肺炎病人护理常规
(完整版)肺炎护理常规
完整版)肺炎护理常规背景介绍新型冠状病毒肺炎（COVID-19）目前在全球范围内爆发。
作为一种高传染性的疾病，对公众的健康构成了严重威胁。
在这个特殊时期，采取科学合理的护理常规对于控制疫情和保障患者康复至关重要。
本文将介绍肺炎护理的常规措施，以供参考。
一、个人防护措施个人防护是控制疫情传播的基础。
以下是肺炎护理的个人防护措施：1.维持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、戴口罩和避免接触眼睛、鼻腔和口腔。
2.规范佩戴防护用品，根据不同岗位的需求佩戴不同级别的口罩、手套等。
3.注意咳嗽和打喷嚏的礼仪，应用纸巾或手肘遮掩口鼻，不随地吐痰。
4.加强个人消毒，经常清洗和消毒工作和生活场所。
二、病患隔离和安全措施为了减少病毒传播的风险，病患隔离和严格的安全措施是必不可少的。
1.严格按照感染控制的指南进行病患隔离，确保医务人员和其他患者的安全。
2.对于已知或疑似感染患者，采取特殊的隔离措施，如单间隔离、强化通风等。
3.感染性病患在接触环境时，应执行双手消毒和戴手套的步骤。
4.感染性病患产生的废弃物需妥善处理，并按照感染控制的要求进行处置。
三、呼吸道护理和治疗肺炎患者的呼吸道护理和治疗是关键的护理内容。
以下是相关措施：1.定期对肺部进行听诊，监测患者的呼吸音和咳嗽情况。
2.根据患者的症状和病情，采取合适的呼吸道治疗措施，如给予氧气、使用雾化器等。
3.提醒患者保持合理的体位，避免出现呼吸困难。
4.监测患者的血氧饱和度，并及时采取必要的措施，如给予补充氧气。
四、卫生环境保障保持良好的卫生环境对于控制疫情的传播具有重要作用。
以下是相关措施：1.加强通风换气，保持室内空气流通。
2.清洁和消毒工作和生活场所，特别是公共区域和触摸面。
3.定期清洗和消毒医疗器械和设备，并遵循相应的操作流程。
4.建立良好的废弃物管理制度，确保感染性废弃物得到妥善处理。
五、心理支持和护理在这个特殊的时期，患者和医务人员的心理健康也需要得到重视。
以下是相关护理措施：1.提供情感支持和心理辅导，帮助患者和医务人员应对焦虑和压力。
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规随着新型冠状病毒的爆发，肺炎已成为全球关注的焦点。
作为呼吸系统感染性疾病的一种，肺炎对患者的身体造成了严重的影响，需要及时有效的护理措施。
本文将重点介绍肺炎的护理常规，帮助护士和照护人员更好地照顾患者。
一、安全护理1.1 个人防护措施在与肺炎患者接触时，护士和照护人员应戴上防护口罩、护目镜、帽子、防护服等个人防护装备，确保自身安全。
1.2 隔离护理对于疑似或确诊的肺炎病例，应进行单人间隔离护理，减少交叉感染的风险。
1.3 安全操作在给予患者治疗和护理时，护士应保持手部清洁，正确使用消毒液、洗手液等，遵循正确的操作步骤。
二、呼吸护理2.1 肺通气功能评估对于肺炎患者，应定期评估其肺通气功能，如使用肺功能测试仪测量患者的一氧化碳弥散能力和肺活量等指标，以及监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
2.2 氧疗护理对于低氧血症的患者，应根据临床需要进行氧疗，例如使用吸氧管或面罩提供高浓度氧气以提高患者的氧饱和度。
2.3 支持性通气对于呼吸衰竭的患者，可能需要进行机械通气来维持呼吸功能，护士需要正确设置呼吸机参数，并密切监测患者的呼吸情况。
三、体温管理3.1 监测体温对于肺炎患者，应定期监测体温变化，发现异常及时采取措施。
通常可以使用无接触式红外体温计对患者进行快速测温。
