探讨乳腺纤维瘤的临床特点及治疗方法

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乳腺瘤治疗方案

乳腺瘤治疗方案

乳腺瘤治疗方案简介乳腺瘤是女性乳房最常见的良性肿瘤之一。

根据病理学特点,乳腺瘤可分为乳腺导管瘤和乳腺纤维瘤。

乳腺瘤的治疗方案主要包括观察性治疗、手术治疗和药物治疗。

本文将详细介绍乳腺瘤的治疗方案,帮助患者选择合适的治疗方法。

观察性治疗对于小型、无症状、良性的乳腺瘤,可以选择观察性治疗。

观察性治疗的目的是通过定期检查和随访,观察乳腺瘤的生长和发展情况,判断是否需要进一步的治疗。

观察性治疗通常适用于以下情况:1.乳腺瘤直径小于2cm;2.乳腺瘤无症状,不影响生活质量;3.乳腺瘤在检查中被确定为良性。

手术治疗手术治疗是治疗乳腺瘤最常用的方法之一。

手术治疗的目的是完全切除乳腺瘤,减少复发的风险。

根据乳腺瘤的性质和患者的个体情况,手术治疗可以选择以下几种方式:1. 乳腺部分切除术乳腺部分切除术(又称为乳腺保留手术)是将乳腺瘤及其周围一定范围的正常乳腺组织一起切除,保留部分乳腺组织的手术。

