探讨肺炎病人的临床护理方法(精)
护理学中的肺炎护理
护理学中的肺炎护理肺炎是一种常见且严重的呼吸道感染疾病，严重者甚至可能危及生命。
在护理学中，肺炎护理是一项重要的工作，它涉及对肺炎患者进行全面的护理和管理，旨在帮助患者恢复健康。
本文将探讨护理学中的肺炎护理，包括护理目标、护理措施和护理评估等方面。
一、护理目标肺炎护理的主要目标是促进患者的恢复和康复。
具体而言，护理目标包括以下几个方面：1. 控制感染：肺炎是由病原体引起的感染性疾病，因此，护理工作的首要任务是控制感染的扩散。
护士需要正确佩戴个人防护装备，遵循感染控制的相关原则，如正确洗手、戴口罩等。
2. 缓解症状：肺炎患者常常会出现咳嗽、气促、发热等症状，护士需要帮助患者缓解这些症状。
例如，可以提供合适的止咳药物、给予氧疗等。
3. 提供有效的治疗：护士需要确保患者得到及时和有效的治疗。
这包括监测患者的生命体征、密切观察病情变化，并及时与医生沟通，以确保治疗方案的调整和执行。
4. 鼓励康复锻炼：肺炎后期，患者常常需要进行康复锻炼，以恢复肺功能和身体机能。
护士需要鼓励患者积极参与康复运动，并提供相关的物理治疗。
二、护理措施在肺炎护理中，护士需要采取一系列措施，以提供全面的护理。
1. 保持通气道通畅：肺炎患者呼吸困难是常见症状之一，护士需要保持患者的通气道通畅。
可以通过使用呼吸机辅助呼吸、定期翻身和咳痰等方式来实现。
2. 规律观察患者状态：护士需要密切观察患者的病情和生命体征的变化。
例如，观察患者的体温、呼吸频率、心率等，并及时记录和报告医生。
3. 提供舒适的环境：护士需要提供一个舒适和安静的环境给患者。
这有助于减轻患者的焦虑和疼痛感，并促进他们的康复。
4. 药物管理：护士需要确保患者按时、按量、按照医嘱使用药物。
同时，护士还需要监测药物的疗效和不良反应，并及时与医生沟通。
5. 心理支持：护士需要给予患者积极的心理支持。
肺炎患者常常会产生恐惧、焦虑和抑郁等心理问题，护士可以与他们进行沟通，提供情感支持和心理安慰。
肺炎患者的护理要点
肺炎患者的护理要点肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，由多种病原体引起，其中包括细菌、病毒和真菌等。
对于肺炎患者的护理，既需要针对疾病本身的特点进行护理，也需要综合考虑患者的个体差异。
本文将介绍肺炎患者护理的要点。
一、保持良好的呼吸环境患者的呼吸道通畅对于康复至关重要。
护士应确保患者的住院环境保持足够的通风，并随时清洁床单、衣物和乳胶制品等物品，以减少病原体的传播。
此外，保持室内空气湿度适宜也有助于缓解患者的症状。
护士应定期检查患者的氧气供应设备，并保持其正常运转。
二、加强患者的营养摄入肺炎患者需要额外的能量和养分以促进康复。
护士应监测患者的饮食摄入情况，确保其摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
如果患者出现食欲不振的情况，可以酌情增加小而频繁的进食次数，并采用易于消化的食物。
此外，护士还需注意患者的水分摄入，确保其充足的水分补给。
三、合理使用药物治疗根据患者的具体情况，医生会开具适当的药物治疗方案。
护士需要确保患者正确使用药物，按时按量服用。
护士应密切观察患者的用药反应，如药物过敏等不良反应，及时向医生报告并采取相应的措施。
此外，还应定期监测患者的体温、心率和呼吸等生理指标，以评估药物疗效。
四、加强感染预防与控制肺炎患者具有一定的传染性，护士在护理患者时需要采取相应的感染预防与控制措施。
护士应注意正确佩戴个人防护用品，如口罩、手套和护目镜，并做好手卫生。
在患者与患者之间、患者与护士之间以及患者与家属之间建立有效的隔离措施，减少交叉感染的风险。
五、提供心理支持和病情教育患者对于自身疾病的了解和积极心态对于康复至关重要。
护士应与患者进行交流，了解他们的心理需求，并提供相应的心理支持。
护士还应向患者和家属提供有关肺炎的相关知识，包括病因、临床表现和预防措施等。
通过教育，患者和家属可以更好地理解疾病，合理安排康复计划。