3.2 退热治疗高热是肺炎的常见症状之一，护士需要注意给予退热药物，如解热镇痛药物，以减轻患者的不适感。
3.3 保暖护理由于肺炎患者往往处于炎症状态，易出现寒战等情况，护士应注意给予足够的保暖措施，如增加室内温度、增加被褥等。
四、营养支持4.1 患者饮食评估对于肺炎患者，护士应定期评估其饮食状况，了解患者的摄食量和营养需求，根据患者情况提供个性化的膳食建议。
4.2 补充营养对于营养不良的患者，可以考虑使用营养补充剂或静脉营养支持，保证患者摄取足够的能量、蛋白质和微量元素。
五、病情观察5.1 监测病情变化护士应密切观察肺炎患者的病情变化，包括体温、呼吸频率、氧饱和度、血压等指标的监测，并及时记录和报告医生。
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规是指在患者患有肺炎时所需的基本护理措施和医疗
处理。
以下是肺炎的护理常规：
1. 支持性治疗：包括高效供氧、保持患者体液平衡、维持呼吸道通
畅等。
2. 使用抗生素：抗生素是治疗细菌感染引起的肺炎的常用药物。
药
物的选择应该根据患者的症状、致病微生物的敏感性和抗生素的副作
用等因素来确定。
3. 控制炎症反应：肺炎时，患者体内可能会出现炎症反应，如发热、咳嗽等。
使用抗炎药物，如非甾体抗炎药，可以帮助控制炎症反应。
4. 监测病情：对于肺炎患者，重要的护理手段之一是密切监测患者
的生命体征，包括体温、呼吸频率、血压等。
这些数据可以帮助护士
或医生及时发现并处理病情变化。
5. 呼吸道清洁：肺炎患者通常会出现痰液的产生和咳嗽的症状。
护
理人员应协助患者进行呼吸道清洁，如咳痰、吸痰等。
6. 患者的转位和呼吸体位：根据患者的状况和需要，合理调整患者
的体位，有助于改善患者呼吸困难和促进痰液排出。
7. 饮食调理：患者在肺炎期间可能会出现食欲不振的情况。
护理人
员应根据患者的需要，给予适当的营养支持，如提供易消化和富含营
养的食物。
8. 正常水分摄入和充足休息：肺炎期间，患者需要充足的水分摄入
来保持体液平衡，并保证足够的休息，有助于提高免疫力和恢复机能。
上述是肺炎的护理常规的概要。
接下来，我们将进一步讨论并扩展
这些护理常规，并提供一些相关的实例和补充说明。
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，它主要由细菌、病毒或真菌引起。
肺炎的症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和疲劳等。
在护理患者肺炎时，我们需要采取一些常规的护理措施，以确保患者的舒适和快速康复。
首先，确保患者的充分休息和氧气供应。
肺炎患者通常会感到疲劳和呼吸困难，因此他们需要有足够的休息和睡眠时间来恢复体力。
在床边放置一个吸氧机器，并确保其正常运行，以提供患者所需的氧气。
其次，保持患者的水分和营养平衡。
肺炎患者通常食欲不振，因此我们需要鼓励他们多喝水和摄入易消化的食物。
根据患者的口味和饮食习惯，提供高蛋白、高维生素和高纤维的饮食以促进康复。
第三，定期监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
肺炎患者体温常常升高，脉搏和呼吸也会加快。
及时记录这些数据，并及时报告医生有关患者病情的变化。
此外，每天进行床旁护理，包括为患者清洁口腔、刷洗身体、更换床单和衣物等。
保持患者的个人卫生对于防止感染的扩散和提高患者的舒适度至关重要。
另外，要确保患者按时服用医嘱的药物。
抗生素通常是治疗肺炎的主要药物，它可以杀灭感染病原体。
同时，我们还需要注意患者对药物的不良反应，并及时报告给医生。
同时，给予患者心理支持也是非常重要的一部分。
