新生儿科健康教育
新生儿科患者健康教育

新生儿科患者健康教育一、背景介绍新生儿期是婴儿出生后的头一个月,也是婴儿生命中最关键的阶段之一。
在这个阶段,新生儿对外界环境非常敏感,身体器官和免疫系统尚未彻底发育成熟。
因此,为了确保新生儿的健康和发展,进行适当的健康教育至关重要。
二、新生儿健康教育的目的1. 提供新生儿母亲和家庭关于新生儿护理和健康的相关知识,匡助他们正确地照应和保护新生儿的身体健康。
2. 增强新生儿母亲和家庭的健康意识,使他们能够主动预防和应对新生儿常见的健康问题。
3. 促进新生儿母亲和家庭与医疗团队的有效沟通,确保新生儿得到及时的医疗和护理。
三、新生儿健康教育的内容1. 新生儿基本护理知识:- 如何正确给新生儿洗澡、换尿布、剪指甲等。
- 如何保持新生儿的皮肤清洁和干燥。
- 如何正确喂养新生儿,包括母乳喂养和人工喂养的方法和频率。
- 如何正确抱持和哄抱新生儿,以促进他们的安全感和情感发展。
2. 新生儿常见疾病和健康问题:- 如何预防和应对新生儿感染,包括手部卫生、接种疫苗等。
- 如何识别和处理新生儿常见的疾病和健康问题,如黄疸、腹泻、呼吸道感染等。
- 如何应对新生儿的哭闹和失眠问题,以及如何匡助他们建立良好的睡眠习惯。
3. 新生儿发育和早期教育:- 如何观察和评估新生儿的发育情况,包括身体发育、运动发育、语言发育等。
- 如何提供适宜的早期教育和刺激,以促进新生儿的认知和感知能力的发展。
- 如何与新生儿建立亲密的亲子关系,包括亲密接触、眼神交流、言语交流等。
四、新生儿健康教育的方法1. 个别指导:医疗团队可以与新生儿母亲和家庭进行个别的面对面指导,根据他们的具体情况和需求提供相关的健康教育。
2. 家庭访问:医疗团队可以定期进行家庭访问,了解新生儿的护理和健康情况,并提供相关的健康教育和指导。
3. 宣传资料:医疗团队可以准备一些简单易懂的宣传资料,包括小册子、海报等,向新生儿母亲和家庭传达健康教育的内容。
4. 在线教育:利用互联网和挪移应用程序,医疗团队可以提供在线健康教育课程和资源,方便新生儿母亲和家庭随时随地获取相关信息。
新生儿科一般护理常规及健康教育

新生儿科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.病室要求:病室内要空气新鲜、室温保持在22~24℃、相对湿度在55%~65%为宜。
2.维持体温恒定:新生儿体温调节功能差,体温不稳定,易随环境温度而变化。
体温低者,可用暖箱和热水袋保温;体温高者可先松解包被,头部放置冷水袋,一般不用药物降温。
3.喂养:坚持母乳喂养,提倡按需哺乳。
喂奶后应竖抱婴儿轻拍背部,排出空气,取头高右侧卧位,观察片刻方可离开。
4.皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩、血管丰富,易擦伤及引发感染,故应做好皮肤护理。
5.臀部护理:勤换尿布,每1~2h更换1次。
腹泻患儿随时更换,每次便后用温水冲洗,发现臀红时尿布不易包得太紧,如有破溃时,及时处理。
6.脐部护理:每日沐浴后用75%乙醇消毒脐周。
如有感染可用3%双氧水消毒脐周,后涂以75%乙醇,每日2次。
7.观察病情:新生儿病情变化快,应密切观察哭声、面色及对外反应,以判断病情的轻重。
