配合比送检委托单05版
混凝土配合比设计检测委托单模板
收样复核人
接收日期
年月日
说 明
备注
委托编号
★工程代号：
产地
试验编号
★石种类
产地
规格
试验编号
掺合料1产地推荐掺量%试验编号掺合料2
产地
推荐掺量
%
试验编号
外加剂1
产地
推荐掺量
%%
试验编号
外加剂2
产地
推荐掺量
%
试验编号
检测依据
样品处理
□检测单位处理 □其它
报告发放
□投送 □自取
其他要求
以上加“★”项为必填项，以下部分由检测单位收样人员填写，委托方请勿填写
检测单位填写
混凝土配合比设计委托单
委托人
填写
★委托单位
★委托人签字
★施工单位
★联系电话
★见证单位
★委托日期
★工程名称
★工程部位
★配合比类型
□普通混凝土口喷射混凝土口轻集料混凝土
★强度等级
★搅拌方式
□机械 □人工
★试件编号
★浇捣方法
□振捣 □泵送 □喷射
★要求坍落度
-mm
★水泥品种及强度等级
厂别
试验编号
★砂种 类
混凝土配合比检测委托单
样品状态
取样地点
使用部位
合同评审
Hale Waihona Puke 备注要求坍落度（mm）:样品处置
检测方自行处理 □ 委托方取回 □
检测费
报告送达
方式
自取□ 邮寄□ 送达□
委托人
取样见证人
联系电话
委托单位负责人
收样人
收样日期
说明：
1、送样人必须对委托信息进行如实的填写(请采用正楷字体填写)，若对检测后的样品有特殊说明，务必加以备注说明，否则将按我司保留处理；
2、本实验室收样、发报告时间：周一至周五（周六、周日、节假日不接待。上午8：30-12：00 下午14：30-18：00）；
3、所有委托检测需在实验完成后3个工作日方可领取报告，报告送达方式：自取、 邮寄（100元）、送达（按2元/公里收取）。
4、本建筑材料及试件检测委托收样单一式两份，本公司保留一份、委托单位一份，委托单位凭此委托单来我公司取报告，
地址：邮编：电话：
混凝土配合比检测委托单
委托（合同）编号:报告编号:
委托单位
工程名称
监理单位
见证单位
施工单位
取样日期
送样日期
样品信息
检测项目
□混凝土配合比
检测依据
□JGJ55-2011□DBJ24/016-2010□GB/T50080-2016□JTG E30-2005
评定标准
□其他（）
样品名称
生产厂家
规格种类
代表数量
混凝土配合比设计委托单
混凝土配合比设计委托单委托方：单位名称：委托日期：被委托方：单位名称：工作地点：一、工作内容及要求根据委托方的要求，被委托方负责进行混凝土配合比设计工作，具体内容如下：1.根据工程项目的要求、材料性能参数及施工技术要求等，设计合理的混凝土配合比方案，并提供书面报告。
2.配合比设计应符合相关国家标准及规范的要求，确保混凝土的强度、耐久性、可塑性等性能满足项目施工要求。
3.在设计过程中，被委托方应充分考虑材料的供应情况、施工工艺条件等实际因素，确保配合比方案的可实施性。
4.设计完成后，被委托方应向委托方提供完整的设计报告，包括设计依据、计算过程、试验数据等详细内容。
二、工作任务分解及时间安排被委托方应按照以下时间安排完成任务，并及时向委托方提交相关报告和材料：1.初步方案设计：XX年XX月XX日前完成。
2.配合比计算和优化：XX年XX月XX日前完成。
3.设计报告编制和提交：XX年XX月XX日前完成。
三、费用及支付方式1.委托方应按照混凝土配合比设计工作的内容和要求支付相应的设计费用。
2.设计费用总额为XXX元人民币，委托方应在签订合同后的三个工作日内支付设计费用的50%，并在工程完成后的三个工作日内支付余下的50%。
四、工作范围及限制1.混凝土配合比设计工作的范围限定在本委托单中的具体内容和要求。
2.如需对委托工作的范围进行修改或补充，应事先与被委托方协商达成一致，并签订相关合同和协议。
五、合同解除及争议解决1.如因不可抗力等原因导致委托工作无法继续进行，双方可协商解除合同，并不承担违约责任。
2.如因双方工作的分歧或争议，可协商解决；若协商不成，应通过法律途径解决。
六、其他事项1.委托方应向被委托方提供必要的必要的技术资料和支持，以确保工作的顺利进行。
2.双方应保护对方的商业秘密和知识产权，不得泄露或侵犯。
砂浆配合比试验任务委托单(范本)-实用文件整理范本(2022年参考新模板)
工程名称 设计强度
等级
砂浆配合比试验任务委托单（范本）-实用文件整理范本
（2022 年参考新模板）
工程部位
委托日期
完成日期
工作性要求 （坍落度 mm）
见证单位 耐久性要求 其他要求
保密 □是 □否 要求
原材料
原材料样品编 号
□《SL352-2006 水工混凝土试验规程》 检测依据 □《JGJ98-2000 砌筑砂浆配合比设计规程》
送样人
取样人
取样号
见证人
见证号
送样人联系电话 取样人联系电话 见证人联系电话
有关说明
双方以上 内容确定
无误
委托方代表签字: 受托方
项目等级 专业所负责人
年月日 年月日
任务下达日期 检测人
砂浆配合比试验委托单
砂浆配合比试验委托单
（取送样见证人签章）试验编号：
委托日期：年月日
委托单位：建设单位：
工程名称及部位:使用部位：
砂浆种类：设计强度等级：
水泥品种标号厂别牌号: 出厂日期：试验编号：
砂子产地：种类：细度模数：试验编号：
掺合料名称：水种类：
外加剂名称：外加剂厂家：
搅拌方法：稠度要求：mm 送样人：收样人：
甲方：技术：
砂浆配合比试验委托单
（取送样见证人签章）试验编号：
委托日期：年月日
委托单位：建设单位：
工程名称及部位:使用部位：
砂浆种类：设计强度等级：
水泥品种标号厂别牌号: 出厂日期：试验编号：
砂子产地：种类：细度模数：试验编号：
掺合料名称：水种类：
