急性黄疸肝炎的原因
急性黄疸型肝炎的护理查房实践

急性黄疸型肝炎的护理查房实践一、病情概述急性黄疸型肝炎是由各种原因引起的急性肝脏炎症,临床表现为持续性发热、乏力、尿黄、皮肤瘙痒、食欲不振等症状,严重时可见黄疸、肝功能衰竭等。
本病主要通过病毒、细菌、药物等途径感染,具有传染性。
二、护理查房实践1. 病史采集(1)详细询问患者发病经过,了解病情进展、症状特点及伴随症状。
(2)询问患者近期饮食、睡眠、精神状态等方面的情况。
(3)了解患者既往病史、药物过敏史、家族遗传病等情况。
2. 身体状况观察(1)观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
(2)观察患者皮肤色泽、弹性,评估黄疸程度。
(3)观察患者尿色、大便颜色,评估肝功能损害程度。
(4)观察患者食欲、恶心、呕吐等情况,评估消化系统症状。
3. 辅助检查结果分析(1)分析血清肝功能指标,如ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL等。
(2)分析病原学检查结果,如乙型肝炎病毒DNA、丙型肝炎病毒RNA等。
(3)分析影像学检查结果,如肝脏B超、CT等。
4. 护理诊断(1)肝功能异常:表现为ALT、AST等指标升高。
(2)黄疸:表现为皮肤、巩膜黄染。
(3)消化系统症状:表现为食欲不振、恶心、呕吐等。
(4)焦虑:患者对病情担忧,影响睡眠和情绪。
5. 护理措施(1)生活护理:保持病房环境整洁、舒适,保证患者充足的休息和睡眠。
(2)饮食护理:给予高热量、高蛋白质、低脂肪、易消化的饮食,注意补充维生素和矿物质。
(3)药物护理:遵医嘱给予抗病毒、保肝、退黄等药物治疗,注意观察药物不良反应。
(4)心理护理:加强与患者的沟通,给予安慰和鼓励,帮助患者建立战胜病魔的信心。
(5)并发症护理:警惕肝性脑病、肝衰竭等并发症的发生,及时发现并处理。
6. 护理评价(1)观察患者肝功能指标的变化,评估治疗效果。
(2)观察患者黄疸程度的变化,评估病情进展。
(3)评估患者消化系统症状的改善情况,如食欲、恶心、呕吐等。
(4)评估患者心理状态的改善情况,如焦虑程度、睡眠质量等。
急性黄疸型肝炎护理业务学习PPT

什么是急性黄疸型肝炎
症状: 黄疸、疲劳、食欲不振 、恶心、肌肉酸痛等
护理措施
护理措施
早期发现和预防: 加强肝炎的宣传教育 ,推动疫苗接种 环境卫生控制: 保持清洁卫生,避免受 污染的水和食物
急性黄疸型肝炎护理业务学 习PPT
目录 引言 什么是急性黄疸型肝炎 护理措施 护理评估与监测 并发症预防与处理 患者教育与康复护理 总结
引言
引言
目标: 了解急性黄疸型肝炎的基本 知识和护理业务 本PPT将提供相关内容,帮助您学 习和掌握黄疸型肝炎的护理工作
什么是急性黄 疸型肝炎
什么是急性黄疸型肝炎
并发症预防与处理
肝功能障碍: 遵循医嘱限制脂肪和蛋白 质的摄入量 凝血功能异常: 注意监测凝血指标,及 时处理异常情况
并发症预防与处理
肝性脑病: 提供安全环境,防止意 外事故发生
患者教育与康 复护理
患者教育与康复护理
疾病知识讲解: 向患者和家属详细介绍 病情、护理要点等 生活方式指导: 指导患者合理饮食、适 度锻炼等
患者教育与康复护理
康复辅助措施: 如社区康复服 务、心理咨询等
总结
总结
急性黄疸型肝炎的护理业务包括早期发 现和预防、护理评估与监测等方面
在护理过程中,重要的是综合考虑患者 的身体和心理需求,提供全方位的护理 服务。
谢谢您的观赏聆听
护理措施
个人防护: 包括洗手、使用个人防 护装备等 药物治疗: 根据医嘱给予抗病毒药 物
护理评估与监 测
护理评估与监测
病情监测: 观察黄疸程度、肝功能指标 等的变化 营养评估: 评估患者的营养状况,进行 膳食指导
病历分析例题——急性黄疸型肝炎

[病例摘要] 男性,15岁,因发热、⾷欲减退、恶⼼2周,⽪肤黄染1周来诊 患者2周前⽆明显诱因发热达38℃,⽆发冷和寒战,不咳嗽,但感全⾝不适、乏⼒、⾷欲减退、恶⼼、右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗⽆好转。
