(仅供参考)低血糖专案改善
低血糖治疗方案
低血糖治疗方案简介低血糖是指血糖浓度低于正常范围的一种病症。
它可以是一种独立的疾病，也可以是其他疾病或药物治疗的一种副作用。
低血糖在临床上非常常见，但如果不及时治疗，可能导致严重的后果，甚至危及生命。
因此，及时采取适当的治疗方案对于低血糖患者非常重要。
低血糖的症状低血糖症状因个体差异而有所不同，但以下是一些常见的症状： - 头晕和眩晕 - 心悸 - 感到紧张和焦虑 - 疲劳和虚弱 - 饥饿感 - 感到冷或出汗如果出现这些症状，应立即寻求医疗帮助。
低血糖治疗方案低血糖治疗的目标是迅速提高血糖浓度，以减轻症状并防止进一步恶化。
以下是一些常用的低血糖治疗方案：葡萄糖葡萄糖是低血糖治疗中最常用的方法之一。
它可以迅速提高血糖浓度并缓解症状。
葡萄糖可以通过口服或静脉注射的方式给予，具体剂量应根据医生的建议。
葡萄糖胰岛素准备胰岛素是一种降低血糖浓度的药物，但在低血糖患者中，它可能会导致进一步降低血糖。
因此，在给予葡萄糖之前，可以考虑给予葡萄糖胰岛素准备，以平衡胰岛素的作用。
饮食调整低血糖患者应遵循均衡的饮食，避免暴饮暴食和长时间的禁食。
建议分多次进食，并重点摄入含有复合碳水化合物、蛋白质和健康脂肪的食物。
药物治疗对于那些反复出现低血糖的患者，医生可能会建议使用药物来控制血糖浓度。
常见的药物包括二甲双胍、糖皮质激素等。
这些药物应根据医生的指导和监督下使用。
调整胰岛素治疗计划对于糖尿病患者来说，如果低血糖是由于胰岛素治疗引起的，可能需要调整胰岛素治疗计划。
这包括调整剂量、时间和给药方式等。
生命周期管理对于孕妇、儿童和老年人来说，由于生理特点和代谢率的差异，低血糖的治疗策略可能需要进行一些调整。
医生应根据患者的特殊情况制定合适的治疗方案。
总结低血糖是一种常见但严重的病症，需要及时采取适当的治疗方案。
常用的治疗方法包括葡萄糖给予、饮食调整、药物治疗和胰岛素治疗计划调整等。
对于不同群体的患者，如孕妇、儿童和老年人，治疗方案可能需要进行一些个性化的调整。
(完整版)低血糖的应急预案
患者发生低血糖时的应急预案当患者发生低血糖时我们应该怎么办呢？患者发生低血糖时患者发生低血糖患者卧床歇息，保持肃静.注意保暖,测指尖血糖，并记录。
轻者进少量糖饼干等食物.重者（血糖低于2.7mmol/L）遵医嘱立即赋予静脉注射50%葡萄糖注射液心理护理：安慰和照应患者，消除其不安,恐怖心理.主动配合治疗。
40ml. •・即将报告值班医生或者经管広生，壊医嘱对症处理.如因降糖药所致的依血糖. 应即将住手降糖药，待病情好转后再按医瞩用药。
评估病情：低血糖是务种原因引起的血蔺萄葩浓度低壬正常而浮现的临床症状.SI画t踱何病史.体绘合分析判断严密观察患者的体温，脉搏，呼吸,血压，意识及血糖变化，并积极｛找诱发低血糖的I大I素會详细交班，密切观察病情变化并准确记录。
为什么会发生低血糖呢? 发生低血糖的原因（1）药物因素:①应用胰岛素及磺脈类降糖药物剤量过大，或者服药时间不当;②在长期状态下大量饮用酒精；③大剂量应用水杨酸盐：④应用普蔡洛尔（心得安）,巳比妥等药物；（2）疾病因素：①胰岛细胞瘤（癌）,胰岛素瘤：②肝脏疾病；③慢性肾衰竭，糖尿病肾病；④内分泌异常（垂体功能低下，肾上腺皮质功能低下等）；⑤肠道性低血糖:常见于胃大部切除术或者胃-空肠吻合术后；⑥反应性低血糖：早期糖尿病，功能性低血糖，营养性低血糖;低血糖的临床特点及预防•临床特点：•1.肾上腺素能症状；饥饿感，软弱无力，面色苍白，眩晕，心悸，出冷汗，肢体颤抖等。