适用于以下情况:•乳腺瘤直径小于3cm;•乳腺瘤位于乳房外侧;•患者希望保留乳房形象。

2. 全乳腺切除术全乳腺切除术是将整个乳腺及其周围一定范围的组织全部切除的手术。

适用于以下情况:•乳腺瘤直径大于3cm;•乳腺瘤位于乳房内侧;•乳腺瘤为复杂型导管瘤。

3. 乳腺瘤微创手术乳腺瘤微创手术是近年来发展起来的一种新型手术方法。

通过微创技术,将乳腺瘤切除窗口缩小到最小,减少对正常乳房组织的损伤。

适用于以下情况:•乳腺瘤直径小于2cm;•乳腺瘤位于乳房外侧;•患者对乳房形象要求较高。

药物治疗对于一些特殊情况的乳腺瘤,药物治疗可以作为辅助治疗的选择。

药物治疗的目的是通过药物抑制乳腺瘤的生长和发展,减轻患者的症状和不适感。

常用的药物治疗包括:1.激素治疗:适用于乳腺瘤为纤维瘤,并且伴有激素依赖性症状的患者;2.中药治疗:适用于乳腺瘤为纤维瘤,且患者对激素治疗不适应的情况。

需要注意的是,药物治疗通常适用于患者年龄较大、手术风险较高或拒绝手术治疗的情况下,需要根据患者的具体情况和医生的建议进行决策。

乳腺纤维瘤的治疗方法修订稿

乳腺纤维瘤的治疗方法修订稿

乳腺纤维瘤的治疗方法修订稿乳腺纤维瘤是乳腺常见的良性肿瘤之一,多发生在青年女性的乳房组织中。

尽管纤维瘤一般不会对健康造成严重的威胁,但在一些情况下可能会引发一些疼痛和不适。

为了减轻患者的不便和保护患者的健康,有必要进行一定的治疗。

本文将探讨乳腺纤维瘤的治疗方法,并提供相关建议和指导。

首先,对于乳腺纤维瘤的治疗,很多情况下并不需要特定的治疗手段,而是需要对其进行观察。

特别是对于那些小且没有引起明显疼痛或其他不适症状的纤维瘤,医生的建议是密切观察。

定期进行乳房自查,以及定期的医生检查,可以确保纤维瘤没有发生异常的变化。

然而,在一些情况下,如果乳腺纤维瘤变得非常大或者导致严重不适,医生可能会建议进行手术治疗。

手术通常包括两种主要方式:切除和吸出。

切除是指通过手术将纤维瘤从乳房组织中完全切除。

这种方法通常用于较大的纤维瘤或有其他特殊情况时,比如恶性肿瘤的排除。

手术切除通常需要局部麻醉,并在手术后需要注意伤口的护理和恢复。

另一种治疗手段是吸出。

这种方法适用于较小的纤维瘤,通过乳腺穿刺抽吸术将瘤体液体吸出,以达到缓解症状的目的。

这种方法无需手术,一般只需要局部麻醉。

除了手术治疗,药物治疗也是一种选择。

一些药物可以用于缓解乳腺纤维瘤的疼痛和其他不适症状。

药物治疗的具体选择将根据个体情况和症状严重程度来确定。

常用的药物治疗包括非类固醇抗炎药物、口服避孕药等。

在使用药物治疗时,需要注意剂量和使用时间,并遵循医生的建议。

值得注意的是,乳腺纤维瘤是一种良性病变,且多数情况下不会发展为恶性肿瘤。

因此,关于治疗方法,我们需要优先考虑患者的舒适度和整体健康状况。

如果纤维瘤不会引发明显症状或威胁到患者的健康,那么常规观察和定期检查即可。

如果症状出现严重或对患者造成明显不适,那么手术治疗和药物治疗可作为可行的选择。

在进行治疗时,患者也应积极配合医生的建议,调整饮食和生活习惯。

良好的饮食、规律的运动、减少精神压力等,都有助于缓解疼痛和恢复身体的健康状态。

乳腺纤维瘤的治疗方案

乳腺纤维瘤的治疗方案

乳腺纤维瘤的治疗方案乳腺纤维瘤的治疗方案乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤,多见于生育期妇女。

对于乳腺纤维瘤的治疗,一般采用保守治疗和手术治疗相结合的方法。

本文将介绍乳腺纤维瘤的常见治疗方案,并对其特点和优缺点进行分析。

1. 保守治疗方案药物治疗药物治疗是乳腺纤维瘤的常见保守治疗方法之一。

常用的药物包括雌激素类和抗雌激素类药物。

雌激素类药物可以调节激素水平,减少乳腺纤维瘤的生长速度。

抗雌激素类药物可以抑制雌激素对乳腺组织的作用,从而减少纤维瘤的发生和增长。

综合治疗综合治疗是综合运用多种方法对乳腺纤维瘤进行治疗的方法。

根据纤维瘤的特点和患者的情况,可以选择采取多种治疗手段,如中医药治疗、放射疗法、物理疗法等。

综合治疗可以综合发挥不同治疗手段的优势,提高治疗效果。

2. 手术治疗方案开放手术开放手术是常用的手术治疗方法之一。

手术通过切除乳腺纤维瘤,达到彻底治愈的效果。

开放手术一般需要切除整个纤维瘤,通常在全身麻醉下进行。

腔镜手术腔镜手术是一种微创手术治疗方法,相对于开放手术来说,创伤更小、恢复更快。

腔镜手术通过腹腔镜或乳腺镜引导下进行,通过小切口将纤维瘤切除。

腔镜手术适用于肿瘤较小、无恶性征象的患者。

导管切除术导管切除术是一种保留乳腺组织的手术治疗方法。

通过定位和引导技术,将导管插入乳腺纤维瘤内部,然后切除纤维瘤。

导管切除术可以最大程度上保留患者的乳房完整性,对于年轻女性来说,具有重要意义。

3. 治疗方案的选择和注意事项治疗方案的选择在选择乳腺纤维瘤的治疗方案时,应考虑以下因素:- 纤维瘤的大小和数量- 纤维瘤的生长速度- 患者的年龄和健康状况- 患者的生育计划和乳房美观的要求患者应与医生充分沟通,了解不同治疗方案的优缺点,并根据自身情况做出决策。

