危重死亡患者护理文书书写中存在问题的原因分析与研究在优质护理服务活动中的作用
危重死亡患者护理文书书写中存在问题的原因分析与研究
在优质护理服务活动中的作用
【摘要】目的通过对1000份危重死亡患者护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究，探寻存在的问题与提高护理文书质量方法与策略。
方法由专职的质控人员，对每月危重和死亡患者的护理文书进行终末质量控制，对存在的问题及时向科室反馈并分析原因提出整改措施，指导改进。
结果大幅提高了护理文书书写质量；规范护理文书的书写，缩短书写时间，护理质量得到提高。
结论对危重死亡患者护理护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究，有助于提高护理文书书写质量，增加护理人员对优质护理服务的认识，提高护理质量。
【关键词】护理文书；书写质量；分析与研究；作用
护理文书是护理人员观察患者病情变化及治疗过程所做的记录，体温单、医嘱单等与医疗文书一样，具有客观性和法律效应，是衡量医院护理质量的重要指标［1］。
因此，护理文书质量尤其是危重死亡患者护理文书的高低，直接影响着医院的优质护理水平，对质量控制中存在的问题进行分析研究，有助于提高护理文书质量，并探寻提高优质护理服务质量的途径和方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料抽取2010年6月至2011年6月新疆生产建设兵团医院临床科危重症患者和死亡患者1000份护理文书。
依照《医疗事故处理条例》并依据《卫生部关于印发〈病历书写基本规范>
的通知》和卫生部办公厅《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》，以及《新疆维吾尔自治区护理文书书写规范》制定《兵团医院护理文件书写规范》和《护理文书书写质量考核标准及评价方法》，使用了表格式的护理文书。
对文书书写基本要求和内容进行终末质量控制，包括体温单、医嘱单、护理（手术）记录单以及各种评估单等，质控组都会对作为法律性文件的护理文书中的每个字，每个符号，每句话规范要求，严格检查，对存在的问题及时落实整改。
1.2 方法护理文书质量三级质控：病区护士长每周一次一级质控，科护士长每月一次二级质控，护理部每季度一次三级质控。
由专职的质控人员，对每月危重和死亡患者的护理文书进行终末质量控制，对存在的问题及时向科室反馈并分析原因提出整改措施，狠抓落实，指导改进。
对每季度的合格率进行对比分析。
1.3 统计学方法采用spss13.0统计学软件对数据进行分析，不同季度的合格率之间进行χ2检验，p<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 病例分析结果，见表1。
表1 1000份危重死亡病例护理文书缺陷情况分析
项目检查份数缺陷数缺陷率占缺陷总数比例
护理记录单 1000 162 16.20 51.59
体温单 1000 83 8.30 26.43
医嘱单 1000 69 6.90 21.97
2.2 质量控制，见表2。
表2 每季度护理文书缺陷率比较
季度检查份数合格份数合格率
10年6月-8月 232 160 68.97
10年9月-10年12月 255 191 74.90*
11年1月-11年3月 246 212 86.18*
11年4月-11年6月 267 249 93.26
注：*表示与每季度比较，差异具有统计学意义，p<0.05。
由表2可以看出，护理文书的合格率呈上升趋势，组间比较差异具有统计学意义。
3 讨论
3.1 危重死亡患者护理文书存在的主要问题由表1可以看出，护理记录单出现缺陷最多，常见问题：①患者病情变化表述错误；
②病情描述前后矛盾；③专业术语应用不准确；④24小时出入量计算错误；⑤死亡时间与体温单、医嘱单的记录时间不一致；⑥危重患者记录不全面，过于简单；⑦特殊检查、特殊治疗、特殊用药后未及时记录。
体温单常见的缺陷有：①漏填页码；②眉栏填写不齐全、不正确；
③体温及心率曲线绘制不规范，连线及转科格式错误，尤其是高温患者无复测记录；④大便次数记录不全；⑤涂改现象。
医嘱单中常见的缺陷有：①过敏试验结果未标记；②过敏试验阳