新生儿正常呼吸频率40bpm,心率120~130bpm,如发现呼吸<20bpm,心率<100bpm,应立即通知医生进行抢救,并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂,如可拉明、洛贝林等。
8.严格消毒隔离制度,每日行空气消毒,每日用消毒液擦拭台面及地面。
9.严格控制输液速度,保证液体均匀滴入,不能过快或过慢。
10.谢绝探视:避免患有上呼吸道、皮肤感染或其他传染病的人接触新生儿,工作人员接触新生儿前要洗手。
11.做好卫生宣教,根据具体情况给予指导。
加强围生期保健工作,减少异常分娩所致的产伤和窒息。
鼓励坚持治疗和随访,有后遗症时教会家长对患儿进行功能锻炼。
按时预防接种。
【健康教育】1.环境:室内阳光充足、空气流通,室温保持在22~24℃,相对湿度在55%~65%。
冬季要做好保暖,夏季要注意降温,维持新生儿体温稳定。
2.喂养:坚持母乳喂养,注意防止呛奶。
确实无法母乳喂养者可给予配方乳。
人工喂养者,奶具专用并消毒,奶流速以能连续滴出为宜。
3.预防感染:接触新生儿前后应洗手,避免交叉感染。
新生儿科健康教育工作计划

新生儿科健康教育工作计划
根据新生儿科的特点和需求,制定以下健康教育工作计划:
1. 宣传母乳喂养的重要性和方法,鼓励母婴共同住院,促进早期母婴接触和母乳喂养。
2. 开展新生儿常见疾病预防知识的宣传,如窒息、黄疸、感染等,提高家长对新生儿疾病的认识和防护意识。
3. 进行新生儿生活护理和体温调节的培训,使家长学会正确的洗澡、换尿布、包裹、保持室内适温等常规护理方法。
4. 强调新生儿及家长的心理健康,引导新生儿家长主动接受产后心理辅导、了解产后抑郁症相关知识,建立健康的亲子关系。
5. 定期组织新生儿健康体检活动,普及新生儿常见疾病和预防保健知识,帮助家长正确了解新生儿生长发育及营养需求。
6. 加强对新生儿科护理人员的培训,提高专业素养和服务水平,有效保障新生儿的健康和安全。
此外,针对新生儿健康教育需求,根据实际情况不断进行调整和完善,确保健康教育工作的有效性和实用性。
新生儿科健康教育工作计划及措施

新生儿科健康教育工作计划及措施
为了确保新生儿健康成长,我院制定了以下健康教育工作计划及措施:
1. 开展新生儿健康知识普及活动,包括举办家长讲座、发布健康教育手册等,以增强家长对新生儿护理的认识和能力。
2. 提供定期的新生儿健康体检服务,包括身高体重测量、听力和视力检查等,以及针对家长的健康咨询服务。
3. 鼓励母乳喂养,开展母乳喂养知识培训,帮助家长掌握正确的喂养方法。
4. 加强新生儿疾病预防工作,包括接种疫苗、预防疾病传染等宣传和教育措施。
5. 预防新生儿意外伤害,宣传安全护理知识,教育家长如何防范婴儿意外伤害。
6. 建立新生儿健康档案,追踪和记录新生儿的健康状况,及时发现问题并采取有效措施。
通过以上工作计划及措施,我们希望能够提升家长和社会对新生儿健康的关注度,促进新生儿健康成长。
儿科疾病健康教育宣教内容

儿科疾病健康教育宣教内容
一、呼吸道疾病预防
1. 注重手部卫生,经常洗手可以降低感冒、咳嗽的机率。
2. 空气质量对呼吸道健康很重要,室内应保持通风。
3. 孩子照料后记得及时落窗,避免室内过于潮湿。
4. 季节性感冒高发期注意给孩子补充维生素。
