治疗比马利兰和羟基脲有更长的生存期，大部分患者应用干扰素单药治疗取得很好的血液学缓解和长期生存。
长期随访发现干扰素治疗使慢性期CML患者能够取得15-25%的完全细胞遗传学缓解率(CGR),其中部分患者可取得分子生物学缓解；少部分患者获得CCR也获得了长期无病生存，也可能已治愈。
近来的研究表明CML的特异细胞毒性T细胞与α-干扰素治疗发生疗效有关。
血液科实习医生的实践总结急性白血病的诊断与治疗进展
血液科实习医生的实践总结急性白血病的诊断与治疗进展在血液科实习医生的实践中，急性白血病的诊断与治疗进展一直是一个重要的议题。
急性白血病是一种由于造血干细胞异常增殖引起的恶性疾病，临床症状多样，治疗措施复杂。
本文将总结我在血液科实习期间对急性白血病的诊断和治疗经验，并就进展的相关问题进行探讨。
一、诊断流程对于急性白血病的诊断，完整的检查流程是至关重要的。
首先，详细询问病史，了解患者的主观症状、疾病进程以及家族史等相关信息。
其次，进行体格检查，特别是注重检查皮肤、淋巴结、脾脏等淋巴系统变化。
然后，利用血液学检查，检测外周血象、骨髓象等指标，观察异常细胞是否存在。
最后，进行分子生物学检测，例如荧光原位杂交技术(FISH)、聚合酶链反应(PCR)等，以进一步明确病理类型。
综合以上结果，结合病理学检查，最终完成诊断。
二、治疗进展急性白血病的治疗主要包括化疗、造血干细胞移植和靶向治疗等。
目前，强化化疗方案是治疗急性白血病最主要的手段。
化学药物主要包括环磷酰胺、阿霉素、甲氨蝶呤等，通过干扰白血病细胞的DNA和RNA合成来发挥作用。
然而，化疗往往伴随着严重的不良反应，如骨髓抑制、恶心呕吐等，并且易导致患者的耐药性增强。
为了提高治疗效果，降低治疗相关的毒性反应，造血干细胞移植逐渐成为急性白血病治疗中的重要手段。
该方法通过移植健康的造血干细胞，恢复患者的造血功能。
相比于传统的同种异体移植，异基因造血干细胞移植已经成为一种更好的选择。
这种方法通过使用亲缘或无关造血干细胞，减少了移植相关的并发症和移植物抗宿主病发生的概率。
近年来，靶向治疗成为白血病治疗领域的研究热点之一。
靶向治疗的原理是针对白血病细胞特定的分子机制进行干预。
例如，用于慢性髓性白血病的伊马替尼和达沙替尼，抑制了白血病细胞融合基因BCR-ABL产生的酪氨酸激酶活性，从而抑制癌细胞的增殖和增殖。
然而，靶向治疗仍然存在一些挑战，如药物耐药性的产生以及疗效长期维持的问题等。
急性白血病化疗病人的护理研究新进展
急性白血病化疗病人的护理研究新进展摘要：急性白血病是一种由于造血组织出现恶性增殖导致的疾病。
在治疗中一般使用化疗治疗。
患者经过化疗会出现多种并发症，不适感，使用合适的护理措施，可以降低不适感，减少患者的痛苦。
本文主要讲解急性白血病化疗患者的护理研究进展的情况。
关键词：急性白血病；化疗；护理研究进展急性白血病是一种由于造血组织发生恶性病变的疾病[1]。
疾病特点为骨髓以及其他的造血组织中白细胞发生异常增殖，还会其他组织、器官造成严重影响，进而导致正常造血功能发生衰竭的情况。
在治疗中最佳治疗方法为造血干细胞移植。
但是由于无法找到合适的供体或者经济原因导致无法实行造血干细胞移植手术治疗。
大部分白血病患者需使用化疗治疗。
在化疗过程中会对患者身体造成不同程度的损伤，很容易发生不良反应以及不适感。
使用适当的护理，可以缓解患者的痛苦，增加患者对化疗的耐受程度，提高患者的生活质量，提高化疗治疗效果。
1 急性白血病化疗病人的护理措施1.1血管护理在急性白血病患者的化学药物治疗过程中，药物会对血管组织造成较大的损伤[2]。
在化疗用药中要求护理人员具有熟练的穿刺技术，选择管腔比较粗，弹性好的静脉，使用先远端后近端，四肢轮换的方法进行穿刺，减少对血管的刺激。
其中长春新碱类药物，柔红霉素、阿霉素等药物属于致疱性药物，在化疗用药后如果发生外渗，会导致局部皮肤发生疼痛、红肿的症状。
在7天到10天后，患者红肿疼痛位置皮肤会形成溃疡，甚至糜烂。
在静脉穿刺完成后，需要先输入生理盐水，确定没有异常情况后，再将化疗药物输入其中，避免发生药物外渗的情况。
