基础护理及饮食健康指导
护理学中的营养护理和饮食健康

护理学中的营养护理和饮食健康护理学中的营养护理和饮食健康起到了至关重要的作用。
随着时代的发展和对健康的追求,对于营养护理和饮食健康的关注也日益增加。
本文将从护理学的角度探讨营养护理和饮食健康的重要性以及如何应对相关挑战。
一、营养护理在护理学中的意义营养护理旨在促进和维护个体健康,并提供适当的营养支持。
在护理学中,营养护理的重要性不可忽视。
通过合理的饮食安排和营养指导,护士可以帮助患者改善营养状况,提高免疫力,延缓疾病进展,促进康复。
在临床实践中,护理人员需要进行全面的评估,了解患者的营养需求和摄入情况。
根据患者的个体特点和病情,护士可以制定个性化的饮食计划,并提供相关的营养指导。
同时,护士还需关注患者的饮食偏好、文化背景和生活习惯,以便提供更加贴近实际情况的建议和支持。
二、饮食健康的重要性饮食健康是营养护理的核心内容之一,对个体的身体健康和心理健康起着重要影响。
合理的饮食结构和营养摄入是维持身体机能正常运作的基础。
科学的营养摄入可以提供足够的能量和营养素,维持新陈代谢的平衡,促进生长发育,预防和控制慢性疾病。
饮食健康与护理的重要联系在于预防和干预疾病。
许多疾病,如肥胖、糖尿病、高血压等,与饮食结构和营养摄入密切相关。
护士通过对患者的饮食习惯进行评估,为患者制定适合其健康状况的饮食计划,并给予相应的指导和教育,能够有效地预防和控制这些慢性疾病的发生和发展。
三、应对挑战的策略在实践中,护理人员面临着一些困扰和挑战,例如患者对饮食的偏好、文化差异、经济状况等。
如何应对这些挑战,提供有效的营养护理和饮食健康服务是非常重要的。
首先,护士应尊重患者的个体差异和选择权。
针对患者的饮食偏好和文化习惯,护士可以根据实际情况,适当调整饮食计划,并与患者进行有效的沟通,提供合理化建议。
其次,护士可以积极开展营养教育和宣传工作。
通过组织营养讲座、制定营养指南等方式,提高社会大众对饮食健康的认识水平,增强人们的健康意识,推动形成良好的饮食习惯。
护理学中的营养和饮食指导

护理学中的营养和饮食指导在护理学中,营养和饮食指导起着至关重要的作用。
良好的饮食和充足的营养摄入对于患者的康复和健康维护至关重要。
本文将探讨护理学中的营养和饮食指导的重要性、相关原则以及具体的操作方法。
一、营养和饮食指导的重要性1. 促进患者康复:合理的营养和饮食指导可以提供患者所需的营养物质,增强机体的免疫力,促进愈合和康复过程。
2. 预防疾病发生:科学合理的饮食结构和营养摄入可以预防一些慢性疾病的发生,如肥胖、糖尿病、高血压等。
3. 保持良好的体重和形态:通过控制饮食和合理安排营养摄入,可以帮助患者保持适宜的体重和身材。
4. 改善生活质量:健康的饮食习惯可以提高患者的生活质量,使其更加健康和快乐。
二、营养和饮食指导的原则1. 个性化原则:根据患者的年龄、性别、生理状态、疾病情况等因素,制定个性化的营养和饮食指导方案。
不同人群的需求是不同的,应因人而异。
2. 均衡原则:合理安排各种营养素的摄入,确保膳食均衡。
包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等的合理配置。
3. 多样化原则:饮食应包含多样的食物种类,以便摄入更多的营养物质。
避免单一重复的饮食习惯。
4. 适量原则:饮食控制在适量的基础上,避免过量或不足。
过量的饮食会导致肥胖和相关疾病,而不足会导致营养不良。
三、营养和饮食指导的操作方法1. 评估患者的营养状况:了解患者的饮食习惯、饮食偏好、体重变化等信息,通过询问和检查的方式,全面评估患者的营养状况。
2. 设计个性化的饮食计划:根据患者的营养需求和偏好,设计符合其个体差异的饮食计划。
例如,对于缺铁性贫血的患者,应增加富含铁元素的食物的摄入。