性者未用红色“+”号标识；③眉栏填写不齐全、不正确；④执行医嘱漏签名；⑤漏填页码。
以上常见的缺陷和错误，与文献报道中相似［2］。
3.2 缺陷发生的原因笔者认为缺陷发生原因：护理人员缺乏法制及职业风险意识及责任心不强，书写时态度不够认真，为完成工作敷衍了事，未认识到护理文书作为法律依据的重要性；对护理文书书写规范的认识不足，按照自己的思路进行书写，不符合书写规范；专科理论知识不足，专业术语、专科特点描述不准确；病历归档前把关不严，未在科室自查时给予纠正和检查。
3.3 对存在问题的原因进行分析与研究对优质护理服务的作用
对危重死亡患者护理文书中存在问题原因进行分析与研究，有助于提高护士法律意识及职业风险意识，随时提醒护士规范自己的行为，减少和避免违反规范、制度等行为出现；对存在问题的原因进行分析与研究，能够提高护士的责任心，使广大护士端正工作态度，认真观察患者病情，患者出现病情变化时能及时发现。
并做到及时处置和及时记录，可有效避免工作缺陷及医患纠纷的发生；及时发现错误并进行规范能提高护士的服务意识，做到随时随地规范自己的行为，严格按照护理工作制度及行为规范进行护理工作并实施治疗，有利于提高护理质量。
同时因文书的质量控制也有效地提高书写质量，减轻了护士书写工作量，真正做到把时间还给护士，把护士还给患者，增进护患沟通，促进医患和谐，提高患者的满意度。
本文研究得知，通过护理文书的终末质量控制及问题分析，护理文书质量得到显著提高，并有效促进了优质护理服务的实施。
参考文献
［1］王学娟，张向阳.796份护理文书终末质量检查结果分析［j］.空军总医学院学报，2007.23(1)：25-26.
［2］李薇，刘付英.980份终末病案护理文书质量的调查分析［j］.广东医学院学报，2008，10.26(5)：564-566.。
护理文书存在问题原因及整改措施分析
护理文书存在问题原因及整改措施分析护理文书是记录护理工作的重要工具，对于护理管理和病情分析等方面具有重要意义。
但在实际操作中，护理文书存在一些问题，如护理内容不准确、信息不完整、书写不规范等。
本文将围绕护理文书存在的问题原因进行分析，并提出相应的整改措施。
一、护理文书存在问题的原因1. 缺乏专业知识和技能。
部分护士在书写护理文书时对护理知识和技能理解不深，导致护理内容不准确，无法真实地反映患者的病情和护理措施。
2. 工作压力大。
由于医疗环境的复杂性和繁忙的工作量，护士可能会忽视细节，急于完成工作，导致护理文书的书写不规范、信息不完整等问题。
3. 缺乏标准化的护理文书模板和规范。
目前，很多医疗机构的护理文书没有统一的模板和规范，导致护士在书写时缺乏参考依据，容易出现护理文书质量参差不齐的情况。
4. 缺乏沟通和协作。
护理工作是团队合作的过程，护士之间缺乏有效的沟通和协作，导致护理文书中的信息传递出现偏差，进而影响护理质量。
5. 培训和教育不足。
部分护士在职业培训和持续教育方面存在不足，缺乏对护理文书书写技巧和规范的了解和掌握。
二、护理文书存在问题的整改措施1. 加强护理知识和技能培训。
医疗机构应定期组织护士进行护理知识和技能培训，提高其书写护理文书的准确性和规范性。
2. 制定标准化的护理文书模板和规范。
医疗机构需要制定统一的护理文书模板和规范，为护士提供书写护理文书的基准，并配备相应的培训和指导。
3. 建立沟通和协作机制。
医疗机构应加强护士之间的沟通和协作，建立有效的信息传递和交流机制，确保护理文书中的信息准确传达。
4. 强化质量管理和监督。
医疗机构应建立健全的质量管理体系，对护理文书进行监督和评估，发现问题及时予以纠正。
5. 鼓励持续学习和专业发展。
医疗机构应鼓励护士参加专业培训和学术交流，提高其专业素养和护理文书书写水平。
三、护理文书整改效果的评估1. 护士对护理文书规范的了解和掌握程度。
通过护士的自我评价、培训成绩和护理文书质量的实际情况等方式，评估护士对于护理文书规范的掌握情况。
护理文书书写不规范原因分析及整改措施
护理文书书写不规范原因分析及整改措施（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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优质护理存在问题及整改措施