肺炎会给患者带来身体和心理上的不适，他们可能会感到焦虑、恐惧或沮丧。
我们需要与患者进行交流，倾听他们的痛苦和疑虑，并给予他们鼓励和支持。
最后，及时转诊和咨询专业医生。
虽然我们在护理过程中可以提供很多支持和治疗，但最终的治疗还是要依靠医生的专业知识和经验。
如果患者的病情恶化或出现严重并发症，我们应该立即联系医生并安排转诊。
在护理肺炎患者时，我们必须坚持专业和耐心的态度。
提供综合护理措施，积极支持患者的康复，并彻底消除传染源，以减少疾病的传播。
通过采取这些常规的护理措施，我们希望能够帮助患者早日康复，恢复健康。
总结一下，肺炎的护理常规包括：确保患者充分休息和氧气供应、保持水分和营养平衡、监测生命体征、身体清洁、按时服药、心理支持和及时转诊咨询。
肺炎护理常规范文
肺炎护理常规范文随着新型冠状病毒肺炎疫情的发展，有效的肺炎护理成为了关注的焦点。
为了及时、准确地进行肺炎护理，本文将介绍一些常规规范，以帮助医护人员提供更好的护理服务。
一、严格的消毒措施有效的消毒措施对于防止肺炎病毒传播至关重要。
医护人员应该始终戴好防护手套、医用口罩和护目镜，并定期更换。
在接触患者前后，务必进行手部消毒，并保持工作区域的清洁和整洁。
二、合理用药和监测针对肺炎患者，医护人员应合理用药并进行监测。
根据患者的情况，使用抗病毒药物、抗生素等药物进行治疗。
同时，通过常规的体温测量、血氧饱和度监测等手段，及时评估患者的病情变化。
三、严格的隔离措施对于被确诊或疑似感染新冠病毒的患者，医疗机构应该采取严格的隔离措施。
确保每位患者都有独立的空间，并避免交叉感染的风险。
医护人员在接触这些患者时，要穿戴好防护服，严格遵守隔离操作流程。
四、加强宣教和心理支持在肺炎护理中，宣教和心理支持同样重要。
医护人员应当向患者及其家属提供相关的宣教信息，包括肺炎的预防、治疗和康复等方面的知识。
同时，要提供积极的心理支持，帮助患者和家属减轻焦虑和恐惧感。
五、加强团队合作肺炎护理需要各个环节的紧密配合和协作。
医护人员应加强团队合作，提高沟通效率，并确保各个环节的工作无缝衔接。
只有通过团队的力量，才能更好地应对肺炎疫情，为患者提供全面的护理。
六、定期培训和学习更新针对肺炎护理的新进展和新要求，医护人员应定期进行培训和学习更新。
科学的护理技能和知识的掌握，可以提高肺炎护理的效果和质量，为患者的康复创造更好的条件。
结语肺炎护理的常规规范对于防止疫情扩散、减少感染风险至关重要。
通过严格的消毒措施、合理用药和监测、隔离措施、宣教和心理支持、团队合作以及定期培训和学习更新，我们可以为患者提供高质量的护理服务，共同应对新冠肺炎疫情。
在这个特殊时期，每位医护人员的努力都是宝贵的，让我们共同携手，战胜疫情！。
肺炎护理常规范文
肺炎护理常规范文肺炎是一种常见的肺部感染性疾病，其病情轻重程度不一，可能会对患者的健康造成严重影响。
有效的护理对于肺炎患者的康复至关重要。
以下将详细介绍肺炎护理的常规要点。
一、病情观察密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
体温的变化是肺炎病情的重要指标之一，若体温持续升高或高热不退，提示感染未得到有效控制。
观察患者的呼吸频率、节律和深度。
呼吸急促、呼吸困难可能是病情加重的表现。
同时，注意倾听患者的呼吸音，有无湿啰音、哮鸣音等异常声音。
关注患者的精神状态和意识水平。
若患者出现精神萎靡、嗜睡甚至昏迷，应立即报告医生。
二、环境护理为患者提供安静、舒适、整洁的病房环境。
保持室内温度在 18-22℃，相对湿度在 50%－60%。
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，但要注意避免患者直接吹风，防止着凉。