注意事项- 在药物治疗中,患者应定期进行乳腺纤维瘤的检查,以评估药物疗效。

- 对于手术治疗的患者,术后应定期复查,以了解手术效果和排除并发症的可能性。

- 患者应保持积极乐观的心态,合理安排生活和工作,避免过度疲劳和情绪波动。

乳腺纤维瘤的治疗方案

乳腺纤维瘤的治疗方案

乳腺纤维瘤的治疗方案乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺肿瘤,它是由于乳腺组织中的纤维和腺体组织增生引起的。

尽管乳腺纤维瘤本身并非恶性,但在一些情况下,它可能会引起疼痛、不适和导致乳腺肿块的形成。

因此,正确的治疗方案对于乳腺纤维瘤的患者来说至关重要。

本文将介绍几种常见的乳腺纤维瘤治疗方案。

一、观察治疗在一些轻度症状不明显的情况下,医生通常会建议患者选择观察治疗。

观察治疗意味着医生会定期进行乳腺检查,以确保病情不再恶化。

这种治疗方案适用于乳腺纤维瘤较小且没有明显的不适症状的患者。

二、药物治疗药物治疗是另一种常见的乳腺纤维瘤治疗方案。

常用的药物包括口服避孕药和雌激素受体调节剂。

这些药物可以帮助调节激素水平,减轻症状,并降低乳腺纤维瘤的大小。

然而,使用药物治疗时需要密切监测患者的病情,以确保药物的有效性和安全性。

三、手术切除手术切除是乳腺纤维瘤治疗的主要方法之一。

对于那些乳腺纤维瘤较大或有明显症状的患者,手术切除可以显著减轻症状,并防止肿瘤的进一步发展。

手术切除可以通过局部麻醉或全身麻醉进行,手术后通常需要一段时间的恢复和康复。

四、微创介入治疗微创介入治疗是一种新型的治疗方法,它通过导管在乳腺瘤灶内进行射频消融或冷冻治疗。

这种治疗方法具有创伤小、恢复快等优点,可以有效地降低乳腺纤维瘤的大小和缓解症状。

然而,微创介入治疗仍处于发展初期,对于某些病情复杂的患者可能不适用。

五、激光治疗激光治疗是近年来被广泛研究的一种治疗乳腺纤维瘤的新方法。

激光治疗通过激光的热效应将乳腺瘤灶内的肿瘤组织破坏,从而达到治疗的效果。

激光治疗具有创伤小、恢复快的优点,但需要更多的研究和实践来验证其在乳腺纤维瘤治疗中的有效性。

总结起来,乳腺纤维瘤的治疗方案包括观察治疗、药物治疗、手术切除、微创介入治疗和激光治疗等方法。

治疗方案的选择应该根据患者的具体情况以及医生的建议来决定。

同时,患者在接受治疗后应定期进行乳腺检查,以确保病情得到有效的控制和管理。

乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤是由于结缔组织和上皮组织增生而形成的一种良性肿瘤,常见于青年女性,好发年龄为20~25岁。