•2.屮枢神经系统症状：精神激动，意识混乱，行为异常，视力障碍，抽搐，昏迷等。
•预防：1.查明引起低血糖的原因，防止低血糖的再次发生。
•2.使用降糖药物者，必须按时进食，切勿服药后不进食。
糖尿病患者特别合并心脑飢管疾病的老年病人，应注意预防低血糖的发生。
• 3.进行糖尿病教育：包括对患者家属的教育，识别低血糖，了解患者所用药物的药代动力学，自救方法等。
4 .定期监测血糖，特别在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖a。
突发低血糖的应急预案脚本
一、预案背景为确保患者安全，提高医护人员对突发低血糖的应急处置能力，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保患者生命安全，迅速恢复血糖水平。
2. 提高医护人员对低血糖的识别和处理能力。
3. 加强医院各部门之间的协同配合。
三、预案适用范围适用于医院内所有患者突发低血糖情况。
四、预案组织架构1. 应急指挥部：由医院院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，各部门负责人为成员。
2. 医疗救治小组：由内分泌科、急诊科、护理部等相关科室医护人员组成。
3. 后勤保障小组：负责应急物资、药品、设备等的供应和保障。
五、应急预案流程1. 发现低血糖症状：- 患者或家属发现患者出现心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿、神志不清等症状时，立即报告医护人员。
- 医护人员立即进行血糖监测，确认患者血糖水平。
2. 启动应急预案：- 一旦确认患者血糖低于3.9mmol/L，立即启动应急预案。
- 应急指挥部接到报告后，迅速召开紧急会议，部署救援工作。
3. 医疗救治小组行动：- 患者处置：将患者置于平卧位，头部抬高，保持呼吸道通畅。
- 紧急给药：意识清楚者，立即给予15-20g糖类食品（如糖果、饼干等）；意识障碍者，给予50%葡萄糖液20ml静脉推注。
- 监测血糖：遵医嘱每15分钟监测患者血糖变化，直至血糖恢复正常。
- 吸氧：给予患者吸氧，提高血氧饱和度。
- 建立静脉通路：必要时建立静脉通路，便于药物输入。
4. 后勤保障小组行动：- 确保应急物资、药品、设备等充足，及时补充消耗品。
- 配合医疗救治小组，确保救治工作顺利进行。
5. 信息报告：- 医疗救治小组将患者救治情况及时报告应急指挥部。
- 应急指挥部将情况报告医院领导及相关部门。
6. 后续处理：- 低血糖恢复后，继续监测患者血糖变化、神志变化，做好护理记录。
- 积极配合医生查找发生低血糖的原因，对症处理。
- 做好患者和家属的心理护理，以及患者的健康教育。
六、预案总结1. 定期开展应急演练，提高医护人员对低血糖的应急处置能力。
低血糖的应急预案
低血糖的应急预案低血糖的应急预案（一）低血糖，也被称为低血糖症，是一种常见的糖尿病并发症，发作时会引起一系列身体不适症状，甚至危及生命。
因此，对于糖尿病患者来说，掌握低血糖的应急预案非常重要。
以下是一些应急预案，希望对您有所帮助。
首先，切勿慌张。
面对低血糖的发作，保持冷静至关重要。
当症状出现时，迅速想清楚如何应对，避免惊慌失措。
要时刻记住，处理低血糖的关键在于迅速补充糖分，以提高血糖水平，避免症状进一步恶化。
其次，选择合适的补糖食物。
补充糖分是处理低血糖的最直接方法，但选择合适的补糖食物至关重要。
平时可以携带一些快速产糖食物，如葡萄糖片、蜂蜜糖浆或果汁等。
