基础护理学试题卷(2)

基础护理学试卷（二）

1. 鼻饲术：

2. 体位引流：

3. 溶血反应：

4. 被迫卧位：

5. 高血压： 1. 吸气性呼吸困难的患者出现“三凹征”，是指吸气时

， ， 或者 凹陷。

2. 测量血压时应该做到四定，是指 ， ， ， 。

3. 预

防

压

疮

要

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到

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分

别

是 ， ， ， ， ， ， 。

1. 患者女，36岁，因急性上呼吸道感染，需口服磺胺药，护士嘱其服药后多饮水，目的是（ ）

A ．减轻药物刺激

B ．促进药物吸收

C ．增加药物疗效

D ．冲洗药味

E ．防止结晶析出堵塞肾小管

2.患者女，73岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱口服地高辛，护士发药时首先应注意（ ）

A ．给药前测心率及节律

B ．给药前测呼吸及节律

C ．视患者服下后离开

D ．将药研碎后喂服

E ．嘱患者服药后多饮水

3．患者男，16岁，因车祸大出血急诊入院。输血过程中发现血型与患者不相符，则患者可能出现的尿液反应是（ ）

A ．蛋白尿

B ．血尿

C ．血红蛋白尿

D ．乳糜尿

E ．胆红素尿

4．患者男，46岁，尿毒症多年。患者精神萎靡，下腹部胀满，24h 尿量为60ml ，请评估患者的排尿状况属于（ ）

A ．正常

B ．尿闭

C ．少尿

D ．尿量偏少

E ．尿潴留 5.患儿女，3岁。怀疑寄生虫感染，家长给其服用了驱虫药，留取粪便做检查时应注意（ ）

A.留取全部粪便

B.取不同部位的粪便

C.排便器须加温

D.取中间部位的粪便

E.取边缘部位的粪便

6.患者男，68岁。因直肠癌须行直肠造瘘术，为清洁肠道进行大量不保留灌肠。肛管插入长度应为 （ ）

A.3～4cm

B.5～7cm

C.7～10cm

D.10～15cm

E.15～20cm

一、名词解释（每题3分，共15分）

二、填空题（每空1分，共15分）

7．经康复治疗，病情好转，决定拔除导尿管。拔管前为恢复膀胱自主排尿功能的训练方法是夹闭尿管，放尿的时间间隔为（）

A．白天每隔4h放尿一次 B．白天每隔1～2h放尿一次

C．夜间每隔1～2h放尿一次 D．白天每隔3h放尿一次

E．夜间每隔3h放尿一次

8．患者男，42岁。乙型肝炎20年，近期出现急性肝硬化，治疗无效死亡。该患者床单位的消毒方法正确的是（）

A．病患床单清洗晾晒 B．病号服高压蒸汽灭菌

C．床头柜用乙醇擦拭 D．患者餐具放入开水中浸泡

E．一次性痰杯开水煮沸

9.患者男，61岁。肝硬化5年。因肝性脑病收入院，为了防止加重肝性脑病，应该给予患者（）

A.高胆固醇饮食

B.高热量饮食

C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食

E.少渣饮食

10.患者女，68岁。因口腔疾病进行手术治疗，术后医嘱给予鼻饲，鼻饲液的温度应是（）

A.36～38℃

B. 38～40℃

C. 40～42℃

D.42～44℃

E. 44～46℃

11. 门诊护士小李，在候诊室巡视时，发现某男患者精神不振，主动询问，患者主诉肝区胀痛，疲乏无力，食欲差，厌油腻，观察发现患者双眼巩膜黄染。护士应（）A．安排患者提前就诊 B．为其测量生命体征 C．将患者转隔离门诊诊治D．将患者转急诊室诊治 E．安慰患者，协助休息

12. 患者男，20岁，因与别人发生冲突，导致左下肢外伤，伤口大量出血，患者情绪激动，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士应首先（）

A.详细询问伤害发生的经过

B.为患者注射镇痛剂

C.向保卫部门报告

D.通知手术室，准备手术

E.止血，测血压，配血、建立静脉通道

13.患者男，65岁，因交通事故导致颅内出血，手术后护理时，护士应特别注意指导患者翻身时头部翻转不可过剧，目的是防止引发（）

A．脑干损伤 B．脑栓塞 C．脑出血

D．脑疝 E．休克

14.患者女，20岁，因支气管哮喘急性发作入院，此时应指导患者采取的体位是（）

A．端坐位 B．仰卧位 C．俯卧位

D．头低足高位 E．中凹卧位

15.患者男，69岁。近日因发热、咳嗽、咳痰到医院就诊，测体温38.9℃，诊断为流行性感冒。该患者发热的热型最可能为（）

A．稽留热 B．回归热 C．间歇热

D．不规则热 E．弛张热

16.患者男，26岁。因发热伴疲乏、头痛、恶心、厌食入院，患者主诉发热时体温达39℃，3h后体温降至正常，每天发作1次。此患者发热的热型为（）A．波浪热 B．稽留热 C．间歇热

D．弛张热 E．不规则热

17.患者男，65岁。因受凉后高热不退入院，体温39.6℃，医嘱给予一级护理。护士进行护理记录的最长间隔时间为（）

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

E.7天

18.患者男，39岁。因酒后驾车导致车祸，急诊入院。在医护人员的共同抢救后脱离危险。因抢救而未完成的记录应及时补全，完成的时间应在抢救结束后（）

A.2h内

B.4h内

C.6 h内

D.12 h内

E. 24h内

19. 患者男，54岁。近2周出现食欲减退、上腹不适、疲乏无力，门诊入院。其所住的病室室温为30℃，相对湿度70％，此时对患者的影响是（）