综上所述，肺炎患者的护理要点包括保持良好的呼吸环境、加强患者的营养摄入、合理使用药物治疗、加强感染预防与控制，以及提供心理支持和病情教育。
肺炎病人的护理方法有哪些？
肺炎病人的护理方法有哪些？随着人们生活模式的不断改变，以及空气环境质量的下降导致肺炎的发病率逐年提升。
与此同时该疾病还好发于免疫能力较低的老年和幼儿群体，该两类人群的免疫能力和抵抗能力较低，容易受到病毒的感染导致呼吸系统疾病的发生。
肺炎的治疗难度较大，具有较高的发病率和病死率，治愈率较低。
因此在治疗期间给予患者实施有效的护理干预对于提升治疗有效率具有十分重要的作用。
1什么是肺炎肺炎(pneumonia)主要是指肺间质、肺泡以及终末气道等出现了较为严重的炎症反映，受到免疫能力低下、病原微生物入侵、药物过敏以及理化因素影响。
细菌性肺炎是临床中较为常见的肺炎疾病同时也属于感染性疾病。
临床治疗在运用抗生素以前，细菌性肺炎对于老年和幼儿群体的生命健康具有极大的威胁，在抗生素出现以后因肺炎导致的病死率逐渐下降。
然而，由于近年来抗生素药物的广泛运用和肺炎疫苗的普及。
肺炎的病死率并没有呈现下降趋势，甚至还有所上升。
正常人的呼吸道具有防御机制，那么防御机制就是指气管隆凸以下的呼吸道都是保持无菌的状态。
人们诱发肺炎的主要因素有两个：一是宿主因素，二是病原体。
如果患者体内的病原体数量较多，患者呼吸道局部或是全身的免疫系统受到损害、病原体毒性较强，那么就可能诱发肺炎。
病原体也可以通过相关途径发展成为肺炎。
比如说：血液传播、空气飞沫、邻近部位的感染和蔓延、上呼吸道有病菌吸入等途径。
在医院中获得性的肺炎，还可以通过误吸肠胃道中的定植菌，也就是常说的胃食管反流以及人工气道中吸入环境中存在的病菌引起疾病。
病原体在通过呼吸道吸入后，可以在呼吸道内直接进行滋生和繁殖，导致肺泡毛细血管充血、肺泡内纤维蛋白渗出、水肿以及细胞浸润等现象。
肺部组织的病变性坏死还会受到肺炎克雷白杆菌、金黄色葡萄球菌，铜绿假单细胞菌的影响，形成肺部组织空洞。
但是肺炎在治愈后一般不会留有痕迹，肺部的功能与结构也可以得到良好的恢复。
2护理评估在对肺炎患者进行护理干预前，还需要对患者进行护理评估。
肺炎患者护理要点
肺炎患者护理要点肺炎是一种常见的呼吸道传染病，由于其传播速度快、感染范围广，对于肺炎患者的护理至关重要。
正确的护理方法能够有效缓解患者症状、促进康复，并且减少疾病的传播。
本文将介绍肺炎患者护理的要点，以供参考。
1. 保持通风良好的环境肺炎患者通常呼吸困难，呼吸道排出物也较多，因此保持室内空气流通十分重要。
及时打开窗户进行通风，可以有效减少病毒在空气中的滞留时间，降低感染风险。
同时，避免在拥挤、空气不流通的地方停留，减少病毒传播的机会。
2. 注意个人卫生患者应该经常洗手，特别是在接触口、鼻和眼等易受病毒感染的部位之前。
使用肥皂和流动水彻底清洁手部至少20秒钟，并在室外没有水源的情况下使用酒精洗手液。
此外，患者应咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免将病毒通过飞沫传播给他人。
3. 给予充足的水分肺炎患者往往会出现发热、排汗等症状，身体容易脱水。
因此，给予患者充足的水分非常重要。
水不仅能够帮助维持体液平衡，还可以稀释体内的病毒浓度，并促进呼吸道上皮细胞的代谢。
温开水、茶水、果汁等都可以作为水分补充的选择。
4. 适当控制体温肺炎患者常常会伴随发热，而高热可能会引起不适。
为了缓解患者的症状，可以采取措施降低体温，如用湿毛巾擦拭患者的额头、手脚等部位，或者使用退热药物进行治疗。
但是需要注意的是，在使用药物时应按照医生的指示进行，并避免滥用。
5. 提供营养均衡的饮食肺炎期间，患者的食欲常常不好。
然而，为了保持患者体力充沛，提供营养均衡的饮食是必要的。
适量增加蛋白质的摄入，如鱼肉、蛋类、奶制品等，可以有助于加强免疫力。
此外，患者还应多摄入富含维生素C和维生素E的食物，如柑橘类水果、红薯、坚果等，以增强抵抗力。
6. 定期监测患者症状护理人员应经常检查患者的体温、呼吸情况和咳嗽等症状的变化。