二、营养食谱
1. 儿童应均衡饮食,不宜剩饭剩食或吃太多零食。
2. 注重蔬菜水果摄入,给孩子丰富视野带来健康。
3. 必须族属食物不宜过食,防止营养过剩导致体重问题。
4. 营养安全宜多注意,禁止给儿童饮用含酒精或咖啡饮料。
三、日常安全
1. 温馨提示家长留意孩子生活细节,防止不同程度的创伤性事故。
2. 给孩子讲解基本安全常识,如不随意取食物、不动不明物体等。
3. 户外活动应配备安全设施,家长也要时刻注视孩子。
4. 监督孩子勿任意上网,保护其身心健康成长。
以上内容希望对家长子女健康教育有所帮助!安全与健康是我们共同追求的目标。
新生儿科新生儿溶血病护理常规及健康教育

新生儿科新生儿溶血病护理常规及健康教育
【护理常规】
1.注意观察黄疸进展情况,观察患儿有无反应低下、肌张力低下或尖叫、抽搐、双眼凝视等表现。
2.每日洗澡1次,加强颈项、腋窝、腹股沟以及臀部的皮肤护理,勤换尿布,2 次喂奶之间喂水1次。
3.在光疗时间内,勤测体温,根据体温的高低及时调整箱温。
治疗、护理等操作要集中进行,以免开箱盖时间过长引起患儿着凉而发生上呼吸道感染。
【应急措施】
患儿一旦出现核黄疸而抽搐时,立即通知医生并按医嘱给予镇静剂止痉,加强蓝光治疗和输液。
病情危重者,协助进行换血治疗。
【健康教育】
1.怀孕妇女做好产前检查和咨询及预防性用药,以便早期掌握母婴血型不合,及时进行干预。
2.向患儿家长解释病情、治疗效果及预后,以取得家长的配合。
3.对可能留有后遗症者,指导家长早期进行功能锻炼。
新生儿科新生儿腹泻护理常规及健康教育

新生儿科新生儿腹泻护理常规及健康教育
【护理常规】
1.密切观察患儿的呼吸、体温、心率及大便的次数、性质、量、腹部症状,并详细记录24h出入量。
认真观察、记录大便次数、颜色、气味、性状、量、及时送检、为治疗提供可靠依据。
2.细心观察患儿有无脱水表现,注意四肢温度与小便量,有无口腔黏膜干燥、皮肤弹性下降、手足冷凉、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现,迅速建立静脉通道进行补液和治疗。
脱水严重者,建立双静脉液路,一条途径用药,另一条途径快速补液。
3.遵医嘱按时完成补液量的同时,喂患儿稀释脱脂奶,调节肠道功能。
4.按消化道隔离常规进行护理,接触患儿前后严格洗手,防止交叉感染。
5.选用柔软布类尿布,勤更换,每次便后用温水清洗臀部并吸干,必要时涂以油剂或软膏保护,防止发生尿布皮炎。
【应急措施】
患儿出现四肢冷凉、皮肤发花、反应低下等严重脱水、电解质紊乱、酸中毒表现时,立即通知医生,给予急查电解
质、加快输液速度、遵医嘱补充电解质、应用纠酸药物等抢救措施。
【健康教育】
1.提倡母乳喂养:在喂奶前后要洗净双手及乳头,如发现周围有腹泻的婴儿,尽量远离;如果妈妈出现腹泻,应暂停喂奶,对婴儿进行隔离。
2.给家长讲解喂奶卫生知识,人工喂养时牛奶或奶具严格消毒;护理过程中,避免成人细菌传染给新生儿。
3.出院最初几天要少量多餐,注意气候变化,注意腹部保暖。
新生儿科患者健康教育

新生儿科患者健康教育儿科患者健康教育新生儿疾病健康教育第一节新生儿黄疸新生儿黄疸是由于新生儿时期体内胆红素(大多为未结合胆红素)的累积而引起皮肤巩膜等黄染的现象,可分为生理性和病理性黄疸两大类。