3. 提供饮食宣教:向患者提供关于饮食的相关知识和技巧,并给予适当的建议和指导,以帮助患者正确选择食物和合理安排饮食。
4. 营养监测和评估:定期对患者进行营养监测和评估,了解患者的饮食习惯和营养状况的变化,并根据需要进行调整和改进。
5. 多学科合作:护士应与营养师、医生、康复师等多个专业团队紧密合作,共同制定和实施营养和饮食指导方案,以达到最佳效果。
护理工作常见的饮食护理指导

护理工作常见的饮食护理指导饮食健康教育是临床护理工作中的重要环节之一,帮助患者养成科学合理的饮食习惯可以促进其身体的恢复。
护理中我们需要正确的教育方式,科学指导;认真做好患者饮食状况的评估,我们现在共同学习一下常见的饮食护理。
★软质饮食▲适用范围:消化功能较差,低热,咀嚼不便,老人、幼儿及术后恢复期病人。
▲饮食原则:营养平衡,食物软、碎、烂,易消化、无刺激性、少油炸、少油腻、少粗纤维的食物。
如软饭、面条、切碎煮烂的肉和菜等。
★半流质饮食▲适用范围:消化功能不良,发热,口腔疾患,咀嚼不便及术后病人。
▲饮食原则:营养平衡,质细软,易消化、易咀嚼、易吞咽,纤维少,少食多餐。
如粥、鸡蛋羹、面条、肉末、菜末、豆腐等。
★流质饮食▲适用范围:病情危重,高热,口腔疾患,吞咽困难,大手术后及急性消化道疾患病人。
▲饮食原则:食物呈流体,易消化、易吞咽,无刺激性。
如乳类、豆浆、稀藕粉、米汤、肉汁、菜汁、果汁等。
流质饮食所含的热量和营养素不足,故只能短期应用。
★高蛋白饮食▲适用范围:用于长期消耗性疾病如结核、恶性肿瘤、严重贫血及烧伤、营养不良、肾病综合征、低蛋白血症等病人,以及孕妇、乳母等。
▲饮食原则:在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物,如肉、鱼、蛋、乳、豆类等。
★低蛋白饮食▲适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。
▲饮食原则:应多补充蔬菜和含糖高的食物,以维持正常热能供给。
肾功能不全的病人应摄入动物蛋白,忌用豆制品;肝性脑病病人应以摄入植物蛋白为主。
★低盐饮食▲适用范围:用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化有腹水、先兆子痫、高血压及水钠潴留等病人。
▲饮食原则:禁食腌制品,如咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠及虾皮等。
★无盐低钠饮食▲适用范围:同低盐饮食,尤其是水肿较重病人。
▲饮食原则:①无盐饮食:除食物中自然存在的钠盐以外,烹调时不放食盐,饮食中含钠量<0.7g/d;②低钠饮食:除无盐外,还需要控制摄入食物中自然存在的含钠量,即<0.5g/d.对进食无盐低钠饮食者,烹调时可用糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等做调味品及调色品。
饮食指导与护理PPT课件

❖ 加餐时间:上午10——10:30
下
午4——4:30及晚上睡觉前。
❖ 加餐食物:牛奶、水果、饼干等
糖尿病患者应该怎样吃水果?
❖ 水果中含有丰富的维生素、果酸、无机盐等成分, 但也含有较高的果糖和葡萄糖,这些单糖比复合碳 水化合物吸收的快食后血糖升高。糖尿病病人可以 吃水果,但要注意以下几点:
❖ (1)病情控制良好,餐后血糖≤11.1mmol/l可 适量食用.
❖ 糖尿病病人
❖ 2、糖尿病的饮食原则:一日三餐,合 理控制总热量、粗细搭配、定食定量、 强调食品的多样性,不偏食,少吃 “垃圾”食品(高热量、高胆固醇、 低维生素和低矿物质的煎炸食品), 忌吃甜食,戒烟限酒、不限制饮水。
糖尿病病人如何加餐?