优质护理存在问题及整改措施优质护理是医疗卫生事业发展的必然趋势，也是提高患者满意度的关键环节。
然而，在实际护理工作中，仍然存在着一些问题，影响了优质护理的质量和效果。
本文将对优质护理存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施。
一、存在问题1. 护理人员配备不足：护理人员是提供优质护理服务的主体，但目前我国护理人员数量不足，导致护理工作压力大，难以提供全方位、高质量的护理服务。
2. 护理人员素质参差不齐：部分护理人员专业素质不高，对护理知识和技能掌握不熟练，影响护理服务质量。
3. 护理流程不规范：在一些医院，护理流程不规范，缺乏标准化管理，导致护理工作混乱，影响患者安全。
4. 沟通不畅：护理人员与患者及家属沟通不足，导致患者需求得不到及时满足，影响患者满意度。
5. 护理文书不完善：护理文书是护理工作的重要组成部分，但部分医院护理文书书写不规范，甚至存在漏填、错填现象。
6. 继续教育不足：护理人员继续教育机会有限，导致护理人员对新知识、新技术的掌握不足，影响护理服务质量。
7. 护理资源配置不均：护理资源在不同地区、不同医院之间配置不均，导致优质护理服务难以普及。
8. 护理管理体制不健全：护理管理体制不健全，导致护理工作缺乏有效监督和评价，影响护理服务质量。
二、整改措施1. 加强护理人员配备：加大护理人员招聘力度，确保护理人员数量满足临床需求。
2. 提高护理人员素质：加强护理人员培训，提高护理人员专业素质和技能水平。
3. 规范护理流程：制定和完善护理流程，确保护理工作有序、高效进行。
4. 加强沟通与协作：加强护理人员与患者及家属的沟通，了解患者需求，提高患者满意度。
5. 完善护理文书：加强护理文书书写培训，确保护理文书规范、准确、完整。
6. 加大继续教育力度：为护理人员提供更多的继续教育机会，促进护理人员知识更新和技术提升。
7. 优化护理资源配置：合理配置护理资源，提高优质护理服务覆盖率。
8. 完善护理管理体制：建立健全护理管理体制，加强对护理工作的监督和评价，提高护理服务质量。
优质护理服务管理质量检查存在问题
优质护理服务管理质量检查存在问题随着医疗改革的深入推进，护理工作在医疗体系中的地位和作用日益凸显，优质护理服务成为医院管理的重要内容。
为了提升护理服务质量，医院定期进行护理质量检查，然而，在实际检查过程中，发现存在一些问题。
本文将对这些问题进行梳理，并提出相应的对策。
一、存在的问题1. 护理文书书写不规范在护理质量检查中，发现部分护理文书存在记录不全、错别字、住院号书写错误等问题。
这可能导致医护人员在查阅病历时，对患者病情了解不全面，影响医疗决策。
对策：加强护理文书书写培训，制定统一的文书书写规范，严格按照规范要求进行书写。
对护理文书进行定期检查，对存在的问题进行指导和纠正。
2. 病区管理不完善检查发现，部分病区存在护理台帐记录不全、责任区保洁不到位等问题。
这可能导致病区环境不整洁，影响患者康复。
对策：加强病区管理，完善护理台帐记录，确保责任区保洁工作到位。
对病区环境进行定期评估，对存在的问题进行整改。
3. 基础护理和分级护理不到位在质量检查中，发现部分患者的基础护理和分级护理不到位，如指甲长未及时剪、床单被套脏未及时更换等。
这可能导致患者舒适度降低，影响护理质量。
对策：加强基础护理和分级护理培训，提高护士的服务意识。
制定严格的服务流程，确保各项服务措施落实到位。
4. 急救药品物品管理不规范检查发现，部分科室的急救药品物品管理存在问题，如门诊抢救室简易呼吸器未处于备用状态、抢救仪器消毒标签不全等。
这可能导致在紧急情况下，医护人员无法迅速获取所需的急救药品和设备，影响患者生命安全。
对策：加强急救药品物品管理，确保各类设备处于备用状态，完善消毒标签制度。
对医护人员进行急救药品物品管理培训，提高应对紧急情况的能力。
5. 消毒隔离工作不到位在质量检查中，发现部分科室的消毒隔离工作存在问题，如湿化瓶过期未及时更换、皮肤消毒液用后未盖密等。
这可能导致交叉感染，影响患者健康。
对策：加强消毒隔离工作，制定严格的消毒隔离制度，确保各项措施落实到位。
护理文书原因分析及整改措施