一、病因学胆红素生成过多;肝脏摄取和(或)结合胆红素功能降低;胆汁排泄障碍。
二、临床表现皮肤发黄、厌食、呕吐、体重无增加、尿色暗黄、有时反应差、排奶等。
如果出现下列情况之一,新生儿黄疸可被视为病理性黄疸。
1.生后24小时内出现黄疸,血胆红素>60nng/l。
2.足月儿黄疸持续时间超过2周,早产儿黄疸持续时间超过4周,黄疸复发。
3.每日血清胆红素升高>50mg/L。
4.血清胆红素足月儿>129mg/i,早产儿少150mg/l,血清结合胆红素>20mg/l。
三、住院健康指导1.心理指导向儿童的家庭成员介绍新生儿黄疸的发病机制,解释病情,并使父母认识到新生儿黄疸的原因。
告知家长,经过蓝光照射等治疗后,绝大多数孩子不会留下后遗症,消除他们的紧张和恐惧,让家长积极配合治疗。
2、光疗指导(1)说明使用黄疸治疗箱的重要性,蓝色光谱外照射治疗的目的和功能,以及蓝色灯箱的使用方法。
间接胆红素在蓝光作用下变成水溶性,然后从胆汁和尿液中排出,是一种简单、有效、经济的治疗方法。
(2)在使用治疗箱时患儿需裸体放在蓝光箱内,注意戴好眼罩及穿好尿裤防止滑脱。
家属要将墨镜戴好,防止损伤眼睛。
(3)光疗期间应适当补充水分和钙。
(4)副作用:可出现发热、腹泻和皮疹,但多不严重,可继续光疗。
光疗可使皮肤呈青铜色即青铜症,此时应停止光疗,青铜症可自行消退。
3.喂食指导(1)向家长宣教正确的喂奶姿势和含接姿势,指导正确的挤奶手法及如何保持泌乳。
鼓励产妇耐心喂哺新生儿。
(2)指导父母提前喂奶,并多次喂少量牛奶。
因为早期喂养有助于改善新生儿喂养,促进肠道蠕动和粪便中胆红素的排泄,减少黄疸光疗的机会。
此外,应增加喂食次数。
如果喂食次数减少,肠道蠕动减慢,胎粪排出延迟,胆红素的吸收就会增加。
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新生儿疾病护理常规和健康教育指导早产儿护理1、病因(1)母体因素:妊娠高血压综合征、严重贫血、营养不良和急性感染性疾病。
(2)胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥。
(3)胎儿因素:双胎,畸形等。
2、特点(1)外观特点:皮肤薄嫩,常伴有水肿而发亮;胎脂丰富,布满全身;皮下脂肪少;足底纹理少;指甲软不超过指端;乳腺触之无结节或小于3毫米。
男婴睾丸未降至阴囊,女婴大阴唇未遮盖小阴唇。
(2)体温调节功能差,易随环境的温度而改变。
常因寒冷而导致硬肿发生。
(3)呼吸功能弱,常表现为呼吸表浅、节律不规整、呼吸暂停和青紫。
(4)消化功能差,易发生溢乳、呛咳、呕吐、腹胀、腹泻。
(5)肝功能不完全,易发生高胆红血症及核黄疸、出血、低血糖。
(6)神经系统发育不成熟,表现为吞咽、吸吮、觅食等反射不敏感;觉醒程度低,嗜睡;拥抱反射不完全,肌张力低。
(7)其他,易发生酸中毒,抵抗力低。
3、护理常规(1)预防感染:严格执行消毒隔离制度,严格无菌操作,室内所用物品应定期更换消毒,加强皮肤、口腔、脐部的护理。
护理操作集中进行,动作轻柔。
(2)保持体温恒定:室温在24-26度,湿度55-65%,随时监测患儿体温。
(3)保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,定时更换体位。