1周前⽪肤出现黄染,尿⾊较黄,⽆⽪肤搔痒,⼤便正常,睡眠稍差,体重⽆明显变化。
既往体健,⽆肝炎和胆⽯症史,⽆药物过敏史,⽆输⾎史,⽆疫区接触史。
查体:T37.5℃,P 80次/分,R 20次/分,Bp 120/75mmHg,⽪肤略黄,⽆出⾎点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),⼼肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹⽔征(-),下肢不肿。
化验:⾎Hb 126g/L, WBC 5.2?109/L, N 65%, L 30%, M 5%, plt 200?109/L,织红细胞 1.0%,尿蛋⽩(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),⼤便颜⾊加深,隐⾎(-)[分析]⼀、诊断及诊断依据(8分)(⼀) 诊断 黄疸原因待查:急性黄疸型肝炎可能性⼤ 4分(⼆) 诊断依据 1.发热、全⾝不适、乏⼒、⾷欲减退、恶⼼呕吐、右上腹不适等黄疸前期表现,1周后出现黄疸 2.查体发现⽪肤、巩膜黄染,肝脾肿⼤,肝区有压痛和叩击痛 3.验尿:胆红素及尿胆原均阳性 1分⼆、鉴别诊断(5分) 1.鉴别黄疸型肝炎的类型 2.溶⾎性黄疸 3.肝外阻塞性黄疸三、进⼀步检查(4分) 1.肝功能(包括⾎胆红素) 2.肝炎病毒学指标 3.腹部B超 四、治疗原则(3分) 1.⼀般治疗:休息、多种维⽣素、严禁饮酒等 2.抗病毒治疗:包括⼲扰素、拉咪夫定等 3.护肝药物 4.中医药。
急性黄疸型肝炎临证心得

病 在 百 脉 , 黄 必 活 血 , 活 黄 易 却 ” 但 应 注 意 的 是这 里 的湿 瘀 治 血 , 血 分 同 温 热病 的热 入 营 血 是 不 同 的 ,临 床 一 般 黄疸 要 以湿 热 病 的三 焦 辨 证 为 主 , 湿人 血 分 是 以瘀 为 主 , 以通 为用 。热 毒 不 盛 治 者 稍 加 活 血 药 即可 , 热毒 炽 盛 者 才 可 凉血 散 血 。 芍用 于淤 胆 型 赤 肝 炎 疗 效 已被 证 实 . 一 般 黄 疽 较 深者 不 必 大 量 使 用 。 对
本 , 五脏 症 结 理 其气 、 视 清其 热 、 散其 寒 、 解其 郁 、 泄其 毒 , 使 邪 终
气去 、 气复。 正 同是 感 染 病 毒 , 发 或 未 发 , 者 有 阳黄 、 黄 , 有 发 阴 主
6 病 案举 例 例 1 苦 寒 败 胃 、 浊 上 逆案 。 某 , 阴 薛 女性 , 3岁 , 2 0 3 于 0 6年
AL 3 U L AS 8 UL,P5 gL AG 83 AL 1 9 U/ 。 西 医 T3 1 / , T2 7 / T 8/ , / 2 /0, P 7 L
按 : l为用 药 不 当 , 自患病 以来 所 服 用 的 中药 处 方 基 本 例 查 以茵 陈 蒿 汤 加 柴 胡 、 胆 草 、 青 叶 、 蓝 根 、 银 花 、 翘 等 清 龙 大 板 金 连
中 国 中医 急症 2 1 年 9月 第 2 01 0卷第 9期 J T M. e . 0 1 V 1 2 N . E C S p 2 1 , o. 0, o9
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急性黄疸型肝炎预防和措施PPT课件

何时寻求医疗帮助? 定期体检
高风险人群应定期进行肝功能和病毒检测。
及时发现问题,进行相应的干预和治疗。
何时寻求医疗帮助? 疫苗接种咨询
在疫苗接种时咨询专业人士,了解适合自己的预 防措施。
不同人群的接种方案可能有所不同。
谢谢观看
急性黄疸型肝炎的预防与措施
演讲人:
目录
1. 什么是急性黄疸型肝炎? 2. 谁容易感染急性黄疸型肝炎? 3. 何时采取预防措施? 4. 怎样实施有效的预防措施? 5. 何时寻求医疗帮助?