【病因】本病的原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质出现异常有关。

【临床表现】主要表现为乳房肿块,好发于乳房外上象限,约75%为单发,少数多发。

肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易推动。

月经周期对肿块的大小无影响。

病人常无明显自觉症状,多为偶然扪及。

【辅助检查】乳腺超声可示腺瘤多为圆形、卵圆形均匀低回声肿块,其内可有钙化。

乳腺X线检查可示肿块与正常腺体比较,呈同等或稍高密度影,周围可有低密度环。

若影像学检查不足以支持纤维腺瘤的诊断,而根据病史、症状高度怀疑本病者,可做乳腺病灶活检,并进行病理学检查,以明确诊断。

【处理原则】乳腺纤维腺瘤发生癌变的可能性很小,但有肉瘤变可能,手术切除是唯一有效的治疗方法。

手术方式有开放性局部切开或微创旋切术,可以根据肿块大小、病人意愿等进行选择。

妊娠可使纤维腺瘤增大,所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手术切除,肿块常规做病理检查。

【处理原则】乳腺纤维腺瘤发生癌变的可能性很小,但有肉瘤变可能,手术切除是唯一有效的治疗方法。

手术方式有开放性局部切开或微创旋切术,可以根据肿块大小、病人意愿等进行选择。

妊娠可使纤维腺瘤增大,所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手术切除,肿块常规做病理检查。

【护理措施】1.伤口护理行肿瘤切除术后,保持伤口敷料清洁、干燥。

行微创旋切术后的病人术后1周应加压包扎,不能随意松解绷带,以免引起伤口局部血肿;加压包扎解除后穿紧身内衣,术后1月内避免剧烈的上臂运动或引起乳房震颤的运动,如开车、甩臂、打羽毛球等,以免引起血肿。

2.疾病指导告知病人乳腺纤维腺瘤的病因和治疗方法。

3.就诊指导暂不手术者应密切观察肿块变化,明显增大者应及时到医院诊治。

乳腺纤维瘤教案

乳腺纤维瘤教案

乳腺纤维瘤教案1. 介绍乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺肿瘤,它通常是良性的。

本教案旨在向医学学生介绍乳腺纤维瘤的定义、病因、症状、诊断和治疗方法。

2. 病因乳腺纤维瘤的确切病因尚不清楚,但以下因素可能与其发生有关:- 遗传因素- 遗传突变- 雌激素水平变化- 激素代谢失调- 环境因素3. 症状乳腺纤维瘤通常表现为以下症状之一或多个:- 乳房肿块:通常是圆形、可移动的肿块,有时可以感觉到疼痛或压迫感。

- 乳房触痛:乳房疼痛或不适,可能会随月经周期的变化而变化。

- 乳房增大或肿胀:乳房大小和形状可能会有改变。

- 乳房分泌物:少数患者可能会有乳房分泌物,如血性或清液样分泌物。

4. 诊断乳腺纤维瘤的诊断通常通过以下方法进行:- 体格检查:医生会通过触诊乳房来检查肿块的性质和特征。

- 影像学检查:乳腺超声、乳腺X线摄影、核磁共振等可以帮助医生确定肿块的位置和性质。

- 细针抽吸穿刺活检:通过抽取乳房肿块内的组织样本,进行病理学检查以确定是否为乳腺纤维瘤。

5. 治疗方法乳腺纤维瘤的治疗方法包括以下几种:- 观察:对于无明显症状的小肿块,医生可能建议定期观察,如果没有明显变化,一般不需要治疗。

- 手术:对于较大的、有症状的肿块,手术切除乳腺纤维瘤是一种常见的治疗方法。

- 药物治疗:对于一些较大或有症状的乳腺纤维瘤,医生可能会建议药物治疗,如雌激素拮抗剂或口服避孕药。

6. 预防与自我管理虽然乳腺纤维瘤的确切预防方法尚不清楚,但以下健康生活方式可能有助于降低患病风险:- 健康饮食:均衡的饮食有助于保持身体健康。

- 规律锻炼:适量的体育锻炼对身体有益。

- 注意乳腺健康:定期进行乳腺自检,及时就诊以便早期发现和治疗。

7. 结语乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺肿瘤,虽然通常是良性的,但仍需要及时诊断和治疗。

学生们应该了解乳腺纤维瘤的定义、病因、症状、诊断和治疗方法,以提升对这一疾病的认知水平,为未来的医学实践做好准备。

此外,通过生活方式的调节和乳腺健康的关注,可以降低乳腺纤维瘤发生的风险,保持乳房健康。

乳腺纤维瘤怎么治疗好的比较快

乳腺纤维瘤怎么治疗好的比较快

/乳腺纤维瘤怎么治疗好的比较快乳腺纤维瘤怎么治疗好的比较快?乳腺纤维瘤,临床上以无痛性乳房肿块为主要症状,好发于乳房的外上部位,约75%为单发,少数为多发,一般不伴有乳房疼痛及乳头溢液。