限制探视人员，以减少交叉感染的机会。
三、休息与体位患者应保证充足的休息，以增强机体的抵抗力。
病情严重者应卧床休息，减少体力消耗。
根据患者的病情和舒适度，协助其采取合适的体位。
如出现呼吸困难，可采取半卧位或坐位，以利于呼吸。
四、饮食护理给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
鼓励患者多饮水，每日至少 1500-2000 毫升，以促进痰液稀释和排出。
对于食欲不振的患者，可采取少食多餐的方式，尽量满足其营养需求。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
五、呼吸道护理保持呼吸道通畅是肺炎护理的关键。
指导患者有效咳嗽，深呼吸后用力咳出痰液。
对于咳痰困难的患者，可进行拍背辅助排痰。
拍背时，五指并拢，呈空心状，由下向上、由外向内轻轻拍打患者的背部。
对于痰液黏稠不易咳出者，可给予雾化吸入，稀释痰液。
六、氧疗护理根据患者的缺氧程度，给予适当的氧疗。
如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
在吸氧过程中，要注意观察患者的吸氧效果，如呼吸困难是否缓解、口唇和甲床是否红润等。
定期检查吸氧设备的连接是否紧密，氧流量是否准确。
肺炎护理常规范文
肺炎护理常规范文肺炎是常见的呼吸道传染病，由病毒或细菌感染引起。
它的症状包括发热、咳嗽、胸闷、气短等，严重时会导致呼吸困难甚至危及生命。
为了有效地控制肺炎的传播和治疗病患，医疗机构和护理人员需要遵守一系列的护理常规。
首先，病患的隔离是十分关键的。
肺炎是通过飞沫传播的疾病，因此必须将病患单独隔离，以避免其与其他人接触。
医疗机构要设立专门的隔离区域，确保病患的隐私和安全。
护理人员要穿戴好防护服，包括口罩、手套、护目镜等，以防止自身感染和传播给其他人。
其次，病患的呼吸道护理非常重要。
因为肺炎是呼吸道感染疾病，所以对患者的呼吸道进行护理是必不可少的。
护理人员应该监测患者的呼吸频率、氧饱和度和呼吸音等指标，并及时采取相应的护理措施。
比如，如果患者呼吸困难，可以帮助其采用正确的姿势进行呼吸，或者使用辅助呼吸器等设备。
此外，充足的水分摄取也是肺炎护理常规中的重要一环。
水分对于患者的康复非常重要，可以帮助稀释痰液，减少咳嗽的频率，并保持体内的水平衡。
护理人员应该鼓励患者多饮水，尤其是温水和温开水，以提高肺部的湿度和舒适度。
此外，适当的休息和睡眠是肺炎患者恢复的关键。
患者在病情发作期需要充分休息，保持良好的睡眠质量，以帮助身体恢复功能。
护理人员要提供一个安静、舒适的环境，并确保患者的休息时间不受打扰。
在药物治疗方面，抗生素是常见的用药方式。
根据病情和病原体导向使用适当的抗生素是至关重要的。
护理人员应严格按照医生的嘱咐给患者服用药物，并定期检查病情的进展和药物的副作用。
此外，辅助治疗方法，如吸氧和雾化治疗也可以应用在部分患者身上，以改善呼吸道症状。
最后，对于康复期的肺炎患者，康复护理也是必不可少的。
护理人员可以进行物理治疗，如肺部按摩和呼吸锻炼，促进肺部的功能恢复。
此外，饮食指导和心理支持也是重要的，在这个阶段给予患者积极的鼓励和帮助。
综上所述，肺炎护理常规是指在护理患者的过程中遵循一系列规范和措施，以最大限度地减少传播风险和促进患者康复。
肺炎护理常规及健康教育
肺炎护理常规及健康教育肺炎是一种常见的呼吸道传染病，严重时可导致死亡。
因此，护理肺炎患者和提供相关健康教育对于减少疾病的传播和保护患者的健康至关重要。
本文将介绍肺炎护理的常规和相关的健康教育内容。
一、肺炎护理常规1.保持呼吸道通畅：肺炎患者由于呼吸困难，容易引起呼吸道堵塞。