如有异常情况应及时向医生报告，并根据医生的建议进行相应的处理。
及时调整治疗方案，可以帮助患者更快地康复。
7. 心理关怀和安慰肺炎患者通常需要长时间的治疗和康复过程，往往伴随着心理压力和情绪波动。
浅谈肺炎病人的临床护理
浅谈肺炎病人的临床护理肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，由病原微生物、理化因素、免疫损伤等引起，是呼吸道的常见病和多发病，我国发病率高，在各种致死病因中居第5位。
本节主要介绍肺炎球菌肺炎病人的护理。
1辅助检查1.1 血常规检查白细胞计数和中性粒细胞比例增高，WBC 10～20×109/L，N>0.8，伴核左移，细胞内可见中毒颗粒。
1.2 痰液检查痰涂片作革兰染色发现革兰染色阳性菌，或做夹膜染色发现带夹膜的双球菌，可做出初步的病原诊断。
痰培养24～48h可以确定病原体。
痰培养标本应在抗生素应用之前采集。
1.3 胸部X线检查早期仅见肺纹理增粗。
典型表现为与肺叶、肺段分布一致的大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征。
病变累及胸膜时，可有肋膈角变钝或少量胸腔积液征象。
老年人病灶消散较慢，也可转为机化性肺炎。
2护理措施2.1 一般护理2.1.1 休息与体位发热病人应卧床休息，协助病人采取有利于呼吸的体位(高枕卧位或半卧位)，以减少组织对氧的消耗，缓解头痛、周身酸痛等症状。
有胸痛者可采取患侧卧位，降低患肺活动度，减轻不适，并有利于健侧肺通气。
2.1.2 病室环境保持病室安静、舒适、空气清新，温度18～20℃，湿度50％～60％。
限制亲友探视。
2.1.3 饮食护理给予足够热量、高蛋白和高维生素、易消化的流质或半流质饮食，宜少量多餐，避免腹胀加重呼吸困难。
鼓励病人多饮水，2～2.5L/d，以补充发热、呼吸急促丢失的水分，还可加快毒素排泄和热量散发，并利于排痰。
高热、暂时不能进食者则需静脉补液，滴速不宜过快，尤其是老人或心脏病病人，以免引起肺水肿。
2.1.4 口腔护理高热病人唾液分泌减少，消化功能障碍，易出现口唇干裂、口周疱疹或口腔溃疡，应鼓励病人经常漱口，保持口腔清洁、湿润、舒适，增加食欲。
口周疱疹者局部涂抗病毒软膏，防止继发感染。
2.2 对症护理2.2.1 高热护理除安排病人休息、合理饮食，做好口腔护理外，针对不同发热时期采取相应护理措施。
肺炎病人护理常规
肺炎护理常规（一）普通护理1 急性期卧床休息，减少机体耗能，注意保暖。
2 为患者提供良好的住院环境，病室应保持适宜的温湿度及通风。
3 高热期应进食高营养的清淡、易消化的流质和半流质；不能进食者适宜补液；恢复期可进食高蛋白、高维生素的普通饮食。
4 加强口腔护理，肺炎患者体温较高，如果口腔内存留食物残渣，宜于细菌生长繁殖而发生口腔炎，口腔的清洁还能够增进食欲。
应在饭前、饭后协助患者漱口，如口唇有疱疹者局部涂碘甘油等。
（二）对症护理1 高热的护理：体温超出 39 度时予以物理降温，头部放置冰袋或 30%~50%的酒精或温水檫浴，冰盐水灌肠等，半小时后测量体温。
及时擦干汗液，更换内衣，注意保暖。
激励多饮水，每天饮水量 1000~ml，必要时静脉补液。
每 4 小时测体温、脉搏、呼吸一次，观察热性变化规律。
遵医嘱应用抗生素、退热剂，观察并统计用药效果。
热退后要激励患者增加呼吸运动，以增进痰液排出，避免并发症出现。
2 胸痛的护理：协助患者取患侧卧位以减少患侧胸廓活动度，疼痛明显时可按医嘱小剂量服用止痛剂，并观察止痛效果。
3 咳嗽、咳痰的护理：观察痰液颜色和量，及时对的收集痰标本，于晨起漱口三次，将深部咳出的痰置于痰培养皿中，1 小时内及时送检作痰细菌培养，理解病原菌并做药品敏感实验以指导治疗。
指导并激励患者进行有效咳嗽，咳痰，协助排痰，如翻身、拍背、雾化吸入，每天2~3 次，激励多饮水，保持气道湿润；激烈刺激性干咳者遵医嘱予以可待因糖浆（惠菲宁）10ml，每天 2~3 次，并观察疗效。
（三）病情观察1 用药观察：用药过程中观察患者的体温、咳嗽、胸痛等状况，如体温不退或下降后又升高应考虑有其它病变并存可能，如休克、脓胸等，需进一步检查。