❖ 糖尿病患者每日进食三餐,对于注射胰 岛素或易出现低血糖者,还应该进行加 餐,即从三次正餐中匀出半两左右在两 餐中间食用。
主食每日300g以内,蛋 白质40g以内
尿浓缩功能 肾小管浓缩 试验期为1天,实验当日控 制全天饮食的水分总量在 500-1000ml。
吸碘试验饮食
❖协助检查甲状腺功能,排除外源性摄入碘对
检查结果的干扰,以明确诊断
❖试验期一般为2W,期间禁食含碘食物及其他
一切影响甲状腺功能的药物和食物,如海带、 紫菜、海参、吓、鱼、加碘食盐等。
❖ (二) 软质饮食(soft diet) ❖ 1.适用范围 ❖ •老、幼病人、发热、术后恢复期、消化能
力较弱的病人 ❖ •口腔疾患,影响咀嚼的病人 ❖ 2.饮食原则 ❖ •软烂无刺激性易消化,平衡膳食 ❖ •不限量 ❖ •副食应切碎煮烂
❖ (三)半流质饮食(Semiliquid diet) ❖ 1.适用范围 ❖ •发热、体弱病人 ❖ •消化道疾患、消化不良 ❖ •口腔疾患,影响咀嚼的病人 ❖ •手术后恢复期和刚分娩的产妇 ❖ 2.饮食原则 ❖ •半流体食物,营养丰富 ❖ •少食多餐,主食定量,非平衡膳食 ❖ •无刺激性、易于吞咽和消化的食物 ❖ •忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品
【精品】基础护理学第十二章 饮食与营养

第二节 一般饮食的护理
一、影响饮食与营养的因素
年龄 、活动量 1. 生理因素
特殊生理状况
2. 病理因素
疾病
药物 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ酒 食物
3. 心理社会文化因素
心理因素 社会因素
二、病人一般饮食护理
油脂类 ≤25g/d
鱼禽肉蛋 蔬菜类 大米面 包谷类
奶类及豆类奶制品 100g/d豆制品50g/d
饮 食 ❖ 总热能约为12.5MJ/d。 原 则
高热量食品
(二)高蛋白饮食
适 用
❖适用于长期消耗性疾病,如结核性 肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、 贫血、大面积烧伤、肾病综合征、低
范
蛋白血症等。
围
饮 食
❖蛋白质供给量为1.5~ 2.0g/ (kg·d)。每日总量不超过120g,总
原
热量为10.5~12.5MJ/d。
饮 食 ◆成人每日进食盐量<2g(含钠0.8g) 原 不包括食物内自然存在的含钠量。 则
低盐饮食禁忌食品
(七)无盐低钠饮食
◆按低盐饮食的适用范围,特
适用范围 别是水肿较重者。
饮食原则
◆除无盐外,还需控制摄人食物 中自然存在的含钠量(<0.5g/d)。
(八)高纤维素饮食
适 用 ★便秘、肥胖、高脂 范 血症、糖尿病等患者 围
第十三章
本章内容
第一节 第二节 第三节 第四节
医院饮食 一般饮食的护理 特殊饮食的护理 出液量记录
第一节 医院饮食
一、基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
普通饮食
无消化道疾患 一般易消化、无刺 、病情较轻或 激性食物 疾病恢复期
基础护理学之饮食与营养介绍课件

营养干预:根据营养评估和监测结果,制定个性化的营养干预方案
03
营养监测:定期监测患者的体重、身高、血常规等指标,了解营养状况的变化
02
营养评估:通过问卷调查、体格检查等方式,了解患者的营养状况
01
营养教育与指导
营养教育:普及营养知识,提高公众营养意识
01
营养指导:针对不同人群,提供个性化的营养建议
选择食物:根据营养需求,选择合适的食物,包括谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类等。
制定食谱:根据食物选择,制定一周或一个月的食谱,确保营养均衡,满足个人需求。
调整计划:根据个人身体状况和需求变化,定期调整饮食计划,以保持最佳健康状态。
02
03
04
05
营养评估与监测
效果评价:通过定期监测,评价营养干预的效果,调整干预方案
B
适量摄入:控制食物摄入量,避免过量摄入导致肥胖和营养过剩
C
营养均衡:保证各种营养素的摄入,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等
D