其大小性状一般也不随月经周期变化。

肿块通常生长缓慢,但在妊娠、哺乳期可迅速增大。

有大约17%的病例可发生纤维成分的肉瘤变和上皮成分的严重变行。

乳腺纤维瘤怎么治疗好的比较快?对乳腺纤维瘤患者来讲要想更加科学的接受解决了解乳腺纤维瘤的病因是十分必要的,有助于乳腺纤维瘤患者更加积极的配合医生的解决。

那常见的乳腺纤维瘤的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的乳腺纤维瘤的病因。

一般,常见的乳腺纤维瘤的病因有:目前医学界比较公认的乳腺纤维瘤的病因是内分泌失调。

黄体素分泌减少,雌激素相对增多是重要的乳腺纤维瘤的病因。

正常情况下,在每一个月经周期里,进入青春期的女性的乳房腺泡、腺管和纤维组织,都要经历增生和复原的组织改变过程。

由于这种改变,在月经之前,都可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的胀痛,月经过后胀痛又自然消失,这完全不妨碍生活、学习和工作,是正常的生理现象。

乳腺纤维瘤的病因还也包括精神因素、饮食结构不合理、人liu、不生育或30岁以上生育、不哺乳、夫妻不和、含激素的保健品、佩戴过紧的胸罩等等。

乳腺纤维瘤的症状有哪些:1、乳房出现肿块。

一般大多出现在单侧的乳房,质地比较硬,增大的也比较快,可以活动,假如侵及胸肌或者胸壁则活动性较差或固定。

乳头的改变。

肿瘤侵犯乳头可能会造成乳头的内陷。

假如肿块比较大,就会造成一侧乳房的肿大,使两侧的乳头不能保持在同一水平。

2.乳头的溢液。

假如没有发现明显的肿块,只是出现了乳头血性或者液性溢液也应该及时的就诊,要警惕乳腺癌发生。

皮肤的改变。

乳腺癌侵犯到皮肤会造成皮肤出现特异性的改变,用桔皮来比喻最形象;而且还有一种特殊的乳腺癌,其主要会表现为乳房皮肤炎症性的改变,皮肤的颜色由浅红色变成深红色,同时会伴随有皮肤的水肿、增厚,表面的温度升高,可能由局部扩大至全乳房。

乳腺纤维瘤保守治疗方案

乳腺纤维瘤保守治疗方案

一、概述乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤,多见于20-40岁女性。

乳腺纤维瘤的病因尚不明确,可能与内分泌、遗传、环境等因素有关。

乳腺纤维瘤多数为良性,但有少数病例可发生恶变。

乳腺纤维瘤的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗,其中保守治疗包括药物治疗、中医治疗、饮食调理等。