观察各类抗生素的反映，用药前按规定做皮肤过敏实验；大环内酯类抗生素胃肠道反映较著，静脉滴注易引发静脉炎。
应注意药品浓度、滴速和用药间隔及配伍禁忌。
2 感染性休克的观察:亲密观察患者（特别是老年患者）的生命体征和病情变化，当出现高热骤降至常温一下、脉搏细速、脉压变小、呼吸浅快、烦躁不安、面色苍白、肢冷出汗、尿量减少（每小时少于 30ml）等休克征象时，立刻与医生联系并配合解决。
肺炎病人的护理
勤洗手：频繁使用肥皂和流动水洗手，特别是在接触病人前后、用餐前后、上厕所后
穿戴一次性手套：与病人接触时应戴一次性手套，以防止病原体通过皮肤传播
避免面部触碰：避免用手触摸自己的脸部，特别是口鼻和眼睛，以减少病原体进入体内的风险
隔离措施：对于有疑似或确诊肺炎的病人，应将其隔离开来，采取必要的防护措施，防止感染传播
缓慢咀嚼和小口进食：细嚼慢咽，小口进食有助于减轻呼吸系统的负担，减少咳嗽和呼吸困难的发生
药物管理
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药物管理
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定时服药：按照医生的指导，严格按时给予病人各类药物，确保治疗效果
观察药物副作用：注重观察病人服药后是否出现不良反应，及时报告医生或护理人员
疼痛管理：如果病人出现疼痛症状，可以给予适当的止痛药物，但需遵循医生的建议和剂量
护理人员要严格按照规范的操作流程和护理要点，保护自己和病人的安全
同时，给予病人温暖、关爱与支持，提高病人的营养状况和心理状态
通过科学有效的护理措施，促进肺炎病人尽快康复
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心理护理
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心理护理
10/17/2023
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给予关怀：对于肺炎病人，应给予温暖和关怀，以减轻他们的焦虑和恐惧感
沟通与安慰：与病人进行沟通交流，给予积极的心理暗示与安慰，增强病人的信心
定期娱乐活动：通过提供适当的娱乐活动，如阅读、看电影、听音乐等，分散病人的注意力，提高他们的情绪状态
定期观察与记录
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定期观察与记录
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观察体温变化：定期测量病人的体温，记录体温变化，及时发现任何异常
观察呼吸情况：观察病人的呼吸频率和呼吸方式，如有异常及时报告医生
观察饮食摄入量：记录病人每餐的饮食摄入情况，以便评估病人的营养状况
肺炎患者的护理要点
肺炎患者的护理要点肺炎是一种常见的呼吸道传染病，由于其病情严重且传播速度较快，对患者的护理十分重要。
在护理过程中，护士需要掌握相应的知识和技巧，以确保患者得到适当的护理和治疗。
本文将介绍肺炎患者的护理要点，以帮助护士提供专业且有效的护理服务。
一、环境准备在接收肺炎患者之前，护士需要做好准备工作，以确保患者的安全和舒适。
首先，要保持护理环境的整洁和通风，并保持适宜的温度和湿度。
其次，要准备必要的医疗器械和药品，如氧气瓶、吸痰器、雾化器等，并确保这些器械和药品处于良好的工作状态。
此外，应提前准备好所需的隔离设施和装备，以确保患者和护士的安全。
二、个人防护措施由于肺炎是一种传染性疾病，护理人员在照顾患者时必须采取适当的个人防护措施，以避免交叉感染。
这包括佩戴口罩、护目镜或面罩，戴手套，以及穿戴防护服和鞋套等。
在与患者接触前后，要做好手卫生，使用合适的洗手液或消毒剂进行彻底清洁。
三、呼吸道管理肺炎患者常常伴有呼吸困难和痰液积聚等症状，因此呼吸道管理是护理过程中的重要环节。
护士应监测患者的呼吸状况，并及时采取措施，如提供辅助通气、雾化治疗、吸痰等。
