公租房入户调查表 新
出租房(群租房)一户一档检查表
2
出租的每间居室人均使用面积不得低于四平方米。出租的每间居室居住的人数不得超过两人。但是，有法定赡养、抚养、扶养义务关系的除夕卜。
3
出租人应当在出租的每间居室配备防烟雾口罩、报警哨、手电筒。
房屋出租给两户以上承租人的，出租人应当在出租房屋内配置至少两具三公斤以上的干粉灭火器或者相应量的其他灭火器。
出租人应当为出租房屋安装断路器（熔断器）和剩余电流动作保护器（漏电保护器）。
电线敷设应采用阻燃材料穿管保护，严禁私自、违规拉接电气线路，严禁超负荷用电或者实施其他危害用电安全的行为。
9
出租房屋不得在卧室内使用明火。严禁在不具备安全条件的场所内使用燃气。
10
电动车（电动自行车、电动摩托车、电动三轮车等）不得在疏散通道、疏散楼梯间、安全出口处和电梯前室停放或者对电动车蓄电池进行充电。
11
法律、法规规定的其他情形。
鼓励出租人为居住在高层的承租人配备自救呼吸器。
4
出租房屋内居室达到十间以上，或者出租床位达到十个以上的，居住人数达到十人以上的，出租人应当在每间居室以及公共区域安装火灾探测报警器或者智能火灾预警装置，在公共区域安装应急照明灯，并在每间居室张贴应急疏散路线图。
鼓励安装使用电器线路火灾报警系统。
5
出租房屋窗户和阳台严禁安装难于向外开启的金属栅栏或影响逃生救援的障碍物，出租房屋外窗规格应满足高度不低于1米、宽度不低于0.8米的要求。
6
出租房屋必须保持疏散通道、安全出口畅通。
仅设有一部疏散楼梯的居民自建低层、多层出租房屋，应当在二层以上的每层设有外墙窗户的部位至少设置一部用于公共逃生的软梯；
三层以上的居民自建多层出租房屋的疏散楼梯不得采用木结构楼梯或者未经防火保护的金属楼梯。
物业入户征询调查表
物业入户征询调查表
物业入户征询调查表用于了解居民对物业服务的满意度、存在的问题以及改进建议。
以下是一个简单的物业入户征询调查表格模板，你可以根据实际需要进行修改和扩展：
物业入户征询调查表
个人信息
•姓名：
•联系方式：
•住址：
1. 物业服务满意度评价
请您根据您对以下各项物业服务的满意度进行评价，满分为5分，1分为不满意，5分为非常满意。
2. 存在的问题
请您描述您认为物业服务存在的问题或不足之处：
[文本框，供居民填写]
3. 意见和建议
您对物业服务有何改进建议或意见：
[文本框，供居民填写]
4. 其他反馈
是否有其他需要告知物业的问题或建议：
[是/ 否]
5. 联系方式
如果您愿意，可以提供您的联系方式以便我们与您进一步沟通：•电话：
•邮箱：
这个调查表可以通过纸质版或在线形式进行填写。
居民的反馈有助于物业更好地理解居民的需求，改善服务质量，并提供更满意的居住环境。
在使用这个模板时，请确保根据你们物业的实际情况进行调整。
巡查走访入户调查问卷模板
尊敬的居民朋友：您好！为了更好地了解社区基本情况，掌握居民生活需求，提升社区服务水平，我们特开展本次入户调查。
您的宝贵意见将为我们改进工作提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专/技校（4）大专及以上4. 您的家庭人口数量：（1）1人（2）2人（3）3人（4）4人及以上二、居住情况5. 您目前的居住类型：（1）自有住房（2）租赁住房（3）集体宿舍（4）其他6. 您居住的房屋面积：（1）50平方米以下（2）50-80平方米（3）81-120平方米（4）121平方米以上7. 您所在小区的物业管理部门：（1）物业公司（2）业主委员会（3）社区居委会（4）其他8. 您对目前居住环境的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、生活需求9. 您认为目前社区内最需要改善的方面是：（1）环境卫生（2）公共设施（3）文化活动（4）治安状况（5）其他（请说明）10. 您希望社区开展哪些类型的文化活动？（1）文艺演出（2）健身活动（3）讲座培训（4）亲子活动（5）其他（请说明）11. 您对社区周边的商业配套满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意12. 您对社区内停车难问题的看法：（1）非常严重（2）严重（3）一般（4）不严重（5）没有问题四、意见和建议13. 您对社区管理工作有哪些意见和建议？（请简要说明）14. 您认为社区在哪些方面需要加强宣传和引导？（请简要说明）15. 您认为社区在哪些方面需要加强服务和管理？（请简要说明）感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！我们将认真分析您的意见和建议，努力改进工作，为居民创造一个更加美好的生活环境。