当出现低血糖症状时，立即咀嚼葡萄糖片或迅速饮用果汁，效果更佳。
避免选择高脂肪或高蛋白的食物，因为它们会降低糖分的吸收速度。
第三，观察病情反应。
在使用补糖食物后，需要观察病情反应。
如果症状在10至15分钟内得到缓解，可进一步补充一些慢性糖分（如面包、饼干等）。
如果症状在20分钟后没有改善，应再次使用快速产糖食物，并及时就医。
第四，避免独自行动。
低血糖发作时，病人可能会出现晕倒、痉挛等症状，因此应避免独自行动。
在糖尿病患者每天的活动中，最好有家人、朋友或同事陪伴，并让他们了解低血糖的症状和处理办法，以便在紧急情况下给予帮助。
第五，事后处理。
在低血糖发作后，需要进行一些后续处理。
首先要测量血糖水平，以确保血糖恢复到正常范围。
其次，要观察病情，如果出现持续恶化的症状，应立即就医。
第三，记录低血糖的发作时间、症状及处理过程，以便与医生交流，了解血糖管理方面的问题。
低血糖的应急预案（二）低血糖症是糖尿病类型1和类型2患者常面临的问题。
因此，糖尿病患者要学会正确预防和应对低血糖的发作。
以下是一些建议，希望对您有所帮助。
首先，合理规划饮食。
饮食对于糖尿病患者来说至关重要。
要遵循医生或营养师的建议，合理配比膳食，确保稳定的血糖水平。
食物的摄入应均匀分布，避免长时间不进食或过度饮食造成血糖波动。
低血糖反应的护理应急预案及处理流程
低血糖反应的护理应急预案及处理流程【应急预案】1、怀疑低血糖时，立即测量血糖，确认血糖≤2.8mmol/L（糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L），立即通知医生。
2、患者取平卧位，遵医嘱吸氧，建立静脉通路。
3、神志清醒者，立即口服15-20g糖类食品（葡萄糖为佳）。
4、病情重，神志不清者，遵医嘱予50%葡萄糖液20ml静脉注射。
5、严密监测血糖变化，遵医嘱每15分钟监测血糖一次。
6、神志清醒者，若血糖＜3.9mmol/L，再予含15g糖的食物一份。
7、病情重，神志不清者，若血糖＜3.9mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml 静脉注射，或静脉滴注10%葡萄糖液。
8、昏迷病人清醒后，或血糖升至3.9mmol/L以上，但距离下次就餐时间在1小时以上，给予含淀粉或蛋白质食物。
9、继续监测患者血糖24～48小时、神志变化，做好护理记录。
10、积极配合医生寻找发生低血糖的原因，对症处理。
11、积极做好患者和家属的心理护理，以及患者的健康教育。
【处理流程】发生低血糖，立即通知医生患者表现为心慌、手抖、饥饿、头晕，严重者再胡言乱语、昏迷等患者取平卧位，吸氧，建立静脉通路，心电监护意识清楚：口服15-20g 糖类食品意识障碍：遵医嘱予50%葡萄糖液20ml静推遵医嘱每15min监测血糖一次神志清醒者，血糖＜3.9mmol/L，再予含15g糖的食物一份病情重，神志不清者，若血糖＜3.9mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml昏迷病人清醒后，或血糖升至3.9mmol/L以上，但距离下次就餐时间在1小时以上，给予含淀粉或蛋白质食物监测病人血糖、神志变化，做好护理记录寻找发生原因，对症处理。
低血糖应急预案与处理流程
低血糖应急预案与处理流程低血糖是指血糖浓度降低到一定程度，出现一系列的生理反应和症状。
如果不及时处理，低血糖可能导致意识丧失、抽搐甚至死亡。
因此，制定低血糖应急预案并按照流程进行处理是非常重要的。