护理文书原因分析及整改措施一、原因分析护理文书是护士对患者健康状况、护理措施和效果进行记录和交流的重要工具，对于提高护理质量和患者安全至关重要。
然而，在实际护理工作中，一些护士存在护理文书不规范、缺失或错误的问题。
这些问题可能导致患者护理效果不佳，甚至给患者带来风险和伤害。
以下是一些可能导致护理文书问题的原因：1. 缺乏培训和指导：有些护士可能没有接受到充分的护理文书培训，不清楚应该如何正确填写护理文书。
缺乏指导和培训可能导致护士随意填写、缺失重要信息或误填信息。
2. 时间压力：护士工作强度大，时间紧张，往往需要同时完成多项任务。
在这种情况下，护士可能会急于完成护理文书，无法仔细审查和填写。
时间压力可能导致错误、不规范和缺失的护理文书。
3. 缺乏意识和重视：有些护士对护理文书的重要性缺乏足够的认识，认为填写护理文书只是一个例行工作，对于护理工作的质量和患者安全没有直接影响。
因此，对于护理文书的填写可能不够重视，出现问题的可能性增加。
4. 技术和知识不足：有些护士可能对护理文书的填写要求和规范不够了解，不清楚应该如何正确填写护理文书。
缺乏必要的技术和知识可能导致护士无法正确填写护理文书。
5. 文书存在过多的重复内容：一些护理文书可能存在过多的重复内容，需要重复填写相同信息，增加了护士的工作负担。
在填写重复内容时，护士可能产生粗心、马虎等问题，影响护理文书的质量。
二、整改措施针对以上原因分析，可以通过以下措施来整改护理文书问题，提高护理文书的规范性和质量：1. 加强培训和指导：医院应加强护士的护理文书培训，明确要求和规范，包括护理文书的填写内容、格式、时间要求等。
培训可以通过内部培训和外部培训相结合的方式进行，确保护士掌握正确的填写技巧和知识。
2. 提供工具支持：医院可以开发护理文书填写工具，例如电子化护理文书系统，方便护士完成护理文书填写。
电子化护理文书可以自动检验填写格式、逻辑等问题，减少护士的工作负担，提高填写的准确性和规范性。
优质护理质量检查原因分析及整改措施
优质护理质量检查原因分析及整改措施护理质量是医疗质量的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和生活质量。
近年来，我国护理事业得到了长足的发展，但护理质量检查仍然存在一些问题。
为了提高护理质量，保障患者安全，本文对护理质量检查中存在的问题进行原因分析，并提出相应的整改措施。
一、护理质量检查存在的问题1. 基础护理不到位：包括病人指甲脏、胡须长，输液卡巡视填写不规范，实际吸氧流量与医嘱不符，床头卡填写错误等。
2. 护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程不完善：表现在护士工作责任心不强，基础护理工作落实不到位，未严格按操作流程工作等。
3. 消毒隔离不严格：如吉尔碘无打开时间、过期，医疗废物处理不规范，配置的液体无加药时间等。
4. 护理文书不规范：包括查对制度不严，用药查对不严，病历记录不完整等。
5. 护患沟通不足：表现为病人不知用药知识，不知责任护士、护士长，患者健康教育不到位等。
6. 设备管理不当：如护理设备使用不规范，设备更新缓慢等。
二、原因分析1. 护士人员不足：工作量大，护士疲惫，导致护理服务质量下降。
2. 护士责任心不强：对工作不够认真、仔细，未严格执行护理规章制度和操作流程。
3. 管理不到位：护士长督查力度不够，检查不仔细，导致护理质量问题。
4. 培训不足：护士对专业知识掌握不扎实，对新技术、新理念了解不足。
5. 医院环境因素：病人多，护士少，工作环境拥挤，影响护理工作顺利进行。
三、整改措施1. 加强护士队伍建设：适当增加护士编制，减轻护士工作压力，提高护理服务质量。
2. 提高护士责任心：加强护士职业道德教育，提高护士对工作的责任心和敬业精神。
3. 完善护理规章制度和操作流程：修订和完善护理规章制度，制定标准化操作流程，加强护理工作的规范化管理。
4. 加强护理培训：加大护士培训力度，提高护士的专业技能和综合素质。
5. 提高护士长管理水平：加强护士长培训，提高护士长的管理能力和督查力度。
护理文书书写存在的问题原因分析和整改措施