饮食规律:按时进餐,避免暴饮暴食,保持良好的饮食习惯
食物种类多样化:保证营养均衡,避免单一食物摄入过多适量摄入蛋白质:保证身体正常代谢和生长发育适量摄入脂肪:提供能量,维持正常生理功能适量摄入碳水化合物:提供能量,维持正常生理功能适量摄入维生素和矿物质:维持正常生理功能,预防疾病适量摄入膳食纤维:促进肠道蠕动,预防便秘适量摄入水分:维持正常生理功能,预防脱水适量摄入热量:保持适宜体重,预防肥胖适量摄入盐分:保持适宜血压,预防高血压适量摄入糖分:保持适宜血糖,预防糖尿病适量摄入咖啡因:保持适宜精神状态,预防失眠适量摄入酒精:保持适宜精神状态,预防酒精中毒适量摄入加工食品:保持适宜营养摄入,预防营养不良适量摄入快餐食品:保持适宜营养摄入,预防营养不良适量摄入零食:保持适宜营养摄入,预防营养不良适量摄入饮料:保持适宜营养摄入,预防营养不良适量摄入保健品:保持适宜营养摄入,预防营养不良适量摄入营养补充剂:保持适宜营养摄入,预防营养不良适量摄入运动饮料:保持适宜营养摄入,预防营养不良适量摄入能量饮料:保持适宜营养摄入,预防营养不良
基础护理学饮食与营养

要。常用于以下病人: ? ①昏迷病人。 ? ②口腔疾患、口腔手术后的病人。 ? ③不能张口的病人,如破伤风病人。 ? ④早产儿和病情危重的病人。 ? ⑤拒绝进食的病人。
一、鼻饲法-操作程序
? 评估 (1)病人的病情及治疗情况。 (2)病人的心理状态与合作程度。 (3)病人鼻腔粘膜有无肿胀、炎症,有无鼻
课后小结
1.基本饮食有哪些种类? 普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食 2.以下病人应采用何种治疗饮食?
高血压病人 (低盐饮食);甲亢病人 (高热量饮食) 肝硬化病人(低蛋白饮食);伤寒病人(少渣饮食) 心衰伴高度水肿病人(无盐低钠饮食)
第二节 一般饮食的护理
一、影响饮食与营养的因素 二、病人一般饮食护理
?每日进餐5~6次,总热能为 6.5~8.5MJ∕d ,蛋白质50~ 70g∕d
(四)流质饮食
?高热、口腔疾患、各种大手 术后、急性消化道疾患、危重 或全身衰竭等病人
?食物呈液体状,如奶类、米 汤等。因其所含热量及营养素 不足,只能短期使用
?每日进餐6~7次,总热能为 3.5~5.0MJ∕d ,蛋白质40~ 50g∕d
(八)高纤维素饮食
?适用范围: 用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等病 人。
?饮食原则: 选择含纤维素多的食物,如韭菜、芹菜、 蒜苔、粗粮、竹笋、香蕉、菠菜等,成人食物纤维素 量>30g/d 。
蒜苔
水萝卜
芹菜
(九)少渣饮食
? 饮适食用腹原范泻则围、::肠少炎用用、于含食伤纤管寒维胃、多底痢的静疾食脉、物曲肛,张门如、疾粗病粮、、 竹笋、咽芹喉菜部等及,消不化用道强手刺术激后性的调病味人品。和坚硬 的食物,肠道疾患少用油。
基础护理学 特殊饮食

基础护理学特殊饮食基础护理学特殊饮食在基础护理学中,特殊饮食是指根据患者的特殊需要而制定的饮食方案。
这些特殊饮食可以帮助患者维持健康、控制症状、促进康复,对于疾病预防和治疗起着重要的作用。
一、低盐饮食低盐饮食主要针对高血压、心血管疾病等患者。
过多的食盐摄入会导致血压升高,增加心脏负担。
因此,患者需要限制盐的摄入量,减少食用含盐量较高的食品,如咸肉、咸鱼、腌制品等。
同时,可以增加新鲜蔬菜、水果、蛋白质食品的摄入,以提供足够的营养。
二、低脂饮食低脂饮食适用于高血脂、肥胖等患者。
过多的脂肪摄入会导致血脂升高,增加心血管疾病的风险。
因此,患者需要限制脂肪的摄入量,减少食用油炸食品、动物内脏、肥肉等高脂肪食物。
可以选择低脂的食品,如鱼类、禽肉、豆制品等,同时增加蔬菜和水果的摄入。
三、高纤维饮食高纤维饮食适用于便秘、糖尿病等患者。
纤维素可以促进肠道蠕动,增加粪便的体积,起到通便作用。
对于糖尿病患者,高纤维饮食可以减缓血糖的上升速度,有利于血糖的控制。
患者可以增加全谷类食品、蔬菜、水果、豆类等富含纤维素的食物的摄入。
四、软食饮食软食饮食适用于消化系统疾病、口腔手术等患者。
软食饮食主要包括容易消化的食物,如糊状食物、煮熟的蔬菜、软煮蛋等。