以下是低血糖应急预案和处理流程，供参考。
预案制定：1.制定责任分工：明确负责低血糖应急处理的人员和相应的职责，包括医护人员、患者本人、家属等。
2.制定应急处置措施：明确低血糖发生时的应急处置流程、药物使用方法等。
3.安排应急培训：对负责低血糖应急处理的人员进行培训，包括常见症状的识别、药物使用方法、急救技能等。
处理流程：1.识别症状：对于糖尿病患者来说，出现低血糖症状时要尽快识别。
常见的症状包括头晕、乏力、出汗、心悸、恶心、食欲增加等。
2.立即处理：一旦确定患者出现低血糖，应立即处理。
首先，帮助患者躺下，保持安静。
如果患者还有意识，可口服含糖饮料（如果汁、葡萄糖片等）。
如果患者已经意识丧失或无法吞咽，应尽快给予葡萄糖注射液。
4.监控血糖：处理过程中，应定期监控患者的血糖浓度，以确定药物调整是否有效。
如果血糖浓度仍然过低，可能需要进一步调整药物剂量或采取其他措施。
5.预防再次发生：一旦出现低血糖，患者和家属应加强对糖尿病管理的重视，严格遵守医嘱，定期测量血糖浓度，按时服用药物，合理饮食，适当锻炼等，以降低再次发生低血糖的风险。
6.求助医生：如果患者出现严重低血糖症状或血糖浓度持续下降，无法得到控制，应立即求助医生或前往医院就诊。
低血糖应急预案和处理流程是为了保障糖尿病患者在发生低血糖时能够及时得到应急处理，减轻症状，防止恶化。
在制定和执行应急预案和处理流程时，需要充分考虑患者的个体差异和医疗条件，以确保应急处置的有效性和安全性。
同时，糖尿病患者和家属也需要加强对低血糖的认识，提高自我管理能力，以预防低血糖的发生。
如何处理低血糖问题
如何处理低血糖问题
低血糖是一种常见的疾病，其症状包括但不限于头痛、出汗、恶心等，甚至可能出现晕厥等情况。
如何处理低血糖问题对于患者来说非常重要，这篇文章将介绍一些有效的处理方法。
1.了解低血糖的原因
低血糖的主要原因是胰岛素过量或者糖尿病患者使用胰岛素过程中药物剂量不当。
最重要的是要知道自己的身体情况并与医生密切沟通。
另外，应该定期进行血糖测量。
2.补充糖分
当出现低血糖症状时，最好立即补充糖分。
可以使用一些快速的糖类补充剂，例如糖果、饼干、糖浆等，也可以使用果汁或者甜饮料。
3.注意药物剂量
如果您正在使用药物治疗糖尿病并且时常出现低血糖症状，那么请与您的医生沟通，他们可以帮助您调整药物剂量，以减少低血糖的风险。
4.提高饮食质量
正确的饮食对于患有糖尿病的人尤其重要，因为他们需要保持血糖水平的稳定。
当糖尿病患者的饮食中有足够的蛋白质、脂肪和碳水化合物时，他们的身体就能够从中获取营养，同时避免产生低血糖的情况。
5.注意锻炼
适量的锻炼可以帮助糖尿病患者控制血糖水平，但是过度的运动会消耗身体中的糖分，导致低血糖的情况。
因此，这种情况下应该在运动前补充足够的糖分，并掌握好运动强度和时间。
6.注意治疗
糖尿病是常见的疾病之一，但是如果不加治疗，它会带来很多不良的后果。
而治疗糖尿病的方法并不仅仅是胰岛素注射或药物治疗，还包括锻炼、饮食、身体检查等。
最后，请记住，对于低血糖的处理方法，原则上讲，您需要与医生密切合作，与此同时，您应该学会监控自己的糖尿病症状，
并了解自己身体产生症状的基咳炩邑子窜跃故」，这样，您就能够及时处理一些糖尿病低血糖症状。
低血糖的应急预案演练脚本
一、演练背景为了提高医护人员对低血糖突发事件的应急处理能力，确保患者安全，特制定本演练脚本。
本次演练模拟一位糖尿病患者因用药不当出现低血糖反应，医护人员迅速启动应急预案，对患者进行救治。