发生青紫或呼吸困难时及时遵医嘱给氧。
(4)供给足够的营养。
早产儿生长发育快,所需营养物质多,但消化功能差,易呕吐或溢乳造成喂养困难。
喂养宜心、细心;尽早开奶。
防止发生低血糖、脱水、高胆红素血症;吞咽极差者可管饲及静脉高营养;每日测体重一次。
(5)遵医嘱按时完成补液量,使用微量注射泵严格控制输液速度。
(6)密切观察病情变化:观察患儿有无硬肿;呼吸频率、节律等有无改变;进奶量及大小便排泄等情况;黄疸是否加重;发现异常及时通知医师并做好记录。
新生儿硬肿症护理1病因(1)内因:有新生儿解剖生理特点所决定。
皮下脂肪少,体表面积相对较大,易于散热,尤其是早产儿。
(2)外因:①环境温度的改变:②摄入不足:③疾病因素的影响,如肺炎,败血症,窒息等2临床表现皮肤发硬、肿,好发于下肢、部、面颊,及全身体温常在35℃以下,开始颜面,四肢潮红、严重时呈苍灰或发绀,拌黄疸则呈蜡黄,病情严重时可发生休克及弥漫性血管内凝血,表现为哭声低或者不哭,全身皮肤凉,反应差,尿少或无尿,心音低钝,脉弱或触不到。
临终时常有肺及消化道出血3.护理常规(1)采取平卧位,头偏向一侧,每2小时翻身一次(2)供给足够的液体及热量,早期喂乳要防腹胀、呕吐(3)正确复温:轻、中度者,温水浴后将新生儿用预暖衣被包裹,置24~25℃室温中,待体温升至35℃时移进预热至26℃暖箱内,以后每小时提高箱温1℃,视情况调至30~32℃,使患儿在12~24小时内体温恢复正常;重度者,将患儿送入预热27℃以上暖箱中,每小时提高箱温1℃,遵医嘱调至32~34℃。
做好呼吸道管理及供氧,监测酸中毒、低血糖和出凝血时间等生化指标。
(4)密切观察病情变化,如一般状态、生命体征、皮肤颜色、硬肿程度、出入液量等(5)观察有无出血倾向,做好抢救准备,并做好记录(6)对呼吸困难发绀者,应遵医嘱給氧,必要时通知医师及时处理(7)积极治疗原发病,并注意用药反映4健康教育指导根据天气变化增加衣服,防止着凉及硬肿复发新生儿呼吸暂停护理1.病因⑴原发性呼吸暂停为早产儿呼吸中枢发育未完全成熟所致,不伴其它疾病。
胎龄越小发病率越高。
⑵继发性呼吸暂停各种原因引起的缺氧、肺部疾病、各种感染、代谢紊乱、中枢神经系统疾病、反射性呼吸暂停、环境温度过高或过低、母亲分娩时使用过麻醉剂或镇静剂。
2.临床表现:原发性呼吸暂停多发生在胎龄<34周或出生体重<1250g的早产儿。
常在生后2~7天开始出现,在生后数周内可反复发作。
继发性呼吸暂停病情变化与原发病密切相关。
呼吸暂停发作时出现青紫、肌张力低下、心率变慢、血氧饱和度下降、血压降低,如不及时发现可致脑缺氧损伤,甚至死亡。
3.常规护理(1)及时面罩吸氧或遵医嘱给与正压給氧,对反复发作者及时使用人工呼吸机,注意通畅气到。
(2)密切观察患儿心率、呼吸、面色及一般情况。
若发作频繁,及时通知医师。
(3)每1~2小时给与翻身、弹足心、捏耳等干扰刺激。
(4)加强保暖措施,防止环境温度及吸氧湿度波动过大,维持中性温度环境,以减少氧耗。
(5)遵医嘱准确给予兴奋呼吸中枢药物4.健康教育指导⑴向患儿家长讲解呼吸暂停的病因及发病机理⑵讲解随时观察呼吸的重要性⑶告之患儿家长呼吸暂停发作时紧急处理方法⑷合理喂养,保证足够营养供给新生儿肺透明膜病1病因与缺乏肺泡表面活性物质有关,多发生于早产儿。