在注射完成后，还需要使用250毫升的生理盐水对药物进行稀释，降低血管中药物浓度，避免损伤血管。
如果在治疗中发生外渗的情况，需要立即停止输液治疗。
对外渗的位置使用硫酸镁（25.00%）进行湿敷治疗。
如果在刺激性药物的输液过程中出现外渗的情况，需要立即停止输液。
需尽可能将外渗出的液体使用注射器吸入，使用地塞米松，100毫克的氢化可的松进行多点的局部注射，并在6点到8点位置实行注射处理，在伤口位置使用纱布覆盖。
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白血病的研究进展遵义医学院影像学系2010级K-1班撰述人：杜贝（1020650126）傅钰玲（1020650124）王祝（1020650125）何胜杨（1020650127）指导老师：***摘要：白血病是一种恶性肿瘤疾病，其分类繁多，但大致可分为急性白血病与慢性白血病两类。
从不知道其病因而束手无策到慢慢发现病因而有了治疗对策，医疗学者们已有了重大突破。
从化疗、骨髓移植到现在研究的靶向治疗，将来还会有新的临床药物面世。
本为就白血病的历史、历来研究及未来发展进行综述讨论。
关键字：白血病历史发病机制研究进展未来发展前言白血病是造血系统的恶性疾病，俗称“血癌”，是国内十大高发恶性肿瘤之一，其发病率居于中国各类肿瘤第七位，发病率为4.7/10万人口，欧美国家为6.4/10万人口。
死亡率占各类肿瘤的第六位，是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。
白血病的特点为造血组织中某一类的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中发生恶性增生，并浸润体内各器官、组织，导致正常细胞受抑制，产生各种症状，临床表现为发热，出血，贫血，肝、脾、淋巴结肿大为特点。
据调查，小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高。
在我国，小于10岁小儿白血病发病率为2.28/10万，任何年龄均可发病，男性的发病率高于女性。
【1】安徽省儿童医院曾调查分析1992-2001年期间安徽省儿童医院收治的确诊白血病患儿的流行病学特征。
结果显示，132例病例中，年龄以1-5岁最多，占56.1%。
类型最多为急性淋巴细胞白血病（ALL-L1型，50.76%）,其次为急性髓细胞白血病（AML，15.9%）。
随着工业化现代化时代的相继到来，白血病的发病率还呈现不断上升的趋势，如儿童白血病入院病例数年均上升2.42%（P>0.05）,其中ALL病例上升趋势明显,年均上升9.1%（P<0.01）；AML则呈下降趋势,年均下降10.5%（P<0.05）。
目前，急性白血病患者居血液系统疾病住院总人数之首位。
但是值得庆幸的是，近年来随着分子生物学、基因学组研究进展，部分白血病的发病机制已经明确，随靶向治疗研究及临床新药物应用的进展，已有部分白血病病人可以完全痊愈，使白血病成为可治愈的恶性肿瘤之一！一、白血病的发展及简介1、白血病的发展白血病的发现已逾百年，早在1839至1845年已有各国学者临床观察，显微镜细胞学检查以及尸体解剖初步揭示了它的本质。
183 9年Barth首先在巴黎病理解剖发现患者血液呈脓样变化。
经Donne显微镜下检查确认血液中一半为自细胞，当时他给这种细胞命名为“粘性小球体”，并于1844年首先报道。
1845年生理学家Bennett及病理学家Virchow同在1个月内分别发表有关自血病约临床、尸体解剖以及显微镜检查的资料。
Bennett认为它是脓血症，而Virchow认为该病无局部感染，不可能是脓血症。
他根据血液的颜色呈灰白色，故以“白血”称之，以后即将此病命名为白血病。
1858年Virchow撰写了细胞病理学(Dle Zellulopathologle)一书。
他将白血病分为两种类型，一为“脾型”(主要为脾肿大)，另一为“淋巴型”(主要为淋巴结肿大)，均属慢性。