二、演练目的1. 提高医护人员对低血糖的认识和应急处理能力。
2. 熟悉应急预案的启动流程和救治步骤。
3. 优化低血糖救治流程，确保患者得到及时有效的救治。
三、演练场景某医院内分泌科病房，患者李某，男，65岁，患有2型糖尿病，正在接受胰岛素治疗。
今日早晨，李某在未进食早餐的情况下，自行口服了2片二甲双胍片。
10分钟后，患者出现头晕、出汗、心慌等症状，家属立即呼叫医护人员。
四、演练人员1. 演练指挥：护士长2. 演练总协调：主治医师3. 演练参演人员：- 护士A：负责患者护理- 护士B：负责监测患者生命体征- 护士C：负责通知医生及协助抢救- 护士D：负责记录演练过程- 医生E：负责救治患者- 患者家属F：配合演练五、演练流程1. 紧急呼叫（1）患者家属发现患者出现低血糖症状后，立即呼叫护士。
（2）护士A立即到达患者床旁，询问患者症状，并立即进行生命体征监测。
2. 评估病情（1）护士A评估患者病情，发现患者意识模糊，面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，血压降低。
（2）护士A立即测量患者血糖，结果显示血糖值为2.0mmol/L。
3. 启动应急预案（1）护士A立即通知医生E。
（2）护士C通知护士B和护士D。
4. 紧急救治（1）医生E到达现场后，立即对患者进行紧急救治。
（2）护士A给予患者吸氧，保持患者呼吸道通畅。
（3）护士B监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
（4）护士C协助医生E进行紧急救治，包括建立静脉通路、给予葡萄糖静脉注射等。
5. 观察病情（1）医生E和护士A密切观察患者病情变化，记录患者生命体征、血糖值等。
（2）护士B持续监测患者生命体征。
（3）护士C协助医生E调整治疗方案。
6. 病情稳定（1）经过紧急救治，患者病情逐渐稳定，意识清醒，生命体征恢复正常。
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持续质量改进——低血糖专案改善
邓奕奕
什么是持续质量改进？
随着社会的发展和医学模式地转变，病人对护理服务质量提出了更高的要求，高新技术的应用，使护理工作的难度和风险增高。
持续质量改进的护理管理正是为了适应时代的需求、病人的要求、质量的提高而开展的一种切实有效的管理方法。
持续质量改进的主要原则
◆过程改进，质量改进的根本是过程的质量改进，质量改进通过改进过程而实现。
◆持续改进，是以现有质量过程为基础，对病人不满意的问题，进行分析，寻找原因，解决问题，提高质量。
◆预防性改进，质量改进的重点在于预防问题的发生，而不仅仅是事后的检查和补救，只有事前质量控制，才能达到永久性的、根本性的质量改进。
专案改善主题
◆降低糖尿病患者低血糖发生率
主要内容
◆一、选题理由
◆二、确定改善主题◆三、成立小组
◆四、制定活动进度表◆五、现状调查
◆六、原因分析
◆七、确定目标
◆八、改进措施
◆九、效果评价
◆十、发现问题
◆十一、小结
一、选题理由
◆住院病人多因血糖过高或出现急性、慢性并发症而住院 。
◆住院后一般多采用胰岛素强化治疗或联合口服药治疗来消除高血糖的毒性，在降糖的过程中常常出现低血糖。
◆经查阅文献发现，住院糖尿病患者低血糖发生率为
25.34%~42.7%。
一、选题理由
◆低血糖是糖尿病最常见的急性并发症之一，它的危害远远超过高血糖，因为持续的低血糖除可危及生命外，还可导致脑功能障碍，增加心、脑血管意外的危险；低血糖时体内胰高糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显著增多，导致反应性高血糖(苏木杰效应)，造成血糖波动，病情加重，从而增加治疗难度。