护士应确保患者呼吸道通畅，包括保持正常的呼吸道分泌物清除和通气功能。
这可通过定期清洁呼吸道分泌物、帮助患者咳嗽或做哮喘治疗来实现。
2.纤维素酶治疗：对于肺炎患者，纤维素酶可以分解痰液中的纤维蛋白，促进痰液的排出。
护士应了解纤维素酶的用法和剂量，并正确地向患者或家属介绍使用方法。
3.病情观察和监测：肺炎患者的病情观察和监测是非常重要的，可以及时发现病情的变化并采取相应的护理措施。
包括监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察患者的痰液性状、颜色和量，注意患者的一般情况。
4.病情评估和护理计划的制定：护士需要对患者的病情进行评估，并制定个性化的护理计划。
这包括确定患者的目标和干预措施，以达到及时有效地控制和治疗肺炎的目的。
5.药物治疗的指导和监测：护士需要向患者或家属介绍使用抗生素、镇痛药和其他相关药物的方法和剂量，并提醒患者按时服药。
护士还需要监测患者用药的疗效和不良反应，并及时与医生沟通。
二、肺炎的健康教育1.个人卫生的重要性：肺炎是一种通过空气传播的传染病，个人卫生的重要性不言而喻。
护士需要向患者和家属强调勤洗手、正确使用纸巾或口罩、避免与患者近距离接触等个人卫生习惯。
2.饮食与营养：合理的饮食和良好的营养对于增强机体免疫力和抵抗病菌的侵袭至关重要。
护士应向患者和家属介绍健康饮食的原则，包括平衡摄入各种营养物质、适量摄入蛋白质、维生素和矿物质等。
3.室内空气质量的改善：良好的室内空气质量有助于减少病菌和病毒的传播。
护士可以向患者提供关于空气净化器的使用、室内通风的方法和禁止吸烟的意义等相关信息。
4.接种疫苗和预防措施：肺炎疫苗能够有效预防一些肺炎病菌的感染，护士应向患者提供疫苗接种的相关信息，并给予适时的指导。
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肺炎护理常规
（一）一般护理
1急性期卧床休息，降低机体耗能，注意保暖。
2为患者提供良好的住院环境，病室应保持适宜的温湿度及通风。
3高热期应进食高营养的清淡、易消化的流质和半流质；不能进食者适当补液；恢复期可进食高蛋白、高维生素的普通饮食。
4加强口腔护理，肺炎患者体温较高，如果口腔内存留食物残渣，宜于细菌生长繁殖而发生口腔炎，口腔的清洁还可以促进食欲。
应在饭前、饭后协助患者漱口，如口唇有疱疹者局部涂碘甘油等。
（二）对症护理
1高热的护理：体温超过39度时给予物理降温，头部放置冰袋或30%~50%的酒精或温水檫浴，冰盐水灌肠等，半小时后测量体温。
及时擦干汗液，更换内衣，注意保暖。
鼓励多饮水，每天饮水量1000~2000ml，必要时静脉补液。
每4小时测体温、脉搏、呼吸一次，观察热性变化规律。
遵医嘱应用抗生素、退热剂，观察并记录用药效果。
热退后要鼓励患者增加呼吸运动，以促进痰液排出，防止并发症出现。
2胸痛的护理：协助患者取患侧卧位以降低患侧胸廓活动度，疼痛明显时可按医嘱小剂量服用止痛剂，并观察止痛效果。
3咳嗽、咳痰的护理：观察痰液颜色和量，及时正确收集痰标本，于晨起漱口三次，将深部咳出的痰置于痰培养皿中，1小时内及时送检作痰细菌培养，了解病原菌并做药物敏感试验以指导治疗。
指导并鼓励患者进行有效咳嗽，咳痰，协助排痰，如翻身、拍背、雾化吸入，每天2~3次，鼓励多饮水，保持气道湿
润；剧烈刺激性干咳者遵医嘱给予可待因糖浆（惠菲宁）10ml，每天2~3次，并观察疗效。
（三）病情观察
1用药观察：用药过程中观察患者的体温、咳嗽、胸痛等情况，如体温不退或下降后又升高应考虑有其他病变并存可能，如休克、脓胸等，需进一步检查。
观察各类抗生素的反应，用药前按要求做皮肤过敏试验；大环内酯类抗生素胃肠道反应较著，静脉滴注易引起静脉炎。