什么是急性黄疸型肝炎?
什么是急性黄疸型肝炎? 定义
急性黄疸型肝炎是一种由病毒感染引起的肝脏炎 症,主要表现为黄疸、乏力、恶心等症状。
谁容易感染急性黄疸型肝炎?
谁容易感染急性黄疸型肝炎?
高风险人群
儿童、老年人、免疫力低下者及肝病患者均 为高风险人群。
这些人群感染后可能会出现更严重的症状和 并发症。
谁容易感染急性黄疸型肝炎? 生活环境
生活在卫生条件差的地区或与感染者密切接 触的人群感染风险较高。
这包括一些发展中国家的居民。
谁容易感染急性黄疸型肝炎?
职业暴露
医务工作者、实验室人员等接触患者或样本 的职业人群风险增加。
定期健康监测和疫苗接种是必要的预防措施 。
何时采取预防措施?
何时采取预防措施? 疫苗接种
在流行地区,儿童及高风险人群应及时接种甲型 和乙型肝炎疫苗。
疫苗是预防该病最有效的方式。
何时采取预防措施? 卫生教育
定期开展卫生知识宣传,增强公众对该病的认识 和防范意识。
包括饮食卫生和个人卫生等方面的知识。
何时采取预防措施? 监测与筛查
对高风险人群进行定期健康检查,及时发现潜在 感染者。
急性黄疸型肝炎的治疗体会

月之 久 ,使 部分 病人 肝 病 稍 好 , 胃病 由生 , 成 致 而 造
不必 要 的痛苦 和 经济 负担 , 因此对 于黄疸 病人 , 健脾 和
中, 对该 病是 相 当重要 的 。在应 用燥湿 药过程 中 , 人 古 有 不可 过燥 之说 。笔 者体会 到 , 不必 虑燥 而 伤 阴 , 因病 变 过程 中患 者随 湿热 消退 , 往往 由不欲 饮食 变为多 食 ,
( A 和戊 型肝 炎病 毒 ( E 引起 的肝 炎 , 可 由 乙 H V) H V) 也 型 肝炎 病 毒 ( V) 丙 型 肝 炎 病 毒 ( C 导 致 。此 HB 、 H V) 外, 酒精 、 物 、 疫 损 伤 等 原 因 也 可导 致 。 急性 黄 疽 药 免
论》 中的茵 陈蒿 汤 为主 , 用 大黄 , 配合 清 热解 毒 之 重 并
3 钟, 0分 以缓 泻 下 作 用 。但 在 应 用 过 程 中 , 掌 握 中 要
病 即止 , 疽 始 退 , 黄 剂 量 宜 渐 减 , 般 不 超 一 周 。 黄 大 一
若 系湿 重 于热 , 以平 胃散 合 茵陈 蒿 汤加 减 , 药 : 则 方 苍 术 、 朴、 厚 茵陈 、 陈皮 、 大黄 、 山枝 、 蓝根 、 三仙 、 板 焦 炙甘
型 肝炎 病属 中医学 “ 黄疸 ” 范 畴 。传 染性 强 , 之 发病 率 高, 传播 途径 复 杂 , 行 面 广 , 重 影 响 人 民 的健 康 。 流 严
如 果治疗 不 当 , 导致 成慢 性 肝炎 、 可 肝硬化 、 癌等 , 肝 因 此 急性期 的治疗 正确 与否是 相 当重要 的。现将 笔 者 以
所 引起 的一 种 以肝 脏 急 性 炎症 病 变 为 主 的肝 脏 疾 病 。
急性黄疸型肝炎的临床表现

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢急性黄疸型肝炎的临床表现
导语:相信大家在平时的生活中的时候对于急性黄疸型肝炎,这一类的疾病不算是太了解,这样的疾病在中老年人当中出现的非常的频繁,尤其是对于一些
相信大家在平时的生活中的时候对于急性黄疸型肝炎,这一类的疾病不算是太了解,这样的疾病在中老年人当中出现的非常的频繁,尤其是对于一些很喜欢喝酒的人来说,这样的疾病发病率很高,所以下面我们就一起来了解一下急性黄疸型肝炎的临床表现。
症状介绍:
急性肝炎发病较急,病程短小,大多经1-3个月康复,一般不超过半年。
但急性乙型病毒性肝炎、急性丙型病毒性肝炎、急性丁型病毒性肝炎的恢复要较急性甲型病毒性肝炎、急性戊型病毒性肝炎要慢。