珠海市公共租赁住房需求调查表
珠海市公共租赁住房需求调查表
（政府忠告市民：本调查表作为政府实施“以需定建，逐步解
决”住房保障政策的决策依据,符合条件的家庭（个人）将纳入
住房保障需求库，未填写本表的家庭（个人），政府未来三年内
原则上不提供住房保障。
）
户籍所属：□珠海市区镇（街道）社区居委会；（非珠海户籍另表填写）
现住址：婚姻状况：□未婚□已婚□离异□丧偶
家庭档案号：（由录入单位根据档案编号规则填制，详见编号规则）
填表说明
一、本表用黑色钢笔填定，字迹工整，不得涂改
二、签名具有“□”标志的，为填报人选择项，符合本人情况的，在□里打√；
三、需填写的空格，如没有的，填写“无”；
四、可支配收入是指扣除了五险之后的收入部分；
五、家庭资产包括除住房外的其他资产，包括存款、汽车、有价证劵、贵重金属、名贵装饰品、贵重字画等。
六、家庭档案号编写规则，因调查数据需要与各部门数据比对，数据处理过程可能存在排序等操作，不允许存在合并单元格，因此家庭档案号为家庭识别的唯一标识，本次调查不允许重号。
家庭档案号由9位数组成，左边首位为区（含功能区）编号，第2、3位为街道（镇）编号，第4、5位为居委编号，上述编号在调查前由各区商市住房保障办商定后配发，后面4位为顺序号，一个居委会内不允许重复编号。
七、参加本次调查并符合条件者将纳入住房保障轮候名单，为市政府实施“以需定建，逐步解决”的决策提供依据。
因此，请被调查者高度重视，了解普查政策认真实事求是填报本调查表。
八、本次调查表以家庭（户）为单位填报，本市户籍年龄超过35周岁单身居民或孤儿年满18周岁的可独立填报，一户家庭不可重复填报。
（珠海市住房和城乡规划建设局制）。
公租房保障资格审核入户调查表业务号[001]
![公租房保障资格审核入户调查表业务号[001]](https://img.taocdn.com/s3/m/95795f0d4b35eefdc8d333d4.png)
申请人
协助
调查人
与申请人关系
联系电话
调查地址
区街道（镇）居委会（村）
调查时间
年月日
是否与申报现住地址一致：□是□否（原因：）
家庭基本情况
家庭成员
姓名
与申请人
关系
是否在
现址生活
工作情况
月收入
备注
本人
是否有残疾、重病人员：□是（残疾人姓名：_____________，重病人姓名：_____________）□否
调查人意见
经入户调查，申请人：
□实际家庭情况与申报情况基本相符；
□实际家庭情况与申报情况不符，理由：。
调查人签名：、调查部门（公章）：年月日
填表说明：1、“工作情况”一栏中，属有固定工作或退休的，填写其工作单位，属“临时工”或“失业”、“无业”、“待岗”的，分别填上相应情况；2、核对证件主要应校核《户口簿》、《低保证》、《优待证》或《残疾证》等记载是否与复印件及申报情况一致；3、“其他情况”指调查人根据申报资料认为需要调查的情况，包括邻里访问得到的情况等。
财产状况是否与申报情况基本相符：□是□否（理由：）
核对证件情况，所提交证件与原件是否相符：□是□否（私房□其他
建筑面积约_____㎡
居住情况：□拥挤□一般□宽松
房屋情况：□危房□非危房，破旧□完好
是否与申报住房情况相符：□是□否（理由：）
其他情况
入户调查表
入户调查表
一、基本情况
1．门牌号：
2．户主(产权人名称)：
3．联系人：电话：
二、土地情况
土地证号：复印件□有□无
土地面积(证上面积)：平方米
土地使用权性质：□集体□国有□划拨□出让
三、房产情况
产权证号：复印件□有□无
1．性质：□农房有产权□无产权但有三级批文□其它
2．房屋结构：□框架□砖混□土木□简易□临棚□其他
3．房屋层数：层
4．房屋建筑总面积(证上面积)：平方米；实测面积：平方米
5．房屋建盖时间：面积：用途：□住宅□商业
□仓库□其他
四、附属设施情况
1．附属建筑物：□有是建筑物□无
2．配套设施：□水□电□煤气□电话□有线电视□太阳能□宽带3．该房屋现为：□自用□转租□出租
4．产权不明晰：
5．其它：
五、家庭状况
1．家庭成员：业主职业：
2共有产权人：人
六、是否有特殊情况
□是否有烈属□是否有五保护□是否是民政部门优抚对象。