同时，要帮助患者保持姿势合理，如半卧位或坐位，以促进通气和痰液排出。
四、体温监测和控制肺炎患者往往出现发热等症状，因此护士需要定期监测患者的体温，并采取措施控制体温。
可以给患者使用物理降温方法，如冷敷或温水擦浴，或者根据医嘱给予退热药物。
在控制患者体温的同时，还要注意保暖，以防止患者受凉。
五、卧床护理肺炎患者常需要卧床休息，因此护理人员在卧床护理时要注意以下几点。
首先，要帮助患者翻身和改变体位，以防止压疮和肺部感染。
其次，要定期为患者理发和修剪指甲，保持清洁整洁。
另外，要帮助患者进行口腔护理和皮肤护理，保持口腔和皮肤的清洁和湿润。
六、营养支持肺炎患者常常食欲不振，容易出现营养不良。
护士要监测患者的饮食摄入情况，并根据患者的实际情况制定适当的饮食方案。
可以提供高热量、高蛋白的流质或半流质饮食，或者通过鼻饲或静脉注射途径给予营养支持。
肺炎的护理的措施
肺炎的护理措施肺炎是一种常见且严重的呼吸系统疾病，通常由细菌、病毒或真菌感染引起。
患者常常出现咳嗽、呼吸困难和发热等症状。
为了帮助患者尽快康复，护理措施起着至关重要的作用。
本文将介绍一些肺炎的护理措施，以提供给护理人员作为参考。
1. 提供适当的呼吸支持肺炎患者通常会出现呼吸困难的症状，因此提供适当的呼吸支持至关重要。
以下是一些实施呼吸支持的护理措施：•观察患者的呼吸频率和深度，及时发现任何异常情况。
•慎用氧疗，根据患者的血氧饱和度进行调整。
•鼓励患者进行深呼吸和咳嗽训练，以保持清晰的呼吸道。
•通过定期更换床位，帮助患者改善呼吸。
2. 确保充足的液体摄入肺炎患者往往会因为高热和呼吸困难而出现脱水的情况。
因此，确保患者充足的液体摄入对于防止脱水至关重要。
以下是一些液体摄入的护理措施：•鼓励患者多喝水，保持充足的水分摄入量。
•提供清淡易消化的食物，如汤或果汁，以增加患者的液体摄入。
•观察患者的尿液颜色和尿量，确保患者的水平正常。
3. 给予适当的药物治疗药物治疗是肺炎治疗的一部分，也是护理的重要方面。
以下是一些药物治疗的护理措施：•确保患者按时、正确地服用医生开具的处方药物。
•监测患者的药物疗效和不良反应，并及时向医生汇报。
•保持药物的储存和使用安全，避免误用和滥用。
4. 动员患者积极参与康复积极参与康复对于肺炎患者的康复过程至关重要。
以下是一些鼓励患者积极参与康复的护理措施：•鼓励患者进行适度的体力活动，如散步或进行适量的运动。
•提供康复指导，包括呼吸训练和饮食建议等。
•对患者进行心理支持，帮助他们面对疾病带来的情绪问题。
5. 保持清洁和安全环境在护理肺炎患者时，保持清洁和安全的环境对于预防交叉感染和提高治疗效果至关重要。
以下是一些清洁和安全环境的护理措施：•定期清洁患者的床铺和卫生用品，保持环境的清洁。
•做好手卫生，包括勤洗手、正确使用洗手液和消毒剂等。
•管理访客，限制访客数量并确保他们遵守卫生规定。
肺炎的护理措
肺炎的护理措肺炎是一种常见的肺部感染性疾病，可能由细菌、病毒、支原体、真菌等病原体引起。
对于肺炎患者，科学有效的护理措施对于促进康复、预防并发症至关重要。
以下是关于肺炎护理的详细措施：一、病情观察密切观察患者的生命体征，包括体温、呼吸、脉搏、血压等。
尤其是体温的变化，每 4 小时测量一次，若体温过高，应及时采取降温措施。
观察患者的呼吸频率、深度和节律，注意有无呼吸困难、发绀等症状。
倾听患者的呼吸音，如有异常，及时告知医生。
注意患者的精神状态和意识变化，如出现烦躁、嗜睡等情况，可能提示病情加重。
观察咳嗽、咳痰的情况，包括痰液的颜色、量、质地等，以便判断感染的控制情况。
二、休息与体位患者应保证充足的休息，以减轻身体的消耗和心肺负担。
为患者创造安静、舒适的病房环境，避免噪音和强光刺激。
根据患者的病情，协助其采取合适的体位。
如患者有呼吸困难，可采取半卧位或坐位，以利于呼吸。
定时协助患者翻身，防止压疮的发生。
三、饮食护理给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于 1500 毫升，以促进痰液的稀释和排出。