◆我科糖尿病住院患者中，低血糖事件时有发生，并且影响患者后续治疗。
二、确定改善主题
主题：降低糖尿病住院患者低血糖的发生率 目的：积极寻找原因，制定护理对策，降低住院糖尿病患者低血糖发生率。
三、成立小组
小组成员职称学历组内职务黄洁微主管护师本科技术指导高丽莲主管护师硕士组长陈庆玲护理师本科组长余艳梅护理师本科组员邓奕奕护理师本科组员郑妙娜护理师本科组员吴露护理师本科组员苏燕华护理师本科组员唐美丽护理师本科组员
四、制定活动进度表
五、现状调查
计划阶段（根据PDCA循环步骤作如下工作安排）
收集资料：对本科2012年7-12月住院患者低血糖进行回顾性调
查，全面地收集资料，以了解患者住院期间低血糖的
发生率。
（主要负责人：黄洁微、高丽莲、陈庆玲、邓奕奕、吴露）
2012年7-12月住院患者发生低血糖原因和处理情况
2012年7-12月住院患者低血糖高发时段调查低血糖高发时段占糖尿病患者人数比例
空腹低时段 1.7%
夜间低时段 2.2%
三餐后时段23.4%
下餐前时段23.4%
2012年7-12月住院患者发生低血糖原因与处理分析1）发生低血糖患者中65.4%与药物调整有关。
说明应用胰岛素治疗时发生低血糖的比率比较高。
原因可能是胰岛素强化治疗能够迅速缓解高血糖毒性，对胰岛β细胞功能有一定的恢复和改善作用，如果未能及时调整外源性胰岛素用量或调整剂量过大，易引发低血糖。
2012年7-12月住院患者发生低血糖原因与处理分析
2）发生低血糖患者中20.4%与饮食有关。
说明住院患者发生低血糖有不少是因为饮食热量的更改或受检查影响。
原因可能是护士对患者进食的具体量及患者的饮食能否达到患者的需求,未能及时关注。
2012年7-12月住院患者发生低血糖原因与处理分析3）高发时间段多为三餐后至下一餐前
一方面可能是患者在住院期间基本都在医院订餐，相对于患者在家的饮食，总热量可能会偏少、单一 。
且住院期间监测血糖频率较密集，能及时发现餐后及下一餐餐前的低血糖
另一方面住院糖尿病患者多行胰岛素强化治疗。
胰岛素剂量会随着血糖水平不断调整，因此增加了三餐后至下一餐餐前时间段低血糖的高发
护士现状调查
◆对科室护士进行糖尿病相关知识问卷调查（10人参加）
◆目的了解本科护士对糖尿病患者低血糖相关知识的掌握程度
护士对糖尿病知识调查表
护士问卷调查结果
发放调查问卷 10份
项目知晓不知晓知晓率低血糖的标准100100%低血糖的临床症状分期2820%增加低血糖风险联合应用
4640%的降糖药
增加低血糖风险的合用药
4640%物
低血糖处理的标准流程9190%
患者发生低血糖的原因人
护士
重视不够、未能意识到潜在的风险物合用降糖药物
法
未定期督导考核
环
监管力度不够
未形成安全治疗的文化氛围
六、 原因分析
对低血糖处理知识掌握不全培训不足
注射胰岛素不同部位对胰岛素吸收不一致
临时性活动量过大
病人注射胰岛素后未及时进餐
饮食量减少未事先减少胰岛素剂量
医生调整药物
特性要因图（鱼骨图）
法
患者发生低血糖的原因
护士
监管力度不够
活动量过大 饮食量减少
调整用药
环
人
物
注射胰岛素不同部位对胰岛素吸收不一致 低血糖处理知识
未定期督导考核
未形成安全治疗的文化氛围
合用降糖药物医生
掌握不全
无规范性
病人
要因论证
序号末端原因要因确认是否主要
原因