城区居民公租房申请审核表
城区公共租赁住房申请审核表（城区居民）区街道社区填表说明1、申请家庭成员必须是直系亲属关系或具有法定抚养、扶养关系。
申请时请根据下列所属情况申请填报家庭成员：（1）夫妻双方申报的，未满18周岁的子女应作为家庭成员进行申报；已满18周岁或者已婚的子女根据申请家庭的情况，可以不作为家庭成员进行申报。
（2）已满18周岁的未婚人员要作为申请人申报，应将父母作为家庭成员一起申报。
（申请人年满32周岁的可以独立申报）（3）离异申报的，离异判决书上判给对方的子女，不能作为家庭成员进行申报。
2、申报时需提交身份证明、婚姻状况证明、住房证明、收入核对等证明要件。
（1）身份证明：需提供公安机关制发的二代最新居民身份证和户口簿。
无新身份证的，应出具户口所在地派出所开具的户籍证明，并盖鲜章。
户口簿需提供主页和申请成员的户口页。
（2）婚姻状况证明。
已婚人员需提供结婚证明；丧偶人员需提供死亡证明和未婚声明书；离婚人员需提供离婚证和离婚协议（法院判决书）及未婚声明，达到法定结婚年龄且未婚的人员提供未婚声明书。
（士兵或在校学生提供士兵证或学生证，不再提供未婚声明）（3）住房证明：房屋产权证明，借住证明或租赁合同。
申报家庭成员户口不在城区的城镇居民，还应提供户籍地房管部门出具的房屋查档证明原件（市内除外）及住房保障部门出具的住房保障证明原件；申报家庭成员户口不在城区的农村居民，还应提供户籍地房管部门出具的房屋查档证明原件（市内除外），村级出具的农房证明及住房保障部门出具的住房保障证明原件。
（4）收入审核：民政局出具的收入核对结果。
4、群体类型一栏有相应情况的需提供相关佐证资料。
（1）优抚对象：依照《民政部国土资源部住房城乡建设部关于印发<优抚对象住房优待办法>的通知》（民发[2014]79号）明确的优抚对象。
（2）计划生育特殊困难户：依照《国家卫生计生委等5部门关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助工作的通知》（国卫家庭发[2013]41号)明确的家庭。
公租房入户调查表内容
入 户 调查 调 时间 查
核查 方式
访问 邻 时间 里 访问 访 时间 问
访问 时间
发函 时间 信 发函 函 时间 索 证 发函 时间
公租房入户调查表内容
调查 地点
访问 地点 访问 地点 访问 地点 主送 单位 主送 单位
主送 单位
受访人 姓名
受访人 姓名
受访人 姓名
回函 时间 回函 时间
回函 时间
被核 查人
所查 情况
住房
受访人 证词
受访人 证词
受访人 证词
回函 证词 回函 证词回函 Leabharlann 词核查 报告签字：
。
、
、
单位：（盖章） 2023 年 月 日
注：此表由申请人单位委派的入户调查人员以手写格式填写并加盖单位公章。
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红桥区街道办事处居委会[单位]津公申字第号
申请人及家庭成员基本情况
姓名
性别
与申请
人关系
婚姻状况
身份证编号
户口所在地
迁入年月
工作单位
单位地址
月收入
（元）
本人
特殊
情况
□特殊人才□省部级以上劳模□全国英模
□二等功以上复转军人□市级以上见义勇为
□其他：
姓名
特殊情况
及程度
证件名称
证件编号
发证机关
发证日期
居住
情况
□自有市证住房□与父母（子女）同住□租单位房□借住
□自有村证住房□单独住父母（子女）房□租公房□租私房□已配租
居住地址
建筑面积
㎡
房屋类型
□成套楼房□简易楼房
□平房□临建
产权人
产权证号
资产
情况
有价证券
元
高价值收藏
元
投资
含股份
元
其他资产
兴建购买商
业用房价值
元Байду номын сангаас
个人、个体及投资企业纳税情况
大额存款
元
房产情况
工商
注册企业
自有住房
装修情况
□高标准□中标准□低标准
车辆
拥有情况
子女就学
□出国留学
□借读、择校就读高收费学校
其他
情况
入户
调查
结论
□与申报情况相符
□与申报情况不相符不相符情况说明：
入户
调查
时间
年月日时
调查
人员
签字
①②
居委会[单位]
电话
我承诺：以上情况真实无误，没有虚报、瞒报。自愿接受公安、住房、公积金、社保、税务、税务、工商、银行、证券等部门的审查。若有弄虚作假和隐瞒家庭收入、住房、财产及伪造相关证明等情况的，自愿接受相关部门的处罚，取消保障资格。
被调查人签字（指纹）：
年月日