对于无法经口进食的患者，可通过鼻饲或静脉补充营养。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
四、呼吸道护理保持呼吸道通畅是肺炎护理的关键。
鼓励患者咳嗽、咳痰，对于无力咳痰的患者，可协助其翻身、拍背，促进痰液排出。
按照医嘱给予祛痰药物，并观察药物的疗效和不良反应。
对于痰液黏稠不易咳出的患者，可进行雾化吸入治疗，稀释痰液。
必要时，可通过吸痰器帮助患者吸出痰液。
五、氧疗护理根据患者的缺氧情况，给予适当的氧疗。
如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
调节好氧流量，密切观察患者吸氧后的反应，如呼吸困难是否缓解、发绀是否减轻等。
定期检查吸氧设备，确保其正常运行。
六、心理护理肺炎患者往往因为身体不适和对疾病的担忧而产生焦虑、恐惧等不良情绪。
护理人员应关心、体贴患者，耐心倾听其诉说，给予心理支持和安慰。
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探讨肺炎病人的【论文集】临床护理方法
肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡及肺间质的炎症。
是呼吸系统的常见病。
引起肺炎的病原体有细菌、病毒、真菌等多种微生物以及寄生虫，其他如理化因素、免疫损伤、过敏及药物亦能引起肺炎。
肺炎临床表现主要有咳嗽、咳痰及呼吸困难等。
【诊断要点】
(一)确定肺炎诊断首先根据症状、体征、实验室及其他检查等确定肺炎诊断。
需除外肺结核、肺肿瘤、肺水肿、肺不张、肺栓塞等。
(二)评估肺炎严重程度肺炎的严重性决定于局部炎症程度、肺部炎症的播散及全身炎症反应程度。
我国重症肺炎的诊断标准如下：①有意识障碍；②呼吸频率>30／分；③BP<90／60mmHg④PaO2<60mmHg、PaO2／FiO2<300，需行机械通气治疗；⑤胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院48h内病变扩大≥50％；⑥少尿：尿量<20ml／h，或％80ml／4h，或急性肾功能衰竭需透析治疗。
(三)确定病原体明确病原体有助于临床治疗。
常用的方法有：
1.痰涂片镜检及痰培养具有最简便、无创等优点，是最常用的病原学检查方法，采集标本时须规范操作。
先直接涂片镜检，筛选合格标本接种培养。
痰培养可确定病原体并指导用药。
2.经纤维支气管镜或人工气道吸引，采集下呼吸道分泌物做病原体培养。
3.防污染样本毛刷取样培养。
4.血或胸腔积液培养严重肺炎病人应做血培养，有胸腔积液时应做胸水培养，有助于确定病原体。
5.免疫学检查PCR检测和荧光标记抗体检查，适用于某些特殊感染如支原体肺炎、军团菌肺炎等。
【治疗要点】
(一)抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。
在发病初期病原菌不明确的情况下，只能凭经验进行药物治疗，可根据临床表现、病情轻重、是否合并其他疾病及可疑病原体等考虑用药。
病原体一旦明确后，应根据药敏试验调整用药。
青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎常用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素等。
老年人、有基础疾病或需要住院治疗的社区获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β内酰胺类／β内酰胺酶抑制剂、喹诺酮等。
医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β内酰胺类／β内酰胺酶抑制剂、碳青酶烯类等。
重症肺炎应选择广谱、强力抗菌药物，足量、联合用药。
抗感染治疗后48～72h应进行评价。
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