应注意药物浓度、滴速和用药间隔及配伍禁忌。
2感染性休克的观察:密切观察患者（尤其是老年患者）的生命体征和病情变化，当出现高热骤降至常温一下、脉搏细速、脉压变小、呼吸浅快、烦躁不安、面色苍白、肢冷出汗、尿量减少（每小时少于30ml）等休克征象时，立即与医生联系并配合处理。
糖尿病护理常规
（一）执行内分泌系统的疾病一般护理系统
（二）一般护理
1休息与活动：每天起居规律，早睡早起，身体情况许可，可进行适
当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合患者爱好，老年人
以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，以免导致并发症。
2饮食：饮食控制是重要性的基础治疗措施，应严格和长期执行。
计
算标准体重、控制总热量、严格定时定量进餐，饮食搭配均衡，三餐
分配一般分为1/5、2/5、2/5、或1/3、1/3、1/3。
3心理护理：患者易产生焦虑、抑郁情绪，应加强护患沟通，及时将糖尿病的基础知识和预后告知患者和家属，使其消除悲观心理提高治疗的依从性，鼓励患者参加各种糖尿病病友团体活动，增加战胜疾病的信心。
4用药护理;
1）口服用药护理：向患者讲解口服降糖药的名称、剂量、给药时间和方法、观察药物疗效和不良反应。
1磺脲类降糖药治疗应从小剂量开始，于早餐前半小时服用，该药易引起低血糖反应。
2双胍类药物不良反应有腹部不适，口中金属味，恶心厌食，腹泻，餐中或餐后服药从小剂量开始可减轻症状。
3葡萄糖苷酶抑制剂应于第一口饭同时服用，服用后有腹部胀气等症状。
4瑞格列奈应餐前服用，不进餐不服用。
5噻唑烷二酮类药物主要不良反应为水肿，有心力衰竭倾向和肝病者应注意观察。
6二肽基肽酶-IV抑制剂（DPP-IV抑制剂）：DPP-IV抑制剂单独使用不增加低血糖发生的风险，不增加体重。
肾功能不全的患者使用时应注意减少药物的剂量。
7GLP-1受体激动剂：常见胃肠道不良反应，如恶心，程度多为轻到中度，主要见于刚开始治疗时，随治疗时间的延长逐渐减少。
（三）对症护理
1低血糖护理
1）立即监测血糖水平。
2）嘱患者卧床休息，注意保暖。
3）意识清楚者给予15g碳水化合物。
4）意识障碍者遵医嘱静脉推注50%葡萄糖20ml
5）15分钟后再监测血糖。
2糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态护理。
1）迅速建立静脉通路补充生理盐水及胰岛素，根据血糖情况调整胰岛素的用量和滴速。
2）密切观察患者的意识状态、神志、血压的变化并作好记录。
3）嘱患者严格卧床休息。
平卧时头偏向一侧。
4）遵医嘱每2小时监测血糖一次，注意血气、电解质的变化。
5）暂禁食或进流质、半流质饮食，多饮水。
6）给予吸氧，注意保暖，对躁动者加用床档防止坠床。
7）加强口腔护理和皮肤护理，酌情应用抗生素，避免感染。
8）使用胰岛素护理
1准确用药：熟悉各种胰岛素的名称，剂型及作用特点；准确执行医嘱，做到制剂、种类正确、剂量准确，按时注射。
2吸药顺序：两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸长效胰岛素。
然后混匀，且不要逆行操作，以免将长效胰岛素混入短效内，影响其速效性。
如使用预混的胰岛素时先摇匀成乳白色方可注射。
4胰岛素的保存，未开封的胰岛素放于冰箱2~8度冷藏保存。
正在使
用的胰岛素在常温下（不超过28度）可使用28天。
5注射部位的选择与更换：胰岛素采用皮下注射法，宜选择腹部，大腿外侧，上臂三角肌下缘，臀部，注射部位要定期轮换。
6注射胰岛素时应严格无菌操作，防止发生感染。