护理文书书写存在的问题原因分析和整改措施一、问题的原因分析在护理文书书写中存在的问题主要有：内容不全面、描述不准确、用词不规范、格式混乱、语法错误等。
下面我将就这些问题进行原因分析。
1. 内容不全面：护理文书的内容应该涵盖患者的基本信息、护理记录、医嘱执行情况、人员交接等内容。
内容不全面的原因可能是护士在书写时没有重视每个细节，或者是由于疏忽导致遗漏了关键信息。
2. 描述不准确：准确的描述可以帮助医护人员更好地了解患者的病情和护理情况，有助于做出正确的判断和决策。
描述不准确的原因可能是护士对患者病情的了解不够，或者是在书写时没有仔细观察和记录。
3. 用词不规范：在护理文书书写中，用词应该准确、规范，以确保信息的准确传达。
用词不规范的原因可能是护士对专业术语掌握不全面，或者是没有按照规定的词汇使用标准进行书写。
4. 格式混乱：护理文书的格式应该统一、规范，以保证信息的清晰和易读性。
格式混乱的原因可能是护士对护理文书的规范要求不够了解，或者是没有按照规定的格式进行书写。
5. 语法错误：语法错误会影响文书的整体质量，增加了解读者的阅读困难。
语法错误的原因可能是护士语法掌握不够扎实，或者是在书写时疏忽了校对工作。
二、整改措施为解决上述问题，采取以下整改措施：1. 提高护士的专业知识水平：通过组织各类培训和学习活动，提高护士对专业知识的了解和理解，增强护理文书书写的准确性和全面性。
2. 加强观察和记录意识：护士需要加强对患者的观察和记录，确保书写内容的准确和全面。
可以通过模拟实际情境的实训活动，提高护士的观察和记录能力。
3. 提升用词规范性：建立标准的护理文书用词手册，对常用的专业术语进行规范解释和使用方法说明，加强对护士的培训和教育，提高用词的准确性和规范性。
4. 规范护理文书的格式：制定护理文书的书写格式标准，明确每个文档的标题、字体、行距、页眉页脚等要求，加强对护士的培训和指导，确保格式的一致性和规范性。
危重死亡患者护理文书书写中存在问题的原因分析与研究在优质护理服务活动中的作用
危重死亡患者护理文书书写中存在问题的原因分析与研究在优质护理服务活动中的作用【摘要】目的通过对1000份危重死亡患者护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究，探寻存在的问题与提高护理文书质量方法与策略。
方法由专职的质控人员，对每月危重和死亡患者的护理文书进行终末质量控制，对存在的问题及时向科室反馈并分析原因提出整改措施，指导改进。
结果大幅提高了护理文书书写质量；规范护理文书的书写，缩短书写时间，护理质量得到提高。
结论对危重死亡患者护理护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究，有助于提高护理文书书写质量，增加护理人员对优质护理服务的认识，提高护理质量。
【关键词】护理文书；书写质量；分析与研究；作用护理文书是护理人员观察患者病情变化及治疗过程所做的记录，体温单、医嘱单等与医疗文书一样，具有客观性和法律效应，是衡量医院护理质量的重要指标［1］。
因此，护理文书质量尤其是危重死亡患者护理文书的高低，直接影响着医院的优质护理水平，对质量控制中存在的问题进行分析研究，有助于提高护理文书质量，并探寻提高优质护理服务质量的途径和方法。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取2010年6月至2011年6月新疆生产建设兵团医院临床科危重症患者和死亡患者1000份护理文书。
依照《医疗事故处理条例》并依据《卫生部关于印发〈病历书写基本规范>的通知》和卫生部办公厅《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》，以及《新疆维吾尔自治区护理文书书写规范》制定《兵团医院护理文件书写规范》和《护理文书书写质量考核标准及评价方法》，使用了表格式的护理文书。
对文书书写基本要求和内容进行终末质量控制，包括体温单、医嘱单、护理（手术）记录单以及各种评估单等，质控组都会对作为法律性文件的护理文书中的每个字，每个符号，每句话规范要求，严格检查，对存在的问题及时落实整改。
1.2 方法护理文书质量三级质控：病区护士长每周一次一级质控，科护士长每月一次二级质控，护理部每季度一次三级质控。