急性肝炎的临床表现:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型病毒性肝炎,虽然在病原学、流行病学、血清学、疾病过程和肝外表现等方面有一定区别,但在临床表现都极为相似。
急性肝炎的临床表现以消化道症状为主,可见乏力、纳呆、恶心、腹胀、发热、有或无身目黄染(发热、黄疸以甲型、乙型、戊型病毒性肝炎为多见)。
急性肝炎的体征以肝脏肿大(表面光滑)为主,且多有压痛或触痛,肝脏质地软或充实,仅少数患者有脾脏肿大。
急性肝炎的实验室检查:急性肝炎白细胞常稍低和正常,淋巴细胞相对增多。
肝功能试验,血清谷丙转氨酶明显高于正常,常大于正常最高值4倍以上,且持续时间较长。
B超:急性肝炎为肝细胞光点增粗、增强改变为主。
急性肝炎的症状与体征一般1-3个月后逐渐消失,很少有超过半年预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
急性黄疸型肝炎的预防措施

急性黄疸型肝炎的预防措施在各型肝炎中急性黄疸型肝炎最为常见,黄疸是由于血清中胆红素浓度增高,导致巩膜、黏膜、皮肤和体液发生黄染的现象。
其来热较凶猛,发展迅速,症状突出,若未能得到及时治疗,则很可能出现渐进加重的消化道症状和神经系统损伤,部分可发展为重症肝炎而危及生命。
急性黄疸型肝炎的预防措施1.管理传染源(1)对于乙型肝炎患者可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访。
(2)对直接接触入口食品的人员及保育人员应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作。
(3)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。
疑似病例未确诊前,应暂停原工作。
按国家规定要求,严格筛选献血员。
2.切断传播途径加强卫生教育和管理工作。
防止医源性传播,确保一人一针一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。
加强血液制品管理。
黄疸型肝炎的传播途径有哪些?(1)甲型肝炎病毒(HAV)是一种微小核糖核酸(RNA)病毒,直径25~29nm,在外界抵抗力较强,能耐受50℃60分钟。
甲型肝炎病毒主要从肠道排出,通过日常生活接触而经口传染。
(2)乙型肝炎病毒(HBV)为DNA病毒,为42nm双层外壳病毒,原称Dane颗粒。
直径为42nm。
可通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而发生感染,血液透析等亦有感染HBV的危险。
(3)丙型肝炎病毒(HCV)直径为30~50nm,有一脂质外壳,为正链单股DNA。
丙型肝炎主要通过输血而引起,本病约占输血后肝炎70%以上。
(4)丁型肝炎病毒(HDV)为一种缺陷性RNA病毒,直径为35~37nm,具有HBsAg的外壳。
HDV能导致病情加重和感染的慢性化,并可能与原发性肝癌(HCC)的发生有关。
传播途径与乙型肝炎类似,静脉注射毒品,男性同性恋、娼妓和经常应用血制品或肾透析患者为本病的高危人群。
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急性黄疸肝炎的原因
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急性黄疸肝炎的原因
1、急性黄疸肝炎的原因是什么
病毒因素是造成急性黄疸型肝炎的常见原因,我们熟悉的甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒均可引起以胆红素代谢和排泄障碍为主要表现的肝脏损伤,出现尿黄,巩膜和皮肤黄染的急性发作的症状。