7使用胰岛素笔注射后要停留10秒钟，保证剂量准确。
8观察和预防胰岛素注射不良反应，如低血糖反应，胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。
3感染护理：指导患者注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强口腔、皮肤和会阴部的清洁，勤换内衣。
4糖尿病足护理
1)正确做好洗脚和护脚：建议每日洗脚，因多数患者存在不同程
度的足部神经病变，对温度的敏感性降低，一般用40度左右温水，泡脚时间不宜过长，洗后用软干毛巾将脚擦干，并保持趾间干燥、清洁。
2)选择合适的鞋袜：注意足部保护，鞋袜不宜过紧，穿软皮鞋、
运动鞋，鞋型宜选择方头，不要穿高跟鞋、尖头、硬皮、及塑料鞋。
经常检查并取出鞋内可能存在的异物。
袜子选择棉质地和羊毛质地为宜，既吸汗又透气。
袜子不要太大，不要穿有松紧带的袜子，每日换洗，不要穿有补丁的和破口的袜子，一防脚的压力不均，影响血循环。
3)坚持足部检查：剪趾甲时注意剪平，不可修剪过短，经常检查
有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等，若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗，感觉缺失，趾甲变形或局部红肿痛热等。
需及时处理。
5眼部病变护理：出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便，视力下降时，加强日常生活的协助和安全护理。
（四）病情观察
1定期检测：血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、眼底、体重等，以正确判断病情。
2急性并发症的观察：观察有无泌尿系统、皮肤、肺部等感染表现；有无低血糖表现；酮症酸中毒；高渗高血糖状态的临床表现。
3慢性并发症的观察：观察有无血管、神经系统异常。
肝癌护理常规
（一）执行肿瘤内科疾病一般护理常规
（二）一般护理
1休息与活动：病情适当卧床休息，以不增加肝脏负荷为宜。
2饮食护理：注意饮食卫生，不吃霉变的食物，戒除烟酒，进食优质蛋白，高维生素饮食。
伴有肝功能衰竭或肝性脑病者，应限制或禁食蛋白质。
有腹水者，进低盐或无盐饮食，限制饮水量。
3心理护理：提供个性化心理护理。
4用药观察：化疗、止痛药的作用、副作用、用法。
（三）对症护理
1肝区疼痛：评估疼痛的部位，性质，强度及目前的疼痛治疗情况，记录。
疼痛评分>5，报告主管医师，酌情处理。
2肝动脉栓塞术者执行肝动脉栓塞护理常规。
3腹水、腹腔灌注化疗药者：引流管要妥善固定，保持有效引流，观察并记录引流液的量、颜色、性质等，灌注后注意变换体位
4重度水肿：低盐饮食，用利尿剂，做好皮肤护理。
5消化道出血：呕血时头偏一侧，保持呼吸道通畅，奥曲肽抑制消化腺（胃、肠、胰）的分泌，泵入。
15~30分钟侧生命体征准确记录出入量。
6黄疸：保持衣物宽松，干燥、舒适、避免患者挠破皮肤，如行PTCD 置管引流者，固定好管道，并观察记录胆汁的引流量。
7恶病情：使用气垫床，协助翻身，防止压疮的发生。
8肝昏迷：评估肝昏迷征象，执行危重患者护理常规。
（四）病情观察
1肝区疼痛
2肝肿大，肝区肿块。
3发热
4消化道反应：如有无食欲、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、呕血5全身症状：如消瘦、乏力、营养不良、下肢水肿、腹水、黄疸、恶病质、骨痛等。
5注意AFP、血氨、肝昏迷先兆等。
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