开展优质护理服务中存在的问题及对策
开展优质护理服务中存在的问题及对策院护理部于2022年1月份开展优质护理工作，无论思想上、还是行动上都给提出了更高的要求，促进全院的护理质量实现持续性改进，现结合实践总结经验提高优质护理，逐步完善并落实优质护理服务措施，改善就医环境，取得了一定的成效。
1 存在的问题1.1 护理质量管理体系还需健全护理质量是医院在社会上的口碑和形象，直接关系到病人的生命与健康。
因此，医院需要以患者满意为护理管理任务，不断加强护理质量管理，提高护理服务质量。
护士的着装与举止还需要进一步规范，更加符合职业标准的要求，不断提高护理人员服务质量的标准。
提升特级与一级护理的质量标准。
需要进一步完善健康教育标准，定期检查健康教育落实效果，从目前来看，对分析与评价及反馈还不够。
1.2 护理人员不足，工作量繁重护理对象年龄不一，一些患者自主意识差，疾病可变性大，难预料性强，护理操作就会很琐碎，家属陪伴人员多等，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治机体疾病，又需要考虑到患者的心理上的需求，又要顾及多个家属的情感需求，工作量繁重，但是各科室的护理人员并不是很充足。
1.3 部分护士沟通能力欠缺，出现护理纠纷语言是沟通的桥梁，满意的沟通源自礼貌的语言。
在工作中，还存在护士与患者交流用语欠缺沟通技巧的现象，语言表达生硬，存在心理伤害性。
与患者沟通过程中存在语言过于专业，患者难理解，缺乏感染力，显得对患者不够热情，被患者误解，患者满意度自然不高。
护士对患者的称呼，还存在直接称病号和姓名的现象，给患者留下的第一印象不是很好。
护患地位其实是平等的，对患者恰当的尊称，患者才能有被关怀的感觉和减少紧张的心理，积极配合医护人员的治疗。
1.4 年轻护士专科理论知识缺乏、不能正确指导临床护理由于人员的缺乏，临聘护士较多。
年轻护士在学校中没有接触过新引进的先进仪器设备，对于操作上显得很生疏，不能熟练使用，操作上的盲目性导致昂贵的进口仪器设备受损或是给患者带来轻微的损伤。
开展“优质护理服务活动”存在问题分析及对策
开展“优质护理服务活动”存在问题分析及对策作者：史晓丽杨佳田华来源：《健康必读·下旬刊》2011年第05期【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)05－0211－01【摘要】目的分析我院开展优质护理服务活动以来存在的问题，提出整改措施，找出解决方法。
方法通过我科2010年3月—12月开展优质护理服务活动以来，医院客户部通过对住院患者满意度调查结果进行评价。
结果基础护理率从09年90%上升到了95.2%，呼叫铃响次数从09年203次/天下降到了21次/天，满意度从09年92.9%上升到了96.6%。
结论通过活动开展，调整工作流程，修改岗位职责，加强基础护理技能培训，转变护理人员服务观念，主动提升服务品质，为患者提供满意服务的创优活动开展，更体现“以病人为中心”的护理工作理念，使患者满意、社会满意、政府满意。
【关键词】优质护理服务活动基础护理满意度服务意识1 存在问题1.1 临床护理人力资源不足1.1.1 护理内容的复杂性造成了护理人员的相对不足：为了给患者提供连续性优质护理服务，护理人员要完成入院指导、治疗护理、基础护理、健康护理、安全宣教、出院指导等工作，并且都由管床护士负责，每一项工作都要较长时间才能完成，所以我们科室护理人员数相对不足。
1.1.2 为节省人力资源造成护理人员相对不足：医院实行“主任负责制”管理，科主任综合经济效益的因素，对于增加护理人员比较谨慎，使床护比例不能达到标准配备。
1.1.3 护理人员流失严重是造成人力资源不足的直接原因：护理人员普遍年轻，且多为独生子女，生活环境优越，不能吃苦耐劳，对临床护理工作不适应，造成离职率增高。
1.1.4 特殊生理假也是造成人员减少的重要原因：护理人员多为年轻女性，婚假、产假、事假、病假、公休假等休假时间长，特别是现在由于多方面因素，造成有些护士怀孕后就出现身体不适，不能胜任工作；有些护理人员觉得工作环境不好、工作压力太大，不适合孕妇工作，一旦怀孕以后要求请假保胎的人员逐年增长，造成了护理人员虚多、实际在岗人数较少的局面。