在各种病毒性肝病中,以甲型病毒性肝炎最常见,其次为戊型病毒性肝炎。
急性黄疸型肝炎的原因很多,除我们熟悉的各种病毒因素外,另外包括药物引起的药物性肝炎,细菌性生物因素引起的各类肝炎,物理因素引起的放射性肝炎及酒精性肝炎和自身免疫性肝炎等都会或多或少表现为身体症状部位的出现黄,所以在病因诊断方面注意全面排查。
2、急性黄疸肝炎有什么危害
产生黄疸的物质叫胆红素,一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。
前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,重者当时就会危及生命。
水溶性胆红素的毒性虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。
黄疸性肝炎会对患者有什么危害?由于肝炎病毒侵犯肝脏,在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。
损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
3、急性黄疸肝炎有什么症状
3.1、黄疸前期
急性黄疸肝炎的前期症状会有数日到半月的时间,刚开始时是出现全身乏力的现象,如果是小孩子的话还会出现低热现象,大约有三分之一的病人起病是比较急的,还会出现轻度和中度发热,另外还会伴随出现食欲不振、恶心呕吐、上腹部不适等症状。
3.2、急性黄疸期
这时期患者的巩膜和皮肤开始出现黄疸,一般在两周之内就会达到高峰,会出现梗阻性黄疸表现,比如说大便的颜色会变浅,皮肤出现瘙痒、心动过缓等。
肝脏会出现长大,有充实感,还有压痛和叩击痛的感觉,这个病程大约会持续两到六个星期的时间。
3.3、急性恢复期
急性恢复期的时间最短两个星期,最长需要四个月。
第一期和第二期的症状一般会在两周左右的时候就慢慢的消失了,如果是儿童的话病程会更短。
有大约5%的患者会有长期的肝区疼痛以及不适的感觉。
急性黄疸肝炎如何治疗
1、西医治疗
急性黄疸型肝炎一般可以按照急性肝炎的方法来治疗,但是用药不易过多,若过多则反而进一步加剧肝脏的负担,不利于病情的缓解和肝功能的恢复。
因此,治疗急性黄疸型肝炎一般可以服用肌酐、氨基酸等非特异性护肝药,降酶类药物,以及丹参注射液等退黄药物。
菌丹平肝胶囊、复方菌黄颗粒等都是治疗急性黄疸型肝炎的药物,但都一定要在医生的指导下用药。
2、中医治疗
中医认为,急性黄疸型肝炎是因体内湿热郁蒸使肝胆受损而引起的,因此对于急性黄疸型肝炎的治疗,以清利肝胆、清热利湿为主。
而急性黄疸型肝炎又分为热重型、湿重型和湿热型三种,不同类型的急性黄疸型肝炎在用药上有所区别。
急性黄疸肝炎如何护理
1、药物服用要注意
审慎服用药物,肝脏是代谢大多数药物的器官,而药物代谢过程中常会产生一些具有毒性的物质,容易伤害肝脏导致药物性肝炎,更容易加重肝脏病情,所以服用任何药物或民间偏方前,建议先透过专业医师评估。
2、饮食摄取要均衡
饮食以新鲜天然、均衡饮食为最重要,避免摄取不新鲜、发霉、油炸、腌熏、腌渍、罐头等加工食物,除此之外还要拒绝酒精的诱惑。
3、衣着要舒适宽松
肝炎或肝硬化患者,容易出现皮肤搔痒情形,穿着的服装建议选择棉质衣物,可以减少衣物与皮肤磨擦所产生的搔痒感。
若肝硬化合并严重腹水的病人,则建议准备比平时大上1至2号尺寸的衣服较为舒适。
4、休息充足与睡眠足够
充分的休息与睡眠是肝炎患者基本保健之道,只要平常觉得精神饱满,或是活动后不觉得累,就达到充分休息的状态。
如果始终有睡不饱的感觉、或入睡困难等情形,则应该与医师讨论,并做适当处理。
5、运动娱乐要适当
肝炎患者可采取适度、缓和、有氧的运动,如:走路、骑脚踏车、跳土风舞、游泳、打球等,可以增加免疫力及身体的耐受力,保持轻松的心情每天运动30分钟即可。