2临床表现出生时呼吸、心跳多正常。
12小时出现呼吸困难和青紫,伴呼吸性呻吟,进行性加剧,可出现呼吸暂停,面色青灰或苍白,最后进入呼吸衰竭状态。
3护理常规(1)定时按摩、拍背、更换体位,检查皮肤情况,每日测体重。
(2)保证营养供给,吸吮吞咽困难者用鼻饲法或补充静脉高营养,保持液体通畅。
(3)严密观察病情变化,注意呼吸方式、胸腹运动情况、呼吸节律、有无三凹征、呻吟等情况,以及心率、肤色、四肢肌张力等,发现异常及时通知医师处理,并做好记录。
(4)保持呼吸道通畅,及时翻身拍背吸痰。
遵医嘱使用呼吸机辅助呼吸,改善通气换气功能。
适当的体位引流,定期湿化气道及胸部理疗等。
(5)给氧,根据缺氧情况采取不同的给氧方法及给氧浓度,以湿化后吸入为宜。
(6)准确执行医嘱,严格观察药物毒副作用。
(7)做好口腔护理。
(8)遵医嘱记录出入量。
4健康教育指导(1)经常更换体位或抱起患儿轻拍背部,有利于呼吸道分泌物的排出。
(2)观察患儿口周,鼻根是否有青紫,有无吐沫、呼吸困难等异常现象。
(3)嘱家属不要擅自调节输液速度,配合治疗。
(4)合理喂养,及时添加辅食,保证足够的营养供给。
(5)注意保暖,防止着凉。
随着环境温度的变化随时增减衣服,避免与感冒患者接触。
(6)满月后复查眼底、听力。
(7)按时预防接种。
新生儿肺炎1病因分为两类吸入性肺炎和感染性肺炎。
吸入性肺炎在宫内或娩出时吸入羊水,引起肺部发生炎症反应。
感染性肺炎分出生前感染和出生后感染。
出生前感染:胎膜早破;母亲妊娠期间患有菌血症或病毒血症;分娩过程中母亲产道的细菌引起胎儿感染。
出生后感染:母亲或医务人员患有呼吸道感染;新生儿脐炎、皮肤感染和败血症;医源性感染。
2临床表现吸入性肺炎患儿皮肤及指甲被羊水污染而呈黄绿色,呼吸促、青紫,严重时出现神经系统症状。
感染性肺炎(1)出生前感染:患儿于出生后12~24小时内出现症状。
体温不升或发热,面色苍白或发绀,呼吸减慢或急促、节律不整甚至呈呻吟样呼吸。
(2)出生后感染:多在出生后3天后发病,呼吸急促,口周发绀、口吐白沫、呛奶,并有体温不升或发热。
日龄越小非特异性越明显,如不哭、拒奶、不到或少动、体温不升。
日龄2周以上者,可见咳嗽、呼吸急促、鼻翼煽动、三凹征,肺部可闻及干啰音或中小水泡音;也可同时伴有腹胀、呕吐、腹泻等消化道症状。
3护理常规(1)维持正常体温,室内空气新鲜并有一定湿度,温度22~24℃,湿度50~60%。
(2)保证充足水分、热量,细心哺喂、防止呛咳,喂奶时少量多次,必要时给予鼻饲。
(3)密切观察病情变化。
注意观察有无嗜睡、精神萎靡、烦躁不安,甚至昏迷、惊厥、呼吸不规则等神经系统症状;观察有无面色苍白、烦躁、呼吸明显加快、心率加快、肝脏增大等心力衰竭的表现;观察有无呼吸频率、节律、深浅度的改变;观察有无合并脓脓气胸或纵膈气肿等。
发现及时通知医师并配合抢救。
(4)保持呼吸道通畅,改善通气换气功能。
翻身拍背吸痰,适当的体位引流,定期湿化气道以及胸部理疗等。
(5)根据缺氧情况采取不同的给氧方法和给氧浓度,以湿化后吸入为宜。
(6)准确执行医嘱,微量泵维持静脉输液,遵医嘱详细记录出入量,并密切观察药物疗效及毒副作用。
(7)加强皮肤护理,注意保持脐部、臀部、会阴部的清洁、干燥。
4健康教育指导(1)指导家长细心喂养,防止呛咳。