1调整用药降糖速度过快是2注射胰岛素后未及时进餐食物未准备或食欲差是3注射胰岛素不同部位对胰岛素
吸收不一致
未按制定方案执行是
4护士给患者的健康教育欠缺患者没有掌握低血糖的相
关知识
是5患者临时性活动量过大患者为了尽快降低血糖是6饮食量减少患者自行减少进食量是7合理用药方法自行增加药量是8监管力度不够没有专责人员监管否9未定期督导考核无专门人员进行督导考核否10未形成安全治疗的文化氛围对患者低血糖缺乏关注否
七、确定目标
目标：把住院糖尿病患者的低血糖发生率降至24%
八、改进措施
降低低血糖发生率，需要医护与患者的共同关注，才能有效降低低血糖发生。
（1）护士培训：
–我科有3名护士参加过糖尿病专职护士培训班培训。
–由陈庆玲、吴露负责本科室其他护士进行糖尿病专职护士培训，要求每个新进人员均要过关。
八、改进措施 （1）护士培训
培训主要内容：
◆低血糖的预防及处理。
◆制定正确的饮食指导与运动计划。
◆住院糖尿病患者低血糖风险单的评估及使用方法。
◆掌握各种胰岛素的种类、起效、高峰和持续时间。
◆临床技术指导:黄洁微
◆通过培训提高护士降低住院糖尿病患者低血糖发生率的前瞻意识， 从而减少低血糖风险。
八、改进措施 （2）病人健康教育如何选择合适的食物
八、改进措施 （2）病人健康教育
◆合适的运动方式
让患者了解适当的运动，可以促进机体糖的利用每周应进行至少4次运动，每次不应少于30分钟运动强度以稍微出汗，不可空腹运动
八、改进措施
◆自我血糖监测
教会患者根据血糖波动的情况决定血糖监测频率，并及时做好记录；
帮助血糖偏高的患者查找原因，调整治疗方案；
由护士现场为患者示范正确的血糖监测方法
八、改进措施 （2）病人健康教育◆低血糖的预防和处理
八、改进措施 （2）病人教育采用PPT小课模式
八、改进措施（2）病人教育发放预防低血糖风险知识小册子进行一对一的教育
八、改进措施（3）低血糖患者前瞻性管理入院糖尿病患者使用低血糖风险护理单
八、改进措施（3）低血糖患者前瞻性管理
指导高危患者自我记
录血糖情况，责任护
士每天与患者一同查
看分析血糖控制情况
八、改进措施（3）低血糖患者前瞻性管理对低血糖患者进行原因分析，记录发生事件
与医生及时沟通
低血糖发生率登记内容
◆日期
◆时间
◆姓名
◆年龄
◆低血糖值
◆症状
◆处理
◆原因
◆复测血糖值
八、改进措施（3）低血糖患者前瞻性管理医护沟通采取管理方式
八、改进措施（4）强化低血糖患者管理流程
1）责任护士对科室低血糖高危患者加强前瞻性管理，重视患者的治疗、饮食、运动与血糖动态。
2）组长每周抽查低血糖风险护理单的使用情况。
3）规范科室发生低血糖的处理流程。
4）糖尿病专科护士定期进行专科查房与指导。
5）护长每月进行统计及针对低血糖发生的情况分析。
实施后调查结果
◆通过实施上述对策，于2013年10-12月进行收集资料，统计2013年糖尿病住院患者低血糖的发生率。
◆2013年内分泌代谢科，糖尿病病人总数为773人，其中在院发生低血糖病人为192人。
◆发生率为 24.8 %
实施后调查结果
护士低血糖知识试卷及糖尿病患者低血糖知识调查表
实施后调查结果2013年低血糖知识掌握率
九、效果评价
2013年糖尿病住院患者低血糖的发生率降低到24.8%实施对策前后糖尿病住院患者低血糖的发生率对比图
十、发现问题
住院患者低血糖高发时段调查比较
小结
◆持续质量改进应用于临床护理工作，对存在的问题进行评估和分
析从而有效减少了病区患者低血糖发生率
◆提高了护士的主观能动性和工作责任心，通过这次专案改善，从
而提高了医疗护理质量服务满意度确保患者安全。