外加剂名称：外加剂厂家：
搅拌方法：稠度要求：mm 送样人：收样人：
甲方：技术：。
(整理)混凝土配合比试验委托单
混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：精品文档混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人： 见证日期： 年 月 日 收样人：混凝土配合比试验委托单见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：精品文档混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：混凝土配合比试验委托单精品文档见证单位：中咨工程建设监理公司见证人：见证日期：年月日收样人：精品文档精品文档。
配合比检测委托书(3篇)
第1篇委托编号：_______ 样品编号：_______委托单位（甲方）：_______地址：________________ 邮编：_______ 电话：_______检测单位（乙方）：_______地址：________________ 邮编：_______ 电话：_______一、委托事项1. 甲方委托乙方对以下样品进行配合比检测：（1）样品名称：________________（2）样品数量：________________（3）样品来源：________________（4）样品用途：________________2. 检测项目包括：（1）抗压强度（2）抗折强度（3）耐久性（4）其他检测项目（如有，请列出）二、检测依据本检测委托书依据以下标准、规范进行：1. 《普通混凝土配合比设计规程》（JGJ 55-2011）2. 《建筑工程质量检验标准》（GB 50300-2013）3. 《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB 50300-2013）4. 其他相关标准、规范三、样品及资料1. 甲方应保证所提供的样品及资料真实、完整、准确。
2. 甲方应于_______年_______月_______日前将样品及以下资料提交给乙方：（1）样品实物（2）样品检验委托书（3）样品相关技术文件（4）样品质量保证书（5）其他相关资料四、检测费用及支付方式1. 检测费用：人民币_______元（大写：_______）2. 支付方式：甲方应在收到乙方开具的检测费用发票后_______日内支付检测费用。
五、检测时间及报告1. 乙方应在收到甲方提供的样品及资料后_______个工作日内完成检测工作。
2. 乙方将出具检测报告，并在检测完成后_______个工作日内将报告提交给甲方。
六、双方权利及义务1. 甲方权利及义务：（1）甲方有权要求乙方按照约定的时间、质量标准完成检测工作。
（2）甲方有权要求乙方对检测结果保密。
混凝土配合比委托单
混凝土配合比委托单 Prepared on 22 November 2020混凝土配合比委托单委托编号：委托单位四川省南充市水电工程有限公司工程名称66kV归流河变电站移址新建工程单位工程名称66kV归流河变电站移址新建工程（土建部分）结构部位主变油坑砼设计强度等级C30 P F使用日期2013年 05 月22 日水泥生产厂家、牌号：乌兰浩特红城水泥有限责任公司试验报告编号水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：砂子产地：归流河品种：河砂规格：中砂石子产地：归流河品种：卵石规格：20-40mm外加剂厂家：名称及型号：掺量：外加剂厂家：名称及型号：掺量：粉煤灰产地：类别及级别：掺合料产地：名称及级别：样品状态：正常（√）异常（）委托参数3天强度7天强度28天强度要求坍落度（mm）依据标准备注1、是否留样是□否□见证单位：见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日JCWT-011收样人：接收日期：年月日混凝土配合比委托单委托编号：05委托单位四川省华蓥市南方送变电有限公司工程名称乌兰浩特新区66kV输变电工程单位工程名称乌兰浩特新区66kV输变电工程（线路部分）结构部位基础砼设计强度等级 C10 P F使用日期2011年 5月 26日水泥生产厂家、牌号：乌兰浩特红城水泥有限责任公司试验报告编号水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：砂子产地：归流河品种：河砂规格：中砂石子产地：归流河品种：卵石规格：20-40mm外加剂厂家：名称及型号：掺量：外加剂厂家：名称及型号：掺量：粉煤灰产地：类别及级别：掺合料产地：名称及级别：样品状态：正常（√）异常（）委托参数3天强度7天强度28天强度要求坍落度（mm）依据标准备注1、是否留样是□否□JCWT-011见证单位：见证人：见证日期： 2011年4月 20日取样人：送样人：送样日期：2011年 4 月20 日收样人：接收日期：年月日。
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株质安监统编
2005施试-17
砂浆配合比委托单
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
本表一式二份：施工、试验各一份。
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
工程名称：湘江2000吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程。