Friedreichl 857年首先报道急性白血病。
Ebs rein于1899年描述了急性白血病的临床表现。
Neumanm在1870年至1878年间对白血病的骨髓进行了研究，他发现白血病时骨髓有变化，故他认为除脾型及淋巴型外，还有“髓型”(myelogenous)白血病。
Paul Eltrlich采用细胞染色法将各种血细胞加以区别，使人们对造血细胞有了进一步的认识。
1913年Schilling首先报道了急单白血病。
至20世纪初期，造血系统的各种瘤性疾病的分类有了进展。
1929年Arkin首创胸骨穿刺取材涂片观察，进行研究造血系统细胞形态的变化。
随着对白血病认识的提高，很多学者很快就探索了治疗白血病的有效药物。
1878年有以砷化钾治疗慢粒白血病的报道。
1924年曾报道以放射线治疗慢粒白血病并取得了一定的疗效，患者的生存期延长。
I 947年采用抗叶酸制剂氨基嘌呤治疗急淋自血病获得缓解，为白血病化学治疗开辟了新途径。
1 953年开始应用马利兰(二甲磺酸丁酯)治疗慢粒白血病获得较显著的效果。
60年代后，有效的抗白血病药物如阿糖胞苷以及蒽环类抗生素相继问世，并根据细胞动力学的研究，创用联合化学疗法，使自血病的缓解率及存活时间都有所提高。
【2】而在中医虽无白血病这一病名，但类似症候在历代的一些医书中有所记载。
如《金匮要略·血痹虚劳病》中描述的“五劳虚极羸瘦”，《圣济总录·虚劳门》之“急劳”等。
而随着病情的发展，可逐渐形成“症瘕”。
因而，白血病可归属于中医学中“虚劳”、“急劳”、“症瘕”、“积聚”、“痰核”等范畴中。
但约自1955年起就开始应用中医药治疗急性白血病。
此后，直至60年代，是我国中医和中西医结合方法研究白血病的初始阶段。
【3】2、白血病的分类根据细胞的分化程度、自然病程的长短，白血病可分为急性和慢性两大类。
【4】再根据细胞的类型分为若干型，如急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。
我国参照法、美、英三国血液学家共同拟定的FAB分类，提出以下分型：1．一般类型白血病（1）急性白血病( 是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。
发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并广泛浸润各种组织和器官，抑制正常造血。
临床主要表现为贫血、出血、感染以及浸润等征象)【5】分为：淋巴细胞白血病：B细胞型、T细胞型。
髓系白血病：伴重现性遗传学异常；无重现性遗传学异常：①粒细胞白血病：未分化型（M0），②微分化型（M1）；③粒细胞白血病：部分分化型（M2）；④不典型早幼粒细胞白血病（M3）；⑤粒-单细胞白血病（M4）；⑥单核细胞白血病（M5）；⑦红白血病（M6）；⑧巨核细胞白血病（M7）。
【6】（2）慢性白血病（起病缓慢，病程较长，有的病例可达10年以上。
早期无明显症状，渐有乏力、消瘦、发热、脾大。
白血病细胞为幼稚细胞，分布于脾和骨髓，末梢血中见大量各种成熟阶段的细胞，并浸润全身各脏器）【7】分为：①淋巴细胞白血病；②粒细胞白血病；③粒-单核细胞白血病；④单核细胞白血病。
【8】2．特殊类型白血病（1）低增生性白血病；（2）淋巴肉瘤白血病；（3）组织细胞（网状细胞）肉瘤白血病；（4）浆细胞白血病；（5）多毛细胞白血病；（6）嗜酸粒细胞白血病；（7）嗜碱粒细胞白血病；（8）难分型的急性白血病等。
小儿时期以急性淋巴细胞白血病为主，约占小儿白血病的75％以上；急性非淋巴细胞白血病约占20％～25％；慢性只占3％～5％左右。
【9】二、白血病的发病机制1、急性髓细胞白血病AML的发病主要由于髓系造血干细胞的克隆异常导致异常造血干细胞的过度增殖，分化受阻及凋亡抑制所致。
2001年Gilliland等提出正常原始细胞像白血病细胞转变需要经历二类基因突变的打击：I类突变导致细胞增殖或抵抗凋亡，II类突变导致细胞分化受压抑。