患者需要避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激消化道,加重症状或引发并发症。
五、高蛋白饮食高蛋白饮食适用于营养不良、肌肉萎缩等患者。
蛋白质是人体组织修复和新陈代谢的重要营养素。
患者需要增加蛋白质的摄入量,可以选择鱼类、禽肉、蛋类、奶制品、豆制品等富含蛋白质的食物。
六、液体饮食液体饮食适用于胃肠道手术、消化道疾病等患者。
液体饮食主要包括汤类、果汁、奶制品等易于消化吸收的食物。
患者需要避免食用刺激性食物和高脂肪食物,以免加重胃肠道负担。
特殊饮食在患者的康复过程中起着关键作用,但也需注意以下几点:1. 饮食方案应根据患者的具体情况制定,如年龄、性别、疾病类型、身体状况等。
2. 患者应遵循医生和营养师的建议,按时、定量地进食,避免过量或不足。
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基础护理健康指导一、昏迷病人应如何护理?1、保持呼吸道通畅,防止感冒:长期昏迷的病人机体抵抗力较低。
要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。
病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身改变病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸人性或坠入性肺炎的发生。
2、饮食的护理:良好的营养供给可提供足够能量,增强机体抵抗力。
浅昏迷的病人,如短时间内不能进食,可静脉维持营养,如长期不能进食,可留置胃管进行鼻饲,每天注入足够的水分和富于营养的流质饮食。
3、预防压疮:每2小时翻身1次,勤按摩受压部位皮肤,必要时使用气垫床,避免局部受压,保持床铺干燥整洁,及时清洗更换床褥及衣服,避免压疮发生。
4、预防泌尿系感染:对于导尿的病人,常发现尿道口周围有分泌物,应每天用活力碘消毒尿道外口,清除分泌物,防止泌尿系感染;尿管应置于病人体侧,及时倾倒尿液;变换尿管位置时,应注意尿管不能高于病人体位,避免尿液逆流,引起感染;每日可用0.2%呋喃西林液250m1行膀胱冲洗;长期导尿的病人,应每周更换尿管1次,避免生成泌尿系结石。
5、预防肺炎:保持呼吸道通畅,平卧时头偏向一侧,防止呛咳或呕吐时误吸;应防止舌根后坠及痰液阻塞呼吸道,必要时翻身拍背、吸痰每2小时1次,翻身拍背能避免分泌物癖积在上下呼吸道,有利于分泌物排出,防止坠积性肺炎的发生。
6、预防口腔炎症:浅昏迷病人要保持好口腔的清洁卫生,每日口腔护理1一2次,防止口腔炎症的发生。
7、防止便秘:长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。
3天未大便者,可用开塞露帮助排便。
8、防止坠床:躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床、摔伤。
二、如何进行鼻饲?鼻饲是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌入流质食物、水分、和药物。
用于不能经口进食者。
1、使用细柔软、稳定好的硅胶鼻饲管,置入长度成人45~55cm。
妥善固定胃管于鼻翼上,防止胃管移动或滑出。
2、每次鼻饲前确定胃管是否在胃内。
(a.连接注射器于胃管后回抽,抽出胃液。
b.将胃管末端置于盛水的杯子内,无气泡溢出。
c.置听诊器于胃部,快速经胃管向胃内注入空气,听气过水声)。
3、每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,温度38-41℃。
鼻饲前后温开水润滑管道,防止食物粘附于管壁,堵塞胃管。
药片应研碎溶解后注入。
食物避免过于粘稠,必须细腻无颗粒,便于病人消化。
若注入新鲜果汁,应与牛奶类分别注入,防止凝块产生。
避免注入速度过快,避免鼻饲液过冷或过热,鼻饲过程中,避免注入空气,以防造成腹胀。
4、进食时取半卧位,防止呕吐,食物返流引起窒息,鼻饲前后避免翻身、扣背,吸痰等。
维持原卧位30分钟。
5、每次鼻饲前回抽有无食物潴留及有无咖啡色胃内容物。
如有未消化的食物,应延长间隔时间,或将食物抽出。
6、鼻饲病人每日鼻饲6次,晚23:00以后可不用给鼻饲液,肠道这时需要休息和排空,只需给予适量温开水即可。