(2)保持环境安静,温湿度适宜,注意通风。
(3)经常更换体位,根据病情每1~2小时翻身一次。
(4)定期健康检查,按时预防接种。
新生儿坏死性小肠炎1病因多见于早产儿和低出生体重儿,有窒息缺氧、脐动脉插管、败血症或溶血、红细胞增多的病史,部分患儿有应用高浓度奶喂养史或肠道感染史,因此认为其发病与导致肠壁缺血缺氧的各种疾病、感染及炎症、早产、再灌注损伤等多种因素有关。
2临床表现早发者可在分娩后24~48小时发病,而大多数发生在生后2~12天。
开始患儿表现为反应差,拒乳,进行性腹胀,肠鸣音减弱或消失。
半数患儿有呕吐,呕吐物有胆汁或咖啡样物,无呕吐的患儿可由胃内抽出含胆汁或咖啡样的物质。
以后患儿出现腹泻,开始为水样便,后变为血性便,呈鲜血、果酱或黑色便,也可大便带有血丝。
大多数患儿病情发展快,可出现感染中毒症状,体温不升,精神萎靡,反应差,四肢凉,皮肤苍白或发绀,呼吸暂停,心动过缓等严重表现。
有的可并发DIC或肠穿孔而死亡。
3护理常规(1)根据病情遵医嘱将患儿置辐射暖箱,行心电监护,做好护理记录。
(2)患儿取侧卧位,避免呕吐物吸入造成窒息。
(3)根据病情及医嘱禁食7~14天,待病情好转,大便潜血阴性,按医嘱开始喂养。
(4)遵医嘱给予静脉高营养及输新鲜血、血浆治疗,提高机体的抗病能力。
(5)密切观察病情变化,注意腹胀情况,观察记录呕吐物性质、量、次数,大便性质及次数,有无血便、脱水、低钾你、低钠及酸中毒症状,遵医嘱详细记录出入量。
(6)定时测量生命体征,并观察神志改变,注意出现精神萎靡、烦躁、嗜睡、面色发灰、血压下降等立即通知医师,备好抢救药配合抢救。
(7)腹胀、呕吐严重者放置胃管行胃肠减压,注意保持引流管通畅,观察记录引流物性质、颜色及量。
(8)定时翻身,避免皮肤压伤及肺部并发症。
4健康教育指导(1)向家长讲解疾病相关知识,以取得家长的理解和配合。
(2)注意保暖,防止感染。
(3)向家长讲解严格禁食及按医嘱进食的重要性。
(4)向家长讲解重症患儿行胃肠减压的必要性。
(5)按时给患儿预防接种。
新生儿窒息护理1.病因⑴母亲因素:急性失血、贫血、妊娠高血压综合症⑵胎儿脐带血流中断:如脐带打结、扭转、绕颈、脱垂等⑶胎盘异常:如胎盘早剥、胎盘功能不全等⑷胎儿因素:如宫内发育迟缓、早产、过期产、先天畸形等⑸产程影响:如滞产、急产、胎位异常、多胎等⑹新生儿因素:生后肺不张、肺血流灌注不足、中枢抑制等2.临床表现缺氧程度较轻时全身皮肤青紫,呼吸浅表或不规则,肌张力增强或正常;缺氧较重的患儿皮肤苍白,呼吸微弱或无呼吸,肌张力松弛,呈休克状。
3.护理常规(1)保暖,延迟开奶。
重度窒息患儿禁食三天,严密观察腹胀情况、呕吐物、大便性质等,警惕坏死性小肠炎。
(2)给予头罩温湿化吸氧,必要时遵医嘱用持续正压給氧或用呼吸机辅助呼吸(3)保持呼吸道畅通,及时清楚口鼻分泌物(4)密切观察病情变化,根据病情按医嘱行心电监护,连续监测心率、心电图及呼吸频率、节律,观察有无暂停等变化,观察患儿肌张力、反射、前囟、眼神、哭声、抽搐等神经系统异常表现,有惊厥、颅内压增高情况及时通知医师处理(5)遵医嘱详细记录出入量,按医嘱控制输液速度,有水肿、尿少等及时通知医师处理4.健康教育指导⑴定期复查头颅CT⑵加强早期教育,开发智力⑶按时预防接种新生儿缺氧缺血性脑病1病因与围生期窒息有关。