本文主要介绍乳腺纤维瘤的保守治疗方案。

二、药物治疗1. 抗雌激素药物:如他莫昔芬(Tamoxifen)、氟他胺(Flutamide)等。

这类药物可抑制雌激素对乳腺组织的作用,减少乳腺纤维瘤的生长。

2. 抗孕激素药物:如米非司酮(Mifepristone)、孕酮受体拮抗剂等。

这类药物可阻断孕酮对乳腺组织的作用,抑制乳腺纤维瘤的生长。

3. 脱氢表雄酮(DHEA):DHEA是一种具有抗雌激素作用的激素,可抑制乳腺纤维瘤的生长。

4. 中药治疗:中药治疗乳腺纤维瘤具有调节内分泌、活血化瘀、软坚散结等作用。

常用的中药有:逍遥散、疏肝解郁丸、丹参、三棱、莪术等。

三、中医治疗1. 针灸治疗:针灸可调节内分泌、改善局部血液循环,对乳腺纤维瘤有一定的治疗作用。

常用的穴位有:膻中、乳根、足三里、三阴交等。

2. 推拿按摩:通过手法按摩乳腺,改善局部血液循环,缓解乳腺纤维瘤症状。

3. 中药外敷:将中药煎煮后,用毛巾蘸取药液敷于患处,可达到活血化瘀、软坚散结的作用。

四、饮食调理1. 保持良好的饮食习惯,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

2. 少吃油腻、辛辣、刺激性食物,如油炸食品、辣椒、咖啡等。

3. 保持良好的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠。

4. 避免食用含有雌激素的食物,如大豆、豆浆、豆腐等。

五、心理调适1. 保持乐观的心态,避免过度紧张、焦虑。

2. 积极参加社交活动,与家人、朋友保持良好的沟通。

3. 避免接触不良信息,如色情、暴力等。

六、定期复查1. 乳腺纤维瘤患者需定期复查,了解病情变化。

2. 复查内容包括:乳腺彩超、乳腺钼靶等。

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探讨乳腺纤维瘤的临床特点及治疗方法
发表时间:2013-02-18T15:44:32.857Z 来源:《医药前沿》2012年第29期供稿作者:王双才[导读] 探讨乳腺纤维瘤的临床特点及治疗方法。

王双才(山西省临汾市中医院普外科 041000)【摘要】目的探讨乳腺纤维瘤的临床特点及治疗方法。

方法将2007年2月~2009年2月我院收治的92例乳腺纤维瘤患者随机分为两组,实验组46例患者采用经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤,对照组46例患者采用以乳晕为中心,放射切口切除乳腺纤维瘤,将两组患者术后切口的愈合、并发症、复发情况及患者对采用术式的满意程度进行综合对比分析。

结果 92例患者手术均获成功,病理诊断为普通型乳腺纤维瘤。

实验组术后不良反应和并发症少于对照组,瘢痕小且不明显,美容效果好,患者满意度高。

结论乳腺纤维瘤是最常见的乳房良性肿瘤,采用乳晕弧形切口切除术,其疗效好、复发率低、瘢痕较为隐蔽,患者容易接受,值得临床推广应用。

【关键词】乳腺纤维瘤临床特点治疗方法乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内,纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤;可发生于青春期后的任何年龄;好发于乳房外上象限,约75%为单发;瘤体多呈圆形或椭圆形,质中等,表面光滑,边缘清楚,活动度好,大的瘤体可呈分叶状。

手术切除是目前治疗乳腺纤维瘤唯一有效的方法,传统的治疗方法为乳房放射切口,但术后疤痕明显,还易造成两侧乳房不对称,既影响了美观还给患者造成了心理压力。

近年来,随着社会的进步,生活水平的提高,人们对美的追求越来越高,微创手术越来越受到女性患者的青睐[1],手术要求尽量减少手术瘫痕以及刀口区硬结,预防积乳发生。

本文笔者将2007年~2009年我院收治的92例乳腺纤维瘤患者的临床特点及治疗方法进行回顾性分析,现报告如下: 1.资料与方法 1.1 临床资料:本组92例女性乳腺纤维瘤患者,根据体格检查、B超、乳腺钼靶检查结合临床病史诊断为乳腺纤维瘤,术后病理证实为乳腺纤维瘤普通型。

年龄最小15岁,最大47岁,平均年龄31岁。

右侧乳房瘤57例、左侧乳房瘤26例、双侧乳房瘤9例;瘤体数量为1~4个,直径为0.8~4.1cm。

发现肿块至手术的时间最短3d,最长2年; 92例患者随机分为两组,实验组46例患者采用经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤,对照组46例患者采用经放射切口切除乳腺纤维瘤;两组患者在年龄、肿瘤数量、直径方面无明显差异,具有可比性。