7、鼻饲病人几乎都无法表述,因此可以根据病人嘴唇、皮肤、尿量颜色来判断病人是否需要水分,除每次鼻饲外,间隔时间段要给病人补充足够的水分。
正常人每日基本饮水量为1000ml。
8、鼻饲液可选用医院营养科配制的营养液,自行配制时宜选用营养成分高,蛋白质高,粗粮等食物,避免加入其他刺激性调味品,少油腻,盐、糖类应少量。
配制的营养液、要素膳,室温保存,使用前需要摇匀,不用稀释,最多保存24小时,鼻饲前如有异味,应丢弃。
9、腹泻是鼻饲病人常见的并发症,多发生于鼻饲初期,此时可遵医嘱给予思密达,金双歧等调节肠道及止泻药物。
三、卧床病人翻身方法?以病人于左侧卧位为例:第一步:家属站于病人右侧,先使病人平卧,然后将病人双下肢屈起;第二步:家属将左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后将病人抬起并移向右侧(家属侧),再将左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右侧;第三步:将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;第四步:在病人背部、头部各放一枕头,以支持其翻身位,并使病人舒适。
四、什么是压疮?好发于哪些部位?怎样预防压疮?压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
压疮也叫褥疮。
【好发部位】仰卧位:好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
侧卧位:好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部(内髁和外髁)、踝(内踝和外踝)。
俯卧位:好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
【预防方法】1、定时翻身,减轻局部受压:一般应1-2小时给病人变换一次体位,过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加,体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换,在变换体位搬动病人时,避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。
对受压部位,尤其骨隆部位,如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部,可涂抹赛肤润,促进局部血液循环、改善营养。
3、保持皮肤清洁、干燥,床上擦浴每日2次。
保持衣服、被褥、床单清洁卫生,柔软、平整、干燥。
新的内衣、裤、床单要经过水洗后,晒干再用。
严禁使用热水袋,因病人感觉异常极易发生烫伤。
4、加强营养。
营养不良的病人,因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因,机体抵抗力下降,皮肤对压力损伤的耐受力下降,容易发生压疮,而且愈合困难。
可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食,保证机体代谢及康复所需能量及营养素,防止各类营养不良的并发症的出现。
五、皮肤护理的方法【清洁皮肤】每天根据患者所需,用热水和温和的清洗剂,或使用温水(水温40-45℃)中性或弱酸性清洗剂,再涂以温和的润肤液,可使皮肤刺激和干燥最小化。
【减压】1、全身减压时使用气垫床或泡沫、海绵床垫;2、局部减压时使用水袋、马蹄枕、泡沫减压敷料。
3、对于连续监测血压患者血压袖带需随时撤除,4、面罩吸氧患者需在耳后、鼻部贴减压贴,5、带有多根引流管、呼吸机管道的患者管道与肢体或躯干的接触面需有减压贴,6、使用约束带患者需有柔软棉垫。
【保持干燥】1、大便失禁、女性尿失禁、引流管多难以控制患者:温水洗净大小便浸渍的皮肤后用生理盐水棉球清洗,待干后将涂上薄薄一层护肤粉,使用次数视失禁程度和皮肤情况而定,一般每天2-6次。
2、男性尿失禁患者:用一次性保鲜袋外接尿需2小时更换一次,观察局部皮肤有无浸渍,随时清洗局部。