仅仅一类损伤不会导致白血病，只有二类损伤同时存在才会导致白血病。
【10】2、急性淋巴细胞性白血病这种白血病发生通常有两种机制，一种依赖于原癌基因或者具有原癌基因特性的混合基因的激活，由此产生的蛋白产物影响细胞功能;另一个机制是一种或多种抑癌基因的失活，如p53和INK4a，编码p16和p19ARF。
p53作为一种抑癌基因，使DNA受损后无法修复的细胞走向凋亡。
MDM-2原癌基因是p63基因的拮抗剂，其过度表达能够阻止野生型p53的功能，在白血病中已发现有这两种基因的异常。
p16和p19ARF负性调节细胞周期，减少进入S期细胞的比例。
因此，不能阻止白血病细胞增殖或是能阻止其程序化死亡，则失去肿瘤抑制功能。
p15和p16同源性缺失在20%～30%的B细胞前体ALL以及60%～80%的 T-ALL中能被测到，研究证实，p15/p16缺失在ALL复发时经常可以见到，提示这种缺失基因编码的蛋白在疾病发展中作用。
【11】3、慢性粒细胞白血病慢性粒细胞白血病是基因异常的恶性疾病，主要为BCR/ABL融合基因形成所致，主要致病机制为ABL产生的络氨酸激酶处于持续激活状态，BCR/ABL蛋白导致白血病发生。
【12】三、白血病的治疗1、化学治疗利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化，是一种全身性治疗手段。
【13】2、放射治疗放射疗法采用特殊设备产生的高剂量射线照射癌变的肿瘤，杀死或破坏癌细胞，抑制它们的生长、繁殖和扩散。
虽然一些正常细胞也会受到破坏，但是大多数都会恢复。
与化疗不同的是，放疗只会影响肿瘤及其周围部位，不会影响全身。
3、免疫治疗①活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞，诱导白细胞素，干扰素-γ，肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。
②诱导癌细胞凋亡。
③与免疫治疗药物（干扰素-α2b）有协同作用。
④减缓晚期癌症患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活质量。
4、标靶治疗标靶治疗的原理则是希望针对癌细胞的突变、增殖或扩散的机转，阻断癌细胞生长或修复的作用；或是抑制肿瘤血管新生，达到抑制癌细胞生长、促进癌细胞死亡、防止癌细胞扩散的目的。
5、骨髓移植器官移植的一种，将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。
用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。
用此疗法均可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至根治。
6、诱导分化治疗分化诱导剂诱导病灶细胞向终末阶段分化，最终趋向于死亡。
【14】7、中药治疗中医认为残留白血病的病机为邪毒内伏，气阴两伤，治疗的重点为恢复正气，清除余毒。
补气益血法主要用于残留白血病患者经化疗后，常用中药有黄芪、党参、人参、五昧子、茯苓、龙眼肉、白术、甘草、当归、生地、川芎、白芍、三七、阿胶、鸡血藤，代表方如当归补血汤、参芪四物汤、补中益气汤、归脾汤等。
滋阴壮阳法用于肾虚的患者，常用中药有熟地、山萸肉、山药、枸杞、肉苁蓉、女贞子、旱莲草、何首乌、菟丝子、补骨脂、紫河车、鹿角胶、龟板、鳖甲等，代表方如六味地黄丸、金匮。
肾气丸、右归饮、左归饮、大菟丝子丸等。
解毒祛邪法常用的中药有冬凌草、贯众(素)、大豆(皂甙)、绿舒筋、黄藤、雷公藤、小红参、苏木、茜草、暮回头、白花蛇舌草等。
在补气益血，健脾补肾的方剂中，适当选择上述药品，可增隅对砖留白向病细晌的盲棒杀灭作用。
【15】四、展望白血病是恶性血液疾病，对人体的伤害很大，所以大家一定要积极防治。
现在对于白血病的治疗一般是通过化疗，虽然随着技术的进步，改善了化疗问题，但现在的化疗治疗法还是对人体造成一定的副作用。