1.2 辅助检查:所有患者术前给予血常规检查、胸部透视、心电图检查,无异常征象,彩超及钼靶检查明确诊断。

1.3 治疗方法:92例患者均接受手术治疗,术前B超定位并划线标记,切口线的长短根据瘤体的大小及瘤体距乳晕的距离而定,采用局部麻醉。

实验组以弧形手术方法沿乳晕边缘切开,经皮下游离切除乳腺肿物,术后将标本送病理,术后嘱病人局部压迫4h,治疗一周,随访1年。

对照组患者切口为传统放射状切口,其余同实验组。

1.4 疗效评价:患者出院后通过体检、电话咨询和B超复查,观察术后切口的愈合、美容效果、并发症以及肿物复发率等情况进行综合评价;术后美容效果评分为满意、一般、不满意,时间为术后1年[2]。

1.5 统计学处理:采用统计学软件SPSS13.0进行统计分析,计数资料用t检验,计量资料用X2检验,P<0.05为具有显著性差异。

2. 结果
所有患者术后病理诊断为纤维瘤,无恶变发生,切口均愈合。

2.1 两组术后美容效果比较:见表1。

表1 两组术后美容效果比较(n,%)
注:通过表1,两组术后美容效果比较,实验组较对照组有明显优势,差异具有显著性(P<0.05)。

2.2 两组术后并发症及复发率比较:见表2。

表2 两组术后并发症及复发率比较
注:通过表2,两组术后并发症及复发率无明显差异,不具统计学意义。

3.讨论
乳腺纤维瘤是女性乳腺疾病中常见的良性肿瘤,可发生于青春期后的任何年龄,高发年龄在20~25岁之间,其次为15~20岁和25~30岁。

其发生与雌激素刺激有关,好发于乳房外上象限,一般为单发,约占75%,少数患者可以多发;单侧或双侧均可发生。

触诊可扪及圆形或椭圆形瘤体,除肿块外,患者常无明显自觉症状;肿块表面光滑,增长较缓慢,质硬且有弹性感,可以推动,轮廓清晰与周围组织无粘连,腋窝淋巴结无肿大,乳房表面皮肤无明显变化[3],根据临床表现可分为普通型、青春型和巨纤维腺瘤,其治疗原则是手术切除。

中医中药及激素治疗虽有一定疗效,但疗效均不十分确切[4]。

乳腺纤维瘤中少数可发生恶变,其纤维成分可恶变为肉瘤,腺上皮成分可恶变为癌[5]。

因此,一旦确诊,原则上应手术切除,可一次治愈,而不影响其功能。

传统乳房纤维瘤切除术选在肿瘤表面做放射状切口,因此切口与乳腺管平行,损伤乳腺管的可能性小,但术后在乳房表面会留下明显的瘢痕,尤其是多发性患者会留下多处瘢痕;随着科学进步与审美观的提高,环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤受到广大女性患者的青睐,既能切除病灶,又能避免乳腺管的损伤,减少手术疤痕的形成还能保持乳腺良好的外观。

本组研究显示,采用经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤较经行放射切口切除乳腺纤维瘤其术后美容效果有明显的优势;两组在术后并发症及复发率的比较也无明显差异。

因经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤其效果优良,操作简便、切除率高,复发率低以及术后伤口愈合良好,较传统手术切口美观等优势,受到广大女性的欢迎,是一种理想的手术方法,值得临床推广应用。

参考文献
[1] 朱淳厚.姚志帅. 经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术体会. 医学理论与实践,2011.24.12:1442~1443.
[2] 汤志英. 经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤疗效分析. 现代中西医结合杂志,2008.17(14):2178.
[3] 牛正宣.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤[J].中国美容医学,2010,19(12):1748~l749.
[4] 王钟富. 现代实用乳房疾病诊疗学[M].郑州:河南科学技术出版社,2000:362.
[5] 李树玲. 乳腺肿瘤学[M].北京:中国科学技术文献出版社,2000:334.。

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