3、严重大便失禁或腹泻患者:选择柔软底座一件式造口袋,清洁干燥肛周皮肤,肛周与造口袋接触部涂抹防漏膏,将造口袋底盘对折贴于肛周。
至少8小时更换1次。
【注意事项】1、有压疮发生危险的区域禁止按摩,2、避免使用环状物作为减压设备。
六、静脉留置针使用过程中最常见的几点小问题1、我的血管很好,还需要用留置针吗?保护血管和保护身体的其它器官一样重要,因为穿刺对血管造成的损伤很难恢复,应尽量减少穿刺,保护好您的血管。
2、我可以在留置针留置期间淋浴吗?可以。
如果使用的是无菌透明的防水敷贴,那么它本身就有防水功能,在洗澡时再缠绕一层保鲜膜,防止进水(不可将穿刺部位长时间浸泡在水中)3、使用静脉留置针可以适当活动吗?可以。
您可以进行适当活动,例如写字、简单家务等,但不能进行剧烈运动,如打球、提重物等。
4、输液结束后为什么会有血液回流到延长管?输液结束后,护士会用生理盐水冲洗导管里的残留药物,并且在冲管的最后给予正压来确保导管里没有血液,但在正常渗透压作用下,可能还会有少许血细胞回流到延长管内,这对您的血管及输液没有影响。
5、小孩输液经常打在头部,留置针能用吗?当然能用。
留置针的软管进入血液后会继续软化,在静脉内呈漂浮状态,所以即使在头部,也照样能安全留置,减少孩子多次穿刺的痛苦,让孩子在输液期间更舒适更放松,减少家长的担心。
功能锻炼健康指导【语言功能锻炼】1、运动性失语的康复训练运动性失语:以语音训练为主。
运动性失语病人最初多表现为抑郁、烦躁、易怒等,此时护士应给予耐心开导,并与家属一起制定训练计划。
①发音训练:先要进行舌肌、面肌、软腭和声带运动的训练,以使语言肌肉的功能得以恢复。
②词、句单音训练:发音训练1周后逐步训练病人说出单词-词组-短句。
从简单的单词开始,逐渐加大难度。
0-Ⅰ度病人以单词训练为主,Ⅱ-Ⅲ度的病人以词组、短句为主。
③阅读训练:将适合病人发音的生活用语录制成磁带,让病人跟读,反复进行语言刺激。
2、感觉性失语的康复训练感觉性失语:以提高理解能力训练为主。
①听觉训练:护士与病人采取一对一的形式,通过病人以往所熟悉的声音,如平常最喜欢的音乐等,刺激病人的听觉,强化应答能力,刺激思维,增加语言的理解力。
②手势训练:通过病人较熟悉的手势激发其理解能力。
如梳头,护士做梳头动作,让病人模仿、重复。
③实物刺激:让病人说出所看到的实物的名字,护士可适当提醒,反复练习。
④图片刺激:护士用图片边读边示意,并提出一些简单的问题,让病人思考后回答,以锻炼病人对问题的理解能力。
【运动功能锻炼】对于昏迷或者不能主动运动的患者,应该做患侧肢体的被动活动,以防止关节挛缩和变形,促进肢体血液循环和增强感觉的输入作用。
1、上肢运动:①主动助力运动:患者取仰卧位,双手手指交叉在一起,用健侧上肢带动患侧上肢在胸前伸肢上举,然后屈肘,双手返回置于胸前。
②分离运动及控制能力训练:患者仰卧位,支持患侧上肢于肩前屈90°,让患者上抬前臂使手伸向天花板或患侧上肢,并让患者手触摸自己的前额、嘴等部位。
或者让患者肩外展90°,以最小限度的辅助完成屈肘动作。
2、下肢运动:①双桥式运动:患者将双腿屈曲,双脚在臀下平踏床面,让患者伸髋腿,将两臀部抬离床面,这一动作称为“双桥”式。
②单桥式运动:当患者能完成之后可以让他伸展健侧最总独立完成单桥动作。
3、膝关节、踝关节被动运动:被动屈曲踝关节即牵张跟腱可预防足下垂,医护人员右手固定踝部,左手握住足跟向后下方牵拉,同时用左手前臂将足底自踝关节屈曲方向运动。
4、坐位训练:只要病情允许,应尽早坐起来。
首选床上坐位,然后是床边坐位。
5、站位训练:①辅助站起:患者取坐位,护理人员双膝抵住患侧的膝部加以保护,一手托住患者患手的肘部,另一手扶住患者的腰部,让患者的健手撑在自己的肩上扶持患者站起。
②独立站起:患者先坐位,先使患者臀部移向椅子的前部。
髋关节屈曲,膝关节屈曲90度,双膝并拢,双足跟着地,嘱患者双手手指交叉握手,双上肢上举至肩关节屈曲90度,起立时,嘱患者躯干前屈,重心前移,髋关节和膝关节进一步屈曲,使双足负重,然后将髋关节上提,伸展下肢和躯干缓慢站起。
③站立平衡:静态站位平衡是训练患者站起后,让患者松开双手,逐渐除去支撑,让患者重心逐渐移向患侧,训练患侧的持重能力,同时让患者双手交叉上肢伸向各个地方,并伴随躯干相应的摆动,训练动态站位平衡。